Противопоказания после операции менингиома головного мозга

Аномальные образования в головном мозге, в процессе роста сдавливают окружающие ткани и вызывают функциональные нарушения. Своевременно диагностированная менингиома головного мозга, успешно лечиться хирургическим путем и имеет благоприятный прогноз для жизни пациента.

Понятие менингиомы, какой размер опасен

Что такое менингиома – это доброкачественное опухолевое образование в одном из отделов головного мозга, в редких случаях новообразование перерождается в злокачественную форму. Опухоль растет из собственных клеток серединной оболочки мозга – паутинной. Арахноидальный эндотелий разрастается и появляется узел, окруженный плотной соединительной тканью – капсулой.

ВОЗ классифицировала менингиому в зависимости от строения и риска перерождения:

Степень – новообразование является доброкачественным и медленнорастущим (увеличивается в размерах до 2 мм за год). Максимальный размер не более 5 см, опухоль имеет четкие границы, здоровые ткани не вовлечены в патологический процесс. Прогноз для жизни благоприятный, удаление образования сводит риск рецидива к нулю;
Степень – заболевание стремительно прогрессирует. Отмечается быстрый рост новообразования и структурные изменения – атипичное изменение клеточного состава. После удаления, прогноз менее благоприятен – вероятность рецидива высокая;
Степень – размер опухоли более 5 см, данная форма злокачественная – раковые клетки стремительно разрастаются, вовлекая в процесс здоровые ткани. Патологическая симптоматика нарастает, прогноз не благоприятный – вероятность рецидива после хирургического вмешательства составляет 100 %, диагностика выявляет повторную опухоль спустя 2 – 3 года.

Доброкачественная опухоль головного мозга не образует кисты, но часто бывает срощена с поверхностной оболочкой – твердой. Размер узла может быть всего несколько миллиметров, максимальный – достигает до 15 см в диаметре.

Почему возникает

Выявление менингиом имеет достаточно высокий процент по отношению к первичным внутричерепным образованиям – 25 %. Новообразование чаще встречается у женщин, исследования причин заболевания не принесли результатов. Ученые выделили лишь факторы, которые способны запустить патологический процесс в мозговых оболочках.

Предрасполагающие факторы и группы риска:

Гормональный дисбаланс;
Генетическая предрасположенность (в семейном анамнезе были случаи онкологии);
Травмы головы, повлекшие изменение тканей;
Воспалительные процессы в тканях мозга;
Неспособность организма адаптироваться к изменениям окружающей среды (экологическая валентность);
Аутоиммунные заболевания;
Зрелый возраст (после 40 лет);
Частое воздействие на организм рентгеновских лучей;
Вредные условия работы (фармпредприятия, химические и ядерные производства, нефтеперерабатывающие заводы);
Стойкое снижение иммунной защиты (ВИЧ инфицированные, пациенты после трансплантации органов);
Фенотипические особенности (европеоидная раса – светлый цвет кожных покровов).

Данные факторы не предполагают обязательного развития патологии, люди входящие в группу риска должны проходить ежегодную диспансеризацию.

Классификация

Менингиома головного мозга код по МКБ 10 — D32. Международная классификация болезней объединила под этим кодом все доброкачественные новообразования мозговых оболочек. Нормативный документ создан для учета заболеваемости.

Согласно ВОЗ, все опухоли центральной нервной системы подлежат классификации, в зависимости от степени злокачественности. Первая степень содержит девять подтипов, которые наиболее часто выявляются (в 95 %).

