Противопоказания при полипах желудка

При любом варианте заболеваний пищеварительной системы коррекция питания является одним из базовых методов нелекарственной терапии. Это относится также к новообразованиям – для пациента подбирают подходящее меню даже в тех случаях, когда планируется оперативное вмешательство для удаления опухоли. В публикации мы обсудим, какой должна быть диета при полипах в желудке и зачем соблюдать ее.

Цель диеты

Полипы – доброкачественные образования, формирующиеся на поверхности слизистой оболочки желудка. Они могут никак не проявлять себя (то есть возникать бессимптомно, или латентно) либо характеризоваться признаками, свойственными разным нарушениям функции системы ЖКТ:

плохой аппетит;
тошнота, рвота;
отрыжка, изжога;
дискомфорт в животе, метеоризм;
слабость, утомляемость.

Соблюдение диеты при полипах желудка нужно для профилактики осложнений. Эти образования часто возникают на фоне воспалительного процесса хронического характера, что само по себе уже является поводом для коррекции меню. Кроме того, грубая или раздражающая пища способна повреждать ткань полипа, что приводит к резкому ухудшению состояния больного. Чтобы не допустить этого, рацион меняют согласно особенностям патологии.

Принципы составления меню

В большинстве случаев полипы в желудке удаляют оперативным путем, но есть ситуации, когда пациента можно вести консервативно (то есть лечить с помощью медикаментов, правильного питания, санаторно-курортных процедур). Хотя второй вариант оказания помощи не гарантирует избавления от симптомов навсегда, его применяют при небольших опухолях или перед хирургическим вмешательством для стабилизации состояния. Таким образом, диета должна быть полноценной – ведь она рассчитана на длительный период времени.

Если возникают полипы в желудке, нужно питаться:

5-6 раз в день.
Небольшими порциями.
Употребляя теплую, а не холодную или горячую пищу.
Исключив раздражители (грубую, долго переваривающуюся еду, острые приправы, волокнистое мясо).

Готовить требуется:

на пару;
запеканием в духовке;
отвариванием;
тушением в небольшом количестве масла без предварительного обжаривания.

Нельзя есть перед сном и обильно ужинать, а также сразу после приема пищи укладываться в постель.

Планирование рациона

Составить подходящее меню можно без лишних хлопот, если знать, какие продукты разрешено вводить в схему питания, а от чего из вариантов лучше отказаться, чтобы не навредить желудку. При этом даже полезную пищу следует употреблять умеренно – это позволит не раздражать ЖКТ.

Разрешенные продукты

В список еды, которую можно вводить в меню, входят:

Постные сорта мяса, птицы и рыбы (без костей и грубых фрагментов).
Крупы (кроме ячневой).
Кисломолочные продукты.
Вчерашний белый хлеб и размоченные с чаем сухари.
Сливочное и растительное масло в небольшом количестве.
Макароны из твердых сортов пшеницы.
Сладкие фрукты, ягоды без косточек.
Колбасы вареные («Докторская», «Молочная») без включений жира и шпика.
Сыр мягкий неострый.
Картофель, морковь.
Брокколи, цветная капуста.
Баклажаны, кабачки.
Репчатый лук в термически обработанном виде.
Укроп, петрушка.
Капуста молодая, огурцы, сладкий перец – ограниченно при отсутствии симптомов.
Супы вегетарианские или на постных сортах мяса, птицы, рыбы.
Яйца всмятку и в виде паровых омлетов.
Бананы.
Зефир, пастила, мармелад без глазури, галетное и овсяное печенье.

В период обострения симптомов из-за желудочных полипов нужно есть понемногу и все крупные фрагменты пищи (например, куски мяса или овощи) измельчать и протирать. По мере улучшения состояния необходимость в этом отпадает, но продукты по-прежнему должны быть мягкими, без косточек и твердых компонентов.

Следует всегда помнить о щадящем термическом режиме и употреблять блюда только в теплом виде.

Запрещенные продукты

Питание при полипах в желудке не должно включать в рационе:

жирные сорта мяса, рыбы, птицы;
сало, маринады, копчености, соления;
консервы с избытком масла;
редька;
лимоны, кислые апельсины, грейпфруты;
колбасные изделия с перцем, шпиком;
острые приправы;
жареные блюда;
плавленый сыр;
редис;
мороженое, шоколад;
орехи, арахис;
майонез, соевый соус;
фастфуд;
полуфабрикаты.

В острый период не следует употреблять овощи и фрукты без термической обработки.

