Обследование на оборудовании медасс противопоказания
БИОИМПЕДАНСНЫЙ АНАЛИЗ СОСТАВА ТЕЛА
Для определения параметров компонентного состава тела используется биоимпедансный анализатор АВС-01 Медасс (НТЦ “Медасс”, Москва).
Применяется в клинической (диетология, кардиология, интенсивная терапия, маммология, гинекология и др.) и спортивной практике, а также в косметологии:
Для характеристики индивидуальной изменчивости параметров состава тела в зависимости от пола, возраста как детей и подростков, так и взрослых;
Для выявления отклонений оценок состава тела от оптимальных значений в зависимости от пола, возраста, уровня двигательной активности, а также спортивной специализации;
Для оперативного контроля и динамического наблюдения состояния нутритивного статуса и питьевого режима;
Для выявления метаболических рисков (нарушения липидного, белкового и водного обмена);
Для оценки адекватности проводимых лечебно-реабилитационных мероприятий;
Для оценки эффективности тренировочного процесса и прогнозирования спортивных результатов
| |
Рисунок. Первичный протокол биоимпедансного исследования спортсмена (слева) и протокол фазового угла спортсмена (справа)
На сегодняшний день биоимпедансный анализ является информативным полевым методом оценки компонентного состава тела человека с возможностью автоматизированного сбора и обработки данных, с помощью которого оценивается степень тренированности спортсменов.
Определение и анализ состава тела человека имеет важное значение в спортивной медицине:
При проведении комплексного медицинского обследования спортсменов служит объективным методом, позволяющим судить о соотношении пластического и энергетического обмена, адаптации к физическим нагрузкам и спортивной деятельности.
Для оптимизации тренировочного режима в процессе подготовки к соревнованиям,
Динамические исследования состава тела способствуют не только оценки правильности построения тренировочных микроциклов, но и своевременному выявлению перетренированности, что в комплексе с другими методами исследования возрастает возможность индивидуализировать построение тренировочного процесса юных спортсменов и оценивать его эффективность.
Для оценки уровня физической подготовленности спортсменов на всех этапах тренировочного цикла в режиме мониторинга.
Рисунок. Графический протокол биоимпедансных исследований
Рисунок. Текущий протокол биоимпедансных исследований
Записаться на прием
Введите пожалуйста свои данные
Если еще десяток лет назад стрелка на весах была единственным показателем определения избыточного веса, то сегодня эксперты гораздо глубже анализируют этот вопрос. Для диагностики состояния жировой массы, ее удельного веса специалисты сегодня проводят биоимпедансометрию.
Это анализ состава тела с помощью компьютера, который позволяет определить не только вес пациента, но и:
- процент жировой ткани в организме;
- индекс массы;
- уровень обмена веществ;
- количество общей жидкости;
- активную клеточную массу.
Все эти показатели необходимы для диагностики общего состояния пациента, разработки курса программы на снижение, поддержание веса.
Избыточное содержание жировой ткани в организме — крайне опасно и приводит к серьезным осложнениям работы печени, почек, сердца. Этот показатель не всегда зависит только от общей массы человека, поэтому определение конкретного показатели позволяет врачам увидеть стадию ожирения пациента.
Определяя количество общей жидкости в организме, врач может точно рассчитать необходимую потребность в потреблении воды.
Немаловажным фактором является определение и биологического возраста человека. О нем свидетельствует состояние клеток, скорость обмена веществ и т.д.
Особенность метода
Метод анализа состава тела основан на измерении импеданса – электрического сопротивления в разных частях организма.
Прохождение такого теста дает возможность понять скорость обменных процессов и правильно разработать дальнейшую стратегию питания, тренировок.
В нашей клинике можно пройти сделать биоимпедансный анализ состава тела в Москве на современном профессиональном оборудовании.
Длительность процедуры — не более 15 минут. Однако ей предшествует небольшая подготовка.
За 2 часа до назначенного времени необходимо полностью прекратить употребление воды и еды. За 24 часы до процедуры следует воздержаться от употребления алкогольных напитков. Иначе картина теста будет искажена.
