Противопоказания к подаче судна

Противопоказания к подаче судна thumbnail

Цель: —Подать мочеприемник пациенту, находящемуся на строгом постельном режиме.

Показания: —Опорожнение мочевого пузыря.

Противопоказания: –Нет

Оснащение:

1. Ширма

2. Мочеприемник

3. Клеенка

4. Резиновые перчатки

5. Кувшин с водой

6. Корнцанг

7. Ватные тампоны

8. Емкость с дезраствором.

9. Жидкость «Санитарная»

Возможные проблемы пациента:

1. Стеснительность пациента.

2. Недостаточности самоухода.

3. Психологический дискомфорт.

 Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

1. Информация пациенту о предстоящей манипуляции.

2. Отгородите его ширмой от окружающих.

3. Наденьте перчатки.

4. Подложить клеенку под область таза пациента.

5. Мочеприемник ополоснуть теплой водой.

6. Подать пациенту, накрыть одеялом, на некоторое время оставить одного.

7. После мочеиспускания содержимое мочеприемника выливают и вновь ополаскивают теплой водой.

8. При необходимости проводится подмывание пациента.

9. По окончании процедуры клеенку из-под пациента нужно убрать.

10. Мочеприемник продезинфицировать.

11. Снять перчатки, вымыть руки.

Примечание:

· Мочеприемники для мужчин и женщин различаются по устройству воронки. У мужского мочеприемника имеется направленная кверху труба, у женского в конце трубы имеется воронка с отогнутыми краями, расположенная более горизонтально.

· Дезинфекция мочеприемников – замачивание в 3% хлорамине на 60 минут, сульфохлорантине 0,2% на 120 минут, лизофармин-3000- 0,25% на 240 минут, хлордезине 1% на 120 минут. Для удаления резкого аммиачного запаха мочи используют слабый раствор хлористоводородной кислоты или чистящее средство «Санитарный – 2» или другое чистящее средство, содержащее хлористоводородную кислоту.

· Женщины при мочеиспускании чаще пользуются судном.

· При недержании мочи у мужчин применяют постоянные  резиновые мочеприемники, которые крепятся с помощью тесемок к телу пациента, у женщин используют впитывающие подкладки, памперсы.

· Не все пациенты могут свободно опорожнить мочевой пузырь в постели, чтобы помочь пациенту, необходимо:

· Оставить пациента одного

· Придать пациенту, если нет противопоказаний, более удобное для мочеиспускания положение ( сидячее или полусидячее)

· Для обеспечения мочеиспускания можно открыть кран с водой. Звук льющейся воды рефлекторно вызывает мочеиспускание.

· Дезинфекция клеенки – двукратное протирание ветошью, смоченной в 1% растворе хлорамина с интервалом 15 минут.

Манипуляция № 13

“Уход за слизистыми: удаление выделений и корочек из носа,

 обработка глаз, полости рта, ушей”.

 УХОД ЗА НОСОМ

Цель : Туалет полости носа при наличии корочек, слизи.

Показания:

1. Тяжелое состояние пациента

2. Невозможность самоухода

Противопоказания: Нет.

Оснащение:

1. Резиновые перчатки

2. Почкообразный лоток стерильный

3. Почкообразный лоток для отработанного материала.

4.  Стерильные ватные турунды

5. Прокипяченное растительное масло ( жидкое вазелиновое масло, глицерин)

6. Мензурка

7. Емкость с дезинфицирующим раствором.

Последовательность действий мс с обеспечением безопасности окружающей среды:

1. Информация пациенту о предстоящей манипуляции.

2. Вымыть руки, надеть перчатки.

3. Налить в мензурку масло ( глицерин)

4. В положении лежа или сидя ( в зависимости от состояния пациента) слегка запрокиньте голову пациента.

5. В стерильный почкообразный лоток положить необходимое количество стерильных ватных турундочек.

6. Смочите ватные турунды вазелиновым или растительным маслом, или глицерином, отожмите о край мензурки.

7. Приподнимите большим пальцем левой руки кончик носа пациента.

