Противопоказания к трансплантации волос
К бесшовной трансплантации волос прибегают, когда большинство других способов борьбы с облысением уже опробовано и признано неэффективным.
С помощью данной процедуры часть волос, взятых в донорской области затылка, бороды или тела пациента, переносится на пораженную алопецией область.
Перед началом операции по пересадке волосяных фолликулов проводится полная диагностика организма. Это необходимо для определения оптимальных условий работы врача и выявления противопоказаний при пересадке волос.
Когда трансплантация противопоказана?
Исследование иногда констатирует наличие условий, при которых проводить операцию противопоказано.
Такое случается, если:
- Состояние крови не гарантирует достаточного свертывания (гемофилия). Легкая и, казалось бы, бескровная (почти) операция может превратиться в кошмар любого доктора, если свертываемость крови пациента имеет слишком низкие показатели. Истечь кровью пациент, возможно, и не сможет, но проводить пересадку в таких случаях становится очень неудобно.
- Организм поражен красной волчанкой или сахарным диабетом. Это значит, что проводить операцию категорически запрещено. Дело в том, что организм таких больных очень ослаблен, соответственно, подвержен поражению любым инфекционным заболеванием. Открытые ранки в областях донорской и обрабатываемой зон станут дополнительным слабым местом организма. Появление язв и развитие заражения крови – возможные последствия таких рискованных операций.
- Кожа пациента поражена дерматическим заболеванием (здесь учитываются любые дерматиты и экземы). Это значит, что существует возможность заражения чистых участков кожи. Перед пересадкой стоит провести комплексное лечение, чтобы избавиться от нежелательных болезней.
4. Психическое или психологическое состояние пациента поражено недугом. Существует ряд условий, не позволяющих проводить операцию. Трихотилломания (психологическое отклонение, при котором возникает непреодолимое желание рвать волосы на своей голове, контролировать которое невозможно), обсессивно-компульсивное нарушение психики, вызывающее навязчивые мысли и соответствующее им поведение, а также дисморфофобия (данное заболевание искажает представление человека о своем теле) не позволят успешно прижиться волосам. Первый случай говорит сам за себя. В остальных случаях пациент не сможет правильно оценить результат пересадки волос.
5. Индивидуальная непереносимость лекарств, используемых перед началом операции, в ее процессе или по завершению работы может принести немало проблем как врачу, так и пациенту.
6. Для пересадки не хватает волос в зоне донорского изъятия. Операцию проводить можно только бесшовным методом FUE. Микроскопические шрамы со временем исчезнут.
7. При болезнях, поражающих сердце и кровеносные сосуды, стоит провести консультацию у лечащего кардиолога.
8. Возраст пациента меньше 16 лет. Нельзя делать трансплантацию волос до достижения пациентом данного возраста. Стоит подождать некоторое время, пока организм не разовьется до взрослого состояния. В это время могут открыться дополнительные зоны донорского забора, что позволит расширить обрабатываемую зону. К тому же, в данном возрасте четче вырисовывается область поражения организма, что позволит вывести контуры места для пересадки волос.
9. Организм поражен раковой опухолью. Необходимо дождаться окончания лечения болезни. Химические соединение и облучение рентгеном не могут помочь волосам прижиться, соответственно, организм лишь отторгнет дополнительные фолликулы. Последствия пересадки волос в данном случае могут привести к возникновению новых очагов воспаления.
В современных медицинских заведениях большинство проблем, связанных с внешним видом, могут решаться разными способами. Способы избавления от них, конечно же, безболезненны. Пересадка волос – один из способов не только вернуть свою красоту, но и поднять имидж. Восстановив состояние своего волосяного покрова, пациент также приводит в норму свое душевное и психологическое состояние. Пересадка волос в Турции гарантирует высокий уровень результата, при этом станет новой чертой начала жизни, наполненной радостью и удовлетворением.
Если ни одно из противопоказаний не относится к вам, то вам стоит ознакомиться с информацией о 10 вещах, которые стоит знать перед пересадкой волос.
