Противопоказания после лазерной коррекции зрения смайл

Противопоказания после лазерной коррекции зрения смайл thumbnail

ReLEx SMILE — это технология лазерной коррекции зрения от одного из лидеров в области офтальмологии, немецкой компании Carl Zeiss Meditec. Данный способ лечения зрения был разработан в 2006 году (модернизированный ReLEx FLEx) и по сей день остаётся самым эффективным способом коррекции зрения, так как процедура проходит безболезненно, а хирургическое вмешательство, так же, как и время операции минимизировано.

Поделиться

Твитнуть

Поделиться

Класснуть

Отправить

Вотсапнуть

В чём преимущество метода ReLEx SMILE, в сравнении с другими?

Метод коррекции зренияLASIKFemto LASIKReLEx FLExReLEx SMILEPRK
Технология коррекции зрения1 этап: формирование роговичного лоскута с помощью скальпеля;2 этап: при помощи эксимерного лазера выполняется процедура абляции, после которой лоскут укладывается на место.Технология Femto LASIK аналогична LASIK, только лоскут формируется фемтосекундным лазером, который является более щадящим, в сравнении с эксимерным лазеромУдаление лентикулы через «фемтосекундный роговичный лоскут». Для этого на роговице глаза делается большой разрез.Удаление лентикулы через небольшой разрез в роговице, разрез делается с помощью фемтосекундного лазера.Удаление роговичного эпителия. При использовании данного метода лазерной коррекции зрения, операция не выполняется на оба глаза одновременно.
Формирование flap-аФормируетсяФормируетсяФормируетсяНе формируетсяНе формируется
Комфорт процедуры для пациентов с синдромом «сухого» глаза+++++++++++++
Продолжительность проведения операции20 минут15 минут10 минут10 минут25 минут
Если тонкая роговица у пациента коррекцияПротивопоказанаИндивидуальноИндивидуальноИндивидуальноПротивопоказана

Отличие технологии ReLEx SMILE от её предшественников

Рассмотрим, в чём состоит отличие технологии.

Применяемое оборудование

В отличие от предыдущих технологий, позволяющих произвести операцию по лазерной коррекции зрения, в ReLEx SMILE минимизируется как время проведения процедуры, так и хирургическое вмешательство в среду роговицы глаза, так как во время операции используется фемтосекундная лазерная технология (фемтосекундный лазер).

технология ReLEx SMILE

Благодаря данной технологии нет необходимости использовать большой разрез для роговичного лоскута, через который хирург удалит лентикулу, и состояние flap-а не нарушается (это позволяет быстрее восстановиться после операции, так как зрение быстро стабилизируется). Затем глаз обрабатывают и протирают, строма «склеивается», образуя нужную форму для роговицы, что позволяет пациенту правильно фокусировать зрение на сетчатке и чётко видеть.

После операции пациент отправится на диагностику новых глаз.

Преимущества технологии ReLEx SMILE для пациентов

Большим преимуществом для пациентов является то, что время проведения операция, ровно так же, как время реабилитации, благодаря новым современным технологиям, в значительной степени снижается, по сравнению с другими методами коррекции, что позволяет пациенту в скорейшем времени насладиться чёткостью мира и вернуться к обычным повседневным делам и нагрузкам.

Также в сравнении с другими методами, технология ReLEx SMILE отличается маленьким процентом вероятности возникновения синдрома сухого глаза и каких-либо осложнений в реабилитационный и постреабилитационный периоды. Большое преимущество данной методики в том, что в нём полностью отсутствует риск смещения роговичного клапана (flap-a).

ВНИМАНИЕ! Как и у любой процедуры, у операции по лазерной коррекции зрения, по технологии ReLEx SMILE есть ряд показаний и противопоказаний.

Показания

Лазерная коррекция зрения по технологии ReLEx SMILE рекомендована при:

  • наличии близорукости у пациента: не менее -1,5 и не более -10D;
  • наличии астигматизма у пациента: до 5D;
  • сочетании близорукости и астигматизма у пациента.

