Противопоказания после лечения эрозии шейки матки
Эрозия шейки матки считается одним из самых распространенных гинекологических заболеваний. Эрозией называется повреждение слизистой ткани влагалища, сопровождающееся формированием ранок и доброкачественными изменениями эпителия маточной шейки.
Воспаление может возникать по различным причинам: его могут спровоцировать механические повреждения шейки матки в результате тяжелых родов, абортов, половых актов. Также причиной заболевания может стать инфекция, передающаяся половым путем или гормональный дисбаланс в женском организме.
Вне зависимости от причины возникновения эрозия шейки матки требует своевременного лечения. Одним из наиболее эффективных и популярных методов является прижигание. Он отличается высокой эффективностью и практически полностью исключается вероятность того, что у женщины появилась повторная эрозия.
Симптомы гинекологического заболевания могут быть достаточно разнообразными: тянущие, ноющие боли в нижней части живота, дискомфорт во время полового акта. Также женщина может замечать кровянистые или слизистые, бесцветные выделения, которые появляются вне зависимости от менструального цикла. После сексуального контакта влагалищные выделения могут усиливаться.
Способы прижигания эрозии
Лечение эрозии шейки матки проводится посредством нескольких методик прижигания. Как происходит выбор тактики лечения? Оптимальная методика лечения определяется после полного обследования организма, лабораторных анализов и дополнительных диагностических мероприятий. Для того, чтобы ответить, как делают прижигание, необходимо остановиться на основных методиках лечения.
Основные виды лечения:
- Диатермокоагуляция – воздействие на пораженные участки слизистой посредством электрического тока.
- Лазерная вапоризация – лечение методом лазера.
- Криодеструкция – замораживание эрозии жидким азотом.
- Радиоволновое или ультразвуковое лечение. (Подробнее тут)
- Аргоноплазменная абляция – воздействие аргона на участок слизистой, пораженный эрозией.
- Мимическая коагуляция – удаление эрозии при помощи определенных медикаментозных средств или химических препаратов.
Каждая из этих методик имеет свои преимущества и недостатки, поэтому какой именно тип прижигания станет наиболее эффективным для каждой конкретной пациентки.
Важно! Прижигание эрозии маточной шейки имеют и некоторые противопоказания. Подобные процедуры не проводят в период после родов и грудного вскармливания, при наличии воспалительных процессов в половых органах или онкологических заболеваниях.
Противопоказанием к проведению диатермокоагуляции считается отсутствие детей. В случае прижигания эрозии электрическим током может сформироваться грубый рубец, который в будущем существенно усложнит процесс зачатия, вынашивания ребенка и родов.
Анализы перед прижиганием эрозии шейки матки
Перед проведением процедуры прижигания проводится осмотр пациентки и сдаются анализы для определения типа, размера и стадии эрозивного процесса. Уже в процессе гинекологического осмотра врач сможет диагностировать наличие эрозивного поражения слизистой ткани влагалища.
В обязательном порядке сдаются лабораторные анализы. Это мазок для определения микрофлоры влагалища, ПЦР-исследование для выявления заболеваний, передающихся половым путем, общеклинический и биохимический анализ крови.
В процессе диагностики врач проводит гистологическое исследование тканей, пораженный эрозией, сдаются анализы на ВИЧ и гепатит. В случае, если все анализы соответствуют норме, женщине предлагается пройти прижигание эрозии шейки матки. Если выявлено воспаление или другое заболевание, предварительно проводится его лечение.
Восстановление после прижигания эрозии шейки матки
После проведения прижигания эрозивного участка слизистой начинается заживление шейки матки, которое в зависимости от типа вмешательства может длиться от 3 до 8 недель. Что делать в этот период для того, чтобы ускорить восстановление поврежденных слизистых тканей? Очень важно строго выполнять все рекомендации своего лечащего врача, который подскажет, какие ограничения требует эрозия шейки матки после прижигания.
