Противопоказания при гемангиоме печени
Оглавление
- Причины появления гемангиомы
- Капиллярная гемангиома печени
- Кавернозная гемангиома печени
- Операция гемангиомы печени
- Диета при гемангиоме печени
- Очаговая гемангиома печени
- Эмболизация гемангиомы
- Противопоказания при гемангиоме печени
- Диагностика гемангиомы
- Лечение гемангиомы с помощью анаприлина
- Заключение
Гемангиома печени – это опухоль доброкачественного характера. Чаще всего этот диагноз объединяет в себе несколько заболеваний сосудистого характера.Гемангиома, как правило, считается врожденным заболеванием, возникающим в следствие нарушения в развитии сосудов. Гемангиома обычно обладает небольшим размером и может быть вообще не обнаружена, поскольку не имеет выраженных симптомов. Если она начинает расти, появляются характерные признаки, тогда на заболевание стоит обратить самое пристальное внимание.У женщин это заболевание встречается в несколько раз чаще, чем у мужчин.
Причины появления гемангиомы
Если гемангиома не является врожденной, заболевание, как правило, провоцируют нарушения в общем состоянии организма, например, гормональные сбои, инфекции или травмы. Если опухоль начинает расти, появляются боли под правым ребром, иногда даже рвота и тошнота.У женщин риск развития гемангиомы выше, чем у мужчин, потому что при овуляции повышенное содержание половых гормонов плохо сказывается на стенках сосудов, провоцируя их изменения.
К числу факторов, которые могут спровоцировать развитие заболевания, относятся также следующие:
- Курение, в том числе пассивное и во время беременности;
- Чрезмерное употребление алкоголя;
- Венерические заболевания, перенесенные ранее;
- Гепатиты;
- Инфекции;
- Ушибы;
- Повышенный холестерин;
- Плохая проходимость желчевыводящих путей;
- Вирусные заболевания;
- Отравления;
- Гипертония;
- Недостаток витамина К.
Принято выделять две разновидности гемангиомы печени: капиллярная и кавернозная.
Капиллярная гемангиома печени
При этом виде заболевания опухоль представляет собой скопление мелких образований, разделенных перегородками и наполненных кровью. Такие гемангиомы обладают неровными краями и неоднородной структурой. Размеры опухоли, как правило, не превышают 20 см. Как правило, капиллярная гемангиома возникает в результате гормональной терапии или беременности.
Кавернозная гемангиома печени
Кавернозная гемангиома – это скопление переплетенных между собой сосудов, которые располагаются внутри печени. Каждая такая сосудистая полость может иметь свою отдельную вену, а в диаметре достигать 30 мм. Многие ученые сходятся во мнении, что такой вид заболевания является не приобретенным дефектом сосудов, а врожденным.Проводился ряд генетических исследований, результаты которых показали, что гемангиома может передаваться по наследству. В редких случаях этот вид гемангиомы может занимать немалую долю печени.
Операция гемангиомы печени
Если опухоль обнаружена, она должна находиться под наблюдением во избежание возможных осложнений. Однако, довольно редко при гемангиоме требуется оперативное вмешательство, поскольку она продолжает растив исключительных случаях. Чаще всего опухоль постепенно становится меньше в размерах, а потом на ее месте образуется рубец. Если осложнения все-таки возникли, а размер гемангиомы достигает 5 см в диаметре, операция неизбежна. Хирургически удалить опухоль рекомендовано и том случае, если она расположена на поверхности печени, сдавливает и инфицирует соседние органы или рискует переродиться в рак.
Перед операцией обязательно следует пройти тщательное обследование, поскольку существует ряд противопоказаний к хирургическому вмешательству:
- Запрещено делать биопсию, поскольку это может вызвать кровотечения;
- Запрещено удалять опухоль, если она охватила крупные вены печени;
- Запрещено удалять гемангиому у пациентов с циррозом печени;
- Запрещено проводить операцию, если на печени есть большие гематомы, поскольку в этом случае придется удалять весь орган.
Само обследование заключается в рентгенографии кровеносных сосудов органа, введении в печеночную артерию контрастного вещества и пункционного склерозирования опухоли. Кроме того, дополнительно назначается ультразвуковое исследование.
Хотя гемангиома довольно часто встречается и весьма редко нуждается в дополнительном лечении, не стоит избегать операции, если она начала доставлять беспокойство.
