Противопоказания линз при близорукости
Близорукость (миопия) — одно из самых распространённых нарушений зрения, при котором человек плохо видит удалённые предметы. Современный, доступный и рациональный способ коррекции остроты зрения — ношение контактных линз, которые легко найти и купить, надевать и снимать, а окружающие их, как правило, не замечают. Качество жизни человека с плохим зрением значительно улучшается, если линзы подобраны правильно.
Поделиться
Твитнуть
Поделиться
Класснуть
Отправить
Вотсапнуть
Немного о заболевании
Близорукость, она же — миопия, — заболевание, при котором человек хорошо видит вблизи, но вдали всё кажется расплывчатым.
СПРАВКА! По статистике, в той или иной степени близорукость присутствует у каждого третьего жителя Земли.
Миопия — заболевание цивилизации, болезнь молодых. Чаще всего первые признаки ухудшения зрения по типу близорукости появляются у детей и подростков 7-18 лет.
Мнение эксперта
Данилова Елена Федоровна
Врач-офтальмолог высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук. Имеет огромный опыт диагностики и лечения заболеваний глаз взрослых и детей.
Если подойти к миопии, с точки зрения анатомии, близорукость тесно связана с изменением функционирования хрусталика и роговицы. В норме изображение воспринимается с одинаковой чёткостью вблизи и вдали за счёт расслабления и напряжения цилиарной (ресничной) мышцы и изменения положения хрусталика. Когда человек смотрит рядом с собой, хрусталик уплощается, вдаль — становится более выпуклым.
«Картинка» поступает через роговицу и хрусталик и в идеале поступает на сетчатку, после чего импульс направляется к головному мозгу и формируется зрительное восприятие. При близорукости изображение проецируется не на сетчатку, а перед ней, поэтому предметы, расположенные далеко, кажутся размытыми.
При миопии подбираются очки и контактные линзы со знаком «минус». Цифры, которые указывает врач-офтальмолог в рецепте, указывают на оптическую силу линзы.
Причины возникновения
Миопия возникает из-за нарушения процесса аккомодации — механизма работы зрительного анализатора. Обычно это происходит из-за изменения формы или расположения какой-либо структуры глаза (хрусталика, связок, ресничного тела).
Причинами могут быть:
- врождённые аномалии строения глаза;
- травмы;
- генетическая предрасположенность;
- постоянное напряжение глаз (долгая работа за компьютером, чтение, неправильное освещение в рабочей зоне);
- неправильная работа с гаджетами (чтение или просмотр фильмов в темноте, отсутствие перерыва в работе за компьютером, слишком близкое расположение монитора);
- хронические заболевания (к примеру, ревматизм);
- неправильная коррекция зрения (неправильно подобранные очки или контактные линзы);
- недостаток витаминов и минералов;
- нарушение кровообращения глаза.
Симптомы
Основная сложность миопии заключается в том, что она не сразу заметна. Человек не сразу обнаруживает, что для того, чтобы разглядеть вывески где-то вдали, увидеть номер автобуса, приходится прищуриваться.
Со временем качество зрения ухудшается до такой степени, что приходится ставить ближе монитор компьютера и телевизор, всё чаще напрягать глаза, чтобы увидеть что-то на дальнем расстоянии. Обычно проблемы со зрением у детей обнаруживаются случайно во время профилактического осмотра в школе.
Кроме проблем с восприятием дальних изображений могут присутствовать боли в глазах, голове и висках.
Диагностика
Диагностика миопии — очень простая и быстрая процедура, которая не требует специальной подготовки и действий пациента.
Врач-офтальмолог может определить остроту зрения после нескольких диагностических мер:
- проверка зрения при помощи таблиц Сивцева;
- периметрия (выявление полей зрения);
- тонометрия (определение внутриглазного давления);
- офтальмоскопия глазного дна;
- УЗИ;
- скиаскопия (движение тени в области зрачка);
- офтальмометрия (выявление оптической силы роговицы);
- тонография (исследование внутриглазной жидкости).
После диагностики врач подбирает наиболее благоприятный способ коррекции зрения.
Можно ли носить контактные линзы при миопии?
При любой степени близорукости можно носить контактные линзы при условии, что они подобраны со специалистом и у пациента нет противопоказаний.
Многие считают, что при сильном ухудшении зрения ношение линз бессмысленно: оно всё равно не гарантирует 100%-ного результата. Офтальмологи имеют обратное мнение, и в некоторых случаях, наоборот, рекомендуют сделать выбор в пользу контактных линз.
