Противопоказания к прививкам при эпилепсии

Противопоказания к прививкам при эпилепсии thumbnail

При эпилепсии делают большинство прививок. Риски при введении вакцины минимальны, а эффективность или проявление побочных эффектов остаются такими же, как и при введении вакцины здоровым людям.

Но есть ряд веществ, которые вводить нельзя.
Какие прививки противопоказаны при эпилепсии?

Запрещается ввод в организм следующих активных сывороток:

• против дифтерии;
• от коклюша;
• против паратифа и тифа;
• от холеры.

Например, из-за тропности к нервным рецепторам АКДС часто заменяют АДС-М.

Эпилепсия после прививки

Непосредственно вакцинация не может спровоцировать обострение данного заболевания. Введение инородных тел в организм является своеобразным катализатором наличия элиптиоидного очага. Это значит, что любая нагрузка может провоцировать приступы.


Прививки при эпилепсии у детей

Вакцинировать деток с подобным диагнозом можно и нужно. Польза от введения препаратов в разы превышает потенциальный риск, нанесенный отдельным заболеванием.

Прогрессирование разных форм эпилептических припадков припадает именно на детский возраст, поэтому родители связывают усугубление ситуации с вакцинированием.

На самом деле, клинические исследования не подтверждают данную теорию, поэтому лучше в суждениях ориентироваться на доводы современной медицины, а не руководствоваться навязанными обществом страхами.

Основные негативные реакции детского организма после прививания:

• аллергии;
• судороги;
• повышение температуры тела;
• энцефалопатия (поражение тканей мозга).

Прививки при эпилепсии у взрослых

Противопоказания и возможные побочные эффекты от введения той или иной вакцины ничем не отличаются от рекомендаций по поводу лечения маленьких эпилептиков. Целесообразность планового прививания определяет лечащий врач в индивидуальном порядке после тщательного осмотра.


Прививка от гриппа при эпилепсии

Эффективность прививания от сезонных острых инфекционных заболеваний оценивается на уровне 1 к 10. Т.е. 90% вакцинированных пациентов не заболеют.

К тому же, пациенты с симптомами гриппа переносят болезнь гораздо легче, а легкая форма минимизирует риск возникновения вторичных негативных явлений на фоне перенесенного вируса.

Противопоказанием является аллергия на куриный белок.
Важно: при эпилепсии запрещено вводить цельновирионные вакцины.

Виды вакцин, разрешенные к введению в организм эпилептиков:

• субъединичная ― самый очищенный вариант;
• сплит-вакцины второго поколения.

Прививка от кори при эпилепсии

Вакцина КПК (против кори, паротита и краснухи) переносится хорошо, клинические реакции наблюдаются крайне редко. Увеличение температуры тела до 37-38 градусов считается нормой.

Противопоказания ― аллергические реакции на белок куриного или перепелиного происхождения и аминогликозиды.

Прививка Манту при эпилепсии

Постановка реакции Манту при эпилептических припадках запрещена. Для исключения диагноза «туберкулез» врач выдает направление на снимок легких с целью дальнейшей оценки пленки.
Прививка АДСМ и эпилепсия

Вакцинация против дифтерии и столбняка не несет никакой опасности эпилептику, поскольку в составе АДС нет активных нейротропных веществ. Следовательно, вакцина не провоцирует судороги и кашлевые приступы.

Прививка от полиомиелита при эпилепсии

Эпилепсия не является противопоказанием к ОПВ или ИПВ. Напротив, запрещается внедрение вакцины в организм при следующих состояниях:

  1. Иммунодефицит.
  2. Негативные реакции на первичную вакцинацию.
  3. ОРВИ.
  4. Повышенная температура тела.
  5. Новообразования злокачественного характера.
  6. Сверхчувствительность к неомицину, стрептомицину, полимиксину (группа В).

Следующий пост будет про алкоголь при эпилепсии

ВЫЗДОРАВЛИВАЙТЕ

Источник

Продолжая тему медотводов по неврологии хотелось бы отдельно уделить внимание такому явлению как судороги.

