Противопоказания к массажу при туберкулезе
Немеют ноги
У меня была сломана голень, со смещением обе кости голени. Малая берцовая без смещения, большая берцовая со смещением. После этого через год и два месяца, удалили мне штивт. И потом в месте где удалили штивт там идет боль в коленном суставе, в месте откуда вытаскивали штивт. А на другой ноге по бокам икры где кость при касании идет онимение и боль, и иногда раза два в неделю болит и немеет мышца вверху колена. (Ногу которая была после операции не могу согнуть в колене, не могу бегать, начинаю хр…
Что это, Эпилепсия или нарушения ЖКТ, глисты?
Добрый вечер! Мы в отчаянии, помогите советом, куда нам еще обратиться! Дело в том, что моей дочери 3 месяца назад поставили диагноз Эпилепсия. Сейчас ей 1.5 года. Генерализованные судороги. Было 3 эпизода(один из них-гипокальцемия). На всех обследованиях: МРт-норма, ЭЭГ, ЭЭГ дневной, ЭЭГ ночной-эп. Активности нет. Но нам все равно Прописали противосудорожные, конвулекс 7 капель, при гипомоторных добавили ещё 3 кали(10 капель *3 раза в день)но сейчас срхраняются гипомоторные приступы(синение губ…
Поставили диагноз аффективно респираторные припадки
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста уже не знаем к кому обращаться а очень боимся за малыша. Нам год и месяц. Ближе к году у ребенка был приступ он плакал хотел спать и тут на минуту замолк как будто упал в обморок на пол минуты и пришел обратно в себя. Через неделю играясь опять тоже самое руки в верх поднял и замолчал. Невропатолог назнал эхо ЭЭГ анализы нормальные поставили диагноз аффективно респираторные припадки. В Казани врачи сделали повторно ээг тоже сказали анализы нормальные. Но прист…
Какими средствами лечить опоясывающий лишай?
Здравствуйте, моей маме 55 лет, дерматолог поставил диагноз герпес. Итог: Опоясывающий лишай. Выписала мазь ацикловир и таблетки ацикловир по 800мг 5 раз в сутки. Мне кажется такого лечения не достаточно. Так вот в чем вопрос. 1. Как дополнить лечение пьем ацикловир, мажем ацикловиром и раствором фукорцина? 2. Нормально что некоторые пузырьки темнеют? И появляются другие по всему телу, сейчас на боку и спине и появляются на шее?
Онемел палец ноги
Здравствуйте, 20 дней назад сломала безымянный палец ноги, связывала его и средний пластырями, ходила на пятке и на внутренней поверхности стопы с подьемом почти всех пальцев вверх. День назад заметила что онемел указательный палец от ногтя до последней фаланги, и над ним тоже появился синяк. Палец ощущает на кончике, по бокам снизу и не ощущает сверху. Он такого же цвета как остальные, такой же температуры. От растирания пальца только больше синяк под ним становится, ни массаж ни согревания н…
10.07.2014, 02:26
влад | Возраст: 26 | Город: Одесса
Добрый день. Везде написано что массаж при активном туберкулезе запрещен. Прошу обьяснить ПОЧЕМУ запрещен массаж при активном и подактивном ТБ. Прошу детальнее описать процессы при массаже и их влияние на данное заболевание(то что усиление кровотока подстегивает иммунитет палочки это известно. нужна более развернутая информация)
(МРТБ правого нижней доли S6 с деструкцией 1,6х2,6)
Спасибо большое! Всем здоровья!
10.07.2014, 12:22
Особенности методики ЛФК
Применяют при всех формах туберкулеза по стихании острого процесса (субфебрильная температура и повышенное СОЭ не являются противопоказанием).
Противопоказания: обострение процесса, заболевания сердечно-сосудистой системы.
