Противопоказания после ринопластики носа
Многие люди решают сделать ринопластику носа из-за медицинских или эстетических показаний. Но получая отказ от врача, они идут искать нового, который точно сделает операцию. Отказ врача проводить коррекцию связан с противопоказаниями. Ринопластика имеет массу побочных эффектов, сказывающихся в негативном контексте на здоровье, а при наличии определенных факторов – несущих угрозу для жизни человека.
Противопоказания к ринопластике
Как любое иное вмешательство хирургического типа в организм человека, коррекция носа несет свои риски, осложнения, патологии и дефекты, которые могут в значительной мере испортить качество жизни. Вот почему важнейшей составляющей подготовки к операции является обследование пациента на предмет противопоказаний к ринопластики носа. Все эти факторы разделяют на два типа:
- Относительные, то есть те, которые можно исправить, вылечить, переждать;
- Абсолютные, которые вылечить нельзя.
Рассмотрим эти категории более подробно, чтобы понимать, что и как может повлиять на проведение операции.
Относительные противопоказания
К относительным относятся воспаления, вирусы, инфекции или иные факторы, которые временно накладывают ограничение на проведение ринопластики. Из-за многочисленных реклам люди просто перестали понимать, что даже такая, казалось бы маленькая в смысле площади воздействия коррекция может привести к плачевным результатам, если есть факторы, мешающие ее проведению.
Временные можно вылечить или «переждать». Когда фактор устранен, то человек снова должен пройти обследование. К таким противопоказаниям к ринопластике относят:
- Воспалительные заболевания области ЛОР: фронтит, ринит, гайморит, отит, ангина и так далее. То есть воспалительные процессы, вызванные теми или иными факторами. Особенно это касается носовых ходов, пазух и слизистой, когда отхождение секрета затрудняется из-за отечности.
- Вирусные или инфекционные заболевания вроде ОРВИ, ОРЗ, риновирусная, аденовирусная, ротавирусная инфекции, брюшной тиф, герпес простой и другие.
- Дерматологические воспалительные процессы: акне, карбункул, рожистые воспаления, фолликулит и так далее. Особенно это касается той области, где будет проходить операция.
- Возраст: до 18 лет проводить операцию без медицинских серьезный показаний нельзя. Ткани еще формируются, что может привести к изменению новой формы носа со временем, причем в худшую сторону. Также не стоит проводить операцию после 50 лет, когда регенерация тканей, как и общее состояние здоровья заметно ухудшаются.
- Менструация. В этот период идет особый всплеск гормонов в организме, а также обновление некоторых тканей в половой системе. Оперативное вмешательство может отрицательно сказаться на организме и спровоцировать ненужные пациентке осложнения.
Эти болезни можно вылечить, а факторы в большинстве случаев переждать. В случае с возрастом старше 50 лет: здесь пациент поступает на свой страх и риск, если врач соглашается провести пластику. Противопоказания к ринопластике носа в этом случае требуют времени на устранение, а потому вы можете дождаться того момента, когда организм восстановится в полной мере.
Абсолютные противопоказания
К этой категории относят серьезные заболевания в острой либо хронической форме, а также психические расстройства, повлиять на которые невозможно или крайне трудно. При таких показаниях делать операцию нельзя.
К числу противопоказаний к ринопластике относят нарушения в работе внутренних органов иммунной, сердечно-сосудистой системы и ЦНС, а также других органов. Связано это с тем, что во время реабилитации после ринопластики носа все эти заболевания и нарушения в функциях могут войти в стадию обострения, что будет представлять серьезную угрозу для жизни и здоровья пациента. К главным противопоказаниям относятся:
- Сахарный диабет первого или второго типа может после операции спровоцировать диабетическую кому. Также заболевание в значительной мере влияет на процесс заживления ран и может вызвать массу осложнений.
