Противопоказания к проведению логопедического массажа
Многие родители думают, что логопедический массаж – это один из самых эффективных способов устранения речевых нарушений. Очень часто родители приходят на консультацию с просьбой назначить логопедический массаж ребёнку.
Давайте разберёмся, нужен ли всем детям логопедический массаж.
Логопедический массаж помогает исправить нарушение звукопроизношения, нормализует мышечный тонус речевого аппарата и мимической мускулатуры, сокращает сроки постановки звуков.
Логопедический массаж рекомендуют при следующих речевых нарушениях:
• дизартрия;
• ринолалия;
• моторная алалия;
• механическая дислалия (при укороченной подъязычной уздечке).
Перед тем, как назначить массаж, специалист обследует состояние подвижности органов артикуляции, а также проверяет, нет ли каких-нибудь противопоказаний к выполнению массажа.
Противопоказания к проведению массажа могут быть следующие:
• судорожный синдром;
• воспалительные заболевания глаз (конъюнктивиты);
• инфекционные или грибковые заболевания кожи;
• диатез и другие аллергические реакции;
• стоматит или другие инфекционные заболевания полости рта;
• герпес в области губ;
• ОРВИ, ОРЗ.
Требования к проведению логопедического массажа.
1. Логопедический массаж должен предварять артикуляционные или мимические упражнения.
Такой массаж является подготовкой органов речи для последующих упражнений.
Например, у ребёнка наблюдается недостаточная подвижность языка. Специалист делает массаж языка, затем сразу идёт артикуляционная гимнастика для языка.
2. Массаж должен обязательно проводиться по желанию малыша, заставлять его ни в коем случае не нужно.
Ребёнок может бояться или просто не хотеть, чтобы чужая тётя делала что-то у него во рту. У детей с низким болевым порогом массажные движения могут вызывать неприятные и, даже, болезненные ощущения.
Конечно, опытный специалист попытается отвлечь ребёнка, наладить с ним контакт. Но если это никак не получается, против воли ребёнка выполнять массаж не нужно. Пользы никакой не будет.
3. Логопедический массаж может дать должный эффект только в комплексе с другими коррекционными методами и приёмами.
Часто бывает, что речь ребёнка неразборчива или малопонятна для других не только из-за недостаточной подвижности органов речи. Кроме этого, может быть нарушен фонематический слух, может искажаться слоговая структура слова, страдать грамматический компонент речи. По этой причине для исправления речевых нарушений, кроме массажа, целесообразно применять и другие коррекционные методы и приёмы.
4. Логопедический массаж должен назначаться для достижения конкретных целей.
Если вашему малышу назначили массаж, поинтересуйтесь, по какой причине массаж назначен, какие артикуляционные движения малыш не может выполнить. Можно также узнать, какой вид массажа будет выполняться: расслабляющий или тонизирующий мускулатуру.
Если вас и ребёнка всё устраивает, массаж даёт положительные результаты, то необходимо прислушаться к рекомендациям логопеда. Вполне возможно, для достижения скорейшего результата вам нужно будет дублировать некоторые упражнения дома самостоятельно.
Интересная статья?
Нажмите палец вверх, подписывайтесь на канал, и вы узнаете, что могут сделать родители, чтобы помочь ребёнку с речевыми проблемами, а также много полезных и интересных советов для развития ваших детишек.
Оставляйте комментарии, делитесь своими мыслями и идеями. Буду очень вам признательна!
Детям со значительными речевыми рассторойствами (алалия, дизартрия, дислалия и др.) для коррекции звукопроизношения недостаточно только артикуляционной и дыхательной гимнастики Необходим логопедический массаж.
Логопедический массаж – активный метод механического воздействия, который изменят состояние мышц, нервов, кровеносных сосудов и тканей периферического речевого аппарата. Логопедический массаж представляет собой одну из логопедических техник, способствующих нормализации произносительной стороны речи и эмоционального состояния лиц, страдающими речевыми нарушениями.
Логопедический массаж преследует следующие цели:
· Стимуляция разговорной речи при задержке развития ребенка
· Снижение усиленного слюноотделения
· Снижение гипертонуса мышц, участвующих в артикуляции.
· Активизация мышц с недостаточной сократительной способностью.
· Стимуляция кинестетических ощущений.
· Снижение степени двигательных нарушений мышц при содружественных движениях, гиперкинезах, нарушении координации движений.
· Создание условий к развитию произвольных движений артикуляционного аппарата.
· Повышение эластичности мышечных волокон, сократительной функции.
