Противопоказания к профессиям с гепатитом в

В настоящее время миллионы людей живут с хроническими вирусными гепатитами. Некоторые знают об этом и стараются это скрыть. Большинство не знают, что являются носителями инфекции. Такие граждане часто сталкиваются с проблемами при трудоустройстве.

Боитесь ли вы заразиться Гепатитом В в быту (через предметы, общение с больными людьми)?

БоюсьНет

Были приняты поправки в законодательстве, регламентирующие трудовую деятельность людей с хроническими гепатитами. Эти акты определяют, можно ли с гепатитом В работать в общепите, медицине, детских дошкольных организациях, в школе. Также учитывается вероятность влияния профессии на течение болезни, возможные ухудшения со стороны печени и степень опасности инфицированных работников для окружающих их людей.

В каких профессиях можно работать с гепатитом В?

Наличие гепатита В не является обоснованием отказа принятия на работу. Поэтому человек имеет право работать в желаемой отрасли. При выборе стоит оценивать возможное гепатотропное влияние:

тяжелого физического труда;
агрессивного воздействия химических веществ;
высокого риска ранения и последующего инфицирования коллег.

Исходя из этих условий, носитель вируса HBV может быть:

врачом (за исключением хирургических специальностей);
работником общественного питания (кроме повара);
преподавателем;
офисным работником – юристом, экономистом, бухгалтером;
продавцом.

С помощью медицинской комиссии с учетом приказа Министерства Здравоохранения (№302н) определяется профессиональная пригодность кандидата, болеющего вирусным гепатитом. Врачи учитывают показатели текущего состояния больного:

признаки фиброзной трансформации печени;
цирроз в стадии декомпенсации;
острая форма печеночной недостаточности;
атипичный вариант.

При поступлении на работу человек не должен скрывать факт болезни, потому что это может привести к тяжелым последствиям. Дополнительно кандидату стоит объективно оценить физические возможности, учитывая стадию гепатита, наличие осложнений, возраст.

Можно ли с гепатитом В работать в общепите?

Вирус HBV не будет противопоказанием для работы в кафе, ресторане. У официанта, кассира отсутствует непосредственный контакт с продуктами, поэтому вероятность заражения минимальная.

В отношении повара у руководства могут возникнуть сомнения. Постоянная работа с острыми ножами повышает вероятность ранения, а соответственно кровь больного рискует попасть на стол, одежду. Гепатит В стабилен, при температуре окружающей среды до 25 градусов, сохраняет вирулентность 1-2 недели.

Можно ли работать в детском саду с гепатитом В?

Гепатит В не передается воздушно-капельным путем, через предметы быта, рукопожатие, объятия, поэтому работать в детском саду или другом дошкольном учреждении не запрещается. При соблюдении правил личной безопасности случайного инфицирования произойти не может.

Но начальство предпочитает не принимать в штат таких работников по причине возможных конфликтов с родителями, коллегами.

Можно ли работать в школе с гепатитом В?

В школе непосредственное взаимодействие между преподавателем и учеником отсутствует. Работает тот же принцип, что и работа с детьми в дошкольных организациях.

Директор не имеет право препятствовать учителю заниматься своей непосредственной профессиональной деятельностью, даже при наличии вируса HBV.

Можно ли работать в пищевой промышленности с гепатитом В?

В отношении работы в пищевой промышленности возникает ряд сложностей и вопросов. В частности, если производство связано с аппаратами, оснащенными режущими элементами. В таком случае риск ранения повышается, что повлечет за собой непреднамеренное заражение продукции.

Поэтому лицам с гепатитом В не рекомендуется работать с такими опасными устройствами. В качестве альтернативы стоит рассмотреть наименее контактную деятельность.

Можно ли работать в медицине с гепатитом В?

Медицинские работники входят в группу риска по контакту с инфекционными заболеваниями. Инфицирование происходит через кровь или ее компоненты. Риск минимален при попадании зараженной крови на открытый, но неповрежденный участок кожи. В таких случаях достаточно антисептической обработки. Но при порезе вероятность инфицирования возрастает за счет проникновения вируса в кровоток.