8. Введите вращательными движениями турунды в носовой ход с одной и другой стороны, оставьте там на 2-3 минуты для размягчения корочек.

9. Удалите вращательными движениями турунды.

10. При необходимости манипуляцию с турундами повторить.

11. Снять перчатки. Вымыть руки.

Примечание:

· Можно предварительно закапать в нос одно из перечисленных масел, а затем прочистить носовые ходы ватными турундами.

· Слизь из носовой полости можно удалить сухими ватными турундами.

· Дезинфекция мензурки, перчаток, отработанного материала — замачивание в 3% р-ре хлорамина, 5% р-ре аламинола, 0,4% р-ре септодор-форте, 10% р-ре гигасепта на 60 минут.

 УХОД ЗА ГЛАЗАМИ

Цель: Утренний туалет глаз.

Показания:

1. Тяжелое состояние пациента

2. Невозможность самоухода

3. Выделения из глаз, склеивающие ресницы.

Противопоказания: Нет.

Оснащение:

1. Стерильные перчатки

2. Стерильный почкообразный лоток

3. Почкообразный лоток для отработанного материала

4. Стерильные ватные шарики ( марлевые тампоны)

5. Стерильная мензурка

6. Кипяченая вода или антисептический раствор ( 0,02% раствор фурацилина, 0,5% раствор перманганата калия, 2% стерильный содовый раствор).

7. Емкость с дезинфицирующим раствором.

Последовательность действий мс с обеспечением безопасности окружающей среды:

1. Информация пациенту о предстоящей манипуляции.

2. Вымыть руки, надеть перчатки.

3. Налить в мензурку кипяченую воду или антисептический раствор.

4. В стерильный лоток положить 8-10 стерильных шариков или марлевых тампонов.

5. Ватный шарик смочить в воде или антисептическом растворе, слегка отжать и протереть им ресницы по направлению от наружного глаза к внутреннему.

Читайте также:  Флоресан гель эластик противопоказания

6. Протирание влажным тампоном повторить 2-3 раза, каждый раз меняя тампон.

7. Взять сухой тампон и осушить веки в том же направлении.

8. После этого так же обработать второй глаз в той же последовательности.

9. Снимите перчатки, вымойте руки.

Примечание:

Дезинфекция мензурки, перчаток, отработанного материала — замачивание в 3% р-ре хлорамина, 5% р-ре аламинола, 0,4% р-ре септодор-форте, 10% р-ре гигасепта на 60 минут.

 УХОД ЗА РОТОВОЙ ПОЛОСТЬЮ

Цель: Обработать полость рта пациента.

Показания:

1. Тяжелое состоянии пациента

2. Невозможность самоухода

Противопоказания: Нет.

Источник

Подача судна пациенту

Оснащение: судно, клеенка, ширма, перчатки.

Алгоритм действия:

  1. Установите доверительные отношения с пациентом, объясните цель и ход манипуляции, получите его согласие.
  2. Вымыть, осушить руки.
  3. Приготовьте все необходимое.
  4. Наденьте перчатки.
  5. Отгородите пациента ширмой.
  6. Ополосните судно теплой водой, оставив в нем немного во­ды.
  7. Левую руку подведите под крестец сбоку, помогая пациенту приподнять таз. При этом ноги у пациента должны быть согнуты в коленях.
  8. Подложите под таз пациента клеенку.
  9. Правой рукой подведите судно под ягодицы пациента, чтобы промежность оказалась над отверстием судна.
  10. Прикройте пациента одеялом и оставьте на некоторое время его одного.
  11. По окончании дефекации правой рукой извлеките судно, помогая при этом левой рукой пациенту приподнять таз.
  12. Осмотрев содержимое судна, вылейте его в унитаз, судно ополосните горячей водой. При наличии патологических примесей (слизи, крови и так далее), оставьте содержимое судна до осмотра врачом.
  13. Подмойте пациента, сменив предварительно перчатки и подставив чистое судно.
  14. После выполнения манипуляции уберите судно и клеенку.
  15. Судно продезинфицируйте.
  16. Накройте судно клеенкой и поставьте на скамеечку под кровать пациента или поместите в специально выдвигающееся уст­ройство функциональной кровати.
  17. Уберите ширму.
  18. Снимите перчатки, вымойте руки.