- При болезнях сердца именно введение наркоза создает особый риск. Возможна остановка сердца и летальный исход. В число главных противопоказаний этого типа входят: ишемическая болезнь, артериальная гипертензия, нарушение сердечного ритма и так далее.
- Инфекционные заболевания, например, вирусы Эпштейна-Барра, Эболы, гонорея, бруцеллез, туберкулез, аспергилез, менингит и так далее могут вызвать заражение крови, абсцесс с последующим некрозом тканей и множество других негативных последствий.
- К этой же категории относят аутоиммунные, иммунодефицитные и аллергически заболевания, то есть те, на которые может нестандартно среагировать собственный иммунитет человека. Это ВИЧ, цирроз, диабет, гепатит, красная системная волчанка, лепра, болезнь Грейвса и так далее. Аллергические реакции также ведут к осложнениям во время и после операции. Самое главное последствие – анафилактический шок.
- Хронические заболевания печени, вроде гепатита, цирроза, гемохроматоза, алкогольного, токсического, химического поражения органа и так далее влияют на ход реабилитации и могут дать осложнения.
- Онкология – бич нашего времени. Оговорим, что для развития такого типа заболевания достаточно небольшого стресса. А ринопластика является сильным стрессом, который может не только дать ход болезни, но и спровоцировать появление метастаз. Более того, подобные вмешательства при онкологических заболеваниях способны ускорять процессы образования раковых клеток.
- Нарушение в работе бронхов (астма бронхиальная, хронический и острый бронхит) проявляются в первую очередь воспалительными процессами в слизистых поверхностях органа. Работа дренажной системы уже неисправна и в результате отхождение секрета затрудняется. Эта группа заболеваний опасна по двум причинам: введение наркоза может спровоцировать закрытие гортани и бронхов, а также в период реабилитации эти заболевания заметно обостряются и могут повлиять на конечный результат коррекции носа.
- Нарушение свертываемости крови ухудшает процесс заживления ран, а при особо низких показателях есть риск истечь кровью.
- Ряд психических заболеваний является противопоказаниями к ринопластике носа. В их числе дисморфофобия, когда пациент никогда не доволен своей внешностью, даже если ринопластика прошла безупречно.
Это абсолютные противопоказания к ринопластике носа. Эти факторы обойти и переждать нельзя, а потому если у вас обнаружено любое из перечисленных заболеваний, рекомендуем отказаться от коррекции. Так вы сохраните свое здоровье, а в некоторых случаях и жизнь. Чтобы не быть голословными, статистика показывает, что многие подобные пациенты после проведения пластики получали совершенно неудовлетворительные результаты. Более того, эти факторы влияли в результате на внешность таким образом, что форма или длина носа менялись в гораздо худшую сторону, чем было до операции. В определенных случаях, стоит рассмотреть специальные ринокорректоры для носа, которые облегчат проблему.
Противопоказания после ринопластики
Стоит понимать, что есть и свои противопоказания после ринопластики носа. О том, что можно делать, а что нельзя – вам должен рассказать доктор еще до операции. Многие обычные для нас манипуляции, вроде душа, купания на море, сна на животе, сауны, солярия будут недоступны по крайней мере на первом этапе реабилитации.
Часть из этих манипуляций способны спровоцировать открытие кровотечения, нарушение формы носа после операции, а солярии вообще первые в причинах возникновения онкозаболеваний. Кстати, загорание под солнцем и в целом открытые лучи на коже также в первое время противопоказаны, пока организм еще ослаблен после операции.
Помните, что ринопластика является крайне ответственным шагом в вашей жизни и требует основательной подготовки и обследования. Не пускайте этот процесс на самотек, ведь от этого зависит ваше здоровье и ваша жизнь.
В первые 2-3 суток после ринопластики отмечается наиболее выраженный дискомфорт. На лице — отеки и синяки, нос дышит плохо, ощущается общая тяжесть лица. Возможны головные боли.