Типические менингиомы:

Менинготелиоматозная – основа опухоли состоит из сосудов и тонких соединительнотканных волокон. Клетки образования расположены подобно мозаике, ядро круглое;
Фиброзная – менингиома состоит из соединительной ткани, волокна расположены параллельно и имеют пучки – переплетения. Опухоль имеет вытянутое ядро;
Переходная – содержит мозаикоподобные клетки и соединительнотканные;
Псаммоматозная – содержит шарообразные включения из белково – липидных субстанций;
Ангиоматозная – опухоль обильно кровоснабжается;
Микрокистозная – внутри опухоли содержаться микрокисты, окруженные клетками звездчатой формы;
Секреторная – достаточно редкий вид опухолевого образования, выделяет вещества, которые образуют стекловидное вещество (гиалин);
Менингиома с обилием лимфоцитов – присутствуют клетки иммунной системы (лимфоциты);
Метапластическая – замещение менинготелиальных клеток жировой тканью.

Вторая степень включает три подтипа, в процентном соотношении при диагностике выявляется 5 % данных форм.

Подтипы:

Атипичная менингиома;
Хордоидная опухоль;
Светлоклеточная менингиома.

Третья степень, включает три подтипа (составляет 1 % от всех менингиом).

Подтипы:

Анапластическая менингиома;
Рабдоидная менингиома;
Папиллярная менингиома.

Локализация опухоли возможна в любом отделе головного мозга, встречаются опухоли, с включением солей кальция – кальцинированная менингиома, имеет очень плотную структуру. Фальксменингиома встречается достаточно редко – новообразование разрастается из большого серповидного отростка. Опухоль прорастает в венозный коллектор и нарушает кровоток.

Локализация опухоли в пинеальной области (шишковидная железа и прилежащие мозговые структуры), относится к доброкачественному новообразованию. Петрифицированная гемангиома находится вблизи с глубокими венами и затрудняет беспрепятственное иссечение. Инструментальное вмешательство несет риски, успешная операция имеет благоприятный прогноз для жизни в дальнейшем.

Симптомы менингиомы в зависимости от места локации

Клинические проявления заболевания зависят от места расположения опухоли и ее размеров. Небольшие доброкачественные опухоли, часто не проявляют себя патологической симптоматикой и диагностируются случайно. Рост новообразования приводит к сдавливанию окружающих тканей и сосудов, что вызывает нарушения мозговых функций.

Общая клиническая картина:

Головная боль – приступообразная, носит распирающий характер. Болевые ощущения отмечаются в лобно – височной области, преимущественно утром и ночью (схожи с мигренью);
Тошнота или рвота;
Снижение работоспособности;
Ретроградная амнезия (больной не помнит, что было несколько минут назад);
Эпиприпадки;
Судорожный синдром;
Снижение зрения;
Нестабильный эмоциональный фон (частые агрессии);
Галлюцинации.

К общим клиническим проявлениям присоединяются симптомы характерные при разрастании опухоли в определенном отделе мозга.

Часто встречающаяся локализация опухоли и характерные клинические проявления:

Менингиома мозжечка – опухоль сдавливает зрительный нерв, нарушается зрение и присутствует чувство давления в глазнице. Отмечаются сильные головные боли и нарушение координации. Рост новообразования усиливает патологическую симптоматику, присоединяется слабость мышц нижних конечностей;
Менингиома намета мозжечка – увеличение новообразования сдавливает ствол мозга, повышается внутричерепное давление и развивается отек мозговых оболочек. Возникает судорожный синдром, возможны параличи;
Менингиома лобной доли – вызывает психические нарушения, снижается концентрация внимания, на смену агрессии приходит депрессивное состояние;
Опухоль бугорка турецкого седла – снижает зрение только в одном глазу;
Менингиома в теменной доле – нарушается мыслительная деятельность и ориентация в пространстве;
Опухоль в ольфакторной ямке – вызывает нарушение обоняния, приступы эйфории или депрессии. Головные боли имеют навязчивый характер, возможны эпиприпадки.

Отличительной особенностью новообразования в лобной доле мозга, является клинические проявления на противоположной стороне – локализация опухоли в левой части, вызывает парезы мимических мышц лица с правой стороны. Парестезия (жжение, покалывание) возникает также на противоположной стороне.

