Противопоказания к ношению бандаж для беременных
Беременность и роды » Беременность » Бандаж для беременных: модная прихоть или обязательный атрибут? Правила надевания и использования бандажа
Большинство беременных, по совету доктора или самостоятельно, как только появляется животик, начинают носить бандаж. В каких случаях он полезен и когда может навредить? Как его правильно выбрать, надевать и носить?
Что такое бандаж и для чего он предназначен
Это особая тканевая конструкция в виде плотного пояса или трусов. Ее жесткие, часто металлические, вставки создают прочный каркас, помогающий поддерживать беременный животик, не сдавливая кроху-пузожителя. Если изделие выполнено из эластичных синтетических волокон, регулировка размера достигается за счет растяжимости ткани, если из хлопка – с помощью крючков, пуговиц или застежек-липучек.
Бандаж при правильном его использовании во второй половине беременности помогает избежать раннего опускания плода и избыточного давления на шейку матки. Его ношение помогает поддерживать спину и животик, устраняет боли в пояснице, снимая излишние нагрузки на позвоночник, снижает чувство усталости в ногах, особенно если женщина много ходит или стоит. Благодаря поддерживающей конструкции, уменьшается смещение продольной оси тела будущей матери. Это позволяет ей не так сильно выгибаться вперед при ходьбе, рискуя упасть из-за потери равновесия или потому, что выпирающий животик мешает видеть дорогу под ногами. Также бандаж, наряду с другими методами, полезен в комплексной борьбе с растяжками на коже живота.
Виды бандажей
Выпускается 3 разновидности бандажей:
- Дородовые: носятся на протяжении беременности.
- Послеродовые: направлены на скорейшее восстановление после родов. Они утягивают живот, поддерживая мышцы брюшного пресса, и помогают быстрее вернуть нормальную осанку.
- Универсальные: их особая конструкция позволяет применять изделие и до, и после родов. Обычно это пояс, застегивающийся так, чтобы его широкая часть во время беременности охватывала спину, а в послеродовом периоде не давала отвиснуть коже живота.
Показания и противопоказания к ношению бандажа
Ношение дородового бандажа рекомендуется женщинам, которые ведут активный образ жизни, особенно если их работа связана с длительным пребыванием на ногах. Показан он при болях в области поясницы или при остеохондрозе позвоночника, при варикозном расширении вен или при болях в ногах, при многоплодной беременности. Его назначают при повторной беременности на фоне ослабления мышц брюшной стенки, при появлении растяжек на животе. Надевают бандаж при угрозе преждевременных родов из-за слабости шейки матки, многоводия, многоплодия, рубца на матке (особенно в сочетании с большими размерами ребенка) или низкого положения плода.
Врач может запретить носить пояс при низкой плацентации, при неправильном положении плода и при симптомах фето-плацентарной недостаточности. Кроме того, если женщина заметила, что после надевания бандажа плод сразу же начинает беспокойно шевелиться, надо снять корсет и сказать об этом своему доктору. Такое поведение малыша может свидетельствовать о появлении кислородной недостаточности.
После родов пояс носят бОльшую часть суток, постепенно утягивая его в окружности. Если молодая мама себя хорошо чувствует и много двигается, надевать изделие уже не обязательно. При кесаревом сечении гинекологи использовать его не рекомендуют до тех пор, пока не исчезнет риск инфицирования свежего послеоперационного рубца, то есть не ранее 10 суток.
Правила ношения дородового бандажа
Вне зависимости от типа изделия (пояс, трусы), надевать его надо лежа, желательно – до того, как встанете с постели. В положении стоя или сидя мышцы под давлением увеличенной матки растягиваются и сильно напрягаются, мешая правильно укрепить пояс.
Особенно это важно при слабости шейки матки: в вертикальном положении на нее приходится максимальная нагрузка от веса околоплодных вод и ребенка. Дополнительное сдавление снаружи может привести к ее раскрытию. Если женщина лежит, бандаж надевается так, что голова малютки остается выше его и не может опуститься. За счет этого животик чуть сильнее выпирает вперед, но зато мама не ощущает давления в области лобковых костей и промежности.
