Противопоказания при приеме фолиевой кислоты

Фолиевая кислота для женщин Фолиевая кислота (по лат. Acidumfolicum), имеющая торговое название «Фолацин», — биологически неактивный, водорастворимый витамин из группы В (а именно B9). Открыт он был в 1930 г. Препарат первоначально имел название по имени обнаружившего его учёного — «Фактор Вилса». Позднее В9 был выделен из листьев шпината и назван фолиевой кислотой (по лат. folium — листок, лист).

Фармакологические свойства

Фолацин для медицинских целей получают искусственным путём и продают в виде таблеток, драже или в капсулах. Витамин В9 плохо усваивается в организме человека, он синтезируется лишь в очень небольшом количестве в толстом кишечнике. При употреблении фолаты перерабатываются клетками в биологически активную форму под названием «тетрагидрофолат». Именно благодаря ему организм производит нужные человеку аминокислоты.

Информация о витамине В9

Фолаты имеются в свежих овощах и фруктах. Люди, предпочитающие в своём рационе свежую зелень, никогда не жалуются на нехватку витамина В9.

Этот витамин содержат такие растения, как:

шпинат;
петрушка;
капуста (белокочанная молодая, брюссельская, брокколи);
свёкла;
латук;
томаты;
морковь;
салат;
крапива;
мята.

Богаты витамином В9 и фрукты:

цитрусовые;
бананы;
абрикосы.

В продуктах молочных или животного происхождения фолатов меньше, однако чтобы организм их получал в достаточном количестве, стоит употреблять:

печень;
яйца (желток);
мясо;
рыбу;
сыр;
творог.

Витамин В9 содержат:

бобы;
орехи;
дрожжи;
крупы (гречневая, овсяная);
пшено;
мука грубого помола.

В природном виде фолаты усваиваются организмом плохо. Именно поэтому люди, которым они необходимы, должны принимать его в форме медицинских препаратов. Особенно такие витаминные лекарства показаны:

женщинам, планирующим беременность;
в первом триместре беременности;
людям, страдающим эпилепсией;
больным сахарным диабетом;
пациентам с заболеваниями кишечника.

Показания к применению фолиевой кислоты

Согласно инструкции, В9 назначают мужчинам и женщинам, страдающим железодефицитным малокровием, а также:

при нарушении всасывания кишечником питательных веществ;
в случае анемии (низком содержании гемоглобина в крови);
при лейкопении (пониженном уровне лейкоцитов);
при туберкулёзе кишечника;
при хроническом гастроэнтерите (одновременном воспалении желудка и тонкого кишечника);
для восстановления иммунитета;
для поддержания сердечной деятельности;
кислота благотворно влияет на кровеносные сосуды;
участвует в процессе образования эритроцитов при нехватке железа;
принимает активное участие в синтезе амино- и нуклеиновых кислот, пуриновых и пиримидиновых оснований;
фолаты предотвращают женскую дисменорею, сопровождающуюся болями внизу живота во время месячных;
служат профилактикой фригидности;
уменьшают вероятность осложнений при климаксе.

Детям назначают витамин В9 в случаях:

его недостатка в детском организме;
при лечении анемии.

Приём фолиевой кислоты беременными женщинами

Польза витамина В9 известна давно, но лишь последние десять лет врачи назначают фолаты в профилактических целях для беременных:

витамин принимает участие в процессе обмена веществ;
участвует в производстве ДНК;
нормализует функции пищеварения;
эта растительная кислота очень необходима в первые три месяца беременности, когда происходит развитие у плода нервной трубки;
назначается при неполноценном питании во время беременности;
позволяет избавиться от осложнений во время родов и от послеродового депрессивного состояния;
при достаточном уровне В9 вероятность развития пороков плода снижается;
витамин необходимо принимать беременным для нормального формирования плаценты.

Иногда для усиления эффекта В9 назначают совместно с другими витаминами: В12, аскорбиновой кислотой. Такие многокомпонентные препараты покупать более выгодно, чем несколько витаминов по отдельности.

Противопоказания фолиевой кислоты

Препараты В9 не назначают пациентам:

при повышенной чувствительности к компонентам;
при онкологии;
в случае нарушения всасывания витаминов группы В;
при дефиците кобаламина (витамина В12);
при гемосидерозе (нарушении обмена железосодержащих компонентов).

В некоторых случаях возможны следующие побочные эффекты фолиевой кислоты:

рвота;
тошнота;
горечь во рту;
вздутие живота;
аллергическая реакция в виде сыпи и зуда.