При постельном режиме назначают общеразвивающие и дыхательные упражнения без значительных мышечных усилий и углубления дыхания (не повышать внутригрудное давление) 3-4 раза в день по 5-8 минут. При палатном режиме включают упражнения для туловища с небольшой амплитудой и ходьбу (8-12 минут многократно в течение дня). При свободном режиме и В санаториях нагрузку увеличивают, включают упражнения с предметами, игры, бег, прогулки на лыжах.
При всех формах туберкулеза исключают максимальные нагрузки, перегревание, переохлаждение, гиперинсоляцию.
Лечебная гимнастика для формирования активного выдоха:
1. Исходное положение — сидя, руки подняты к плечам, локти опущены вниз. В этом положении сделать вдох. Слегка наклоняясь, нужно соединить локти и сделать выдох.
2. Исходное положение — сидя, руки опущены. Сделать вдох. Поочередно наклоняться вправо и влево: при наклоне вправо левая рука поднимается к подмышечной впадине, и наоборот. При каждом наклоне выполнять выдох.
3. Исходное положение — сидя или стоя, руки на поясе, ноги вместе. Выполнить вдох, затем наклониться, достать руками носки ног — выдох.
4. Ходьба на месте: 2-3 шага — вдох, 4-6 шагов — выдох.
5. Исходное положение — сидя на стуле, положив руки на бедра, — вдох с помощью рук подтянуть левое колено к груди — выдох; то же самое — с правой ногой.
6. Исходное положение — сидя, облокотившись на спинку стула, руки лежат на животе. Необходимо максимально расслабиться — диафрагмальное дыхание.
Тем больным, которые прошли лечение и у которых существуют остаточные явления, необходимо продолжать заниматься ЛФК в поликлинических условиях в специальных группах.
10.07.2014, 12:40
влад
Я вам задал конкретный вопрос, а вы мне в ответ копипаст про ЛФК.
Вы, врач, если вы врач, не слышите пациента. Это очень непрофессионально.
15.07.2014, 13:02
я вам ответила на ваш вопрос, написав вам о том, что при любом виде туберкулеза проводят только ЛФК, массаж не проводят. не понятно почему, вам не объяснил это. ваш лечащий врач. это первое.
второе — не вам судит о моей профессиональной деятельности, поскольку вы меня не знаете, оценивают меня и мой труд, мое руководство и мои благодарные пациенты, которых очень много.
третье — если вам не нравится мой ответ или что-то еще. вы можете обратиться к другому врачу. переадресовывая свои вопросы. а сюда не писать
Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Последние вопросы пульмонологу
Чтобы бесплатно задать вопрос пульмонологу онлайн, Вам необходимо зарегистрироваться на портале Eurolab. Если Вас интересуют онлайн консультации других врачей или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.
Сегментарный массаж дает положительный эффект при лечении бронхиальной астмы, хронической пневмонии, эмфиземы легких, дыхательной недостаточности, вызванной хроническим бронхитом, плеврита (в период выздоровления), остаточных явлений после перенесенной пневмонии, гайморитов, функционального нарушения дыхания, бронхоэктазов, хронического трахеобронхита, легочной дистонии. Сегментарный массаж не применяется при остром лихорадочном состоянии, легочно-сердечной недостаточности III степени, плеврите в острой стадии, гнойных заболеваниях кожи, новообразованиях, проникающих ранениях с кровоизлияниями в полость плевры, туберкулезе легких (в острой и подострой стадиях), гемотораксе, переходящем в гнойный плеврит или пневмонию. При лечении вышеперечисленных заболеваний перед массажистом стоят следующие задачи:
- активизация лимфо- и кровообращения в легких;
- улучшение подвижности грудной клетки (особенно после спазм межреберных и дыхательных мышц);
- придание большей эластичности легким;
- укрепление дыхательной мускулатуры;
- улучшение общего состояния больного.
Рефлекторные изменения, вызванные сегментарным массажем, локализуются в следующих участках и соответствующих им сегментах.