Какие должны быть характеристики?
Для ношения контактных линз показанием может быть любая степень близорукости, но тем ниже острота коррекция зрения, чем она выше.
Рекомендованы контактные линзы могут быть по медицинским, профессиональным, косметическим показаниям. Их можно носить при следующих характеристиках:
- любая степень миопии;
- сочетание миопии с прочими офтальмологическими нарушениями (амблиопия, косоглазие, кератоконус и др.);
- невозможность носить очки по каким-либо причинам (профессиональные, медицинские);
- нежелание носить очки по эстетической причине.
Как правильно подобрать?
Для коррекции зрения при миопии подбираются сферические линзы с отрицательным показателем оптической силы (-1, -1,5 и так далее). Характеристики всегда определяются офтальмологом в индивидуальном порядке, поскольку контактная оптика должна полностью соответствовать рефракции глаз.
СПРАВКА! Для выявления индивидуальных параметров используется метод авторефрактометрия.
Характеристики, важные при подборе контактных линз:
- Оптическая сила, или диоптрии. Этот показатель должен полностью соответствовать степени нарушения зрения. Если у пациента в назначении написано -2,0D, приобретать нужно линзы именно этой силы, кроме случаев гипокоррекции или гиперкоррекции.
- Радиус кривизны. От правильно подобранного радиуса зависит, будет ли испытывать человек дискомфорт во время ношения или нет. Сегодня рынок предлагает вариации от 8,3 до 8,8, но исследование изогнутости роговицы обычно выявляет стандартный радиус — 8,6.
- Правильная посадка. В норме линзы плотно прилегают к глазу, заходят за склеру на 1,5 мм, не смещаются и не мешают при моргании и движении глаз. Если линза перемещается, ткани глаза травмируются и раздражаются.
- Материал. Чем качественнее материал, тем комфортнее и легче человеку. Оптимальным вариантом считаются силикон-гидрогелевые линзы.
Также обязательно нужно обратить внимание на производителя и стоимость контактной оптики, отдавая предпочтение известной фирме и цене средней и выше средней. Экономить и покупать линзы неизвестного бренда не стоит.
Также лучше выбирать линзы с коротким сроком эксплуатации.
Жёсткие или мягкие?
При миопии самым удачным вариантом будут мягкие линзы, которые не раздражают глаза и удобны в носки. Однако за ними требуется ухаживать самым тщательным образом.
Мягкие линзы плотно прилегают к глазному яблоку, хорошо пропускают воздух и защищают глаз от кислородного голодания роговицы, безопасны для здоровья глаз.
Иногда врачи делают акцент на том, что лучше выбрать жёсткие линзы. Обычно показанием служит сочетание близорукости с кератоконусом и другими заболеваниями, при которых существует угроза деформации роговицы.
Жёсткие линзы более долговечные, прочные, но они изготавливаются на заказ и потому более дорогие.
Правила использования
Правила использования контактной оптики очень просты и очевидны.
- Подбор осуществляется только совместно с врачом после тщательного обследования.
- При регулярном ношении линз необходимо показываться врачу-офтальмологу не реже 3 раз в год.
- Любые линзы имеют максимально допустимый срок носки, который нельзя превышать.
- Просроченными, повреждёнными, надорванными, загрязнившимися линзами пользоваться запрещено.
- Постоянное ношение линз, возможно только в дневное время суток и ограничивается 6-8 часами. Спать в линзах нельзя.
- При дискомфорте, слезоточивости, покраснении, жжении, зуде глаз необходимо посетить врача и подобрать аналог оптического прибора.
- Снимать линзы нужно только чистыми руками, помещая их сразу же в специальный контейнер.
- Перед надеванием линз необходимо вымыть руки с мылом и снять макияж.
Соблюдая указания врача и следуя указаниям в инструкции к линзам, проблем с ношением линз не возникает.
Время ношения
Время ношения у линз специфическое и зависит от производителя. Если говорить о ежедневном использовании контактной оптики, непрерывная продолжительность варьируется от 3-4 до 6-8 часов.
СПРАВКА! Существуют и ночные линзы, которые оказывают давление на роговицу во время сна, что позволяет хорошо видеть в течение следующего дня.
В связи с этим линзы делятся на:
- линзы дневного ношения;
- гибкого ношения (1-2 дня подряд, включая ночное время);
- ночного ношения;
- пролонгированного ношения (несколько дней подряд).
