Противопоказания к раствору глюкозы
Инструкция
Форма выпуска, состав и упаковка
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания
Режим дозирования
Побочное действие
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при нарушениях функции почек
Применение у детей
Особые указания
Производители:
Республика Беларусь, БОРИСОВСКИЙ ЗАВОД МЕДИЦИНСКИХ ПРЕПАРАТОВ
Раствор для в/в введения 40% 100 мл декстроза 40 г 5 мл — ампулы (10) — пачки картонные.
Средство для регидратации и дезинтоксикации.
Изотонический раствор декстрозы (5%) используется для пополнения организма жидкостью. Кроме того, он является источником ценного питательного вещества, которое легко усваивается. При метаболизме глюкозы в тканях выделяется значительное количество энергии, необходимой для жизнедеятельности организма.
При в/в введении гипертонических растворов (10%, 20%, 40%) повышается осмотическое давление крови, усиливается ток жидкости из тканей в кровь, повышаются процессы обмена веществ, улучшается антитоксическая функция печени, усиливается сократительная деятельность сердечной мышцы, расширяются сосуды, увеличивается диурез.
Во время введения раствора в первую очередь декстроза поступает во внутрисосудистое пространство с последующим переходом в клетки.
В процессе гликолиза глюкоза превращается в пируват или лактат. Далее лактат частично может посредством реакций цикла Кори вновь быть вовлечен в метаболизм глюкозы. Пируват полностью окисляется кислородом до CO2 и H2O. Продукты окисления глюкозы выводятся легкими (CO2) и почками (H2O).
В норме глюкоза не элиминируется почками. При патологических состояниях, таких как сахарный диабет, нарушения метаболизма с гипергликемией, когда концентрация глюкозы в крови превышает 180 мг/100 мл или 10 ммоль/л, глюкоза выводится почками (глюкозурия).
Возмещение недостатка углеводов в организме. Коррекция дегидратации вследствие рвоты, диареи, в послеоперационном периоде. Дезинтоксикационная инфузионная терапия. Коллапс, шок (как компонент различных кровезамещающих и противошоковых жидкостей). Используется для приготовления растворов лекарственных средств для в/в введения.
Растворы декстрозы вводят в/в капельно.
5% раствор: максимально до 150 капель/мин, максимальная суточная доза для взрослых — 2 л;
10% раствор: максимально до 60 капель/мин, максимальная суточная доза для взрослых — 500 мл;
20% раствор: максимально до 40 капель/мин, максимальная суточная доза для взрослых — 300 мл;
40% раствор: максимально до 30 капель/мин, максимальная суточная доза для взрослых — 250 мл.
Со стороны обмена веществ: возможны нарушения ионного баланса, гипергликемия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: гиперволемия, острая левожелудочковая недостаточность.
Прочие: лихорадка.
Местные реакции: редко — местное раздражение, развитие инфекции, тромбофлебит.
Гипергликемия, сахарный диабет, гиперлактацидемия, гипергидратация, послеоперационные нарушения утилизации глюкозы; циркуляторные нарушения, угрожающие отеком мозга и легких; отек мозга, отек легких, острая левожелудочковая недостаточность, гиперосмолярная кома.
При необходимости применения больших объемов могут проявляться противопоказания, связанные с дозой декстрозы и/или с перегрузкой объемом: гипергидратация; гипотоническая дегидратация.
Возможно применение декстрозы при беременности и в период грудного вскармливания по показаниям. Следует контролировать концентрацию глюкозы в крови.
С осторожностью назначают декстрозу при хронической почечной недостаточности (олигоанурии).
Возможно применение у детей по показаниям в рекомендуемых соответственно возрасту дозах.
С осторожностью назначают декстрозу при декомпенсированной сердечной недостаточности, хронической почечной недостаточности (олигоанурии), гипонатриемии.
Для повышения осмолярности 5% раствор декстрозы можно комбинировать с изотоническим раствором хлорида натрия.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Последняя актуализация описания производителем 30.05.2006
Действующее вещество:
Декстроза (Dextrose)
АТХ
B05BA03 Углеводы
Фармакологические группы
- Средства для энтерального и парентерального питания
- Заменители плазмы и других компонентов крови
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- E46 Белково-энергетическая недостаточность неуточненная
3D-изображения
Состав и форма выпуска
| Раствор для инфузий | 1 л |
| глюкоза обезвоженная | 50 г |
| соответствует глюкозы моногидрату — 55 г | |
| вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота; вода для инъекций | |
| теоретическая осмолярность — 277 мосм/л |
во флаконе 500 мл; в пачке картонной 1 флакон.
| Раствор для инфузий | 1 л |
| глюкоза обезвоженная | 100 г |
| соответствует глюкозы моногидрату — 110 г | |
| вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота; вода для инъекций | |
| теоретическая осмолярность — 555 мосм/л |
во флаконе 500 мл; в пачке картонной 1 флакон.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — дезинтоксикационное, гидратирующее.