Исключаются салаты со свежей морковью, капустой, зеленым луком, укропом или петрушкой даже в небольшом количестве. Не стоит также употреблять печенья в глазури любого типа и выпечку с орехами, кремом, пропитками. Запрещены творожные сырки с добавками в шоколаде и карамели.

Напитки

В список разрешенных вариантов при полипе в области желудка входят:

Вода без газа минеральная, очищенная, кипяченая.
Чай зеленый, черный некрепкий без добавок.
Компот, морс из сладких фруктов и ягод.
Отвар шиповника.
В период ремиссии (отсутствия симптомов) диетические варианты какао, натуральные соки.

Нельзя пить:

алкоголь;
кофе;
молочные коктейли на основе мороженого
горячий шоколад из пакетиков (быстрой заварки с избытком сахара);
газированные напитки;
подслащенные соки.

Что касается цельного молока, по отношению к нему необходима осторожность. Полипы не влияют на чувствительность к этому продукту, но наличие у пациента сопутствующих патологий ЖКТ может обусловить нехватку фермента лактазы, требующегося для переваривания. Это приводит к тошноте, рвоте, метеоризму и диарее после употребления. Поэтому базовый критерий введения в меню – индивидуальная переносимость.

Что нужно знать

Диета при наличии полипов в области желудка может корректироваться в зависимости от таких факторов как:

возраст пациента;
сопутствующие патологии ЖКТ;
эндокринные нарушения (например, сахарный диабет);
пищевая аллергия;
уровень желудочной секреции (нормальный, высокий, низкий).

Соблюдать требования к меню нужно постоянно. Это позволит избежать риска острого воспаления слизистой оболочки и снизит вероятность малигнизации (злокачественной трансформации) новообразований. После удаления полипов рекомендуется строгая диета, о ней можно прочесть в других публикациях на сайте.

Источник

Полип желудка – это небольшое образование доброкачественного характера. Их существует несколько видов, в зависимости от которых измеряется степень опасности. Угроза для жизни и здоровья заключается в том, что существует тот или иной риск малигнизации – преобразование ткани в злокачественную форму. Независимо от того, какой именно полип обнаружен в конкретном случае, первое, что порекомендует врач – соблюдать диету. Что это значит? И в чем она заключается? Подробно рассмотрим ниже.

Виды полипов

Основное разделение типов идет на 2, или 3 группы:

Гиперпластический тип. Это полипы потенциально опасные только в 0,5–1,5% случаев. Они являются следствием нарушения в процессе регенерации собственных клеток слизистой желудка. Такие полипы не отличаются большими размерами (до 2 см) и редко приводят к неприятным симптомам.
Аденоматозный или неопластический тип. Эти полипы состоят из железистой ткани и часто имеют в составе нетипичные клетки, которые характерны для кишечника. Подобные полипы формируются гораздо реже первого типа, но риск их малигнизации на порядок выше и составляет 10–15% случаев. Они способны достигать размера 6 см и доставлять серьезные неприятности пациенту. Одним из опасных осложнений является внутренне кровотечение, которое спровоцировано травмой крупного полипа.
Гиперплазиогенный тип иногда причисляют к первому гиперпластическому виду, но он имеет существенные отличия. Его название происходит от термина гиперплазия, под которым понимают быстрый рост и деление клеток. Поэтому такие полипы активно растут и способны к озлокачествлению. Официальной медициной наличие таких полипов считается предраковым состоянием. По внешнему виду нарост схож с цветной капустой.

Отдельно хочется упомянуть о таком состоянии, как полипоз – это скопления полипов более 10–15 штук. Каждый вид может встречаться как в одиночном варианте, так и в качестве полипоза.

Лечение полипов желудка

Наличие полипов предполагает 2 сценария терапевтических действий:

Операция. Предполагается, что удалению подлежат все виды, размер которых достиг 3 см и выше. На деле врачи перестраховываются и удаляют полип сразу при обнаружении на ФГС. Осуществляют это с помощью специальных инструментов коагуляторов или петли для иссечения. Такая операция называется полипэктомия.
Наблюдение назначают в случаях, когда полип не склонен к быстрому росту, имеет маленький размер и отсутствует риск малигнизации. Иногда операция невозможна ввиду очень серьезного поражения органа. Наблюдение полипа предполагает плановые обследования, лечение воспаления, антибактериальная терапия против Хеликобактер Пилори и соблюдение диеты.

Мнение эксперта

Ольга Юрьевна Ковальчук

Врач, эксперт

Внимание! Не существует ни одного медицинского препарата, который гарантированно, избавит человека от полипов. Все лечение медикаментами построено на устранении причин и беспокоящих симптомов.

