Противопоказания при открытоугольной глаукоме
Глаукома – часто встречающаяся офтальмологическая патология, возникающая из-за повышения внутриглазного давления в результате нарушения отхождения жидкости или ее чрезмерного продуцирования. Заболевание опасно тем, что может привести к полной слепоте.
Немного о глаукоме и ее причинах
В передней камере глаза располагается специальный мешочек, в котором находится внутриглазная жидкость, циркулирующая по глазу и омывающая его структуры. Если по каким-то причинам жидкость задерживается там в большом количестве, возрастает давление внутри глаза, развивается глаукома. Заболевание чаще всего диагностируют в пожилом и старческом возрасте, но встречается такая патология и у маленьких детей, подростков, молодежи.
Основными причинами, провоцирующими появление глаукомы, являются возраст старше 40 лет, близорукость, тонкая роговица, перенесенные травмы глаз или оперативное вмешательство на органах зрения, лишний вес, гипертония, сахарный диабет, длительный прием стероидных препаратов.
Глаукома бывает открытоугольной и закрытоугольный. Первая диагностируется чаще всего. Именно она становится причиной преждевременной слепоты, так как длительное время не проявляет себя никакой симптоматикой.
Закрытоугольная (узкоугольная) глаукома, наоборот, проявляет себя громогласной симптоматикой, поэтому люди часто обращаются с этой разновидностью заболевания к врачу. Глаукома бывает врожденной, когда ребенок появляется на свет с нарушенным внутриглазным давлением и нормотензивной, при которой давление внутри глаза не повышается, но происходит повреждение зрительного нерва.
Противопоказания при глаукоме
Если после диагностики офтальмолог поставил диагноз «глаукома», определил ее вид (открытоугольная, закрытоугольная), назначил лечение, то пациенту следует расспросить врача о том, как должен измениться образ жизни. Ведь такой диагноз подразумевает наличие некоторых ограничений, которые необходимо соблюдать человеку в обычной жизни. Хочется или нет, но придется корректировать свой жизненный ритм, возможно, отказаться от некоторых любимых привычек или сильно скорректировать их.
На первый взгляд может показаться, что ограничения и противопоказания при глаукоме очень строгие и это значительно ухудшит качество жизни пациента, лишая ее всех красок и радости. Но не стоит отчаиваться. Люди уже через несколько месяцев спокойно соблюдают все правила, рекомендованные офтальмологом, и при этом живут полноценной жизнью. Во всяком случае, лучше ограничить себя, чем потерять способность видеть.
О каких правилах и противопоказаниях при глаукоме необходимо помнить человеку? Расскажем прямо сейчас.
Спиртное и курение
Чрезмерное употребление спиртного вредит даже абсолютно здоровому человеку. Спиртное приводит к нарушению оттока жидкости из организма, из-за чего поднимается давление (временно или постоянно) внутри глаз. Поэтому крепкий алкоголь при глаукоме противопоказан. Но это не означает, что нельзя время от времени выпить бокал хорошего натурального вина или пива.
От табачных изделий врачи советуют отказаться или сократить количество выкуриваемых сигарет. Табак вызывает сужение кровеносных сосудов по всему организму, в том числе и в органах зрения, в результате чего микроциркуляция жидкости затрудняется, давление повышается.
Еда и напитки
Согласно правилам здорового образа жизни, врачи и диетологи советуют выпивать в день не менее полутора литров чистой воды. Но при наличии повышенного внутриглазного давления это правило применяться не должно. Объем потребляемой жидкости нужно сократить до литра в день с учетом жидкой пищи и напитков (кофе, чай, сок). Не рекомендованы безалкогольные энергетические напитки, так как они усиливают выделение адреналина и повышают артериальное давление.
Что касается еды, то необходимо обратить внимание на правильное питание, особенно если у человека имеются проблемы с избыточным весом. Как было сказано ранее, лишний вес становится причиной развития глаукомы. Значит, необходимо приложить максимум усилий, чтобы привести вес в норму и поддерживать его оптимальным.
Следует отдавать предпочтение диетическим блюдам и овощам. Готовить пищу нужно на пару, избегая употребления жирной, сильно соленой, маринованной продукции. Правильная пища улучшает работу кишечника, является профилактикой запоров, наличие которых опасно при глаукоме, так как любые потуги вызывают повышение давления внутри глаз. По возможности стоит заменять сахар фруктами или сахарозаменителями. Выпечка и сдоба находятся под запретом.