Правильно надетый и подогнанный по размеру пояс не вызывает чувства дискомфорта и неудобства. Он не мешает свободно двигаться матери и шевелиться – ребенку, не провоцирует повышения тонуса матки. После его снятия на коже не должно оставаться красных полос или глубоких вдавлений.
Еще одно общее правило: это не нижнее белье, а изделие медицинского назначения. То есть надевать ЛЮБОЙ бандаж надо как минимум на трусики и нательную майку. Пояс можно закреплять даже над брюками, но следить при этом, чтобы на кожу не давили рубцы от одежды.
Вне зависимости от вида бандажа, надо делать перерывы в его ношении каждые три часа на 30-60 минут. В положении лежа он не нужен. В любом случае, к каждому изделию прилагается подробная инструкция с фотографиями и описанием методики его надевания. Если после ее изучения остаются вопросы, обязательно задайте их акушерке или доктору на очередном приеме.
Правильный выбор бандажа
Если врач не порекомендует определенную модель, при покупке желательно отдавать предпочтение широким поясам-бандажам, особенно в области спины. Узкие могут соскальзывать или скручиваться, доставляя неудобства при ношении. Импортные изделия дороже на порядок и гораздо красивее отечественных. Но нередко их привлекательный вид достигается за счет использования синтетических эластичных материалов, мешающих коже дышать и способных вызвать парниковый эффект, особенно в жаркое время года. Выпускаемые на постсоветском пространстве хлопчатобумажные бандажи хоть и уступают в модном дизайне, но прекрасно справляются со своим главным предназначением: облегчить будущей матери период вынашивания малютки. Помните: ВСЕ изделия медицинского назначения в любой стране проходят жесткий контроль и соответствуют международным стандартам. Потому выбор остается только за женщиной.
Ношение бандажа во время беременности может очень помочь не только женщине, но и ее малышу. Однако среди врачей нет единства в вопросе, стоит ли прибегать к его помощи.
Чтобы принять какое-то решение, необходимо выслушать разные точки зрения. И если вы все же захотите носить бандаж, то у вас сразу же возникнет много вопросов: какие они бывают, как их одевать, зачем они вообще нужны и прочие. Попробуем разобраться.
Виды бандажей
Бандажи относятся к разряду нижнего белья, которое зависимо от назначения носят во время беременности или после родов, то есть различают дородовые и послеродовые бандажи. Существуют и универсальные модели, которые подходят для ношения в оба периода.
Кроме того, бандаж может быть различной формы:
- Бандаж-трусики с эластичной поддерживающей вставкой спереди над животом: надевается как трусы, но неудобен тем, что ежедневное ношение невозможно или затруднено, поскольку каждый день такой бандаж нужно стирать.
- Бандаж-пояс одевается на нижнее белье. Он имеет вид эластичной ленты, которая поддерживает живот и предупреждает появление растяжек. Очень удобен в использовании, специальные клапаны по бокам позволяют регулировать размер и плотность облегания.
- Бандаж-корсет считается пережитком прошлого – очень непрактичный.
- Комбинированный бандаж используются как до, так и после родов. Он также сделан в виде пояса – из прорезиненной ткани, которая тянется. Застегивается такой бандаж на липучках: во время беременности широкая часть укрепляет спину, а узкая поддерживает живот. После родов пояс застегивается наоборот – узкой частью назад, а широкая в это время затягивает живот.
Кому и когда нужен бандаж?
Как только животик начинает интенсивно расти – самое время подумать о ношении бандажа. Обычно это происходит с четвертого месяца – на 20-24 неделе. Но в некоторых случаях ношение бандажа целесообразно немногим ранее или наоборот – позже. Особенно актуально это для женщин, ведущих активный образ жизни и находящихся по несколько часов подряд на ногах. Бандаж поможет вам уменьшить болевые ощущения, вызванные давлением плода на копчик и тазовые кости, а также снимет нагрузку с позвоночника.
Если мышцы живота у вас ослаблены – без бандажа не обойтись. Он будет поддерживать ребенка, выполняя функции крепких брюшных мышц. Ослабление брюшной полости чаще бывает при повторной или многоплодной беременности. Кроме того, бандаж необходим при появлении растяжек или предрасположенности к этому.