Все судороги можно разделить на две группы:

Фебрильные (связанные с повышением температуры тела).

Афебрильные (НЕ связанные с повышением температуры тела).

ФЕБРИЛЬНЫЕ СУДОРОГИ

????️ Могут возникать на фоне ЛЮБОГО подъема температуры тела, даже не обязательно сильном.

????️ Частота фебрильных судорог у детей одинакова с и без личной истории предыдущих фебрильных судорог [1].

????️ Характерны для детей до 3-5 лет, потом прекращаются.

????️ Причина, по которой произошел подъем, значения не имеет.

????️ Чаще всего стимулом служит инфекционное заболевание.

????️ Вакцинация может стать причиной подъема температуры, которое может вызвать приступ фебрильных судорог.

Вызванные вакцинами фебрильные судороги встречаются не чаще, чем фебрильные судороги с любой другой причиной повышения температуры [1].

Некоторые вакцины чаще других вызывают подъем температуры

???? Вакцины от Коклюша/Дифтерии/Столбняка (КДС), особенно с цельноклеточным коклюшным компонентом (АКДС).

???? Вакцины от Кори-Краснухи-Паротита (КПК).

???? Конъюгированная 13-ти валентная вакцина от пневмококковой инфекции (Превенар 13) [2,1].

Вакцины с бесклеточным коклюшным компонентом (АаКДС) вызывают подъем температуры реже, чем цельноклеточные коклюшные вакцины, так что могут рассматриваться как менее реактогенная альтернатива [3].

Комбинированные вакцины КПК, введенные в более позднем возрасте (старше 12 мес) в 3 раза чаще вызывают ФС.

Комбинация КПК с вакциной от ветрянки — в 2 раза чаще сопровождается повышением температуры, и, следовательно ФС также будут чаще, чем просто от КПК [1].

Только, пожалуйста, усвойте, что “чаще” не значит что это 100% произойдет именно с вами. Мы точно этого не знаем! Просто вероятность такого события выше и мы должны принимать это во внимание.

Меры предосторожности

Фебрильные судороги в анамнезе, а также возникшие на введение предыдущей дозы вакцины НЕ ЯВЛЯЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ к вакцинации и к введению вакцин с цельноклеточным коклюшным компонентом в частности.

Читайте также:  Противопоказания к вакуумной чистке матки

После вакцинации НЕживыми вакцинами детям с фебрильными судорогами целесообразно назначение жаропонижающих (парацетамола или ибупрофена в возрастной дозировке) через 3-4 часа после прививки, когда может подниматься температура и потом в течение 1-2 суток.

Живые вакцины вызывают подъем температуры (наиболее часто) с 7 по 12 день, следовательно жаропонижающие препараты могут быть назначены в этот период.

Главное помнить, что фебрильные судорогие — это не опасно, хоть и выглядит пугающе! От родителя требуется не впадать в панику и обеспечить ребенку безопасное пространство,чтобы избежать травм в результате падений.

АФЕБРИЛЬНЫЕ СУДОРОГИ

Это собирательный термин, включающий судорожные состояния с разной первопричиной, НЕ связанные с повышением температуры тела.

Афебрильные судороги — один из возможных симптомов эпилепсии — хронического заболевания головного мозга, проявляющегося эпилептическими приступами, изменениями на ЭЭГ и/или связанными с ними нарушениями развития.

Не все формы эпилепсии сопровождаются судорожными припадками.

Эпилепсия бывает генетически обусловленной (например, Синдром Драве), также может возникать как результат повреждения мозга после травмы/инфекции/интоксикации. Еще одной причиной могут стать нарушения обмена веществ, а также в результате аутоиммунных процессов.

Некоторые формы эпилепсии включают в себя фебрильные приступы.

Судорожный приступ без температуры может быть и вне диагноза эпилепсии (при травме, гипогликемии, острое нарушение мозгового кровообращения и т.п.).

