Противопоказания к работе вредных и опасных факторов

Приложение N 11
к Порядку проведения обязательных предварительных
(при поступлении на работу) и периодических
медицинских осмотров (обследований) работников,
занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и
(или) опасными условиями труда,
утв. Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 12 апреля 2011 г. N 302н

Перечень общих медицинских противопоказаний к допуску на работы с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также к работам, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников

1. Врожденные пороки развития, деформации, хромосомные аномалии со стойкими значительными нарушениями функции органов и систем.

2. Последствия повреждений центральной и периферической нервной системы, внутренних органов, костно-мышечной системы и соединительной ткани от воздействия внешних факторов (травмы, радиация, термическое, химическое и другое воздействие и т.д.) с развитием необратимых изменений, вызвавших нарушения функции органов и систем значительной степени.

3. Заболевания центральной нервной системы различной этиологии с двигательными и чувствительными нарушениями, расстройствами координации и статики, когнитивными и мнестико-интеллектуальными нарушениями.

4. Нарколепсия и катаплексия.

5. Заболевания, сопровождающиеся расстройствами сознания: эпилепсия и эпилептические синдромы различной этиологии; синкопальные синдромы различной этиологии и др.

7. Алкоголизм, токсикомания, наркомания.

8. Болезни эндокринной системы прогрессирующего течения с признаками поражения других органов и систем и нарушением их функции 3-4 степени.

9. Злокачественные новообразования любой локализации (после проведенного лечения вопрос решается индивидуально комиссией врачей-специалистов, профпатологом, онкологом).

10. Заболевания крови и кроветворных органов с прогрессирующим и рецидивирующим течением (гемобластозы, выраженные формы гемолитических и апластических анемий, геморрагические диатезы).

11. Гипертоническая болезнь III стадии, 3 степени, риск IV.

12. Хронические болезни сердца и перикарда с недостаточностью кровообращения ФК III.

14. Аневризмы и расслоения любых отделов аорты и артерий.

15. Облитерирующий атеросклероз аорты с облитерацией висцеральных артерий и нарушением функции органов.

16. Облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей, тромбангиит, аортоартериит с признаками декомпенсации кровоснабжения конечности (ей).

17. Варикозная и посттромбофлебитическая болезнь нижних конечностей с явлениями хронической венозной недостаточности 3 степени и выше. Лимфангиит и другие нарушения лимфооттока 3-4 степени.

18. Ревматизм: активная фаза, частые рецидивы с поражением сердца и других органов и систем и хронической сердечной недостаточностью 2-3 степени.

19. Болезни бронхолегочной системы с явлениями дыхательной недостаточности или легочно-сердечной недостаточности 2-3 степени.

20. Активные формы туберкулеза любой локализации.

21. Осложненное течение язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки с хроническим часто (3 раза и более за календарный год) рецидивирующим течением и развитием осложнений.

22. Хронические гепатиты, декомпенсированные циррозы печени и другие заболевания печени с признаками печеночной недостаточности 2-3 степени и портальной гипертензии.

23. Хронические болезни почек и мочевыводящих путей с явлениями хронической почечной недостаточности 2-3 степени.

24. Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона тяжелого течения.

25. Диффузные заболевания соединительной ткани с нарушением функции органов и систем 3-4 степени, системные васкулиты.

26. Хронические заболевания периферической нервной системы и нервно-мышечные заболевания с умеренными и значительными нарушениями функций.

27. Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата с нарушениями функции 3 и более степени.

28. Хронические заболевания кожи: хроническая распространенная, часто рецидивирующая (не менее 4 раз в год) экзема; псориаз универсальный, распространенный, артропатический, пустулезный, псориатическая эритродермия; вульгарная пузырчатка; хронический необратимый распространенный ихтиоз, хронический прогрессирующий атопический дерматит.

29. Хронические, рецидивирующие формы инфекционных и паразитарных заболеваний, поствакцинальные поражения в случае неподдающихся или трудноподдающихся лечению клинических форм.

30. Беременность и период лактации.

31. Привычное невынашивание и аномалии плода в анамнезе у женщин детородного возраста.