Также ношение бандажа показано при остеохондрозе, варикозном расширении вен, при некоторых видах акушерских патологий и при угрозе преждевременных родов.
Аргументы «за» бандаж
- Значительно облегчает вынашивание, особенно многоплодной беременности.
- Помогает избежать чувства усталости и боли в ногах.
- Снимает боль в спине и пояснице.
- Уменьшает нагрузку на позвоночник и органы малого таза.
- Может предотвратить появление растяжек.
- Предотвращает преждевременное опущение плода (что в норме должно произойти на 38 неделе беременности).
- Уменьшает риски при угрозе невынашивания.
- Поддерживает живот при расслаблении брюшных мышц.
- Помогает ребенку внутриутробно занять правильное положение.
- Современные технологии позволили создать специальные дышащие материалы, поэтому в бандаже не будет жарко даже в летнее время.
- Очень удобен и легок в применении (к каждой модели прилагается детальная инструкция с описанием).
- Незаметен под одеждой.
Аргументы «против»
Некоторые врачи уверены: ношение бандажа способствует тому, что брюшные мышцы становятся ленивыми и труднее восстанавливаются после родов. Поэтому носить бандаж можно только по строгим показаниям:
- боли в спине;
- угроза прерывания беременности;
- недоразвитость шейки матки;
- низкое положение плода при слабых мышцах живота;
- рубец на матке (после предыдущего кесарева или другой гинекологической операции);
- операция на брюшной полости в течение полутора лет до наступления беременности;
- неврологическая боль, вызванная ущемлением нерва в поясничном отделе позвоночника;
- многоплодная беременность.
Если у вас нет ни единого из показаний, бандаж носить нельзя. Ведь природой все продумано, и выносить такую тяжесть (растущий плод) женщина вполне может и без дополнительной помощи – мышцы передней стенки живота в состоянии справиться с этим самостоятельно. К тому же, нередко женщины покупают синтетические бандажи, которые могут вызывать аллергические кожные реакции.
Врачи также утверждают, что появление растяжек вызвано гормональными изменениями и потерей кожей эластичности. И бандаж в этом помочь не может, считают некоторые.
Но все больше гинекологов рекомендуют своим подопечным ношение бандажа ввиду очень многих его преимуществ. Правда, при этом необходимо соблюдать режим его ношения, о чем чуть ниже, и прежде всегда советоваться со своим врачом.
Тем не менее, в некоторых случаях бандаж и вовсе противопоказан. Это касается больше последнего триместра беременности, когда ребенок вдруг переворачивается и занимает неправильное положение, например, садится на попу. Бандаж будет серьезным препятствием для того, чтобы снова перевернуться так, как нужно перед родами. Но в случае, когда расположение малыша опять становится нормальным, бандаж наоборот будет удерживать ребенка в таком состоянии, не давая возможности для нежелательной «самодеятельности». Поэтому носить нужно будет обязательно.
Решающий фактор
Принимать решение о ношении бандажа можете только вы, но посоветоваться с врачом все же не будет лишним. Решающим фактором в принятии решения (если нет явных противопоказаний) могут быть ваши ощущения.
Покупать бандаж следует в аптеке, специализированном магазине или непосредственно в женской консультации. Выберете для себя несколько видов бандажей и примерьте их. Если хватит терпения – можете перепробовать все. Пусть консультант поможет вам в этом, подбирая нужный размер и показывая, как правильно надевается та или иная модель.
Свой выбор следует остановить на том варианте, в котором вам удобнее всего. Вы не должны ощущать никакого сдавливания или любого другого дискомфорта. Если же ни в одном из предложенных бандажей вам неудобно – не следует покупать вообще никакой.
Правила ношения бандажа
- Нельзя носить бандаж беспрерывно, тем более спать в нем. Рекомендуется делать 30-40-минутный перерыв после каждых 3 часов ношения.
- Однако если бандаж вам прописали по серьезным показаниям и он вам просто идеально подходит (вы ощущаете заметное облегчение и комфорт), то перерывы делать не нужно.
- Бандаж не должен сдавливать брюшную полость – только поддерживать живот.
- Никаких дискомфортных ощущений женщина испытывать не должна (независимо от принимаемой позиции или телодвижений) – только облегчение.