Условия проведения логопедического массажа
В помещении должно комфортно и тепло. Особые требования к рукам массажиста. Они должны быть теплыми, чистыми, без каких-либо воспалительных заболеваний, без украшений, с коротко остриженными ногтями. Массаж проводят через 2 часа после приема пищи. Полость рта ребенка перед проведением сеанса следует очистить от крошек и остатков пищи.
Массаж назначают курсом в 20 сеансов. Желательно проводить каждый день. После месячного перерыва курс желательно повторить. При выраженных нарушениях речи у детей длительность кура увеличивается.
В зависимости от тяжести нарушений речевого аппарата и возраста ребенка время сеанса может быть от 5 до 25 минут. Первый сеанс длится 5 минут. В дальнейшем продолжительность массажа увеличивают.
При проведении массажа ребенок должен быть спокоен, не чувствовать болевых и неприятных ощущений. К каждому ребенку необходим подход. Не следует с первых процедур укладывать его в горизонтальное положение. Лучше сделать первый сеанс в положении сидя. Со временем у детей возникает привыкание к массажу.
Если ребенок настроен негативно, на первой процедуре выполните только легкие массажные движения на лицевой мускулатуре.
Противопоказания к проведению массажа
Массаж не назначают при следующих заболеваниях:
· ОРВИ, ОРЗ.
· Герпес на губе, лице
· Воспалительные заболевания глаз
· Воспаления ротовой полости
Осторожно выполняют массаж детям с судорожным синдромом. В случае если ребенок плачет, вырывается и кричит, массаж стоит прекратить и успокоить ребенка.
Логопедический массаж в домашних условиях
Прежде чем делать ребенку логопедический массаж дома, вы должны проконсультироваться с логопедом. Профессиональный логопедический массаж включает обработку языка, которая выполняется с помощью специальных зондов. Этими приспособлениями легко поранить нежные слизистые полости рта. Лучше всего в домашних условиях пользоваться шпателем или зубной щеткой.
Рекомендуется дома выполнять массаж шеи, плечевого пояса, артикулярных мышц в комплексе с рекомендованными логопедом упражнениями. Вы должны четко знать, какой именно массаж надо выполнять – расслабляющий мышцы или тонизирующий. Обо всех изменениях следует сообщать логопеду.
Рекомендации для выполнения логопедического массажа.
1. Расслабляющий массаж артикуляционной мускулатуры.
Применяется в случае повышения тонуса (спастичности) в речевых мышцах (в лицевой, губной, язычной мускулатуре).
Проведение лицевого массажа способствует не только формированию мимических средств общения, но и развитию оральной сферы, что необходимо для нормального питания ребенка и последующего развития речи.
Важно: Ребенку придать положения, в которых патологические тонические рефлексы проявлялись бы минимально или не проявились вовсе.
Расслабление мышц шеи (пассивные движения головы).
Перед началом расслабляющего массажа артикуляционной мускулатуры, особенно в случае значительного повышения мышечного тонуса верхнего плечевого пояса и шеи, необходимо добиться расслабления этих мышц.
Положение ребенка на спине или полусидя, голова несколько свешивается назад:
а) одной рукой поддерживать шею ребенка сзади, другой производить круговые движения головой сначала по часовой, затем против часовой стрелки;
б) медленными, плавными движениями поворачиваем голову ребенка в одну и в другую сторону, покачиваем вперед (3-5 раз).
Расслабление шейной мускулатуры вызывает некоторое расслабление корня языка. Расслабление оральной мускулатуры достигается легким поглаживанием, похлопыванием мышц лица, губ, шеи, языка. Движения проводятся двумя руками в направлении от периферии к центру. Движения должны быть легкими, скользящими, слегка прижимающими, но не растягивающими кожу. Каждое движение повторяется 5-8 раз.
Расслабление лицевой мускулатуры:
· поглаживание от середины лба к вискам;
· поглаживание от бровей к волосистой части головы;
· поглаживание от линии лба вокруг глаз;
· поглаживание бровей от переносицы в стороны до края волос, продолжая линию бровей;
· поглаживание от линии лба вниз через все лицо по щекам, подбородку и шее;
· поглаживание от нижнего края ушной раковины (от мочек уха) по щекам к крыльям носа;
· легкие пощипывающие движения по краю нижней челюсти;
· надавливающий массаж лица от корней волос вниз.