32. Глаукома декомпенсированная.

 Çàêîíîäàòåëüíàÿ áàçà:

—     Êîíñòèòóöèÿ Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè ñò. 53 «Êàæäûé èìååò ïðàâî íà óñëîâèÿ òðóäà, îòâå÷àþùèå òðåáîâàíèÿì áåçîïàñíîñòè è ãèãèåíû»

—     Òðóäîâîé êîäåêñ ÐÔ Ãëàâà 34 ñò.212 îáÿçàííîñòè ðàáîòîäàòåëÿ ïî îáåñïå÷åíèþ áåçîïàñíûõ óñëîâèé è îõðàíû òðóäà, ñò.214 îáÿçàííîñòè ðàáîòíèêà â îáëàñòè îõðà­íû òðóäà

—     Ôåäåðàëüíûé Çàêîí «Î ñàíèòàðíî-ýïèäåìèîëîãè÷åñêîì áëàãîïîëó÷èè
íàñåëåíèÿ» ñò.11 îáÿçàííîñòè èíäèâèäóàëüíûõ ïðåäïðèíèìàòåëåé è þðèäè÷åñêèõ

ëèö è ñò.25 ñàíèòàðíî-ýïèäåìèîëîãè÷åñêèå òðåáîâàíèÿ ê óñëîâèÿì òðóäà

 —     Ïîäçàêîííûå àêòû — Ñàíèòàðíûå ïðàâèëà è íîðìû:

Ãèãèåíè÷åñêèå òðåáîâàíèÿ ê ìèêðîêëèìàòó ïðîèçâîäñòâåííûõ ïîìåùåíèé

Øóì íà ðàáî÷èõ ìåñòàõ

Ïðîèçâîäñòâåííàÿ âèáðàöèÿ

Ãèãèåíè÷åñêèå òðåáîâàíèÿ ê ðó÷íûì èíñòðóìåíòàì è îðãàíèçàöèè ðàáîò

Ãèãèåíè÷åñêèå òðåáîâàíèÿ ê ÏÝÂÌ

Ãèãèåíè÷åñêèå òðåáîâàíèÿ ê óñëîâèÿì òðóäà æåíùèí

Ïðàâèëà îáåñïå÷åíèÿ ðàáîòíèêîâ ñïåöèàëüíîé îäåæäîé, ñïåöèàëüíîé îáóâüþ è äðóãèìè ñðåäñòâàìè èíäèâèäóàëüíîé çàùèòû

Ãèãèåíè÷åñêèå òðåáîâàíèÿ ê õðàíåíèþ, ïðèìåíåíèþ è òðàíñïîðòèðîâêå ïåñòèöèäîâ è àãðîõèìèêàòîâ

Ñàíèòàðíî-ýïèäåìèîëîãè÷åñêèå òðåáîâàíèÿ ê êà÷åñòâó ïî÷âû
Ïèòüåâàÿ âîäà. Ãèãèåíè÷åñêèå òðåáîâàíèÿ ê êà÷åñòâó âîäû öåíòðàëèçîâàííûõ ñèñòåì ïèòüåâîãî âîäîñíàáæåíèÿ. Êîíòðîëü êà÷åñòâà.

Ãèãèåíè÷åñêèå òðåáîâàíèÿ ê êà÷åñòâó âîäû íåöåíòðàëèçîâàííîãî âîäîñíàáæåíèÿ

Îñíîâíûå âðåäíûå ôàêòîðû ïðîèçâîäñòâåííîé ñðåäû

è èõ âëèÿíèå  çäîðîâüå ðàáîòíèêà

Îòñóòñòâèå èëè íàëè÷èå âðåäíîãî ôàêòîðà, åãî èíòåíñèâ­íîñòü îïðåäåëÿþòñÿ ïðè ñïåöèàëüíîé îöåíêå óñëîâèé òðóäà.    

Îáÿçàòåëüíîñòü ñïåöèàëüíîé îöåíêè óñëîâèé òðóäà  îïðåäåëåíà Òðóäîâûì Êîäåêñîì, ñò.212.