Какие продукты запрещено есть?

Диета при полипах в желудке в первую очередь предполагает отказ от вредных продуктов, которые провоцируют рост и развитие образований:

Свежий хлеб приводит к повышению кислотности желудочного сока.
Хлеб с отрубями может травмировать слизистую желудка.
Следует отказаться от цитрусовых, а также других кислых продуктов.
Алкоголь, сладкая газировка, сок из пакета, кофе при полипах пить запрещается.
Избыток соли, приправ и других раздражающих компонентов способен навредить.
Продукты, которые могут вызвать вздутие живота есть также не стоит. В первую очередь, это капуста, бобы, фасоль, горох.
Копченое сало, мясо, колбаса, рыба под запретом.
Консервированные продукты, магазинные полуфабрикаты не являются полезными при наличии полипов.
Жареные блюда, причем запекание с корочкой тоже исключается. Нужно хотя бы убрать ее.
Очень жирные продукты запрещены.
Сладости, особенно дрожжевая выпечка, крема на масляной основе, карамель (в ней лимонная кислота), подвергаются исключению из рациона.
Сырые овощи, фрукты с грубыми волокнами.

Список продуктов можно продолжить. Основное правило при выборе продуктов – исключить все, что своей структурой и содержанием может воздействовать отрицательно на слизистую желудка.

Мнение эксперта

Ольга Юрьевна Ковальчук

Врач, эксперт

Важная информация! Курение хоть не относится к вопросам питания, является одним из наиболее опасных факторов для здоровья желудка. Нужно либо уменьшить количество сигарет, либо отказаться от них совсем.

Полезные продукты при полипах желудка

Есть ингредиенты, которые при правильном употреблении не только не приносят вреда, но и помогают желудку справиться с болезнью:

Кефир, ряженка, творог, сыр, другие кисломолочные продукты поддерживают микрофлору, кислотно-щелочной баланс организма. За счет мягкой текстуры они не повреждают слизистую, легко перевариваются. Не стоит бросаться на варианты с указанием на этикетке статуса «диетический» или «обезжиренный». Последний даже может оказать вред из-за большого количества добавок для густоты. Достаточно выбирать свежие продукты с пониженной жирностью.
Нежирная рыба, мясо, птица являются источником строительного материала для иммунитета.
Каши, особенно овсяная – это эликсир для ЖКТ. Однако не нужно сдабривать ее большим куском сливочного масла.
Овощные супчики.
Бульоны на постном мясе или курице без кожи.
Разрешенные овощи в вареном, перетертом или запеченном варианте.
Сладкие фрукты, если имеют грубую структуру, то только в измельченном виде.
Яйца разрешается есть исключительно всмятку, жаренные или вкрутую нельзя.
Травяные чаи, компоты, кисели без кислых ингредиентов.
Минеральная вода по рекомендации врача. Как правило, перед употреблением газы должны выйти, а сама жидкость согреться чуть выше комнатной температуры.
Сладости, которые не вредят желудку. Это может быть мармелад, шоколад без добавок, мягкие бисквиты, творожный или сметанный крем. Эти продукты не вылечат желудок, но избавят от депрессии, вызванной отказом от других вкусностей.
Овощные соки, разведенные пополам водой. Например, морковный, свекольный.
Мед, который применяется народной медициной при лечении полипов.

Как питаться правильно при наличии полипов?

Мы уже обсудили, что нужно и нельзя есть. Теперь рассмотрим правила питания:

Голодать запрещено. Приемы пищи должны разделять не более 3 часов.
Съедать нужно немного. Тут действует правило двух ладоней. Сколько в них может поместиться, столько разрешено употребить. Большой объем пищи травмирует желудок, а также сам полип.
Нельзя торопиться. Неперетертая пища должна стать такой в результате жевания.
Отказаться от еды ночью. Это просто вредно, во всех смыслах.
Отправлять в рот только качественные, свежие продукты. Поэтому необходимо соблюдать правила хранения, а также готовки. Даже суперполезный вчерашний суп может навредить здоровью.
Следить за температурой блюд. Горячие, как холодные продукты, в том числе напитки, действуют, так же как алкоголь, они повреждают слизистую желудка.
Употреблять с пищей растительные масла в умеренном количестве, они защитят желудок, помогут в переваривании и усвоении.
Отказаться от сложных блюд с большим количеством ингредиентов.