Показания препарата Глюкоза
Гипертоническая дегидратация; парентеральное питание; исследование функции почек у дегидрированных больных (10% раствор).
Противопоказания
Гипотоническая дегидратация.
Способ применения и дозы
В/в, капельно. Вводят 5% раствор с максимальной скоростью 7 мл/мин (150 кап/мин; 400 мл/ч); максимальная суточная доза — 2000 мл; 10% — до 3 мл/мин (60 кап/мин), максимальная суточная доза — 1000 мл. В/в, струйно — 10–50 мл 5 или 10% растворов.
У взрослых с нормальным обменом веществ суточная доза вводимой глюкозы не должна превышать 4–6 г/кг, т.е. около 250–450 г/сут (при снижении интенсивности обмена веществ суточную дозу уменьшают до 200–300 г), при этом объем вводимой жидкости — 30–40 мл/кг/сут.
Детям для парентерального питания, наряду с жирами и аминокислотами, в первый день вводят 6 г глюкозы/кг/сут, в последующем — до 15 г/кг/сут. При расчете дозы глюкозы при введении 5 и 10% растворов нужно принимать во внимание допустимый объем вводимой жидкости: для детей с массой тела 2–10 кг — 100–165 мл/кг/сут, 10–40 кг — 45–100 мл/кг/сут.
Скорость введения: при нормальном состоянии обмена веществ максимальная скорость введения взрослым — 0,25–0,5 г/кг/ч (при снижении интенсивности обмена веществ скорость введения снижают до 0,125–0,25 г/кг/ч). У детей — не более 0,5 г/кг/ч, что составляет для 5% раствора около 10 мл/мин или 200 капель/мин (20 капель = 1 мл).
Для более полного усвоения глюкозы, вводимой в больших дозах, одновременно с ней назначают инсулин из расчета 1 ЕД инсулина на 4–5 г глюкозы. Больным диабетом при введении препарата необходимо контролировать содержание глюкозы в крови и моче.
Меры предосторожности
Не рекомендуется использовать совместно с кровью, консервированной раствором ACD. С осторожностью применяют при потере большого количества электролитов.
Условия хранения препарата Глюкоза
При температуре 15–25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Глюкоза
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Инструкция по медицинскому применению
Глюкоза — инструкция по медицинскому применению — РУ № ЛП-000925 от 2016-10-19
Глюкоза — инструкция по медицинскому применению — РУ № Р N003917/01 от 2012-02-20
Глюкоза — инструкция по медицинскому применению — РУ № Р N003917/01 от 2017-10-09
Глюкоза — инструкция по медицинскому применению — РУ № Р N003439/01 от 2010-07-09
Глюкоза — инструкция по медицинскому применению — РУ № ЛСР-001520/08 от 2009-05-26
Глюкоза — инструкция по медицинскому применению — РУ № Р N003434/01 от 2015-06-01
Глюкоза — инструкция по медицинскому применению — РУ № Р N001631/01 от 2018-02-15
Глюкоза — инструкция по медицинскому применению — РУ № Р N000855/01 от 2018-06-19
Глюкоза — инструкция по медицинскому применению — РУ № ЛП-002475 от 2019-06-20
Глюкоза — инструкция по медицинскому применению — РУ № Р N001862/01 от 2017-09-19
Глюкоза — инструкция по медицинскому применению — РУ № Р N000771/01 от 2019-12-19
Глюкоза — инструкция по медицинскому применению — РУ № Р N003708/01 от 2012-11-30
Глюкоза — инструкция по медицинскому применению — РУ № ЛП-002299 от 2018-11-09
Глюкоза — инструкция по медицинскому применению — РУ № Р N001824/01 от 2014-01-14
Глюкоза — инструкция по медицинскому применению — РУ № Р N000613/01 от 2017-11-21
Глюкоза — инструкция по медицинскому применению — РУ № Р N003708/01 от 2014-09-03
Глюкоза — инструкция по медицинскому применению — РУ № Р N001631/02 от 2015-07-21
Глюкоза — инструкция по медицинскому применению — РУ № Р N000997/02 от 2014-10-21
Синонимы нозологических групп
| Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
|---|---|
| A05.9 Бактериальное пищевое отравление неуточненное | Бактериальные интоксикации |
| Диарея при пищевых интоксикациях | |
| Острая диарея при пищевом отравлении | |
| Пищевая интоксикация | |
| Пищевая токсикоинфекция | |
| Пищевое отравление | |
| Пищевые отравления | |
| Пищевые токсикоинфекции | |
| Токсикоинфекция пищевая | |
| Токсическая диарея | |
| B99 Другие инфекционные болезни | Инфекции (оппортунистические) |
| Инфекции на фоне иммунодефицита | |