У многих женщин, у которых было диагностировано это гинекологическое заболевание, возникает вопрос – остается ли рубец на шейке матки и как выглядит такой рубец на фото? Специалисты уверены – все зависит от того, каким именно способом проводилось лечение эрозивного поражения маточной шейки.
В некоторых случаях после проведения лечения на шеечном канале могут образовываться спайки и рубцы, которые вызывают значительное сужение маточной шейки. В результате это может привести к серьезным проблемам с зачатием и вынашиванием ребенка.
Наиболее безопасными и щадящими считаются прижигания лазером, радиоволнами, так как после их применения на слизистой влагалища не появляется ран и деформаций. Осложнения возникают крайне редко, а период восстановления занимает не более 1-1,5 месяца.
Что происходит после проведения диатермокоагуляции? Обработка эрозивного участка электрическим током характеризуется появлением так называемого струпа. В ходе проведения процедуры электрический ток «снимает» эрозивные поражения со слизистой, на месте которых появляется струп, который покрывает кровоточащую рану. Струп самостоятельно отходит примерно через 2 недели.
Последствия прижигания эрозии шейки матки
Не смотря на то, что прижигание считается эффективной и современной процедурой, оно также может нести определенные последствия для женского организма.
- Рубцевание маточной шейки.
- Нарушение нормального менструального цикла.
- Воспаление маточной трубы или яичников.
- Повторное развитие эрозии шейки матки.
- Обильные кровотечения.
- Стеноз цервикального канала.
Важно! Если говорить о таких последствиях, как незначительные влагалищные выделения или ноющие, тянущие боли в нижней части живота, зуд, то они не считаются осложнениями. Также в процессе выздоровления может повышаться температура тела. Это нормальное явление, которое часто сопровождает процесс заживления слизистой поверхности влагалища. Как правило, такие явления исчезают самостоятельно через 2-8 недель после проведения прижигания.
На протяжении 7-8 недель после лечения женщине рекомендуется отказаться от вредных привычек, правильно питаться. Алкоголь, никотин могут расширять кровеносные сосуды, что чревато усиленным кровотечением и более длительным периодом восстановления.
Ограничения в период восстановления после прижигания
Что нельзя делать в период восстановления после эрозии маточной шейки? Стоит отметить, что заживление влагалищной слизистой – процесс несложный, но требующий строгого соблюдения всех врачебных рекомендаций.
Женщинам нужно помнить, что спорт и фитнес в это время под запретом. Также категорически запрещены любые физические нагрузки, поднятие тяжестей. Максимально допустимый вес, который можно поднимать – не более 3 кг.
Если говорить о женских гигиенических принадлежностях, то ни в коем случае не следует использовать тампоны, только прокладки.
Для проведения гигиенических мероприятий лучше всего принимать теплый душ, от горячей ванны лучше всего отказаться. Также на 4-6 недель необходимо отказаться от посещения бани, сауны, джакузи, общественного бассейна. Женщинам, которые прошли лечение эрозии шейки матки, должны на 4-6 недель забыть о купании в открытых водоемах.
Эрозия шейки матки после прижигания требует чрезвычайно внимательного отношения. Возвращаться к половой жизни можно только через определенный промежуток времени, когда пораженный участок слизистой ткани полностью восстановится.
Важно! Секс допускается только через 4-8 недель после проведения врачебного вмешательства. Перед тем, как вернуться к интимным отношениям, обязательно нужно пройти гинекологический осмотр и получить разрешения врача на возвращение к половым отношениям.
Беременность и роды после прижигания эрозии шейки матки
Можно ли рожать после проведения прижигания эрозии маточной шейки? Этот вопрос возникает у каждой женщины, которая планирует пополнение семьи в будущем. Гинекологическое заболевание не является препятствием для успешного вынашивания ребенка.
Но роды должны проходить как минимум через год после проведения лечения. Соответственно, беременность должна планироваться не ранее, чем спустя 2-3 месяца после врачебного вмешательства.
В случае, если женщина планирует в скором времени стать мамой, ей следует с особым вниманием отнестись к выбору метода лечения эрозии шейки матки, так как не все способы подходят нерожавшим пациенткам.
