Противопоказания омеза при беременности
Женщинам, которые ждут малыша, вообще не рекомендуется принимать какие-либо лекарства, но избежать лечения часто не удается. Организм беременной испытывает серьезные нагрузки, что может привести к обострению заболеваний, которые были до зачатия. Если речь идет о гастрите или язвенной болезни, будущей маме может быть назначен «Омез».
Этот препарат эффективно устраняет дискомфортные симптомы, влияя на выработку желудочного сока. Давайте узнаем, можно ли давать его беременным от изжоги на ранних сроках, разрешен ли прием в 1-м, 2-м и 3-м триместрах, какие противопоказания содержит его инструкция по применению, и какие отзывы оставляют о таком средстве врачи и пациентки.
Особенности препарата
«Омез» производится в нескольких лекарственных формах. Наиболее распространены капсулы с кишечнорастворимой оболочкой, содержащие по 10 мг активного вещества под названием «омепразол». Такое лекарство продают без рецепта по 10 или 30 штук в одной пачке. Все другие виды препарата являются рецептурными средствами. К ним относят и капсулы в двух дозировках (по 20 мг и по 40 мг омепразола в каждой), и лиофилизат, из которого делают раствор для внутривенных инъекций (по 40 мг активного вещества в одном флакончике).
Помимо этого, существует препарат, который называется «Омез Д». Его главным отличием является наличие второго активного ингредиента – домперидона.
Оба вещества представлены в одной капсуле «Омез Д» в дозировке 10 мг. Также в аптеках можно встретить и препарат «Омез Инста». Это порошковая форма, которую разбавляют водой для получения мятной суспензии. Такое средство выпускают в пакетиках, содержащих по 20 мг омепразола.
Принцип действия
У «Омеза» есть способность подавлять секрецию желудочного сока. Такие свойства обусловлены влиянием омепразола на париетальные клетки желудка, которые и ответственны за выработку соляной кислоты. Вследствие блокирования особого фермента, называемого протонным насосом, препарат останавливает секрецию на заключительной стадии. В результате количество вырабатываемой соляной кислоты значительно сокращается.
Эффект лекарства развивается в течение одного часа после приема внутрь и сохраняется до 24 часов, что позволяет использовать капсулы лишь раз в сутки. Когда прием «Омеза» прекращается, активность париетальных клеток восстанавливается за 3-5 дней. Метаболические изменения средства проходят в печени, а выведение омепразола осуществляется преимущественно с мочой.
Разрешен ли при беременности?
«Омез» относится к препаратам, которые допустимо назначать женщинам в положении. Ранее он входил в группу С, то есть считался одним из лекарств, которые могут использоваться во время вынашивания в редких случаях, а их действие на плод изучено плохо или существует риск отрицательного влияния. Из-за этого медики прибегали к лечению «Омезом» только при серьезных заболеваниях и выписывали его преимущественно во 2-м триместре.
Однако несколько серьезных исследований, проведенных с участием беременных женщин за последние 12 лет, подтвердили безопасность «Омеза» и позволили назначать его будущим мамам как на ранних, так и на поздних сроках. Согласно их результатам, применение этого лекарства не провоцирует аномалии развития, осложнения течения беременности и врожденные пороки.
По итогу препарат отнесен к категории В – средствам, которые разрешается применять во время беременности по предписанию врача. Он также не представляет опасности при планировании зачатия.
Однако отметим, что «Омез Д» из-за наличия в составе дополнительного активного вещества при беременности противопоказан. Что касается средства «Омез Инста», то его женщинам в положении назначать можно, ведь такой порошок содержит только омепразол. При этом важно учесть противопоказания и применять суспензию лишь после консультации со специалистом.
Когда назначают будущим мамам?
Причиной использования «Омеза» во время беременности обычно бывает повышенная кислотность желудочного сока, самым частым проявлением которой выступает изжога. Этот неприятный симптом представляет собой ощущение жжения, появляющееся за грудиной. Он может возникать при забросе содержимого желудка в просвет пищевода. Такая проблема носит название рефлюксной болезни, при которой оболочка пищевода воспаляется и повреждается.
Во время беременности рефлюкс-эзофагит нередко обусловлен увеличением матки, вследствие чего внутренние органы смещаются и желудочный сок забрасывается в пищевод.
Это приводит к приступам изжоги, от которых страдает каждая четвертая беременная. Особенно часто неприятный симптом беспокоит в третьем триместре. Назначение «Омеза» помогает устранить его, избавиться от кислой отрыжки и дискомфорта.
Кроме того, средство выписывают:
- женщинам, у которых во время беременности впервые диагностировали язвенное поражение желудка;
- пациенткам, которые вылечили язвенную болезнь до зачатия, но во время вынашивания ребенка возникло обострение;
- будущим мамам, у которых выявили эрозивно-язвенные повреждения слизистой оболочки желудка вследствие приема лекарств (например, нестероидных противовоспалительных препаратов);
- пациенткам с хроническим гастритом во время обострения;
- беременным с функциональными расстройствами пищеварения, симптомы которых указывают на гиперсекрецию желудочного сока.
Противопоказания
Препарат нельзя использовать женщинам, у которых обнаружена повышенная чувствительность как к омепразолу, так и к любому неактивному компоненту лекарства. Осторожности в назначении «Омеза» требуют пациентки, симптомы которых могут указывать на более серьезные патологии, например, если есть подозрение на желудочное кровотечение или злокачественную опухоль. Если у беременной нарушена работа печени, то дозировку «Омеза» понижают.
Побочные действия
У некоторых женщин прием «Омеза» может провоцировать такие негативные эффекты:
- боли в животе;
- головные боли;
- жидкий стул;
- метеоризм;
- тошноту, рвоту;
- запор.
Крайне редко препарат вызывает аллергическую реакцию, изменения в анализе крови, бессонницу, головокружение, сухость во рту и другие побочные явления. В таких случаях от приема «Омеза» следует сразу же отказаться.
Инструкция по применению
«Омез» в капсулах принимается один раз в день в утреннее время. Лекарство необходимо проглотить за 30 минут до еды, запив водой. Если имеются проблемы с проглатыванием, допустимо вскрыть оболочку капсулы, высыпать ее содержимое в негазированную воду, фруктовое пюре или фруктовый сок, после чего размешать и быстро выпить образовавшуюся взвесь.
Дозировка для каждой женщины подбирается индивидуально, ведь она зависит от показаний и тяжести состояния пациентки. Как долго пить «Омез» тоже должен определить врач для каждой будущей мамы отдельно.
Инъекционную форму лекарства выписывают очень редко, когда состояние женщины тяжелое или она не в состоянии принимать «Омез» внутрь. Средство вводят внутривенно, обычно в форме капельниц. Суточная дозировка, количество инфузий и длительность терапии зависят от клинических проявлений и реакции на лечение. Перед инъекцией лиофилизат растворяют в 5-процентном растворе глюкозы в объеме не меньше 5 мл.
Если женщине назначен «Омез Инста», то содержимое пакетика разбавляется водой (другие жидкости использовать нельзя) в количестве 1-2 столовых ложек. После тщательного размешивания суспензию нужно сразу же выпить, запив водой, если это необходимо. Частоту приема и длительность курса лечения надо уточнить у лечащего врача.
Отзывы
Об использовании «Омеза» во время беременности встречаются в основном положительные отзывы. В них женщины называют такое средство эффективным и действенным, а также удобным в применении. Побочные явления при его приеме отмечают в редких случаях.
Аналоги
Заменить «Омез» могут препараты, действующим веществом которых тоже является омепразол. Они применяются при тех же показаниях и имеют те же ограничения, которые предусмотрены для «Омеза». Подобрать подходящий аналог будущей маме должен ее лечащий врач. Кроме того, при изжоге, гастрите, эзофагите или язвенной болезни могут назначаться и средства с другим составом и иным механизмом действия.
- «Ренни». В составе этих таблеток есть карбонат магния и карбонат кальция. Такие ингредиенты нейтрализуют соляную кислоту, избавляя от изжоги на длительное время. Лекарство могут назначать как на поздних сроках (32 недели и позже), так и в 1-м триместре.
- «Гастал». Такие таблетки действуют за счет комбинации геля карбоната гидроксида алюминия и гидроксида магния. Медикамент может применяться на любом сроке беременности, если он назначен врачом.
- «Маалокс». Присутствующие в такой суспензии алгелдрат магния и гидроксид магния обволакивают желудок и нейтрализуют желудочный сок. Препарат назначают коротким курсом при остром гастрите или дуодените, если врач видит необходимость в таком лечении.
- «Гевискон». В составе этого средства, представленного суспензией и таблетками, если гидрокарбонат натрия, альгинат натрия и карбонат кальция. Такие соединения безопасны для плода, поэтому препарат могут назначать даже на раннем сроке.
Подробнее про Омез капсулы смотрите далее.
Беременность готовит для женщины не только сюрпризы, но и откровенно неприятные неожиданности в виде обострения хронических заболеваний, которые продолжительное время находились в «спящем» состоянии. А так как большинство людей сегодня страдают от нарушений в работе пищеварительной системы, не становятся исключением и будущие мамочки. Для полноценного восстановления функций ЖКТ часто используют противоязвенный препарат Омез. Естественно, что женщины в положении, переживая за здоровье своего малыша, непременно задаются вопросом, а можно ли Омез при беременности? Давайте узнаем, что думают по этому поводу ученые и врачи.
Омез при беременности: установленные ограничения
Если женщина была пациенткой гастроэнтеролога в связи с гастритом или язвенной болезнью желудка до беременности, скорее всего, она снова окажется на приеме у специалиста, когда будет ожидать малыша. Гормональный «ураган» в организме при беременности почти всегда способствует обострению хронических заболеваний, находящихся в стадии ремиссии.
Из-за деликатного положения женщины прежние схемы лечения теряют свою актуальность, поскольку будущей маме вообще следует воздерживаться от приема каких-либо медикаментозных средств. Перед непосредственным лечением следует выяснить, целесообразно ли пить Омез при беременности.
Беременным противопоказано применение Омеза, сказано в инструкции к препарату. Такое решение было принято на почве отсутствия достаточной информации по поводу влияния активных компонентов лекарства на внутриутробное развитие плода. Учитывая, что Омез беспрепятственно проникает сквозь плацентарную оболочку, ему лучше подыскать более безопасную альтернативу.
Однако в крайних случаях применение Омеза при беременности все же возможно. Такое лечение оправдано, если польза от лекарства превышает все потенциальные риски, а также в ситуациях, когда без Омеза беременная пациентка обойтись не сможет. Лекарственный препарат женщина принимает с разрешения терапевта и гинеколога.
Показания к применению Омеза во время беременности
Сразу уточним, в каких случаях принимают Омез будущие мамы. Физиологическими спутниками беременности на ранних сроках являются изжога, тошнота и рвота, при этом женщина абсолютно здорова. По незнанию эти признаки можно посчитать симптомами настоящего гастрита и купировать их с помощью противоязвенных препаратов, к которым относится и Омез. Это в корне неверный подход, поскольку временные симптомы такими лекарствами не лечат.
Омез принимают исключительно по назначению квалифицированного специалиста после детальной диагностики, подтвердившей реальное наличие у пациентки острого гастрита или язвенной болезни. Перечислим симптомы этих серьезных заболеваний:
- «камень» в желудке даже после легкого обеда;
- тошнота;
- рефлюкс-эзофагит;
- болезненный дискомфорт в желудке;
- повышенное выделение слюны;
- резкие боли в области желудка, которые исчезают после приема пищи;
- нарушение стула с частыми запорами.
Можно ли Омез при беременности, зависит еще и от того, на каком сроке находится женщина. Так, Омез при беременности на ранних сроках строго противопоказан. Ребенок еще совсем кроха, но его организм стремительно наращивает темпы роста, формируя важнейшие органы и системы для полноценной жизни. Вмешиваться в этот процесс медикаментозным лечением крайне опасно.
Омез при беременности во втором триместре принимают только в случае заболеваний с осложненной клинической картиной, когда будущей маме ничего, кроме этого препарата, не поможет. От лечения Омезом при беременности в третьем триместре специалисты рекомендуют отказаться, подыскав препарату более щадящую замену.
Омез при беременности: формы лекарственного средства
Страна-производитель лекарства — Индия. На фармакологический рынок средство попадает в двух лекарственных формах:
- Омез в виде желатиновых капсул с мелкими белыми гранулами внутри по 10, 20 и 40 мг действующего вещества;
- Омез в виде порошка, расфасованного по флаконам. Из средства готовят раствор, который вводят в организм путем внутривенных инъекций.
Существует еще один вид Омеза, который также имеет форму твердых желатиновых капсул — комбинированный препарат Омез Д. Именно это лекарственное средство чаще всего назначают будущим мамам. В составе препарата, кроме действующего вещества, омепразола, содержится вспомогательный компонент домперидон.
Омез Д при беременности очень эффективен:
- снижает синтез соляной кислоты в желудке и подавляет неблагоприятное воздействие вещества на слизистую оболочку органа;
- обладает противорвотным действием, которое достигается за счет повышения тонуса пищеводного сфинктера;
- стимулирует перемещение пищи из желудка в кишечник в полном объеме;
- восстанавливает процесс пищеварения, способствует затягиванию эрозивных ранок и регенерации поврежденных тканей на клеточном уровне.
Угасание неприятных симптомов начинается спустя 30 — 60 минут после приема капсулы, эффект пролонгированный, и длится примерно сутки. Максимальный терапевтический эффект при лечении Омезом Д наступает через 5 суток, а исчезает через 3 — 4 дня после завершения приема лекарства. От продуктов распада медикаментозного средства организм избавляется с помощью почек и мочевыводящей системы.
Омез при беременности: инструкция по применению
Характер заболевания будущей мамы «диктует» продолжительность терапевтического курса и оптимальную дозировку препарата. Давайте рассмотрим варианты лечения:
- Чтобы снять острые симптомы язвы желудка, Омез принимают по 1 капсуле в сутки в течение месяца. При язвенной болезни с осложнением суточную дозу лекарства увеличивают до 2 капсул.
- Для лечения редкого синдрома Золлингера-Эллисона принимают 3 капсулы в сутки в начале курса. Если заболевание протекает очень тяжело, дозу увеличивают вдвое, деля на 2 приема. При отсутствии возможности принимать капсулы перорально, раствор препарата вводят посредством внутривенных инъекций.
- От эрозивных патологий и эрозивно-язвенного эзофагита быстро не избавиться, поэтому курс лечения длится более 2 месяцев. Омез принимают по 1 — 2 капсулы ежедневно.
- В рамках лечебной программы по устранению вредоносной бактерии Helicobacter pylori прием Омеза совмещают с антибактериальной терапией в течение одной недели.
Побочные эффекты применения Омеза во время беременности
Когда ситуация складывается таким образом, что будущей маме не остается ничего другого, как принимать Омез, она должна знать и помнить о риске проявления побочных эффектов во время лечения этим препаратом. При внезапном развитии следующих тревожных симптомов не нужно затягивать с визитом к врачу:
- различные формы аллергии;
- расстройства стула с преобладанием запоров;
- диспепсические нарушения;
- головная боль, головокружение вплоть до предобморочного состояния;
- учащенный пульс.
Самым показательным признаком того, что Омез пациентке не подходит, является аллергия. Склонность будущей мамы к развитию аллергической реакции и так возрастает в разы (на почве гормональной перестройки), а во время лечения Омезом вероятность проявления сыпи повышается почти до 10 %. Если на коже беременной проступают малейшие признаки сыпи, от приема Омеза незамедлительно отказываются.
Кому нельзя принимать Омез при беременности
Существуют абсолютные противопоказания к применению Омеза среди женщин в положении:
- при длительном лечении противоязвенным препаратом организм привыкает к его действующим веществам;
- сочетание противогрибковых, антитромбоцитарных, противоэпилептических средств и биологически активных добавок с Омезом запрещено;
- не рекомендуют принимать лекарство, если некоторое время назад женщина проходила антиретровирусное лечение против СПИДа;
- чрезвычайно опасно пить Омез беременным, страдающим печеночной и почечной недостаточностью, кишечной непроходимостью, а также имеющим склонность к внутренним кровотечениям.
Возможный вред Омеза для беременной женщины
Омез принадлежит к лекарственным средствам категории С. В эту категорию попадают препараты, которые в рамках испытаний на животных проявили неблагоприятное влияние на плод в утробе. Среди будущих мам такие исследования не проводились, однако врачи полагают, что при очевидном преобладании пользы от приема лекарства над потенциальной опасностью для ребенка применение Омеза во время беременности оправдано.
Результаты современных клинических экспериментов позволяют считать Омез относительно безопасным препаратом. Так, проанализировав влияние противоязвенного средства на внутриутробное развитие крохи, итальянские и великобританские ученые обнародовали данные о том, что вероятность нарушения формирования эмбриона на фоне приема Омеза составляет около 0,9%.
А в целевом эксперименте, проведенном шведскими специалистами, среди 115 женщин, которые пили Омез при беременности, процент патологических нарушений в развитии малыша составил 4 %, что не отличается от показателей групп будущих мамочек, которые принимали препараты, ни в коей мере не угрожающие плоду. В обеих экспериментальных группах данные о массе новорожденных, осложнениях во время родов, количестве преждевременно родившихся малышей оказались практически идентичными.
Кроме того, есть масса отзывов самих женщин о применении Омеза при беременности, которые говорят о том, что беременные в основном не сталкиваются с тяжелыми побочными явлениями на почве лечения этим лекарственным средством.
Аналоги Омеза при беременности
Здоровье мамы и ее малыша всегда в приоритете, поэтому врач непременно постарается найти Омезу не менее эффективную, но более безопасную замену. Альтернативой противоязвенному препарату могут послужить:
- Альмагель;
- Альмагель А;
- Маалокс;
- Фосфалюгель;
- Гевискон.
Эти препараты эффективно подавляют выработку соляной кислоты и нейтрализуют ее агрессивное влияние на ранимую слизистую оболочку желудка. Проявляя высокие заживляющие и регенерирующие свойства, они не представляют никакой опасности для плода.
Подводя итоги, напомним, что использование Омеза при беременности возможно лишь в крайних случаях при наличии абсолютных показаний и в строго установленной специалистом дозировке. Но даже в случае диагностированной язвенной болезни желудка у будущей мамы грамотный врач все равно попытается подобрать для нее более безопасный и щадящий препарат.