- Целесообразно носить бандаж до самого конца беременности. Но ориентироваться следует на свои ощущения и показания.
Если врач не запрещает, и вы приняли решение носить бандаж – не переживайте. При правильном надевании, ношении и использовании он не представляет абсолютно никакой опасности ни для вас, ни для малыша.
Специально для beremennost.net – Елена Кичак
Бандаж при беременности: отзывы
Разговоры недавно родивших приятельниц или коллег о том, сколь удачной для них в свое время оказалась покупка бандажа для беременных — отнюдь не повод для самостоятельного принятия решения о том, чтобы купить бандаж для себя. Бандаж — изделие, действительно во многом полезное, однако для его ношения есть конкретные показания, ограничения и противопоказания.
ДОРОДОВОЙ БАНДАЖ
Перед тем, как покупать дородовый бандаж необходимо ознакомиться со всеми показаниями к ношению дородового бандажа, а также следует знать и об ограничениях в его использовании. Но в любом случае, перед тем, как купить дородовой бандаж данный вопрос необходимо обсудить с лечащим врачом.
Основные показания к ношению дородового бандажа:
— Носить дородовой бандаж чаще рекомендуют женщинам при беременности сроком выше 20 недель (в индивидуальных случаях по рекомендациям — 15-16 недель беременности). При определении конкретного времени для начала ношения бандажа надо ориентироваться на то, какими темпами увеличивается живот, а также на наличие или отсутствие других показаний.
— Также показанием к ношению дородового бандажа может быть повторная беременность. Вторая и следующие беременности, в целом, могут протекать легче первой, однако с каждым разом возрастает вероятность большего растяжения мышц брюшной стенки, с чем прекрасно поможет справиться дородовой бандаж, взяв часть веса на себя.
— Дородовой бандаж показан к ношению при многоплодной беременности. Ожидание двойняшек или тройняшек предполагает использование дородового бандажа на более ранних сроках.
— Носите дородовой бандаж, если есть предрасположенность к кожным растяжкам, стриям. Этот большей частью эстетический момент волнует не всех беременных, возможно, потому, что они не знают: от растяжек впоследствии избавиться почти нереально.
— Дородовой бандаж назначается при увеличении (определяется визуально) поясничного изгиба, которое обусловлено ростом живота, остеохондрозе любой степени, сколиозе, при тянущих и иных болях в пояснице.
— Бандаж во время беременности может быть показан к ношению при наличии варикозной болезни.
— Акушерские патологии (угроза выкидыша, рубец на матке, ее чрезмерное увеличение, многоводие, предлежание плаценты, ее низкое расположение, крупный плод) также могут послужить поводов одеть дородовой бандаж.
— Также бандаж необходим при чрезмерно активном и подвижном образе жизни беременной женщины.
Ограничения ношения дородового бандажа:
— Кожные заболевания.
— Аллергия на компоненты ткани. Проблема обычно решается ношением изделия поверх одежды.
Противопоказания ношения дородового бандажа:
— Таковых к ношению правильно(!) надетого дородового бандажа нет.
ПОСЛЕРОДОВЫЙ БАНДАЖ
Показания к ношению послеродового бандажа:
— Послеродовой бандаж могут назначить при вероятности возникновении грыж в ряде случаев после кесарева сечения.
— Слабый тонус мышц, обусловленный их сильным растяжениям в процессе беременности также может быть причиной ношения послеродового бандажа.
Ограничения ношения послеродового бандажа аналогичны ограничениям для ношения дородового.
Противопоказания ношения послеродового бандажа:
— Болезни почек.
— Заболевания желудка, кишечника.
— Некоторые виды швов, оставшиеся от кесарева сечения.
Взвесив все положительные стороны и отрицательные моменты в ношении бандажа, окончательное решение покупать бандаж или нет, необходимо только после консультации с врачом на основании его профессионального мнения.
Рекомендуем прочесть:
Ношение бандажа во время беременности и в послеродовом периоде может принести несомненную пользу, если это приспособление индивидуально подобрано, используется правильно и по показаниям. Бандажи бывают до- и послеродовые, а также универсальные. Есть несколько моделей, каждая из которых имеет свои особенности, плюсы и минусы.