Расслабление губной мускулатуры:
· поглаживание верхней губы от углов рта к центру;
· поглаживание нижней губы от углов рта к центру;
· поглаживание верхней губы (движение сверху вниз);
· поглаживание нижней губы (движение снизу вверх);
· поглаживание носогубных складок от крыльев носа к углам губ;
· точечный массаж губ (легкие вращательные движения по часовой стрелке);
· легкое постукивание губ пальцами.
При асимметрии лицевой мускулатуры артикуляционный массаж проводим с гиперкоррекцией пораженной стороны, то есть на ней осуществлять большее число массажных движений.
2.Стимулирующий массаж артикуляционной мускулатуры.
Осуществляется при гипотонии мышц с целью укрепления мышечного тонуса.
Приемы: Энергичные и быстрые движения.
Массажные движения проводятся от центра к периферии. Укрепление лицевой мускулатуры осуществляется путем поглаживания, растирания, разминания, пощипывания, вибрации. После 4-5 легких движений сила их нарастает. Они становятся надавливающими, но не болезненными. Движения повторяются 8-10 раз.
Укрепление лицевой мускулатуры:
· поглаживание лба от середины к вискам;
· поглаживание лба от бровей к волосам;
· поглаживание бровей;
· поглаживание по векам от внутренних к внешним углам глаз и в стороны;
· поглаживание щек от носа к ушам и от подбородка к ушам;
· сжимание подбородка ритмичными движениями;
· разминание скуловой и щечной мышцы (спиралевидные движения по скуловой и щечной мышцам);
· перетирание щечной мышцы (указательный палец во рту, остальные снаружи);
· пощипывание щек.
Укрепление губной мускулатуры:
· поглаживание от середины верхней губы к углам;
· поглаживание от середины нижней губы к углам;
· поглаживание носогубных складок от углов губ к крыльям носа;
· пощипывание губ;
· легкое покалывание губ.
3.Массаж язычной мускулатуры.
Массаж выполнять лёжа до еды или через 1.5- 2 часа после еды в течение 5 минут.
Массаж десен начинается с движений в горизонтальном направлении на одной стороне десны. Это усиливает слюнотечение, поэтому после 2-4 ослабляющихся движений ребенку надо дать возможность проглотить слюну. Затем аналогично проводится массаж с другой стороны десны. Далее десны массируются вертикальными движениями.
Небо массируется пальцем по средней линии, начиная спереди с легкого приподнимания мягкого неба. Это движение повторяется 10-15 раз. Во время массажа ребенок может произносить гласные А и Э.
Язык массируется в направлении спереди назад до зоны проявления рвотного рефлекса. При этом проводится поглаживание, легкое похлопывание, вибрация в течение 15 секунд.
Массаж для расслабления мышц языка:
— точечный массаж в области подчелюстной ямки, который проводят в течение 15 секунд, вибрирующие движения указательным пальцем под нижней челюстью;
— вибрация двумя указательными пальцами обеих рук под углами челюсти (15 секунд).
Движения используются прямые, спиралевидные, кругообразные, язык при этом держать пальцами одной руки, а пальцами другой выполнять массажные движения. Они должны быть направлены:
*От середины языка к его кончику и обратно.
*От центра языка влево и вправо (“ёлочка”),
*От левого края языка до правого и наоборот (поперек языка),
*Перекатывание пальца по языку в разных направлениях,
*Пощипывание и растягивание краев языка.
*Поглаживание языка от подъязычной уздечки к кончику языка и обратно.
Желаем Вам успехов!
Статья:
Детям с тяжелыми речевыми нарушениями (алалия, минимальные дизартрические расстройства, дизартрический компонент как вторичное нарушение при поражениях ЦНС, невротическая форма заикания и др.) для коррекции звукопроизношения недостаточно только артикуляционной и дыхательной гимнастики. Необходим логопедический массаж. Зачастую для наибольшей эффективности логопедической работы необходимо, чтобы ребенок, нуждающийся в помощи логопеда, сначала прошел неврологическое лечение. Также очень эффективным является одновременная работа двух специалистов: логопедический массаж на фоне медикаментозного лечения, предложенного неврологом.
Продолжительность логопедического массажа зависит от тяжести дефекта. В своей практике я всегда привлекаю родителей (как правило, маму или бабушку) к активному участию в коррекции речевых нарушений. А именно, провожу для родителей беседы, объясняю, в чем заключается основная причина затруднений ребенка, с чем это может быть связано; объясняю родителям важность и необходимость логопедического массажа для ребенка; провожу для родителей открытые индивидуальные занятия и мастер-классы по массажу, а также обязательно обучаю маму логопедическому массажу в домашних условиях. Данный опыт показал, что эффективность логопедического воздействия возрастает в несколько раз по сравнению с теми детьми, чьи родители не заинтересованы в активной помощи логопеду. У тех детей, с которыми мною регулярно проводился логопедический массаж в условиях дошкольного учреждения, а также родителями в домашних условиях по предложенной мною схеме, значительно быстрее вызывались и автоматизировались звуки.