Иногда описанный выше метод подачи судна использовать невозможно, так как некоторые тяжелобольные пациенты не могут приподниматься.

В данной ситуации можно поступить следующим образом.

Алгоритм действия:

  1. Установите доверительные отношения с пациентом, объясните цель и ход манипуляции, получите его согласие.
  2. Вымыть, осушить руки.
  3. Приготовьте все необходимое.
  4. Наденьте перчатки.
  5. Отгородите пациента ширмой.
  6. Поверните пациента слегка набок, при этом ноги у пациента согнуты в коленях.
  7. Подведите судно под ягодицы пациента.
  8. Поверните пациента на спину так, чтобы его промежность оказалась над отверстием судна.
  9. Укройте пациента и оставьте его на некоторое время одного.
  10. По окончании дефекации поверните пациента слегка набок.
  11. Уберите судно.
  12. Осмотрев содержимое судна, вылейте его в унитаз. Ополосните судно горячей водой.
  13. Сменив перчатки и подставив чистое судно, подмойте пациента.
  14. После выполнения манипуляции уберите судно и клеенку.
  15. Продезинфицируйте судно.
  16. Уберите ширму.
  17. Снимите перчатки, вымойте руки.

Робот блога считает, что это может быть вам интересно

  1. Алгоритм и техника Смены постельного белья при строгом постельном режиме
  2. Список манипуляций по инфекции.
  3. Фракционное желудочное зондирование с парентеральным раздражителем.
  4. Алгоритм и Техника разведения антибиотиков.
  5. Алгоритм и ТЕХНИКА ЗАКАПЫВАНИЯ КАПЕЛЬ В НОС
  6. Алгоритм и Техника закапывания капель в глаза (на фантоме).
  7. Алгоритм и Техника применения грелки (на фантоме).
  8. Алгоритм и Техника применения пузыря со льдом (на фантоме).
  9. Алгоритм и Техника постановки горчичников
  10. Алгоритм и ТЕХНИКА СМЕНЫ ПОСТЕЛЬНОГО БЕЛЬЯ ПРИ ПОСТЕЛЬНОМ РЕЖИМЕ
  11. Алгоритм и техника подкожной инъекции (на фантоме).
  12. Алгоритм и техника Смена нательного белья
  13. Алгоритм и Техника постановки сифонной клизмы
  14. Алгоритм и Техника постановки очистительной клизм
  15. Катетеризация мочевого пузыря у женщин
  16. Алгоритм и Техника промывания желудка.
  17. Алгоритм и Техника подключения капельной системы к пациенту.
  18. Алгоритм и Техника подготовки системы для капельного вливания.
  19. Алгоритм и ТЕХНИКА ВЕНЕПУНКЦИИ С ЦЕЛЬЮ ВЗЯТИЯ КРОВИ НА БИОХИМИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
  20. Алгоритм и Техника внутрикожной инъекции (на фантоме).

Источник

Противопоказания к подаче судна

ТОП 10:

Цель: обеспечение физиологических отправлений у пациента

Показание: строгий постельный и постельный режим двигательной активности.

Оснащение.

— мыло;

— индивидуальное полотенце;

— стерильные перчатки;

— судно;

— мочеприемник;

— пеленка;

— ширма;

— туалетная бумага;

— клеенка;

— емкость с теплой водой;

— мешок для грязного белья;

— емкости с дезинфицирующим раствором — 3;

— фантом.