Применение витамина В9

Фолаты плохо усваиваются из продуктов, приготовленных в чистом виде. Например, чтобы обеспечить организм суточной дозой витамина В9, необходимо употребить около 20 стеблей свежей спаржи. В искусственном виде этот витамин усваивается лучше, и стоит он совсем недорого. Принимать препарат можно длительное время — передозировка маловероятна, компонент не накапливается в клетках и хорошо выводится из организма.

Дозировка препарата

Витамины В9 оказывают гомеопатическое действие на человеческий организм и выпускаются в следующей лекарственной форме:

в виде порошка — дозой по 1 мг;
в каплях — флакон дозировкой 30 мл;
таблетки — по 25, 30, 60, 50 или 90 шт. в бластере, дозировкой 1—2 мг;
в виде драже по 1 мг, применяемых для профилактики недостатка витамина В9 у детей;
в инъекциях — в 1 ампуле содержится 400 мкг активного вещества.

Показания к приёму витамина В9 и его каждодневные дозы, назначаемые в профилактических целях:

по 1 мг — при продолжительном приёме противозачаточных средств (при планировании беременности приём витамина начинают за 6 месяцев до желаемого периода зачатия);
от 0,4 мг — для профилактики дефектов нервной трубки плода в первый триместр беременности;
от 0,4 до 0,8 мг — в период послеродовой реабилитации;
по 0,2 мг — для профилактики заболеваний, связанных с недостатком фолиевой кислоты в организме;
до 1 мг — в комбинированном составе с другими витаминами для снижения уровня гомоцистеина (аминокислоты, вырабатываемые организмом).

Рекомендован приём витаминного препарата при некоторых заболеваниях:

до 20 мг в сутки — при шизофрении;
5 мг — при мигрени;
0,8 мг — в подростковом возрасте, при снижении интеллектуальных способностей, вызванных переутомлением, раздражением, нервозностью;
0,4 мг — допустимо принимать при раке груди;
от 0,5 до 0,8 мг — во время сердечных приступов;
5 мг — при анемии (дефиците железа) и туберкулёзе кишечника.

При лечении некоторых состояний, вызванных нехваткой витаминов В9, необходимо придерживаться строгих назначений врача:

при атеросклерозе у пожилых пациентов;
при целиакии (нарушении пищеварения);
при заболеваниях дёсен, гингивите, запахе изо рта;
при язвенных повреждениях эпидермиса (фолаты назначаются в комбинации с феноловой кислотой);
во время депрессивных состояний.

Другие рекомендации применения

Препараты с фолатами и аналоги с их содержанием показаны к употреблению всем возрастным категориям. Вот как выглядят ещё некоторые рекомендации к их применению:

Витамины В9 применяют во время или после еды.
Максимальная продолжительность курса составляет 2 месяца.
Детская дозировка фолиевой кислоты в таблетках не должна превышать 1 мг в день.
На протяжении курса лечения необходимо исключить употребление алкогольсодержащих напитков.
В период приёма этого витаминного препарата не рекомендуется его сочетать с продуктами, содержащими щелочные и минеральные кислоты (уксус, кофе, чай, минеральная вода).
Препарат в любом виде хранят в тёмном и сухом месте при температуре до 25 °C.
Период хранения витаминных веществ — 3 года.
Условия отпуска в аптеках — без рецепта.

Отзывы пациентов

Поскольку лекарственные препараты с содержанием витамина В9 отпускаются без рецепта, пациенты самостоятельно прибегают к его употреблению. Вот некоторые отзывы:

Спасибо за информацию о Фолацине. О себе: 49 лет, принимаю препарат ежедневно в целях профилактики (есть проблемы климаксического характера). Уже чувствую себя лучше.

Людмила Евгеньевна, 49 лет

Мне рекомендовали препарат В9 для повышения вероятного зачатия, принимаю по 5 мг. Нет никаких побочек со стороны ЖКТ, хоть и пью большую дозу. Наверное, тут всё индивидуально, так что рисковать не стоит. Нужно советоваться с врачом. А вот при наступившей беременности или кормлении грудью принимать больше 1 мг не советуют.

Алефтина, 25 лет

Мне мой гинеколог прописала биологически активную добавку Фолио, содержащую в составе В9. Я принимала препарат весь период беременности. Фолио — это небольшие таблетки с дозировкой активного компонента 400 мкг в каждой (200 мкг В9 плюс 200 мкг йода). Принимать показано 1 раз в день. В упаковке 150 штук, у меня они остались и после рождения дочки, я их продолжила употреблять дальше в период кормления грудью. Получилось очень экономично. Рекомендую принимать Фолио.

Александра, 31 год

Из личного опыта хочу поделиться, что пила витаминный препарат В9 по назначению врача после стресса и открывшегося на этой почве кровотечения. Очень удобная дозировка, упаковки хватает надолго, форма таблеток небольшая, легко запивать. Не во всех аптеках продаются. Начинала с таблеток, а сейчас принимаю в драже. Они отличаются тем, что бывают с разными вкусовыми ароматами.