В день ринопластики хирург внедряет в носовые ходы силиконовые сплинты или ватные турунды. На наружный нос накладывается лонгета или гипс. Обратите внимание: самостоятельно снимать гипс и извлекать турунды категорически запрещено — это чревато тяжелыми осложнениями!Определенное неудобство может доставлять катетер, который устанавливают в вену для подачи общего наркоза и послеоперационной инфузии лекарств. Его снимают, когда пациент выписывается и отправляется домой. Я рекомендую вам воздержаться от ношения одежды, которую нужно надевать через голову, особенно гольфов, футболок и джемперов с узким воротом.
Специальные программы для реабилитации
Ускорение восстановления после операции в 1,5-2 раза! Подробнее читайте здесь.
Удаление турундов и снятие гипса.
Через 3 — 5 дней из ноздрей вынимают сплинты. Вопреки распространенным заблуждениям, эта процедура абсолютно безболезненна. Благодаря снятию сплинтов пациенту становится легче дышать носом. Правда, свободное носовое дыхание все равно будет частично блокировано до схождения первичного отека. В этот период у пациентов начинается зуд и раздражение кожи под гипсом или лонгетой. Это абсолютно нормальное явление, и его стоит просто перетерпеть. Ни в коем случае не двигайте и не снимайте иммобилизующую повязку самовольно! Это может привести к деформациям носа и испортить результат ринопластики. В случае обнаружения хирургом следов подобных действий, он имеет полное право снять с себя ответственность за итог ринопластики.
Спустя 7 — 10 дней хирург удаляет гипсовую повязку. То, что вы увидите в зеркале после этого, не должно вас пугать — нос будет в 1,5-2 раза больше, чем планировалось на ринопластике. Это — отек, который еще не сошел. Он может «гулять» по носу до полугода. Окончательный результат ринопластики оценивается спустя 1 год, когда и внешние, и внутренние отеки нейтрализуются. На 7-10 день гипс может упасть сам, и это не страшно, если вы ему не «помогали». Но в этом случае советую досрочно обратиться к хирургу.
После изъятия тампонов в ноздрях, на колумелле и в складках крыльев носа могут оставаться швы. Не дергайте их пинцетом и не вынимайте. Это чревато расхождением швов и некрасивыми рубцами. Старайтесь избегать активной мимики, особенно смеха.
На протяжении 1-2 недель голос может быть гнусавым. Это нормально, и переживать не о чем.
Бытовые занятия после ринопластики.
Моральная подготовка к операции не менее важна, чем физическая. В первую очередь, вы должны внутренне согласиться на ряд ограничений, которые ожидают вас в реабилитационном периоде.
Ограничения на спорт и другие нагрузки после ринопластики
Я запрещаю своим пациентам наклонять голову вперед при нахождении в носу сплинтов. Тяжелые нагрузки — абсолютное табу. Временно забудьте о тренажерном зале, пробежках и т.д. — разрешены только пешие прогулки в умеренном темпе. Организуйте себе покой. Не следует поднимать тяжести, включая домашних животных и детей.
Вернуться в спортзал можно спустя 2-3 месяца. Но и в этот период нежелательно выполнять упражнения, провоцирующие прилив крови к голове. Делая уборку в доме или квартире, ограничивайте движения головы вниз (как при мытье полов тряпкой).
Профессиональные спортивные нагрузки исключены на ближайшие полгода.
Бокс, рукопашный бой и другие боевые искусства — вечное ограничение после операции. Дело в том, что нос становится более уязвимым и подверженным травматизму. Вы ведь не хотите обращаться к ринопластике снова и снова?
Посттравматическая ринопластика крайне сложна, а регенерация после нее протекает хуже.
Плавание в бассейне, озере, реке или море после ринопластики
Плавание в бассейнах и природных водоемах под запретом на протяжении 2-3 месяцев. Это связано с повышенным риском проникновения инфекции. Кроме того, простудные заболевания вам сейчас ни к чему, а при купании их вероятность возрастает даже в жаркую погоду.
