Противопоказания к постановке клизмы

Клизма (греч. «klysma» — промывание) — процедура введения в прямую кишку различных жидкостей с лечебной или диагностической целью.

К лечебным относятся следующие клизмы.

Очистительная клизма: её назначают при запорах (очищение нижнего отдела кишечника от каловых масс и газов), по показаниям — перед операцией и для подготовки к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.

Сифонная клизма: её применяют в случае неэффективности очистительной клизмы, а также при необходимости многократного промывания толстой кишки.

Послабляющая клизма: её назначают как вспомогательное очистительное средство при запорах с формированием плотных каловых масс. В зависимости от вида вводимого препарата различают гипертонические, масляные и эмульсионные послабляющие клизмы.

Лекарственная клизма: её назначают с целью введения через прямую кишку лекарственных средств местного и общего действия.

Питательная клизма: её применяют для введения в организм водных, солевых растворов и глюкозы. Другие питательные вещества с помощью клизмы не вводят, так как в прямой и сигмовидной кишке не происходят переваривание и всасывание белков, жиров и витаминов.

 В последнее время в практической медицине лекарственные и питательные клизмы используются крайне редко.

Диагностическую клизму (контрастную) используют для определения ёмкости толстой кишки и введения в кишечник рентгеноконтрастного препарата (взвеси сульфата бария) при некоторых методах рентгенологического исследования. Наиболее информативна контрастная клизма с двойным контрастированием — введением небольшого количества взвеси сульфата бария и последующим раздуванием кишки воздухом. Эту клизму применяют для диагностики болезней толстой кишки (рака, полипов, дивертикулёза, неспецифического язвенного колита и др.).

Показания для диагностической клизмы при неспецифическом язвенном колите должны быть тщательно взвешены, поскольку она может вызвать обострение процесса.

Различают также понятия «микроклизма» (при которой вводят небольшое количество жидкости — от 50 до 200 мл) и «макроклизма» (вводят от 1,5 до 12 л жидкости).

Применяют два способа введения жидкости в прямую кишку:

гидравлический (например, при постановке очистительной клизмы) — жидкость поступает из резервуара, расположенного выше уровня тела пациента;

нагнетательный (например, при постановке масляной клизмы) — жидкость вводят в кишечник специальным резиновым баллоном (грушей) ёмкостью 200-250 мл, шприцем Жане или с помощью сложного нагнетательного прибора «Colongidromat».

Абсолютные противопоказания для всех видов клизм:желудочно-кишечные кровотечения, острые воспалительные процессы в толстой кишке, острые воспалительные или язвенно-воспалительные процессы в области заднего прохода, злокачественные новообразования прямой кишки, острый аппендицит, перитонит, первые дни после операций на органах пищеварения, кровотечение из геморроидальных узлов, выпадение прямой кишки.

ОЧИСТИТЕЛЬНАЯ КЛИЗМА. ПОКАЗАНИЯ, ТЕХНИКА ПОСТАНОВКИ

Цели:

очистительная — опорожнение нижнего отдела толстой кишки путём разрыхления каловых масс и усиления перистальтики;

диагностическая — как этап подготовки к операциям, родам и инструментальным методам исследования органов брюшной полости;

лечебная — как этап подготовки к проведению лекарственных клизм.

Показания:запоры, отравления, уремия, клизмы перед операциями или родами, для подготовки к рентгенологическому, эндоскопическому или ультразвуковому исследованию органов брюшной полости, перед постановкой лекарственной клизмы.

Противопоказания: общие (см. выше — абсолютные противопоказания для всех видов клизм).

Для постановки очистительной клизмы применяют специальный прибор (прибор для очистительной клизмы), состоящий из следующих элементов.

o  Кружка Эсмарха (стеклянный, резиновый или металлический сосуд ёмкостью до 2 л).

2. Толстостенная резиновая трубка диаметром просвета 1 см, длиной 1,5 м, которую соединяют с тубусом кружки Эсмарха.

3. Соединительная трубка с краном (вентилем) для регуляции тока жидкости.

4. Наконечник стеклянный, эбонитовый или резиновый.

