Противопоказания массажа при заболеваниях органов дыхания
Массаж издавна ценится своими лечебными, профилактическими, терапевтическими свойствами. Его можно проводить всем здоровым людям, а также при оздоровлении организма и лечении различных заболеваний.
Практикующие массажисты утверждают, что противопоказаний к массажу вообще не бывает, просто нужно уметь подбирать конкретно индивидуально вид массажа, воздействие на нервную систему, смазывающие материалы, массажные приёмы, время сеанса, и так далее. Но всё же следует учитывать, что непрофессионалу сделать это будет совсем не просто, а следовательно процедура массажа может принести не пользу, а вред организму.
Чтобы этого не случилось, рассмотрим показания и противопоказания к проведению массажа (самомассажа).
Показания к проведению массажа
Заболевания сердечно-сосудистой системы: гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, пороки сердца, инфаркт миокарда (в том числе в постоперационный период), заболевание вен и артерий.
Заболевания органов дыхания: фарингит, ангина, бронхиальная астма (не в острой стадии), ларингит, плеврит, ринит, хроническая пневмония и бронхит.
Заболевания опорно-двигательного аппарата: остеохондроз (всех отделов позвоночника), ревматоидный артрит, вывихи, растяжения связок, ушибы, переломы на всех стадиях заживления, искривление позвоночника, нарушение осанки , плоскостопие.
Заболевания и расстройства нервной системы: радикулиты, травмы нервной системы, нарушения мозгового кровообращения (последствия), невриты, детские церебральные параличи, невралгии.
Заболевания органов пищеварения (не в стадии обострения): гастриты, колиты, язвенная болезнь (если нет предрасположенности к кровотечению), заболевания печени и желчного пузыря.
Воспалительные заболевания мужских и женских половых органов: простатит, хронический уретрит, неправильные положения и смещения матки и влагалища, анатомическая неполноценность матки, боли в области крестца, копчика, и области матки и яичников в межменструальный период.
Также массаж применяют при: заболеваниях кожи (угревая сыпь, выпадение волос), болезнях уха, горла, носа, глаз, различных болях в спине, головной боли, нарушении сна и повышенной раздражительности, половой слабости, при зубной боли, а также в случае нарушения обмена веществ (целюллит, излишняя полнота, подагра, диабет).
Противопоказания к проведению массажа
Противопоказания к проведению массажа (самомассажа) можно разделить на три группы: временные, локальные и абсолютные.
Временные противопоказания носят временной характер, и после того как воспалительные процессы угасают и исчезают патологические признаки, можно проводить сеансы массажа. К таким противопоказаниям относятся:
- Заболевания кожи, ногтей и волосистой части имеющие инфекционную, грибковую или невыясненную этиологию (причины и условия возникновения болезней), различные кожные высыпания, поражения кожи в острой стадии воспаления;
- Гнойные процессы, воспаления лимфатических узлов и сосудов;
- Кровоизлияние, кровотечение (носовое, кишечное, маточное);
- Острые лихорадочные состояния, высокая температура тела, острые воспалительные процессы;
- Острый гипертонический или гипотонический криз;
- Боли в области сердца;
- Острые распираторные заболевания (в течении 2-5 дней после них);
- Общие тяжёлые состояния при различных заболеваниях и травмах;
- Алкогольное опьянение.
Локальные — это противопоказания имеющие отношение к отдельным участкам тела. К ним относятся:
- Бородавки, повреждения или раздражения кожи, ссадины и трещины;
- Псориаз, нейродермиты, экземы;
- Локальное увеличение и болезненность лимфоузлов;
- Значительное варикозное расширение вен с трофическими нарушениями;
- Заболевание молочных желез (мастопатия);
- Поясничная зона и живот при диагностированной кисте яичника;
- Болезненные ощущения при пальпации (ощупывание) живота, заболевание органов брюшной полости со склонностью к кровотечению, после кровотечений в связи с язвенной болезнью, а также вызванных заболеваниями женской половой системы, менструация, беременность;
- У женщин — 2 месяца в течении послеродового и послеабортного периода.
