Противопоказания после биопсии простаты
29 Авг 2017г
Просмотров:4415
Комментариев:0
Онкология представляет угрозу для жизни, поэтому крайне важно обнаружить заболевание на начальной стадии и назначить эффективную терапию.
Что представляет собой биопсия предстательной железы
Исследование опухоли с помощью инвазивных методов – залог правильной постановки диагноза. Биопсия — самый информативный метод. Выполняют ее в условиях стационара. Процедура достаточно болезненная. Продолжительность манипуляции от 15 минут до получаса. После завершения хирургической процедуры пациента выписывают.
Инструменты для проведения биопсии простаты.
Биопсия позволяет визуализировать локализацию и определить степень распространения опасной опухоли. Дает возможность специалисту строить прогнозы на выздоровление. Лабораторное исследование позволяет определить стадию злокачественной опухоли и подобрать эффективный метод адекватной терапии.
Показания и противопоказания к проведению процедуры
Показания для первичного проведения биопсии:
- Результаты ПСА показали повышение его уровня выше 4 нг/мл.
- Обнаружена зона уплотнения или узел в результате ректального исследования.
- Во время трансректального или трансабдоминального УЗИ определен участок с низкой эхогенной активностью.
- Контроль за течением патологии после трансуретральной резекции или удаления простаты через мочевой пузырь путем разреза брюшной стенки.
Если при первичной биопсии было взято недостаточное количество ткани железы, делается вторичная биопсия.
Показания для проведения вторичной биопсии простаты:
- Соотношение между общим и свободным антигеном ниже 10%.
- Уровень ПСА остается повышенным или растет.
- При первичной биопсии выявлена простатическая интраэпителиальная неоплазия высокой степени.
- Количества забранной ткани при первичной биопсии оказалось недостаточно для проведения анализа.
Геморрой является противопоказанием для проведения биопсии.
Выполнение биопсии простаты противопоказано в следующих случаях:
- Острое воспаление железы.
- Нарушения свертываемости крови.
- Недавно проведенная брюшно-промежностная прямокишечная экстирпация.
- Геморрой.
- Острые заболевания инфекционного характера.
- Острое воспаление анального перешейка и ткани прямой кишки.
- Значительная анальная стриктура.
- Тяжелое состояние больного при легочной, почечной или сердечной недостаточности.
Подготовка к проведению процедуры
Перед проведением биопсии специалист обязательно рассказывает пациенту основные этапы выполнения манипуляции. Пациент должен подписать письменное согласие на обследование.
Основные этапы подготовки к биопсии:
- За неделю исследования прекращают прием разжижающих кровь препаратов (Аспирин-кардио, Синкумар, Гепарин и др.). За три дня отказываются от приема нестероидных противовоспалительных и гормональных препаратов. Если прием таких препаратов жизненно необходим, биопсию выполняют только в стационаре.
- Перед процедурой пациент обязан пройти инструментальное и лабораторное обследование, чтобы исключить наличие воспаления. Если оно обнаруживается, проведение биопсии откладывают до его устранения.
- Перед применением местной анестезии, пациенту выполняют пробу, чтобы исключить возможные аллергические реакции. В основном в качестве обезболивающего в прямую кишку вводят 2% гель Лидокаин. Если необходима внутривенная или эпидуральная анестезия, больному назначают консультацию анестезиолога.
- За сутки до проведения манипуляции мужчина должен исключить из рациона продукты, которые трудно усваиваются.
- При использовании внутривенного наркоза, пациент прекращает прием пищи и жидкости за восемь часов до процедуры.
- Накануне исследования пациент принимает гигиенический душ.
- Непосредственно перед биопсией врач может рекомендовать принять успокоительное для снятия тревожности пациента.
- В качестве профилактики инфекционных осложнений специалист назначает антибиотики. Начинают прием за день до процедуры и продолжают после еще пять дней.
- Накануне и в день проведения трансректальной биопсии выполняют очистительную клизму для полного опорожнения кишечника.
- Если применение внутривенного наркоза не планируется, утром пациент может принять легкий завтрак.
Способы взятия биоматериала
Полифокальный способ взятия биоматериала.