Наименьший риск развития воспалений и инфекций при ношении дневных линз.
График замены
График замены контактных линз указан на упаковке или в инструкции. Ему нужно чётко следовать, и носить линзы дольше указано срока попросту опасно.
Выделяют три вида линз: ежедневной замены, плановой (раз в месяц или в 2 недели) и ежеквартальной (раз в 3 месяца, в 6-12 месяцев).
Самые качественные и удобные — линзы-«однодневки», но их не все могут себе позволить из-за больших финансовых затрат. Поэтому наибольшей популярности достигли линзы, которые нужно менять 1-2 раза в месяц.
Также замена линз необходима по офтальмологическим показателям, если, например, требуется другая кривизна или оптическая сила.
С какого возраста можно носить?
Если офтальмолог выявил снижение качества зрения, может понадобиться его коррекция. Это необходимо в любом возрасте, особенно в школе, когда происходит процесс обучения и необходима постоянная концентрация, чтение, письмо.
По мнению специалистов, контактные линзы можно носить начиная с 8-летнего возраста, если нет противопоказаний.
Что нужно знать о цветных линзах?
Цветные линзы с диоптриями выполняют не только корректирующую функцию, но и эстетическую. С их помощью можно кардинально изменить цвет глаз, сделать взгляд более выразительным или добиться более интенсивного цвета радужки.
Цветные линзы также представлены в широком ассортименте, начиная от однодневных и заканчивая ежеквартальными, которые имеют те же особенности и показания, что и обычные линзы. При этом можно подобрать любой оттенок и даже выбрать необычные линзы с узором.
ВАЖНО! Цветные линзы нельзя оставлять на ночь.
Цветные линзы дороже обычных, но также удобны и просты в применении. Их особенностью является чуть большая толщина за счёт дополнительного слоя с пигментом.
Как быть при сочетании миопии с дальнозоркостью и астигматизмом?
При миопическом астигматизме рекомендуются торические линзы, при сочетании близорукости с дальнозоркостью — би- или мультифокальные.
Сочетание с астигматизмом
Торические контактные линзы показаны, если близорукость сочетается с астигматизмом. При подборе учитываются следующие особенности:
- оптическая сила (диоптрии);
- ось цилиндра;
- толщина центра;
- диаметр и радиус кривизны.
Лучшим вариантом являются силикон-гидрогелевые торические линзы.
Сочетание с дальнозоркостью
Близорукость вместе с дальнозоркостью встречается реже, чем предыдущий вариант, и в основном в пожилом возрасте. Данная патология называется пресбиопия.
Для коррекции назначаются мультифокальные линзы, которые позволяют сконцентрироваться сразу на нескольких оптических зонах.
При пресбиопии назначаются линзы с положительными диоптриями. Необходимую оптическую силу высчитывает врач, но примерно каждые полгода её увеличивают примерно на 0,5D.
Полезное видео
Очки или линзы?
Заключение
Контактные линзы — это современный и доступный способ коррекции зрения, который целесообразен при близорукости, дальнозоркости, астигматизме, сочетании разных зрительных нарушений и прочих патологиях глаз. С их помощью можно добиться значительного улучшения качества зрения без вреда для здоровья, ведь их легко надевать и снимать, и они практически не ощущаются при носке.
При любой степени близорукости можно подобрать самые комфортные линзы, которые позволят видеть предметы и вблизи, и вдали.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Близорукость, или миопия, считается одной из наиболее распространенных патологий зрительной системы, способствующей нечеткому восприятию предметов вдали. Самым удобным и эффективным методом улучшения зрения при этом заболевании является ношение линз. Рассмотрим правила подбора средств контактной коррекции при миопии.
Близорукость — это распространенная болезнь, которая встречается у взрослых, подростков и детей. Причиной нечеткого восприятия предметов на дальнем расстоянии становится неправильная фокусировка луча света ввиду чрезмерной силы преломления зрительного аппарата.
В здоровом глазу картинка фокусируется в центре сетчатки (макуле), а при близорукости — перед ней. Это связано со смещением фокуса из-за нарушения работы оптики глаза, которая преломляет свет сильнее, чем это требуется.
Данная патология может быть врожденной, а может возникнуть со временем. В некоторых случаях она прогрессирует медленно, а в некоторых начинает стремительно развиваться.