Практика показала, что логопедический массаж благотворно влияет на эффективность логопедической работы также и у детей, имеющих ЗРР неясной этиологии, дислалию, обусловленную укороченной подъязычной уздечкой, и даже при плохом введении поставленных звуков в речь.
Разумеется, необходимо помнить и о противопоказаниях к логопедическому массажу. Поэтому всегда, прежде чем начинать работу с ребенком, необходимо побеседовать с мамой и собрать анамнез. Ни в коем случае нельзя делать массаж ребенку с эписиндромом, у которого в анамнезе наблюдались судороги; при любых заразных заболеваниях (стоматиты, герпетичесик высыпания и др.), при любых травмах кожи лица и артикуляционного аппарата, а также никогда не делайте массаж ребенку, если он плохо себя чувствует (в начальной стадии заболевания; при заболевании в стадии обострения). Также из личного опыта я бы посоветовала коллегам очень осторожно применять массаж детям, имеющим бронхиальную астму. Всегда необходимо находиться в контакте с мамой и держать ее в курсе того, как проходят ваши занятия.
В настоящее время существует много книг, изданий, статей, подробно знакомящих с логопедическим массажем, с его методикой и основными видами воздействия на органы артикуляции. Однако я придерживаюсь мнения, что логопедический массаж – это специфическая логопедическая техника, которой не обучают в ВУЗах, и применять ее могут и должны только специалисты, прошедшие обучение и имеющие сертификат в данной области, так как логопеды всегда должны помнить об одной из основных «заповедей» нашей профессии: «Не навреди!». А логопедический массаж имеет под собой много «подводных камней», нюансов, и человек, обучавшийся ему лишь по книгам, действительно может добиться прямо противоположных результатов.
Перед проведением логопедического массажа очень важна диагностика имеющегося у ребенка нарушения. Ведь от этого напрямую зависит, какие приемы необходимо будет применять в дальнейшем. Специалисту очень важно определить, каким образом нарушен тонус мышц артикуляционного аппарата: по типу гипотонуса – паретичности, либо, наоборот, гипертонуса – спазтичности.
Дети с пониженным тонусом мышц артикуляционного аппарата, как правило, имеют и мышечный гипотонус всего тела, для них затруднительно выполнение артикуляционных проб. Язык на ощупь тонкий, напоминает пустой носок. Мышцы не выражены, ощущение, что их вообще нет. Иногда наблюдаются более светлые вкрапления на языке, появляющиеся в связи с атрофией мышц. Рот у таких детей приоткрыт, уголки рта опущены (рот «Пьеро»). Мягкое небо провисает, наблюдается назализация голоса. Лицо у такого ребенка одутловато, при нажиме на щеку остается след. У этих детей резко выражена гиперсалевация. Эти дети часто поперхиваются, не могут подолгу жевать. Зачастую пониженному тонусу способствуют сами родители: эти дети не могут и не хотят долго жевать вследствие плохой двигательной активности мышц, а родители, заботящиеся о том, чтобы ребенок не остался голодным, перетирают ребенку всю пищу, не дают жевать твердые продукты. Таким образом, мышцы артикуляционного аппарата не развиваются, и в дальнейшем, возникают речевые нарушения.
При гипертонусе все движения артикуляционного аппарата резко ограничены. Язык лежит в глубине ротовой полости, как при произнесении заднеязячных звуков. Губы прижаты к зубам, зубы не разжимаются. Как правило, такой ребенок говорит в быстром темпе. Для гипретонуса также характерна такая особенность: пока язык находится в состоянии покоя, повышенного слюноотделения не наблюдается. Когда ребенок начинает говорить, либо при выполнении артикуляционных упражнений, резко повышается салевация.
Однако очень часто нарушения тонуса выражены не резко. В этих случаях диагностика оказывается более затруднительной. Специалисту полезно помнить, что при не резко выраженном повышении тонуса мышц артикуляционного аппарата ребенок не может долго удерживать позу. Язык напоминает тесто, которое постоянно стремится возвратиться в свою форму.
Также очень часто мы сталкиваемся с детьми, имеющими неравномерное распределение тонуса. У некоторых детей язык отклоняется в правую, либо в левую сторону. Специалисту необходимо знать, что с той стороны, куда отклоняется язык, тонус нарушен более грубо.