 Ïðè ýòîì ðàáîòîäàòåëü îáÿçàí ïðîâîäèòü ñïåöèàëüíóþ  îöåíêó  óñëîâèé òðóäà êàæäûå 5 ëåò.

Êëàññèôèêàöèÿ âðåäíûõ  ôàêòîðîâ îñíîâàíà íà Êëàññèôèêàòîðå âðåäíûõ è, èëè îïàñíûõ ïðîèçâîäñòâåííûõ ôàêòîðîâ, óòâåðæäåííûõ Ïðèêàçîì Ìèíòðóäà Ðîññèè îò 24 ÿíâàðÿ 2014 ãîäà ¹ 33Í «Îá óòâåðæäåíèè Ìåòîäèêè ïðîâåäåíèÿ ñïåöèàëüíîé îöåíêè óñëîâèé òðóäà».

 Ðàçëè÷àþò ñëåäóþùèå  ãðóïïû âðåäíûõ ôàêòîðîâ:

1.Ôèçè÷åñêèå ôàêòîðû.

2. Õèìè÷åñêèé ôàêòîð.

3.Áèîëîãè÷åñêèé ôàêòîð.

4. Òÿæåñòü òðóäîâîãî ïðîöåññà.

Îñíîâíûå òåðìèíû.

            Âðåäíûé ôàêòîð ðàáî÷åé ñðåäû — ôàêòîð ñðåäû è òðóäîâîãî ïðîöåñ­ñà, âîçäåéñòâèå êîòîðîãî ìîæåò âûçâàòü ïðîôçàáîëåâàíèå èëè äðóãîå íàðóøåíèå ñîñòîÿíèÿ çäîðîâüÿ.

            Îïàñíûé ôàêòîð ðàáî÷åé ñðåäû — ôàêòîð ñðåäû è òðóäîâîãî ïðîöåñ­ñà, êîòîðûé ìîæåò âûçâàòü îñòðîå çàáîëåâàíèå, ñìåðòü ðàáîòíèêà.

            Ïðåäåëüíî-äîïóñòèìàÿ êîíöåíòðàöèÿ, óðîâåíü — òàêàÿ êîíöåíòðàöèÿ, êîòîðàÿ ïðè åæåäíåâíîé ðàáîòå (êðîìå âûõîäíûõ äíåé) â òå÷åíèå 8 ÷àñîâ, íî íå áîëåå 40 ÷àñîâ â íåäåëþ è â ïðîäîëæåíèè âñå­ ãî ðàáî÷åãî ñòàæà íå ìîãóò âûçâàòü êàêèõ-ëèáî çàáîëåâàíèé èëè (è) îòêëîíåíèé â ñîñòîÿíèè çäîðîâüÿ, îáíàðóæèâàåìûõ ñîâðåìåííûìè ìåòîäàìè èññëåäîâàíèé, â ïðîöåññå ðàáîòû èëè â îòäàëåííûå ñðîêè íàñòîÿùåãî è ïîñëåäóþùèõ ïîêîëåíèé.

            Çäîðîâüå — ñîñòîÿíèå ïîëíîãî ôèçè÷åñêîãî, äóõîâíîãî è ñîöèàëüíî­ãî áëàãîñîñòîÿíèÿ, à íå òîëüêî îòñóòñòâèå áîëåçíè.

            Îñòðîå ïðîôåññèîíàëüíîå çàáîëåâàíèå (îòðàâëåíèå) – çàáîëåâàíèå ÿâëÿþùååñÿ ðåçóëüòàòîì îäíîêðàòíîãî (â òå÷åíèå íå áîëåå îäíîãî ðàáî÷åãî äíÿ, îäíîé ðàáî÷åé ñìåíû) âîçäåéñòâèÿ íà ðàáîòíèêà âðåä­íîãî ïðîèçâîäñòâåííîãî ôàêòîðà (ôàêòîðîâ), ïîâëåêøåå âðåìåííóþ èëè ñòîéêóþ óòðàòó ïðîôåññèîíàëüíîé òðóäîñïîñîáíîñòè.