Примерное меню на один день

Рассмотрим примерный однодневный рацион пациента с полипами:

Завтрак. Омлет из двух яиц и 100 мл молока, кусок несвежего хлеба, стакан чая.
Второй завтрак. Запеченные яблоки, травяной чай.
Обед. Овощной суп, кусок рыбы на пару, гречка в качестве гарнира, хлеб, компот из сухофруктов.
Полдник. Творог с ягодным повидлом, чай.
Ужин. Отварное мясо, запеченный картофель, хлеб, чай.

Можно обратиться за помощью к диетологу, который составит индивидуальное меню. Или сделать это самостоятельно. Потому что при его отсутствии существует риск съесть что-то запрещенное. В любом случае будет нелишним показать расписанный рацион врачу, чтобы он одобрил либо внес нужные корректировки.

Мнение эксперта

Ольга Юрьевна Ковальчук

Врач, эксперт

Важная информация! Новый способ питания станет пожизненным спутником такого пациента. Потому что после удачного лечения остается риск повторного образования полипов.

Не стоит огорчаться такому вынужденному отказу от любимых, привычных продуктов. Со временем полезное питание станет нормой, не будет доставлять дискомфорта. При этом кроме избавления от полипов и пользы для желудка, у него есть и другие плюсы:

Общее состояние улучшится, появиться энергия.
Исчезнет, а впоследствии не вернется лишний вес.
Наладиться работа других органов – печени, поджелудочной железы, почек, сердца, всего организма в целом.

Источник

Структура полипозного фрагмента на слизистой желудка представлена множеством изменённых клеток. Клеточная трансформация носит необратимый характер, поэтому клиницисты так обеспокоены в отношении малигнизации клеток и формирования онкологической опухоли. Однако, желудочные полипы имеют и другие осложнения. Своевременная терапия или регулярная диагностика имеющихся полипов позволяет предотвратить любые осложнения, вплоть до рака желудка.

Что такое полип желудка и как его лечить?

Полипы в желудке — доброкачественные наросты по типу опухоли, выпирающей к центру полости органа. Патологические наросты имеют железистую структуру плотной консистенции, с ровными или бугристыми краями. Может быть множественными или единичными очагами разрастания слизистой с различными симптоматическими проявлениями.

Основными причинами заболевания являются имеющиеся патологии органов эпигастрии и наследственные факторы. Обычно полипы возникают у пациентов старше 40 лет, но встречаются случаи ювенильного (детского) полипоза. Подробнее о причинах появления полипов в желудке у взрослых читайте здесь.

Заболевание обычно диагностируют случайно, при обследовании организма на предмет других патологий.

Адекватное лечение — хирургическая операция, однако при противопоказаниях к радикальному лечению или по желанию пациента может быть назначена медикаментозная терапия.

Лекарственное лечение оправдано лишь при:

незначительных объёмах полипов;
отсутствии явных нарушений со стороны функциональности желудочно-кишечного тракта.

Это важно! Адекватность назначения может определять только врач на основании:
данных клинического анамнеза пациента,
структуры полипа,
вероятности тенденции к его озлокачествлению.

Клиническая картина и основные симптомы

Важными симптоматическими критериями в отношении развития желудочного полипоза являются объёмы патологического нароста и его влияние на нормальное функционирование органов ЖКТ. При наличии сочетанных патологий (гастриты, язвенная болезнь) симптомы при полипах в желудке могут напоминать обострение одной из болезни.

Основными признаками являются:

диспепсические расстройства;
кислая отрыжка и изжога;
снижение аппетита, потеря веса;
боли и дискомфорт в желудке.

Обратите внимание! При осложнении полипов нередки внутренние кровотечения, острые боли при ущемлении наростов сфинктерами желудка. При начале раковых преобразовании тканей могут проявиться первые симптомы онкологических заболеваний.

Чем опасен желудочный полипоз?

Опасность желудочного полипоза заключается не только в онкологических трансформациях клеток слизистой. Не у всех пациентов на фоне растущего полипа образуется карцинома.

Здесь огромную роль играет:

Отягощённый гастроэнтерологический анамнез;
Врождённые мутации;
Наследственных факторов.

Гораздо чаще возникают следующие осложнения:

Ущемление растущего полипа;
Кровоточивость и кровотечение;
Травматизация сосудов новообразования;
Кишечная непроходимость;
Гастроэзофагеальный рефлюкс (обратный заброс пищи в пищевод).

Осложнений намного больше, особенно при зрелом и пожилом возрасте, при сложной истории болезни, осложнённой наследственности.

Обратите внимание! При подтверждённой ювенильной форме полипов, детям требуется быстрое и адекватное лечение для обеспечения полноценного роста и развития ребёнка.