ВАКЦИНАЦИЯ ПРИ АФЕБРИЛЬНЫХ СУДОРОГАХ

Дети с афебрильными судорогами вначале должны обследоваться на предмет выявления причины судорог, т.к. ими могут быть травмы и инфекции, требующие своевременного лечения, а уже после проходить вакцинацию, в том числе на фоне противосудорожной терапии [2], если установлен диагноз эпилепсия.

Диагноз “эпилепсия” не является противопоказанием к вакцинации. Вакцинация проводится в период максимально достижимой ремиссии .

При афебрильных судорогах в анамнезе и установленной эпилепсии противопоказаны к введению только вакцины с цельноклеточным коклюшным компонентом [2].

Остальная вакцинация проводится по графику!

Вакцинация не вызывает афебрильные приступы. Риск афебрильных судорог после фебрильных судорог, вызванных вакцинами, не выше, чем у детей, у которых не было фебрильных судорог, вызванных вакцинами [1].

Еще раз спасибо Веронике Оранской за помощь в подготовке материалов!

Не забудьте поблагодарить автора статьи лайком или репостом, если статья оказалась для вас полезной!

Ваша Нина

Источник

Для предупреждения эпидемий опасных болезней проводят вакцинацию. Эта процедура предполагает введение в организм антигенного материала. В результате у человека вырабатывается специфический иммунитет. Но такая профилактика показана не всем и не всегда и способна вызывать у ряда лиц серьезные осложнения. Некоторые родители интересуются, можно ли делать прививки при эпилепсии.

Можно ли делать прививки при эпилепсии?

Фото 2Эпилепсия относится к неврологическим патологиям. Протекает эпилепсия хронически. В периоды обострений возникают судорожные припадки, человек теряет сознание.

Мнения врачей касательно возможности иммунизации при эпилепсии сходятся. Специалисты утверждают, что дети с диагнозом эпилепсия имеют такую же вероятность развития побочных эффектов и поствакцинальных осложнений, что и здоровые лица.

Это касается прививок против полиомиелита, дифтерии, кори, краснухи, коклюша, паротита, столбняка, клещевого энцефалита. В отношении применения препаратов против коклюша, мнения специалистов расходятся. Одни считают, что при эпилепсии не стоит проводить иммунизацию препаратами, содержащими цельноклеточный коклюшный компонент.

Они объясняют свою позицию тем, что оболочка микроба способна негативно влиять на состояние нервной системы. В результате, вакцина может спровоцировать рецидив болезни, повлечь прочие осложнения. Другие педиатры утверждают, что прививаться против коклюшной патологии при эпилепсии стоит, но нужно соблюдать одно условие: выполнение манипуляции в период стойкой ремиссии.

Детский доктор Комаровский отмечает, что детям, страдающим эпилепсией, лучше не заражаться инфекционными и вирусными патологиями. Болезнь способна повлечь ряд опасных осложнений. Поэтому отказываться от вакцинации педиатр не советует.

Можно ли делать прививку от гриппа при эпиактивности?

Грипп – это острое вирусное заболевание, которое поражает верхние дыхательные пути. Патология относится к ОРВИ.

Периодически грипп распространяется в виде пандемий или эпидемий. Пик заболеваемости приходится на осенней-зимний и зимне-весенний сезоны. Вирус гриппа постоянно мутирует.

Последнее время патология переносится тяжело, провоцируя у большинства людей осложнения. При несвоевременном лечении, если организм ослаблен, болезнь может завершаться летально.

Поскольку эпилепсия – это хроническое заболевание, то протекает оно со сменой периодов рецидивов и ремиссий. ВОЗ и фармацевтические компании предупреждают, что прививку от гриппа не стоит делать во время обострения патологии любого типа.

Это влечет за собой развитие тяжелых побочных реакций и неправильное формирование специфического иммунитета. Поэтому при эпиактивности вакцинацию делать запрещено. Необходимо перенести прививку на период стойкой ремиссии патологии.

Возможные осложнения вакцинации

Любая прививка может вызывать побочные реакции. Негативная симптоматика быстро устраняется при своевременно оказанной медицинской помощи.

