Противопоказания к мочегонным средствам

Противопоказания к мочегонным средствам thumbnail

Жидкость в организме задерживается по многим причинам, всех их и не перечислить. Из-за жидкости могут возникать сильные отеки, тяжесть, неприятное ощущение надутости. Часто бывает, что необходимо вывести лишнюю жидкость, и тогда на помощь приходят мочегонные продукты и травы. Чаще всего задержка воды происходит из-за переизбытка натрия. Поэтому, прежде чем употреблять продукты и травы, выводящие жидкость из организма, стоит обратить внимание на свой рацион питания и исключить на время лечения соль. В дальнейшем же употребление соли вообще следует свести к минимуму, если можете обойтись без соли — это только на пользу.

Акцент на правильное питание

Как мы уже сказали, основной причиной задержки жидкости в организме является переизбыток соли. Ее мы потребляем с пищей. Так что для успешного решения проблемы лишней воды начать нужно с регулировки питания. Итак.

В организм должны поступать полноценные белки, лучше в виде нежирного мяса и рыбы, приготовленных на пару или отварных. Очень полезны кисломолочные продукты. А вот от колбасы, ветчины, консервов и сыра придется отказаться, потому что в них много соли.

Нежелательны крепкий кофе и чай. Общее количество жидкости в день должно быть не более полутора литров.

Важно, чтобы на столе всегда были листовые овощи и зелень: сельдерей, петрушка, укроп, тмин, а также зеленый лук и чеснок. Они принесут пользу, насытив организм витаминами и микроэлементами, а еще заменят собой соль. Также можно готовить блюда из картофеля, зелени с кефиром, творога.

Хорошими мочегонными свойствами обладают овощные салаты с ягодами: клюквой, брусникой, черной смородиной. Калий, которого много в картофеле, соках из овощей и фруктов, а также в чернике, поможет вывести из организма лишнюю влагу.

Мочегонные продукты

Летом, во время изобилия овощей и фруктов, главными мочегонными продуктами, конечно, будут арбуз и дыня. Они хорошо утоляют жажду и голод, и эффективно выводят жидкость из тканей организма.

Хороши для мочегонного эффекта также овощные соки. Например, соки моркови, свеклы и свежих огурцов в пропорции 1:1 помогут вывести лишнюю жидкость. А сок петрушки и сельдерея – всего треть стакана – заменит мочегонную таблетку, к тому же у этого средства не будет побочного эффекта. При этом смешивать соки даже предпочтительнее, потому что организм не привыкает к одному и тому же продукту и реагирует каждый раз по-новому.

Рецепт мочегонного коктейля

  • Сок калины – 1 стакан
  • Сок рябины – 1 стакан
  • Сок лимона — 0,5 стакана
  • Мед – 100 г
  • Фитолизин (смесь растений) – 3 ст.л.

Принимать этот коктейль нужно 3 раза в день после еды по 1 ст.л.

Какие травы выводят жидкость из организма

Отличными мочегонными свойствами обладают и мочегонные травы. При этом нужно помнить некоторые незыблемые правила, которые помогут не наделать ошибок.

Правила выведения жидкости при помощи трав

  • меняйте лекарственные смеси каждый месяц или полтора;
  • между приемом трав устраивайте перерывы на 2-3 недели;
  • принимать травы лучше во второй половине дня, когда организм настроен на выведение всего ненужного, в том числе лишней жидкости.

Мочегонные травы, выводящие жидкость из организма

А теперь мы приведем список наиболее распространенных мочегонных трав, которые используют для выведения лишней жидкости из организма.

  • Ромашка аптечная — всегда доступная и распространенная мочегонная трава. 2 ст.л. ромашки залить в небольшом ковшике стаканом кипятка, подогревать на водяной бане 10 минут, затем 20 минут томить под крышкой. Прием: 2-3 раза в день по одной трети стакана.
  • Издавна для мочегонного эффекта славится брусника – ягоды и листья. 2 ч.л. смеси листьев и ягод заварить стаканом кипящей воды, прокипятить 3 минуты, настаивать под крышкой и салфеткой 15 минут. Прием: 2-3 раза в день по одной трети стакана.
  • Цикорий – мочегонным эффектом обладают измельченные корни растения. 1 ст.л. корней залить 1 литром кипятка и кипятить на слабом огне 10 минут. Затем процедить, охладить принимать по одной трети стакана 2-3 раза в день.
  • Смесь мочегонных трав и злаков. Взять по равной части листьев и плодов брусники, лесную землянику (ягоды и листья), подорожник, цветов ромашки аптечной, цветы календулы, травы сушеницы топяной, зерен овса посевного, плодов шиповника коричного. Измельчить все в кофемолке и заварить из расчета 1 ст.л. смеси на 1 стакан кипятка в термосе. Настаивать 1 час, процедить. Прием: одна треть стакана 3 раза в день.
  • Второй рецепт подобной мочегонной смеси из трав: взять траву ежевики сизой, листья брусники обыкновенной, траву медуницы и сушеницы топяной, а также зерна овса посевного, добавить плоды и побеги черники, ягоды шиповника коричного, листья земляники лесной, траву пустырника и изюм без косточек. Готовить и принимать так же, как в первом рецепте.

