Противопоказания при острых отравлениях
Основные принципы оказания первой помощи отравлениях (на этапе первой медицинской помощи):
1. Прекратить, и по возможности немедленно, дальнейшее воздействие токсического агента на пострадавшего.
2. Вывести отравляющее вещество из организма.
3. Поддержание основных жизненных функций организма (центральную нервную и сердечно-сосудистую системы, органы дыхания) до прибытия медицинских работников.
Первая помощь при ингаляционных отравлениях (общие требования):
1. Вывести или вынести пострадавшего из отравленной атмосферы в теплое, проветриваемое, чистое помещение или на свежий воздух.
2. Вызвать скорую медицинскую помощь.
3. Освободить от затрудняющей дыхание одежды .
4. Снять одежду, адсорбирующую вредный газ или загрязненную ядовитым веществом.
5. При попадании ядовитого вещества на кожу тщательно обмыть загрязненный участок теплой водой с мылом.
6. При явлениях раздражения слизистой глаз и верхних дыхательных путей (слезотечение, чихание, выделениях из носа, кашель):
промыть глаза теплой водой или 2% -ным раствором соды;
прополоскать глотку 2%-ным раствором соды;
при светобоязни надеть темные очки.
7. Согреть пострадавшего (при этом используются одеяла грелки).
8. Создать физический и психический покой.
9. Придать пострадавшему облегчающее дыхание положение – полусидя.
10. При приступах кашля — пить небольшими глотками теплое молоко с минеральной водой «Боржоми» или содой.
11. При потере сознания – обеспечить проходимость дыхательных путей (предупредить удушье корнем языка или рвотными массами).
12. При остановке дыхания – начать искусственную вентиляцию легких (ИВЛ).
13. При начинающемся отеке легких:
наложить венозные жгуты на руки и ноги;
сделать горячие ножные ванны (ноги до середины голени поместить в емкость с горячей водой).
14. Обеспечить постоянный контроль за состоянием пострадавшего до прибытия медицинских работников.
Первая помощь при отравлении угарным газом (окисью углерода):
1. Вынести пострадавшего на свежий воздух.
2. Ослабить стесняющую дыхание одежду.
3. При остановке дыхания провести искусственное дыхание.
4. При отсутствии пульса на сонной артерии провести непрямой массаж сердца.
5. Ппри одновременном прекращении дыхания и кровообращения (сердцебиения) провести мероприятия сердечно-легочной реанимации.
6. Срочно доставить пострадавшего в медицинское учреждение на транспорте.
Первая помощь при пищевом отравлении (токсикоинфекции):
1. Промыть желудок, дав пострадавшему обильное питье и вызвать рвотный рефлекс.
2. Принять внутрь активированный уголь из расчета 1 грамм на килограмм веса пострадавшего или 1 столовую ложку энтеродеза, растворенных в воде (небольшом количестве).
3. Дать выпить слабительное средство (например, касторовое масло, взрослому человеку – 30 грамм).
4. Дать обильное питье.
5. Тепло укрыть и дать горячий сладкий чай/кофе.
6. В тяжелых случаях срочно транспортировать пострадавшего в медицинское учреждение.
Транспортировку пострадавшего осуществить в положении больного сидя или лежа – в зависимости от его состояния.
Техника беззондового промывания желудка:
1) дробно (в несколько приемов) выпить 6-10 стаканов теплого слабого раствора гидрокарбоната натрия (в 1 литре воды растворить 2 чайные ложки пищевой соды) или теплой воды, слегка подкрашенной перманганатом калия (марганцовкой);
2) вызвать рвоту (двумя пальцами руки надавить на корень языка и вызвать рвотный рефлекс);
3) освободить желудок от содержимого (до чистых промывных вод);
4) дать выпить горячий крепкий чай, таблетку кофеина – 0,1 г, 20 капель раствора кордиамина.
До и после промывания желудка можно использовать активированный уголь в виде кашицы.
Запрещено использовать беззондовый метод промывания желудка при отравлении агрессивными веществами (кислотами и щелочами)!
Внимание! Удаление химических веществ из желудка проводится только при помощи зонда и только медицинскими работниками.
Ядами являются вещества, попавшие в организм в количестве, способном вызвать нарушение жизненно важных функций и создать опасность для жизни.
По скорости развития и характеру течения различают острые, подострые и хронические отравления. Острым называется отравление, которое возникает через несколько минут или часов после поступления яда в организм.
Общие мероприятия неотложной помощи при острых отравлениях включают:
– прекращение дальнейшего поступления в организм и удаление невсосавшегося яда;
– ускоренное выведение из организма всосавшегося яда;
– применение специфических противоядий (антидотов);
– патогенетическая и симптоматическая терапия (восстановление и поддержание жизненно важных функций организма, гомеостаза, устранение отдельных симптомов и синдромов интоксикации).