По прошествии этого срока к плаванию можно смело возвращаться.
В первую неделю после ринопластики желательно спать на твердой высокой подушке или полусидя — для второго варианта существуют специальные кровати, приподнимающиеся у изголовья. Рекомендовано использовать матрацы и подушки с ортопедическим эффектом. Старайтесь контролировать себя во сне, не переворачиваться на бок и не ложиться лицом в подушку.
Сон на спине — обязательное условие на протяжении 3 недель. Далее можно будет аккуратно переворачиваться на бок. Любимую позу на животе разрешается принимать лишь через 6-10 месяцев, когда заживление завершится.
Умывание лица после ринопластики
Умывание — настоящая проблема первых суток после ринопластики, ведь мочить гипс и наклонять голову вниз нельзя. В это время старайтесь вообще не производить традиционную гигиеническую процедуру — используйте мягкие очищающие тоники или мицеллярную воду.
Привычный способ умывания станет доступен после снятия гипса. Но и теперь следует действовать крайне осторожно. Не трите лицо полотенцем — достаточно деликатно промокнуть его, чтобы устранить лишнюю влагу. Не используйте средств для умывания, провоцирующих аллергию.
Реабилитация не предполагает соблюдения специфической диеты, хотя я советую своим пациентам налегать на легкую и полезную пищу. Впрочем, я не запрещаю никакой еды. Единственное, в чем вы должны ограничиваться — соления и копчености, задерживающие жидкость в тканях.
На протяжении первых 2-3 недель надо воздерживаться от слишком холодной или горячей пищи и напитков — например, мороженого и кофе.
Следите за стулом и не допускайте запоров — лишние напряжения не принесут вам пользы.
Вывод: кушайте теплую полезную пищу, желательно легко усваиваемую. По возможности минимизируйте количество соли в рационе.
Промывание носа после ринопластики
Промывания носа разрешены после снятия гипса, но только по согласованию с врачом и при условии соблюдения правильной техники выполнения процедуры.
- Сделайте легкий боковой наклон над умывальником
- Используя специальную пипетку, влейте лекарственный раствор в ноздрю, противоположную стороне вашего наклона
- Отсмаркивайтесь без нажима на нос — только легким выдуванием воздуха, непременно с раскрытым ртом
- Капните в каждую ноздрю смягчающее масло (лучше всего — персиковое) или смажьте слизистые мазью
Выход на работу после ринопластики
Выход на работу разрешен спустя 2-3 недели, после снятия гипса и швов. В этот же период нейтрализуются выраженные синяки и отеки. Но помните, что физические нагрузки по-прежнему запрещены, поэтому правило распространяется на людей с сугубо деловой активностью.
Мытье волос после ринопластики
Мыть голову следует с запрокидыванием назад, как в парикмахерских и салонах красоты. Можно обращаться к мастерам или просить помощи у домочадцев.
Если на лице присутствует лонгета, приложите все усилия, чтобы не намочить ее.
Термические перепады плохо сказываются на регенеративных процессах, поэтому принимать горячие ванны нельзя.
Алкогольные напитки после ринопластики
Откажитесь от спиртных напитков на весь восстановительный этап. До операции также ограничьте потребление алкоголя — это поможет вам защититься от кровотечения и побочных эффектов медикаментов, плохо сочетающихся с этиловым спиртом.
Спустя месяц после операции допустимо пить вино в ограниченных количествах.
Шампанское, слабоалкогольные напитки, энергетики, пиво — все это запрещено на ближайшие 5-6 месяцев.
Распаривающие и согревающие процедуры после ринопластики
Любые температурные колебания негативно сказываются на реабилитации. Откажитесь от посещения бани и сауны, загара (естественного и искусственного), контрастного душа.
Избегайте длительного нахождения под прямыми солнечными лучами и используйте солнцезащитные средства с высоким SPF.