Как правило, размер глазного яблока при близорукости несколько увеличен, в этом случае наблюдается осевая близорукость. Патология также может возникнуть в результате повышенной активности преломляющего аппарата (рефракционная миопия). В настоящее время различают три степени данной аномалии рефракции, которые принято измерять в диоптриях: слабая (до 3 дптр), средняя (от 3,25 до 6,0 дптр) и высокая (более 6 дптр).
Независимо от стадии заболевания, для улучшения зрения эффективно применяют контактные линзы.
Основная задача данных оптических изделий заключается в том, чтобы ослабить силу преломления оптики глаза. Это позволит вернуть фокус лучей «в норму», то есть в центр сетчатки. Рассмотрим, как подобрать линзы при близорукости.
Признаки близорукости:
- нечеткое восприятие предметов, расположенных на дальних расстояниях;
- размытость контуров объектов вдали;
- сохранение относительно хорошего зрения вблизи (при слабой и средней степени миопии).
Основные правила подбора и использования линз при близорукости
Для коррекции зрения при данной аномалии рефракции используются минусовые (отрицательные) оптические изделия. Они имеют вогнутую форму и обозначаются знаком минус «-», потому в офтальмологии принято утверждать, что близорукость — это «минус». На начальных стадиях заболевания данные оптические изделия могут обеспечить пациенту 100% остроту зрения. Однако при более выраженной миопии не удается достичь этого показателя. Чем выше степень патологии, тем ниже острота зрения при ношении оптики.
Минусовые средства контактной коррекции снижают силу преломляющего аппарата, тем самым возвращая фокус преломления лучей в центр сетчатки. При этом важно, чтобы оптическая сила линз (диоптрии) полностью соответствовала рефракции глаза.
Выбрать продукцию самостоятельно, без посещения офтальмолога, не получится.
После обследования зрительной системы на специальном оборудовании специалист составит рецепт на покупку линз при близорукости с указанием требуемых параметров.
Кроме диоптрий, стоит учитывать радиус кривизны средств контактной коррекции. Важно, чтобы линзы повторяли форму роговицы человека, иначе они будут сдавливать ее или наоборот болтаться. За комфорт использования данных оптических изделий отвечает посадка и центрация на глазу. Так, модели с одинаковыми диоптриями от разных производителей могут по-разному ощущаться в процессе эксплуатации. Еще один важный параметр, который следует учитывать при покупке — материал изготовления продукции.
Людям с чувствительными глазами рекомендованы биосовместимые модели, которые не воспринимаются организмом человека как инородное тело.
Правила подбора линз при близорукости: на что следует обратить внимание в первую очередь?
- Оптическая сила (минусовые диоптрии), в соответствии с рефракцией глаза.
- Кривизна, в соответствии с формой роговицы.
- Правильная посадка и центрация, чтобы линза не смещалась при движениях глаза.
- Материал изготовления (гидрогель, силикон-гидрогель или другой биосовместимый).
Линзы при близорукости: как выбрать оптические изделия для комфортного использования
Жесткие или мягкие?
Многие интересуются, какие линзы при близорукости лучше использовать, мягкие или газопроницаемые жесткие? Для коррекции зрения при этой аномалии рефракции чаще всего используются именно мягкие оптические изделия. Они более практичны и удобны в эксплуатации, поскольку практически не ощущаются на глазах. В производстве данных оптических изделий преимущественно задействуют сырье из гидрогелевых и силикон-гидрогелевых материалов. Жесткие модели применяются реже, в тех случаях, когда близорукость является последствием кератоконуса или некоторых других серьезных заболеваний органов зрения. Зачастую их ношение показано при угрозе деформации роговой оболочки. Эти оптические изделия выполнены из достаточно прочного материала и имеют более плотную структуру, поэтому сохраняют форму в процессе эксплуатации.
График замены
Наиболее безопасными считаются линзы контактные, рассчитанные на замену через 1 день. В течение этого времени на их поверхности не успевают накапливаться различные отложения, которые могут вызвать раздражение глаз и развитие вредоносных микроорганизмов. Кроме того, однодневки не требуют ухода с помощью раствора, их необходимо утилизировать сразу после снятия. Использование линз этого типа позволит Вам наслаждаться четким зрением, не думая о покупке многофункционального раствора и контейнера для хранения оптики.
Однодневные линзы незаменимы в походе, путешествии и командировке.
