Противопоказания при лечении эрозии
Эрозия шейки матки – этот диагноз знаком многим женщинам. Как подобрать разумное лечение и избавиться от этого заболевания раз и навсегда? Давайте разбираться вместе.
Особенности заболевания
Эрозия шейки матки – достаточно распространенное явление: его диагностируют приблизительно у половины женщин репродуктивного возраста. Эта болезнь представляет собой дефект эпителия, покрывающего влагалищную часть шейки матки. Врачи различают два вида этого заболевания. Первый – псевдоэрозия. Она возникает, когда нормальные клетки, покрывающие шейку матки, изменяются на каком-то участке, что обычно происходит в результате перенесенных воспалительных заболеваний или при гормональных нарушениях. Истинная эрозия появляется, когда разрушается участок слизистой оболочки шейки матки и на его месте образуется ранка. Причин появления эрозии может быть несколько: механические травмы (в результате родов, аборта), термические или химические повреждения (нередко как результат доморощенной контрацепции), половые инфекции, те же гормональные нарушения.
В большинстве случаев эрозия никак себя не проявляет. Только иногда при истинной эрозии могут появиться кровянистые выделения из влагалища после полового акта, спринцеваний или осмотра гинеколога. Еще реже возникают слабые боли внизу живота. Обнаружить эрозию шейки матки можно при обычном гинекологическом осмотре.
Лечить или не лечить?
В той части шейки матки, где появилась эрозия, может начаться воспаление, вызванное болезнетворными микроорганизмами. Воспалительный процесс, в свою очередь, может перейти на другие внутренние половые органы женщины. А самая серьезная опасность заключается в том, что длительно существующие эрозии, если их не лечить, могут переродиться в опухоли. Однако прежде чем приступить к лечению, следует сдать необходимые анализы и выяснить, нет ли у женщины заболеваний, передающихся половым путем. Если они обнаружены, следует сначала избавиться от них и только потом приступать к лечению. В случае если эрозию шейки матки обнаружили во время беременности, то обычно ее только наблюдают, а к лечению переходят непосредственно после родов.
Методы лечения эрозии шейки матки
Избавляться от эрозии шейки матки нужно в первой фазе менструального цикла – на 6-10 день. В каждом конкретном случае способ лечения эрозии доктор подбирает индивидуально. Так, например, нерожавшим женщинам, планирующим беременность, следует назначать более деликатные методы лечения. Давайте рассмотрим подробно все существующие на сегодняшний день способы лечения эрозии шейки матки.
Консервативное лечение (химическая коагуляция)
Применяя этот способ, эрозию обрабатывают специальными растворами, которые разъедают измененные клетки. Часто для этого используют препараты солковагин и ваготил. Ими пропитывают ватный тампон и на 2-3 минуты вводят его во влагалище. Побочных явлений препараты не вызывают, обычно хорошо переносятся пациентками. После лечения не возникает рубцов, не происходит деформации канала шейки матки. В частной клинике процедура вместе со стоимостью препарата стоит 1 400–2 000 рублей. В некоторых случаях может потребоваться несколько процедур.
Диатермокоагуляция
В этом случае эрозию выжигают высокочастотным током. Для диатермокоагуляции эрозии шейки матки используют специальные электроды. Вся процедура длится 10-15 минут, после нее возможны болевые ощущения. Диатермокоагуляция рекомендована рожавшим женщинам, не планирующим детей, так как она может вызвать сужение канала шейки матки или оставить рубец, что способно затруднить роды. Этот метод достаточно часто используют в лечении эрозии во многих странах благодаря его доступности, простоте и эффективности. После диатермокоагуляции в течение 4-6 недель нельзя принимать ванны, посещать сауну, купаться в море или бассейне, заниматься спортом, поднимать более 2-3 кг, вести половую жизнь. Стоимость процедуры 1 500 – 4 000 рублей.
Криодеструкция
Процедура представляет собой обработку эрозии жидким азотом. В ходе обработки поврежденная область «вымораживается», не затрагивая здоровые ткани. Метод достаточно эффективен и безопасен. Болезненных ощущений пациентки не испытывают. Полное заживление шейки матки наступает приблизительно через 4-5 недель. Риск образования рубцового сужения цервикального канала отсутствует. После этого вмешательства возможны водянистые выделения, также следует придерживаться ограничений относительно водных процедур, физических нагрузок и половой жизни. Стоит процедура в среднем 1 000 – 3 500 рублей.