Вероятные осложнения вакцинации:

Фото 3

  • обострение хронических патологий;
  • присоединение инфекции;
  • судорожные припадки;
  • лихорадка;
  • абсцесс;
  • нарушение дыхательной функции;
  • ухудшение аппетита;
  • потеря сознания;
  • конъюнктивит;
  • образование уплотнения диаметром более 8 см в месте прокола;
  • расстройство стула;
  • отек Квинке, анафилаксия;
  • подташнивание;
  • менингит;
  • энцефалит;
  • суставная, мышечная боли;
  • региональный лимфаденит;
  • развитие вакциноассоциированных патологий.
Читайте также:  Свекла полезные свойства и противопоказания при давлении

Разные прививки неодинаково влияют на работу внутренних органов, поэтому вызывают определенные осложнения. Например, противотуберкулезный препарат БЦЖ может провоцировать лимфаденит, бессонницу, холодный абсцесс, длительный крик, анорексию, лихорадку.

Фото 4Состояние обычно нормализуется спустя 3-6 недель. Вакцина против полиомиелита способна осложняться параличом, гипертермией, судорогами, энцефалопатией. Побочные реакции сохраняются до двух недель.

Прививки от гепатита нередко вызывают аллергию, гипертермию, энцефалопатию, гломерулонефрит, миалгию, судорожные припадки, галлюцинации. Неприятная симптоматика способна наблюдаться до месяца. АКДС чаще всего провоцирует осложнения.

После укола у ребенка нередко возникает уплотнение в месте инъекции, отек Квинке, неврит плечевого нерва, головная боль, нарушается пищеварительная функция. У отдельных лиц отмечается временная обездвиженность, хромота.

Может ли возникнуть после АКДС эпилепсия у ребенка?

Многие родители считают прививку АКДС для ребенка небезопасной. В интернете можно найти высказывания о том, что вакцина спровоцировала развитие эпилепсии. Но, как показывают медицинские исследования, иммунизация неспособна привести к возникновению такого неврологического отклонения.

Болезнь может передаваться от родителей детям. Бывает, что патология начинает проявлять себя именно в период активной профилактики вирусных и инфекционных заболеваний.

Появление эпилепсии после АКДС – это лишь совпадение.

Меры предосторожности

Чтобы обезопасить ребенка с диагнозом эпилепсия от поствакцинальных осложнений, нужно соблюдать меры предосторожности.

Перед принятием решения касательно иммунизации, доктор осматривает малыша, направляет на дополнительную диагностику с целью выявления противопоказаний.

После прививки у большинства детей повышается температура. Это может спровоцировать развитие судорожного синдрома. Особенно такая вероятность высока у малышей с эпилепсией.

Лицам с подобным диагнозом рекомендуется в течение некоторого времени до и после иммунопрофилактики, давать противосудорожные препараты. Если проводится вакцинация живой прививкой, то медикаменты стоит начать принимать за неделю до планируемой даты постановки укола.

При использовании инактивированных средств, противосудорожные лекарства назначают за пару дней до инъекции. Медикаментозную профилактику следует продолжать еще в течение двух недель после прививки.

Видео по теме

Доктор Комаровский о том, кому нельзя делать прививки:

Таким образом, проводить вакцинацию при эпилепсии разрешается. Единственным условием является выполнение профилактики в период ремиссии. Для предупреждения развития судорожных припадков рекомендуется до и после прививки использовать специальные медикаменты.

Источник

Большинство прививок не более опасны для детей с эпилепсией, чем для здоровых детей. Однако некоторые прививки детям с эпилепсией не рекомендуются, например: против коклюша, дифтерии, тифа, паратифа, и холеры.

Нередко встречаются клинические ситуации, когда родители связывают дебют эпилепсии с проведенной прививкой. Нужно учитывать, что начало многих форм эпилепсии приходится, как правило, на ранний детский возраст, в то время, когда и делается большинство прививок, поэтому у некоторых детей имеется простое совпадение по времени начала эпилептических приступов с вакцинацией.

У некоторых детей может наблюдаться фебрильная реакция (повышение температуры) на некоторые прививки в сочетании с развитием фебрильных судорог без отдаленных последствий.