Лазерная коррекция зрения по технологии ReLEx SMILE

Противопоказания

Лазерная коррекция зрения по технологии ReLEx SMILE не рекомендована:

  • Лицам, не достигшим совершеннолетнего возраста (только по разрешению родителей в письменном виде);
  • Во время беременности и периода лактации;
  • Пациентам с прогрессирующей миопией;
  • Пациентам, которые страдают от инфекционно-воспалительного заболевания конъюнктивитом роговицы глаза;
  • Пациентам с катарактой, глаукомой, иридоциклитом, дистрофией или дегенерацией роговицы (сетчатки глаза);
  • При хирургическом вмешательстве в глазное яблоко, которое срочно необходимо в лечении;
  • Пациентам, которые страдают диабетом в тяжёлой форме.

Полезное видео

Противопоказания к лазерной коррекции зрения

Как подготовиться к коррекции?

Перед тем, как провести операцию, изначально необходимо пройти диагностику у лечащего врача и, если он скажет, что вам можно её произвести, наступает этап подготовки к лазерной коррекции зрения, состоящий из нескольких обязательных пунктов:

  1. Первоначальный этап проходит ещё до прохождения диагностики пациентом. На данном этапе пациенту в течение недели перед диагностикой и коррекцией строго нельзя использовать мягкие контактные линзы, лучше заменить их на очки, в данный период времени. Это необходимо для того, чтобы роговица глаза не высыхала под линзой и на ней не было микроповреждений, появляющихся при надевании, ношении и снятии линз.
  2. После удачного прохождения этапа диагностики зрения, пациенту за один, а лучше за три дня до операции по коррекции, прекратить пользоваться декоративной косметикой.
  3. Пациенту в день коррекции зрения не стоит пользоваться никакой туалетной водой, аромомаслами и лосьонами «после бритья».
  4. Пациенту перед коррекцией зрения стоит помыть голову, так как затем это будет возможно только спустя три или пять дней после прохождения первичного реабилитационного периода.
  5. Пациенту на диагностику, в центр коррекции зрения, лучше приезжать не за рулём, а на общественном транспорте или, чтобы вас довезли (вождение напрягает нерв, расположенный в глазном яблоке, что может плохо сказаться во время операции, так как глаза у пациента, на момент процедуры, должны быть расслаблены).
  6. Питание пациента в дни подготовки к операции по коррекции зрения остаётся неизменным, повседневным. Единственное, рекомендуется перед тем, как приехать в центр коррекции, лучше отдать предпочтение лёгкому перекусу и избегать жирной пищи.
  7. На лазерную коррекцию пациенту лучше всего прийти в сопровождении с кем-нибудь, чтобы он мог помочь вам и сопроводить до своей палаты или домой.
Читайте также:  Корвалол полезные свойства и противопоказания

Технология ReLEx SMILE

Этапы операции

Вся операция по лазерной коррекции зрения осуществляется в три этапа (разделение на этапы является условным):

  1. Этап подготовки пациента к операции. Здесь пациенту изначально производят капельную анестезию глаз, затем расширяют зрачки и потом укладывают на операционный стол, после чего устанавливают векорасширитель. Всё производят в стерильной обстановке, чтобы избежать попадания вредоносных микробов в микрофлору глаза. Также на данном этапе с помощью фемтосекундного лазера внутри роговицы происходит формирование оптической лентикулы. По периферии роговицы выполняется малый разрез, при помощи лазера, от 2 мм до 4 мм (разрез значительно меньше, по сравнению с предшественником ReLEx SMILE — ReLEx FLEx (20 мм)).
  2. Во время второго этапа через маленький разрез хирург механическим способом удаляет лентикулу, обрабатывает глаз специальным раствором. Затем снимается векорасширитель, после чего глаз повторно обрабатывается и «разглаживается». Операция заканчивается без наложения швов. После операции пациента отправляют на диагностику, где его осматривает лечащий врач и делается медицинское заключение о проведённой коррекции зрения.
  3. На последнем, третьем этапе, для пациента наступает период реабилитации или, выражаясь иначе, период стабилизации/послеоперационный период. Во время данного периода лечащий врач в строгом порядке следит за состоянием «новых» глаз пациента и за их функционированием.

Полезное видео

Лазерная коррекция зрения ReLEx SMILE:

Послеоперационный период

После операции, проводимой по технологии ReLEx SMILE, благодаря тому, что вмешательство было минимальным, реабилитационный период занимает малый промежуток времени (от одного до двух дней) и пациент почти сразу после операции может отправиться на покорение чёткого мира, вернувшись к повседневной жизни и привычным физическим нагрузкам (к занятию спортом и прочей деятельностью)!