1. Изменения в мышечной ткани наблюдаются в следующих мышцах:
- трапециевидной (С4-3);
- большой ромбовидной (D7-6, D-3);
- подостной (D4-3);
- межреберных (D9-6);
- большой ромбовидной (D7-6, D4-3);
- большой грудной (D4-3);
- ременной мышцы головы (СЗ);
- грудино-ключично-сосцевидной (СЗ).
2. Изменения на коже наблюдаются:
- в области грудины (D4-2);
- в области реберных дуг спереди (D10-8) и сзади (D10-8);
- над ключицами (С4) и под ключицами (D2);
- под лопатками (D3-2).
3. Изменения в соединительной ткани возникают:
- в затылочной области головы (СЗ);
- в области грудины (D5-2), слева и справа от грудины (D4-3);
- между лопатками и позвоночником (D5-3), справа и слева от позвоночника (D9-3);
- под ключицами (D2). ,
Рисунок 21.1 — рефлекторные изменения кожи; 2 — рефлекторные изменения в соединительной ткани; 3 — рефлекторные изменения в мышечной ткани. |
4. Изменения в надкостнице происходят:
- в области ключицы;
- грудины;
- ребер;
- лопаток;
- остистых отростков позвоночника.
Максимальные точки находятся на валике трапециевидной мышцы, под ключицами, у краев ребер (рис. 21).
Общие рекомендации по проведению сегментарного массажа при заболеваниях легких и плевры:
1. Начинать массаж надо с места выхода сегментарных корешков у позвоночного столба, используя такие приемы, как вилка, штрихование вилкой, кругообразное движение вилкой, воздействие на промежутки между остистыми отростками позвонков.
2. Начинать массаж надо с нижних сегментов, постепенно переходя к выше расположенным.
3. Сначала с помощью массажа устраняется напряжение в верхних слоях, а затем в более глубоких тканях.
4. Чтобы эффект от массажа был максимальным, движения массажиста должны быть направлены в сторону позвоночного столба, так как при этом мышечные волокна и позвоночник будут оказывать естественное противодействие друг другу.
5. Массаж максимальных точек поможет ускорить достижение лечебного эффекта от массажа.
Порядок проведения сегментарного массажа при лечении легочных заболеваний:
1. Сначала массируются все ткани спины, с особым вниманием — плечевой пояс. Основное место массажа — область шестого — девятого межреберья.
2. Затем проводится массаж грудной клетки, особенно ее левого края. Хороший эффект при этом дает растяжение грудной клетки. При плевральных спайках особое внимание надо обращать на внезапное ослабление сдавливания во время вдоха, а при бронхиальной астме — выходу и сдавливанию.
3. При легочных заболеваниях рекомендуется сочетать сегментарный массаж с дыхательными упражнениями.
4. Количество процедур зависит от времени, прошедшего с начала заболевания: на раннем этапе достаточно 4-5 процедур, при застарелых поражениях — 15-20.
5. В среднем курс сегментарного массажа состоит из 8-10 процедур, проводимых с интервалами от одного до трех раз в неделю. Длительность процедуры составляет 15-20 минут.
6. В качестве побочного явления при интенсивном массаже уплотнений в области шестого — девятого межреберных промежутков может возникнуть боль (или щемление) в области сердца. После массажа левого нижнего края грудной клетки болезненные ощущения исчезают.
После применения сегментарного массажа у больного должны наблюдаться следующие явления:
— повышение температуры кожи на один градус (через несколько часов температура нормализуется;
— улучшение кровоснабжения кожи;
— активизация питания мышц и соединительной ткани;
— увеличение движения в пораженных суставах конечностей;
— исправление осанки;
— уменьшение боли;
— улучшение перистальтики (сократительных движений, способствующих продвижению пищи) и тонуса желудка;
— улучшение работы выделительной системы;
— вегетативная перестройка.
| Версия для печати | Данная информация не является руководством к самостоятельному лечению. Необходима консультация врача. |
Допустимость проведения массажа зависит от отсутствия противопоказаний, которые делятся на абсолютные и временные. Первый вид включает список заболеваний, при которых назначать лечебную процедуру нельзя ни в каком виде. Временные противопоказания к массажу — ограничительные условия, которые автоматически снимаются после избавления от патологического явления в организме. Существуют также локальные противопоказания, которые допускают воздействие на мышцы, но только не на определенных участках тела.