Аллергическая реакция на компоненты вакцины в редких случаях может приводить к развитию острой энцефалопатии, которая может стать причиной острых симптоматических приступов и формирования эпилепсии. Однако это явление очень редкое, и возникает еще реже при использовании менее антигенных вакцин более высокой очистки.

При эпилепсии делают большинство прививок. Риски при введении вакцины минимальны, а эффективность или проявление побочных эффектов остаются такими же, как и при введении вакцины здоровым людям.

Но есть ряд веществ, которые вводить нельзя.
Какие прививки противопоказаны при эпилепсии?

Запрещается ввод в организм следующих активных сывороток:

• против дифтерии;
• от коклюша;
• против паратифа и тифа;
• от холеры.

Например, из-за тропности к нервным рецепторам АКДС часто заменяют АДС-М.

Эпилепсия после прививки

Непосредственно вакцинация не может спровоцировать обострение данного заболевания. Введение инородных тел в организм является своеобразным катализатором наличия элиптиоидного очага. Это значит, что любая нагрузка может провоцировать приступы.

Прививки при эпилепсии у детей

Вакцинировать деток с подобным диагнозом можно и нужно. Польза от введения препаратов в разы превышает потенциальный риск, нанесенный отдельным заболеванием.

Прогрессирование разных форм эпилептических припадков припадает именно на детский возраст, поэтому родители связывают усугубление ситуации с вакцинированием.

На самом деле, клинические исследования не подтверждают данную теорию, поэтому лучше в суждениях ориентироваться на доводы современной медицины, а не руководствоваться навязанными обществом страхами.

Основные негативные реакции детского организма после прививания:

• аллергии;
• судороги;
• повышение температуры тела;
• энцефалопатия (поражение тканей мозга).

Прививки при эпилепсии у взрослых

Противопоказания и возможные побочные эффекты от введения той или иной вакцины ничем не отличаются от рекомендаций по поводу лечения маленьких эпилептиков. Целесообразность планового прививания определяет лечащий врач в индивидуальном порядке после тщательного осмотра.

Прививка от гриппа при эпилепсии

Эффективность прививания от сезонных острых инфекционных заболеваний оценивается на уровне 1 к 10. Т.е. 90% вакцинированных пациентов не заболеют.

Читайте также:  Тержинана свечи применение противопоказания

К тому же, пациенты с симптомами гриппа переносят болезнь гораздо легче, а легкая форма минимизирует риск возникновения вторичных негативных явлений на фоне перенесенного вируса.

Противопоказанием является аллергия на куриный белок.
Важно: при эпилепсии запрещено вводить цельновирионные вакцины.

Виды вакцин, разрешенные к введению в организм эпилептиков:

• субъединичная ― самый очищенный вариант;
• сплит-вакцины второго поколения.

Прививка от кори при эпилепсии

Вакцина КПК (против кори, паротита и краснухи) переносится хорошо, клинические реакции наблюдаются крайне редко. Увеличение температуры тела до 37-38 градусов считается нормой.

Противопоказания ― аллергические реакции на белок куриного или перепелиного происхождения и аминогликозиды.

Прививка Манту при эпилепсии

Вакцинация против дифтерии и столбняка не несет никакой опасности эпилептику, поскольку в составе АДС нет активных нейротропных веществ. Следовательно, вакцина не провоцирует судороги и кашлевые приступы.

Прививка от полиомиелита при эпилепсии

Эпилепсия не является противопоказанием к ОПВ или ИПВ. Напротив, запрещается внедрение вакцины в организм при следующих состояниях:

  1. Иммунодефицит.
  2. Негативные реакции на первичную вакцинацию.
  3. ОРВИ.
  4. Повышенная температура тела.
  5. Новообразования злокачественного характера.
  6. Сверхчувствительность к неомицину, стрептомицину, полимиксину (группа В).

Можно ли делать прививки (вакцинацию) при эпилепсии

Вакцинация при эпилепсии — такой вопрос решается индивидуально. Большинство проводимых по графику в нашей стране прививок не опаснее для детей с эпилепсией, чем для здоровых.