Необходимое оснащение: тёплая вода в объёме 1-2 л, прибор для очистительной клизмы, штатив для подвешивания кружки, термометр для измерения температуры жидкости, клеёнка, пелёнка, таз, судно, маркированные ёмкости для «чистых» и «грязных» кишечных наконечников, шпатель, вазелин, спецодежда (маска, медицинский халат, фартук и одноразовые перчатки), ёмкости с дезинфицирующим раствором.

Порядок выполнения процедуры:

1. Подготовиться к проведению процедуры: тщательно вымыть руки с мылом тёплой проточной водой, надеть маску, фартук и перчатки.

2. Налить в кружку Эсмарха кипячёную воду или жидкость назначенного состава, объёма (как правило, 1-1,5 л) и температуры.

3. Подвесить кружку на штатив на высоту 1 м над уровнем тела больного.

4. Открыть кран, заполнить трубки (длинную резиновую и соединительную), выпустить несколько миллилитров воды для вытеснения из трубок воздуха и закрыть кран.

5. Поставить на пол около кушетки таз; на кушетку положить клеёнку (её свободный конец опустить в таз на случай, если больной не сможет удержать воду) и сверху неё — пелёнку. Возможно применение клизм с отваром ромашки (отвар готовят из расчёта 1 столовую ложку сухой ромашки на 1 стакан воды), с мылом (в воде растворяют 1 столовую ложку мелко наструганного детского мыла), с растительным маслом (2 столовых ложки.). Ромашка оказывает умеренно вяжущее действие (что показано при метеоризме), а мыло и растительное масло способствуют более активному вымыванию шлаков.

6. Предложить больному лечь на край кушетки на бок (предпочтительно на левый), согнув колени и приведя их к животу для расслабления брюшного пресса (если больному противопоказано движение, клизму можно поставить и в положении пациента на спине, подложив под него судно); пациент должен максимально расслабиться и дышать глубоко, ртом, не напрягаясь.

7. Набрать шпателем небольшое количество вазелина и смазать им наконечник.

8. Большим и указательным пальцами левой руки раздвинуть ягодицы, а правой рукой лёгкими вращательными движениями осторожно ввести в анальное отверстие наконечник, продвигая его вначале по направлению к пупку на 3-4 см, затем параллельно позвоночнику до общей глубины 7-8 см.

9. Приоткрыть кран, следя за тем, чтобы вода не поступала в кишечник слишком быстро, так как это может вызвать боль.

Если у больного появилась боль в животе, необходимо немедленно приостановить процедуру и подождать, пока боль не пройдёт. Если боль не утихает, нужно сообщить врачу.

10. Если вода не идёт, поднять кружку выше и/или изменить положение наконечника, выдвинув его назад на 1-2 см; если вода по-прежнему не поступает в кишечник, извлечь наконечник и заменить его (так как он может быть забит каловыми массами).

11. По окончании процедуры закрыть кран и извлечь наконечник, прижав правую ягодицу больного к левой, чтобы не вытекла жидкость из прямой кишки.

12. Предложить больному самому сжать анальный сфинктер и задержать воду как можно дольше (не менее 5-10 мин).

13. Если через 5-10 мин пациент почувствует позыв к дефекации, подать ему судно или проводить до унитаза, предупредив, чтобы он по возможности выпускал воду не сразу, а порциями.

14. Убедиться, что процедура прошла эффективно; если больной опорожнился только водой с небольшим количеством каловых масс, после осмотра пациента врачом клизму необходимо повторить.

15. Разобрать систему, поместить в ёмкость с дезинфицирующим раствором.

Здоровый кишечник и его слаженная работа являются залогом здоровья целого организма. От работы этой системы зависит цвет лица, состояние кожи, самочувствие и настроение. Как и любая система, кишечник периодически дает сбой в работе и тогда требуется очищение организма альтернативными методами. Хорошо помогает клизма для очищения кишечника.

Очистительные клизмы для кишечника как профилактика запоров

Все что мы употребляем в пищу, через какое-то время из желудка попадает в кишечник. Часть питательных веществ всасывается в кровь, часть выходит наружу естественным путем, а ещё часть оседает на стенках кишечника. Как это получается? Внутренняя поверхность кишечника устлана мелкими ворсинками. Между ними могут застревать частички пищи.

