Противопоказания к применению всех нестероидных противовоспалительных препаратов
Содержание:
- Противопоказания к применению нестероидных противовоспалительных препаратов
- Побочные эффекты
- Правила приема нестероидных противовоспалительных препаратов
Нестероидные (негормональные) противовоспалительные препараты представляют собой группу лекарств, обладающих противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим эффектом. Из-за своей способности эффектно уменьшать воспаление, лихорадку, снять боль, нестероидные противовоспалительные препараты широко применяются в современной медицине. Их используют при болях в позвоночнике, спине, при артритах, артрозах и других заболеваниях, вызванных воспалением. Адекватная доза противовоспалительного средства в момент обострения болезни может существенно облегчить состояние больного.
Однако необходимо помнить, что у всех нестероидных противовоспалительных средств имеются серьезные противопоказания и при их продолжительном приеме могут возникнуть побочные эффекты.
Противопоказания к применению нестероидных противовоспалительных препаратов
Нестероидные противовоспалительные средства в виде инъекций и таблеток нельзя принимать при язве двенадцатиперстной кишки и желудка, язвенном гастрите и колите. При болезнях кишечника и желудка эти препараты применяются в виде ректальных свечей, и только в случае крайней необходимости. Нестероидные противовоспалительные средства в форме свечей всасываются в прямой кишке, поэтому менее влияют на тонкий кишечник и желудок, чем инъекции и таблетки. Однако свечи категорически противопоказаны людям с заболеваниями прямой кишки (полипы, трещины, геморрой).
При приеме нестероидных противовоспалительных препаратов осторожность необходимо соблюдать также тем, кто страдает серьезными заболеваниями почек и печени или ранее перенес их.
Побочные эффекты
Все нестероидные противовоспалительные препараты способны вызвать такие побочные эффекты, как аллергия, расстройство стула, головная боль, сонливость, головокружение, боли под ложечкой, тошнота. Это вовсе не означает, что побочные реакции появляются у всех, кто использует эти средства. Масса людей, принимающих нестероидные противовоспалительные препараты, чувствуют себя нормально, но при их длительном использовании риск развития осложнений и побочных явлений все же достаточно высок. Поэтому при использовании этих средств необходимо соблюдать определенные правила.
Правила приема нестероидных противовоспалительных препаратов
Прежде всего, следует изучить инструкцию, прилагаемую к препарату, и в дальнейшем строго придерживаться рекомендаций по его употреблению. Капсулы и таблетки следует запивать целым стаканом воды. Это предохранит от раздражения слизистую желудка. После приема капсул или таблеток желательно двадцать – тридцать минут не ложиться, так как сила тяжести помогает прохождению лекарства через пищевод. При лечении нестероидными противовоспалительными препаратами нельзя употреблять алкоголь, поскольку лекарственное средство совместно со спиртным может спровоцировать желудочные заболевания. Во время беременности нестероидные противовоспалительные препараты лучше не употреблять. Если возникнет крайняя необходимость в них, то стоит взвесить все «за» и «против», а также обязательно посоветоваться с врачом.
Крайне нежелательно в один день принимать два разных нестероидных противовоспалительных средства. От этого положительный эффект не увеличится, а риск возникновения побочных эффектов удваивается. Лучше посоветоваться с врачом и в соответствии с его рекомендацией увеличить дозировку одного препарата.
Бывает так, что назначенный врачом нестероидный противовоспалительный препарат не помогает. В этом случае следует или увеличить дозу средства или сменить препарат, но предварительно необходимо посоветоваться со специалистом.
Однако, меняя препарат, следует учитывать то, что одно и то же лекарственное средство продается в аптеках под разными названиями. Так диклофенак реализуется под названиями артрозан, наклофен, раптен, диклобене, диклоран, диклонат, диклонак, диклофен, вольтарен, ортофе и др.
Индометацин выпускается в виде препаратов интебан, ревматин, индобене, индотпрд, индомин, метиндол; ибупрофен – под названием реумафен, бурана, болинет, бруфен, нурофен, а бутадион – под пирабутолом, реопирином.
Пироксикам является составной таких препаратов, как эразон, пирокс, роксикам, пирокам, а лорноксикам – ксефокама. Кеторолак продается в виде адолора, долака, кеталгина, кеторола, кетопрофен – кнавона, профенида, атрозилена, флексена, кетонала.