Человеку, принятому на медицинскую должность, в рабочее время необходимо соблюдать следующие правила:

Не пользоваться одними предметами гигиены с другими сотрудниками.
Одноразовый колюще-режущий инструмент должны быть утилизирован сразу после использования. Также это правило касается салфеток, катетеров, дренажных систем, пеленок, на которые попадают биологические жидкости зараженного человека.
Предметы многоразового использования после применения обязаны быть помещены бикс для дезинфекции.
Правильно и своевременно обрабатывать порезы.
Не рекомендуется допускать тесных контактов с другими сотрудниками предприятия. При экстренно произошедшей ситуации больной сотрудник может случайно инфицировать здорового.

Для предупреждения заражения руководителю медучреждения необходимо провести вакцинацию неинфицированного персонала. Медработники, непосредственно взаимодействующие с кровью, обязаны проходить вакцинацию. Их шанс заразиться бытовым путем крайне низок. Больший риск для лиц не прошедших иммунизацию по объективным причинам (поливалентная аллергия с риском анафилактического шока).

Для незараженного персонала обязательно применение индивидуальных защитных предметов. Маски, перчатки и иные предметы защиты тела становятся постоянными предметами одежды для медработников.

Если медицинские сотрудники, находящиеся в группе риска, будут соблюдать профилактические мероприятия, то вероятность заражения существенно снизится.

При приеме на работу в медицинскую организацию больному лучше выбрать должность с минимальным контактом с пациентами и коллегами. Например, должность медицинского статистика, функционального или лабораторного диагноста, рентгенолога.

В медицине запрещена работа на должностях, связанных с операциями (хирургия, травматология, оперативная офтальмология или оториноларингология), гинекологическими и акушерскими манипуляциями.

Можно ли работать в продуктовом магазине с гепатитом В?

Человеку с гепатитом Б не запрещается работать в продуктовом или любом другом магазине. От работника требуется обязательное соблюдение правил безопасности:

использование одноразовых перчаток в течение всей рабочей смены;
при появлении пореза следует незамедлительно обрабатывать антисептическими растворами (вирус HBV разрушается под их влиянием) поврежденный участок кожи.

Сегодня практически все товары фасуют в индивидуальную герметичную упаковку, что исключает взаимодействие с окружающей средой.

Гепатит В менее заразен для окружающих в отличие от гепатита С. На основании действующего законодательства люди с подобным диагнозом не теряют права заниматься любимым делом. При выборе специальности важно ориентироваться не на то, можно ли работать по этой профессии, а «не заражу ли я окружающих». В конечном итоге вопрос о трудоустройстве решается индивидуально.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник

ДЕШЕВЫЕ ЛЕКАРСТВА ОТ ГЕПАТИТА ССотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только компания IMMCO поможет вам купить софосбувир и даклатасвир (а так же велпатасвир и ледипасвир) из Индии по самой выгодной цене и с индивидуальным подходом к каждому пациенту!

Нередко люди с гепатитами сталкиваются с трудностями при приеме на работу, а иногда и с дискриминацией без законных оснований

Миллионы людей в нашей стране страдают хроническими вирусными гепатитами. Часть из них не знают об этом, другие — тщательно скрывают свой диагноз даже от самых близких, опасаясь попасть в число изгоев общества. Причем опасаются подчас не на ровном месте. У огромной массы людей сформировалось совершенно неверное представление о больных гепатитами, как о маргиналах, наркоманах и проститутках, что совершенно не так. Люди с вирусными гепатитами представляют самые различные слои населения, и вопрос трудоустройства имеет для многих из них очень важное значение. К сожалению, нередко они сталкиваются с трудностями при приеме на работу, а иногда и с откровенной дискриминацией без каких-либо законных оснований.

Где и при каких условиях можно работать людям с гепатитами Б и С, мы разберемся прямо сейчас в этой статье.