ВНИМАНИЕ! Но до этого пациенту необходимо несколько раз посетить врача, для того, чтобы он смог отследить результат, для этого с лечащим доктором оговаривается график посещения.

График посещений врача после лазерной коррекции зрения

После прохождения операции по лазерной коррекции зрения и реабилитационного периода пациенту необходимо посетить своего лечащего врача, как минимум три раза:

  • Первый раз — на следующий день, после прошедшей операции по лазерной коррекции зрения. Это необходимо для того, чтобы избежать нежелательных отклонений и исключить возникновение осложнений. Также это позволит лечащему врачу убедиться в достижении стабильного прогнозируемого результата;
  • Второй раз — спустя неделю или две недели, после проведения операции. За это время состояние пациента окончательно стабилизируется, и лечащий врач должен будет проверить, нет ли каких-либо отклонений или нарушений состояния роговицы глаза;
  • Третий (заключительный) раз — спустя месяц после операции. Это заключительный осмотр у лечащего врача, после которого вы сможете с уверенностью убрать очки на дальнюю полку и забыть о плохом зрении!

Помимо оговорённого графика посещения лечащего врача, пациенту необходимо тут же обратится за медицинской помощью, в случае ощущения любого дискомфорта в роговице глаза или при возникновении каких-либо отклонений (стали размыто видеть, быстрая утомляемость глаз и прочее).

Стоимость

Операция по лазерной коррекции зрения, при помощи технологии ReLEx SMILE, на один глаз, в России стоит минимум от 45000 рублей.

Диагностика перед операцией у ведущего специалиста обойдётся от 2000 рублей.

Лазерная коррекция зрения

Отзывы

  1. Я долго боялась делать операцию по коррекции зрения, боялась, что могут начаться какие-либо осложнения после неё или я вовсе потеряю способность видеть, НО! Я рада, что всё-таки решилась на это шаг. Решилась избавиться от сковывающих рамок очков, от зависимости от них и от контактных линз. Теперь я вижу всё! Чётко и ясно! До сих пор не могу в это поверить. Спустя столько лет, которые я провела в размытом мире, без чётких граней и форм, я наконец-то могу нормально видеть, не используя никаких средств для этого. Очки и линзы мне больше не нужны. Огромное спасибо за это Вам!
  2. Прошёл уже месяц после операции, и я теперь с уверенностью могу сказать, что это было моим самым лучшим решением за всю мою жизнь. С детства мучился от астигматизма, он мешал мне в активных аспектах моей жизни (в спорте, особенно в гребле), в повседневной жизни, когда не мог разглядеть даже цифру автобуса, подходящего к остановке. И вот я от него избавился! Очки, вместе с остатками линз, полетели в мусорку, а плохое зрение, словно было страшным сном, было нереальным! Мне настолько в это не верится, что даже слов подобрать не могу точных слов. Благодарю вас от всей души, за то, что подарили мне возможность нормально видеть.
  3. «Ура! Я снова вижу!» — такая была моя первая мысль после операции. На самом деле, я очень боялась и перед тем, как пойти на столь важный для меня поступок, обыскала все сайты, содержащие информацию о данном методе коррекции зрения, чтобы убедиться, что всё безопасно и стоит своих денег. И, просмотрев сотни страниц, сравнив данный метод с другими методами по коррекции зрения, я убедилась, что ReLEx SMILE является самым лучшим методом! Записалась на диагностику, довольно быстро прошла её и вот спустя несколько недель мне «сделали» мои глазки! Я не пожалела об этом! Теперь, идя по улице, я могу чётко видеть лица прохожих, надписи на витринах и за это спасибо именно вам!
  4. С детства страдал от близорукости (- 4.5 D). Как говорится – семейный рок. С малых лет ходил в очках на верёвочке, а когда подшучивали – снимал их и ходил «китайцем». Потом, как я появились линзы, начал носить их, но не всегда удавалось правильно за ними ухаживать и они зачастую приносили дискомфорт, высушивая глаз. Думал, что придётся мучиться всю жизнь… и как же я был рад узнать, что современные технологии могут творить такое волшебство, как нормальное зрение! Операция прошла быстро и безболезненно. Сейчас я, как обладатель нормального зрения, могу сказать только одно – рекомендую. Однозначно рекомендую.
Читайте также:  Чеснок и спирт настойка противопоказания