Ïîä õðîíè÷åñêèì ïðîôåññèîíàëüíûì çàáîëåâàíèåì (îòðàâëåíèåì) ïîíèìàåòñÿ çàáîëåâàíèå, ÿâëÿþùååñÿ ðåçóëüòàòîì äëèòåëüíîãî âîç­äåéñòâèÿ íà ðàáîòíèêà âðåäíîãî ïðîèçâîäñòâåííîãî ôàêòîðà (ôàêòî­ðîâ), ïîâëåêøåå âðåìåííóþ èëè ñòîéêóþ óòðàòó ïðîôåññèîíàëüíîé òðóäîñïîñîáíîñòè.

Ìåðû ïî ïðåäóïðåæäåíèþ âëèÿíèÿ âðåäíûõ ôàêòîðîâ íà çäîðîâüå ÷åëîâåêà â çàâèñèìîñòè îò èõ ýôôåêòèâíîñòè

            Íàèáîëåå ýôôåêòèâíîé ìåðîé ÿâëÿåòñÿ çàìåíà óñòàðåâøåé òåõíîëî­ãèè íà ñîâðåìåííóþ, ó÷èòûâàþùóþ íåîáõîäèìîñòü óëó÷øåíèÿ óñ­ëîâèé òðóäà, à òàêæå èñêëþ÷åíèå èëè çíà÷èòåëüíîå ñíèæåíèå âïëîòü äî íîðì èíòåíñèâíîñòè ôàêòîðà.

            Îáÿçàòåëüíàÿ îðãàíèçàöèÿ è ýôôåêòèâíîå èñïîëüçîâàíèå ñèñòåì âåí­òèëÿöèè: îáùåîáìåííîé ìåõàíè÷åñêîé, âûòÿæíîé ìåõàíè÷åñêîé, ïðèòî÷íîé ìåõàíè÷åñêîé, óñòðîéñòâà ñèñòåì êîíäèöèîíèðîâàíèÿ.

            Îðãàíèçàöèÿ õîçÿéñòâåííî-ïèòüåâîãî âîäîïðîâîäà ñîãëàñíî ÑÏ 2.2.1.1312-03 «Ãèãèåíè÷åñêèå òðåáîâàíèÿ ê ïðîåêòèðîâàíèþ âíîâü ñòðîÿùèõñÿ è ðåêîíñòðóèðóåìûõ ïðîìûøëåííûõ ïðåäïðèÿòèé».

            Îáåñïå÷åíèå êà÷åñòâà ïèòüåâîé âîäû òðåáîâàíèÿì ÑàíÏèÍ 2.1.4.1074-01 «Ïèòüåâàÿ âîäà» è ïðîâåäåíèå ëàáîðàòîðíîãî ïðîèçâîäñòâåííîãî êîíòðîëÿ çà êà÷åñòâîì ïèòüåâîé âîäû. Ïèòüåâîå âîäîñíàáæåíèå îñóùåñòâëÿåòñÿ ÷åðåç ñàòóðàòîðíûå óñòàíîâêè èëè ïèòüåâûå ôîíòàí÷èêè.         

            Ðàáîòîäàòåëü, ñîãëàñíî ÑÏ 2.2.2.1327-03 «Ãèãèåíè÷åñêèå òðåáîâàíèÿ ê îðãàíèçàöèè òåõíîëîãè÷åñêèõ ïðîöåññîâ (ï.2.11), îáÿçàí îáåñïå÷èòü ðàáîòàþùèõ ñïåöîäåæäîé, ñðåäñòâàìè èíäèâèäóàëüíîé çàùèòû, ðàáîòà áåç íèõ íå äîïóñêàåòñÿ.

             ïðîèçâîäñòâåííûõ ïîìåùåíèÿõ ñëåäóåò èìåòü óêîìïëåêòîâàííûå àïòå÷êè, äëÿ îêàçàíèÿ ïåðâîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè (ï.2.14 âûøåíàçâàííûõ ÑÏ).                                            

            Ðàáî÷èå è ñëóæàùèå, çàíÿòûå íà ðàáîòàõ ñ âðåäíûìè è îïàñíûìè óñëîâèÿìè òðóäà, äîëæíû ïðîõîäèòü îáÿçàòåëüíûå ïðåäâàðèòåëüíûå è ïåðèîäè÷åñêèå ìåäèöèíñêèå îñìîòðû.