Мочегонные овощи и фрукты

Эффект от мочегонных продуктов и трав гораздо длительней по протяжению и не будет иметь побочных эффектов, если разумно употреблять эти средства. Нужно помнить, что слишком сильный мочегонный эффект может привести к загущению крови, а это значит, что она будет плохо питать клетки и ткани организма кислородом и питательными веществами, а самочувствие человека может ухудшиться: пропадают силы, падает давление и т.п. Поэтому перед тем, как решиться использовать любые мочегонные продукты и травы, нужно узнать об этом эффекте побольше, во время приема следить за реакцией организма. И одна общая рекомендация: если нет индивидуальных рецептов, мочегонный сок или коктейль пить в количестве не более половины стакана в день.

Читайте также:  Противопоказания прививок от энцефалита

Народные рецепты вывести лишнюю воду

  • Начнем с моркови. Приготовим из нее сок с мякотью и будем принимать его по одной трети или половине стакана утром, натощак. Помимо мочегонного, этот сок может оказать заметный слабительный эффект, поэтому не стоит его пить перед дальней дорогой.
  • Тыква. Свежевыжатый тыквенный сок также пьем по половине стакана один раз в день – как удобно. Имеет мягкое мочегонное действие.
  • Чудесная мочегонная ягода — калина. Эту ягоду лучше всего есть с медом, мочегонный эффект будет потрясающий. Иногда готовят отвар: 2 ст.л. калины растирают и заливают кипятком, настаивают в термосе или держат на медленном огне без кипячения (или на водяной бане). В охлажденный настой добавляют мед на кончике чайной ложки и принимают 2-3 раза в день по одной трети стакана. Людям со слабым желудочно-кишечным трактом этот рецепт не подойдет.
  • Клюква с медом – известный мочегонный рецепт, отраженный даже в поговорке. Можно есть ее также с сахаром по 1 ст.л. 2-3 раза в день после еды.
  • Отличный мочегонный продукт — черноплодная рябина. Можно сделать сок из ягод или сварить варенье – все свойства сохранятся. Принимают по 1 ст. л. 3 раза в день.
  • Ирга. Просто едят свежие или замороженные ягоды или делают сок из них, принимают по одной трети стакана.
  • Ежевика. Делают мочегонный отвар из ягод, принимают его по одной трети стакана 3 раза в день.
  • Зеленая фасоль. Берем створки фасоли, измельчаем, 2 ст.л. заливаем 300 мл воды, доводим до кипения и варим на маленьком огне 15 минут. Настаиваем в течение 2 часов под салфеткой, затем процеживаем. Прием: по одной трети стакана 3 раза в день за 20—30 мин. до еды. Можно также приготовить суп из стручковой фасоли, он также обладает мочегонным эффектом.
  • Овес посевной — мочегонный отвар из зерен. 1 ст. л. семян овса залить 4 стаканами воды и варить на маленьком огне 3,5 часа, при этом периодически помешивать. Затем остудить и протереть всю массу через сито или вымешать в блендере и затем процедить через мелкий дуршлаг. Получится «кисель», который нужно принимать по одной трети стакана 3 раза в день. Это средство также благотворно влияет на печень.
  • Отличный мочегонный продукт — курага или урюк. 200 г сухофруктов заливаем 2 стаканами кипящей воды в термосе и настаиваем 6 часов. Процеживаем, ягоды отжимаем. Принимаем по половине стакана 2 раза в день.

Еще интересное на канале

2 лучших способа похудеть на овощах

Как эффективно использовать яблоки для похудения

Желаю вам крепкого здоровья и отличного настроения. Оставайтесь на моем канале, будет еще много интересного. Всем пока-пока 🙂

Уважаемые читатели, пожалуйста, не забывайте подписываться на наш канал и ставить пальцы вверх, так в вашей ленте всегда будут отображаться наши полезные и интересные материалы. Пишите комментарии — мы всегда рады выслушать ваше мнение, советы и даже критику. Делитесь своим опытом 🙂

Источник

Диуретики, или мочегонные средства используются при различных заболеваниях, когда возникает необходимость выведения из организма лишней жидкости.таблетки

Они действуют на уровне почечных канальцев, снижая обратное всасывание воды и электролитов. Данные вещества могут иметь химическое и растительное происхождение.