元祖「六本木で働くデータサイエンティスト」です / 道玄坂→銀座→東京→六本木→渋谷駅前
これは初めてこのブログに来た方々向けのトップ固定記事です。最新記事の更新状況に応じて随時更新されます。
続きを読む
(Image by Pixabay)
この記事は、昨年の同様のスキル要件記事のアップデートです。
正直言って昨年バージョンとの差分は殆どないのですが、一応この1年間の業界の進歩を踏まえて僅かながらアップデートしてありますので、ベースとなっているスキル要件についてさらっと概観した上で、差分となるアップデート部分について簡単にコメントしておこうかと思います。
なお、いつもながらの断り書きですが。言うまでもなく、この記事の内容はあくまでも僕の個人的な意見にして、なおかつ僕自身がこれまでの経験と見聞に基づいて「これまで自分が属してきた組織やチームにおけるデータサイエンティストや機械学習エンジニアはこうだったor今後はこうあって欲しい」という最大公約数的な経験談や願望を書き並べたものに過ぎません。よって何かの組織や団体の意見を代表するものではありませんし、況してやauthorizeされた意見として見られるべきものでもないという点、予めご了承くださいm(_ _)m そしてこれまた毎度のお願いですが、「うちの会社・チームではこのように考えている」というようなご意見（ご異見）をお寄せいただけると有難いです。
続きを読む
趣味が悪いと言われるかもですが、中高生の頃から何故か愛読していた本の中に『パニックの心理』（安倍北夫・講談社現代新書）があります。この書籍が論じている内容が時節柄タイムリーな話題と思われたので、このブログの主題とは直接関連しませんがちょっとご紹介させていただこうかと思います。
ちなみに、実家にいた頃は親父が趣味で買い集めた新書類が廊下の戸棚にぎっしりと並んでいたので、それを暇に任せて読み漁るのが中高生以来のちょっとした趣味だったのでした。今の僕の雑学知識を支えているのはそれらの新書たちなのですが、その中でも特に僕の印象に残り続けたうちの一冊が本書です。
なお、僕自身はかつて認知神経科学（認知心理学と神経科学のハイブリッド分野）を専門としていた元研究者で多少心理学に関する学識もありますが、本書が扱う災害心理学及びその母体となる社会心理学については完全に専門外ですので、内容が不確かな点についてはご容赦ください＆どしどしご指摘ください。また、50年近く前の本ゆえその内容についてもout of dateかもしれませんので、その点も予めご了承ください。
続きを読む
(By Gufosowa — Own work, CC BY-SA 4.0,
ここ最近、事あるごとに僕が色々な人たちに提案している概念として»ML design»というものがあります。これは元々»ML Ops»（DevOpsと同じように機械学習のシステム基盤などを包含する考え方）に対して「機械学習モデリングを運用する上で注意すべき点って多いよね」ということで、その注意点をまとめたものを一つの体系として扱えないかという趣旨で僕が勝手に言い出したものです。
言い方を変えると、統計分析に適したデータを集めるための実験計画法(experimental design)があるのと同じように、機械学習に適したデータの集め方やその交差検証などのやり方についてもまとめた計画法(design)があっても良いのでは、というのが僕が考えたオリジナルの課題意識です。実験計画法だとラテン方格とか色々習うわけですが、機械学習の世界ではそういう話は意外とまとまって教科書には載っていません。勿論それがコンペの成績に直結するKagglerや実データによる性能検証が論文の肝になるような研究者の間では常識なのでしょうが、近年になって急増した機械学習エンジニアを初めとする実務家の、特にジュニアレベルの人たちには意外と知られていないことが少なくないという印象があります。
これ自体は割と以前から考えていたことで大した話ではないと思っていたのですが、最近になってその重要性を実感する機会が増えてきました。それは、AutoML技術の普及です。
大手tech各社含めて非常に多くのML enterprise playersがAutoML即ち機械学習の自動化ソリューションを提供するようになって久しく、特にこの1-2年でそのユーザーもグッと増えた感がありますが。。。それまで全く機械学習の経験も全くないのに巷で付け焼き刃でAutoMLを触っている人たちを見ていると「？？？」となることが少なくないんですね。
例を挙げていくと「人工知能なんだから何でも出来るよね」と言って回帰でも分類でもないLTV (Life Time Value)推定モデルを何故か走らせようとしたり、不均衡データの補正を全く行わずに分類モデルを作って「ACC 98%だ、これすげー！」と喜んでいたり、はたまた全力でリークだらけのデータをかませて「ACC 100%だ、俺完璧じゃん！」とドヤ顔していたり。。。そんな光景、皆様の周りでも見られたりしませんでしょうか？*1
というような悲喜劇や狂騒曲を避けるべく、機械学習のモデリング手法や理論やアルゴリズムといったコアの「外側」にある「メタ」な枠組みについて、僕が個人的に考えたところをまとめてみようと思います。なお、毎度のことで恐縮ですがここで挙げているのは僕の個人的な理解に基づく個人的な持論に過ぎません。以前同様に誤りや理解不足の点がありましたらどしどしご指摘いただけると有難いですm(_ _)m
続きを読む
Пересадка волос — хирургическая процедура, во время которой отдельные волосяные фолликулы из донорской зоны трансплантируются в область выпадения. Перед проведением данной операции следует обязательно проконсультироваться со специалистом. Он определит необходимость выполнения операции, установит причину, по которой выпадают волосы, подберет подходящий метод лечения и спрогнозирует ожидаемый результат.