Клинические проявления опухоли в мозжечке, часто схожи с признаками гипертензии. Отмечается медленный рост менингиомы и режим работы малого мозга довольно долго бывает не нарушен. Симптоматика проявляется при достижении опухоли большого размера и нарушении оттока ликвора.

Методы диагностики

Диагностика опухолевых образований бывает, затруднительна на ранних этапах. Патологические признаки и симптомы отсутствуют, либо выражены незначительно и больной не придает им значения.

Цель диагностики:

Определить степень злокачественности;
Определить размер новообразования;
Место локализации;
Наблюдение за динамикой роста опухоли.

Выявление опухоли включает комплексное обследование, на этом этапе важно провести дифференциальную диагностику, поскольку симптоматика схожа с проявлениями сосудистых патологий мозга.

Комплексное обследование:

Консультация узких специалистов (ЛОР, окулист, невропатолог, хирург, онколог);
Исследование крови онкомаркеры;
Двухфотонная эмиссионная томография – высокоинформативный метод диагностики, позволяет выявить опухоль на ранней стадии (обнаруживает новообразование размером до сотой миллиметра);
МРТ – безопасный и высокоинформативный метод. Позволяет получить снимок в любой проекции и детально рассмотреть все ткани;
Электроэнцефалограмма – фиксирует активность мозговых клеток;
Спектроскопия – проводят при помощи метода МРТ, определение химического состава опухоли;
Биопсия – полученную часть опухоли отправляют на гистологическое исследование и определяют наличие атипичных клеток;
Ангиография – введение контраста позволяет рассмотреть на рентгеновском снимке сосуды;
КТ – послойное исследование мозговых структур.

Выявление злокачественной гемангиомы на ранней стадии, позволяет своевременно удалить образование до появления кист и увеличить шансы на благоприятный исход болезни.

Лечение

На основе полученных результатов диагностического обследования, врачебный консилиум принимает решение о возможности применения хирургического лечения, насколько экстренно необходима операция и целесообразность проведения консервативной терапии.

Лечение хирургическим методом имеет ряд противопоказаний и не всегда возможно применить радикальный метод. Альтернативой выступают безоперационные методики лечения.

Без операции

Доброкачественная менингиома головного мозга – лечение без операции возможно, при условии небольшого размера опухоли и сохранении функциональности мозговых структур. Рост новообразования контролируют каждый шесть месяцев.

Внешнее лучевое воздействие применяют при злокачественных и доброкачественных новообразованиях – ионизирующее излучение воздействует на опухоль, разрушая ее клетки. Лучевая терапия часто приводит к повреждению здоровых тканей мозга, но достаточно быстро происходит регенерация.

Применяют так же химиотерапию, введение токсинов в кровь тормозит развитие злокачественной опухоли. Данный метод используют в качестве поддерживающей терапии при невозможном инструментальном вмешательстве.

Для небольших новообразований (до 3 см), имеющих четкие границы, применяют гамма – нож – пучки ионизирующего излучения действуют направленно на опухоль, не затрагивая пограничные ткани. Воздействие применяют курсом, что способствует торможению дальнейшего роста менингиомы. Прогноз жизни без операции, зависит от степени злокачественности и вовлечения окружающих тканей в патологический процесс.

Оперативное лечение

Операция по удалению менингиомы головного мозга имеет много преимуществ. Доброкачественные опухоли после полного удаления имеют низкий процент рецидива. Удаление злокачественной менингиомы головного мозга с четкими границами, имеет высокие шансы на положительный исход болезни.

При затрудненном доступе, опухоль иссекают частично, риск рецидива остается высокий.

Перед операцией оцениваются все риски и последствия для пациента, поскольку для доступа к опухли, требуется вскрытие черепной коробки. Сколько продлиться операция зависит от многих факторов, в среднем ход не осложненной операции длиться около трех часов.

Нейрохирургическое вмешательство сложный процесс и важным условием для успешной операции, является перевязка всех сосудов, которые питали опухоль, а так же сохранение кровообращения на иссеченном участке мозга.