Абсолютные— это противопоказания, при которых массаж не назначают в связи с высокой вероятностью ухудшения здоровья человека:
- Доброкачественные и злокачественные опухоли различной локализации;
- Гангрена, остеоммелиты, трофическая язва;
- Болезни крови, атеросклероз периферических сосудов, тромбозы;
- Тромбофлебиты;
- Психические заболевания с чрезмерным возбуждением, значительно изменённой психикой;
- Почечная и печёночная недостаточность;
- Активные формы туберкулёза;
- Венерические заболевания.
Следует помнить, что основное свойство массажа заключается в стимуляции кровотока, а следовательно если организм поражен инфекционным или вирусным заболеванием (пусть даже таким как ОРЗ) мы рискуем, путём проведения массажных манипуляций и «разгона крови», поспособствовать ускоренному распространению вирусов по всему организму, а также усиленному их размножению.
Возможно это видео будет Вам полезно
???? Понравилась статья? Не забудьте поддержать лайком ???? и подпиской ????
???? Больше информации на сайте Дом массажа
✈️ Дом Массажа в Telegram
???? Дочерний проект Дом Массажа ММ
ЧАСТНЫЕ МЕТОДИКИ
КЛАССИЧЕСКОГО ЛЕЧЕБНОГО МАССАЖА
ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
Массаж при заболеваниях органов дыхания
Влияние массажа на систему органов дыхания.
Различные виды массажа грудной клетки улучшают дыхательную функцию и снимают утомление дыхательной мускулатуры.
Массаж улучшает функцию внешнего дыхания, увеличивает насыщение артериальной крови кислородом, нормализует кортико-висцеральные взаимоотношения, кожно-мышечные и нервно-сосудистые реакции.
В лёгочной системе — восстанавливает и улучшает перефирическое и легочное кровообращение, сокращает сроки лечения, стимулирует эвакуаторно-дренажную функцию в бронхах, укрепляет дыхательную мускулатуру, улучшает подвижность грудной клетки, способствует закаливанию, укреплению всего организма.
Под влиянием массажа увеличивается газообмен. Последействие массажа проявляется в нормализации кислотно-основного состояния, в увеличении эластичности легочной ткани, проходимости бронхов и резервов дыхания.
Энергичный, но не продолжительный по времени, массаж грудной клетки с использованием таких приемов, как поколачивание, растирание и рубление, способствует рефлекторному углублению дыхания, увеличению минутного объема дыхания и лучшей вентиляции легких.
Массаж пациентам с бронхолегочной патологией рационально назначать в соответствии с двигательными режимами, так как массажную процедуру для больного можно расценивать как пассивную физическую нагрузку.
Массаж и двигательные режимы для больных с заболеваниями органов дыхания.
В условиях стационара в зависимости от тяжести состояния больного и задач лечения больному лечащим врачом рекомендуется и назначается один из перечисленных двигательных режимов:
I-А — строгий постельный,
I-Б — облегченный постельный,
II — полупостельный или палатный,
III-А — свободный или общий переходный,
III-Б – общий режим.
Назначение двигательного режима зависит от тяжести болезни, ее течения и других факторов.
При улучшении состояния больной последовательно переводится на следующий двигательный режим.
Строгий постельный (I-А) режим.Соответствует острому периоду заболевания. Общее состояние пациента тяжелое. Вклинике: высокая температура, резко повышенная СОЭ и высокий лейкоцитоз.
Больному запрещаются самостоятельные движения, в том числе и смена положения, с целью создания наибольшего покоя.
В этом двигательномрежиме массаж и лечебная гимнастика противопоказаны.
Облегченный постельный (I-Б) режим.Назначается при улучшении общего состояния пациента, снижении температуры, замедлении СОЭ и тенденции к нормализации анализов крови и других лабораторных показателей. Больному разрешается самостоятельно или с помощью медицинского персонала выполнять ряд активных движений конечностями, принимать пищу, переворачиваться в постели, выполнять туалет, переходить в положение сидя.
В этом периоде на фоне продолжающейся лекарственной терапии назначают массаж конечностей и переднебоковой поверхности грудной клетки, и лечебную гимнастику.