Правовые аспекты трудоустройства

Трудовую деятельность больных с хроническими гепатитами В и С регламентируют законодательные акты, которые определяют кем можно и кем нельзя работать с этими заболеваниями. Они учитывают, как может повлиять профессия на ухудшение функций печени и представляет ли опасность больной для окружающих.

Какие условия труда не подходят людям с хроническими гепатитами

Хронические гепатиты имеют различные варианты течения. У кого то заболевание протекает с минимальной активностью, совсем не ограничивая работоспособность, в других случаях дает знать о себе довольно длительными обострениями, которые препятствуют профессиональной деятельности. Так или иначе, существуют такие профессии, которые могут негативно сказываться на течении заболевания и ухудшить его прогноз. К такому роду ограничениям в работе при гепатитах Б и С относятся:

тяжелый физический труд;
длительное воздействие высоких и низких температур;
работа с токсическими веществами.

Это совсем не значит, что кандидат на трудоустройство в места с такими условиями работы, будет отвергнут медицинской комиссией. Возможность работать в тех или иных условиях определяется индивидуально врачебной комиссией с соблюдением норм приказа Минздравсоцразвития N 302н.
Если же человек уже работает в описанных условиях, работодатель должен перевести его на более легкие условия труда, а если заболевание протекает достаточно тяжело — оформляется инвалидность.

Приказ 303н — основной ориентир при приеме на работу

Сам по себе факт HBV или HCV инфекции — это не противопоказание к работе, зато таковым может быть хронический гепатит

Мы уже упомянули, что приказ 302н Минздравсоцразвития определяет где можно и нельзя работать различным категориям больных, в том числе с гепатитами В и С, а точнее с тобой любыми хроническими гепатитами вне зависимости от их причины. Приложения к приказу содержат список работ, которые требуют прохождения медицинской комиссии, поясняют каких врачей нужно пройти и какие анализы сдать в каждом случае, а также устанавливают дополнительные противопоказания для различных профессий и работ на вредном производстве.

Сам по себе факт HBV или HCV инфекции — это не противопоказание к работе, зато таковым может быть хронический гепатит — хроническое воспаление печени, не обязательно вирусного происхождения. Так, например, больные хроническими гепатитами, которые рецидивируют более 2 раз в год, не могут работать в местах, где приходится контактировать с ароматическими углеродами, красителями, пестицидами и некоторыми другими веществами.

Вредные факторы могут быть не только химическими, но и биологическими — работа с культурами различных микроорганизмов и заряженными материалами. Пациентам с заболеваниями печени с выраженным воспалением, когда АЛТ более чем в 5 раз превышает норму, противопоказана работа в условиях, где ВИЧ, вирусы гепатита В и ВС, и некоторые другие микроорганизмы признаны вредным фактором. Например, в лаборатории, где постоянно проводится работа с материалами, содержащими ВИЧ, люди с тяжелыми хроническими гепатитами любого происхождения работать не смогут.

Физическая нагрузка и работа в условиях экстремальных температур также может послужить противопоказаниям к работе для страдающих хроническими гепатитами. Например, при хронических заболеваниях печени с обострениями чаще, чем раз в год, медицинская комиссия не допустит к работе в условиях Крайнего Севера, в том числе на нефтяных, газовых объектах, а также в геологоразведке. А вот работать в бане с хроническими гепатитами можно и никаких ограничений на выполнение этих работ у носителей вируса нет.

Определенные сложности могут возникнуть при поступлении на работу в места, где требуется регулярное прохождение медицинского осмотра: медицинские организации, общепит и некоторые другие. Если хронический гепатит любого происхождения протекает активно, то это может стать противопоказанием к работе в этих учреждениях, если так решит врачебная комиссия. В таком случае больному требуется не работа, а больничный лист. Если же речь идет о гепатитах с минимальной активностью или носительстве австралийского антигена без лабораторных признаков гепатита, то это не является медицинским противопоказанием к работе.