Процедура анализа состава тела на аппарате достаточно комфортна и проводится в горизонтальном положении на кушетке. К рукам и ногам пациента прикрепляются датчики, через которые проводятся импульсы. Они измеряют состав и выводят показатели на монитор.
Для чего необходимо сделать биоимпедансный анализ состава тела?
1. Для разработки правильного направления тренировок.
2. Для определения уровня обмена веществ.
3. Для измерения мышечной массы.
Также пройти такой тест будет полезно тем, кто страдает эндокринными заболеваниями, хочет лучше узнать и понять свой организм.
В нашей клинике вы можете записаться на прием и пройти диагностику на аппарате «МЕДАСС»! Это научно обоснованный, безопасный и эффективный способ изучить свой организм.
Биоимпедансный анализ не проводят после интенсивных физических нагрузок, беременным. При правильной расшифровке специалисты-диетологи могут брать за основу данные, полученные в ходе этого теста и активно применять их в практике.
Врач сверяет полученные данные с нормой значения и рисует график отклонения.
Консультация Спортивного врача Корнеевой Ирины Тимофеевны
Программы медицинского обслуживания спортсменов
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ
Последнее десятилетие ознаменовалось принципиальным изменением отношения к понятию идеальный вес. На смену банальному измерению веса в килограммах пришел компонентный анализ состава тела.
В настоящее время спортсмены стараются не просто снизить вес, а увеличить содержание мышечной ткани при одновременном уменьшении ткани жировой — при этом вес может не уменьшаться, а даже расти, так как мышца на единицу объема гораздо тяжелее жира. При этом мышечная ткань должна быть функционально активной — в противном случае большой помощи она не окажет.
Какой метод измерения состава тела является самым точным?
«Золотым» стандартом является метод подводного взвешивания — он используется в научных целях и весьма неудобен в использовании. В России этот метод не применяется.
Что же делать?
Использовать один из трех «полевых» методов:
• калиперометрию;
• метод инфракрасного излучения;
• биоимпедансный анализ.
Какой из них самый надежный?
Общепризнанно, что самым надежным «полевым» методом является биоимпедансный анализ. Не зря его используют в отделениях реанимации и в спорте высших достижений — сферах, где от точности измерения зависит жизнь человека и итоговый результат.
Какие есть минусы в этом методе?
Он требуют четкого выполнения всех действий — они не сложны, но значимо влияют на результат.
Какие нюансы могут повлиять на измерение?
Исследование необходимо производить строго натощак без предварительной физической нагрузки предварительно сняв все металлические предметы и правильно расположив электроды.
Что с помощью этого метода можно увидеть из того что важно спортсмену или просто худеющему человеку?
• содержание жировой ткани;
• содержание мышечной ткани;
• отношение активной клеточной массы;
• фазовый угол, отражающий уровень функциональной готовности;
• основной обмен;
• соотношение вне- и внутриклеточной жидкости.
Кому необходимо знать состав тела?
• врачам и тренерам- для разработки действительно индивидуальных программ коррекции веса и повышения уровня функциональной готовности своих пациентов/клиентов;
• спортсменам (в начале и конце каждого из циклов)- для оценки соответствия тренировочного процесса поставленным целям и задачам;
• людям, старающимся похудеть- для оценки текущего статуса по жировой ткани и эффективности диетических мероприятий и нагрузок- не за счет ли мышечной ткани и жидкости происходит снижение веса;
Какие есть приборы для проведения биоимедансного анализа?
Их достаточно много. Из наиболее популярных это Медасс, InBody, Tanita.
В национальных сборных командах России используются аппараты компании Медасс (модель Sport), сочетающие точность измерения и компактность.
Почему для определения состава тела человека нельзя использовать напольные весы, часто предлагающие такую функцию?
Ровно по той же причине почему невозможно дойти пешком до Марса — занятие хоть и интересное, но абсолютно бесперспективное и ничего не дающее. Спектр измеряемых параметров минимален, их точность не выдерживает никакой критики. Ни одному спортсмену не пришло бы в голову использовать такие весы для определения состава тела.