Однако, в большинстве случаев гемангиома не доставляет никакого беспокойства и не требует никакого лечения. Мнение хирурга-флеболога, врача ультразвуковой диагностики: «Гемангиомы, особенно небольших размеров, очень часто бывают просто случайными находками во время исследований печени. Для этой опухоли может потребоваться только наблюдение в динамике».
Диета при гемангиоме печени
Речь не идет о каких-то строгостях в питании, скорее, это ограничение в потреблении тех или иных продуктов. Прежде всего нужно отказаться от слишком жирной пищи, жареной и копченой, есть меньше соленого и консервации. Не стоит злоупотреблять сладостями, мороженым, крепким кофе и газосодержащими напитками. Стоит взять в привычку постоянное употребление свежих овощей и фруктов, поскольку содержащаяся в них клетчатка усиливает желчегонный эффект и выводит лишний холестерин из печени. Обязательно ограничьте употребление алкогольных напитков, если не можете полностью отказаться от этого.
Также необходимо стараться кушать почаще и небольшими порциями, это будет способствовать лучшему усвоению пищи. Приемы пищи не стоит пропускать, еду лучше хорошо вываривать или измельчать, не употреблять слишком горячей или чересчур холодной.
Продукты, которые рекомендуется употреблять при гемангиоме:
- Нежирная ветчина, вареный говяжий язык, вымоченная сельдь, заливная рыба, телятина, индейка, кролик;
- Свекла, морковь, тыква, спаржа, фасоль, зеленый горошек, петрушка,помидоры, баклажаны;
- Цитрусовые, клубника;
- Творожная паста, цельное молоко, простокваша, сыр, кефир, нежирная сметана, йогурты;
- Сухари, ржаной или цельнозерновой хлеб, гречневые и овсяные каши;
- Оливковое и кукурузное масло, можно немного сливочного.
Постарайтесь отказаться от употребления таких продуктов, как свежий хлеб, сдоба, яичный желток, жирное мясо, капуста, сало, маргарин, редис, огурцы, шоколад, кофе, орехи, пряности, соусы с приправами.
Очаговая гемангиома печени
Этот вид опухоли практически не отличается от других, его еще называют очаговая узелковая гиперплазия печени. У нее нет особых выраженных симптомов, она является доброкачественной. В центре такой опухоли располагается рубцовая соединительная ткань, а вокруг – небольшие узелки. Существует также узелковая регенераторная гиперплазия, в такой опухоли мало соединительных тканей. Часто при росте очаговой гемангиомы сдавливаются крупные желчные протоки, а также крупные вены.
Эмболизация гемангиомы
Как правило, питание гемангиомы осуществляется через кровеносный сосуд. Если перекрыть к опухоли доступ крови, она может рассосаться вплоть до полного исчезновения. В основе эмболизации лежит изолирование веток печеночной артерии, снабжающих гемангиому кровью. Этот метод был детально разработан и внедрен в практику в институте хирургии РАМН В.А. Вишневским. Специалист высказывается следующим образом: «Опасным при гемангиоме печени бывает массивное венозное кровотечение, которое может возникнуть при случайных повреждениях венозных стволов». Таким образом, наибольшую опасность представляет собой риск разрыва гемангиомы и возникновения кровотечения. По показаниям пациентам может быть назначена эмболизация.
Такая процедура представляет для больных минимальный риск, поскольку не затрагивает здоровые сосуды. Чаще всего приток крови к опухоли пропускают печеночная артерия и ее ветви. Как правило, эмболизацию выполняют только в тех случаях, когда печень нормально функционирует, а основной ствол печеночной артерии не поражен.
Тонкий катетер вводят под местным обезболиванием через прокол в области паха и подводят к артерии, которая снабжает кровью опухоль. Различают два типа эмболизации: лекарственная (химическая) и механическая. В первом случае через катетер вводят смесь лекарственных препаратов, а во втором – маленькие металлические частички или микроспирали. Лекарства убивают клетки опухоли, а механические частички блокируют доступ крови. Иногда эти два вида эмболизации комбинируют. Саму процедуру можно проводить несколько раз, она уменьшает неприятные симптомы при их выраженности.
Противопоказания при гемангиоме печени
Многие специалисты медицины считают, что при гемангиомах противопоказана биопсия, поскольку во время этой процедуры существует риск возникновения внутреннего кровотечения, которое в результате может привести даже к летальному исходу.