Временные противопоказания к массажу
В некоторых ситуациях пациенту не требуется полностью отказываться от массажа, достаточно перенести сеанс на более благоприятное время. Это касается следующих случаев: болезни кожи, в том числе аллергические и грибковые проявления. Кровотечения и повышенная температура тела, нестабильность артериального давления и сердечные боли. Инфекционные заболевания в стадии обострения.
Нельзя также посещать массажный кабинет, если есть носовое кровотечение, а после перенесенных ОРВИ и гриппа необходимо выждать около 3 дней, чтобы организм смог полностью восстановиться. Алкогольное опьянение — другое временное противопоказание к лечебному массажу, который не только становится неэффективным (из-за сниженного гуморального ответа), но и приводит к атипичной сосудистой реакции (возникает риск резкого перепада давления).
Предупреждение. Идти на сеанс массажа следует через 1,5 часа после приема пищи.
Абсолютные противопоказания
Усиление кровоснабжения и отток лимфы не входят в список полезных изменений в организме, если диагностированы эти противопоказания.
Табу на массаж:
- Грипп, ОРВИ, ангина;
- Острые воспалительные процессые;
- Болезни крови, кровотечения и склонность к ним;
- Новообразования и опухоли;
- Гнойные процессы любой локализации;
- Гангрена;
- Цинга;
- Трофические язвы, остеомиелит;
- Аневризма аорты и сердца;
- Острая ишемия миокарда;
- При любых острых воспалениях кровеносных и лимфатических сосудов, тромбозов, тромбофлебитах;
- Легочно-сердечная недостаточность третий степени;
- В период гипер- и гипотонических кризов;
- Заболевания органов брюшной полости с наклонностью к кровотечениям;
- Почечная и печеночная недостаточность;
- Венерические заболевания;
- Активная фаза менструального цикла (т.е. первые несколько дней);
- Беременность;
- Психические заболевания с чрезмерным возбуждением и значительно измененной психикой;
- Активные формы туберкулеза.
Узнать более детальную информацию о том, какие противопоказания к массажу существуют, можно во время просмотра видео. Ознакомьтесь с авторитетным мнением, которое поможет узнать обо всех нюансах, связанных с назначением оздоровительной процедуры.
Внимание. Сеанс массажа не проводят при наличии ботокса в тканях лица.
Локальные противопоказания (определенных участков тела)
Патологические изменения, возникающие в отдельных участках тела пациента, вынуждают массажиста составлять индивидуальную схему лечебного воздействия. Чтобы не контактировать с определенными зонами, специалист делает упор на другие части тела, нередко выбирая сегментарный или даже точечный тип мышечной стимуляции.
Общие локальные противопоказания:
- Ссадины, аллергические высыпания и раны. Разминание кожных покровов, оказываемое руками, усложняет заживление повреждений и вызывает боль. Массаж допускается проводить только в местах, значительно удаленных от очага поражения (вне зависимости от причины его происхождения — грибковой, инфекционной или неясной этиологии).
- Родинки, невусы и бородавки. Массаж разрешен на участках, где родинки не выступают над поверхностью кожи (плоский тип), в то время как выпуклые образования опасно массировать из-за риска их повреждения. В список ограничений равным образом входят невусы, из которых растут волосы. Если родинок слишком много (они находятся по всему телу), то эту особенность относят уже к абсолютному противопоказанию.
- Менструальный цикл. В этот период массажист избегает воздействия на зону поясницы и живота, однако при диагностировании скудных выделения процедура, наоборот, назначается.