Противопоказания к проведению операции

Некоторые опухоли имеют сложную локализацию и доступ для оперативного вмешательства невозможен. Менингиома намета мозжечка относится к противопоказанию для проведения операции, поскольку находится в непосредственной близости с крупными сосудистыми магистралями и черепно-мозговыми нервами боковой цистерны моста.

Общие противопоказания:

Сердечная недостаточность;
Почечная недостаточность;
Заболевания легких;
Метастазирование опухоли;
Старческий возраст;
Гипертонический криз.

Операцию не проводят в острый период инфекционных заболеваний и при дерматологических поражениях кожных покровов головы.

Народные средства

Лечение менингиомы головного мозга народными средствами, помогает улучшить качество жизни больного и снять патологическую симптоматику. Компрессы из растительных отваров (хвоя, можжевельник, липа) избавляют от головных болей – смоченную ткань прикладывают на лобно – височную область.

Народные методы используют так же и в период реабилитации после инструментального вмешательства. Настойка из чистотела и красного клевера, способствует восстановлению мозгового кровообращения.

Менингиома головного мозга лечение народными средствами:

Отвар из плодов калины;
Настой из цветов каштана;
Настой из корня лопуха;
Настой из крапивы.

Данные настои способствуют снижению внутричерепного давления и помогают при небольших доброкачественных образованиях – тормозят рост опухоли.

Перед применением лечебных трав необходимо проконсультироваться с врачом.

Диета

Улучшить состояние больного поможет сбалансированный рацион и правильное питание. Новообразование в головном мозге приводит к дисбалансу всего организма, корректировать рацион необходимо постепенно.

Диета при менингиоме необходима для восстановления иммунной системы и очищения организма от токсинов, а так же стимуляции усиленного притока крови к мозгу.

Что включить в рацион:

Бобовые;
Морепродукты;
Свежие фрукты и ягоды;
Свежие овощи;
Нерафинированное оливковое масло;
Пряные специи (имбирь, куркума);
Зеленый чай;
Орехи;
Молочные каши;
Нежирные сорта мяса.

Блюда готовят преимущественно на пару или употребляют в отварном виде. Овощи и фрукты предпочтительнее включить в рацион в сыром виде, термическая обработка приводит к частичной потере микроэлементов.

Абсолютные противопоказания при менингиоме головного мозга – любая алкогольная продукция и газированные напитки.

Что необходимо исключить из рациона:

Кофеин;
Консервы;
Специи;
Копченые продукты;
Маринады;
Полуфабрикаты.

Соль и кисломолочную продукцию необходимо ограничить.

Реабилитация

Оперативное вмешательство невозможно провести без травмирования мозговых тканей, восстановительный период занимает длительное время.

Восстановление проводят при помощи:

Массажные техники;
Лечебная физкультура;
Поддерживающая медикаментозная терапия;
Акупунктурная терапия;
Диетотерапия.

Сразу после операции и в течение следующих четырех дней, показан строгий постельный режим. Со второго дня подключают дыхательную гимнастику. Реабилитация после удаления менингиомы головного мозга направлена на максимальное восстановление функциональности мозговых клеток и адаптации пациента к новым условиям жизни.

Последствия и прогноз

Последствия после операции на мозге не исключены, объемное образование или затрудненный доступ, могут привести к осложнениям:

Потеря слуха и зрения (полная или частичная);
Нарушение координации;
Повторное образование опухоли;
Отек мозга;
Паралич и инваллидизация.

Трепанация черепа, не исключает так же осложнения, в виде большой кровопотери и инфицировании мозговых тканей во время операции.

При менингиома головного мозга – прогноз жизни зависит от степени и разновидности опухоли.

Доброкачественное образование, удаленное на ранней стадии имеет высокие шансы к полному выздоровлению. Риск рецидива возрастает при частичном иссечении опухоли. Удаление злокачественного образования имеет высокую вероятность рецидива в ближайшие пять лет.