Другим противопоказанием принято считать гормональные средства. Считается, что эти препараты провоцируют возникновение и рост гемангиом.
Поскольку опухоль является доброкачественной, а при определённых условиях не представляет опасности для жизни, особых серьезных противопоказаний нет.
Диагностика гемангиомы
Существует несколько наиболее часто применяемых методов диагностики заболевания:
- УЗИ (ультразвуковое исследование). УЗИ является самым распространенным способом выявления гемангиомы. Во время обследования хорошо видны изменения и поражения сосудов, вызванные наличием этой опухоли.
- КТ с контрастированием. В сосуды печени вводится специальное контрастное вещество, а затем делается рентгеновский снимок. Вещество скапливается в районе опухоли в виде небольших затемненных пятен, которые хорошо отображаются на снимке.
- МРТ (магнитно-резонансная томограмма). Довольно распространенный сейчас метод, который по праву считается одним из самых эффективных. Исследование проводится при помощи магнитного поля и радиочастотных импульсов, именно они являются основой для изображения МРТ. Сигнал на участке, пораженном опухолью, интенсивно выражен.
- Ангиография. Этот метод применяют только в тех случаях, когда не удалось диагностировать гемангиому при помощи КТ. Процедура проводится практически аналогично –в сосуды вводится специальное вещество, которое, заполняя пространство гемангиомы, выделяет его на снимке как затемнение.
Лечение гемангиомы с помощью анаприлина
Ранее было упомянуто о том, что гемангиомы печени, как правило, встречаются у женщин. Кроме того, среди числа пациентов с этим заболеванием большое количество детей, особенно новорожденных до 1,5 лет. Чаще всего гемангиомы у детей рассасываются со временем сами. Если у ребенка большая опухоль, или возникли какие-то осложнения, назначают препарат анаприлин. Клинически доказано, что при приеме этого препарата рост опухоли замедляется.
Анаприлин (пропранолол) – один из самых эффективных препаратов для лечения этой опухоли. Большинство специалистов уверены, что это средство безвредно, однако лечение рекомендовано проводить строго под наблюдением врача, желательно в стационаре. Препарат относится к группе бета-блокаторов, при лечении анаприлином сосуды меньше наполняются кровью, в результате чего гемангиома может стать меньше или полностью рассосаться. В настоящее время существуют и отрицательные отзывы о лечении этим препаратом, но с уверенностью можно сказать, что анаприлин – это альтернатива хирургическому вмешательству.
Заключение
Если у вас обнаружили гемангиому печени, не отчаивайтесь. Эта доброкачественная опухоль вполне может сама исчезнуть со временем и не потребовать никакого медикаментозного или хирургического вмешательства. Гемангиома довольно редко вызывает осложнения. Правильное питание и отсутствие травмоопасных ситуаций снижает риск таких осложнений до минимума. Врачи советуют придерживаться следующей схемы поведения при обнаружении гемангиомы, цитируем: «Рекомендовано наблюдение, повтор УЗИ через месяц, 3 месяца, полгода, год. Если гемангиома не увеличивается — делать УЗИ каждый год и сдавать контрольные анализы на печеночные пробы (билирубин, АЛС, АСТ, ГГТ)».
С уважением,
17 августа, 2015
Приблизительно от 2 до 7% населения мира 30-50 летнего возраста имеет такое заболевание как гемангиома печени. Эта патология больше распространена среди женщин, чем мужчин (соотношение 4-6 к 1), иногда обнаруживается даже у детей грудного возраста.
Что такое гемангиома печени?
Гемангиомы представляют собой доброкачественные образования в виде скоплений сосудов – вдавленных эндотериальных трубок, которые разделяются перегородками из волокон. Встречаются обычно единичные опухоли на печени, причем более подтверждена патологии правая доля органа, чем левая. Диагностируемые размеры новообразований варьируются от 2 мм до 20 см.
По виду поверхности гемангиомы разделяется на плоские и бугристые. Последняя форма видоизменяется благодаря наличию повреждений (гематом) субкапсулярного характера. По цвету, опухоли отличаются от здоровых тканей тем, что имеют насыщенный красно-синий оттенок, хорошо заметный на фоне печени.