А. МЕРОПРИЯТИЯ, НАПРАВЛЕННЫЕ НА ПРЕКРАЩЕНИЕ ДАЛЬНЕЙШЕГО ПОСТУПЛЕНИЯ В ОРГАНИЗМ И УДАЛЕНИЕ НЕВСОСАВШЕГОСЯ ЯДА:
а) при ингаляционных отравлениях – надевание противогаза, эвакуация из зараженной зоны, при необходимости полоскание полости ротоглотки и промывание глаз водой, санитарная обработка,
б) при попадании яда на кожу – механическое удаление, обработка специальными дегазирующими растворами или обмывание проточной водой с мылом, при необходимости с последующей полной санитарной обработкой;
в) при подкожном или внутримышечном введении токсических доз лекарственных или ядовитых веществ – иммобилизация, местно холод на 6 – 8 ч, введение в место инъекции 5 мл 0,5 % раствора новокаина с 0,3 – 0,5 мл 0,1 % раствора адреналина;
г) при попадании яда в глаза – немедленное их промывание проточной водой (10 – 15 мин);
д) при поступлении яда внутрь (пероральное отравление) – промывание желудка, назначением солевого слабительного и сифонной клизмы, очищение кишечника, введение адсорбента (активированный уголь 30-50 г).
Перед промыванием желудка устраняются угрожающие жизни состояния (ОДН, судороги и др.), обеспечивается адекватная вентиляция легких, санация ротоглотки, изо рта удаляются съемные зубные протезы. Пострадавшим, находящимся в коматозном состоянии, а также при вероятных ортостатических явлениях желудок промывается в положении лежа на левом боку. При сниженных глотательном и кашлевом рефлексах целесообразна предварительная интубация трахеи трубкой с раздувной манжеткой.
Зондовое промывание желудка осуществляется не менее 10 – 15 л воды комнатной температуры (18 – 20 °С) порциями по 0,5 л с помощью системы, состоящей из воронки объемом не менее 0,5 л, соединительной трубки, тройника с грушей и толстого желудочного зонда. Показателем правильного введения зонда является выделение желудочного содержимого из воронки, опущенной ниже уровня желудка. Промывание осуществляется по принципу сифона. В момент заполнения водой воронка находится на уровне желудка, затем поднимается на 30 – 50 см. Потом воронка опускается, промывные воды сливаются и процедура повторяется. В систему не должен попадать воздух. При нарушении проходимости зонда система пережимается выше тройника и проводится несколько резких сжатий резиновой груши. Желудок промывается до “чистых промывных вод”. Для химического исследования забирается содержимое желудка или первая порция промывных вод.
После окончания промывания через зонд вводятся адсорбент (30-50 г измельченного активированного угля в 200 мл воды) и солевое слабительное: (20 – 30 г сульфата магния в 100 мл воды). Перед удалением из желудка зонд пережимается у рта больного. После промывания желудка проводится очистительная или сифонная клизма.
Если невозможно зондовое промывание желудка, то вызывают рвоту механическим раздражением зева после приема 3 – 5 стаканов воды (повторить 2 – 3 раза). Эта процедура противопоказана при угнетении сознания, отравлениях прижигающими ядами, бензином.
Тошнота, рвотные позывы, повышенная температура, скачки давления, общее ощущение слабости и недомогания… Неприятные признаки отравления знакомы многим. В такой ситуации на помощь придёт энтеросорбент Полисорб!
Это препарат для устранения симптомов и причин отравления. Чистое активное вещество сорбента поглощает яды и токсичные вещества со всего желудочно-кишечного тракта и естественным путём выводит их из организма, ускоряя выздоровление.
Причины и последствия отравления
Причиной отравления обычно бывают: бактерии в пищевых продуктах и другие патогенные микробы, вызывающие острые реакции в теле человека. Признаки расстройства могут проявляться по-разному — от ощущения слабости и плохого самочувствия до рвоты и высокой температуры.
Интоксикация нередко приводит к нарушению водно-солевого баланса и более серьёзным нарушениям в работе организма, а потому важно вывести отравляющие вещества как можно скорее.
Полисорб применяется при любых видах заболевания, ведь он борется как с причиной, так и с последствиями отравления.
Принцип действия
1
Болезнетворные бактерии, аллергены и токсины попадают в организм и провоцируют развитие заболеваний.
2
Полисорб мягко обволакивает, нейтрализует и выводит вредные вещества разного размера, что позволяет справляться с различными отравлениями и аллергией.
3
Полисорб нормализует микрофлору кишечника и без остатка выводится вместе с вредными веществами из организма естественным путём.
Полисорб всегда принимается в виде водной суспензии, то есть порошок смешивается с 1/4 или 1/2 стаканом воды и никогда не принимается сухим внутрь. Но также допустимо разводить сорбент в соке без мякоти, компоте, морсе, грудном молоке. На эффективность препарата это не влияет.