             âîçäóõå ïðîèçâîäñòâåííîé çîíû äîëæíû ñîáëþäàòüñÿ ÏÄÊ è ÏÄÓ âðåäíûõ ôàêòîðîâ ñîãëàñíî ñàíèòàðíî-ãèãèåíè÷åñêèõ íîðì (ÃÍ 2.2.5.1313-03 ÏÄÊ âðåäíûõ âåùåñòâ â âîçäóõå ðàáî÷åé çîíû è äð.)

            Íà ðàáî÷èõ ìåñòàõ äîëæíû ñîáëþäàòüñÿ íîðìàòèâû îñâåùåííîñòè (ÑÍèÏ «Åñòåñòâåííîå è èñêóññòâåííîå îñâåùåíèå»).

            Ðàáî÷èå ïðåäïðèÿòèé äîëæíû áûòü îáåñïå÷åíû áûòîâûìè ïîìåùå­íèÿìè (ãàðäåðîáíûå, óìûâàëüíûå, äóøåâûå, óáîðíûå, êàáèíû ëè÷íîé ãèãèåíû æåíùèí, ïîìåùåíèÿ äëÿ îáîãðåâàíèÿ ðàáîòíèêîâ, ïî­ìåùåíèÿ äëÿ îáåñïûëèâàíèÿ ñïåöîäåæäû, ðåñïèðàòîðíûå, ïîìåùåíèÿ äëÿ ñóøêè ñïåöîäåæäû è ñïåöîáóâè è äð.)

            Íà ïðåäïðèÿòèè äîëæíû áûòü ñîçäàíû óñëîâèÿ äëÿ ãîðÿ÷åãî ïèòàíèÿ ðàáîòíèêîâ è äëÿ ðàçäà÷è ìîëîêà èëè äðóãèõ ðàâíîöåííûõ ïðîäóê­òîâ. Ïðèåì ïèùè íà ðàáî÷èõ ìåñòàõ íå äîïóñêàåòñÿ.

Íà òåððèòîðèè ïðåäïðèÿòèÿ è âî âñåõ ïîìåùåíèÿõ äîëæíà ïðîâî­äèòüñÿ åæåäíåâíàÿ (åæåñìåííàÿ) óáîðêà, à ïîìåùåíèé áûòîâîãî îá­ñëóæèâàíèÿ — ñ ïðèìåíåíèåì äåçèíôèöèðóþùèõ ñðåäñòâ è ñðåäñòâ ïî áîðüáå ñ íàñåêîìûìè è ãðûçóíàìè.

 ñîîòâåòñòâèè ñ Çàêîíîì ÐÔ «Î ñàíèòàðíî-ýïèäåìèîëîãè÷åñêîì áëàãîïîëó÷èè íàñåëåíèÿ» ¹ 52 îò 30 ìàðòà 1999 ã., ñò. 11 èíäèâèäóàëüíûå ïðåäïðèíèìàòåëè è þðèäè÷åñêèå ëèöà îáÿçàíû îñóùåñòâëÿòü ïðîèçâîäñòâåííûé êîíòðîëü çà óñëîâèÿìè òðóäà, â òîì ÷èñëå ïîñðåäñòâîì ïðîâåäåíèÿ ëàáîðàòîðíûõ è èíñòðóìåíòàëüíûõ

èññëåäîâàíèé è èçìåðåíèé.

 Âëèÿíèå âðåäíûõ ôàêòîðîâ íà çäîðîâüå ðàáîòíèêà

Ïîâûøåííàÿ òåìïåðàòóðà âîçäóõà ðàáî÷åé ñðåäû ìîæåò ïðèâåñòè ê òåïëîâîìó óäàðó è ãèáåëè, ê ñíèæåíèþ èììóíèòåòà, âîçíèêíîâåíèþ èíôåêöèîííûõ çàáîëåâàíèé, îñîáåííî ïðîñòóäíîãî õàðàêòåðà, ê íàðó­øåíèþ ðàáîòû ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû è â êîíå÷íîì èòîãå èíâà­ëèäíîñòè è ðàííåé ñìåðòíîñòè.