Размещение на органе новообразований может быть двух видов: на основании (соприкосновение с железой всей площадью гемангиомы) или на ножке (свойственно опухолям больших размеров). В медицине не зафиксированы случаи перерождения новообразований на печени в онкологические заболевания.
Причины гемангиомы печени
Мнения ученых по поводу причин появления гемангиом разделены:
- Одни считают, что это аномалия развития сосудов, механизм которой запускается в период внутриутробного развития органов плода. В защиту данной гипотезы служит тот факт, что большинство людей не подозревают о наличии у себя патологии долгие годы. Обычно проблема выявляется при профилактических обследованиях или при лечении других болезней случайным образом.
- Другие специалисты относят недуг к патологическим процессам, которые вызываются:
- перенесенными инфекционными заболеваниями внутренних органов;
- интоксикациями организма отравляющими веществами;
- нарушениями в системе кровотока;
- дефектами в иммунном аппарате;
- расстройствами обмена веществ (метаболизмов).
К предполагаемым факторам возникновения и развития гематом относятся:
- генетическая предрасположенность;
- склонность к образованию гемартом (аномалий развития тканей);
- развитие опухоли на основе злоупотребления стероидами и гормональными препаратами;
- эндокринные заболевания;
- гормональные нарушения.
Ученые доказали существование связи роста новообразований при приеме гормональных контрацептивов.
Чаще печеночных опухолей диагностируются кожные гемангиомы. Специалисты до сих пор не выяснили, есть ли между ними связь.
Формы и симптомы
Гемангиома печени – это такое заболевание, которое по виду происхождения разделяется на 2 формы:
- Кавернозные имеют вид собранных вместе от нескольких до десятков больших полостей, которые окружены оболочкой из фиброзной ткани. Такая форма чаще всего диагностируется.
Гемангиома печени может перерасти в рак - Капиллярные образования состоят из большого количества незначительных полостей, содержащих участки сосудов. Эту форму тяжело выявить, так как опухоли отличаются довольно маленькими размерами.
Кавернозная гемангиома
Признаки проявления новообразований зависят от их размеров: чем крупнее доброкачественная опухоль, тем ощутимее симптомы. При размерах гемангиомы в диаметре до 4 см у 40% пациентов имеются жалобы.
Если наблюдается патология размерами в 10 см, то количество больных с симптомами увеличивается до 90%. Хотя наряду с доброкачественными опухолями в таких случаях диагностируются другие заболевания внутренних органов.
Признаками кавернозной гемангиомы печени могут служить:
- появление желтушного цвета лица и слизистых оболочек;
- увеличение размеров печеночной железы, которое можно определить способом пальпации;
- расстройство процессов пищеварения в виде тошноты, рвоты, вздутия живота (метеоризма);
- болевые ощущения ноющего характера с правой стороны туловища под ребрами;
- появление чувства давления на внутренние органы.
Болевые ощущения в печени при гемангиоме могут быть вызваны тромбозами, кровоизлияниями при сдавливании опухолью других органов. Все эти симптомы указывают на наличие изменений в структуре печени, которые ведут к ее разрушению.
Капиллярная гемангиома
Такая форма патологии, как правило, не доставляет человеку неудобств, переносится без симптомов. Выявление капиллярных гемангиом происходит случайно на плановых профилактических осмотрах, бывает в моменты проведения вскрытий после смерти.
Факт случайного выявления опухоли может нанести только психологический дискомфорт. Тут следует настраивать себя, что образование доброкачественное и с ним можно спокойно прожить до конца своих дней.
Диагностика
Постановка диагноза при наличии доброкачественных опухолей затруднена благодаря тому, что рядом в печени возможно нахождение других нарушений:
- карцином;
- узловой очаговой гиперплазии;
- ангиосаркомы;
- метастазов;
- аденом;
- абсцесса.
При подозрениях на наличие доброкачественной опухоли проводятся обследования:
- клинические образцов крови;
- аппаратные.
Лабораторные анализы
Гемангиома печени – это такое заболевание, при котором результаты общих анализов крови, мочи и кала, как правило, не показывают отклонений от нормы. В общем исследовании крови можно выделить только показатели, из которых видно состояние печеночных ферментов.
Дают о себе узнать из результатов лабораторных тестов крупные гемангиомы, у которых выявляются данные, указывающие на тромбоцитопению – сниженное количество тромбоцитов с нарушениями сворачиваемости крови.