Алгоритм действий

  1. Установить доверительные отношения с пациентом
  2. Подготовить необходимое оснащение
  3. Отгородить пациента ширмой
  4. Вымыть и осушить руки индивидуальным полотенцем
  5. Надеть перчатки
  6. Подстелить клеенку с пеленкой под таз пациента
  7. Ополоснуть судно теплой водой и оставить в нем воду
  8. Помочь пациенту слегка повернуться на бок, ноги согнуть в коленях и развести в бедрах
  9. Подвести правой рукой судно под ягодицы пациента, повернуть его на спину так, чтобы
    промежность оказалась над отверстием судна
  10. Мужчине одновременно подать мочеприемник
  11. Придать пациенту положение полусидя
  12. Укрыть пациента одеялом, обеспечив его средством связи
  13. Повернуть слегка пациента на бок, при­держивая судно правой рукой, убрать его из — под пациента
  14. Протереть анальное отверстие туалетной бумагой, поместить бумагу в судно
  15. Убрать ширму
  16. Вылить содержимое судна в унитаз
  17. Судно поместить в емкость с дезинфицирующим раствором
  18. Пеленку поместить в мешок для грязного белья
  19. Клеенку обработать ветошью, смоченной в дезрастворе, дважды с интервалом 15 минут
  20. Ветошь поместить в емкость с дезраствором .
  21. Снять перчатки и поместить их в емкость с дезинфицирующим раствором
  22. Вымыть руки с мылом и осушить их индивидуальным полотенцем
Читайте также:  Адельфан показания и противопоказания

СПРИНЦЕВАНИЕ ПАЦИЕНТКИ

Цель: лечебная.

Показание: назначение врача.

Оснащение:

— мыло, индивидуальное полотенце;

— стерильные перчатки;

— стерильный влагалищный наконечник;

— стерильный лоток;

— клеенка, пеленка;

— лекарственные вещества;

— стойка для кружки Эсмарха, кружка Эсмарха;

— судно;

— мешок для грязного белья;

— емкости с дезинфицирующим раствором — 3;

— фантом.

_________________

Алгоритм действий

  1. Установить доброжелательные отноше­ния с пациенткой, обеспечить изоляцию и
    комфортные условия для проведения про­цедуры
  2. Объяснить цель и ход процедуры, получить согласие пациентки
  3. Приготовить необходимое оснащение
  4. Кружку для спринцевания поместить на специальный штатив на 50 см выше уровня тела пациентки, заполнить лекарственным раствором
  5. Выпустить из трубки небольшое количество жидкости для удаления воздуха
  6. Постелить на гинекологическое кресло клеенку и пеленку
  7. Уложить пациентку на кресло с согнутыми в коленях ногами
  8. Вымыть руки и осушить индивидуальным полотенцем
  9. Надеть перчатки
  10. Пальцами левой руки раздвинуть боль­шие половые губы и ввести наконечник во влагалище по задней его стенке на 4-5 см
  11. Открыть вентиль на резиновой трубке
  12. При выполнении спринцевания необхо­димо периодически менять положение на-
    конечника
  13. Закрыть вентиль на системе, осторожно извлечь наконечник
  14. Спросить о самочувствии пациентки
  15. Наконечник поместить в емкость с дезраствором
  16. Кружку Эсмарха обработать ветошью, смоченной в дезрастворе, двукратно с ин-
    тервалом 15 минут
  17. Клеенку обработать ветошью, смочен­ной в дезрастворе, дважды с интервалом

15 минут

  1. Ветошь поместить в емкость с дезраствором
  2. Пеленку поместить в мешок для грязного белья
  3. Снять перчатки и поместить в емкость с дезинфицирующим раствором
  4. Вымыть руки с мылом и осушить их индивидуальным полотенцем

ПОСТАНОВКА БАНОК

Цель: местное улучшение кровообращения.

Показание: воспалительные заболевания верхних дыхательных путей при нормализации температуры, невралгии, миозиты, радикулит.

Противопоказания: легочное кровотечение, гипертермия, общее исто­щение, злокачественное новообразование, повреждение кожи на данном участке, туберкулез легких, пневмония в острой стадии, возбуждение паци­ента.