Ïðîèçâîäñòâåííàÿ ïûëü, â çàâèñèìîñòè îò ñîñòàâà, ìîæåò âûçâàòü ïðîôåññèîíàëüíûå àëëåðãè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ (áðîíõèàëüíóþ àñòìó, àëëåðãè÷åñêèé íàñìîðê, êîíúþíêòèâèò, äåðìàòèò è ýêçåìó). Êðîìå òîãî, ïûëü ìîæåò áûòü õðàíèòåëåì è íîñèòåëåì äðóãèõ, èíîãäà áîëåå îïàñ­íûõ ôàêòîðîâ (ÿéöà ãåëüìèíòîâ, êîâðîâûå êëåùè, âîçáóäèòåëè-ñïîðû  ñèáèðñêîé ÿçâû, ïàëî÷êà òóáåðêóëåçà è äð.)

Íàèáîëåå îïàñíà ïðîèçâîäñòâåííàÿ ïûëü ïðè ðàáîòàõ â øàõòàõ, ðóä­íèêàõ, ïðè ñòðîèòåëüñòâå, â ò.÷. äîðîæíîì, ñåëüñêîì õîçÿéñòâå, ïðè îá­ðàáîòêå ìåòàëëîâ, êàìíåé, ùåáíÿ, ïðè ñâàðî÷íûõ ðàáîòàõ â ñëó÷àÿõ ïðåâûøåíèÿ ÏÄÊ.

Ïðè ýòîì ìîãóò âîçíèêàòü òÿæåëûå ïðîôåññèîíàëüíûå çàáîëåâàíèÿ äûõàòåëüíûõ ïóòåé (ëåãêèõ). Ýòî ïíåâìîêîíèîçû, â áîëåå óçêîì ñìûñëå — ñèëèêîçû. Îíè íîñÿò íàçâàíèå â çàâèñèìîñòè îò ñîñòàâà ïûëè, íàïðè­ìåð: ôåððîç — ó ñâàðùèêîâ, àëþìèíîç — ó ðàáî÷èõ ýëåêòðîëèçíûõ öåõîâ.

Õèìè÷åñêèå âåùåñòâà (ïðîìûøëåííûå ÿäû). Ïî òîêñè÷åñêîìó äåé­ñòâèþ ïîäðàçäåëÿþòñÿ íà 1,2,3,4 êëàññû îïàñíîñòè.

Ê 1 êëàññó íàèáîëåå îïàñíûõ îòíîñÿòñÿ áåíç(à)ïèðåí ñ ÏÄÊ 0,00015ìã/ì, áåðèëëèé ñ ÏÄÊ 0,001 ìã/ì3, êàäìèé ñ ÏÄÊ 0,01 ìã/ì3, ìûøüÿê ñ ÏÄÊ 0,01ìã/ì3, ðòóòü 0,05 ìã/ì3, õëîð è ôîñôîðîîðãàíè÷åñêèå ñîåäèíåíèÿ è ðÿä äðóãèõ (õëîð).

Áåíçèí îòíîñèòñÿ ê 4 êëàññó îïàñíîñòè (íåýòèëèðîâàííûé), êàê è.

Ê áèîëîãè÷åñêèì ôàêòîðàì îòíîñÿòñÿ áåëêîâî-âèòàìèííûå ïðåïàðà­òû, êîðìîâûå äðîææè, ðàñòèòåëüíàÿ ïûëü, ïûëüöà ðàñòåíèé, êîìáèêîð­ìà, áèîñòèìóëÿòîðû, ôåðìåíòíûå ïðåïàðàòû, êîòîðûå ÷àùå âñåãî âû­çûâàþò àëëåðãè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ.

Âòîðàÿ ãðóïïà áèîëîãè÷åñêèõ ôàêòîðîâ âêëþ÷àåò èíôèöèðîâàííûå ìàòåðèàëû, âîçäóõ, âîäà, ïèùà çàðàæåííûå âîçáóäèòåëÿìè èíôåêöèîí­íûõ çàáîëåâàíèé 1,2,3,4 ãðóïï ïàòîãåííîñòè (îïàñíîñòè), à òàêæå áèî­ëîãè÷åñêèå òîêñèíû (ÿäû æèâîòíûõ, ðûá, ðàñòåíèé).