Аппаратная диагностика
В виду не информативности результатов анализов крови назначается аппаратная диагностика, включающая:
- Ультразвуковое исследование – один из самых доступных и не травмирующих методов. Опухоли печени довольно эхогенны и просматриваются на аппарате с вероятностью в 46%. Однако лучшие результаты дает доплеровское исследование (ЦДК), тогда вероятность выявления патологий возрастает до 69%.
- Компьютерная томография рекомендуется с проведением контрастирования специальным веществом, тогда правильность диагностирования увеличивается до 66%.
- Магнитно-резонансная томография показывает лучшие результаты при введении в организм контрастного вещества. Достоверность данных вырастает до 90%. Нюансом исследования является то, что небольшие опухоли до 2 см в диаметре на снимках принимают вид карцином или метастазов (злокачественных образований), поэтому, скорее всего, понадобятся дополнительные исследования МРТ спустя 1-2 месяца (для выявления в динамике роста образования).
- Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (SPECT) – одно из новейших изобретений в медицинской практике, которое создает трехмерное изображение исследуемого органа. Метод является самым эффективным при диагностировании гемангиом, но не совсем доступным в связи с высокой стоимостью и не распространенностью. Наилучшие результаты выдает аппарат при исследованиях опухолей размерами до 2 см.
- Артериография полезна при определении новообразований за счет получения смещений артериальных веток печени, которые видны по растяжению и уровню наполняемости сосудов.
- Биопсия – это крайний метод диагностики доброкачественных опухолей из-за высоких вероятностей появления кровотечений при заборе биоматериала.
Рекомендуется вместо биопсии применять компьютерную томографию вместе с магнитно-резонансным исследованием. Когда оба результата покажут одинаковую картину болезни, тогда только, при необходимости, назначается биопсия.
Медикаментозное лечение
Большинство доброкачественных новообразований незначительных размеров являются бессимптомными и не требуют проведения терапевтических мер. Согласно исследованиям, исключительно у 1 человека из 47 наблюдается увеличение гемангиомы печеночной железы в размерах, спустя несколько лет после диагностирования патологии.
У 40% наблюдаемых больных опухоли растут со скоростью до 2 мм в год. Быстрее всего увеличение гемангиом происходит у молодых людей не старше 30-летнего возраста, самый медленный темп – у зрелых пациентов старше 50 лет.
Выявляется закономерность: чем крупнее образование, тем медленнее она растет.
Врачи-терапевты при выявлении опухоли печени рекомендуют провести повторное обследование через 6-12 месяцев после первого. Если за это время не произошло увеличение образования в размерах, то никаких дальнейших мер не предпринимается. Когда новообразование увеличивается, то предлагается наблюдение его в динамике до момента появления жалоб со стороны пациента.
Исключениями из списка пассивных больных являются:
- беременные женщины;
- больные, которые лечатся при помощи гормонов;
- люди, страдающие на печеночную недостаточность;
- пациенты с диаметром опухоли более 10 см.
У взрослых
Гемангиома печени – это такое заболевание, при котором всем больным из группы риска рекомендуется прохождение исследования внутренних органов 1 раз в год. До недавних пор не существовало способов уменьшения гемангиом печени с помощью медикаментов (консервативных методов).
Однако в России с 2007 г появилось вещество, на которое реагируют опухоли – это препарат сорафениб, подавляющий рост новообразований (как доброкачественных, так и злокачественных).
Сорафениб выпускается под торговыми названиями Нексавар и Сорафениб-натив в форме таблеток, принимается взрослыми по 2 таблетки 2 раза в день между едой. Курс лечения зависит от эффективности средства. Стоимость упаковки составляет от 85000 руб. за Нексавар, Сорафениб-натив дешевле — его цена от 57400 руб. Иногда применяются гормональные препараты для лечения гемангиом печени.
Однако здесь следует учитывать, что существуют факторы влияния на рост и развитие опухолей, к которым относятся:
- употребление стероидов;
- проведение гормональной терапии;
- беременность.
Проведение лечения гормонами должно находиться под постоянным присмотром врачей-терапевтов с обязательным контролем фона биологически активных веществ с помощью лабораторных маркеров.