Освещение
Для нормального функционирования глазных структур необходимо, чтобы при работе и в обычной жизни человеку было достаточно света. Не стоит вешать тяжелые плотные шторы на окна, необходимо, чтобы днем было достаточно естественного солнечного света в квартире. Как только наступают сумерки, нужно включать свет, чтобы глаза не испытывали чрезмерной нагрузки. Он должен быть умеренно ярким. Резкий свет вызывает быстрое переутомление глаз и нарушение оттока жидкости в них.
Компьютер и телевизор при глаукоме
Жизнь современного человека невозможна без компьютера и телевизора. Но при наличии глаукомы эти «радости» должны быть ограничены. Работа за компьютером и просмотр ТВ нужно строго дозировать. Через каждые 15-20 минут делать перерывы. А после 3-4 часов нахождения перед экраном или монитором нужно выйти на свежий воздух и прогуляться часика полтора.
Крайне не рекомендуется смотреть телевизор и работать за компьютером при выключенном освещении.
Посещения сауны или бани
Врачи советуют любителям парилки и сауны, а также длительных банных процедур, у которых обнаружена глаукома, быть осторожней со своим любимым времяпрепровождением. Сауна и парилка определенно полезны для здорового организма, ведь так из него выводятся шлаки и другие вредные вещества. Но при определенных проблемах со здоровьем врачи либо запрещают полностью, либо рекомендуют ограничивать банные процедуры. К таковым ограничениям относится и глаукома.
Нахождение в сауне или парной оказывает сильную нагрузку на сердце и сосуды, в результате чего повышается давление, а это опасно для людей, страдающих повышенным внутриглазным давлением. Но сауна и парная – нестрогое противопоказание при глаукоме.
Врачи рекомендуют пациентам посещать сауну не больше одного раза в месяц, и находится в ней менее 20 минут.
Физические нагрузки
Легкая гимнастика, фитнесс, катание на велосипеде при глаукоме полезны, так как улучшаются обменные процессы в организме. Но противопоказаны при таком диагнозе бег на длинные дистанции, тяжелая атлетика, спортивная гимнастика, акробатика, упражнения, связанные с наклонами и резкими поворотами головы. Следует учитывать, что при глаукоме противопоказано выполнять работы по дому, во время которых постоянно приходится наклоняться. В таком положении кровь усиленно приливает к голове, возрастает артериальное и внутриглазное давление.
Глаукома при беременности
При наличии глаукомы беременной женщине следует сразу же известить об этом акушера – гинеколога. На протяжении всей беременности нужно будет несколько раз измерять внутриглазное давление. И конечно при таком диагнозе противопоказаны роды естественным путем, ребенок появится на свет с помощью кесарева сечения. Так как глаукома может передаваться по наследству, малыша должен осматривать детский офтальмолог сразу после рождения и на протяжении первых лет жизни.
Противопоказанные медикаменты
Некоторые лекарства повышают давление внутри глаза, поэтому их прием при глаукоме должен быть сведен к минимуму и назначают эти медикаменты лишь при условии, что предполагаемая польза будет больше, чем вред.
Резкий скачок внутриглазного давления вызывают следующие противопоказанные препараты:
- миорелаксанты – средства, устраняющие спазмированность мышц;
- м-холиноблокаторы – препараты, расширяющие зрачок и блокирующие отток внутриглазной жидкости (вот почему м-холиноблокаторы противопоказаны при глаукоме);
- сульфаниламиды – медикаменты, способные вызвать сужение угла передней камеры глаза, через который оттекает внутриглазная жидкость;
- БАДы и препараты, в составе которых содержится экстракт опасного растения – белладонны;
- при глаукоме противопоказаны препараты анальгетики, увеличивающие размер хрусталика (к таким препаратам относят, казалось бы, безобидный и часто применяемый большинством людей на планете Аспирин).
Список медикаментов, которые не стоит применять при повышении внутриглазного давления, дополняют некоторые противозачаточные средства. Поэтому при назначении любого лекарства необходимо предупредить лечащего доктора о поставленном диагнозе и не полениться прочитать инструкцию, особенно раздел «Противопоказания».
Температурный режим
Глаза – очень нежные и хрупкие органы, чувствительные к температурным перепадам. Именно поэтому противопоказано переохлаждение и перегревание организма. Нельзя купаться в проруби, принимать контрастный душ, находится долго на улице с температурой ниже-20 и выше + 25 градусов. Загорать разрешено, но только утром до 10 часов и вечером после 17.