- Расширенные вены. При выявлении любых деформаций сосудов воздействие на них противопоказано: массаж увеличивает риск развития тромбофлебита и тромбоза.
- Татуировки. Избегать воздействия следует на недавно нанесенные татуировки, на поверхности которых заживление кожных покровов еще не завершилось.
Независимо от состояния пациента, не проводят с лечебной целью массаж в области пупка, сосков, паха и подмышек.
Локальные противопоказания при острых и хронических болезнях:
- Грыжа. Коррекция пупочной грыжи с помощью массажа допускается только у грудных детей — у взрослых она удаляется хирургически.
- Камни в желчном пузыре, печени и почках. Разминание в области живота относится к локальным противопоказаниям к проведению массажа, поскольку процедура увеличивает вероятность вывода плотных образований, которые могут повредить мочеточник, уретру или еще хуже — застрять в путях мочевыделительной системы. Выведение непроходимого камня также производится только оперативным путем.
- Заболевания молочных желез. Массирование этого участка тела строго запрещается, в том числе при мастопатии.
- Псориаз. Воспрещается воздействовать на псориатические высыпания (бляшки), а также посещать специалиста в период обострения болезни. Последствие нарушения этой рекомендации — увеличение высыпаний на теле.
- Эндоартериит. Из мест воздействия исключают стопы и область ниже колена: сужение кровеносных сосудов может привести к отмиранию тканей из-за усиления кровотока.
- Трофические язвы. Мягкий массаж допускается на ранних стадиях болезни. При склеротизации периферических сосудов воздействие на стопы с язвами равным образом не выполняется.
Избегать воздействия на отдельные участки тела также необходимо, если длительно сохраняются неприятные ощущения и появляются визуальные изменения: сосудистые «звездочки», кожное раздражение или зуд. Указанные симптомы могут указывать на возникновение болезни, о которой пациент еще не знает. Наличие внутриматочной спирали не является противопоказанием для прохождения курса массажа.
Это важно. Во время всего периода беременности и в течение двух месяцев после родов (или аборта) запрещается проводить массаж в области живота и поясницы. Исключение — массаж молочных желез, выполняемый с целью увеличить количество образуемого молока в послеродовой период.
Локальные противопоказания при доброкачественных опухолях
Хотя злокачественные образования отнесены к абсолютным ограничениям, но при доброкачественных опухолях часть массажных техник можно применять на теле пациента. После обнаружения новообразования репродуктивной сферы у женщин и мужчин (при аденоме простаты, миоме матки, кисте яичников) исключают любые виды мышечной стимуляции, связанные с разминанием зоны живота и поясницы. Воздействовать на стопы и шейно-воротниковую зону разрешается благодаря удаленности от места воспаления.
Локальные противопоказания сохраняются и после устранения новообразований. Тактика проведения сеанса всегда идентична: специалист массажной клиники избегает мест, где было проведено хирургическое вмешательство. Назначаться процедура может и для реабилитации, если она является частью комплексного лечения, назначаемого с целью устранения постоперационных осложнений. После удаления опухоли молочной железы у пациентов иногда диагностируется отек руки, который рекомендуется снимать методом растирания конечности по щадящей схеме воздействия.
Медицинский факт. Запрещается воздействовать на любые участки тела во время прохождения химиотерапии.
Выводы
Зная все противопоказания к массажу, пациент избегает распространенного неприятного последствия, которое можно охарактеризовать народной мудростью: «одно — лечим, другое — калечим». Предоставление подробных сведений о здоровье помогает специалисту в области массажа разработать тактику лечения на основе состояния пациента. Именно при таком подходе удается достичь благотворного результата, который и ожидает получить пациент.
Статья оказалась полезной? Поделитесь ценной информацией с теми, кому Вы желаете самого наилучшего! Будет отлично, если статья отправится в закладки — так Вы сможете быстро вернуться к ней в удобное для Вас время.