Лазерное лечение
Лазерное прижигание эрозии шейки матки – это прицельное воздействие лучом лазера при помощи аппарата СО2 на патологические очаги тканей. Процедура проходит бесконтактно, здоровые ткани не повреждаются. Длится около 20-30 минут и выполняется под контролем кольпоскопа, что полностью исключает воздействие на здоровые ткани шейки матки и влагалища. Метод позволяет контролировать глубину обработки. Лазерное лечение считается безопасным, эластичность тканей не нарушается, подходит нерожавшим женщинам. После процедуры показаны ограничения, как в предыдущих случаях. Средняя цена процедуры в московских клиниках 7 000 – 12 000 рублей.
Радиоволновое лечение
Это метод разреза и коагуляции мягких тканей без повреждения здоровых участков, тогда как под действием высокочастотного тока пораженные клетки разрушаются. Процедура безболезненна за счет «запаивания» радиоэлектродом нервных окончаний в ранке. Такое лечение стало возможным благодаря современнейшим аппаратам «Сургитрон» (американского производства) и «Фотек» (российский аналог). Это техника экспертного класса. При ее использовании отсутствует тепловое поражение тканей, исключается послеоперационное воспаление, уменьшаются сроки заживления. Метод показан женщинам, планирующим беременность, так как рубцы в областях воздействия не возникают. Процедура занимает не больше 15-20 минут и практически не вызывает болезненных ощущений у пациенток. После нее рекомендован щадящий режим. Стоимость процедуры от 3 500 до 10 000 рублей, в зависимости от уровня сложности.
Аргоноплазменная коагуляция
Суть этого новейшего метода лечения заключается в воздействии радиоволны, усиленной инертным газом – аргоном. Ток высокой частоты бесконтактно подается на ткань посредством аргона с образованием аргоноплазменного факела между электродом и тканью. При проведении аргоноплазменной коагуляции врач видит всю область воздействия, поэтому возможность ошибок практически равна нулю. Процедура вызывает лишь незначительный дискомфорт, который не требует анестезии. Заживание не влечет за собой образование грубых рубцов, а полное восстановление наступает уже через 1,5-2 месяца. Средняя стоимость процедуры 6 000 – 13 000 рублей.
Хирургическое лечение
В этом случае доктор берет в руки скальпель. Хирургическое лечение эрозии шейки матки предполагает локальное и радикальное оперативное вмешательство и зачастую является травматичным для пациентки. Метод не подходит женщинам, планирующим беременность. Обычно к нему прибегают в случае крайней необходимости, поскольку в современной медицине существует масса альтернативных способов лечения эрозии шейки матки.
Народная медицина
В народной медицине есть рецепты на все случаи жизни, в том числе и для избавления от женских болезней. Для лечения эрозии шейки матки часто применяется настойка календулы для спринцеваний и облепиховое масло для пропитки тампонов. Эти средства сочетают в себе бактерицидные, противовоспалительные и ранозаживляющие свойства. Но не следует прибегать к народным методам без консультации с доктором, чтобы не навредить себе. Врач должен определить, подходят именно вам эти средства или нет, ведь гинекология – очень деликатная сфера, где следует быть предельно осторожными.
Профилактика
Прежде всего, необходимо посещать гинеколога раз в полгода, чтобы вовремя диагностировать эрозию шейки матки. Не забывайте и о правилах личной гигиены в интимной жизни. Кроме того, следует знать, что частая смена половых партнеров приводит к изменению микрофлоры влагалища, что увеличивает возможность инфицирования и дальнейшего развития эрозии.
Эрозия шейки матки – частое заболевание, которое встречается у многих женщин. Потому вопрос том, какие противопоказания при эрозии шейки матки называют врачи, достаточно актуален. Многие виды деятельности ошибочно считаются запрещенными. Другие же, напротив, практиковать не стоит, хотя не все пациентки об этом знают.
Что можно делать?
Наличие эрозии шейки матки не накладывает серьезных ограничений на образ жизни. Ниже приведен перечень того, что можно делать при эрозии. Но некоторые женщины ошибочно полагают, что такие активности нежелательны.