Если хронический гепатит любого происхождения протекает активно, то это может стать противопоказанием к работе, если так решит врачебная комиссия

Таким образом, сам факт наличия HCV или HBV инфекции не является причиной, по которому человеку может быть отказано в трудоустройстве, а некоторые медицинские противопоказания касаются любых заболеваний печени.

Закон не дышло…

Нередко сотрудникам с гепатитами предлагают уволиться по собственному желанию, потому что официально уволить человека на основании диагноза никто не имеет права

К сожалению, в реальности все оказывается не столь просто и безоблачно. Многие работодатели по разным причинам предпочитают не брать на работу соискателей с гепатитами Б и С. Одни боятся потерять клиентов и доход, другие — гипотетических больничных листов, третьи вообще практически ничего не знает о заболевании, но все равно опасаются.

Нередко сотрудникам с гепатитами предлагают уволиться по собственному желанию, потому что официально уволить человека на основании диагноза никто не имеет права. Даже если медицинская комиссия признает, что человек не может трудиться в конкретных условиях, ему нужно будет предлагать вакансию с допустимыми условиями труда.

Еще одна беда, которая может подстерегать носителя одного из вирусов гепатита — это социальная изоляция или травля со стороны коллег. Как бы дико это не звучало, но и сейчас в век информационных технологий такие ситуации отнюдь не редкость, и отношение многих людей к носителям гепатита ничуть не отличается от страха перед чумой в мрачном Средневековье.

По этим причинам многие из инфицированных не сообщают, что больны гепатитами В или С работодателю. Тем более, что делать этого они не обязаны вне зависимости устраиваются ли на работу или уже работают. Диагноз каждого человека представляет собой медицинскую тайну, о которой могут знать только медицинские работники, работающие с пациентом и, в некоторых случаях, сотрудники спецслужб. Если же по законодательству существуют ограничения на работу с тем или иным диагнозом, соискатель просто не пройдет медицинскую комиссию. Медицинские противопоказания устанавливает именно она, а никак не работодатель, которому совсем ни к чему знать об этом диагнозе.

Ответы на самые популярные вопросы

Мы уже в общих чертах разобрались в проблемах трудоустройства больных с гепатитами. Чтобы окончательно расставить все по местам, рассмотрим несколько примеров, ответив на самые популярные вопросы, которые возникают по этому поводу.

Можно ли работать воспитателем в детском саду с гепатитом С?

Воспитатель детского сада, равно как и работники других учреждений, где ведется работа с детьми дошкольного возраста — это профессия, при которой требуется ежегодное прохождение медицинского осмотра. При этом в обязательном порядке нужно пройти дерматолога, ЛОР, стоматолога и инфекциониста, и пройти обследование в следующем объеме:

рентгенография органов грудной клетки;
кровь на сифилис;
мазки на гонорею;
кал на гельминтозы;
анализы на носительство кишечных инфекций и брюшной тиф.

HCV-инфекция не относится к числу противопоказаний для этой работы, однако если она протекает в виде активного гепатита, то требует лечения. В таком случае если сотрудник уже работает в учреждении, ему открывается больничный лист, если же только устраивается на работу — также придется сначала пролечиться.

Это относится к хроническим гепатитам любого происхождения.

Можно ли работать врачом, медсестрой и вообще в медицине при гепатитах В и С?

Медицинские работники проходят тех же врачей и сдают те же анализы, что и в предыдущем случае, плюс мазок из зева. Кроме того, некоторые категории медиков, а именно те, кто по своей работе часто контактирует с кровью, сдают анализы на ВИЧ и вирусные гепатиты.

Сам факт HBV или HCV инфекции — не противопоказание для работы в медицинском учреждении за исключением станций переливания крови. При наличии открытых ран на коже, медработник может быть временно отстранен от инвазивных манипуляций.

При активных хронических гепатитах все происходит также как в предыдущем примере, и как на любом месте работы, где требуются регулярные медосмотры.