Какие бывают мочегонные средства?

На сегодняшний момент существует несколько видов мочегонных средств, которые различаются по своему действию и имеют свои преимущества при использовании и недостатки.

Список препаратов диуретиков можно представить 3 разновидностями.

Петлевые

Относятся к наиболее распространенным и часто применяемым. Это — фуросемид, этакриновая кислота, пиретанид. Эффективность препаратов этого ряда очень высокая, но с этим связаны и их выраженные побочные действия.

Исходя из свойств такого рода диуретиков, их используют в том случае, когда необходимо быстро и в больших объемах вывести избыток жидкости в организме, а также при отсутствии действия других мочегонных.

Тиазидные

К ним относится индапамид, хлорталидон и метолазон. Они хорошо переносятся больными и быстро усваиваются в пищеварительном тракте, поступая в кровеносное русло.

Препараты обладают не такой выраженной силой по сравнению с петлевыми мочегонными средствами, но зато и нежелательные последствия у них выражены в гораздо меньшей степени. Их действие более продолжительно и поэтому тиазидные диуретики используют при хронических процессах — гипертония, застойная сердечная недостаточность.

Калийсберегающие (верошпирон, триамтерен, амилорид)

Их использование является важным при необходимости комбинированной терапии. Данные препараты не позволяют выводить из организма калий, и это их выгодно отличает от других диуретиков, например, тиазидных.

Читайте также:  Противопоказания при остром холецистите

При использовании последних средств для пополнения уровня калий приходится назначать средства с его содержанием.диуретики

Как происходит выведение мочи?

В норме моча образуется в капиллярах клубочков почек из плазмы крови, но в результате реабсорбции образуется только незначительное количество урины.

В канальцах происходит процесс всасывания электролитов, и формирование мочи, которая потом выводится наружу. В проксимальной части канальца всасывается вода и натрий. В восходящей петле Генле происходит возврат в кровяное русло около 25% натрия, частично хлора и калия.

Последняя, дистальная часть не является проницаемой для жидкости, но активно помогает реабсорбированию натрия и хлора. Окончательное формирование урины происходит в самом конце дистальной части канальцев и в собирательных трубочках.

Исходя из этого, становится понятным механизм действия основных групп диуретическисх средств:

  1. Эффект петлевых мочегонных средств основан на ингибировании белка, который переносит ионы натрия, магния, хлора и калия обратно через эпителий канальца. При их воздействии происходит увеличение синтеза простациклина и ренина, производят активация симпатической нервной системы. При этом скорость фильтрации сохраняется неизменной. Увеличение простациклина приводит к расширению стенок вен, что позволяет снизить нагрузку на левый желудочек. Такое свойство используется при возможном развитии отека легких.
  2. Тиазидные и тиазидоподобные мочегонные средства помогают снизить реабсорбцию натрия и воды в дистальных отделах канальцев. Длительное применение данных препаратов могут в значительной степени снизить уровень магния в крови. Этот факт учитывается специалистами при использовании их у лиц пожилого возраста. Такие вещества могут частично снижать сосудистое сопротивление, что приводит к снижению системного давления.
  3. Калийсберегающие мочегонные средства можно подразделить по механизму действия на средства, угнетающие натриевые каналы и антагонисты альдостерона. В первом случае происходит снижение трасмембранного потенциала в области собирательных трубочек. Однако, в этом случае эффект выведения жидкости выражен слабо. Антагонисты альдостерона блокируют его действие и результативность действия препарата зависит от уровня альдостерона в сыворотке крови. Гемодинамика почек при воздействии калийсберегающих диуретиков не изменяется.

При любом заболевании назначение тех или иных групп мочегонных средств должно проводиться только специалистом. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением во избежание тяжелых последствий.

При каких заболеваниях необходимы диуретики

Многие думают, что применяются только диуретики при гипертонии и сердечной недостаточности. Но это не совсем так. Их использование в клинической практике значительно шире:

  • любые виды недостаточности работы сердца;
  • отек легких;
  • почечная недостаточность;
  • гипертония;
  • развитие отеков и асцита при ряде заболеваний;
  • тиазидные средства являются препаратами выбора при лечении остеопороза и синдрома Лидлла;
  • глаукома, цирроз печени;
  • первичный и вторичный гиперальдостеронизм;
  • нефротический синдром;
  • острый гломерулонефрит.