Задачи массажа: повысить общий тонус организма, нормализовать функцию органов дыхания и сердечнососудистой системы, стимулировать процессы рассасывания имеющихся очагов воспаления.
Для улучшения периферического кровообращения и облегчения работы сердца, а также для стимуляции легочного кровообращения назначают массаж конечностей.Конечности массируют по схеме общего массажа с применением на этих областях всех соответствующих приемов средней интенсивности. На каждую конечность затрачивают от 5 до 7 минут.
При дальнейшей стабилизации общего состояния пациента в процедуру массажа включают массаж переднебоковой поверхности грудной клетки в исходном положении пациента лежа на спине.Применяют легкое и непродолжительное поглаживание и растирание, обращая внимание на массаж грудины и парастернальной области, т. к. при этом рефлекторно расширяются бронхиолы и межреберья, улучшается функция дыхания. Продолжительность массажа 5-10 минут.
Полупостельный или палатный(II) режим (при удовлетворительном общем состоянии пациента, нормальной температуре и улучшении лабораторных показателей). Больному разрешается сидеть, вставать, осторожно ходить в пределах палаты для расширения двигательной активности.
Задачи массажа и лечебной гимнастики: дальнейшее укрепление организма, стимулирование процессов рассасывания очагов воспаления в легочной ткани, предупреждение осложнений, активизация механизмов неспецифических реакций адаптации организма, способствующих восстановлению и выздоровлению.
Интенсивность и продолжительность массажа постепенно увеличивают, в процедуру массажа добавляют более глубокие приемы. Массируют грудную клетку со всех сторон, включая области надплечий. Массаж можно выполнять в исходном положении пациента (ИПП) — сидя.
Свободный или общий переходный (III-А) режим. Состояние пациента удовлетворительное, разрешается дозированная ходьба, подъемы по лестнице, небольшие прогулки и т. д.
Задачи массажа: дальнейшее восстановление функций сердечнососудистойи дыхательной систем, адаптация организма к физическим нагрузкам.
Массируют грудную клеткусовсех сторон. Массаж применяют средней интенсивности, постепенно увеличивая силу и продолжительность, используют все наиболее эффективные и рациональные массажные приемы. Особое внимание обращают на сочленения ребер с грудиной и позвоночником, и на межреберные промежутки.
Свободный (III- Б) режим. Назначают перед выпиской пациентов из стационара. Основные задачи этого периода:адаптация пациента к бытовым нагрузкам, ликвидация обратимых остаточных явлений после перенесенного заболевания, дальнейшая тренировка компенсаторных механизмов.
Применяют массаж грудной клеткисо всех сторон или общий массажс акцентом на грудную клетку. Используют все массажные приемы, которые рациональны для массируемых областей, учитывая индивидуальные особенности каждого пациента. Длительность и интенсивность массажа увеличивают постепенно.
Противопоказания к массажу при заболеваниях органов дыхания:
острое воспаление органов дыхания и тяжелое общее состояние пациента, активный туберкулез легких, злокачественные и доброкачественные опухоли, кровохарканье.
1.2. Методикаклассического массажа при пневмонии.
Острая пневмония – это воспаление легочной ткани, преимущественно бактериальной природы. В ряде случаев заболевание начинается внезапно, на фоне полного здоровья, с повышения температуры тела до 39—40°, озноба, болей в грудной клетке, кашля, первоначально сухого, затем с мокротой, иногда с кровохарканьем. Это крупозная пневмония.
Клиника очаговой пневмонии: повышение температуры, озноб, кашель. Но начинается она не столь внезапно, как крупозная пневмония. Обычно за несколько дней до этого появляются признаки ОРВИ или гриппа: насморк, кашель, недомогание, ломота во всем теле, небольшая температура. Для второй волны заболевания свойственны повышенная температура, усиление кашля, появление слабости, потливости. В некоторых случаях для воспаления легких характерна несколько стертая картина протекания болезни. Под маской ОРВИ может скрываться пневмония. Ее признаки: невысокая температура, слабость, недомогание, умеренный кашель.