Оптимальным методом лечения считается лазерное воздействие, а также лечение радиоволнами. От диатермокоагуляции необходимо отказаться, так как после удаления эрозии электрическим током на поверхности слизистой ткани влагалища могут возникать грубые рубцы и деформации, которые в будущем станут серьезной проблемой на пути к материнству.
На сегодняшний день для лечения гинекологических заболеваний применяются эффективные, безопасные методики с щадящим действием. Многих женщин волнует вопрос о том, как пройдут роды после лечения эрозивного поражения шейки матки.
В результате проведения лазерной или другой современной процедуры эрозивные поражения удаляются максимально аккуратно, здоровые ткани не повреждаются, образование шрамов и деформаций не происходит. В результате этого роды проходят у женщины без каких-либо особых изменений.
Видео: Что происходит после прижигания эрозии шейки матки.
Одним из часто встречающихся заболеваний, характеризующихся бессимптомным течением считается эктопия. О дефекте девушки узнают при осмотре гинеколога. Невзирая на это, на шейке органа постоянно имеется воспаление, которое, при отсутствии терапии чревато бесплодием, перерождением в рак. Чтобы предупредить подобные осложнения проводят прижигание эрозии. Воздействие лазера, радиоволн, жидкого азота обеспечивает отмирание клеток. В результате ранее пораженный участок замещается здоровой тканью.
Особенности заболевания
Патология, характеризующаяся нарушением структуры слизистых, аномальным развитием эпителия называется эрозией шейки матки. Долго протекает скрыто, из-за чего ее диагностируют на поздних стадиях, когда нужно проводить вмешательство по прижиганию эрозии шейки матки азотом или лазером.
От развития болезни не застрахована ни одна женщина. Дефект на слизистой нередко выявляют у нерожавших. Без лечения зажить способно только изъязвление истинного вида. Эктопия или псевдоэрозия требует применения деструктивных методов. При длительном течении заболевание становится хроническим, что осложняется формированием опухолей, кист, рубцовой ткани.
Причины
Факторов появления изъязвлений есть немало. Изменение слизистой провоцируется:
- половыми инфекциями;
- механическим повреждением шейки;
- понижением защитных свойств организма;
- гормональным дисбалансом;
- лишним весом, ожирением;
- вредными привычками (курением, злоупотреблением спиртными напитками);
- хроническими сопутствующими болезнями.
Еще патология обусловливается ранним началом половой жизни. Заболевание бывает приобретенным и врожденным. Не всегда требуется проведение прижигания эрозий в шейке матки. Второй тип не лечится, показано наблюдение у врача-гинеколога, периодическое обследование. Нужды в электрокоагуляции эрозии шейки матки или использовании иных хирургических способов нет.
Симптомы
Обнаружить дефект самостоятельно сложно, так как он не всегда дает о себе знать. Тревожная симптоматика появляется при прогрессировании патологии. Эктопия сопровождается такими признаками:
- нарушением менструального цикла, обильными или наоборот скудными месячными;
- выделениями из влагалища бледно-розовой или ярко-красной окраски;
- кровотечениями, не связанными с менструациями;
- болезненностью при интимной близости.
Симптоматика эктопии часто воспринимается как проявления иной патологии, в чем и кроется основная опасность. Без лечения болезнь только прогрессирует. Кроме этого, она чревата расстройствами репродуктивной системы и невозможностью зачать ребенка, а еще малигнизацией.
С целью предупреждения осложнений прибегают к прижиганию эрозии солковагином или лазером.
Лечение
Терапия эктопии может быть хирургической и медикаментозной. Если женщина планирует беременность, но она уже рожала, ей могут назначить любой из методов. Нерожавшим прижигание на шейке матки эрозии лазером, радиоволнами, током не проводят. Им показано консервативное лечение, заключающееся в приеме лекарств, которые уничтожают патогенную микрофлору и устраняют воспаление.