Несоблюдение этого правила способно привести к гиперпигментации.
После остеотомии нельзя носить корректирующие и солнцезащитные очки во избежание деформаций костной ткани.
Ношение очков после ринопластики
В течение 1,5 месяцев лучше не надевать очки. Это связано с нежелательным давлением на переносицу — ткани в ней еще не до конца реорганизовались. Кроме того, ношение очков может вызвать боль. Возможный итог игнорирования этого правила — искривление спинки.
При плохом зрении заранее позаботьтесь о подборе и приобретении контактных линз.
Грипп и простуда после ринопластики: как лечиться?
Простудных и гриппозных заболеваний лучше избегать совсем. Но если болезнь началась, ни в коем случае не высмаркивайтесь. Применяйте гигиенические палочки, тампоны, салфетки и иные приспособления.
Высмаркивать нос можно через 1,5 месяц после ринопластики. Делать это следует бережно.
Чихать важно с раскрытым ртом, чтобы снять избыточное давление с внутреннего носа.
Косметологические процедуры после ринопластики
Прибегать к механическим чисткам запрещено в течение 2-3 месяцев. В качестве ухода за кожей советую пользоваться мягкими и щадящими средствами. Сухую кожу важно увлажнять, а жирную — очищать мелким скрабом. Поверхностные и срединные пилинги доступны не ранее, чем через 2 месяца.
Для оптимизации внешнего вида нового носа врач может назначить массаж. Самостоятельно выполнять его нельзя!
Любые манипуляции, нацеленные на ускорение заживления, согласуются с хирургом.
Макияж после ринопластики
На протяжении 2 недель после ринопластики советую сократить использование декоративной косметики.
Иногда я разрешаю пациенткам красить глаза, брови и губы через 3-5 дней после операции. Тональные кремы, муссы и пудры пока лучше исключить совсем. Макияж нужно наносить и снимать предельно аккуратно.
Прекратить курить следует еще до операции. Табак сильно вредит организму, и это не открытие. В реабилитационном периоде никотин сильно замедляет процессы регенерации. Поэтому отказаться от сигарет чрезвычайно важно! Для многих пациентов ринопластика становится поводом оставить пагубную привычку в прошлом.
Помимо сигарет, под запрет попадают так называемые вейпы, кальяны, а также жевательные резинки и пластыри с никотином.
Курение до и после операции приводит:
- К притуплению защитных сил организма
- К повышению риска некроза
- К дестабилизации артериального давления
- К усилению выраженности синяков и отеков
Полеты на самолетах после ринопластики
Авиаперелеты возможны через 5-7 дней.
Я советую находиться в Москве в течение 2 недель после операции — мера важна для своевременного оказания помощи и предотвращения осложнений. Если вы — иногородний пациент, организуйте поездку с учетом этого фактора.
Антибиотическая терапия после ринопластики
Антибиотическое лечение возможно с разрешения врача.
Довольно часто хирурги назначают антибактериальные препараты превентивно, для защиты от воспалительных процессов и облегченного заживления.
Беременность и роды после операции
Планировать рождение малыша лучше через 6-12 месяцев после ринопластики. За этот срок организм наберется сил для нагрузок, связанных с беременностью и родоразрешением.
При вынашивании ребенка в организме женщины происходит глобальная гормональная перестройка, которая может плохо сказаться на рубцевании ран и регенерации тканей. Если вы хотите родить в ближайшее время, дождитесь завершения лактации, и только тогда обращайтесь к ринопластике.
Важно!
Лучший способ уберечь себя от осложнений – выбор даже не хирурга, а его команды — опытного и грамотного анестезиолога, реабилитологов и младшего медицинского персонала!
Любые другие вопросы, касающиеся реабилитации после ринопластики, можно задать хирургу. Ознакомьтесь с расценками на ринопластику и запишитесь на прием, нажав на кнопку ниже или набрав номер 8 985 055-33-11.