Сколько длится исследование?
От первого измерения талии до получения результата проходит не более 3- минут. Само измерение длится не более пяти секунд.
Что можно сделать, получив результаты на руки?
Выявить свои лимитирующие факторы и расписать тренировочный процесс четко под задачу.
Какие факторы могут быть лимитирующими?
Например, чрезмерное содержание жира, или недостаточная мышечная масса, или недостаточная активность мышечной массы при ее нормальном содержании, или пониженный основной обмен. И еще десяток других…
Фазовый угол как показатель готовности. Он действительно разнится у разных людей?
Да! У обычных людей он колеблется от 5 до 6, у более-менее активных от 6 до 7. Когда человек достаточно хорошо и качественно занимается он может достигать 8. А у спортсменов экстра-класса даже 9 и более.
Записаться на прием или получить консультацию можно по телефону: +7 (495) 911-68-96 с 9.00 до 21.00 ежедневно без выходных или воспользоваться формой «Записаться на прием».
С момента первого обзора весов MGB споры не утихают, и на то есть причины. Тем не менее, еще раз перечислим самые распространенные способы оценить состав тела, поговорим о совпадениях и поделимся лайфхаком, где сделать самую дешевую денситометрию в Москве.
Итак, способов сделать анализ тела на такие составляющие как жир/костная масса и т. п. довольно много. Тут в комментариях уже даже дополняли и «на глазок», и «зеркало». И эти люди тоже оказались правы!
Действительно адекватный человек с нормальной самооценкой может просто сравнить себя с картинками:
Мужчины
Женщины
И эти картинки ему вполне прозрачно намекнут на то, что пора что-то менять или не пора. Второй способ из подручных — это способ с калипером. Это такая штука за 100 рублей с алиэкспресс, с помощью которой можно ошибиться раза в два, но опять же: если вы действительно толстый он это покажет.
Вы замеряете подкожный жир путем зажима этой «прищепки» так, чтобы стрелки на рукоятке были напротив друг друга. На испытуемом образце человека показатель 8-10, и по таблице это около 12% жира. Разница с показаниями объясняется тем, что эта штука (так говорят) измеряет лишь подкожный жир, а не жир во всем теле, который есть и в костях, и в мышцах. Но понять, толстый ты или худой — можно.
Из анализов средней доступности — биоимпедансометрия, которую не любят здесь. Метод, будем откровенны, до сих пор побуждает сравнивать его и сопоставлять. В разных научных материалах пишут, что по сравнению с эталонным биоимпеданс дает разницу от 3 до 6%, но при этом характеризуется воспроизводимостью результатов. Некоторые пишут почти безапелляционно, что технология биоимпеданса может обеспечить точные показания жировой массы.
При этом принципиально тут отметить, что речь идет о так называемых клинических биоимпедансометрах, в первую очередь о моделях Tanita, распространенных на западе. Одна из них выглядит так:
Также отмечается, что на биоимпедансометрию влияет целый ряд факторов, поэтому важно правильно указывать рост/вес/пол и, если это допускается, другие особенности, например, цвет кожи.
В России известен биоимпедансометр «МЕДАСС», о котором мы говорили в предыдущем материале. Он же фигурирует в издании «Энциклопедия тестирований», где в целом за основу берется мысль о 3-6% погрешности.
Bod Pod
Еще один способ — анализ в плетизмографическом анализаторе Bod Pod. Считается точным, но где сделать в Москве найти не получилось.
Уточняется, что это единственный плетизмографический анализатор, где используется технология денситометрии.
DEXA
Собственно, денситометрия. Это что-то вроде рентгена, и сделать в Москве такой анализ своего рода квест. Поясню почему: в подавляющем большинстве клиник это исследование делается лишь на анализ минерального состава костей при подозрениях на остеопороз.