Неоперабельные злокачественные образования всегда имеют неутешительный прогноз, рост опухоли приводит к осложнениям не совместимым с жизнью. Применение консервативной терапии облегчает состояние больного и замедляет прогрессирование болезни.

Головные боли – частый признак патологии мозговых структур. Своевременное обращение за медицинской помощью позволяет выявить менингиому на ранней стадии и радикально решить проблему, исключив вероятность рецидива в дальнейшем.

Источник

Среди пациентов с диагностированными опухолевыми заболеваниями у каждого четвертого устанавливается менингиома головного мозга. Зачастую имеет доброкачественный характер, увеличивается медленно, а в некоторых случаях не разрастается. Несколько новообразований встречается крайне редко.

Что представляет собой менингиома головного мозга

Менингиома – доброкачественное образование (в определенных случаях злокачественное), которая формируется из выстилающей ткани головного мозга. Выраженность симптомов зависит от очага воспалительного процесса.

Пациенты чаще всего не подозревают о наличии новообразования и обнаруживают только во время диагностических мероприятий. Менингиома мозга диагностируется в каждом четвертом случае наличия опухолевых болезней.

Защитой головного мозга являются три оболочки. При влиянии некоторых факторов на их месте формируется новообразование. Для развития используются элементы, входящие в состав оболочек.

По теме

Точных причин развития менингиомы на сегодняшний момент не установлено, но ученым удалось определить ряд факторов, которые увеличивают риск ее развития и провоцируют стремительный рост образования.

Согласно медицинским исследованиям, патология диагностируется не редко у женщин после 40 лет. Но так же может развиваться у мужчин, детей и в подростковом возрасте.

Формы

В зависимости от природы происхождения новообразования разделяют на злокачественные и доброкачественные. Зачастую устанавливаются единичные опухоли. Множественные менингиомы устанавливаются редко, отличаются весьма неблагоприятным прогнозом из-за сложности лечения.

Доброкачественная опухоль

Незамедлительно приступать к лечению врачи не рекомендуют, особенно, когда новообразование имеет небольшие размеры и не распространяется. При отсутствии симптомов ее только контролируют.

Злокачественная опухоль

При несвоевременном обращении к специалистам доброкачественное образование может перерастать в злокачественнуюпод влиянием внешних факторов и в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Последствием является формирование метастазов в различных органах и костях скелета. Характеризуется ярко выраженными признаками.

Менингиома головного мозга, по мнению врачей, возникает из-за облучения радиацией в больших дозах. Но в медицинской практике известны случаи, когда образование развивалось после получения небольшой дозы облучения.

По теме

Чаще всего менингиома отмечается в нескольких отделах мозга:

В гипофизе и гипоталамусе.
В лобной, теменной, височной и затылочной областях. Встречаются в 40% случаев.
В серповидном отростке.
В большом отверстии затылка.

Знание, в какую область распространяется воспаление, позволяет оградить от травмирования соседние ткани в процессе операции, удалить поврежденные клетки полностью.

Симптомы

На начальных стадиях формирования доброкачественной опухоли симптомы чаще всего не проявляются. Выявить заболевание можно только во время проведения МРТ при подозрениях на иные болезни.

Зачастую первыми признаками являются:

Увеличения объема содержимого черепной коробки.
Самочувствие напоминает похмельный синдром.
Повешение внутричерепного давления.

По мере роста менингитомы у человека проявляются следующие симптомы:

Нарушение качества зрения.
Головные боли.
Ухудшение памяти.
Тошнота и рвота.
Ощущение слабости в конечностях.
Эпилепсия.
Нарушение координации.