Используют три метода забора биоматериала:
- Полифокально. Процедуру выполняют под контролем УЗИ. Биоматериал извлекают из 12 точек предстательной железы.
- Вслепую. Методом пальцевого прощупывания. Доктор вводит иглу в прямую кишку, контролируя ее движение пальцем. Осуществляют забор материала из 4-6 точек органа.
- Сатурационно. Осуществляют забор материала под контролем УЗИ. Материал берут из 24 мест железы. Это самый современный и передовой метод. Позволяет обнаружить рак простаты в начальной стадии развития.
Виды биопсии
- Мультифокальная трансректальная. Такой метод биопсии проводят в разных позах: на боку, подтянув колени к груди, на спине, упираясь ногами на подставки и в колено-локтевом положении. Анестезирующий препарат вводят в область вокруг простаты. Все манипуляции контролируют с помощью трансректального УЗИ. Это обеспечит точное попадание иглы в необходимую область органа. Забор производят специальной пружинной иглой, которая молниеносно входит в простату, и также быстро выходит из нее. Осуществляют забор до десяти кусочков ткани простаты с разных мест железы. Манипуляция длится несколько минут. При проведении биопсии трансректальной без контроля УЗИ, то в качестве проводника выступает палец врача. В этом случае иглу проворачивают внутри железы, захватывая кусочек биоматериала, после чего вынимают.
- Трансуретральная. Забор биоматериала этим способом может производиться в разных позициях. Чаще всего пациента кладут на спину, а ноги располагают на подставки. Он может также находиться в коленно-локтевой или позе эмбриона. По периметру органа врач вводит анестезию. Использование цистоскопа позволяет обеспечить точное попадание иглы в орган. Цистоскоп — гибкий зонд, на конце которого установлена лампочка, микроскопическая видеокамера и режущая петля для забора материала. Забор выполняется мгновенно. Проводят забор от 6 до 12 проб биоматериала. Иногда уролог может применить палец для прощупывания железы. Продолжительность процедуры – приблизительно полчаса.
- Трансперинеальная. Этот метод не пользуется популярностью из-за сложности процедуры. Мужчина находится в позе эмбриона. Врач делает инъекцию обезболивающего. Область между сфинктером прямой кишки и яичками доктор обрабатывает антисептиком. Затем в этой области делают небольшой надрез, в который вводят палец или датчик УЗИ. Осмотрев место сбора материала, вводят биопсийную иглу. С помощью специальных манипуляций выполняют забор кусочка ткани, необходимого для исследования. Узелок фиксируют пальцем, находящимся в заднем проходе. По окончании процедуры рану обрабатывают. Продолжительность процедуры – около получаса.
Мультифокальный трансректальный метод.
Трансуретральный способ.
Как делают биопсию
Проведение исследования.
Врач объясняет пациенту, как проводится процедура, а также какие последствия и осложнения могут возникнуть. Больной должен дать письменное согласие на проведение исследования.
Основные этапы проведения исследования:
- Подготовка к процедуре в домашних условиях.
- Введение анестезии перед исследованием.
- Обработка места прокола антисептическим препаратом.
- Введение датчика УЗИ и биопсийной иглы.
- Забор биоматериала.
- Выписка из стационара при условии удовлетворительного самочувствия больного.
- Прием антибиотиков в период реабилитации.
Этапы непосредственно самого исследования:
- Пациент должен лечь на кушетку и принять положение, которое скажет специалист.
- Для местной анестезии вводят анальгетик. Общий наркоз не используют, обезболивают только область прокола. При трансректальном методе могут использовать гель с лидокаином. Если обезболивание сделано правильно, пациент практически не испытывает боли.
- Через прямую кишку вводят ТРУЗИ датчик, с помощью которого изображение простаты выводится на монитор.
- После подготовительного этапа иглу вводят на глубину 20 мм. Чтобы получить достаточное количество биоматериала, врач выполняет от 8 до 12 проколов в зону опухоли и прилегающих к ней тканей.
- При заборе материала трансректальным способом – выполняют общую или эпидуральную анестезию. Область промежности обрабатывают антисептиком и выполняют неглубокий надрез. Это позволит короткой игле пистолета достать до простаты.