Альтернативным вариантом являются модели плановой замены (от 14 дней и выше). Они имеют более доступную стоимость, чем однодневки, но при этом требуют систематической очистки и дезинфекции.
Популярные однодневные линзы при близорукости:
- 1-Day Moist из серии Acuvue;
- 1-Day TruEye из серии Acuvue;
- Proclear 1 Day;
- Biotrue ONE day;
- Dailies Total 1.
Режим ношения
Режим ношения оптических изделий во многом зависит от показателей кислородопроницаемости (Dk/t) и влагосодержания (%) материала, из которого они произведены. Чем выше данные параметры, тем дольше линзы могут безопасно находиться на глазах.
Однодневки имеют дневной режим ношения. Их надевают утром, а вечером снимают и утилизируют. Модели плановой замены могут иметь дневной, гибкий, пролонгированный и непрерывный режим использования. В первом случае их необходимо обязательно снимать перед сном, чтобы исключить риск появления гипоксии роговицы. Для тех, кто забывает снять оптические изделия на ночь, разработаны линзы с гибким режимом эксплуатации.
Пролонгированную продукцию можно носить не снимая до 7 дней.
Модели с наиболее высокой проницаемостью кислорода поддерживают непрерывный режим эксплуатации (до 30 дней). Перед использованием такой оптики необходимо обязательно проконсультироваться с офтальмологом, оценить возможные риски и определить, какую продукцию лучше выбрать в Вашем конкретном случае.
Режимы ношения контактных линз:
- дневной (нужно снимать на ночь);
- гибкий (в таких оптических изделиях можно спать);
- пролонгированный (допускают непрерывную эксплуатацию до 7 дней);
- непрерывный (можно носить не снимая 1 месяц).
Правила подбора линз при близорукости: на что еще обратить внимание?
Немаловажную роль при выборе средств контактной коррекции играет их дизайн. Как правило, для исправления миопии используются модели со сферическим и асферическим дизайном. Последние максимально снижают риск появления аберраций (искажений) изображения и обеспечивают высокую четкость зрения, независимо от внешнего уровня освещения.
Близорукость и астигматизм
В некоторых случаях у пациентов наблюдается комбинация нескольких нарушений рефракции. Например, миопический астигматизм. В этом случае показано применение торических линз, которые имеют разные оптические силы по горизонтали и вертикали. Одна из них корректирует астигматизм, а вторая — сопутствующую патологию (близорукость). Использование данных оптических изделий позволяет вернуть четкость зрения и избавиться от болезненных ощущений, которые часто наблюдаются при таком симбиозе.
Популярные торические линзы:
- Air Optix for Astigmatism от компании Alcon.
- Oasys for Astigmatism with Hydraclear Plus (серия Acuvue от компании Johnson & Johnson).
- Biofinity Toric от производителя CooperVision.
Близорукость и дальнозоркость
В зрелом возрасте после 40 лет у людей часто наблюдается пресбиопия — заболевание, при котором могут одновременно присутствовать и миопия, и гиперметропия (дальнозоркость). Данная патология связана с возрастными изменениями, из-за которых хрусталик теряет свою форму и неправильно преломляет лучи света. Ранее для улучшения качества восприятия изображения при этой болезни применяли несколько пар очков (для чтения, вождения автомобиля и пр.). В наши дни все стало намного проще за счет использования специальных линз.
Мультифокальные линзы разработаны специально для коррекции зрения на различных расстояниях.
Популярные мультифокальные линзы:
- 1-Day Acuvue Moist Multifocal от фирмы Johnson & Johnson.
- Air Optix Aqua Multifocal от фирмы Alcon.
- Biofinity Multifocal от фирмы CooperVision.
Основные правила использования контактных линз
Оптические изделия следует использовать не дольше положенного времени. По истечении указанного производителем срока эксплуатации необходимо утилизировать продукцию, даже если она сохранила свои оптические свойства и не изменилась внешне. Также важно соблюдать режим ношения средств контактной коррекции. Это позволит исключить появление сухости, жжения и покраснения в глазах. Помните, что все модели плановой замены требуют систематического ухода с помощью многофункционального раствора.
Желательно периодически посещать офтальмолога и измерять рефракцию глаз, чтобы при необходимости подобрать более сильную или слабую оптику.
Рекомендуем приобретать линзы для коррекции близорукости от проверенных компаний, изготовленные из качественных технологичных материалов. Вы сможете сделать это всего в несколько кликов на сайте Очков.Нет.