Дозировка определяется согласно инструкции по применению.
Четыре причины
принимать Полисорб
1
Препарат начинает действовать через 1–4 минуты после приёма.
2
Сорбент устраняет саму причину отравления.
3
Активное вещество не травмирует желудочно-кишечный тракт и не всасывается в кровь.
4
Полисорб очищает организм, ускоряя выздоравление и улучшая самочувствие.
Кому подходит
Полисорб?
Взрослым и пожилым людям, детям и младенцам, беременным и женщинам в период лактации*! Дело в том, что этот сорбент:
практически не имеет противопоказаний и взаимодействий с другими препаратами (согласно инструкции по применению);
не содержит консервантов, красителей и подсластителей, а потому разрешён детям с рождения, беременным и женщинам в период лактации;
безрецептурный лекарственный препарат, который можно приобрести в любой аптеке.
Полисорб — это экстренная помощь при острых и лёгких отравлениях.
* Перед применением проконсультируйтесь у врача.
Применение сорбента Полисорб
При употреблении в пищу некачественных продуктов питания, их неправильное приготовление и хранение, может возникнуть пищевое отравление – пищевая токсикоинфекция. Под некачественными подразумеваются продукты, инфицированные различными микроорганизмами и их токсинами. В отдельную группу можно выделить отравление грибами.
Самыми опасными являются продукты животного происхождения (мясо, рыба, колбасы, консервы, молоко и изделия из него – кондитерские изделия с кремом, мороженое). Особенно легко инфицируется измельченное мясо – паштеты, фарш, холодец.
Первые симптомы пищевого отравления могут проявиться через 2-4 часа после приема пищи (в некоторых случаях и через 30 минут), а могут и через 20-26 часов. Во многом это зависит от вида и дозы токсина и состояния иммунной системы человека.
Характерными признаками отравления пищей являются:
- общее недомогание,
- тошнота,
- многократная рвота,
- схваткообразные боли в животе,
- частый жидкий стул,
- бледность кожных покровов,
- жажда,
- снижение артериального давления,
- учащение и ослабление пульса,
- бледность кожных покровов,
- повышение температуры тела (может появиться озноб),
- иногда возможны судороги и обморочные состояния.
Меры, предпринимаемые при первых признаках отравления, направлены на максимальное выведение из организма токсинов и предупреждения обезвоживания.
- Необходимо промыть желудок. Для этого необходимо выпить около двух стаканов теплой воды комнатной температуры и вызвать рвоту. Процедуру желательно проводить до выхода из желудка чистой воды.
- Связываем токсины (предупреждаем их всасывание в кровь). Для этого надо принять активированный уголь (1 таблетка на 10кг массы тела) или смекту.
- Очищение кишечника, как правило, происходит естественным путем, так как организм сам стремиться избавиться от отравляющих его веществ. Понос – это самое быстрое и массивное выведение токсинов из организма. Нельзя пытаться остановить этот процесс, принимая препараты от диареи. Напротив, если опорожнения не происходит можно выпить слабительное средство.
- Важно помнить, что с выходом рвотных и каловых масс, организм теряет много воды, ее необходимо восполнять, чтобы избежать обезвоживания. Проще контролировать этот процесс, если после каждого приступа рвоты или опорожнения кишечника вы будете выпивать маленькими глотками около стакана теплой негазированной воды.
Этих мер, как правило, достаточно, чтобы справиться с проявлениями пищевого отравления. Но ведь вы не знаете, что именно послужило причиной приступа, а со многими токсинами справиться самостоятельно в домашних условиях невозможно.
Обязательно вызвать скорую помощь, если:
- Отравился ребенок до 3 лет, беременная женщина или пожилой человек.
- Отравление сопровождается диареей более 10 раза за сутки, неукротимой рвотой или нарастающей слабостью.
- Отравление сопровождается нехарактерными симптомами.
При тяжелых отравлениях, вызванных такими возбудителями как сальмонеллы, шигеллы, бациллы ботулизма и т.д., симптомы, характерные для обычных отравлений, могут отсутствовать.
Например, после приема зараженной бациллами ботулизма пищи, может появиться общее недомогание, головная боль, головокружения. При этом температура тела нормальная, живот вздут, но стул отсутствует. Через сутки появляются признаки тяжелого поражения ЦНС: двоение в глазах, опущение верхнего века, паралич мягкого неба. Вздутие живота увеличивается, наблюдается задержка мочи.
Оказание первой помощи при отравлении бациллами ботулизма также сводится к промыванию желудка, приему связывающих токсины препаратов и слабительных. Но самым важным является введение антиботулинической сыворотки, что возможно только в стационарных условиях. А, следовательно, самое главное при таких отравлениях – вовремя доставить больного в медицинское учреждение.