Абсолютных противопоказаний для проведения трансплантации практически нет, кроме аллергии на местные анестетики и нарушения свертываемости крови (к примеру, гемофилии). При этом существует ряд относительных факторов, способных стать препятствием для выполнения пересадки волос.
Слишком молодой возраст.
Строгих возрастных ограничений для пересадки волос не существует, однако есть общепринятые правила. Так, не рекомендуется проводить трансплантацию волосяных фолликулов лицам моложе 25 лет. Потеря волос в подростковом возрасте в большинстве случаев приводит к обширному облысению, и адекватно установить площадь поражения невозможно. Если выполнить пересадку в этот период, то в дальнейшем может появиться дефицит волосяного покрова в донорской области, и послеоперационные рубцы станут заметными. Важным является и тот факт, что молодые люди не всегда способны реалистично оценивать результаты трансплантации волос, имея завышенные ожидания.
Недостаточное количество волос.
Редкие волосы в донорской зоне — это логичное препятствие, при котором пересадка волос не рекомендована, но возможна. Если пациент в любом случае намерен прибегнуть к хирургическому вмешательству, лучше выбирать бесшовную методику трансплантации FUE. Данная технология предполагает забор волосяных луковиц из здоровой зоны с помощью тончайших инструментов и их дальнейшее вживление в область пересадки. Точечные шрамы после таких манипуляций практически незаметны.
Психологические факторы.
При ряде психических нарушений пересадку волос пациенту проводить не рекомендуется. К ним относятся такие заболевания, как трихотилломания (неконтролируемое желание вырывать свои волосы), обсессивно-компульсивное расстройство (навязчивые мысли и связанное с ними поведение) и дисморфофобия (искаженное представление о собственном теле). В первом случае невозможность пересадки волос в стадии обострения данного расстройства очевидна. При наличии любого из последующих двух заболеваний трансплантация противопоказана из-за вполне прогнозируемой неудовлетворенности пациента результатами операции при любом исходе.
Сахарный диабет.
Пациенты с таким заболеванием подвержены высокому риску послеоперационных инфекций, поэтому многие современные клиники утверждают, что трансплантация волос данной группе лиц противопоказана. Учреждения, которые готовы затратить дополнительные усилия по созданию асептических условий, стерилизации и применению антибиотиков, берут на себя смелость по пересадке фолликулов людям с сахарным диабетом.
Другие заболевания.
Пересадка волос невозможна, если у пациента наблюдается обострение заболеваний кожи волосистой части головы. При этом в стадии ремиссии они не являются противопоказаниями к операции. Людям с заболеваниями сердца и сосудов, особенно с сердечными имплантатами, следует проконсультироваться с лечащим врачом перед принятием решения о пересадке волос.
Трансплантация волосяных фолликулов обычно предполагает единоразовый платеж для достижения заметного положительного результата. Стоимость восстановления волос во многом зависит от формы алопеции и применяемых процедур.
Посмотреть цены на малоинвазивные процедуры…
Благодаря трансплантации волосяных фолликулов появляется возможность вернуть волосы в их естественном виде — с натуральной густотой и углом наклона, — избежав рубцов и шрамов на голове.
Подробнее о процедурах…
С помощью трансплантации волос головы возможно устранить последствия различных форм алопеции.
Посмотреть показания…
Благодаря малоинвазивным процедурам можно восстановить волосы практически в любом возрасте, как мужчинам, так и женщинам.
Возможны ли противопоказания?
Трансплантация волосяных фолликулов способна помочь в восстановлении волос не только на голове, но и в области бороды, усов, бровей, бакенбард.
Узнать больше…
Выпадение волос является бичом для многих людей в наше время – не только мужчин, но и женщин. Особенно оно чувствительно для тех, для кого внешний вид и уход за ним является частью профессии. Решение этой проблемы известно сравнительно давно – пересадка волос. Но возникает множество вопросов: что это такое, не повредит ли такая операция, какие используются методы и инструменты, сколько это стоит и кому можно, а кому нельзя делать такие операции? Здесь мы попробуем разобраться с самыми часто задаваемыми вопросами.