Как и любые другие препараты, мочегонные средства имеют противопоказания к применению:

  • состояния, при которых идет мощная потеря жидкости и натрия;
  • отсутствие эффективности диуретиков;
  • нарушения электролитного баланса в организме;
  • острая почечная недостаточность;
  • терминальная стадия хронической недостаточности почек;
  • использовать с осторожностью при беременности.

Использование диуретиков для снижения веса

Прием диуретических средств сопровождается снижением массы тела. Но при этом следует помнить, что это явление носит временный характер и происходит потому, что выводится жидкость из организма.похудение

Диуретики для похудения иногда рекомендуются диетологами, но принимать их следует только по строгому указанию специалиста, так как эти лекарственные средства могут давать весьма тяжелые побочные эффекты.

Использование мочегонных средств в комплексной схеме снижения веса должно подчиняться определенным правилам:

  1. Начинать прием следует только после согласования с врачом, так как при некоторых заболеваниях использование диуретиков противопоказано.
  2. Следует постоянно анализировать свое состояние и показатели водного баланса. Контролировать вес следует при помощи весов, прием делать это нужно в одно и то же время, сняв с себя основные детали одежды.
  3. Можно начать прием с натуральных продуктов, которые помогут вывести избыток жидкости, и не причинят при этом особого вреда. Поможет в этом зелень петрушки, корень имбиря и листья одуванчика, сельдерей. Даже крепкий чай и кофе могут выступать в роли диуретических средств. Хорошо действует в этом плане и огурец, арбуз и дыня.
  4. При использовании химически синтезированных препаратов следует избегать обезвоживания. Для этого нужно пить до 3 литров жидкости ежедневно.
  5. Задерживается вода в тканях при использовании соленой и копченой пищи. Поэтому во время приема диуретиков для похудения следует воздерживаться от таких блюд.
  6. Если приходится принимать другие препараты, то следует изучить возможность их совместимости с мочегонными средствами.

Источник

Диуретики

Лекарства, которые
приводят к увеличению выделяемого объема мочи, называются диуретиками. Они
способствуют увеличению натрийуреза (выведению ионов натрия), что также
увеличивает экскрецию воды по осмотическому пути.

Отдельные представители
диуретиков различаются по механизму действия и мочегонному эффекту. Эта большая
группа гетерогенных агентов широко используется при лечении ряда заболеваний,
связанных с развитием задержки жидкости. В частности, речь о сердечной недостаточности,
асците, нефротическом синдроме, отеке головного мозга и ряда прочих патологий.

Читайте также:  Противопоказания к применению элеутерококка

Некоторые из этих
препаратов входят в комплексное лечение заболеваний, которые не развиваются при
отеках, таких как гипертония, глаукома, острые отравления.

В зависимости от
механизма действия диуретики подразделяются на следующие основные группы:

  • Осмотические;
  • ингибиторы
    карбоангидразы;
  • желудочные
    диуретики;
  • салуретики;
  • калийсберегающие
    диуретики;
  • метилксантины;
  • травяные
    препараты с мочегонным эффектом.

Осмотические диуретики

Маннит - диуретический препаратМаннит — диуретический препарат

Представитель группы — препарат «Маннит». Вводится парентерально. При приеме внутрь он обладает выраженным слабительным эффектом, так как не всасывается. Манит не метаболизируется, не проходит через тканевые барьеры и извлекает воду из внутриклеточного компартмента.

Он используется для
лечения отека мозга (понижает внутричерепное давление), острой почечной
недостаточности (увеличивает почечный кровоток примерно на 30%), повышенного
офтальмотонуса (понижает внутриглазное давление) и интоксикации для
форсированного диуреза.

Быстрое внутривенное
введение может привести к головной боли, тошноте и рвоте, ознобу и дыхательной
недостаточности.

Ингибиторы карбоангидразы

Ацеталозамида. Это слабое
мочегонное средство, которое оказывает свое действие путем блокирования
фермента карбоангидразы. Его вводят в форме таблеток для перорального
применения и в основном используют при лечении глаукомы, поскольку оно снижает
внутриглазное давление, подавляя образование внутриглазной жидкости. Также
используется при лечении высотной болезни и метаболического алкалоза.

Основными побочными
эффектами ацетазоламидной терапии являются мышечная слабость, судороги, зуд
кожи, метаболический ацидоз, дезориентация, гипокалиемия.

Желудочные диуретики

Фуросемид. Обычно
используется в клинической практике из-за большого терапевтического диапазона и
потенциала для энтерального и парентерального введения.

Принимают препарат в форме
таблеток, отдельно или в сочетании с другими лекарственными средствами, а также
в виде растворов для внутривенных инфузий.