Точнее, как объяснили сегодня, аппараты-то могут делать и полностью, да вот работники просто не знают, что могут, потому и отказывают. Анализ дорогой. Из пяти клиник, до которых удалось дозвониться у двух цена около 7500 рублей, у остальных (в их числе управделами президента) около 10000 рублей.
Обещанный лайфхак: денистометрия всего тела (услуга называется «Total Body) дешевле всего выполняется в Эндокринологическом научном центре на Дм. Ульянова: стоимость 2500 рублей! Если кому интересно — мы дешевле цены не нашли.
Исследование требует комментариев врача, но их охотно дадут. Рекомедуемая периодичность — »можно делать раз в полгода», если для себя, для общего развития.
Отметим, что в ЭНЦе на состав тела делают только это исследование и биоимпедансометрию не используют, относясь к ней со скепсисом, однако — и это прямая цитата — «но результаты могут и совпасть».
Делается анализ индивидуальное количество минут, рассчитанное из роста/веса на аппаратах GE. Кому интересно — вот PDF с результатами.
Зачем мы это делали
Недавно мы вызвали волну негодования новыми весами, в основе которых старый принцип, известный на рынке уже много лет, как раз биоимпеданс.
И вроде прям вот в лоб нас никто не обвинил, что мы шарлатаны, но осадочек остался. Как таковой цели всех обмануть никто из нас никогда не преследовал — и если пройтись по постам в блоге, то это будет очевидно. Тут же вышел казус: ни доказать, ни опровергнуть, по сути, мы ничего не можем, работает это вот так, а не иначе. Мы можем только сравнивать периодически результаты, полученные тем же или иным способом. На этот раз наша таблица пополнится замерами с денситометрии.
| Данные | МЕДАСС | MGB | DEXA |
|---|---|---|---|
| Жировая масса в % | 19,5 | 21,4 | 19,7 |
| Жировая масса в кг | 12,5 | 13,6 | 11,9 |
| Мышечная масса | 27,2 | 28,5 | Мышечная масса + соединительные ткани + жидкости — 48,6 |
| Обмен веществ | 1555 Ккал/сутки | 1348 Ккал/сутки | 1427 Ккал/сутки |
| Минеральный состав | 2,652 кг | 2,5 кг | 2,773 кг |
На чем делали:
- Биоимпеданс в ЦКБ РЖД им Семашко на «МЕДАСС».
- Денситометрию в ЭНЦ на специальном аппарате от GE Healthcare
- Сравнивали с показаниями смарт-весов MGB Body Fat Scale (биоимпеданс).
И, пожалуй, самое интересное:
Значит ли это, что биоимпеданс — точная и достоверная технология?
Мы не знаем: есть ряд клинических исследований, которые подтверждают соответствие результатов по некоторым параметрам (процент жира) с погрешностью от 3 до 6%.
Значит ли это, что весы — точные?
Они правильно показывают вес, а также совпадают на 1 человеке по одним и тем же показателям с небольшой (как нам кажется) погрешностью, что для потребительского девайса делает их вполне достоверными для этого человека.
С чем еще можно сравнить?
Анализ DEXA считается самым точным (внизу, кто смотрел PDF, видел рамки погрешности) анализом состава тела и эталонным для назначения какого-либо лечения.
Почему не сошлось все?
Оценка мышечной массы, как нам пояснили, при денситомтерии происходит куда более масштабно — это мышцы всего организма, где бы они не находились. В медицинских статьях сопоставляется куда меньше параметров — в первую очередь уровень жировой массы и анализ минерального состава костей.
Что такое биоимпедансометрия
Биоимпедансометрия (Bioelectrical impedance analysis, BIA), или биоимпедансный анализ – это распространенный метод определения состава человеческого тела через измерение электрического сопротивления в тканях. То есть, проще говоря, через тело пропускают слабый электрический заряд, измеряют сопротивление (импеданс), что дает представление об общем содержании воды в организме (total body water, TBW). Так как вода содержится в основном в крови, в мышцах, нервах, костях, то через содержание воды вычисляют тощую (нежировую) массу тела, а потом, через вычитание из общей массы тела – массу находящегося в организме жира.