У детей
У младенцев доброкачественные опухоли в виде гемангиом служат наиболее встречаемым видом образований. Они наблюдаются у 6-10% детей, не достигших 1 годовалого возраста. В 80% случаев новообразования не нуждаются в терапии, и рассасываются самостоятельно. У 90% маленьких пациентов опухоли проходят до 10 лет без следов.
Чаще всего диагностируются у детей опухоли на кожных покровах, но также выявляются и на печени. Врач-педиатр в таком случае назначает проведение наблюдений за опухолью в динамике, то есть исследования через каждые 6-12 месяцев, возможно назначение контроля гормонов
.
Если опухоль не увеличивается в размерах, то ее оставляют как есть. Когда новообразования начинают беспокоить сдавливать другие органы, то назначается гормональная терапия в каждом случае индивидуальная, основанная на показателях анализов.
Хирургическое вмешательство (эмболизация)
Показаниями к хирургическому вмешательству являются:
- Размеры опухоли свыше 5 см.
- Если наблюдается прирост гемангиомы в динамике более, чем на 50% в год.
- При разрыве опухоли с последующим кровоизлиянием.
- Невозможность провести дифференциацию новообразования (доброкачественная или злокачественная).
- Появляются неблагоприятные симптомы давления на соседние органы.
- Существует вероятность инфицирования главных венозных артерий печеночной железы (тромбоз с развитием некроза).
- В случае замещения правой доли печени сосудистыми гемангиомами.
Эмболизация печеночных артерий проводится, если происходит разрыв опухоли с внутренним кровотечением. Метод позволяет перекрыть сосуды при помощи специального аппарата, вводимого через прокол в брюшной полости.
Как только кровотечение прекращается, то применяется 1 из методов оперативного вмешательства:
- гемигепатэктомия – удаление левой или правой доли органа;
- в зависимости от выбора количества сегментов печени могут использоваться – три-, би-, сегментэктомия;
- энуклеация — изъятие только опухоли, если образование располагается на ножке;
- краевая резекция – вырезание пораженной части органа.
Преимущество при выборе метода вмешательства, прежде всего, дается малоинвазивным способам (щадящим), к которым относится эмболизация и склерозирование. Такими методами прекращается рост небольших опухолей, хотя они остаются до конца жизни человека.
Метод склерозирования основывается на остановке кровотока к органу через введение специальной пункции ферромагнетиков, останавливающих рост опухоли. Эмболизация проводится под местным наркозом с помощью специального аппарата, при этом в артерию вводится вещество, закупоривающее сосуд, питание опухоли прекращается, она перестает расти.
Противопоказаниями к оперативному вмешательству служат:
- цирроз органа;
- беременность;
- размещение новообразований на двух долях железы;
- прорастание опухоли в основные сосуды печени;
- если пациент пребывает постоянно на гормональной заместительной терапии.
Хирурги до сих пор не могут прийти к единому мнению: стоит ли удалять гемангиомы. Так как осложнения из-за разрывов опухолей происходят в 3,2% случаев, а патологические последствия после операции наблюдаются у 7% больных.
Диета при гемангиоме печени
Такое заболевание, как не осложненная гемангиома печени (это касается новообразований небольших размеров) не требует специальных режимов питания или ограничения физических нагрузок.
Если опухоль диагностируется крупных размеров или наблюдается ее рост, то специалисты рекомендуют:
- избегать травм области расположения органа;
- не употреблять алкоголь;
- исключить курение;
- минимизировать прием количества медицинских препаратов (по возможности);
- не пропускать профилактические осмотры.
Запрещенные продукты питания при заболевании
В первую очередь из рациона питания нужно удалить продукты, способствующие ускорению выделения желчи:
- кофе;
- черный шоколад;
- газированные напитки;
- алкоголь;
- жирные сорта мяса;
- морскую рыбу;
- овощи, вызывающие метеоризм (капуста, бобовые, щавель, редис)
- молочную продукцию с высоким содержанием жира;
- блюда, приготовленные способами жарения, консервирования, копчения;
- острые приправы.
Разрешенные продукты при гемангиоме
В режим правильного питания при выявлении патологии входят:
- дробная еда по 4-6 раз в сутки;
- небольшие порции;
- диета №5.
В меню больного должны включаться продукты:
- нежирные сорта мяса (говядина, птица);
- пресноводная рыба;
- фрукты;
- легко усваиваемые овощи (огурцы, кабачки, морковь, свекла);
- любые каши;
- обезжиренная молочная продукция;
- нежирные сорта колбас (варенные);
- отвары из сухофруктов;
- оливковое масло;
- кисель;
- из сладкого предпочтение должно отдаваться меду.