Можно ли работать продавцом с гепатитом С?

Продавец — понятие очень растяжимое. Если речь идет о торговле продуктами, то требования к ним точно такие же, как и к работникам кухни или поварам. Если же торговля идет несъедобными товарами, то оформления санитарной книжки и регулярного обследования не требуется, и никаких ограничений к работе не существует.

Можно ли работать поваром с гепатитом С?

Страхи, которые возникают у некоторых людей по отношению к заряженным HCV поварам, возникают от полного непонимания механизма передачи инфекции. «А вдруг он палец порежет!» — размышляют они. Давайте посмотрим:

вирус гепатита С не передается с едой;
вирус погибает при кипячении;
очень маловероятно, что человек, порезав руку, будет стоять и держать ее над кастрюлей с пищей.

Это, если подумать логически. Теперь обратимся к закону. При приеме на работу, люди, которые собираются работать с продуктами проходят тех же врачей и сдают те же анализы, что и медработники. При этом ключевыми для них являются анализы на кишечные инфекции. При активных гепатитах — больничный лист до нормализации лабораторных показателей.

Можно ли с гепатитом B устроиться на работу в полицию

Возможность работы в полиции, в учреждениях уголовно-исполнительной системы, МЧС и таможенных органах регламентируется военно врачебной комиссией, как и при призыве в ряды вооруженных сил РФ. В большинстве случаев в работе с хроническим гепатитом В в этих местах будет отказано. Небольшое исключение по решению ВВК возможно лишь для носителей HbsAg с очень хорошими лабораторными показателями.

Можно ли работать парикмахером с гепатитом B?

Если человек решил устроиться на работу парикмахером, банщиком или в другие организации бытового обслуживания, то ему необходимо пройти медкомиссию в составе дерматолога, ЛОР, стоматолога,
и инфекциониста, а также пройти обследование:

рентген грудной клетки;
кровь на RW;
мазок на гонорею;
исследования на кишечные инфекции и брюшной тиф.

Анализы на гепатиты и ВИЧ сдавать не нужно. Все варианты течения инфекции, кроме активного хронического гепатита любой этиологии не являются противопоказанием к работе. При активном гепатите возможность дальнейшей работы и трудоустройства определяется врачебной комиссией.

Берут ли на работу вахтовым методом с гепатитом С?

Работа вахтово-экспедиционным методом рассматривается врачебной комиссией, как работа в отдаленных, малонаселенных, труднодоступных, заболоченных и горных районах. Противопоказанием к такой работе служат хронические заболевания печени с обострениями чаще, чем раз в год. Это единственная категория работ, при которой на медкомиссии проверяется уровень билирубина и трансаминаз.

Наличие хронического гепатита редко является препятствием для отстранения или при приеме на работу на законных основаниях

Наличие хронического гепатита редко является препятствием для отстранения или при приеме на работу на законных основаниях. Гораздо чаще, приходится сталкиваться с предубеждениями и откровенной дискриминацией в отношении инфицированных вирусами парентеральных гепатитов. При этом отстоять свои права может оказаться очень непростым делом, особенно в условиях, когда в отношении этих инфекций сохраняется повсеместная путаница в определениях и разная трактовка законодательных актов. Огромную роль в проблеме трудоустройства играет недостаточная просвещенность населения, на что стоит обратить самое пристальное внимание. Если сегодня многие искренне недоумевают, как носитель HbsAg может стоять за прилавком магазина, то как знать, не потребуют ли они завтра не пускать больного в общественный транспорт, в школу, в больницу? При этом, по самым скромным подсчетам, каждый двадцатый россиянин страдает хроническими гепатитами, и никто из тех, кто сегодня отравляет этим людям жизнь, не имеет никаких гарантий, что однажды не пополнит их ряды.

Записаться на прием к венерологу в Санкт-Петербурге

Source: gepatit.polovye-infekcii.ru

Самое интересное:

Мы в соц.сетях:

Source: gepasoft.ru

Источник