Практика пересадки волос насчитывает уже более полувека. Впервые вопросы по пересадки были затронуты в Японии еще в 1939 году, а уже в 60-х гг. прошлого века были осуществлены первые операции. Подобные операции стали переворотом в медицине и косметологии, позволив миллионам людей на планете бороться с «недостатками» своей внешности. Пересадка волос решает не только проблемы людей, страдающих облысением по тем или иным естественным причинам, но и помогает скрыть шрамы, следы ожогов, перенесенных травм, неудачных операций, в том числе лифтинга лица (что сегодня стало очень популярно), или же просто кто-то хочет восстановить густоту волос на голове и лицевой ее части (усы, брови, борода) после депиляции, татуажа, тех или иных заболеваний. На сегодняшний день существуют два основных метода по пересадке волос – операционный и безоперационный. Остановимся на них подробнее на каждом из них.
Что такое пересадка волос и как она выполняется?
Что вообще представляет из себя пересадка или трансплантация волос? Многие сегодня слышали об этой процедуре, но мало кто понимает, о чем идет речь. Собственно, и операционный, и безоперационный методы пересадки включают в себя два основных этапа: извлечение волос из донорской зоны и постановка волос в зону потери волос. Разница между методами состоит в способах извлечения и постановки.
Операционные методы пересадки волос.
В первом случае используются режущие инструменты (скальпели). С помощью скальпеля вырезается полоса кожи из донорской зоны (затылок пациента), откуда собственно берутся волосы, используемые при пересадке – графты. Эти трансплантаты, в свою очередь пересаживаются пинцетом в зону потери волос в надрезы, которые опять же формируются с помощью скальпеля. При этом на донорской зоне на всю жизнь остается шрам длинной 15-20 (25) см. Добиться естественной густоты волос таким способом невозможно, даже при проведении нескольких операций.
Безоперационные методы пересадки волос
Безоперационный метод изъятия волос впервые начинает применяться в 90-х гг. прошлого века. Эта методика частично безоперационной или, иначе, бесшовной трансплантации волос, известная как FUE machin (в России – ТФИ), подразумевает, что без хирургического вмешательства проводится только первый этап – изъятия пересаживаемых волос – графтов. При этом само изъятие производится с помощью вращающихся пробойников, диаметр которых (1,8–5 мм) существенно превышает диаметр волос и как следствие неизбежно на всю жизнь, как и после операционного вмешательства, остаются следы – множество неглубоких рубцов на донорской зоне. Графты пересаживаются также с помощью пинцета в предварительно сделанные скальпелем надрезы или реже — проколы. Густота волос при этом не превышает густоты, достигаемой при использовании операционного метода. В обоих случаях она составляет порядка 50 волос на 1 см2. Более того, во втором случае проведение повторной операции невозможно из-за серьезной травматизации донорской зоны, что не позволяет добиться большей густоты волос. Само собой, такие достижения далеки от идеала, что заставляло исследователей проводить более глубокие изыскания в поисках решения проблемы.
Новый безоперационный метод пересадки волос
Решение было найдено в начале 2000-х гг., когда ученные обратили внимание на то, что волосы растут группами, имеющими до 3-5 корешков, т.е представляют фолликулярное объединение волос. На основе этого открытия был разработан революционный метод трансплантации волос, сочетающий безоперационное ручное изъятие (FUE hand) и безоперационную пересадку волос (FUI). Эта новейшая методика известна в России как Hand follicul extraction (HFE). То есть подразумевается, что вся процедура изъятия волос производится руками доктора, без привлечения каких-либо механизмов: выстригается донорская зона на затылке, и с помощью специального инструмента, представляющего собой микротрубочку (микропанч) диаметром 0,5-0,9 мм, по всей площади изымаются самые здоровые фолликулярные объединения, которые уже являются готовыми трансплантатами. Такое изъятие позволяет избежать дополнительной травматизации волосяных корешков, т.к. их не надо нарезать на графты и (!) что самое главное, повреждение кожи минимально, так как извлечение трансплантантов производится в верхних слоях кожи и, фактически, не затрагивает нервных окончаний. Непосредственно пересадка волос производится с использованием уникального микроинструмента – имплантера Choi, который позволяет избежать предварительных надрезов в зоне постановки волос: волосяные фолликулы опускаются на заданную глубину, под естественным углом наклона и роста волос, что позволяет еще и добиться естественной густоты пересаживаемых волос (до 80 на 1 см2 на первом этапе, и до 120-140 волос на 1 см2 на втором). Диаметр иглы имплантера равен диаметру микропанча. Вся процедура занимает порядка 8 часов с использованием местной анестезии. Отсутствие хирургического вмешательства исключает любые послеоперационные осложнения – ни отеков, ни синяков, ни шрамов, ни длительной потери чувствительности кожи. Неизбежные микроскопические ранки (напоминают проколы от медицинского укола) заживают без следа в течении 3–5 дней. В течение года пересаженные волосы полностью вырастают и никогда не выпадут (в отсутствие известных неблагоприятных обстоятельств: нервных срывов, радиационного облучения, хронической нехватки макро- и микроэлементов, витаминов и пр., что в реальной жизни случается крайне редко).