Механизм действия:

— усиливает крово-и лимфообращение;

— улучшает питание тканей;

— обладает противовоспалительным действием.
Оснащение:

— мыло;

— индивидуальное полотенце;

— банки 10-20 штук в лотке;

— зажим;

— вата;

— спирт 95° С 20 мл;

— вазелин, спички;

— марлевые салфетки;

— полотенце, пеленка

Алгоритм действий

  1. Установить доверительные отношения с пациентом
  2. Объяснить пациенту цель и ход процедуры, получить его согласие
  3. Проверить целостность банок и осмотреть место их постановки
  4. Подготовить необходимое оснащение и поставить его у постели больного
  5. Вымыть руки и осушить индивидуальным полотенцем
  6. Приготовить фитиль, обернув зажим ва­хтой
  7. Помочь пациенту занять необходимое для постановки банок положение, прикрыть
    волосы пеленкой
  8. Смазать кожу пациента вазелином; остатки вазелина снять салфеткой
  9. Смочить спиртом фитиль, отжать излиш­ки спирта о стенки флакона, закрыть флакон, отставить в сторону; поджечь фитиль
  10. Взять банку в левую руку, а правой ру­кой на короткое время (0,5—1 сек) ввести в
    банку горящий фитиль, после чего приста­вить ее к телу (поставить так необходимое количество банок)
  11. Задуть фитиль
  12. Накрыть пациента полотенцем и одея­лом на 10 минут
  13. Снять все банки, слегка отклонив банку в сторону, а пальцем другой руки прида­вить кожу у края банки; кожу вытереть от вазелина полотенцем пациента, банки по­местить в лоток для отработанного материала
  14. Помочь пациенту одеться, удобно лечь в постели, укрыть пациента одеялом
  15. Вымыть банки теплой водой с мылом и осушить их полотенцем
  16. Полотенце поместить в мешок для грязного белья
  17. Вымыть руки с мылом и осушить их индивидуальным полотенцем

ПОСТАНОВКА ГОРЧИЧНИКОВ

Цель: местное улучшение кровообращения.

Показания: острые воспалительные заболевания верхних дыхательных путей (пневмония, бронхит, плеврит, трахеит), гипертонический криз, боли в области сердца, миозит, невралгии, неврит, остеохондроз.

Противопоказания:легочное кровотечение, заболевания кожи, опухо­ли различной этиологии, аллергические реакции на эфирные масла, нару­шение целостности кожных покровов, гиперемия, отсутствие кожной чув­ствительности.

Механизм действия:

— оказывает раздражающее действие на кожу;

— вызывает расширение кровеносных сосудов;

— вызывает прилив крови к соответствующему участку кожи;

— вызывает рефлекторное расширение кровеносных сосудов в более глубоко расположенных тканях и органах;

Читайте также:  Противопоказания при фибромиоме матки

— обладает болеутоляющим и отвлекающим действием.
Оснащение:

— мыло;

— индивидуальное полотенце;

— горчичники;

— лоток с водой (40-45 градусов);

— полотенце;

— марлевые салфетки;

— лоток для отработанного материала;

— фантом

Алгоритм действий



Источник

Оснащение:
судно, клеенка, ширма, перчатки.

Алгоритм действия:

1. Наденьте перчатки.

2. Отгородите
пациента ширмой.

3. Ополосните судно
теплой водой, оставив в нем немного
воды.

4. Левую руку
подведите под крестец сбоку, помогая
пациенту приподнять таз. При этом ноги
у пациента должны быть согнуты в коленях.

5. Подложите под
таз пациента клеенку.

6. Правой рукой
подведите судно под ягодицы пациента,
чтобы промежность оказалась над
отверстием судна.

7. Прикройте пациента
одеялом и оставьте на некоторое время
его одного.

8. По окончании
дефекации правой рукой извлеките судно,
помогая при этом левой рукой пациенту
приподнять таз.

9. Осмотрев содержимое
судна, вылейте его в унитаз, судно
ополосните горячей водой. При наличии
патологических примесей (слизи, крови
и так далее), оставьте содержимое судна
до осмотра врачом.

10. Подмойте пациента,
сменив предварительно перчатки и
подставив чистое судно.

11. После выполнения
манипуляции уберите судно и клеенку.

12. Судно
продезинфицируйте.

13. Накройте судно
клеенкой и поставьте на скамеечку под
кровать пациента или поместите в
специально выдвигающееся устройство
функциональной кровати.

14. Уберите ширму.

15. Снимите перчатки,
вымойте руки.