Ольга, 28 лет

Источник

Инструкция

Форма выпуска, состав и упаковка

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Показания

Режим дозирования

Побочное действие

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Особые указания

Лекарственное взаимодействие

Активное вещество:

Фолиевая кислота

Производители:

Республика Беларусь, БОРИСОВСКИЙ ЗАВОД МЕДИЦИНСКИХ ПРЕПАРАТОВ

Таблетки 1 таб.
фолиевая кислота 1 мг
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
50 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
25 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
25 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
25 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
25 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
25 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
50 шт. — банки темного стекла (144) — коробки картонные.
Витамин группы B (витамин Bc, B9). В организме фолиевая кислота восстанавливается до тетрагидрофолиевой кислоты, являющейся коферментом, участвующим в различных метаболических процессах. Необходима для нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов. Стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот (в т.ч. метионина, серина), нуклеиновых кислот, пуринов и пиримидинов, в обмене холина. При беременности защищает организм от действия тератогенных факторов.
После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Метаболизируется в печени и тканях. Выводится с желчью и с мочой.
Макроцитарная гиперхромная анемия, вызванная дефицитом фолиевой кислоты.
В составе комбинированной терапии следующих заболеваний: анемия и лейкопения, вызванные лекарственными средствами и ионизирующей радиацией; спру; хронические гастроэнтериты; туберкулез кишечника.
Профилактика дефицита фолиевой кислоты в организме (в т.ч. при беременности и в период лактации).
Для лечения взрослым — 5 мг/сут; детям — в меньших дозах в зависимости от возраста. Курс лечения составляет 20-30 дней.
Для профилактики дефицита фолиевой кислоты — 20-50 мкг/сут.
При беременности — 400 мкг/сут, в период лактации — 300 мкг/сут.

Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд.
Повышенная чувствительность к фолиевой кислоте.
Фолиевую кислоту можно применять при беременности и в период лактации в рекомендуемых дозах.
При пернициозной анемии фолиевую кислоту следует применять только совместно с цианокобаламином, поскольку фолиевая кислота, стимулируя гемопоэз, не предупреждает развития неврологических осложнений (в т.ч. фуникулярного миелоза). Длительное применение фолиевой кислоты (особенно в высоких дозах) не рекомендуется из-за риска снижения концентрации в крови цианокобаламина.
При одновременном применении с пероральными контрацептивами возможно уменьшение концентрации фолиевой кислоты в плазме крови.
При одновременном применении с сульфасалазином возможно уменьшение абсорбции фолиевой кислоты.
При одновременном применении возможно уменьшение концентрации в плазме крови фенитоина, фенобарбитала, примидона и уменьшение их противосудорожной активности.

Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Источник

Фолиевая кислота – это синтетическая форма фолата, водорастворимого витамина, известного также как витамин B9.

Я решила подробно изучить сразу несколько научных статей о полезных свойствах фолиевой кислоты и почему опасен её недостаток в организме.

Представляю вашему вниманию мой обзор под названием:

Полезные свойства фолиевой кислоты

• Что такое фолиевая кислота?

Поскольку фолиевая кислота отличается от натурального фолата, она должна быть преобразована в её активную форму — витамин В9, также известный как 5-MTHF, только тогда организм сможет ею воспользоваться.

В этом четырёхступенчатом процессе участвуют несколько ферментов, один из них — MTHFR, он задействован в метаболизме фолатов. У некоторых людей, из-за генетических мутаций, этот фермент менее эффективен при преобразовании фолиевой кислоты в 5-MTHF.

Натуральными источниками фолиевой кислоты являются печень, бобовые и зелёные овощи. Фолиевая кислота часто входит в состав биологически активных добавок, ею обогащают рафинированные продукты из злаков, например хлебобулочные изделия.

• Какие функции выполняет фолиевая кислота в нашем организме?

Это вещество необходимо для правильного развития эмбриона. Оно участвует в производстве генетического материала, называемого ДНК.

Фолиевая кислота используется для профилактики и лечения недостатка фолатов, а также его последствий: анемии и неспособности кишечника правильно усваивать определенные питательные вещества, а также при язвенном колите, заболеваниях печени, алкоголизме и диализе почек.

Необходимо поддерживать надлежащий уровень витамина В9 для профилактики дефектов нервной трубки у новорожденных.