Прижигать эрозию в шейке матки или нет с точностью скажет доктор, после тщательного обследования.
Плюсы и минусы
Каждый способ оперативного лечения обладает преимуществами и недостатками. Об этом врач сообщает на консультации. Еще он рассказывает об ограничениях после вмешательств, ведении послеоперационного периода.
Таблица 1 — Плюсы и минусы радикальных методов
| Название | Преимущества | Недостатки |
| Криодеструкция эктопии шейки матки |
|
|
| Лазерное лечение |
|
|
| Терапия радиоволнами |
|
|
| Диатермокоагуляция |
|
|
| Аргоноплазменная абляция |
|
|
Показания и противопоказания
Не всем желающим могут провести прижигание эрозии тем или иным способом. Вмешательство осуществляют при масштабном поражении слизистой, стремительном прогрессировании эктопии, недостаточной эффективности консервативных методик и дисплазии 3, 4 степени. Ограничений к прижиганию эрозии азотом или током больше. Не проводится девушкам, страдающим такими патологиями:
- воспалением матки или цервикального канала;
- грибковыми или инфекционными заболеваниями;
- шизофренией;
- папилломавирусом;
- декомпенсированным диабетом;
- плохой свертываемостью крови;
- кровотечениями.
Не прижигают эрозию при беременности, женщинам, которые носят внутриматочную спираль. Тем, кому показано ношение кардиостимулятора и было проведено кесарево сечение оперативные методы противопоказаны. Не применяют прижигание эрозий в шейке в матке после родов, при лохиях.
Можно ли лечить эктопию во время беременности?
При вынашивании малыша радикальные методы не используют. Вылечить патологию рекомендуют до зачатия. Зачастую доктора откладывают терапию на послеродовой период, так как бывает, что дефект проходит сам.
Можно ли прижигать нерожавшим?
Девушкам с нереализованным материнством радикальные методики не назначают. Воздействие азотом, лучом лазера, радиоволнами эффективно, но вместе с плюсами имеет минусы. После такого лечения могут остаться рубцы, деформации. При острой необходимости проводят терапию эрозии шейки матки Солковагином или иными препаратами.
Подготовка к процедуре
К манипуляции по прижиганию эрозии нужно подготовиться. Перед тем как применить конкретный метод, врач назначит проведение обследования. При выявлении инфекции или воспаления показано лечение. С этой целью используют антибиотики, противовирусные, антигрибковые средства.
Какие анализы нужно сдать?
Один из этапов подготовки к прижиганию на шейке матки дефекта или эрозии — тщательная диагностика. Назначается проведение:
- исследования на сифилис, ВИЧ, гепатит;
- общего и биохимического анализа мочи и крови;
- кольпоскопии;
- биопсии;
- мазка на онкоцитологию;
- ПЦР-анализа (определяет урогенитальные инфекции).
Кольпоскопия
При исследовании с зеркалами доктор обнаружит дефект, но он не сможет узнать тип эпителия. Для определения изменений назначают кольпоскопию. При процедуре проблемную зону просматривают под увеличением в 30 раз. Этот метод исследования выявляет добро- или злокачественный характер болезни. При исключении предракового состояния назначается прижигание эрозий жидким азотом на шейке матки, лазером.
Основные способы
Прижигание — условное обозначение целой группы методик. Воздействие бывает непосредственным (при использовании препаратов, Солковагина, например или прижигание эрозий в шейке матки Сургитроном) и бесконтактным (применение аппаратуры, инструментов). Ко второму относят:
- воздействие жидким азотом или криодеструкцию эрозии шейки матки;
- лечение лазером.
Такой способ, как прижигание эрозий на шейке матки током сегодня практически не используется. Он травматичный, болезненный и сопряжен с риском осложнений.
После любого метода происходит отмирание пораженных клеток и возникновение на их месте струпа. Вскоре он отпадает, остается здоровая ткань.