Обладает выраженным
дозозависимым диуретическим эффектом и относится к сильнодействующим
диуретикам.

Фуросемид используется
для лечения ряда медицинских состояний, таких как острый отек легких,
гипертонический криз, сердечная недостаточность, острая или хроническая
почечная недостаточность, нефротический синдром, острая гиперкальциемия, а
также для форсированного диуреза при отравлении.

Терапия петлевыми
диуретиками может привести к водно-электролитным нарушениям (увеличению
количества разных типов ионов), нарушению обмена веществ (гипергликемии,
гиперлипидемии, гиперурикемии), аллергическим реакциям.

При быстром внутривенном
введении фуросемида возможно развитие ототоксичности, что приводит к обратимому
падению слуха из-за нарушения электролитного состава эндолимфы.

Салуретики

Активные вещества препаратов данной группы — производные тиазида: гидрохлоротиазид, хлоротиазид, а также нетиазидные производные: хлорталидон, индапамид.

Представитель группы салуретиков - препарат ГидрохлортиазидПредставитель группы салуретиков — препарат Гидрохлортиазид

Эта группа продемонстрировала
умеренный диуретический эффект, который не увеличивался с повышением дозы.

Установлено, что
индапамид широко используется при гипертонии в форме таблеток.

Другие салиуретики более широко используются и эффективны при отеках различной этиологии:

  • гипертонии;
  • хронической сердечной недостаточности;
  • мочекаменной болезни;
  • диабете.

Основными нежелательными
эффектами представителей этой группы являются гипокалиемия, гиперкальциемия,
аритмия, слабость, гипотония, головная боль, мышечная слабость.

Калийсберегающие диуретики

Диуретики

Спиронолактон, амилорид.
Спиронолактон является антагонистом альдостерона и блокирует его рецепторы.
Применяется в комплексной терапии хронической почечной недостаточности,
хронической сердечной недостаточности, асцита, вызванного циррозом печени, а
также при первичном или вторичном гиперальдостеронизме.

Во время терапии
спиронолактоном часто наблюдаются головная боль, головокружение, сонливость,
нарушения зрения и эндокринной системы, аллергические реакции.

Амилорид является блокатором
чувствительных к амилориду натриевых элементов, таким образом подавляя действие
альдостерона. Используется в комплексной терапии гипертонии и хронической
сердечной недостаточности. Используется при отеках почечного или печеночного
происхождения.

Основными побочными
эффектами, связанными с амилоридной терапией, являются диспепсические
расстройства, гиперкалиемия, повышение уровня мочевины в сыворотке и головная
боль.

Мониторинг уровня калия
чрезвычайно важен в терапии диуретиками. Большинство препаратов приводят к
снижению этого уровня (гипокалиемии), что клинически проявляется мышечной
слабостью, аритмией, изменениями ЭКГ.

Одновременно со снижением
содержания калия наблюдается также и снижение содержания натрия
(гипонатриемия), возникающее при жажде, тошноте, сухости кожи и слизистых
оболочек, дезориентации, снижении артериального давления.

Калийсберегающие
диуретики могут вызывать повышение уровня калия (гиперкалиемия), что клинически
проявляется парестезиями, мышечной слабостью, желудочно-кишечными
расстройствами.

Метилксантины

Теофиллин, теобромин,
кофеин. Они оказывают слабое мочегонное действие, что в основном связано с
улучшением кровотока и клубочковой фильтрации, но в качестве мочегонного
средства эти препараты клинически не применимы.

Травяные препараты с
мочегонным эффектом

Мочегонный травяной сбор хвоща полевогоМочегонный травяной сбор хвоща полевого

К данной группе
относятся:

  • плоды
    сельдерея;
  • петрушка;
  • кукурузные
    рыльца;
  • ветки из
    листьев вишни;
  • листья
    винограда;
  • листья
    клюквы;
  • хвощ полевой.

Они вызывают легкий
мочегонный эффект благодаря своим эфирным маслам, сапонинам, биофлавоноидам и
другим компонентам.

Важно! Во время беременности часто наблюдается физиологический отек. Применение диуретиков в этом случае противопоказано из-за серьезного риска развития нарушений течения беременности и формирования плода.

Использование диуретиков
во время первого триместра несет опасность выкидыша или тератогенных эффектов.
Их длительное использование в ближайшие месяцы беременности приводит к снижению
маточно-плацентарного кровообращения, что в свою очередь приводит к нарушению
обмена веществ и электролитов у плода.

Если присутствует
патологический отек во время беременности, важно проконсультироваться с врачом.

Источник