По теме

В результате воздействия новообразования на органы и системы развиваются:

Слепота.
Двоение в глазах при локализации образовании в лобной доле.
Нарушение восприятия ароматов.
Головные боли, которые концентрируются впереди, а затем переходят в область носа в случаях возникновения в лобной доле.
Конвульсии.
Неадекватное поведение.
Изменение поведения.
Нарушение речи, слуха.
Сложности в восприятии информации.

Выраженность признаков зависит от месторасположения очага воспаления и объема новообразования. В случаях, когда опухоль начинает давить на отделы мозга или представляет смертельную опасность для жизни пациента, требуется ее иссечение.

Чем опасна

Опухоль, которая формируется в закрытом пространстве черепно-мозговой коробки, провоцирует повышение давления на ткани мозга. В результате отмечаются неврологические признаки, например, судороги, а так же нарушается нормальное функционирование головного мозга. Единственным методом лечения в данной ситуации является удаление с помощью хирургического вмешательства.

Последствия будут минимальными после иссечения доброкачественной опухоли, если она не успела проникнуть в ткани головного мозга. Повторное формирование менингитомы встречается более чем в 4% случаев.

При установлении злокачественного новообразования наблюдаются достаточно серьезные осложнения по причине сложности проведения хирургической операции. Рецидив отмечается в 78% случаев возникновения опухоли.

Как быстро растет менингитома

Менингитома распространяется довольно медленно. Именно поэтому при выявлении заболевания на первой стадии развития проводится медикаментозное лечение. Действие назначаемых препаратов и процедур направлено на уменьшения объема опухоли. Хирургическое лечение при доброкачественных опухолях не применяется.

По теме

При определенных обстоятельствах отмечается стремительный рост клеток новообразование и распространение на соседние области головного мозга. Зачастую это отмечается при типическом менингитоме смешанного типа. Опухоль перерастает в злокачественное образование, в результате чего в короткие сроки увеличивается ее объем.

Злокачественные менингитомы разрастаются стремительно. За несколько месяцев или лет она может достигнуть критических размеров. Применение медикаментов в данном случае является нецелесообразным, так как сдержать рост клеток с их помощью невозможно. При диагностировании злокачественности образования требуется хирургическое вмешательство.

Как часто бывают рецидивы

Менингиому головного мозга у пациентов в более старшем возрасте, или тем, у кого по медицинским показателям нет возможности провести операцию, лечат с помощью медикаментов. Больным выписывают лекарственные препараты, рекомендован контроль за увеличением новообразования. Вероятность формирования новых опухолей достаточно высока.

После хирургического вмешательства полная ремиссия отмечается в 97% случаев. Повторное развитие опухолей диагностируется в редких случаях. Отсутствие рецидивов после перерастания менингитомы в злокачественное образование встречается лишь в 20-25% случаев.

После проведения процедуры по удалению невозможно полное восстановление клеток мозга, что сказывается на дальнейших прогнозах. Метастазирование в соседние ткани, некротические изменения увеличивают шансы повторного развития менингитомы уже по истечению нескольких лет после удаления.

Противопоказания при менингитоме

При менингиоме головного мозга противопоказан прием медикаментов, проведение мануальной терапии и терапевтических процедур, что провоцирует рост клеток новообразования. Категорически запрещено принимать витамины группы В, ноотропных лекарственных средств, так как они улучшают обмен веществ и способствуют регенерации клеток.

Кроме этого, необходимо с осторожностью применять способы нетрадиционного лечения. Терапия при помощи гомеопатических лекарственных средств должна проходить под контролем специалиста.

Для женщин при установлении менингиомы запрещается принимать гормональные противозачаточные средства. Очень важно на первых этапах развития заболевания не допустить дальнейшего стремительного распространения и преобразование в злокачественную опухоль.

Причины

Защитный слой головного мозга создает три оболочки. На данный момент учеными не выяснено, что именно является основанием для развития менингитомы. По мнению специалистов, главной из причин является наследственная предрасположенность и влияние факторов окружающей среды.