Биоимпедансометрия считается более точным методом, чем вычисление индекса массы тела (ИМТ), так как учитывает не только рост и вес, но и соотношение жировой и нежировой массы. Это тот самый анализ, который способен показать отличие между жирком и «широкой костью».
Как проводится биоимпедансометрия?
В общих чертах: к телу прикрепляется два электрода, через которые пропускают слабый ток. На основании данных о прохождении заряда через тело компьютер высчитывает требуемые показатели. Процедура безболезненна, а комфорт зависит от используемого аппарата: они бывают очень разными, за некоторые просто нужно держаться ладонями или встать, как на напольные весы, а другие требуют, чтобы вы легли, и датчики крепятся к стопам и кистям.
Расшифровка результатов биоимпедансометрии
Биоимпедансометрия, помимо жировой и нежировой массы, определяет еще много параметров. Не запутаться вам поможет врач, который все объяснит, но хорошо бы заранее знать, на какие вопросы вы получите ответы.
Итак, что измеряет биоимпедансометрия и что означают ее результаты?
1. Количество жидкости в организме. Определяет объем внутриклеточной, а также меж- и внеклеточной жидкости. Показатель межклеточной жидкости позволяет узнать, нет ли в организме отеков, не задерживается ли жидкость. Если количество межклеточной жидкости, то есть крови и лимфы, ниже нормы, это указывает на сгущение крови или на то, что вы недостаточно пьете, особенно если при этом подвергаетесь физическим нагрузкам. В норме количество жидкости в организме составляет 45-60% массы тела.
2. Индекс массы тела. Знаменитый ИМТ, который точно знают озабоченные похудением люди, можно определить разными способами, и биоимпедансометрия – один из них. ИМТ – это степень соответствия массы тела росту. Нормальным вес считается при значении ИМТ 18,50-24,99. Ниже – недостаточная масса тела, выше – избыточная. Ожирение начинается при ИМТ от 30.
3. Скорость основного обмена. Она же: основной метаболизм, базальный метаболизм. Это количество калорий, которое сжигает организм в состоянии покоя за сутки. Эти калории необходимы для жизнедеятельности, и организм их «съест» в любом случае, будете ли вы физически активны или нет. Для каждого это число индивидуально, чем оно выше, тем быстрее вы тратите энергию; чем оно ниже, тем вероятнее набор лишнего веса даже при правильном питании.
4. Активная клеточная масса, или АКМ. Это масса внутренних органов, костей, мышц, нервных клеток в совокупности (включая находящуюся в них жидкость). Недостаток ее может говорить о заболеваниях внутренних органов, например, щитовидной железы, и об общем нездоровье. Полезно следить за изменением АКМ, когда вы худеете, чтобы похудение проходило не за ее счет, а за счет жира. В норме АКМ составляет 75-85% от веса тела.
5. Мышечная масса. Все просто: это общая масса мышц в теле. Этот показатель полезно знать спортсменам и тем, кто занят силовыми тренировками, чтобы узнать, эффективны ли они. Хотите стать сильнее – это тот самый параметр, на который нужно обратить внимание. При неправильном питании, неверной диете и образе жизни вместо жира человек теряет мышечную массу (тем более, она уходит гораздо легче жировой), при этом вес снижается, но это не то похудение, о котором вы мечтали. В здоровом теле мышечная масса составляет 30-40% от общей.
6. Костная масса. Недостаток ее может говорить об остеопорозе и других заболеваниях, которые ведут к повышенному риску переломов. Этот параметр чаще всего отклоняется от нормы при несбалансированном питании, и тогда его режим следует пересмотреть. Костная масса тесно связана с содержанием кальция в организме, а он, как известно, нужен не только для крепости костей, но и для работы мышц и нервной системы, свертываемости крови. Как и остальные значения, костная масса зависит от веса, и в норме выходит примерно:
7. Жировая масса, то есть, количество жира в организме. То самое, ради чего худеющие проходят биоимпедансометрию. Казалось бы, вот то самое число килограммов, которые нужно скинуть. Но не весь жир – лишний. Он нужен для обменных процессов, теплоизоляции, в качестве запасенной энергии. Оптимальный уровень жира для женщин – 20-29,9%, для мужчин – 10-19,9% от общего веса.