Сколько стоит пересадка волос в Москве
В зависимости от используемого метода и известности клиники цены на пересадку волос в Москве существенно отличаются. К примеру, при использовании хирургического операционного метода (Strip) цены за один графт составляют от 75 до 145 рублей. Несколько дороже – от 75 до 265 рублей за пересаживаемый графт – цены при использовании частично безоперационного FUE machin – метода. На порядок выше цены на восстановление ресниц (12 500–22 480 руб.), бровей (17 500–40 000 руб.), усов (50 000 руб.), бороды (17 500–22 750 руб.). Безоперационная методика HFE обойдется в Москве от 50 000 рублей и выше.
Противопоказания при пересадке волос
Хотя абсолютных противопоказаний к пересадке волос не существует, существует ряд относительных, за исключением таких же, как и во всех случаях не жизненно важных операций: нарушения свертываемости крови и непереносимость анестезии являются общими абсолютными противопоказаниями к пересадке волос.
Возраст: пересадка фолликулов не рекомендована лицам моложе 15 лет. Потеря волос в подростковом возрасте с большой вероятностью приводит к обширному облысению, и в этом возрасте невозможно точно определить площадь поражения, что может в будущем привести к тому, что в донорской области волосяной покров может стать недостаточным для последующих необходимых трансплантаций.
Психические заболевания: пересадка волос не производится при ряде психических расстройств:
- трихотилломания — заболевание, при котором больной страдает неконтролируемым желанием вырывать у себя волосы;
- обсессивно-компульсивное расстройство, характеризующееся повторяющимися, навязчивыми мыслями и связанным с ними поведением;
- дисморфофобия — психическое расстройство, которое включает в себя искаженное представление о своем теле.
Если в первом случае очевидно, что пересадка волос в стадии обострения данного заболевания невозможна, то два последующих заболевания являются противопоказаниями к трансплантации по причине прогнозируемого состояния неудовлетворенности пациента результатами процедуры при любом исходе операции.
Сахарный диабет: пациенты с сахарным диабетом подвержены большему риску послеоперационных инфекций, поэтому существует ряд клиник, утверждающих, что пересадка волос данной группе лиц противопоказана. Методика HFE позволяет проводить трансплантацию волос при сахарном диабете, но с ограничением на количество пересаживаемых фолликулярных объединений.
Пересадка волос невозможна, если пациент страдает кожными заболеваниями в стадии обострения. Существует возможность проведения в период ремиссии или при полном излечении.
Людям с повышенным артериальным давлением, заболеваниями сердечнососудистой системы, особенно с сердечными имплантатами, при онкологических заболеваниях стоит получить консультацию лечащего врача перед принятием решения о трансплантации волос.
При применении операционной или частично операционной методики трансплантации волос возможны следующие осложнения, которые практически исключены в случае применения методики HFE:
- послеоперационное онемение, связанное с повреждением нервных окончаний в донорской области или в области трансплантации, которое в подавляющем большинстве случаев носит временный характер.
- рубцевание, неминуемо возникающее при пересадке волос хирургическим методом, по которому со здорового затылка забираются не отдельные фолликулы, а целые участки кожи (полоса, пучки). Количество рубцов и внешний вид зависят от мастерства персонала и индивидуальных свойств кожи пациента.
- отторжение: всегда есть риск, что операция закончится отторжением имплантата. Предсказать реакцию организма невозможно, но физического вреда такая реакция за собой не несет.
Пересадка волос является очень точной процедурой, требующей квалифицированного подхода; как и при любом хирургическом вмешательстве, она связана с риском в том случае, если ее выполняет недостаточно квалифицированный персонал в ненадлежащих условиях. Избежать этого можно, выбирая сертифицированные медицинские клиники.