Заключение

Технология ReLEx SMILE, как было описано выше, является самой инновационной в области лазерной коррекции зрения, на данный момент времени. С помощью неё вы сможете забыть об очках и линзах сразу же после операции. Уже тысячи, если не миллионы людей, избавились от плохого зрения, комплексов по поводу ношения очков, так чем вы хуже? Что останавливает вас? Что не даёт вам сделать шаг на встречу хорошему зрению? Помните — выбор остаётся только за вами! Вам решать с каким зрением вы будете.

Автор статьи

Интернет журналист, копирайтер.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Мои исходные данные: небольшая близорукость, -1 диоптрия, но всего лишь 20% остроты — видел только две строчки. Очки или линзы мне были неудобны, поэтому я решил сделать операцию. Выбор сводился всего к двум типам — Femto lasik или Smile.

Фемто — проверенный и надежный метод, а про Smile я узнал по статьям хабре от клиники Шиловой. Однако, когда я начал копать дальше, то понял, что у метода Smile есть один серьезный недостаток — человеческий фактор.

2 года назад я сделал операцию femto lasik и до сих пор ей доволен — сразу после операции мое зрение имело 120% остроты, а сейчас находится в районе 100%. Мои друзья и знакомые интересуются и спрашивают, стоит ли им делать Smile. Я немного устал объяснять всем одно и то же, поэтому и решил написать статью на хабре, в которую собрал всю информацию, которую смог найти.

Для тех, кто не в курсе, расскажу вкратце про виды проводимых операций в наше время:

  1. ФРК — самый старый и травматичный. Лазер полностью снимает слой эпителия. Используется только тогда, когда нет возможности сделать Lasik / Smile. Риск осложнений — около 15%.
  2. Lasik — лезвие делает срез, называемый «флэпом», он поднимается, затем лазер формирует линзу. Риск осложнений — около 6%.
  3. Femto Lasik — процедура отличается от Lasik только тем, что флэп срезается не лезвием, а лазером. Менее травматичная, меньше риск осложнений — около 2%.
  4. Smile — линза так же формируется лазером, но вместо вырезания флэпа, в глазу делают небольшие надрезы, через которые хирург пинцетом удаляет остатки, так называемую «лентикулу». Заявленный риск осложнений — менее 1% (по статьям Шиловой).

Сколько это стоит? Средневзвешенные цены по нескольким клиникам Москвы, сразу за оба глаза.

ФРК: 50 000р
Lasik: 50 000р
Femto-lasik: 100 000р
Smile: 200 000р

3 претензии к методу Smile

  1. Smile не имеет значительных преимуществ по точности и скорости восстановления. Я делал фемто, и сразу после операции самостоятельно доехал до дома на такси, а на следующий день пользовался компьютером. Куда уж быстрее?
  2. Операция очень требовательна к прямым рукам хирурга. Например, если у врача не получится удалить лентикулу полностью — маленький кусочек останется у вас в глазу навсегда, из-за чего зрение в одном глазу может быть хуже, чем в другом. Вы точно готовы пойти на такой риск?
  3. Высокая стоимость. Фемто стоит в 2 раза дешевле, но при этом человеческий фактор сводится к минимуму, т.к. сама операция почти полностью выполняется автоматикой.

Что говорят пациенты?

Любую информацию, которую вы читаете, нужно перепроверять самостоятельно. Поэтому я не буду писать дальше свое субъективное мнение и поделюсь с вами одним любопытным фактом. Я нашел форум, где люди оставляют отзывы об операциях и провел анализ. Каждый отзыв я распредилил по группам:

Читайте также:  Гребешки полезные свойства и противопоказания

Положительный — операция прошла успешно, зрение восстановилось практически до единицы, побочные эффекты (двоение, гало, сухой глаз) или незаметны, или быстро прошли.

Нейтральный — операция прошла успешно, но зрение или чуть просело в дальнейшем, или некоторые побочные эффекты до сих пор остались.

Отрицательный — зрение восстановилось плохо, появились побочные эффекты, которых раньше не было, и они сильно мешают.