Гинеколог подскажет, когда надо носить бандаж, нужно ли женщине его использовать. Поэтому перед покупкой необходимо проконсультироваться с врачом, иногда его помощь может потребоваться и при надевании изделия.
Общие подходы
Бандаж следует подбирать индивидуально. Лучше приобретать его для себя, а не брать у кого-то вслепую. Ведь даже если у женщин одинаковый рост и обхват бедер, конфигурация таза и форма живота может отличаться. И пояс, идеально подходивший одной беременной, может быть неудобен ее подруге. Вдобавок использование чьего-то нательного приспособления является негигиеничным.
Не все беременные ежедневно надевают специальный пояс, справляясь без него. Кроме того, он некомфортен и иногда даже нежелателен при сидячей работе женщины. Но если в течение дня ожидаются длительная прогулка, подъемы и спуски по лестнице, продолжительное стояние, лучше прибегнуть к помощи бандажа. Это уменьшит риск развития болей в спине, отеков в ногах и маточного гипертонуса.
Неправильно зафиксированный на теле бандаж причиняет дискомфорт или даже может нанести вред. Нежелательными последствиями могут стать нарушения кровоснабжения ног и органов малого таза, стеснение ребенка в животе у мамы и повышение тонуса матки. Поэтому при его использовании следует соблюдать некоторые правила.
Как его правильно надеть
Бандаж следует правильно надевать. Хотя в инструкциях к некоторым моделям можно прочитать фразу о возможности надевания в положении стоя, лучше все же делать это лежа. В вертикальном положении беременная матка немного отклоняется вперед и смещается вниз под силой тяжести. При этом живот сильнее выпячивается, ведь перерастянутые мышцы брюшного пресса уже не могут полностью удерживать его.
Если надевать бандаж в таком положении (стоя), он не будет оказывать адекватную поддержку, возникнет ощущение стеснения и давления на живот из-за его некорректного ношения. Располагаясь чуть ниже рекомендованного уровня, бандаж нередко пережимает сосудисто-нервный пучок в области паха. Это может приводить к отекам на ногах и судорогам в них из-за нарушения венозного оттока и лимфостаза.
Рекомендовано надевать бандаж лежа на спине, на достаточно жесткой поверхности. Это позволит пояснице принять физиологически правильное положение, к тому же при этом легче определить костные ориентиры для расположения этого поддерживающего приспособления на теле.
Бандаж можно закреплять вскоре после пробуждения, не вставая с кровати. В течение дня можно использовать упругий диван, кушетку или даже пол. При этом необходимо полежать в течение 10–15 минут, чтобы мышцы расслабились, а матка изменила свое положение. Ребенок при этом поднимется чуть выше. В таком случае надетый бандаж не прижмет головку плода и не допустит давления ребенка на шейку матки.
Бандаж-пояс надевается на нижнее белье или тонкую одежду из натуральных тканей. При этом следует продумать посещение туалета, чтобы не пришлось все снимать в тесной кабинке. А вот трусики могут надеваться на тело или на нижнее белье, они имеют внизу застежки.
Что делать, если негде лечь?
Если же беременной негде прилечь, при определенных навыках можно надевать бандаж и стоя. Порядок необходимых действий:
- Аккуратно откинуть тело чуть назад, облокачиваясь областью лопаток в стену и устойчиво упираясь ногами в пол;
- Аккуратно приложить бандаж к пояснице и придать ему там правильное положение;
- Неплотно застегнуть пояс впереди под животом или надеть трусики с резинкой до уровня лобка;
- Мягко приподнять живот руками снизу, немного подержать его в таком положении;
- Одной рукой продолжать поддерживать живот, а другой рукой расправить бандаж спереди и подтянуть его вверх;
- Чуть растягивая резинку, сформировать из нее «колыбельку» для живота, аккуратно вложить живот в нее;
- Если же используется пояс на липучках, одной рукой скорректировать силу прилегания бандажа к низу живота;
- Плавно выпрямиться, при необходимости слегка поправить положение пояса при помощи дополнительных боковых застежек.
Но правильнее все же надевать бандаж лежа или хотя бы полулежа, сильно откидываясь назад с обязательной поддержкой спины.