По теме

Вероятность возникновения болезни значительно увеличивается в случае, когда у больного близкие родственники страдали онкологическими заболеваниями. Основанием для развития заболевания является:

Проведение лучевой терапии. Облучение во время лечения онкологии, преобразование доброкачественной опухоли в злокачественную.
Низкие дозы радиации, получаемые человеком продолжительное время. Они более опасны, чем краткосрочный высокий уровень излучения.
Возраст более 40 лет.
Генетические нарушения нервной системы.
Женские гормоны. Различные нарушения гормонального фонда. К ним относятся ускоренный процесс выработки пролактина в период вынашивания. Риск формирования новообразования повышается при поздней беременности после 40 лет.
Различные травмы головы. Врожденная менингиома головного мозга зачастую развивается в результате тяжелых родов, когда у новорожденного травмируются неокрепшие кости черепа.
Регулярное употребление продуктов с высоким содержанием нитратов.
Неблагоприятные условия окружающей среды.
Ранее перенесенные воспаления головного мозга или его оболочек.
Облучение головы.
Работа во вредных условиях. Вероятность возникновения менингиомы возрастает у больных, работающих на производстве, связанном с нефтеперерабатывающей, химической, резиновой или фармацевтической промышленностью.

Одной из причин формирования новообразования могут стать инфекционные заболевания при запущенных стадиях. Зачастую они становятся катализатором для развития абсцессов, что приводит к появлению опухоли. Данные факторы оказывают негативное влияние и значительно увеличивают риск развития менингитомы.

Кто входит в группу риска

Развитию менингиомы мозга больше всего подвержены:

Люди среднего и старшего возраста.
Женщины.
Работники ядерной промышленности.
Работающие в резиновой, химической, фармацевтической или нефтеперерабатывающей промышленности.
Дети до 8 лет.
Люди белой расы.
Работающие с формальдегидом.
Прошедшие пересадку органов.
С диагностированной ВИЧ-инфекцией.

В группу риска так же входят те, кто регулярно делает рентгеновские снимки в стоматологических клиниках. Облучение головы является одним из главных катализаторов возникновения менингиомы мозга. Во время процедуры большая доза облучения приходится именно на голову.

Формирование опухоли зачастую начинается у пациентов с нарушениями иммунной системы.

Симптомы заболевания при начальной стадии развития чаще всего не проявляются. Признаки менингиомы зачастую возникают после того, как опухоль приобретает больший объем, в результате чего повышается внутричерепное давление.

Для того чтобы исключить или выявить новообразование на первоначальной стадии развития, людям, входящих в группу риска, нужно систематически проходить обследования.

Диагностика

При подозрении на развитие менингиомы пациент направляется на неврологическое обследование, которое состоит из проверки слуха, зрения, координации движений.

В зависимости от полученных данных назначаются:

Магнитная томография.
Биопсия для установления доброкачественности или злокачественности новообразования.
Компьютерная томография. Обследование проводят с контрастным усилением. Полученные данные помогают установить природу появления новообразования без дополнительных обследований. С помощью снимка так же можно выявить злокачественную опухоль.
Ангиография. Для установления состояния сердечно-сосудистой системы.
Магнитно-резонансная спектроскопия. Является безопасным методом диагностики и зачастую проводится для установления состояния пациента перед операцией и во время восстановительного периода. МРТ так же помогает выявить рецидив заболевания, причины возникновения.
Позитронно-эмиссионная томография. Современный способ диагностики неврологических, кардиологических и других заболеваний. С его помощью врачам удается увидеть полную картину и оценить работоспособность внутренних органов пациента.

Чаще всего для установления заболевания применяются КТ и МРТ. В зависимости от полученных данных после диагностики назначается лечение.

Лечение

Выбор схемы лечения во многом зависит от следующих факторов:

тип новообразования;
размеры;
локализация;
состояние пациента;
симптомы.

Для того чтобы уменьшить отечность и снять воспаление, назначаются кортикостероиды. В случае когда основным признаком заболевания являются судороги, выписывают препараты группы антиконвульсантов.