Противопоказания к подаче судна

Иногда описанный
выше метод подачи судна использовать
невозможно, так как некоторые тяжелобольные
пациенты не могут приподниматься. В
данной ситуации можно поступить следующим
образом.

Алгоритм действия:

1. Наденьте перчатки.

2. Отгородите
пациента ширмой.

3. Поверните пациента
слегка набок, при этом ноги у пациента
согнуты в коленях.

4. Подведите судно
под ягодицы пациента.

5. Поверните пациента
на спину так, чтобы его промежность
оказалась над отверстием судна.

6. Укройте пациента
и оставьте его на некоторое время одного.

7. По окончании
дефекации поверните пациента слегка
набок.

8. Уберите судно.

9. Осмотрев содержимое
судна, вылейте его в унитаз. Ополосните
судно горячей водой.

10.Сменив перчатки
и подставив чистое судно, подмойте
пациента.

1Противопоказания к подаче судна1.
После выполнения манипуляции уберите
судно и клеенку.

12. Продезинфицируйте
судно.

13. Уберите ширму.

14. Снимите перчатки,
вымойте руки.

Кроме эмалированного
судна, широко используют и резиновое.
Резиновое судно применяют для ослабленных
пациентов, при наличии пролежней, при
недержании мочи и кала. Не следует туго
надувать судно, так как оно будет
оказывать значительное давление на
крестец.

Надувной валик
резинового судна (то есть, та часть
судна, которая будет соприкасаться с
пациентом) необходимо покрыть пеленкой.
Мужчинам одновременно с судном подают
и мочеприемник.

Подача мочеприемника

Для опорожнения
мочевого пузыря пациентам подают
мочеприемники. Мочеприемники для мужчин
и женщин различаются по устройству
воронки. У мужского мочеприемника
имеется направленная кверху труба, у
женского в конце трубы воронка с
отогнутыми краями, расположенная более
горизонтально. Но женщины при мочеиспускании
чаще пользуются судном.

Прежде чем подать
пациенту мочеприемник, следует ополоснуть
его теплой водой. Содержимое мочеприемника
выливают и ополаскивают его теплой
водой.

Для удаления
резкого аммиачного запаха мочи
мочеприемники ополаскивают слабым
раствором хлористоводородной кислоты
или перманганата калия.

При недержании
мочи применяют постоянные резиновые
мочеприемники, которые крепятся с
помощью тесемок к телу пациента. После
применения мочеприемники необходимо
дезинфицировать.

Запомните!

Пациентам,
находящимся на постельном, строгом
постельном и палатном режимах, выделяют
индивидуальные судна и мочеприемники.

Не все пациенты
могут свободно помочиться или опорожнить
кишечник в постели. Чтобы помочь пациенту,
необходимо:

1. Попросить всех,
кто может, выйти из палаты, оставив
пациента одного на некоторое время.

2. Отгородить
пациента ширмой.

3. Подавать пациенту
только теплое судно и мочеприемник.

4. Придать пациенту,
если нет противопоказаний, более удобное
для мочеиспускания и дефекации положение
с помощью функциональной кровати или
других приспособлений (сидячее или
полусидящее).

5. Для обеспечения
мочеиспускания можно открыть кран с
водой. Звук льющейся воды рефлекторно
вызывает мочеиспускание.

Оснащение:
чистый теплый мочеприемник (стеклянный,
пластиковый), клеенка, марлевая салфетка,
ширма.

Алгоритм действия

1. Поставьте у
кровати ширму;

2. Откиньте одеяло,
попросите больного согнуть в коленях
ноги и развести бедра. Если он не в
состоянии сделать это, помогите ему;

3. В левую руку
возьмите марлевую салфетку, оберните
ею половой член больного; мочеприемник
возьмите в правую руку;

4. Введите половой
член в отверстие мочеприемника, поставьте
его между ног больного, марлевую салфетку
снимите;

5. Прикройте больного
одеялом и оставьте одного;

6. Уберите
мочеприемник, клеенку, укройте больного,
уберите ширму;

7. Продезинфицируйте
мочеприемник;

Источник