Я понимаю, что технология Smile относительно молодая — было бы не логично анализировать отзывы с момента ее появления. Поэтому я смотрел только те, которые были оставлены с 2017 года.

Тема для отзывов по Smile
Тема по femto

Вот что у меня получилось:
Smile: 6 положительных, 7 отрицательных, два нейтральных. Итого отрицательных: 46%
Femto: 12 положительных, один нейтральный, нет отрицательных. Итого отрицательных: 0%

Отзывов, конечно, очень мало и эту выборку нельзя назвать репрезентативной. Но даже учитывая тот факт, что люди чаще оставляют на форумах отрицательные отзывы, как так получилось, что у фемто их нет, а у смайла — почти половина?

Пример отрицательного отзыва по Smile от человека, который тоже прочитал о методе на хабре:

Делал операцию в Петербурге в середине ноября. На данный момент прошло больше 3 месяцев. Мне 35, очки носил с 10 класса. Коррекция была -4,5 и -4,0 и за 19 лет не менялась. В таких очках всегда видел 10 строчку. Решил сделать коррекцию.

Сначала планировал идти на фемтоласик. В одной и той же клинике 5 моих знакомых делали операцию, только у одного есть замечание — спустя 3 года острота зрения упала до 0,7.

Планировал идти туда же, но потом добрый человек рассказал про “новую точную супер-щадящую технологию” SMILE. На Хабре есть целая серия статей небезызвестной на этом сайте доктора. Я вдохновился, узнал, что SMILE в Питере делают только в одной клинике и решил идти туда. На обследовании врач предупредил, что у меня большой зрачок, и будет эффект гало беспокоить около полугода. Также сказал, что восстановление после смайла происходит дольше — “не за один-два дня, а за неделю-две”. Я все это принял и согласился.

Про ход операции уже много раз рассказывали. Было не больно, только пару часов резало глаза и они немного слезились. На второй день проверка остроты зрения показала 0,2/0,7. Моему разочарованию не было предела. Однако через неделю острота была 0,9/0,7. В принципе нормально для дали, однако я заметил, что мне очень некомфортно работать за монитором или читать на расстоянии примерно 60 см. Врач сказал, что надо больше читать и напрягать глаза — зрение восстановится. Никакого эффекта гало кстати не было. Еще через месяц острота была 0,7/0,6. Следующий осмотр был назначен через год (!). Повесил дома таблицу для проверки зрения. Спустя 3 месяца ситуация такая. Острота зрения примерно 0,7 на оба глаза, если смотреть по буквам. Если смотреть по окружностям с разрезами — где-то 0,4. Отличить Ш от Б все-таки проще. Все дело в том, что изображение двоится вправо вниз в одном глазу, и вверх в другом. Двоение заметно на контрастных объектах, а неконтрастные просто сливаются в кашу (смотрю на светофор — вижу два/три светофора, смотрю на текст — вижу кашу). Раньше в очках видел вдали и вблизи как орел, теперь же только на “троечку”. Даже не знаю, стоит ли ждать год до следующего приема, ведь если за 3 месяца никаких улучшений нет, то откуда им взяться еще через 9 месяцев. Операцией крайне недоволен, жалею что не нашел этот форум до операции — подумал бы сто раз.

Если будут улучшения — обязательно напишу апдейт по своей истории.

То есть Smile однозначно хуже и делать его не стоит?

Нет, я не считаю сам метод Smile плохим. У него отсутствуют риски осложнений, связанные с флэпом, а так же при грамотном исполнении можно добиться меньшего количества аббераций, чем после lasik. В 2017 году он был одобрен FDA и проводится в США. Я очень уважительно отношусь к доктору Шиловой, и не ставлю цели её оскорблять. Если в её клинике осложнения действительно возникают менее чем у 1% пациентов — это потрясающий результат. Но я бы не советовал говорить людям, что Smile не имеет недостатков, которые есть у lasik. Они могут понять это так, что операция Smile в дешевой клинике у неопытного врача по результатам будет гораздо лучше, чем фемто на хорошем оборудовании.

Поэтому если вы планируете делать коррекцию методом Smile, не ищите клинику, где она стоит дешевле всего, а обращайте внимание в первую очередь на опыт хирурга, который будет её проводить.

Только зарегистрированные пользователи могут участвовать в опросе. Войдите, пожалуйста.

Источник