| Оппортунистические инфекции | |
| D65-D69 Нарушения свертываемости крови, пурпура и другие геморрагические состояния | Гиперфибринолиз |
| Гипокоагуляция | |
| Повышенная проницаемость сосудов | |
| Синдром геморрагический | |
| E16.2 Гипогликемия неуточненная | Гипогликемическая кома |
| Гипогликемические состояния | |
| Гипогликемия | |
| Тяжелая гипогликемия | |
| E46 Белково-энергетическая недостаточность неуточненная | Алиментарная дистрофия |
| Алиментарно-инфекционная дистрофия | |
| Белковая недостаточность | |
| Белково-калорийная недостаточность | |
| Белково-энергетическая недостаточность | |
| Белковое голодание | |
| Вскармливание недоношенных детей | |
| Выраженный дефицит белка | |
| Выхаживание недоношенных новорожденных | |
| Гипотрофия | |
| Гипотрофия у детей | |
| Дефицит белка | |
| Дистрофия | |
| Дистрофия новорожденных | |
| Дополнительное парентеральное питание | |
| Дополнительный источник аминокислот | |
| Дополнительный источник незаменимых аминокислот | |
| Зондовое или пероральное питание | |
| Зондовое питание | |
| Зондовое энтеральное питание | |
| Измененный белковый метаболизм | |
| Нарушение белкового анаболизма | |
| Нарушение белкового обмена | |
| Нарушения белкового обмена | |
| Недостаточность аминокислот | |
| Недостаточность белкового питания | |
| Недостаточность незаменимых аминокислот | |
| Недостаточность питания белковая | |
| Недостаточность питания в период интенсивного роста | |
| Неполноценное питание | |
| Несбалансированное питание | |
| Низкое содержание белка в рационе | |
| Нормализация нарушений аминокислотного баланса | |
| Период интенсивного роста | |
| Период интенсивного роста и развития | |
| Пероральное питание | |
| E63.1 Несбалансированное поступление пищевых элементов | Дополнительный источник микроэлементов |
| Нарушения питания | |
| Недоедание | |
| Недостаток свежих овощей | |
| Нерациональное питание | |
| Несбалансированное и неполноценное питание, особенно в весенне-зимний период | |
| Повышенная потребность в минеральных веществах | |
| Повышенная потребность организма в витамине С | |
| Поливитаминная недостаточность | |
| Похудание | |
| I95.1 Ортостатическая гипотензия | Идиопатическая ортостатическая гипотензия |
| Ортостатическая гипотония | |
| Ортостатический синдром | |
| Реакции по типу асимпатикотонии | |
| K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках | Аутоиммунный гепатит |
| Воспалительные заболевания печени | |
| Гепатит аутоиммунный | |
| Гепатит хронический | |
| Инфекция печени | |
| Хронические гепатиты с признаками холестаза | |
| Хронический активный гепатит | |
| Хронический гепатит агрессивный | |
| Хронический инфекционный гепатит | |
| Хронический персистирующий гепатит | |
| Хронический реактивный гепатит | |
| Хроническое воспалительное заболевание печени | |
| R57 Шок, не классифицированный в других рубриках | Обструктивный шок |
| R58 Кровотечение, не классифицированное в других рубриках | Абдоминальная апоплексия |
| Геморрагии | |
| Геморрагии пищевода | |
| Геморрагия | |
| Генерализованные кровотечения | |
| Диффузное кровотечение | |
| Диффузные кровотечения | |
| Длительное кровотечение | |
| Кровопотеря | |
| Кровопотеря при хирургических вмешательствах | |
| Кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде | |
| Кровотечение во время родов | |
| Кровотечение и кровоизлияние при гемофилии B | |
| Кровотечение из десен | |
| Кровотечение интраоперационное абдоминальное | |
| Кровотечение на фоне кумариновых антикоагулянтов | |
| Кровотечение печеночное | |
| Кровотечение при гемофилии A | |
| Кровотечение при гемофилии А | |
| Кровотечение при ингибиторных формах гемофилии A и B | |
| Кровотечение при лейкемии | |
| Кровотечение у больных с лейкозами | |
| Кровотечения | |
| Кровотечения при портальной гипертензии | |
| Кровотечения, обусловленные гиперфибринолизом | |
| Лекарственное кровотечение | |
| Локальные кровотечения | |
| Локальные кровотечения, обусловленные активацией фибринолиза | |
| Массивная кровопотеря | |