Продолжительность процедуры варьируется от 15 минут до получаса.
Биоматериал помещают в специальные контейнеры и передают в лабораторию для проведения гистологического или других видов исследования.
Последствия и осложнения
После проведения биопсии могут наблюдаться следующие последствия:
- Дискомфорт в прямой кишке. Довольно распространенная жалоба после проведения исследования. Через определенное время проходит самостоятельно. При сильных болевых ощущениях назначается прием нестероидных противовоспалительных препаратов.
- Примесь крови. После проведения биопсии в моче может наблюдаться присутствие крови. Выделения на протяжении пяти дней считается нормой. Если выделения не прекращаются длительное время, необходимо проконсультироваться с урологом.
- Наличие инфекции. В редких случаях может наблюдаться инфицирование железы и мочеполовой системы. При этом специалист назначает прием антибиотиков. Также могут наблюдаться боли в области промежности, дизурия или полиурия, повышение температуры. При ухудшении состояния необходима немедленная госпитализация.
Биопсия позволяет выявить наличие раковых клеток и назначить эффективное современное лечение на ранней стадии.
Биопсия — это инвазивная диагностическая процедура, назначаемая при подозрении на рак предстательной железы. Исследование:
- подтверждает или исключает онкологию;
- оценивает распространенность опухоли;
- дает информацию о характере ее роста;
- устанавливает уровень дифференциации, а также агрессивность атипичных клеток.
В этой статье мы расскажем все о биопсии простаты. Вы узнаете:
- при наличии каких показаний назначают биопсию простаты;
- какие существуют виды этой диагностической процедуры;
- как биопсия может повлиять на здоровье;
- что нужно делать после биопсии предстательной железы, чтобы избежать осложнений.
Показания для назначения биопсии простаты
Биопсию простаты назначают при наличии следующих показаний.
- При ректальном ощупывании простаты были обнаружены уплотнения.
- Какой-либо участок железы имеет низкую эхогенную активность.
- Необходим контроль за последствиями ранее проведенной резекции простаты.
- Требуется трансабдоминальное удаление предстательной железы.
- ПСА-анализ показал повышенный уровень антигена (более 4 нг/мл).
Виды биопсии простаты
Биопсия простаты может проводиться тремя методами.
- Трансуретральная биопсия. Поводится через уретру. Специалист использует цистоскоп и режущую петлю. Все происходит под наркозом. В просвет уретры вводится прибор, оснащенный подсветкой и связанной с монитором камерой. Специалист продвигает прибор до простаты и при помощи петли забирает ткани предстательной железы, которые отправляются на лабораторное исследование. Длительность процедуры— 30–45 минут.
- Трансперинеальная биопсия. Материал для лабораторных исследований забирают через небольшой надрез, сделанный в области промежности. После местной анестезии в него вводят биопсийную иглу и под ультразвуковым контролем получают ткани простаты. Затем игла удаляется, и зашивается разрез. Это очень болезненная процедура, которую назначают очень редко.
- Трансректальная биопсия простаты. Проводится через прямую кишку. Для забора биоматериала используют пружинную иглу, которая легко входит в ткани и без проблем удаляется. При ультразвуковом контроле процедура длится несколько минут.
Трансректальный метод используют в большинстве случаев. Результаты лабораторных исследований взятых тканей простаты пациенты обычно получают через 10 дней после биопсии предстательной железы.
Подготовка к биопсии простаты
Подготовиться к биопсии простаты несложно.
- За два дня до обследования откажитесь от приема медикаментов, оказывающих влияние на свертываемость крови.
- Не используйте противовоспалительные препараты.
- Начните принимать прописанные врачом антибактериальные средства.
- Перед процедурой необходимо очистить кишечник.
Имеющиеся противопоказания
Биопсия аденомы простаты не назначается, если:
- состояние здоровья пациента оценивается, как тяжелое или очень тяжелое;
- в прямой кишке или мочеиспускательном канале протекают воспалительные процессы;
- в организме имеются иные очаги бактериальных или вирусных инфекций;
- пациент страдает от геморроя;
- свертываемость крови нарушена;
- диагностирован острый простатит.