Но некоторые из прививок могут вызывать ухудшение по эпилепсии. Такими прививками считают вакцины против коклюша, дифтерии, столбняка, паратифа, холеры.

Бывают случаи, когда начало заболевания, первый приступ эпилепсии у ранее здорового ребенка возникает в период после прививки. Родители склонны считать вакцину причиной эпилепсии у их ребенка.

Это далеко не так. Надо отметить, что многие формы эпилепсии начинаются именно в раннем детском возрасте, что совпадает с периодом проведения большинства прививок . А значит

простое совпадение по времени дебюта эпилепсии и проведения вакцинопрофилактики наиболее вероятно.

Нередко у детей возникают реакции на прививку в виде повышения температуры тела , так называемая фебрильная реакция, на некоторые проводимые прививки. Чаще всего это относится к прививкам против дифтерии и коклюша (прививка АКДС).

Фебрильная реакция — это подъем температуры до субфебрильных цифр (37,5 и выше). Гипертермия может привести к развитию фебрильных приступов.

Фебрильные приступы — это возраст-зависимые состояния, характерны для детей от рождения до 3- 7 лет. Фебрильные приступы не относятся к эпилепсии, для них не характерны отдаленные последствия.

Однако, нет правил без исключения.

У некоторых пациентов может развиться аллергическая реакция на компоненты введенной вакцины, что может в редких случаях привести к развитию острой энцефалопатии .

  • При острой энцефалопатии различают приступы, возникшие в острый период и являющиеся симптоматическими. В таких случаях мы ставим диагноз: Судорожный синдром.
  • И второй вариант, когда в дальнейшем формируется эпилепсия, как осложнение после перенесенной нейроинфекции . Такая реакция очень редко встречается и была зарегистрирована после прививок против бешенства, оспы и коклюша. С использованием более высокоочищенных и менее антигенных вакцин такие случаи стали крайне редки в последние годы.

Изменилась тактика врачей в отношении противопоказаний от вакцинации при эпилепсии. В настоящее время разрешена вакцинация детям, у которых есть указания, что их родственники страдают эпилепсией. Сняты противопоказания от прививок у детей или взрослых, в анамнезе которых были эпилептические приступы.

В каждом случае у ребенка с эпилепсией индивидуально подбирается график иммунизации , с учетом всех особенностей (возраста, формы эпилепсии, продолжительности ремиссии по приступам, сопутствующей патологии, реакцией на предыдущие вакцинации, аллергическим анамнезом). Индивидуальный график иммунизации составляет педиатр совместно с иммунологом, эпилептологом , другими специалистами, в зависимости от сопутствующей патологии.

Есть и относительные, и абсолютные противопоказания от проведения некоторых профилактических прививок , о которых вам сможет рассказать лечащий врач, с учетом индивидуальных особенностей.

Прививки могут быть отложены на некоторое время, или заменены на другие, или строго противопоказаны.

  • Так, развитие очаговой неврологической патологии в ответ на проведение предыдущей такой же вакцинации является основанием для запрета на эту прививку.

Нужно помнить, что риск развития заболевания, против которого делается прививка, выше, чем риск осложнений после вакцинации . Родители, посоветовавшись с врачами, должны принимать правильные, осознанные решения в отношении вакцинации своих детей. Вакцинация проводится, чтобы профилактировать развитие тяжелых заболеваний, снизить риск осложнений.

Итак, отвечая на вопрос, можно ли делать прививки при эпилепсии , скажем: в подавляющем большинстве прививки делать можно и нужно для того, чтобы защитить детей от опасных инфекций.

Доктор Комаровский на видео: Негативное влияние прививок на здоровье

На следующем видео история несчастных родителей больного ребенка с ДЦП (диагноз выставлен до вакцинации) и эпилепсией. Родители уверены, что эпилепсия началась после прививки. Им нужна помощь в реабилитации, вины врачей в диагнозе нет.

Причиной ДЦП и эпилепсии являлась не прививка, а повреждающие факторы в период беременности и родов.

Источник