Диатермокоагуляция
Травматичная методика, предусматривающая обработку дефекта током. Процедуру проводят с использованием наркоза. Длится полчаса. Восстановление после прижигания эрозии долгое, до трех месяцев. Способ терапии сопряжен с формированием рубцов. Процедура отличается болезненностью. Ее не проводят нерожавшим. Эрозия шейки матки после прижигания током может обостриться.
Криодеструкция
Метод заключается в воздействии на изъязвление азотом. Происходит его замораживание. Способ щадящий, безболезненный. Во время процедуры исключается разрушение здоровых клеток. Период реабилитации составляет 1,5 месяца. Загорать после прижигания эрозий, посещать баню, жить половой жизнью запрещается.
Лазерное лечение
Бесконтактный способ терапии, который заключается в воздействии на патогенные клетки лучом лазера. Процедуру проводят после месячных, на 6-ой день цикла. Длительность манипуляции полчаса. Терапия не сопряжена с риском нарушения эластичности тканей. Методику могут назначить молодым девушкам.
После прижигания эрозии участок не кровит, отсутствует боль.
Химическая коагуляция
Этот способ применяют при небольшой эктопии. Прижигание эрозий Сургитроном не сопрояжено с вероятностью появления шрамов или кровотечения. Кислоты, которые применяют для терапии дефекта, оказывают разрушительное действие на патологическую ткань. Происходит ее замещение здоровой. Химическая коагуляция эрозии в шейке матки щадящая, дешевая.
Радиоволновая терапия
Манипуляция из дорогих, однако для устранения дефекта достаточно лишь одного сеанса. Методика не провоцирует кровотечений, боли, травм. Организм восстанавливается за месяц. Процедуру проводят на 7 день менструального цикла.
Манипуляцию выполняют специальным радиоволновым ножом. Он не задевает здоровую ткань, испаряет пораженные клетки и одновременно запаивает сосуды.
Аргоноплазменная абляция
Для терапии используют аргон, воздействующий на слизистую с расстояния 0,5 см. Под влиянием электромагнитных волн происходит нагревание и выпаривание эрозивных клеток. На их месте формируется здоровая ткань. Струп, который выглядит после прижигания эрозий как сухая корочка, при абляции не образуется.
Больно ли это?
Эта тема интересует почти всех женщин. Страх выраженного дискомфорта является основной причиной, почему многие игнорируют эктопию, отказываются от терапии. Процесс без лечения прогрессирует, развиваются осложнения. Врачи настаивают что лучше прижигать эрозии на начальном этапе.
Оперативные методы безболезненные. Так как матка лишена нервных окончаний, проявления маловыраженные. Современные способы не сопряжены с риском появления дискомфорта, а при повышенном болевом пороге используют наркоз.
Сколько стоит?
Цена процедуры зависит от выбранной клиники, прохождения дополнительных исследований и сдачи анализов перед прижиганием эрозии или эктопии на шейке матки, вида терапии. Стоимость радиоволнового воздействия — 4–6 тыс. рублей, лазерного — 6–8, химического — 1000. Цена прижигания электрическим током не превышает 3000 р.
Сколько длится операция?
Обычно длительность процедуры не превышает получаса. Общее время зависит от способа. Иногда необходимо пролечиться повторно, тогда длительность немного увеличивается, в среднем на четверть часа.
Послеоперационный период
Заживает эрозия матки после прижигания через 1–3 месяца. Щадящее действие исключает травматизацию, поэтому слизистая восстанавливается быстро.
Таблица 2 — Реабилитация
Метод | Длительность заживления (дней) |
| Химическая коагуляция | 20–40 |
| Криодеструкция | 45–60 |
| Лазерная терапия | 30 |
| Лечение током Радиоволновое воздействие | 60 30–60 |
После процедуры нужно придерживаться рекомендаций:
- исключить купание в ванне, водоемах, посещение саун;
- отказаться от физических нагрузок (тяжести поднимать тоже нельзя);
- избегать стрессов, переутомления.
Не стоит также заниматься сексом после прижигания эрозии, мастурбировать. Не стоит пугаться если немного нарушится цикл. Возможна задержка месячных.