Диагностические мероприятия

Диагностика желудочного полипоза заключается в проведении лабораторных и инструментальных исследований.

Проводят следующие типы диагностического исследования:

Эндоскопическое исследование;
Рентген с контрастным веществом;
Биопсия полипа (структура и характер клеточных трансформаций);
Лабораторные исследования (кровь, моча, анализ кала на скрытую кровь).

Желудочный полип определяется, как доброкачественный, но если структура по диагностике указывает на аденоматозный полип в желудке, то риски озлокачествления опухоли возрастают в разы.

Медикаментозное лечение

Лечение полипа лекарственными препаратами подразумевает одновременное соблюдение:

Здорового образа жизни;
Обязательной диеты (что есть при полипах в желудке,
читайте тут);
Курса физиотерапии.

Основными показаниями к назначению консервативного лечения являются:

Незначительные объёмы полипов,
Невозможность выполнения хирургической операции (абсолютные или относительные противопоказания),
Желание пациента.

Целью лечения является не только сам полипоз, но и купирование симптомов сопутствующих заболеваний.

Ни один препарат не может предотвратить развитие осложнений, полностью избавить от патологических разрастаний. В отдельных случаях можно добиться уменьшения объёма полипов.

Эффективные медицинские препараты

Медикаментозное лечение желудочного полипоза всегда комплексное, сопряжено с длительным применением медикаментозных препаратов. Это не может не сказаться на состоянии органов ЖКТ.

Основными препаратами являются:

Алмагель А и Б. Средство мягко обволакивает стенки желудка, защищает от воздействия соляной кислоты. Эффективен при желудочном полипозе с язвенно-эрозивными очагами. Алмагель содержит анестетик, что буквально за несколько минут помогает купировать болезненность.
Средство назначают за 20 минут до еды по 1 мерной ложке. Дозировка и длительность терапии определяется лечащим врачом.
Де-Нол. Относится к гастропротекторным средствам, которые обволакивают стенки желудка, предотвращая активность патогенной микрофлоры и соляной кислоты. Активные компоненты средства активны в отношении Хеликобактер пилори, которая является частой причиной гастрита, язвенной болезни и полипоза.
Омепразол. Препарат угнетающе воздействует на париетальные клетки, отвечающие за секрецию соляной кислоты. Схема приема — 1 капсула до еды 2-4 раза в сутки. Длительность лечения определяется врачом.
Ренни. Таблетки быстро нейтрализуют соляную кислоту, мягко воздействуют на повреждённые слизистые. Одновременно купируется кислая изжога, болезненность, восстанавливается в эпигастрии полное благополучие. Таблетку рассасывают или разжевывают за 30 минут до приёма пищи.
Гастал. Препарат нормализует уровень кислотности желудка, усиливает естественную защиту слизистой желудка. Препарат принимают внутрь 3-4 раза в сутки по 1-2 таблетки.
Клацид. Средство эффективно в отношении бактерий рода Хеликобактер. На фоне применения устраняется инфекционный фактор, снижается кислотность.

Лекарственные препараты назначаются в строгом соответствии с рекомендациями врача. Дополнительно может потребоваться применение витаминных комплексов для усиления местного иммунитета.

Обратите внимание! При невозможности применения медикаментозных препаратов (например, аллергические реакции, несовместимость с жизненноважными препаратами на фоне пожизненной терапии, а также при острых состояниях) врачи сразу прибегают к хирургической коррекции.

Противопоказания к медикаментозной терапии

Лекарственная терапия может быть противопоказана в следующих случаях:

Размеры полипов более 6 см;
Тяжёлые функциональные нарушения почек, печени, сердца;
Выраженное ухудшение функции желудка;
Детский возраст;
Постоянные рецидивы полипоза;
Обострения заболеваний органов ЖКТ.

В превалирующем большинстве на фоне медикаментозной терапии можно достичь относительных и временных результатов. Нередко уже спустя несколько недель после отмены препаратов прежние симптомы нарастают с новой силой.

Когда можно принять выжидательную тактику в отношении радикального лечения желудочных полипов рассказывает врач-хирург:

Прогноз при желудочном полипозе полностью зависит от выбранного метода лечения и структуры самого полипа. Так, онкологические риски обычно имеют место у людей с генетической предрасположенностью, а также с серьёзными сочетанными заболеваниями органов ЖКТ. При своевременном удалении прогноз благоприятный, а полноценного восстановления можно добиться в 80% всех случаев.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Источник