Поэтому, покупая препарат, следует обращать внимание как на его состав, так и на дозу действующего вещества.
Нестероидные противовоспалительные препараты − незаменимые лекарственные средства для лечения суставов. Они способны обеспечить симптоматическую помощь: убрать болевой синдром, привести в норму температуру тела, снять воспаление. Это особенно важно при такой патологии позвоночника, как остеохондроз. Ведь при обострении заболевания человек ощущает не только сильные боли в спине, но и неспособность полноценно двигаться, что в перспективе может привести к потере трудоспособности. Даже в период ремиссии многие пациенты отмечают сниженный мышечный тонус и повышенную утомляемость. Для того, чтобы облегчить симптомы заболевания и существуют нестероидные противовоспалительные средства и препараты (НПВС и НПВП).
Механизм действия
Нестероидные противовоспалительные средства — это препараты нового поколения. Принцип их действия основан на блокировании активности циклооксигеназы. Данные ферменты провоцируют воспалительный процесс в аномальных очагах медиаторов, что приводит к расширению сосудов и возникновению болевых ощущений.
Ферменты группы циклооксигеназы существуют и в самом организме человека и имеют две изомерные формы:
- ЦОГ-1 активно участвует в выработке веществ, необходимых для нормального функционирования внутренних органов. В частности, она защищает слизистую желудка от соляной кислоты, которая содержится в желудочном соке. Поэтому блокирование ЦОГ-1 может привести к появлению гастрита, желудочных кровотечений и язвы.
- ЦОГ-2 можно обнаружить только в той области организма, где присутствует воспаление. Именно поэтому НПВП, блокируя данную форму ферментов, способны устранять болевой синдром и снимать воспалительный процесс.
Для того чтобы выбрать нестероидные противовоспалительные препараты, необходимо обратиться за консультацией к врачу. Только специалист, имеющий на руках результаты ваших анализов и знающий всю клиническую картину ваших болезней, может подобрать правильное лекарство и нужную дозировку.
Назначать себе самостоятельно такие серьезные медикаменты в виде уколов, инъекций в ампулах, таблеток или мазей для лечения артроза и хондроза строжайше запрещено. Подобная самодеятельность может быть опасна для вашего здоровья.
Классификация: обзор лучших средств
Чаще всего для лечения остеохондроза врачи назначают современные препараты, в составе которых есть диклофенак (Вольтарен, Ортофен, Диклоран, Диклак и др.). Это лекарство, созданное еще в 1966 году, отлично зарекомендовало себя в борьбе с воспалениями и болевым синдромом. Неоспоримым плюсом данного нестероида является то, что его можно сочетать с анальгетиками, тем самым улучшая их действие.
Но у диклофенака есть и ряд противопоказаний: его нельзя принимать детям, беременным женщинам и пациентам с язвенной болезнью.
Для выборочного обезболивания нужной области тела также могут быть назначены следующие препараты внутреннего действия:
- Нимесулид – нестероидный препарат из класса сульфонанилидов. Он способен в небольшой степени угнетать ЦОГ-1, при этом имеет хорошо выраженный антиоксидантный эффект. Это лекарство часто применяют для снятия болевого синдрома, однако оно может вызвать тошноту, повышенную сонливость, головные боли. Препарат также запрещен к употреблению женщинам в положении, детям до 18 лет и тем, кто страдает язвой.
- Напроксен – препарат из группы производных нафтил-пропионовой кислоты. Он широко применяется при лечении болезней позвоночника, так как снижает боль и устраняет воспаление. Имеет такие же противопоказания к применению, как и Нимесулид.
- Индометацин – препарат внутреннего применения, являющийся производным индолуксусной кислоты. Он хорошо справляется с болевым синдромом и воспалительным процессом, но может спровоцировать развитие болезней желудочно-кишечного тракта. Это лекарство нельзя применять детям до 6 лет, беременным женщинам, матерям в период грудного вскармливания.
Лекарства наружного применения
Для снижения отечности, устранения местного воспалительного процесса и боли часто используют наружные противовоспалительные препараты:
- Индометацин (мазь). Этот нестероидный препарат способен достаточно быстро избавить вас от боли и отеков. Снижение воспаления вы почувствуете уже в течение первой недели применения. Чаще всего данное лекарство выписывают при воспалительном процессе в суставах и мягких тканях, а также при болях в позвоночнике. Препарат имеет ряд противопоказаний: детский возраст, беременность и период грудного вскармливания, болезни печени и желудка, проблемы с кроветворением.