Управление автомобилем
При наличии глаукомы разрешается управлять транспортными средствами при нормальном освещении. Только если на улице ярко светит солнышко, необходимо воспользоваться очками-антифарами. Больному нельзя ездить за рулем в сумерках из-за того, что в темноте глазам приходиться слишком напрягаться, это только усугубит патологический процесс.
Эмоциональное состояние
Современный ритм жизни человека неразрывно связан со стрессами, психическими нагрузками, эмоциональным перенапряжением. А вот жизнь человека с глаукомой должна протекать в упорядоченном ритме. Поэтому если работа человека с повышенным внутриглазным давлением связана с постоянными эмоциональными перегрузками, ночными дежурствами, ненормированным рабочим днем, нужно либо взять отпуск, либо поменять сферу деятельности на более спокойную.
Линзы и очки
Людям, имеющим повышенное внутриглазное давление, разрешено носить очки с диоптриями и корректирующие линзы (как мягкие, так и твердые). А вот черные или коричневые очки против солнца не рекомендовано использовать. Они создают полумрак, что крайне вредно для зрения. Лучше всего приобрести в специализированном магазине очки с зелеными стеклами.
Авиаперелеты
При наличии глаукомы перелеты на самолетах (особенно длительные) – довольно опасное занятие. Когда человек оказывается на высоте свыше 11 км, понижается давление в атмосфере и повышается артериальное, а соответственно, и внутриглазное у человека. В результате сосуды сужаются, и кислорода в глазные структуры поступает мало, что провоцирует резкий приступ глаукомы. То же самое происходит и при смене часовых поясов, при изменении климатических условий.
Возможные осложнения
Поддерживать здоровье глаз можно с помощью регулярных осмотров у врача-офтальмолога. Если глаукома уже обнаружена, стоит прислушаться к рекомендациям врача и соблюдать все меры предосторожности. Заболевание приводит к сужению сосудов глаза. В результате нарушается снабжение кислородом и питательными веществами всех глазных структур, что чревато атрофией зрительного нерва и отслоением сетчатки.
Комфортно жить с диагнозом глаукома можно. Только нужно соблюдать определенные правила и помнить о противопоказаниях при такой патологии.
Автор статьи: Бахарева Елена Сергеевна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Глаукомой считается хроническая патология органов зрения, провоцирующая структурные изменения на фоне повышенного давления. Учитывая, что глаза очень хрупкие и чувствительные, пациенту следует внимательно прислушаться к рекомендациям лечащего врача. Также существуют противопоказания при глаукоме, соблюдая которые возможно снизить риск развития тяжелой формы заболевания.
Чем опасна болезнь
Повышение глазного давления при глаукоме неизбежно приводит к сужению кровеносных сосудов, необходимых для питания как зрительного нерва, так и глазного яблока в целом. Пренебрежение противопоказаниями приводит к развитию кислородного голодания, что в свою очередь диктует возникновение атрофии сетчатки. При этом погибают клетки, сетчатка отслаивается, а человек слепнет.
Жизнь с глаукомой проходит бессимптомно. Человек не жалуется, видит неплохо, однако не замечает, как поле зрения постепенно сужается. В первое время исчезает боковое зрение, а затем центральное. После некоторого времени наступает абсолютная слепота.
Что нельзя делать при глаукоме
Как жить с глаукомой? При развитии болезни ответом на внутреннюю дилемму станет четкое следование противопоказаниям от лечащего врача. Важно помнить, что самолечение не является выходом из положения. Прием лекарственных средств без должного контроля способен спровоцировать вспышку высокого внутриглазного давления.
Рука об руку с препаратами
Ухудшение состояния способны вызвать лекарства, противопоказанные при глаукоме:
- сульфаниламиды, провоцирующие сужение угла передней камеры глаза;
- препараты, подавляющие мышечные спазмы;
- лекарства антигистаминного действия, расширяющие зрачок («Ирифрин»);
- БАД и медикаменты, содержащие в составе токсические вещества (белладонна);
- обезболивающие средства, способствующие увеличению хрусталика (таким действием обладает «Аспирин»).
Список таблеток, которые нельзя применять, могут пополнить противозачаточные препараты, нитроглицерин, медикаменты при анестезии. Поэтому перед употреблением какого-либо лекарства следует не только посоветоваться с офтальмологом, но и внимательно отнестись к разделу «Противопоказания».
При острых нарушениях мозгового и периферического кровообращения врач вправе назначить ксантинола никотинат. Сосуды, питающие зрительный нерв, расширяются, возвращая волокнам доступ к кислороду и питательным веществам.