Секс после терапии
Интимная близость запрещена до выздоровления. Доктора советуют воздержаться до полного затягивания тканей иначе увеличится риск инфицирования. Длительность полового покоя — месяц. Этого времени достаточно для заживления слизистой. Нарушение правила чревато отслоением корочки, кровотечением. Потребуется дополнительное лечение после прижигания и, следовательно, затянется период реабилитации.
Разрешен после прижигания эрозии только анальный или оральный секс (нет соприкосновения с раневой поверхностью).
Возможные последствия
Если процедура проведена правильно осложнения не возникают. Когда немного болит в животе, переживать не стоит. Через два дня дискомфорт исчезнет. Оперативное вмешательство сопряжено с риском возникновения:
- воспаления в маточных трубах или яичниках;
- нарушения цикла (если нет месячных до 30 дней, беспокоиться не стоит);
- рецидива;
- обильного кровотечения;
- рубцевания;
- эндометриоза.
При таких последствиях необходимо обратиться в больницу. К врачу нужно и девушкам с выделениями с неприятным запахом или когда кровит после прижигания.
Предупредить осложнения после прижигания эрозии можно. Следует выполнять все предписания и назначения доктора в реабилитационном периоде.
Выделения
Секреция обусловлена отторжением струпа и заживлением язвы. Кровянистые выделения, а еще розоватые, которые быстро проходят считаются нормальными. Процесс восстановления слизистой — возникновение водянистого секрета с примесями крови, потом розовых выделений, постепенно превращающихся в коричневатые.
Появление белей с непривычным запахом и цветом сигнализирует о несоблюдении ограничений после прижигания эрозии или язвы шейки матки и развитии инфекции.
Повышение температуры
Увеличение на несколько градусов считается нормальной реакцией. Если симптом беспокоит в день вмешательства, никаких средств принимать не надо. Когда температура держится после прижигания эрозии на шейке матки 4–9 дней, это указывает на воспаление.
Месячные
Возможно нарушение цикла, но незначительное. Задержка после проведения прижигания эрозии тоже не исключается. Как только слизистая заживет, цикл нормализуется. Когда не идут месячные более 2-ух месяцев после прижигания эрозии, это признак сбоев в работе репродуктивной системы. Кровь, которая скапливается в полости матки может вызвать серьезное воспаление. Чтобы предупредить подобное нужно обратиться к доктору.
Неприятный запах после вмешательства
Это признак неправильной или нерегулярной гигиены. Если девушка чистоплотная, но при запах не исчезает, это может быть признаком инфекции. Выделения с примесями гноя желтоватого оттенка — сигнал о воспалении.
Можно ли мастурбировать?
После прижигания запрещена не только интимная близость, но и мастурбация. На участке изъязвления осталась рана, а перегрузка мышц чревата притоком крови к сосудам и развитием кровотечения.
Что нельзя делать?
Девушкам не рекомендовано:
- использование тампонов;
- поднятие тяжестей;
- излишняя физическая активность;
- купание в бассейнах, ванне;
- злоупотребление медикаментами, в том числе оральными контрацептивами.
Отзывы
Многие, кому лечили эктопию оперативно остались довольны результатом. Этот метод, в отличие от консервативного (Циклоферон, Протефлазид), более эффективный. Он полностью устраняет дефект. Есть и минусы радикальной терапии, в том числе появление задержки месячных после прижигания, обильных выделений. Но они временные. Женщинам, которые следовали рекомендациям доктора даже не пришлось столкнуться с осложнениями.
Выводы
Оперативные способы терапии эктопии обеспечивают устранение патологии, а еще нормализацию работы половой и репродуктивной системы, предотвращение последствий, перерождения в рак. Подбирает метод прижигания врач после диагностики. Нерожавшим эрозию не лечат до родов, и если она не исчезает сама, только потом прибегают к радикальному способу.
Врач-практик. Закончила в 2012 году с отличием Витебский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело». За достижения в работе удостоена почетной грамоты.
Задать вопрос