- Ибупрофен (гель) – нестероидное противовоспалительное средство, направленное на борьбу с отеками, гиперемией и болью. Его часто назначают при остеохондрозе, так как особых противопоказаний, кроме непереносимости компонентов препарата, у него нет.
- Кетопрофен (мазь, гель). Этот препарат назначают при острой боли для снятия болевых ощущений, снижения отечности и температуры. Его нельзя использовать пациентам с болезнями желудочно-кишечного тракта и печени, детям и беременным женщинам.
- Бутадион (мазь) часто выписывают для борьбы с шейным остеохондрозом. Этот препарат используется локально; он снимает воспаление, уменьшает отечность, устраняет боль. Его также можно применять для снятия болевого синдрома в суставах ног и рук, пояснице, коленном и локтевом суставах. Для достижения эффекта мазь наносят тонким слоем на очаг воспаления в течение 10 дней. Из побочных эффектов могут проявиться следующие: экзема, шелушение, зуд, отеки. Средство противопоказано к применению беременным женщинам в первом и третьем триместре.
Правила применения
Нестероидные противовоспалительные средства имеют достаточно много побочных эффектов, поэтому принимать их нужно с осторожностью, соблюдая определенные правила:
- Противовоспалительные таблетки необходимо употреблять после еды, запивая небольшим количеством воды. Это обусловлено тем, что они могут оказывать негативное влияние на работу желудка и печени.
- Схема и продолжительность лечения не могут быть продлены вами индивидуально, без одобрения врача. Передозировка может спровоцировать негативные реакции организма;
- Даже препараты местного наружного применения могут спровоцировать развитие гастрита, поэтому мази и гели нужно дозировать четко по инструкции;
- Параллельно употреблению НПВП часто назначается прием Алмагеля для защиты слизистой желудка от воздействия нестероидов;
- Назначить прием НПВС может только врач.
Противопоказания и побочные эффекты
Нестероидные противовоспалительные средства – достаточно сильные препараты, относиться к их приему нужно серьезно. Не удивительно, что у них есть внушительный список противопоказаний к применению. Даже очень хорошее лекарство может нанести вред, если употреблять его неправильно и без назначения специалистом.
Поэтому, если вы не хотите столкнуться с негативными последствиями при приеме НПВП, сначала уточните, можно ли его использовать именно вам.
Чаще всего в перечне запретов встречаются следующие ограничения:
- болезни почек и печени – как острые формы, так и хронические;
- гастрит, колит, язвенная болезнь являются противопоказанием для приема НПВС в форме таблеток и инъекций. При данных заболеваниях рекомендовано использование суппозиториев (свечей);
- патологии прямой кишки, в свою очередь, запрещают прием нестероидов в виде свечей – в данном случае показаны уколы и таблетки.
Самыми безопасными нестероидами считаются ибупрофен и парацетамол. Их употребление может быть назначено даже детям самого юного возраста. Что касается возможных побочных эффектов при приеме остальных противовоспалительных средств, то стоит отметить возможность появления лейкоцитоза. Поэтому при назначении НПВП важно регулярно сдавать анализы крови, чтобы не допустить критического снижения числа лейкоцитов.
Для предотвращения развития заболеваний желудочно-кишечного тракта при приеме нестероидных препаратов важно соблюдать лечебную диету. Также вы можете столкнуться с такими неприятными последствиями, как диарея, головная боль, аллергия, склонность к кровотечениям, боли в животе, отечность, сонливость. При появлении первых побочных эффектов стоит незамедлительно обратиться к врачу, чтобы подобрать вам другой препарат.
Заключение
Болевой синдром при болезнях позвоночника и суставов доставляет пациентам множество неудобств и неприятных моментов. Терпеть боль не надо − это сигнал тела о том, что оно нуждается в вашей помощи и внимании. Противовоспалительные препараты нового поколения способны значительно облегчить состояние больного, поэтому опасаться их применения не стоит. Их основная цель – обезболивать, снижать воспаление, уменьшать отечность. Главное – делать все с разрешения и под контролем врача, и тогда НПВП станут вашими надежными помощниками в борьбе с болезнью.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста
© 2018, Голуб Олег Васильевич. Все права защищены.