Возможные негативные последствия
Осложнения после биопсии предстательной железы возникают очень редко, но никто не застрахован от возможных негативных последствий. Перечислим их.
- Боли, неприятные ощущения и дискомфорт в области анального отверстия и прямой кишки. По статистике эти негативные последствия после биопсии простаты возникают у 5 % пациентов. Во избежание неприятных ощущений врачи назначают легкие противовоспалительные и седативные препараты. Боли обычно исчезают через 2–3 дня.
- Инфекционные процессы в мочеполовой системе с повышением температуры тела. Возникают у 2–4 % пациентов из-за проникновения бактерий в мочеиспускательный канал через слизистую прямой кишки. Инфекции чаще всего появляются из-за недостаточной антибиотикотерапии. Соблюдайте предписания врача по приему медикаментов.
- Кровяные выделения в крови, кале, сперме. Это самое частое негативное последствие после биопсии предстательной железы, связанное с механическим повреждением тканей. Обычно кровяные выделения исчезают через 2–3 дня. Если же кровь продолжает активно выделяться, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу.
- Повышение температуры тела после биопсии предстательной железы. Температура может увеличиваться до 38°. Все также обычно проходит за несколько дней.
- Временное нарушение мочеиспускания. После проведения биопсии простаты моча может задерживаться на срок до 8 часов из-за кровяных сгустков и гематом в уретре.
Влияние биопсии простаты на половую жизнь
Доктора рекомендуют после проведения биопсии воздерживаться от сексуальных контактов и мастурбации в течение 7 дней. Это необходимо для скорейшего восстановления мочеполовой системы. Если все заканчивается без осложнений, можно возвращаться к обычной жизни в сексуальном плане.
Кстати, процедура биопсии предстательной железы не оказывает негативного влияния на потенцию.
Как должен проходить восстановительный период после биопсии простаты
Чтобы как можно быстрее восстановиться после биопсии простаты и избежать осложнений, необходимо:
- принимать антибиотики;
- соблюдать диету;
- отказаться от посещения саун и бань;
- минимизировать физические нагрузки.
Расскажем обо всем в деталях.
- Прием антибиотиков. Необходим для исключения вероятности возникновения инфекций. Прописанный врачом препарат нужно принимать в течение недели.
- Диетотерапия. В первую очередь, она заключается в обильном потреблении воды. Необходимо пить не менее 2,5 литра в день. Меню стоит составить из богатых клетчаткой продуктов. Рекомендуется употреблять фрукты, овощи, ягоды, сухофрукты, а также бобовые и зерновые культуры.
- Запрет на посещение саун и бань. Он связан с тем, что высокие температуры могут спровоцировать воспалительные процессы.
- Минимизация физических нагрузок. В течение двух недель после диагностической процедуры необходимо исключить подъем тяжестей и отказаться от занятий спортом.
Повторное проведение биопсии простаты
Повторно биопсию предстательной железы назначают в следующих случаях.
- В результате лечения уровень ПСА не изменился или начал расти.
- Первая диагностическая процедура выявила простатическую интраэпителиальную неоплазию с высокой степенью.
- При первом заборе было получено недостаточное количество тканей железы.
- Плотность ПСА более 15 %.
- Ультразвуковое обследование простаты выявило появление новых гипер- или гипоэхогенных очагов локализации.
- Необходимо оценить эффективность лучевой терапии.
МРТ после биопсии простаты
Магниторезонансную томографию после биопсии предстательной железы назначают для уточнения уровня запущенности патологии. МРТ при отсутствии противопоказаний не оказывает негативных последствий на организм человека и хорошо переносится пациентами.
Еще одна важная задача МРТ — определить, не распространилась ли опухоль за пределы капсулы предстательной железы.
Важное заключение
Во многих случаях к подозрению на аденому, требующую проведения биопсии простаты приводит отказ от лечения хронического простатита. Для борьбы с этим заболеванием ликвидации его последствий, а также в профилактических целях врачи рекомендуют применять не только медикаментозную терапию, но и физиотерапевтические процедуры. Идеальный вариант — сочетание вибрационного массажа простаты, термотерапии, магнитотерапии и ИК-терапии.