Язык – это очень большой орган, состоящий из двадцати трех мышц. Мы имеем возможность воздействовать лишь на 30% всей массы языка. Остальные 70% нам недоступны. Для движений, осуществляющих речь, очень важны продольные мышцы, поперечные, а также веерные мышцы. Специалист, проводящий логопедический массаж должен правильно определить тип и место нарушения работы мышц артикуляционного аппарата и выбрать необходимые методы воздействия.
Почему же массаж обладает таким эффектом?
Логопедический массаж — активный метод механического воздействия, который изменяет состояние мышц, нервов, кровеносных сосудов и тканей периферического речевого аппарата. Логопедический массаж представляет собой одну из логопедических техник, способствующих нормализации произносительной стороны речи и эмоционального состояния лиц, страдающими речевыми нарушениями.
Массаж оказывает благоприятное физиологическое воздействие на организм. Массаж улучшает секреторную функцию кожи, активизирует ее лимфо-и кровообращение. А следовательно, улучшает ее питание, повышает обменные процессы. Под влиянием массажа капилляры расширяются, увеличивается газообмен между кровью и тканями (кислородная терапия тканей). Ритмические массажные движения облегчают продвижение крови по артериям, ускоряют отток венозной кожи. Массаж оказывает рефлекторное воздействие на всю лимфатическую систему, улучшая функцию лимфатических сосудов. Существенно изменяется под влиянием массажа состояние мышечной системы. В первую очередь повышаются эластичность мышечных волокон, сила и объем их сократительной функции, работоспособность мышц, восстанавливается их активность после нагрузки. Под воздействием массажа пораженные мышцы начинают сокращаться, и, таким образом, со временем улучшается иннервация пораженных участков. Таким образом, кинестетические ощущения улучшаются, т.е. формируются активные произвольные движения органов артикуляции, улучшается их координация. Между силой воздействия при массаже и ответной реакцией организма существует сложная зависимость. Дифференцированное применение различных приемов массажа позволяет понизить тонус при спазтичности мышц, и напротив, повысить его при вялых парезах артикуляционной мускулатуры.
Таким образом, логопедический массаж оказывает общее положительное воздействие на организм в целом, вызывая благоприятные изменения в нервной и мышечной системах, играющих основную роль в речедвигательном процессе.
Логопедический массаж проводится в теплом, хорошо проветренном помещении. Обычно массаж рекомендуется проводить циклами по 10-15-20 сеансов, желательно каждый день или через день. После перерыва на 1-2 месяца цикл можно повторить. При определенных обстоятельствах, когда массаж невозможно делать часто и регулярно, допускается его проведение в течение более длительного времени, но реже.
Длительность одной процедуры может варьировать в зависимости от возраста ребенка, тяжести речедвигательного нарушения, индивидуальных особенностей и т. д. Начальная длительность первых сеансов составляет от 1-2 до 5-6 минут, а конечная — от 15 до 20 минут. В раннем возрасте массаж не должен превышать 10 минут, в младшем дошкольном — 15 минут, в старшем дошкольном и школьном возрасте — 25 минут.
Следует отметить, что логопедический массаж неотделим от звукопостановки. Он является подготовкой к постановке звуков. При работе с детьми, имеющими дизартрический компонент, я, как правило, 1-2 месяца индивидуальное логопедическое занятие полностью посвящаю логопедическому массажу и артикуляционной гимнастике. При появлении положительной динамики в работе мышц артикуляционного аппарата индивидуальное занятие складывается из двух основных этапов: 1) логопедический массаж (около 10 минут); 2) звукопостановка (10-15 минут).
В дальнейшем, массаж провожу курсами, разделяя занятие на этапы: 1) логопедический массаж; 2) автоматизация поставленных звуков в речи.
Литература:
Архипова Е.Ф. Логопедический массаж при дизартрии.
Новикова Е.В. Коррекция звукопроизношения.
Приходько О.Г. Логопедический массаж при коррекции дизартрических нарушений речи у детей раннего и дошкольного возраста.
Дьякова Е.А. Логопедический массаж.
Блыскина И.В. Логопедический массаж.
Логопедический массаж и лечебная физкультура с детьми 3-5 лет под редакцией Дедюхиной.
Вся информация взята из открытых источников.
Если вы считаете, что ваши авторские права нарушены, пожалуйста,
напишите в чате на этом сайте, приложив скан документа подтверждающего ваше право.
Мы убедимся в этом и сразу снимем публикацию.