- Эрозия не является противопоказанием к беременности. Вынашивание и эрозия не оказывают никакого взаимного влияния друг на друга. Однако при такой патологии может быть осложнен родовой процесс. Ведь ткани не так растяжимы и шейка матки может не раскрыться полностью. Подробнее о беременности при таком диагнозе можно узнать из материала «Беременность при эрозии»;
- Противопоказания при эрозии шейки матки также не включают в себя половую жизнь, если она не доставляет дискомфорта и не вызывает кровотечений. Но важно использовать барьерную контрацепцию, так как при таком диагнозе женщина подвержена ЗППП из-за слабого местного иммунитета. От секса стоит отказаться при наличии кровотечений и болевых ощущений во время полового акта. Подробнее об этом можно прочитать в материале «Секс при эрозии шейки матки»;
- Загорать при таком диагнозе можно, но в умеренных количествах. Перегреваться на солнце, конечно, не стоит, но в целом ограничения не такие жесткие, как, например, при миоме;
- Фитнес при разумных нагрузках не запрещен. Так же, как и аэробика, гимнастика и т. д. Если программа тренировок составлена правильно, то никаких неблагоприятных последствий для здоровья быть не может;
- Массаж при отсутствии кровотечений также не запрещен. Если же кровотечения имеются, то стоит исключить проработку таких зон, как поясница, ягодицы, верхняя часть бедер. Так как они могут спровоцировать излишний приток крови в область малого таза, что вызовет кровотечение;
- Танцы, даже спортивные, также противопоказанием не являются (конечно, при умеренных нагрузках).
Как видно из перечня, никаких значительных ограничений на образ жизни не накладывается. Тем не менее, рекомендуется вылечивать патологию как можно чаще.
к содержанию ↑
Чего нельзя делать?
Однако некоторые виды активностей исключить все таки стоит. Речь идет о факторах, которые могут повысить вероятность развития рецидива эрозии, или прогрессирования существующего состояния. Исключение таких видов действий способно значительно повысить эффективность лечения и ускорить выздоровление.
Кроме того, это защитит от прогрессирования существующей патологии, ее первичного возникновения или рецидива. Кроме того, соблюдение таких рекомендаций полезно для человека с любым состояние здоровья.
- Ограничьте употребление фастфуда. Большое количество красителей, консервантов и компонентов, обладающих опухолевой активностью в нем, способно ухудшить состояние. Может начаться процесс патологического деления клеток. Эрозия шейки матки разрастется, а иммунитет снизится, общее состояние ухудшится;
- Ограничьте употребление алкоголя, а лучше, откажитесь от него полностью. Вредные вещества, токсины и консерванты в таких напитках действуют еще более разрушительно, чем те, что имеются в фастфуде. Также способны вызвать патологическое деление клеток. Могут спровоцировать образование миом и развитие эндометриоза;
- Откажитесь от курения. Речь здесь также о токсинах и продуктах горения, вредных для организма. Отмечено, что у курящих эрозия шейки матки развивается в четыре раза чаще, чем у некурящих. Также у них выше вероятность рецидива;
- Бани и сауны запрещены в том случае, если в результате эрозии имеют место периодические кровотечения. Так как такие процедуры расширяют сосуды и улучшают кровообращение, они могут также вызвать и достаточно сильное кровотечение из области патологии;
- Также противопоказания при эрозии шейки матки, сопровождающейся кровотечением, включают в себя кручение обруча, особенно с утяжелителями. Такое действие стимулирует приток крови в область малого таза, что также способно спровоцировать сильное кровотечение;
- Полностью запрещен бодибилдинг и любые силовые упражнения. Излишние физические нагрузки способны ухудшить состояние и вызвать кровотечение;
- Профессиональный спорт не желателен. Большие физические нагрузки (как спортивные, так и при бодибилдинге) способны вызвать гормональный сбой. А такой сбой может усугубить состояние и вызвать прогрессирование эрозии.
Эти ограничения распространяются не только на женщин, страдающих эрозией или лечащихся от нее. Такие же меры предполагает и профилактика эрозии и ее рецидивов после излечения.
Эрозия шейки матки считается одним из самых распространенных гинекологических заболеваний. Эрозией называется повреждение слизистой ткани влагалища, сопровождающееся формированием ранок и доброкачественными изменениями эпителия маточной шейки.