Дополнительно читайте статью про капли, которые показаны при глаукоме глаз.
Физическая нагрузка
Образ жизни при глаукоме часто приходится менять в более пассивную сторону. Но это не значит полное исключение физических упражнений. Противопоказания относятся лишь к наклонам головы, грозящим смещением хрусталика глаза, а также к силовым нагрузкам. Для мужчины подъемный вес не должен превышать 2,5 кг. Спорт при глаукоме противопоказан для тяжелоатлетов и при изменении положения тела в пространстве.
При выполнении работы по дому рекомендуется избегать положения, при котором кровь приливает к голове. Утренняя зарядка, прогулка и остальные физические нагрузки при глаукоме в вертикальной позиции пойдут только на пользу.
Здоровое питание и жидкости
Повседневный рацион схож с ведением здорового образа жизни.
- Жирная и острая пища автоматически исключаются. Наличие лишнего веса негативно скажется на артериальном давлении.
- При глаукоме нельзя налегать на кондитерские и мучные изделия.
- Тонизирующие напитки не рекомендуются к применению, так как усиливается секреция адреналина, затем учащается сердцебиение и повышается АД.
- Предпочтение отдают растительной пище, богатой витаминами и минералами.
Питание при глаукоме необходимо строго контролировать, не позволяя появиться ожирению. Избежать неприятных последствий поможет потребление за один прием жидкости больше 200 мл. Действенным средством будет являться чистая вода, которая должна усваиваться равномерно. В течение суток требуется пить как минимум 1,5 л жидкости.
Рекомендуется заранее спланировать рацион для нормального функционирования кишечника. Запоры и диарея также негативно влияют на циркуляцию внутриглазной жидкости.
Освещение
Зрительные нагрузки должны быть равномерными. Не запрещается читать или сидеть за компьютером. Однако не на протяжении нескольких часов и при хорошем освещении. Глаза не должны переутомляться.
Нельзя допускать деятельности при ярком свете либо в хорошо освещенной комнате с пестрыми цветами.
Температурный режим
Глаза восприимчивы к перепадам температуры. Из-за этого противопоказано переохлаждение:
- плавание в проруби;
- холодный душ;
- длительное пребывание на улице в холодное время года.
Аналогичная ситуация возникает с повышением температуры. Таким образом, летом обязателен головной убор, спасающий от солнечного удара. Посещение бани и сауны следует вовсе исключить, в то время как получить загар становится возможным лишь утром и вечером в течение часа.
Управление автомобилем
При глаукоме на средней и легкой стадии развития не противопоказано вождение автомобиля при естественном освещении. Нужно лишь избегать прямого контакта с солнечными лучами и излишнего напряжения за рулем. Для этого рекомендуется приобрести специальные очки зеленого цвета.
В ночное время суток человеку с глаукомой лучше не управлять автомобилем. То же самое касается и тяжелой формы патологического процесса.
Курение и алкоголь
При глаукоме противопоказаны дурные привычки. Употребление алкогольной продукции нарушает секрецию и отток жидкости через дренажные системы глазницы. За счет этого повышается риск развития временного или непрерывного эффекта высокого давления внутри глаз.
Кроме того, этанол способствует раздражению зрительного нерва. Исходя из данных фактов, употребление спиртных напитков во время терапевтического лечения категорически запрещено.
Есть и более распространенная привычка — курение. Люди привыкли вдыхать табачный дым для того, чтобы расслабиться и усилить концентрацию. Последнее достигается за счет сужения сосудов, что в случае с глаукомой приводит к кислородному голоданию зрительного нерва и скачкам артериального давления. Вслед за ним происходит повышение внутриглазного.
Курение и алкоголь вызывают отравление организма, провоцируя усиление заболевания.
Эмоциональное состояние
Повседневный ритм человека с глаукомой должен быть невозмутимым и упорядоченным. Нежелательно переживать стрессовые ситуации. Особенно в случае с высоким перенапряжением на работе. Для полного восстановления придется с ней либо расстаться, либо взять отпуск.
Аналогичная ситуация возникает с ночными дежурствами или посуточными сменами. Ненормированный рабочий график ставит организм в критическую ситуацию, вследствие чего повышается глазное давление.
Беременность
При планировании беременности важно сообщить об этом лечащему врачу. Принимаемые лекарственные средства при глаукоме способны негативно повлиять на внутриутробное развитие ребенка. Офтальмолог подберет соответствующую медикаментозную терапию.