Именно такое комплексное воздействие на мочеполовую систему оказывает разработанный нами физиотерапевтический аппарат «Смарт-Прост». Эффективность применения прибора для лечения хронического простатита клинически доказана. Приведем результаты исследований аппарата в НИИ Урологии им. Лопаткина.
Эффективность применения медикаментозной терапии.
- Объем остаточной мочи уменьшился на 27 %.
- Скорость мочеиспускания увеличилась на 10 %.
- Количество лейкоцитов в секрете простаты снизилось на 11 %.
Эффективность применения комплексной терапии с использованием физиотерапевтического аппарата «Смарт-Прост».
- Объем остаточной мочи уменьшился на 74 %.
- Скорость мочеиспускания увеличилась на 52 %.
- Количество лейкоцитов в секрете простаты снизилось на 83 %.
В среднем эффективность лечения простатита с применением нашего уникального аппарата увеличивается на 42 %.
По данным европейской ассоциации урологов частота осложнений после биопсии простаты невелика. Частота госпитализаций по поводу осложнений, возникающих после биопсии простаты, составляет 0,4-3,4%.
При выполнении всех предписаний врача и правильной подготовке к биопсии простаты (прекращение приема антикоагулянтов и антиагрегантов, прием антибиотиков, диета, подготовка кишечника, ограничение нагрузки в первый день после манипуляции) риск возникновения возможных осложнений и последствий после процедуры снижается до минимума.
Дискомфорт в области прямой кишки после биопсии простаты
Это довольно распространенная жалоба, которая не требует никакого вмешательства, и, как правило, проходит самостоятельно. Обычно пациенты не могут точно выразить характер дискомфорта. Дословно это звучит примерно так: “Боли нет, но есть ощущение что там что-то было”. Для облегчения неприятных ощущений мы назначаем нестероидные противовоспалительные препараты, которые помогают избежать возникновение подобного дискомфорта.
Кровотечение как последствие после биопсии простаты
Одним из наиболее часто встречающихся последствий после биопсии простаты является кровотечение, которое может проявляться как гематурия, гематоспермия или ректальное кровотечение.
Для пациентов без коагулопатий (нарушения свертываемости крови) частота возникновения этих осложнений зависит от приема антикоагулянтных препаратов и уровне кровотока в предстательной железе.
Гематурия (кровь в моче) после биопсии простаты это наиболее частое явление после процедуры, которое встречается до 74,4% случаев. Гематурия выражается в окрашивании мочи в розовый цвет. В среднем цвет мочи становится обычным через 2-3 дня. В дальнейшем окрашенная моча сохраняется еще 2-3 дня вначале или в конце мочеиспусканий.
Гематоспермия (кровь в сперме) встречается в 14,5% случаев, ректальное кровотечение — 1,2%.
Как правило, примесь крови проходит самостоятельно. При продолжающейся примеси необходимо обраться к врачу. Вам будет назначен постельный режим, обильное питье и соответствующая терапия.
Инфекционные осложнения и последствия после биопсии простаты
Доказано, что антибактериальная профилактика существенно снижает риск развития бактериурии, бактериемии, лихорадки, инфекций мочевыводящих путей.
Чтобы максимально минимизировать риск возникновения инфекционно-воспалительного осложнения, пациенту необходимо принимать антибиотики с профилактической целью в течении минимум двух дней после процедуры биопсии простаты.
Пациенты, которые находятся в группе риска по возникновение бактериального эндокардита, у которых есть дефекты клапанов сердца или искусственный водитель ритма, всегда требуют особого внимания со стороны врача из-за большей вероятности возникновения инфекционных осложнений. В таких случаях врач назначает более длительную профилактическую антибактериальную терапию.
Симптомы, связанные с инфекционно-воспалительными осложнениями:
- Температура, как правило, выше 38,5°С
- Озноб
- Слабость, вялость
Риск возникновения инфекционных осложнений снижают:
- Профилактическая антибиотикотерапия
- Проведение клизмы перед процедурой биопсии простаты
- Антисептическая обработка датчика ультразвукового аппарата и использование ректального презерватива
- Использование одноразовых биопсийных игл и проводников
Геморрагические осложнения
Наличие незначительной примеси крови в кале (ректоррагия), моче (гематурия) или семенной жидкости (гематоспермия), сохраняющаяся в течение 2-3 дней после биопсии простаты, считается нормой, и пациент должен быть предупрежден об этом врачом.