Воспаление может возникать по различным причинам: его могут спровоцировать механические повреждения шейки матки в результате тяжелых родов, абортов, половых актов. Также причиной заболевания может стать инфекция, передающаяся половым путем или гормональный дисбаланс в женском организме.
Вне зависимости от причины возникновения эрозия шейки матки требует своевременного лечения. Одним из наиболее эффективных и популярных методов является прижигание. Он отличается высокой эффективностью и практически полностью исключается вероятность того, что у женщины появилась повторная эрозия.
Симптомы гинекологического заболевания могут быть достаточно разнообразными: тянущие, ноющие боли в нижней части живота, дискомфорт во время полового акта. Также женщина может замечать кровянистые или слизистые, бесцветные выделения, которые появляются вне зависимости от менструального цикла. После сексуального контакта влагалищные выделения могут усиливаться.
Способы прижигания эрозии
Лечение эрозии шейки матки проводится посредством нескольких методик прижигания. Как происходит выбор тактики лечения? Оптимальная методика лечения определяется после полного обследования организма, лабораторных анализов и дополнительных диагностических мероприятий. Для того, чтобы ответить, как делают прижигание, необходимо остановиться на основных методиках лечения.
Основные виды лечения:
- Диатермокоагуляция – воздействие на пораженные участки слизистой посредством электрического тока.
- Лазерная вапоризация – лечение методом лазера.
- Криодеструкция – замораживание эрозии жидким азотом.
- Радиоволновое или ультразвуковое лечение. (Подробнее тут)
- Аргоноплазменная абляция – воздействие аргона на участок слизистой, пораженный эрозией.
- Мимическая коагуляция – удаление эрозии при помощи определенных медикаментозных средств или химических препаратов.
Каждая из этих методик имеет свои преимущества и недостатки, поэтому какой именно тип прижигания станет наиболее эффективным для каждой конкретной пациентки.
Важно! Прижигание эрозии маточной шейки имеют и некоторые противопоказания. Подобные процедуры не проводят в период после родов и грудного вскармливания, при наличии воспалительных процессов в половых органах или онкологических заболеваниях.
Противопоказанием к проведению диатермокоагуляции считается отсутствие детей. В случае прижигания эрозии электрическим током может сформироваться грубый рубец, который в будущем существенно усложнит процесс зачатия, вынашивания ребенка и родов.
Анализы перед прижиганием эрозии шейки матки
Перед проведением процедуры прижигания проводится осмотр пациентки и сдаются анализы для определения типа, размера и стадии эрозивного процесса. Уже в процессе гинекологического осмотра врач сможет диагностировать наличие эрозивного поражения слизистой ткани влагалища.
В обязательном порядке сдаются лабораторные анализы. Это мазок для определения микрофлоры влагалища, ПЦР-исследование для выявления заболеваний, передающихся половым путем, общеклинический и биохимический анализ крови.
В процессе диагностики врач проводит гистологическое исследование тканей, пораженный эрозией, сдаются анализы на ВИЧ и гепатит. В случае, если все анализы соответствуют норме, женщине предлагается пройти прижигание эрозии шейки матки. Если выявлено воспаление или другое заболевание, предварительно проводится его лечение.
Восстановление после прижигания эрозии шейки матки
После проведения прижигания эрозивного участка слизистой начинается заживление шейки матки, которое в зависимости от типа вмешательства может длиться от 3 до 8 недель. Что делать в этот период для того, чтобы ускорить восстановление поврежденных слизистых тканей? Очень важно строго выполнять все рекомендации своего лечащего врача, который подскажет, какие ограничения требует эрозия шейки матки после прижигания.
У многих женщин, у которых было диагностировано это гинекологическое заболевание, возникает вопрос – остается ли рубец на шейке матки и как выглядит такой рубец на фото? Специалисты уверены – все зависит от того, каким именно способом проводилось лечение эрозивного поражения маточной шейки.
В некоторых случаях после проведения лечения на шеечном канале могут образовываться спайки и рубцы, которые вызывают значительное сужение маточной шейки. В результате это может привести к серьезным проблемам с зачатием и вынашиванием ребенка.
Наиболее безопасными и щадящими считаются прижигания лазером, радиоволнами, так как после их применения на слизистой влагалища не появляется ран и деформаций. Осложнения возникают крайне редко, а период восстановления занимает не более 1-1,5 месяца.