Употребление алкоголя, жирной и жареной пищи, малоподвижный образ жизни, стрессы приводят к замедлению перистальтики кишечника. Со временем на стенках накапливается достаточное количество пищевых отходов. И если в ближайшее время они не выходят естественным путем, то происходит отвердение и образование каловых камней.

В некоторых случаях человек добровольно старается подавить желание сходить в туалет. Часто это происходит в гостях, в дороге, при посещении других общественных мест по некоторым психологическим причинам. Со временем наш кишечник перестаёт во время подавать нужный сигнал.

Положительный эффект от клизмы

Отсюда и начинаются проблемы, которые можно решить при помощи клизмы для очищения кишечника. В особо тяжелых случаях отложения на стенках толстого кишечника составляют несколько килограмм! Одним из методов очищения кишечника в  домашних условиях является клизма. Уже через несколько сеансов появятся заметные улучшения, а именно:

• нормализуется стул,
• улучшится настроение и общее самочувствие,
• исчезнет ощущение тяжести в животе,
• улучшится обмен веществ.

Показания к клизме

Существует ряд причин по которым очищение кишечника клизмой является необходимым и послужит профилактикой более серьезных заболеваний:

1. Регулярные запоры, при этом смена рациона не приносит облегчения.
2. Частые вздутия, метеоризм, тяжесть в животе.
3. Неприятный запах изо рта может свидетельствовать о загрязнении кишечника.
4. Низкая активность кишечника (в медицине атония).
5. Частые простуды.
6. Быстрая утомляемость, головные боли.
7. Предварительное очищение перед постановкой лечебной клизмы.
8. Отравление.
9. Перед некоторыми медицинскими обследованиями требуется очистка кишечника.
10. Очистительная клизма перед хирургической операцией либо накануне родов.

По типам применения клизмы бывают:

• слабительная,
• для похудения,
• для выведения шлаков и токсинов из организма.

Однако не следует забывать, что положительный результат обеспечен в случае соблюдения техники проведения процедуры. Частое применение клизмы, несоблюдение режима питания в период очищения не только не принесет пользы, а может нанести серьезный ущерб здоровью.

Рекомендуемая частота клизмы для профилактики загрязнения не чаще двух раз в месяц.

Прежде чем приступить к чистке, нужно внимательно изучить как правильно сделать клизму без вреда здоровью. Важно! Во время процедуры не должно быть каких-либо болевых ощущений. При малейшем их появлении процедуру нужно немедленно прекратить.

Клизма для очищения кишечника: подготовка

Перед процедурой достаточно придерживаться простых правил:

• за день два воздержаться от жареного, острого, жирного, в рационе должны преобладать овощи, фрукты, кисломолочные продукты,
• по возможности воздерживаться от употребления крахмалосодержащих и мучных изделий,
• пить воду в объёме 1,5- 2 литра в сутки,
• полностью воздержаться от спиртных напитков.

Клизма самостоятельно

Для проведения процедуры в домашних условиях понадобится вазелин, клеёнка, кружка Эсмарха или резиновая груша, в зависимости от объема вливаемого раствора. Груша применяется в основном для постановки клизм грудничку. Кружка Эсмарха представляет собой резервуар объёмом до двух литров со шлангом и краником на конце шланга для регулировки подачи воды. В комплекте с ней идут несколько наконечников. Для лучшего эффекта клизму делают с утра или поздно вечером. Последовательность такова: в ёмкость заливают заранее подготовленный нужный раствор и подвешивают её на высоту человеческого роста. Человек ложится на левый бок, плотно прижав колени к груди. Предварительно смазанный вазелином или кремом наконечник аккуратно вводится в анус на глубину 5-7 сантиметров. После чего открывается краник, и вода заполняет кишечник. Когда вся вода в кружке закончилась, нужно закрутить краник и аккуратно извлечь наконечник. Полежать 7-10 минут, ни в коем случае не расслабляя ягодицы. Затем пойти в туалет и опорожнить кишечник. В случае, если все сделано правильно, почувствуется легкость и пустота в животе. При большом количестве каловых масс жидкость может выливаться обратно во время процедуры. В таком случае следует опорожнить кишечник и повторить процедуру нужное количество раз. Можно при постановке клизмы находиться в коленно-локтевой позе, смысл от этого не изменится. Желательно дать организму полный отдых на два часа.