По данным европейской ассоциации урологов гематоспермия наблюдается в 37,4% случаев, гематурия – в 14,5% случаев, ректоррагия — в 2,2% биопсий. Эти состояния не требуют госпитализации и лечения и купируются самостоятельно.
Реже у пациентов могут возникать более тяжелые кровотечения. Согласно данным исследования Djavan et al тяжелая гематурия после биопсии простаты наблюдалась у 0,5-0,7% пациентов и в большинстве своем случаев купировалась самостоятельно. В 0,7% случаев возникают ректальные кровотечения длительностью более двух дней, требующие остановки хирургическим путем.
Стоит обратить внимание на то, что основной причиной тяжелых кровотечений после биопсии простаты является постоянный прием пациентом антикоагулянтов (препараты разжижающие кровь). Поэтому очень важно перед биопсией простаты поставить в известность врача о том, что вы принимаете антикоагулянты. За исключением строгих медицинских показаний, требующих обязательного непрерывного приема антикоагулянтов, в остальных случаях терапия антикоагулянтами должна быть приостановления за 7 дней до процедуры для минимизирования риска кровотечения после биопсии простаты.
Если терапию антикоагулянтами не допускается прервать, то процедуру биопсии простаты проводят в стационарных условиях, с последующим продленным нахождением пациента в стационаре для послеоперационного наблюдения.
Риск возникновения кровотечения после биопсии простаты у пациентов, постоянно принимающих противовоспалительные препараты, намного меньше по сравнению с пациентами, принимающими антикоагулянты. Аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты снижают активность тромбоцитов, участвующих в свертывании крови, в результате чего повышается риск кровотечения. Несмотря на то, что есть данные о возможности возникновения кровотечений у пациентов, принимающих аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты, нет достоверных фактов, доказывающих более высокую вероятность возникновения кровотечений у таких пациентов. Поэтому до сих пор нет единого мнения о необходимости отменять противовоспалительные препараты перед биопсией простаты. А согласно рекомендациям европейской ассоциации урологов прием аспирина в малых дозах не является противопоказанием к проведению биопсии простаты.
Боли в промежности и прямой кишке
Боли и ощущения дискомфорта в области промежности и прямой кишки после биопсии простаты по разным данным доставляют беспокойство 3-5% мужчин. Однако стоит отметить, что описания ощущений являются абсолютно субъективными данными и во многом зависят от лабильности нервной системы мужчины. Чем выше лабильность нервной системы мужчины и выраженность тревоги, тем чаще у такого пациента наблюдаются болевые ощущения и чувство дискомфорта после биопсии простаты. Длительность таких ощущений не превышает 2-3 дней.
Нарушение мочеиспускания
Задержка мочеиспускания возникает от 0,2 до 1,7% случаев. Это последствие, как правило, временное и не требует хирургического вмешательства.
Нарушения мочеиспускания могут проявляться острой задержкой мочи до 8 часов и более и затруднением мочеиспускания. Частота осложнений после биопсии простаты крайне мала, и, как правило, адекватное проведение профилактических мероприятий помогает свести вероятность осложнений к нулю.
Какие осложнения после биопсии простаты наиболее опасны?
Необходимо немедленно связаться с лечащим врачом или вызвать скорую медицинскую помощь при:
- отсутствия мочеиспускания более 8 часов;
- интенсивной примеси крови в моче или кале более 8 часов;
- высокой температуре тела.
Обычно курс приема антибактериальных препаратов включает 5 дней. В зависимости от показаний, при возникновении инфекционных осложнений после биопсии простаты необходим длительный курс антибиотикотерапии (при повышенной температуре тела, инфекциях мочевыводящих путей, развитии острого бактериального простатита). Крайне редко может потребоваться госпитализация в стационар — 0,3% случаев.