Что происходит после проведения диатермокоагуляции? Обработка эрозивного участка электрическим током характеризуется появлением так называемого струпа. В ходе проведения процедуры электрический ток «снимает» эрозивные поражения со слизистой, на месте которых появляется струп, который покрывает кровоточащую рану. Струп самостоятельно отходит примерно через 2 недели.
Последствия прижигания эрозии шейки матки
Не смотря на то, что прижигание считается эффективной и современной процедурой, оно также может нести определенные последствия для женского организма.
- Рубцевание маточной шейки.
- Нарушение нормального менструального цикла.
- Воспаление маточной трубы или яичников.
- Повторное развитие эрозии шейки матки.
- Обильные кровотечения.
- Стеноз цервикального канала.
Важно! Если говорить о таких последствиях, как незначительные влагалищные выделения или ноющие, тянущие боли в нижней части живота, зуд, то они не считаются осложнениями. Также в процессе выздоровления может повышаться температура тела. Это нормальное явление, которое часто сопровождает процесс заживления слизистой поверхности влагалища. Как правило, такие явления исчезают самостоятельно через 2-8 недель после проведения прижигания.
На протяжении 7-8 недель после лечения женщине рекомендуется отказаться от вредных привычек, правильно питаться. Алкоголь, никотин могут расширять кровеносные сосуды, что чревато усиленным кровотечением и более длительным периодом восстановления.
Ограничения в период восстановления после прижигания
Что нельзя делать в период восстановления после эрозии маточной шейки? Стоит отметить, что заживление влагалищной слизистой – процесс несложный, но требующий строгого соблюдения всех врачебных рекомендаций.
Женщинам нужно помнить, что спорт и фитнес в это время под запретом. Также категорически запрещены любые физические нагрузки, поднятие тяжестей. Максимально допустимый вес, который можно поднимать – не более 3 кг.
Если говорить о женских гигиенических принадлежностях, то ни в коем случае не следует использовать тампоны, только прокладки.
Для проведения гигиенических мероприятий лучше всего принимать теплый душ, от горячей ванны лучше всего отказаться. Также на 4-6 недель необходимо отказаться от посещения бани, сауны, джакузи, общественного бассейна. Женщинам, которые прошли лечение эрозии шейки матки, должны на 4-6 недель забыть о купании в открытых водоемах.
Эрозия шейки матки после прижигания требует чрезвычайно внимательного отношения. Возвращаться к половой жизни можно только через определенный промежуток времени, когда пораженный участок слизистой ткани полностью восстановится.
Важно! Секс допускается только через 4-8 недель после проведения врачебного вмешательства. Перед тем, как вернуться к интимным отношениям, обязательно нужно пройти гинекологический осмотр и получить разрешения врача на возвращение к половым отношениям.
Беременность и роды после прижигания эрозии шейки матки
Можно ли рожать после проведения прижигания эрозии маточной шейки? Этот вопрос возникает у каждой женщины, которая планирует пополнение семьи в будущем. Гинекологическое заболевание не является препятствием для успешного вынашивания ребенка.
Но роды должны проходить как минимум через год после проведения лечения. Соответственно, беременность должна планироваться не ранее, чем спустя 2-3 месяца после врачебного вмешательства.
В случае, если женщина планирует в скором времени стать мамой, ей следует с особым вниманием отнестись к выбору метода лечения эрозии шейки матки, так как не все способы подходят нерожавшим пациенткам.
Оптимальным методом лечения считается лазерное воздействие, а также лечение радиоволнами. От диатермокоагуляции необходимо отказаться, так как после удаления эрозии электрическим током на поверхности слизистой ткани влагалища могут возникать грубые рубцы и деформации, которые в будущем станут серьезной проблемой на пути к материнству.
На сегодняшний день для лечения гинекологических заболеваний применяются эффективные, безопасные методики с щадящим действием. Многих женщин волнует вопрос о том, как пройдут роды после лечения эрозивного поражения шейки матки.
В результате проведения лазерной или другой современной процедуры эрозивные поражения удаляются максимально аккуратно, здоровые ткани не повреждаются, образование шрамов и деформаций не происходит. В результате этого роды проходят у женщины без каких-либо особых изменений.