Во всех случаях следует обратиться к врачу, так как только после прослушивания больного, рентгенологического обследования и анализа крови можно диагностировать острую пневмонию и подобрать средство для лечения.
При всех видах острой пневмонии необходимо использовать антибиотики, которые лучше вводить путем инъекций. Кроме этого, используют отхаркивающие средства, бронхорасширяющие препараты, способствующие отделению мокроты, а также физиотерапевтические методы.
Массаж начинают после стихания острых явлений в период обратного развития заболевания при удовлетворительном общем состоянии, нормальной температуре. Наличие слабости и болей в боку не являются противопоказаниями к назначению массажа и лечебной гимнастики.
На этапе облегченного постельного режима массаж проводят в ИПП лежа. Массируют переднебоковую поверхность грудной клетки и нижние конечности для рефлекторного воздействия на периферическое кровообращение. Применяют поверхностное плоскостное поглаживание, попеременное растирание, глубокое плоскостное поглаживание, пиление, обхватывающее поглаживание в два тура. Продолжительность процедуры массажа составляет 5-10 минут. При массаже конечностей используют приемы обхватывающего поглаживания и легкого или средней интенсивности растирания.
При переходе от постельного режима к палатному режиму массаж начинают с задней поверхности грудной клетки в ИПП лежа или сидя:
1. Поверхностное плоскостное поглаживание.
2. Попеременное растирание средней интенсивности.
3. Поверхностное плоскостное спиралевидное поглаживание.
4. Пиление.
5. Глажение (1 вариант).
6. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами с захватом надплечий.
7. Обхватывающее поглаживание в два тура.
8. Легкое похлопывание или поколачивание.
9. Поверхностное плоскостное поглаживание.
Затем массируют переднебоковую поверхность грудной клетки:
1. Поглаживание в два тура.
2. Попеременное растирание.
3. Глажение (2 вариант).
4. Пиление средней интенсивности.
5. Раздельно-последовательное поглаживание.
6. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами парастернально и по межреберьям.
7. Граблеобразное поглаживание вдоль межреберных промежутков.
8. Линейное растирание вдоль межреберных промежутков.
9. Легкое похлопывание по всей переднебоковой поверхности грудной клетки.
10. Поверхностное плоскостное поглаживание или поглаживание в два тура.
В период палатного режима массируют грудную клетку со всех сторон. При массаже спины особое внимание уделяют растиранию мягких тканей возле позвоночника, межлопаточной области, области лопаток, зоне под нижними углами лопаток и вдоль их внутреннего края:
1. Поверхностное плоскостное поглаживание.
2. Энергичное попеременное растирание с захватом шеи и надплечий.
3. Обхватывающее поглаживание в два тура.
4. Энергичное пиление с захватом шеи и надплечий.
5. Глубокое раздельно-последовательное поглаживание.
6. Глубокое спиралевидное растирание, особенно тщательно вдоль позвоночника.
7. Глажение (2 вариант).
8. Полукружное разминание.
9. Энергичное, но не частое, похлопывание.
10. Поверхностное плоскостное поглаживание.
На переднебоковой поверхности грудной клетки применяют:
1. Обхватывающее поглаживание в два тура.
2. Попеременное растирание.
3. Глажение (2 вариант).
4. Раздельно — последовательное поглаживание.
5. Спиралевидное растирание.
6. Энергичное граблеобразное растирание межреберных мышц.
7. Граблеобразное поглаживание.
8. Энергичное, но не частое, похлопывание.
9. Обхватывающее поглаживание в два тура.
В свободном двигательном режиме показан общий массаж, но чаще применяют массаж грудной клетки со всех сторон. При массаже спины к прежним приемам добавляют приемы поперечного непрерывистого разминания, полукружного разминания, накатывания. Акцентируют внимание на массаже межлопаточной области, области лопаток, под нижними углами лопаток и вдоль их внутреннего края.
На переднебоковой поверхности грудной клетки используют те же приемы, что и в предыдущем режиме, но с несколько большей силой и интенсивностью.