Рекомендуемая диета после биопсии простаты
После выполнения биопсии простаты необходимо соблюдать нестрогую диету.
Первым правилом в отношении диеты после биопсии простаты нужно выделить потребление большого количества жидкости.
Необходимо пить много жидкости в течение 10-12 дней (супы, бульоны, вода, компоты, соки) — 1,5-2,5 литра в день. Это важно для профилактики инфекций после выполнения биопсии простаты.
Диета для профилактики запоров после биопсии простаты
Подразумевает употребление продуктов, богатых клетчаткой, для избегания запора. К ним относятся:
- ягоды (малина, ежевика, черника, клубника);
- бобовые (чечевица, фасоль);
- овощи (свекла, брокколи, брюссельская капуста, цветная капуста, морковь, сладкий перец, картофель, тыква);
- фрукты (авокадо, бананы, грейпфрут, апельсины, персики, груши);
- сухофрукты (курага, сушеные персики, сушеные финики, изюм, чернослив);
- орехи (тыквенные семечки, миндаль, семечки подсолнечника, арахис, грецкие орехи);
- зерновые изделия (овсяные и пшеничные отруби, овес, зерновые макаронные изделия).
Диета для профилактики метеоризма
Для профилактики метеоризма после биопсии простаты необходимо ограничить продукты, вызывающие повышенное газообразование.
- черный хлеб,
- квашеная капуста,
- квас,
- виноград и виноградный сок,
- горох.
Диета для профилактики кровотечений после биопсии простаты
Для профилактики кровотечений после биопсии простаты мы рекомендуем, по крайней мере, в течение 2 месяцев включать в рацион продукты, повышающие свертываемость крови.
- зелень (укроп, петрушка, кориандр, шпинат),
- плоды шиповника,
- гречневая крупа,
- бананы
Диета для повышения иммунитета
Диета после биопсии простаты должна включать продукты, повышающие иммунитет организма, для профилактики инфекций.
- продукты, содержащие фитонциды (лук, чеснок, редька, черная смородина, вишня, черника),
- растительные волокна, содержащиеся в овощах и отрубях,
- цинксодержащие продукты (крупы, бобовые, морепродукты, отруби, орехи),
- продукты, богатые витамином «А» (яичный желток, печень, красные и оранжевые овощи и фрукты),
- продукты, богатые витамином «С» (цитрусовые, капуста, смородина, шиповник, шпинат),
- рыба, содержащая полиненасыщенные жирные кислоты — «Омега-3» (сардина, тунец, форель, лосось).
При соблюдении диеты важно исключить вещества, которые могут оказывать раздражающее действие на мочевую систему после биопсии простаты:
Алкоголь
Вам будет необходимо строго воздержаться, по крайней мере, на месяц от употребления алкоголя, это важно для исключения ослабления иммунитета и раздражающего действия на пищеварительную систему и мочевой пузырь. А главное – алкоголь может провоцировать обострение воспалительного процесса и вызвать задержку мочеиспускания.
Напитки с содержанием кофеина (кофе, зеленый чай, кола)
Если вы привыкли пить кофе по утрам, то возможно для вас будет уместно временно заменить любимый напиток на цикорий.
Кола оказывает не только раздражающее действие на мочевой пузырь, но и вызывает метеоризм, как и любой другой газированный напиток. Зеленый чай, хоть и содержит полезные полифенольные компоненты, которые являются хорошим иммуномодулятором и профилактическим средством для снижения риска возникновения рака простаты, мы рекомендуем временно отказаться от этого напитка в течение 2 недель.
Острая пища противопоказана после биопсии простаты
Острая пища (с высоким содержанием острого перца, хрена, уксуса, горчицы, чеснока).
Не рекомендуется употреблять в больших количествах эти продукты. Если вы любите острое и кислое, то оказываться полностью от этих продуктов не нужно, важно снизить их потребление.
Кроме диеты после биопсии простаты важно соблюдение культуры питания и правильного режима дня:
- вставать и ложиться спать в привычное время;
- интервал между приемами пищи не должен превышать 4 часа;
- не принимать пищу за два часа до сна;
- тщательно пережевывать пищу.