Áèîëîãè÷åñêèå ôàêòîðû ìîãóò âûçûâàòü òÿæåëûå, ïîä÷àñ ñìåðòåëü­íûå îòðàâëåíèÿ è çàáîëåâàíèÿ ðàáîòíèêîâ, ò.å. ïðîôåññèîíàëüíûå áî­ëåçíè.

Íàïðèìåð, òóáåðêóëåç, áðóöåëëåç, òóëÿðåìèþ, ÷óìó, ãåìîððàãè÷å­ñêóþ ëèõîðàäêó, áåøåíñòâî. Ýòî, êàê ïðàâèëî, ïðîôåññèè â ñåëüñêîõî­çÿéñòâåííîì ïðîèçâîäñòâå, ìåäèöèíå, ôàðìàöåâòè÷åñêîé îòðàñëè, ëàáîðàòîðíûõ ñëóæáàõ, ó îõîòíèêîâ, ðàáîòíèêîâ ëåñíîãî õîçÿéñòâà.

Ôèçè÷åñêèå ôàêòîðû — øóì, âèáðàöèÿ, èîíèçèðóþùèå è íåèîíèçèðóþùèå èçëó÷åíèÿ.

Øóì ïðè ïðåâûøåíèè íîðìàòèâîâ âûçûâàåò ïðîôåññèîíàëüíûå çà­áîëåâàíèÿ: òóãîóõîñòü, ãëóõîòó, øóìîâóþ áîëåçíü.

Ïðåäåëüíî-äîïóñòèìûå óðîâíè øóìà óòâåðæäåíû â ÑàíÏèÍ «Øóì íà ðàáî÷èõ ìåñòàõ» íîðìàòèâ â ÄáÀ ñîñòàâëÿåò äëÿ ìóæ÷èí 80 ÄáÀ, äëÿ   áåðåìåííûõ æåíùèí 60Ä6À.

Âèáðàöèÿ óñëîâíî ïîäðàçäåëÿåòñÿ íà ïðîèçâîäñòâåííóþ âèáðàöèþ îò ìîùíîãî îáîðóäîâàíèÿ è ëîêàëüíóþ îò ðó÷íîãî èíñòðóìåíòà.

 Ïîâûøåííûå óðîâíè âèáðàöèè ïðèâîäÿò ê òÿæåëîìó ïðîôåññèî­íàëüíîìó çàáîëåâàíèþ — âèáðàöèîííîé áîëåçíè.

Èîíèçèðóþùèå èçëó÷åíèÿ îïàñíû äëÿ çäîðîâüÿ è æèçíè ÷åëîâåêà. Äàæå íåçíà÷èòåëüíûå äîçû ìîãóò ïðîâîöèðîâàòü ðàêîâûå çàáîëåâàíèÿ, â òîì ÷èñëå ëåéêîçû, à òàêæå ëó÷åâóþ áîëåçíü.

Íåèîíèçèðóþùèå èçëó÷åíèÿ ïðè ðàáîòå íà ïåðåäàþùèõ óñòàíîâêàõ, ëîêàòîðàõ, ôèçèîòåðàïåâòè÷åñêèõ êàáèíåòàõ, ïðè ðàáîòå íà ÏÝÂÌ.

Ïðåâûøåíèå íîðìàòèâîâ ìîæåò ïðèâîäèòü ê ñíèæåíèþ èììóíèòåòà, îáîñòðåíèþ õðîíè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé, ëåéêîçîâ, ðàêîâûõ çàáîëåâàíèé.

Îñîáåííî îïàñåí ýòîò ôàêòîð äëÿ áåðåìåííûõ æåíùèí è ïëîäà. Ïîýòî­ìó ðàáîòà áåðåìåííûõ è êîðìÿùèõ æåíùèí ñ îáîðóäîâàíèåì, ãåíåðè­ðóþùèì íåèîíèçèðóþùåå èçëó÷åíèå çàïðåùàåòñÿ.