| Острая кровопотеря | |
| Паренхиматозное кровотечение | |
| Паренхиматозные кровотечения | |
| Печеночное кровотечение | |
| Послеоперационные кровотечения | |
| Почечное кровотечение | |
| Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз | |
| Травматическое кровотечение | |
| Угрожающее кровотечение | |
| Хронические кровопотери | |
| R68.8 Другие уточненные общие симптомы и признаки | Токсемия |
| T40 Отравление наркотиками и психодислептиками [галлюциногенами] | Интоксикация наркотиками |
| Интоксикация наркотическая | |
| Интоксикация наркотическими анальгетиками | |
| Отравление наркотиками | |
| Отравление наркотиками и анальгетиками | |
| Отравление наркотическими средствами | |
| Отравление снотворными и наркотическими средствами | |
| Передозировка наркотических анальгетиков | |
| T57.0 Токсическое действие мышьяка и его соединений | Интоксикация мышьяком |
| Отравление мышьяком | |
| Отравление соединениями мышьяка | |
| T79.4 Травматический шок | Геморрагический шок |
| Краш-синдром | |
| Постгеморрагический шок | |
| Постоперационный шок | |
| Посттравматический шок | |
| Синдром геморрагического шока и энцефалопатии | |
| Шок посттравматический | |
| Шок травматический | |
| T81.1 Шок во время или после процедуры, не классифицированный в других рубриках | Операционный шок |
| Шок операционный | |
| Шок послеоперационный |
МНН: Декстроза
Производитель: Хуашидан АК
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Dextrose
Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№009403
Период регистрации:
03.03.2016 — 03.03.2021
- русский
- қазақша
Торговое название
Глюкоза
Международное непатентованное название
Декстроза
Лекарственная форма
Раствор для инфузий 5%
Состав
1 л раствора содержит
активное вещество – глюкоза 50 г,
вспомогательные вещества: натрия хлорид, кислота хлористоводородная 0,1 М, вода для инъекций.
Описание
Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.
Фармакотерапевтическая группа
Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Ирригационные растворы.
Прочие ирригационные растворы. Декстроза.
Код АТХ В05СХ01
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Несмотря на большие размеры молекулы декстрозы по отношению к молекулам солей, в том числе органических, она быстро покидает сосудистое русло. Из межклеточного пространства декстроза проникает внутрь клеток, чему способствует дополнительный выброс инсулина, метаболизируется до диоксида углерода и воды. Полностью усваивается организмом, почками не выводится (при избыточной концентрации декстрозы в крови часть препарата выводится почками).
Фармакодинамика
Средство для углеводного питания. Глюкоза участвует в различных процессах обмена веществ в организме, усиливает окислительно- восстановительные процессы в организме, улучшает антитоксическую функцию печени, покрывает часть энергетических расходов организма.
Вливание растворов глюкозы быстро восполняет водный дефицит. Глюкоза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма.
5% раствор глюкозы оказывает дезинтоксикационное и метаболическое действие, является источником легкоусваиваемого питательного вещества. При метаболизме глюкозы в тканях выделяется значительное количество энергии, необходимой для жизнедеятельности организма.
Показания к применению
— гипогликемия, недостаточность углеводного питания
— быстрое восполнение объема жидкости при клеточной, внеклеточной и
общей дегидратации
— в качестве компонента кровозамещающих и противошоковых жидкостей
— для приготовления растворов для внутривенного введения
Способ применения и дозы
Взрослым
Подкожно (до 500 мл), внутривенно капельно со скоростью 7 мл/мин (150 капель/мин), максимальная суточная доза 2000 мл. Также применяют внутривенно струйно по 10-50 мл, ректально в клизмах по 300-500 мл.
У взрослых с нормальным обменом веществ суточная доза вводимой глюкозы не должна превышать 4 – 6 г/кг/сут, т.е. около 250 – 450 г/сут (при снижении интенсивности обмена веществ суточную дозу уменьшают до 200 – 300г), при этом объем вводимой жидкости – 30-40 мл/кг/сут.