Гинеколог также должен быть осведомлен о наличии глаукомы у пациентки. Заболевание нередко носит наследственный характер, поэтому после рождения малыша следует приводить на осмотр к детскому офтальмологу.
Сон и отдых
Заболевание истощает организм, требуя полноценного отдыха ночью. Излишнее перенапряжение (сон менее 8 часов) приводит к повышению давления. Помимо этого, больной должен принимать правильное положение во время сна.
- Высокая подушка обеспечивает правильную циркуляцию внутриглазной жидкости. Пренебрежение данным правилом ведет к ее застою.
- Если спать на высокой подушке некомфортно, следует приобрести специальную кровать с приподнятым головным концом.
- После пробуждения необходимо сразу встать, тем самым стабилизируя внутриглазное давление. В качестве профилактической меры врачи-офтальмологи рекомендуют проводить утреннюю зарядку.
Даже во время дневного отдыха человек с глаукомой должен придерживать голову в приподнятом положении. При этом не рекомендуется допускать пережатия сосудов. При худшем раскладе произойдет нарушение кровоснабжения глаз, что приведет к гипоксии.
Линзы и очки
Солнцезащитные очки при глаукоме носить не рекомендуется. Создаваемый ими полумрак способствует усилению давления внутри глаз. Оптимальным вариантом станет приобретение специальных зеленых очков в салоне оптики.
Использовать очки можно, как и носить линзы. Подобрать возможно как мягкие, так и жесткие виды. Однако при назначении глазных капель офтальмологом рекомендуется от них отказаться.
Трудовая деятельность
С особым вниманием к здоровью глаз должны относиться люди, работа которых связана с концентрацией и напряжением зрения. Работать на компьютере и читать следует в меру, разбавляя трудовую деятельность небольшими перерывами на полчаса.
Работа на открытом воздухе опасна переохлаждением или перегревом, в то время как водителям автотранспорта не рекомендуется находиться за рулем целый день.
Авиаперелеты
В период лечения летать на самолетах опасно, потому что человек оказывается на высоте более 11 км. При таких условиях понижается атмосферное давление, что является причиной усиления внутриглазного. Кислорода в кровь поступает всё меньше, сосуды сужаются.
В случае отслоения сетчатки на последних стадиях заболевания авиаперелет категорически запрещен.
Вынужденные перелеты со сменой часовых поясов требуют дополнительной адаптации организма. К примеру, перестройка артериального давления в связи с изменениями климатических условий способна спровоцировать приступ глаукомы.
Полезное видео: профилактика глаукомы
Видео поможет разобраться в противопоказаниях к болезни:
Ограничения после операции
Восстановление после хирургического вмешательства проходит успешно при выполнении нескольких противопоказаний:
- на протяжении недели после операции на глаукому нельзя допускать попадание в глаза жидкости или инородных тел;
- не вступать в контакт с прямыми солнечными лучами или иным источником яркого света;
- не перенапрягать глаза (исключить на время чтение, компьютер и пр.);
- не допускать переохлаждения и возникновение инфекционных заболеваний.
Операция на глазах по удалению глаукомы истощает ресурсы организма, как и любое хирургическое вмешательство. В первое время иммунитет ослаблен, ввиду чего возрастает риск распространения инфекции. Попавшие внутрь микроорганизмы способны привести к развитию воспалительного процесса.
Попадание жидкости провоцирует чувствительность в виде истончения сетчатки. Последнее повышает остроту зрения, что негативно сказывается на повседневной жизни, но соблюдение противопоказаний после операции способствует быстрому восстановлению.
Дополнительно рекомендуем прочитать статью об операции при глаукоме. Из нее вы узнаете о показаниях к проведению оперативного вмешательства, подготовке, видах операций при глаукоме, стоимости, возможных осложнениях. А также поймете, как проходит послеоперационный период.
Поддерживать здоровье органов зрения возможно при регулярном посещении врача-офтальмолога. В случае обнаружения глаукомы необходимо соблюдать противопоказания и назначения доктора. При этом самовольно злоупотреблять или отменять прием препаратов категорически запрещено. Кроме того, необходимо продумать режим дня и не допускать перегрузок.
Многие люди, страдающие от глаукомы, не понимают, что им необходимо делать. Возможность поделиться информацией появляется у каждого. Достаточно лишь поделиться ссылкой в социальных сетях, чтобы не появилось больше белых глаз, безбоязненно глядящих на солнце.