Женщины детородного возраста должны принимать фолиевую кислоту для предотвращения возможного невынашивания беременности. Низкий уровень фолиевой кислоты в первые недели беременности связан с дефектами нервной трубки у младенцев, такими как пороки развития мозга, позвоночника и/или спинного мозга. У женщин, которые дополняют свой рацион фолатами до и во время беременности, дети рождаются со значительно более низким процентом этих дефектов.

Почти у 90% женщин наблюдается недостаток необходимого уровня этого вещества в организме, поэтому для максимальной защиты от различных нарушений нервной трубки у плода, женщинам фертильного возраста рекомендуется принимать дополнительно не менее 400 мкг фолиевой кислоты в день.

• Профилактика рака и фолиевая кислота

Высокий уровень потребления фолиевой кислоты может защитить от некоторых видов рака: молочной железы, кишечника, легких, поджелудочной железы и шейки матки. Вероятно, это связано с ролью фолата в экспрессии генов.

Недостаток фолатов способствует образованию нестабильных и легко разрушаемых ДНК, при этом повышается риск развития рака.

• Снижение уровня гомоцистеина

Дополнительное потребление фолата помогает снизить уровень гомоцистеина, воспалительной молекулы, связанной с развитием сердечных заболеваний.

Фолат помогает снизить уровень гомоцистеина, преобразуя его в метионин, аминокислоту, необходимую для синтеза белка.

Без достаточного количества фолата это преобразование замедляется, а уровень гомоцистеина превышает физиологические пределы.

Признаки и симптомы фолиевой недостаточности

Люди с воспалительными заболеваниями кишечника, хроническими заболеваниями, такими как эндометриоз, а также курильщики или люди, употребляющие чрезмерное количество алкоголя, чаще страдают фолиевой недостаточностью.

• Признаки и симптомы фолиевой недостаточности:

— Высокий уровень гомоцистеина в крови

— Мегалобластическая анемия, при которой наблюдается увеличение эритроцитов

— Слабость

— Раздражительность

— Одышка

Дефицит фолата может быть установлен путем измерения его количества, которое присутствует в эритроцитах или циркулирует в крови.

Фолиевая кислота также рекомендуется для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта.

Она используется для борьбы с нарушениями памяти, болезнью Альцгеймера, возрастной потерей слуха, возрастной макулярной дегенерацией и признаками старения в целом.

При остеопорозе, синдроме беспокойных ног, проблемах со сном, депрессии, боли в мышцах, витилиго и таком наследственном заболевании, как синдром Мартина-Белл рекомендуется принимать фолиевую кислоту.

Витамин В9 также используется для снижения побочных эффектов некоторых препаратов.

• Какова рекомендуемая доза?

Среднестатистический взрослый человек должен получать из рациона от 200 до 400 мкг пищевых фолатных эквивалентов в день.

Как уже говорилось выше, для предотвращения дефектов нервной трубки женщинам детородного возраста, планирующим беременность, необходимо ежедневно принимать 400 мкг фолиевой кислоты.

Беременным женщинам рекомендуется принимать 600 мкг фолиевой кислоты в день.

Женщины, у которых предыдущая беременность, была осложнена дефектами нервной трубки у плода, должны принимать 4 мг в день за месяц до зачатия и продолжать приём в течение 3 месяцев после зачатия.

Для снижения риска развития рака толстой кишки рекомендуется принимать 400 мкг в день.

Для снижения высокого уровня гомоцистеина в крови рекомендуется принимать от 200 до 15 мг в день, хотя суточные дозы от 800 мг до 1 мг являются наиболее эффективными.

Для улучшения реакции на препараты при депрессии принимают от 200-500 мкг в сутки.

Наша генетика влияет на скорость, с которой происходит преобразование фолиевой кислоты в 5-MTHF, в этом направлении ведутся исследования в области питания.

❗Побочные эффекты и меры предосторожности

Однако фолиевая кислота может быть противопокпзана людям с генетическими мутациями фермента MTHFR. Это может привести к накоплению фолиевой кислоты в крови, а это в свою очередь связано с неблагоприятными последствиями для их здоровья, включая снижение иммунитета, нарушениями функций мозга и увеличение роста уже существующих опухолей.

Исследователи установили, что слишком высокий уровень фолата может способствовать росту опухолей. Избыток фолиевой кислоты может также маскировать дефицит витамина В12, поэтому ещё до приёма биологически активных добавок необходимо установить его уровень.

Сара Фурно

Обзор подготовлен по материалам статей:

Biomarkers of Nutrition for Development—Folate Review
The effect of folate fortification of cereal-grain products on blood folate status, dietary folate intake, and dietary folate sources among adult non-supplement users in the United States.

Dose-dependent effects of folic acid on blood concentrations of homocysteine: a meta-analysis of the randomized trials.

Источник

Таблетки	1 таб.
фолиевая кислота	1 мг