Допустимое время использования
Необходимо упомянуть о том, сколько можно носить бандаж в течение дня. Как бы ни было комфортно при его использовании, необходимо каждые 2,5–3 часа устраивать получасовой перерыв. При этом бандаж не надо снимать резко. Это приведет к быстрому опусканию живота, может спровоцировать двигательное беспокойство у ребенка и повышение тонуса матки. Желательно освобождаться от пояса в положении лежа. Если же это невозможно, нужно опереться спиной и чуть откинуться назад, вложить руки под живот и мягко спустить бандаж.
С какого срока носить бандаж? Желательно согласовывать с врачом начало использования такой поддержки. Чаще всего акушер-гинеколог рекомендует надевать бандаж примерно с 22 недель беременности. Но в случае быстрого роста живота, при наличии болезней позвоночника, угрозы прерывания беременности и истмико-цервикальной недостаточности его начинают носить раньше, с 4–5 месяца. При этом поначалу более удобным будет эластичный пояс-резинка или бандажные трусики. А при выступающем большом животе лучше подойдет плотный широкий пояс, в том числе универсальная модель.
Используют дородовый бандаж обычно практически до конца беременности. Иногда врач рекомендует ограничить его ношение в последние дни перед ПДР, если есть признаки задержки созревания шейки матки и слишком высокое положение плода.
Послеродовый бандаж – когда надевать и сколько носить?
Послеродовый бандаж принципиально отличается от дородового. Он не поддерживает живот, а создает плотный широкий каркас с утягивающим эффектом и частичной фиксацией поясницы. Есть специальные бандажные высокие трусы с усиленной передней частью (грация), широкие пояса, послеоперационные модели. Кроме того, можно применять и универсальный пояс, развернув его широкой частью вперед.
При отсутствии противопоказаний послеродовый бандаж можно надевать практически сразу после родов. Это существенно снизит болевые ощущения и облегчит женщине самостоятельное передвижение. Если было кесарево сечение, необходимо посоветоваться с врачом, когда лучше начинать носить бандаж и нужно ли при этом дополнительно защищать область шва. Также может потребоваться второй бандаж, чтобы в случае загрязнения его можно было использовать на смену.
Послеродовый бандаж тоже надевается в положении лежа прямо на тело. Его не требуется снимать при посещении туалета, ведь даже у трусиков обычно предусмотрена система застежек-крючков в области промежности. Но если есть швы на промежности после эпизиотомии, от грации придется отказаться в пользу пояса. А вот для обработки послеоперационных швов бандаж нужно будет полностью расстегивать или снимать. Не рекомендуется носить бандаж более 3 часов подряд, нужно делать перерывы.
Некоторые женщины применяют в качестве бандажа широкие полотенца, простыни и другие материи. Это, конечно, позволяет сэкономить деньги. Но такой самодельный корсет далеко не так удобен, как специально разработанные приспособления.
Нет жестких рекомендаций, сколько носить бандаж после операции. Восстановительным считается период в течение 1,5 месяцев. Обычно женщина активно использует бандаж первую неделю– полторы. Затем он надевается все реже.
Противопоказания для ношения бандажа
Нельзя сказать, что бандаж необходим абсолютно всем беременным и родильницам. Нет и жестких рекомендаций, с какой недели его носить. Можно обойтись без такой дополнительной поддержки, если женщина чувствует себя хорошо, ее не беспокоят боли в пояснице или ногах, а беременность протекает нормально. Конечно, иногда бандаж используется для профилактики растяжек на коже живота. Но это не медицинское показание, а скорее эстетическое.
Существуют ситуации, когда бандаж применять нежелательно. К ним относят:
наличие дерматологических и аллергических заболеваний с поражением кожи в области прилегания бандажа;
отеки вследствие почечной или сердечной недостаточности;
нестабильное и неправильное положение плода;
аллергическая реакция на материалы бандажа;
выраженные нарушения моторики кишечника и сильный метеоризм;
воспалительные явления в области швов.
В настоящее время в продаже есть различные бандажи для беременных. Женщина может подобрать себе именно то, что ей необходимо. Но ей нужно обязательно проконсультироваться с врачом.