При установлении доброкачественного новообразования и при отсутствии увеличения лечение не проводится. В данном случае для контроля проводиться диагностика один раз в год. При определенных обстоятельствах намного чаще.

Когда опухоль начинает прогрессировать, назначается оперативное удаление. Хирургическое вмешательство является единственным допустимым способом лечения менингиомы головного мозга.

По теме

Продолжительность периода реабилитации зависит от размера новообразования, степени поражения участков мозга и симптоматики. Утраченные функции восстанавливаются постепенно, отмечается полная ремиссия.

Кроме стандартной хирургической операции, для удаления опухоли применяют другие методы.

Радиохирургия

Метод лечения был разработан в Германии и относительно недавно его стали применять в России. Процедура проводиться с применением ионизирующего узконаправленного излучения. Способ эффективен только при новообразовании не больше 20 мм в диаметре.

Комплексная лучевая терапия

Производится при помощи эндоскопа. Изотоп вводят в ткани, окружающие область мозга, где формируется опухоль. Таким образом происходит их обучение и последующее отмирание. В отличие от стандартной лучевой терапии данный метод достаточно эффективен, так как не разрушает здоровые клетки мозга.

Радиационная лучевая терапия

Назначается при диагностировании многочисленных злокачественных или единичных объемных новообразованиях.

Одним из самых эффективных и нередко применяемых способов удаления менингитомы головного мозга является лучевая комплексная терапия.

Реабилитация после удаления

В результате того, что в процессе своего формирования злокачественная или доброкачественная менингитома оказывает отрицательное воздействие на работу головного мозга, после проведения операции тканям требуется определенное количество времени для того, что бы восстановить свои функции.

Период реабилитации, в зависимости от самочувствия больного, продолжается от нескольких недель до шести месяцев. Назначается лечебная физкультура и дополнительные процедуры для восстановления нервной системы.

Кроме этого, в зависимости от состояния больного назначается:

Иглоукалывание. Необходимо для активации нервной системы и восстановления чувствительности нижних конечностей. Так же помогает избавиться от онемения.
Лекарственные препараты. Для предотвращения рецидивов возникновения опухоли. Зачастую выписывают средства, понижающие артериальное давление, которое может возникать после проведения хирургических операций. При определенных обстоятельствах требуется замещающая терапия.
ЛФК. Продолжительность восстановления зависит и от усилий, которые прикладывает пациент. Физические упражнения помогают постепенно восстановить утраченную подвижность конечностей и другие функции организма. Занятия проводят в бассейне.

Для достижения наилучших результатов применяется комплексная терапия. Это помогает быстрее восстановиться и значительно снижает риск повторного развития новообразования.

Последствия и осложнения

Последствия после иссечения менингиомы головного мозга могут быть разнообразными. При установлении доброкачественного заболевания чаще всего отмечается полная ремиссия без рецидивов, отклонений в работоспособности систем и отдельных органов.

В случаях когда в результате формирования злокачественного новообразования воспаление достигло глубоких тканей мозга, то во время операции могут быть нарушены важные отделы.

Последствиями удаления злокачественной менингитомы являются:

потеря слуха;
снижение качества зрения;
полный или частичный паралич;
нарушение двигательной активности;
уменьшение чувствительности;
рецидив.

Для того чтобы снизить развитие последствий, применяются лазерное удаление или трепанация черепа, в зависимости от данных МРТ.

Прогноз

Доброкачественная менингитома мозга в 3% случаев развивается вновь. Вторичное формирование злокачественной опухоли устанавливается в 79% случаев. Вторичное формирование новообразования в пещеристом синусе и крыльев клиновидной кости устанавливается от 60 до 100%; в области турецкого седла – 35%.

Развитие серьезных осложнений может спровоцировать даже опухоль незначительных размеров. При выявлении заболевания на начальных этапах назн