Используя эту информацию, расшифровка результатов биоимпедансометрии, станет намного легче и понятнее.
Показания и противопоказания к биоимпедансометрии
Кому будет полезна биоимпедансометрия?
- людям, которые хотят изменить мышечную массу, то есть посетителям тренажерных залов, спортсменам, а также занятым лечебной физкультурой, восстановлением после болезней и травм;
- следующим различным диетам и желающим сравнить их эффективность;
- страдающим эндокринными заболеваниями, заболеваниями печени, почек, сердечнососудистой системы, то есть болезнями, влияющими на вес;
- людям с лишним или недостаточным весом до и во время лечения для лучшего контроля за результатами;
- желающим лучше узнать свое тело, чтобы разумнее о нем заботиться.
Биоимпедансометрия противопоказана:
- беременным женщинам;
- людям с водителями сердечного ритма (электрические импульсы могут повлиять на их работу).
Неточности и ошибки
Биоимпедансный анализ – вполне научная разработка, и при правильном выполнении весьма точен и полезен. Однако от ошибок не застрахован ни один метод.
Начнем с того, что процедуру должен проводить квалифицированный персонал, который отлично разбирается в конкретном приборе. Неверное наложение датчиков (с отклонением даже в 1 сантиметр) ведет к искажению результатов.
Электрический импульс идет по пути наименьшего сопротивления, и, в зависимости от насыщенности тела водой, может обойти, «не увидеть» некоторые жировые отложения. Также это зависит и от модели биоимпедансного анализатора. Некоторые просто пропускают целые секции тела, например, когда заряд проходит через ноги от одной ступни до другой (при этом анализ пропускает весь торс) или через руки от одной ладони до другой (нижняя половина тела в анализ не попадает). К показаниям такого рода приборов нужно относиться с известной долей недоверия.
Но даже на самом чувствительном приборе и при идеально выполненной процедуре погрешность в определении жировой массы достигает 8-9%, как показывают исследования. То есть, вы можете сбросить 4% жира, но биоимпедансометрия покажет, что вы набрали 4%. Это, конечно, может запутать и незаслуженно разочаровать вас в диете и упражнениях, которым вы себя посвятили.
Лучше всего делать биоимпедансометрию не часто, а раз в несколько месяцев, чтобы потеря или набор веса был более заметным, и погрешности не сбивали с толку и не скрывали общую динамику.
Чего следует ожидать: процедура и цена биоимпедансометрии
Сама биоимпедансометрия занимает всего 10-20 минут, но перед этим вас взвесят, измерят рост, объем запястий, и врач внесет эти данные в программу, добавив сведения о возрасте и поле. Это понадобится, чтобы компьютер рассчитал результаты.
Приборы, как уже было упомянуто выше, бывают очень разные, но от вас, в общем, ничего особенного не требуется, только взяться за датчики (встать на них, дать закрепить на себе) и подождать. Это безболезненно, вы ничего не почувствуете, так как ток очень слабый.
Чтобы биоимпедансометрия показала точный результат, следует:
- опорожнить мочевой пузырь за полчаса до процедуры;
- в течение двух суток до обследования не пить алкоголь, чай и кофе;
- если перепад между температурой на улице и в помещении большой, то дать телу акклиматизироваться: если вы замерзли или перегрелись, анализатор будет ошибаться;
- надеть свободную одежду, никакого утягивающего белья и колготок: одежда не должна менять конфигурацию тканей.
На данный момент цена биоимпедансометрии от 700 рублей и выше (от 2000, если включает подробную консультацию диетолога). Сделать ее можно в любой частной клинике общего профиля.
Теперь вам легче будет принять информированное решение, нужен ли вам биоимпедансный анализ и что вы рассчитываете от него получить.
Здоровья вам и красоты!