Детям для парентерального питания наряду с жирами и аминокислотами в первый день вводят 6 г/кг/сут, в последующем – до 15 г/кг/сут. При расчете дозы следует принимать во внимание допустимый объем вводимой жидкости: для детей с массой тела 2-10 кг – 100-165 мл/кг/сут, детям с массой тела 10-40 кг – 45-100 мл/кг/сут.
Продолжительность введения препарата следует осуществлять под контролем концентрации глюкозы в сыворотке крови. Для более полного и быстрого усвоения глюкозы иногда одновременно вводят инсулин (по 4-5 ЕД под кожу).
Побочные действия
— гипергликемия
— лихорадка
— гиперволемия
— острая левожелудочковая недостаточность
— в месте введения: легкая боль, тромбофлебит
При многократном введении раствора глюкозы возможны нарушения функционального состояния печени и истощение инсулярного аппарата поджелудочной железы.
В месте введения возможны развитие инфекции, тромбофлебит, а также некроз тканей в случае кровоизлияния. Такие реакции могут быть вызваны продуктами разложения, возникающими после автоклавирования, или появляются при неправильной технике введения препарата. Для предупреждения побочных эффектов у пациентов необходимо тщательно соблюдать дозы и технику введения препарата.
Внутривенное применение может привести к нарушению электролитного обмена, в том числе гипокалиемии, гипомагниемии и гипофосфатемии.
Противопоказания
— повышенная чувствительность к компонентам препарата
— гипергликемия, сахарный диабет
— гиперлактацидемия
— гипергидратация
— послеоперационные нарушения утилизации глюкозы
— циркуляторные нарушения, угрожающие отеком мозга и легких
— отек мозга, отек легких
— острая левожелудочковая недостаточность
— гиперосмолярная кома
Лекарственные взаимодействия
Возможна невидимая химическая или терапевтическая несовместимость. При прибавлении к раствору других лекарственных средств необходимо визуально контролировать совместимость.
Особые указания
С осторожностью применять при декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, хронической почечной недостаточности (олиго-анурии), гипонатриемии, сахарном диабете. Не может применяться совместно с кровью, консервированной ACD. Инфузии больших объемов глюкозы может быть опасно у больных, у которых имеется большая потеря электролитов.
Следить за электролитным балансом! Для увеличения осмолярности 5% раствор глюкозы можно комбинировать с 0,9% раствором хлорида натрия.
Необходим контроль за уровнем глюкозы в крови.
Для более полного и быстрого усвоения глюкозы можно ввести подкожно 4 – 5 ЕД инсулина, из расчета 1 ЕД инсулина на 4 – 5 г глюкозы.
Беременность и период лактации
Возможно применение по показаниям.
Особенности влияния на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Не влияет.
Передозировка
Симптомы: гипергликемия, глюкозурия, гипергликемическая гиперосмолярная кома, гипергидратация, нарушение водно-электролитного баланса.
Лечение: при передозировке препарат следует отменить и провести симптоматическую терапию. При выраженном повышении глюкозы в крови провести инсулинотерапию. При гипергидратации провести терапию осмотическими диуретиками. При тяжелой сердечной недостаточности отеки можно устранить с помощью диализа.
Форма выпуска и упаковка
По 100 мл, 250 мл и 500 мл в стеклянных или полипропиленовых флаконах для инфузионных растворов вместимостью 100 мл, 250 мл и 500 мл по ISO 4802/1 – 1998 (бесцветные или слегка окрашенные), укупоренные резиновыми пробками из резины (ONB 005-01-5-15) и обжатые колпачками алюминиевыми (ONB 004-01-6-25).
На флаконы наклеивают этикетку из бумаги этикеточной (самоклеющейся).
Групповая и транспортная тара в соответствии с ГОСТ 17768-90.
Упаковывают в картонную коробку вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках.
Клапаны крышки коробки должны быть заклеены.
Условия хранения
Хранить при температуре от 15°С до 30 °С
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
3 года
Не использовать после истечения срока годности
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
АС «Huashidan», Китай
No 45, Henan East Road, Urumqi, Xinjiang
Владелец регистрационного удостоверения
АС «Huashidan», Китай
No 45, Henan East Road, Urumqi, Xinjiang
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара):
г. Астана, ул.Пушкина 166/5
телефон: 87172(395225,395883)
факс: 871712(395225); еmail: u-ka_farm_bz@mail.ru
| 928331501477976277_ru.doc | 49.5 кб |
| 497486401477977476_kz.doc | 56.5 кб |
Отправить прикрепленные файлы на почту
Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники