Противопоказания по применению катадолона

Катадолон – неопиоидный анальгетик миорелаксирующего и центрального анальгезирующего действия.

Форма выпуска и состав

Катадолон выпускается в форме твердых желатиновых непрозрачных капсул красно-коричневого цвета, размер №2; содержимое капсул – белый, светло-желтый, серовато-желтый или светло-зеленый порошок (в блистерных упаковках по 10 штук, в картонной пачке 1, 3 или 5 блистеров).

Действующее вещество – флупиртина малеат (100 мг в капсуле).

Вспомогательные компоненты:

• Дигидрат кальция гидрофосфата – 212 мг;
• Стеарат магния – 3,5 мг;
• Коповидон – 4 мг;
• Коллоидный диоксид кремния – 0,5 мг.

Оболочка капсулы:

• Краситель оксид железа красный – 0,945 мг;
• Желатин – 52,97 мг;
• Натрия лаурилсульфат – 0,0567 мг;
• Титана диоксид – 0,2079 мг;
• Вода очищенная – 8,82 мг.

Показания к применению

Катадолон применяют для лечения приступов острой боли (средней и легкой степени тяжести) у пациентов старше 18 лет.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Катадолона являются:

• Хронический алкоголизм;
• Заболевания печени;
• Звон в ушах;
• Патологическая мышечная слабость (миастения гравис);
• Холестаз и риск развития печеночной энцефалопатии (возможно появление энцефалопатии или усугубление уже имеющейся атаксии или энцефалопатии);
• Совместное применение с гепатотоксическими лекарственными средствами;
• Детский и подростковый возраст до 18 лет;
• Беременность (за исключением случаев, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода);
• Период грудного вскармливания;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Катадолон с осторожностью назначают при гипоальбуминемии, почечной недостаточности и пациентам в возрасте старше 65 лет.

Способ применения и дозировка

Препарат предназначен для приема внутрь. Капсулы проглатывают целиком, не разжевывают, запивают достаточным количеством воды. По возможности Катадолон следует принимать, находясь в вертикальном положении.

При необходимости капсулу можно вскрыть и принять только ее содержимое, нейтрализовав его горький вкус какой-либо пищей, например, бананом.

Рекомендуемая доза Катадолона – 1 капсула (100 мг) 3-4 раза в сутки, желательно с одинаковыми интервалами между приемами. По 2 капсулы (200 мг) 3 раза в сутки препарат назначают при выраженных болях, а максимальная суточная доза составляет 6 капсул (600 мг).

Дозировка зависит от индивидуальной чувствительности к Катадолону и интенсивности боли. Минимальную эффективную дозу препарата следует применять в течение максимально короткого временного промежутка. Общая продолжительность лечения – не более 2 недель.

Пациентам старше 65 лет в начале терапии Катадолон назначают в дозе 100 мг дважды в сутки (утром и вечером).

У больных с почечной недостаточностью необходимо контролировать концентрацию креатинина в плазме. Суточная доза препарата не должна превышать 3 капсул (300 мг). При почечной недостаточности средней и легкой степени не требуется коррекция дозы. При гипоальбуминемии и почечной недостаточности тяжелой степени максимальная суточная доза Катадолона – 3 капсулы (300 мг).

Если препарат необходимо назначить в более высоких дозах, устанавливается тщательное наблюдение за пациентом.

Побочные действия

При применении Катадолона возможны следующие побочные действия со стороны систем и органов:

• Нервная система – депрессия, головная боль, тремор, нарушение сна, нервозность/беспокойство, головокружение, спутанное сознание;
• Иммунная система – гиперчувствительность к препарату, аллергические реакции, иногда сопровождающиеся кожной сыпью, зудом, крапивницей и повышенной температурой тела;
• Органы зрения – нарушение зрения;
• Пищеварительная система – рвота, тошнота, диспепсия, боли в области желудка и в животе, запор, диарея, метеоризм, сухость слизистой оболочки ротовой полости;
• Печень и желчевыводящие пути – повышение активности печеночных трансаминаз, печеночная недостаточность, гепатит;
• Кожа и подкожные ткани – потливость;
• Прочие – отсутствие аппетита, слабость и усталость, особенно в начале терапии (у 15% пациентов).

Перечисленные побочные действия, как правило, зависят от дозы препарата. Исключение составляют аллергические реакции. В большинстве случаев побочные эффекты исчезают по мере проведения лечения или после его окончания.

Особые указания

Катадолон применяют в тех случаях, когда противопоказано лечение другими обезболивающими лекарственными средствами, например, опиоидными препаратами и НПВС.

Во время лечения один раз в неделю следует контролировать состояние функции печени для предотвращения побочных эффектов со стороны печени и желчевыводящих путей. При отклонении результатов исследования от нормы или в случае появления клинических симптомов, указывающих на поражение печени, применение Катадолона следует прекратить.

При появлении любых симптомов поражения печени (например, рвоты, тошноты, отсутствия аппетита, усталости, боли в желудке, зуда, желтухи, темной мочи) пациент должен прекратить прием препарата и немедленно обратиться к лечащему врачу.

В период терапии Катадолоном возможны ложноположительные реакции теста на уробилиноген, билирубин и белок в моче (с диагностическими полосками). Подобная реакция возможна и при количественном определении билирубина в плазме.

При приеме высоких доз препарата может отмечаться окрашивание мочи в зеленый цвет (в отдельных случаях), но это не является клиническим признаком патологии.

Во время лечения Катадолоном рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля и управления потенциально опасными механизмами, особенно при одновременном употреблении спиртосодержащих напитков.

Аналоги

Структурным аналогом препарата являются таблетки Катадолон Форте.

Сроки и условия хранения

Катадолон следует хранить при температуре не более 25 °C, в недоступном для детей месте.

Срок годности – 5 лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

В этой статье мы расскажем всё о таком лекарстве, как катадолон. Многие пациенты уже неоднократно сталкивались с этим препаратом и прекрасно осведомлены о нём. Но те, кто интересуется показаниями и противопоказаниями к применению, а также возможными аналогами, мы расскажем о Катадолоне 400 более подробно.

Что такое катадолон

Это препарат центрального действия (анальгетик). Это селективный активатор калиевых нейрональных каналов. Этот препарат не вызывает привыкания и зависимости. Катадолон 400 не относится к опиоидам.

Оказывает нейропротекторное, миорелаксирующее и анальгетическое действие, которое основано на антагонизме непрямом по отношению к NMDA-рецепторам, активации механизмов нисходящих модуляции процессов GABA-ергических и боли.

В концентрациях терапевтических флупиртин не связывается с альфа 2 и 1 — адренорецепторами, серотониновыми 5НТ2 и 5НТ1 — рецепторами, опиоидными, бензодиазопиновыми, допаминовыми, центральными н- и м-холинорецепторами.

Действие антиспастическое на мышцы связано с блокировкой передачи возбуждения на нейроны промежуточные и мотонейроны, которое приводит к снятию напряжения мышечного. Такое действие флупиртина может проявляться на многих заболеваниях хронического типа которые сопровождаются болевыми мышечными спазмами (фибромиалгия, головные боли напряжения, артропатии, скелетно-мышечные боли в спине и шее).

Благодаря свойствам нейропротекторным защищает от токсического воздействия высококонцентрированных ионов внутриклеточного калия нервные структуры. Это связано с возможностью флупиртина вызывать блокаду нейрональных кальциевых ионных каналов и понижать ток внутриклеточный ионов кальция.

Состав катадолона

В состав входят малеат флупиртина и вспомогательные вещества.

В состав капсул Катадолон Ретард входят такие вещества:

1. Вода дистиллированная;
2. Диоксид титана;
3. Желатин;
4. Оксид железа;
5. Лаурилсульфат натрия;
6. Коллоидный диоксид кремния;
7. Стеарат магния;
8. Коповидон;
9. Дигидрат гидрофосфата кальция.

В таблетки Катадолон входят такие компоненты:

1. Оксид железа;
2. Безводный коллоидный диоксид кремния;
3. целлюлоза кристаллическая;
4. Стеарат магния;
5. Гипромеллоза;
6. Кроскармеллоза натрия;
7. Дигидрат гидрофосфата кальция;
8. Сополимер этилакрилата и Метилметакрилата.

Описание формы выпуска

Насколько дешёвым будет препарат зависит от количества в упаковке блистеров.

Выпускается этот лекарственный препарат в капсулах, которые имеют следующие характеристики:

1. Количество блистеров в упаковке 10 – 15 штук;
2. В одном блистере 10 капсул;
3. Упаковка состоит из картона;
4. Капсулы имеют оболочку красного цвета желатинообразной консистенции;
5. Внутри оболочки содержится жёлто-зелёный или жёлтый порошок.

В таблетированной форме препарата тоже имеются свои особенности:

1. Двояковыпуклые овальные пилюли, которые имеют жёлтый цвет;
2. В окрашивании допустимы включения;
3. На одной стороне пилюли имеется риска;
4. Упаковкой являются герметичные блистеры, которые изготовлены из поливинилхлорида и алюминиевой фольги;
5. В каждом блистере может содержаться по 7, 10 или 14 таблеток;
6. Блистеры помещены в коробки, изготовленные из картона.

Фармакокинетика

После употребления внутрь препарат почти полностью (до 91%) и с большой скоростью всасывается из желудочно-кишечного тракта. 69% препарата выводится почками:

1. В неизменном виде выводится 27%;
2. В виде ацетил-метаболита (метаболита М1) — 28%;
3. В виде пара-фторгиппуровой кислоты (метаболита М2) — 12%.

Остальная треть содержит в себе несколько метаболитов, структура которых до сих пор не выяснена. Малая часть дозы из человеческого организма выводится с калом и жёлчью.

Катадолон — показания к применению

Применяют Катадолон 400 при хронических и острых болевых синдромах следующих состояний и заболеваний:

1. Боли при ортопедических/травматологических вмешательствах и операциях;
2. Миалгия;
3. Цервикалгия;
4. Дорсалгия;
5. Боли посттравматические;
6. Головные боли;
7. Альгодисменорея первичная;
8. Новообразования злокачественного характера;
9. Мышечные спазмы.

Выпускается Катадолон в таблетках действия пролонгированного ретард или форте по 400 миллиграмм и в капсулах по 100 миллиграмм.

Катадолон — инструкция по применению и дозировка

Катадолон капсулы

Принимают не разжёвывая внутрь. Необходимо запить большим количеством воды (примерно 100 мл).

Взрослым рекомендуется принимать 3–4 раза в сутки с равными промежутками между приёмами по 1 капсуле. Если боли носят ярко выраженный характер, то рекомендовано принимать 3 раза в сутки по 2 капсуле. Суточная максимальная доза составляет не более 6 капсул, то есть 600 миллиграмм.

Дозировка подбирается в зависимости от индивидуальной чувствительности к препарату и интенсивности болевых ощущений.

Процесс лечения зависит от переносимости и динамики болевого синдрома и определяется лечащим вас специалистом. Если вы употребляете препарат длительное время, то необходимо контролировать активность ферментов печёночных для выявления ранних симптомов гепатотоксичности.

Таблетки Катадолон 400

Принимаются не разжёвывая внутрь и запивается большим количеством воды (не менее 100 мл). Употреблять нужно 1 раз в сутки по 1 таблетке. Суточная максимальная доза составляет 400 миллиграмм.

Если после приёма Катадолона 400 боль не проходит, то следует посоветоваться со своим лечащим врачом о том, чтобы начать дополнительно приём каких-либо других препаратов с обезболивающим действием. Длительность лечения зависит от переносимости и динамики болевого синдрома. Определяет курс продолжительности лечения лечащий врач.

При лечении регулярно нужно контролировать концентрацию в моче креатинина и активность ферментов печёночных в сыворотке крови.

Побочные действия

1. Зуд;
2. Крапивница;
3. Повышение температурного режима тела;
4. Потеря аппетита;
5. Сухость во рту;
6. Боли в области живота;
7. Метеоризм;
8. Диарея или запор;
9. Рвота и тошнота;
10. Изжога;
11. Головокружение;
12. Нарушение зрения;
13. Спутанность сознания;
14. Головные боли;
15. Тремор;
16. Нервозность;
17. Беспокойство;
18. Потливость;
19. Нарушение сна;
20. Депрессия.

Противопоказания

1. Повышенная чувствительность к флупиртину;
2. возраст детский и подростковый до 18 лет;
3. Беременность;
4. Алкоголизм хронический;
5. Миастения тяжёлая;
6. Холестаз;
7. Недостаточность печёночная с явлениями энцефалопатии.

Применение препарата во время беременности и лактации

Катадолон при беременности противопоказан.

Если нужно применять препарат во время кормления грудью, то прекратите вскармливание малыша на это время. Связано это с тем, что с грудным молоком к малышу поступает незначительное количество флупиртина.

Особые указания

Катадолон 400 необходимо с особой осторожностью применять при нарушенных функциях почек и/или печени, а также людям, достигшим 65-летнего возраста. Для этих лиц необходимо скорректировать дозировку со своим лечащим врачом.

Побочное действие, как правило, зависит от применяемой дозы. В большинстве случаев они проходят с течением времени (после окончания лечения или по мере проведения терапии).

Во время лечения Катадолоном возможны ложные положительные результаты тестов с полосками диагностическими на билирубин, белок и уробилиноген в моче. Такая же реакция может проявляться и при количественном определении в плазме крови уровня билирубина.

Если вы принимаете повышенные дозы препарата, то будьте готовы к тому, что ваша моча может приобрести зелёный оттенок. Это не является признаком клиническим какой-либо патологии.

Пациентам, у которых функции почек или печени нарушены, нужно контролировать содержание в моче креатинина и активность ферментов печёночных.

Если вы применяете одновременно какие-либо иные препараты, которые тоже в печени метаболизируются, и Катадолон, то контролировать активность ферментов печёночных нужно постоянно.

Избегайте комбинированного применения лекарственных средств, которые содержат в своём составе карбамазепин и парацетамол с применением флупиртина.

Как влияет Катадолон 400 и таблетки Катадолона на работу с механизмами и способность к вождению автотранспорта

С учётом того, что флупиртин способен замедлять ответные реакции в организме и ослаблять внимание, специалисты настоятельно рекомендуют при лечении этим лекарственным средством воздержаться от занятий потенциально-опасных, которые требуют быстрой психомоторной реакции и повышенной концентрации внимания, а также от вождения автотранспортом.

Взаимодействие с другими лекарственными веществами

Флупиртин способен усиливать действие этанола, миорелаксантов, а также седативных средств.

В связи с тем, что препарат Катадолон может связываться с белками плазмы кровяной, нужно учесть возможность того, что он будет вытеснен из связи с иными белками тех препаратов, которые вы одновременно с ним принимаете. Но вместе с тем выяснено, что флупиртин может вытеснять диазепам и варфарин из связи с теми белками, которые при приёме их вместе с флупиртином приводят к усилению их активности.

Если одновременно употреблять производные кумарина и флупиртин, то возможно повышение действия антикоагулянтного.

Аналоги препарата Катадолон

По действующему веществу структурным аналогом является Катадолон форте.

По фармакологическому оказываемому эффекту аналогами являются такие лекарственные средства для купирования болевых ощущений:

1. Флугалин;
2. Фламакс и Фламакс форте;
3. Фентанил;
4. Фендивия;
5. Транстек;
6. Трамундин ретард;
7. Трамолин;
8. Трамал;
9. Трамадол;
10. Торадол;
11. Тиапридал;
12. Тиаприд;
13. Стадол;
14. Скенан;
15. Рекофол;
16. Раптен Дуо;
17. Протрадон;
18. Просидол;
19. Промедол;
20. Нопан;
21. Морфин;
22. Морадол;
23. Метиндол и Метиндол репард;
24. Лидокаин;
25. Кеторолак;
26. Кеторол;
27. Кетонал Дуо;
28. Кетанов;
29. Кеталгин;
30. Залдиар;
31. Дюрогезик;
32. Долак;
33. Дипидорол;
34. Димексид;
35. Диклоберл;
36. Дексалгин;
37. ДГК Континус;
38. Бупранал;
39. Аскафф.

Из выше перечисленных лекарств к более дешёвым относятся: Флугалин, Фендивия, Трамундин ретард, Тиапридар, Стадол, Рекофол, Промедол, Метиндол, Лидокаин, Кеторол, Кеталгин, Дипидорол, Дексалгин, Аскафф.

Также по назначению врача разрешается применять такие аналоги, которые содержат в себе флупиртин — Нефопам, Акупан, Синметон.

• Нефопам — воздействует при патологиях суставов, травмах, при родах;
• Кеторолак — эффективен при травмах, ревматизме, неврологии;
• Синметон — приносит обезболивающее действие при артрите ревматоидном;
• Акупан — применяется при зубных болях и после операций;
• Диметилсульфоксид — помогает при отёках, гнойных ранах, ушибах, растяжениях;
• Кетонал — снимает боль при радикулите, миалгии, артрите.

Совместимость алкоголя и Катадолона

В инструкции указано, что ни в коем случае не следует принимать Катадолон с теми веществами, в состав которых входит спирт и его производные. Совместимость алкоголя и Катадолона не допускается. Максимальный курс лечения этим лекарственным средством составляет 14 дней. Этот период можно без всяких проблем выдержать без употребления спиртосодержащих продуктов. Связано противопоказание применения алкогольных напитков с тем, что при взаимодействии с лекарственным средством у человека усилится отрицательное воздействие от алкоголя.

Одновременное употребление этих двух компонентов может привести к таким последствиям:

1. Сонливость;
2. Головокружение;
3. Потеря координации;
4. Раздражительность.

Препарат катадолон