Продолжительность массажа грудной клетки со всех сторон постепенно увеличивается до 15-20 минут. Курс 12-15 процедур ежедневно. Через месяц желательно проведение повторного курса массажа.
Хронические заболевания органов дыхания нетуберкулезной
этиологии не столь редки.
Лечебная физкультура и физические методы лечения успешно применяются при этих
заболеваниях. Массаж при заболеваниях органов
дыхания показан вне периода обострения воспалительного процесса
при хронической интерстициальной пневмонии, пневмосклерозе, хроническом
бронхите, эмфиземе легких и бронхиальной астме.
Методика массажа (по А. E. Филявичу, 1963).
Задачи массажа: укрепить дыхательную мускулатуру, увеличить подвижность
ребер, улучшить лимфо- и кровообращение.
Больной во время процедуры должен сидеть на табурете, расслабив мышцы,
положив кисти на колени и наклонив голову вперед. Массажист располагается ea
спиной больного. Процедура разделяется по интенсивности воздействия на три
этапа. На первом этапе в течение 2— 3 минут поглаживают и растирают мышцы спины,
задней поверхности шеи, боковых и передних отделов грудной клетки для подготовки
к последующему, более интенсивному воздействию.
На втором, основном, этапе процедуры, длящемся 8— 10 минут, избирательно
воздействуют на межреберные промежутки в направлении от позвоночника к грудине;
массируют также заднюю поверхность шеи и надлопаточную область. На этом этапе
применяются дыхательные упражнения.
На третьем, заключительном, этапе в течение 2—3 минут интенсивность
воздействия снижают — поглаживание чередуют с растиранием мышц спины и грудной
клетки.
Процедуру проводят в следующем порядке. Поглаживание начинают от позвоночника
в направлении к подмышечным впадинам, затем к боковой и передней поверхности
грудной клетки. После этого массируют заднюю поверхность шеи сверху вниз в
направления к плечевым суставам с охватом надлопаточной области. Следующее
движение начинают от шеи и переходят на переднюю поверхность грудной клетки и
заканчивают у плечевых cyставов. После этого начинают растирание кожи и
разминание мышц спины, грудной клетки. Растирают ладонями, основанием больших
пальцев или не полностью закрытым кулаком. Растирание и разминание проводят в
различных направлениях.
Основное воздействие на межреберные промежутки оказывают толчкообразными
пунктирующими движениями в направлении от позвоночника к грудине II, III, IV и V
разведенными пальцами (пальцы в межреберных промежутках). При этом больному
предлагают делать удлиненный выдох через рот (губы слегка сжаты). Прием
повторяют 3—4 раза. Затем массажист кладет ладони на нижне-боковые отделы
грудной клетки, сдавливает ее и скользит ладонями вперед к грудине, усиливая
давление.
Больной в это время делает удлиненный выдох через рот. Прием также повторяют
3—4 раза, после чего поглаживают и растирают крупные мышечные группы. Затем
массажист захватывает ладонями переднюю брюшную стенку у мечевидного отростка и
осуществляет толчкообразные движения в момент удлиненного выдоха. Далее больной
выполняет дыхательные упражнения, а массажист сдавливает грудную клетку. Массаж
завершают поглаживанием спины, грудной клетки (в направлении от грудины к
плечевым суставам), растиранием этих же областей в различных направлениях. Эти
приемы чередуют с похлопыванием и поколачиванием и завершают поглаживанием.
Больного следует обучить правильному дыханию через нос и следить, чтобы во
время процедуры он не задерживал дыхания.
Длительность процедуры 12—15 минут ежедневно. На курс лечения назначают 16—18
процедур. Процедуру проводят через 2—4 часа после еды.
Наблюдения до и после однократной процедуры, а также в динамике курса лечения
по клиническим показателям и данным спирометрии, минутного объема дыхания и
максимальной вентиляции легких, пробы с задержкой дыхания и др., выявили
благоприятное влияние массажа на больных эмфиземой легких, пневмосклерозом и
бронхиальной астмой.
А. А. Лепорский (1955) при бронхиальной астме рекомендует легкий массаж спины
и межреберий перед процедурой лечебной гимнастики.