Разновидности составов

Кроме наполнения ёмкости обычной водой, существуют различные варианты с добавками, в зависимости от желаемой цели клизмы. Вот наиболее популярные:

• Кофейная клизма. Нужно взять три ложки молотого кофе, добавить 700 миллилитров кипятка и варить на водяной бане 10-15 минут. Затем остудить до температуры 30-35 градусов. Хорошо процедить во избежание попадания гущи внутрь кишечника и приступать к процедуре. Кофейная клизма хорошо помогает избавиться от накопившихся токсинов и других вредных веществ. Стимулирует работу внутренних органов. Хорошо помогает при заболеваниях печени, однако в этом случае лучше проконсультироваться с лечащим врачом.
• Содовая клизма. Взять 300 миллилитров кипячёной воды, добавить одну чайную ложку соды и поставить на слабый огонь. Довести до 40 градусов, снять. Оставить настаиваться на несколько часов. Введенную жидкость стараться удерживать подольше. Рекомендуемый курс до 7 дней. Польза такой клизмы немалая: выводятся паразиты из организма, устраняется повышенное газообразование, снижается вес.
• Свекольная клизма. Свекольный сок следует развести кипяченой водой в пропорции 1:1. Ввести состав в кишечник, дать впитаться в его стенки до 10 минут. Обладает сильнейшим слабительным средством, поэтому планировать её нужно так, чтобы не было необходимости выходить из дома, на выходной например.
• Солевая клизма. Для ее проведения потребуется растворить столовую ложку соли в литре кипяченой воды. Снимает отечность. Восстанавливается щелочной баланс, ускоряется работа кишечника.
• Травяные клизмы. Заварить нужную траву, настоять. Вливаемый объём должен быть около литра. Травы могут быть разные: ромашка, чистотел, шалфей, мята, тысячелистник. Используют для восстановления микрофлоры кишечника, отхождения газов, как успокаивающее средство.
• С марганцем. При поносе обладает очистительным свойством. Чтобы клизма с марганцовкой не нанесла ожогов, нужно внимательно отнестись к раствору. Сначала делается концентрированный состав, затем разбавляется с водой до слабого розового цвета.

Сифонная клизма для очищения кишечника. Проводить ее возможно только в стационаре под наблюдением врачей. Показанием для сифонной клизмы является непроходимость кишечника, когда слабительные клизмы и другие альтернативные методы не принесли результата. Суть ее заключается в многократном заполнении и опорожнении кишечника до появления чистой воды.

Клизма для грудничка

В семьях с грудничками рано или поздно всплывает тема запора. И молодая мама начинает беспокоиться: а как же правильно делать клизму малышу? В аптеках продаются специальные груши. Объём для месячного ребенка 25 мл, до полугода 25-50 мл, от 6 месяцев до года 120 мл.

Клизма для очищения кишечника грудничку ставится только в крайних мерах во избежание травмирования и раздражения слизистой кишечника.

Противопоказания

Несмотря на свой положительный вклад в здоровье, имеется ряд противопоказаний. Категорически запрещается делать ее, если у человека имеется:

• гипертония,
• геморрой в стадии обострения,
• хронические заболевания органов пищеварения,
• сердечная недостаточность,
• повышенная температура в период простудных заболеваний,
• не рекомендуется делать женщинам в период менструации.

Возможные побочные эффекты

Помимо помощи организму вред клизмы тоже есть. Клизмы для очищения кишечника от шлаков, для помощи худеющим в меру полезны, но злоупотреблять ими не стоит. При регулярном решении проблемы опорожнения методом клизм кишечник привыкает к этому и перестает работать самостоятельно. Далее слабая перистальтика, обезвоживание организма. Вместе с водой вымываются полезные микроэлементы. Нарушается естественная микрофлора кишечника, для ее восстановления потребуется длительное лечение. Профилактические мероприятия с клизмой хороши раз в полугодие, а если все равно беспокоят запоры, вздутия, тяжесть, то лучше не играть со здоровьем и проконсультироваться с врачом.

Видео

Как правильно сделать первую клизму. Пошаговая видеоинструкция.

Загрузка…