Терапия народными методами
Гемангиома печени – это такое заболевание, при котором средства народной медицины могут оказать положительный эффект при терапии.
Благодаря использованию таких методов можно добиться:
- уменьшения размеров опухоли;
- укрепления иммунитета;
- снятия симптомов;
- оптимизации выработки желчи;
- помочь организму восстановиться после операции;
- снять воспаление с соседних органов.
Возможные методы лечения со способами их применения и эффективностью сведены в таблицу:
| Метод | Способ употребления | Эффект |
| Чайный гриб | Напиток употребляется по 3 раза в день. | Желчегонное, противовоспалительное, укрепляющее иммунитет средство. |
| Мед | Берется 1 ч. л. средства на 1 ст. воды. Жидкость выпивается натощак. После приема около 15 мин. необходимо полежать на правом боку. | Общеукрепляющий, болеутоляющий, очищающий способ. |
| Отвар из семян овса | Неполный стакан семян заливается водой и настаивается приблизительно 9-10 часов. Настой проваривается на медленном огне около 30 мин. Отвару нужно дать настояться на протяжении 11-12 часов. Затем следует процедить средство, залить 1 л предварительно прокипяченной воды. Отвар выпивают по 100 г трижды в сутки на протяжении 7 недель. | Очищающее, нормализующее обмен веществ средство. |
| Сырой картофель | За 0,5 часа до еды натощак необходимо съедать по 1 сырой картошке, запивая морковным соком. Можно порцию делить на приемы в течение дня. | Чистит кровь, оказывает желчегонное восстановительное действие. |
| Липовый чай | Натощак выпивают по 1 ст. чая. Курс терапии занимает 2 мес. | Общеукрепляющее действие, поднимает иммунитет, налаживает пищеварительный процесс. |
| Настойка полыни | В день по 3 раза разводят 12 капель настойки в 1 ст. воды. Раствор принимают за 20 мин. до еды. Курс лечения составляет 2 мес. Можно повторить его через месяц. | Нормализует выделение желчи, улучшает процессы пищеварения. |
| Тыква, мята, расторопша | 200 мл масла тыквы смешивают со 100 мл масла расторопши и 5 каплями эфира мяты. Принимается средство на протяжении 1 мес. по 1 ст. л. за 30 мин. до завтрака. Масло можно приготовить самостоятельно, если настоять семена растений в течение 2 недель. | Масляная смесь очищает кровь, оказывает желчегонное, восстановительное действие. |
Беременность и гемангиома
В случае диагностирования гемангиомы у женщины до наступления беременности, риски появления осложнений во время вынашивания плода увеличиваются. Ученые считают, что опухоли такого характера гормонозависимые и скачки концентрации эстрогенов вызывают рост образований. Во время беременности лечение патологии не проводится, показано только наблюдение гемангиомы.
Однако женщины могут испытывать симптомы:
- болевых ощущений в правой стороне туловища под ребрами;
- тошноты;
- вздутия живота (метеоризма).
Наличие доброкачественных образований не является противопоказанием к беременности. Однако следует планировать ее после похода к врачу-терапевту. С осторожностью при опухолях печеночной железы нужно принимать гормональные препараты.
Возможные осложнения и последствия
Осложнения от болезни появляются в единичных случаях в виде:
- Разрывов опухолей (включает 3,2% количества больных) – гемангиомы разрываются самостоятельно или через получение травмирующих ударов в область печеночной железы, последствиями чего является появление острой сосудистой недостаточности, кровоизлияние во внутренние органы, что повышает вероятность летального исхода до 80%.
- Внутри опухолевое кровотечение, на которое указывает появление кровяных сгустков в кале.
- Пережимание новообразованиями желчных протоков, артериальных и венозных сосудов, что приводит к нарушениям обменных процессов, кровообращения.
- Оказание давления на желудок с препятствием для выхода его содержимого. На эту патологию указывает быстрое чувство насыщения, проявляющееся даже после небольших перекусов, тошнота и рвота.
- Гемобилия – редкое явление попадания крови в кишечник. При этом наблюдается желтый цвет кожи и слизистых оболочек, темный окрас мочи (в виде чая), бесцветный кал.
