Противопоказания при прививке от гепатита у ребенка
Прививка от гепатита новорождённым ставится в уже роддоме. В некоторых случаях вакцинация откладывается на определённый срок по показаниям или по желанию матери.
Но отступление от календаря прививок снижает их эффективность, о чём нужно помнить при расчёте индивидуального графика.
Нужна ли вакцинация?
В Российской Федерации вакцинация не является обязательной. Она проводится на добровольной основе. Но отказываться от прививки против гепатита В не стоит по нескольким причинам:
- заболевание давно вышло за пределы маргинальных слоёв общества;
- инфицирование детей чаще всего происходит дома — от родственников, которые не знали о своём диагнозе;
- это очень заразное заболевание вирусной этиологии;
- лечение занимает большое количество времени и проводится сильнейшими препаратами;
- количество заболевших в Москве и других крупных городах растёт год от года;
- инфицирование возможно как в самом роддоме, так и в поликлинике, на улице, в детском саду.
Часто родителей пугают побочные действия от прививки от гепатита новорождённому. Но они возникают только при несоблюдении норм и правил вакцинации. А при заболевании гепатитом в возрасте до 1 года в 90% случаев возникают тяжёлые поражения печени и переход в хроническую форму.
Важно знать!
Поэтому следует тщательно следить за состоянием здоровья своего ребёнка и проходить иммунизацию в наиболее благоприятное для него время.
Когда прививать?
Вакцинирование проводится по утверждённому Министерством здравоохранения календарю прививок. После рождения ребёнка всесторонне обследуют и выбирают оптимальную схему введения препаратов. При отсутствии возможных контактов с больными людьми и носителями используют стандартный график:
- Вакцина вводится в роддоме после осмотра врачом-неонатологом и с его разрешения.
- Прививка ставится после 30 дней с момента первой.
- Третий укол спустя 6 месяцев от начала вакцинации.
Важно знать!
Начинать прививать ребёнка не обязательно по утверждённым нормам. Первый укол можно отложить на то время, пока мама не посчитает нужным. Но стоит учитывать, что из-за такого графика введения эффективность вакцинации снижается. Поэтому отсрочка должна быть научно обоснованна.
Если младенец имеет высокие риски заразиться гепатитом, при этом у него есть близкие родственники, в крови которых обнаружен этот вирус, то прививка ему ставится по другому графику:
- вакцина после рождения;
- прививка от гепатита в 1 месяц;
- укол в 2 месяца;
- последняя ставится в 1 год.
При соблюдении норм и правил вакцинации формируется иммунитет, который защищает человека до 25 лет. Перерыв между первой и второй прививкой не должен превышает 3 месяца. В противном случае иммунизация начинается сначала.
Когда делать не стоит?
Противопоказания к проведению вакцинации также прописаны в приказе Минздрава РФ. В этом случае ребёнку даётся медицинский отвод от прививок на срок согласно заболеванию. Таких ситуаций несколько:
- аллергия на дрожжевой компонент у матери (пожизненно);
- менингит (на полгода);
- дефицит массы тела;
- вес до 2 кг при рождении;
- иммунодефицитные состояния (пожизненно);
- острое инфекционное заболевание (до 2-х недель);
- аутоиммунные патологии (пожизненно);
- лихорадка неясной этиологии;
- патологии нервной системы (пожизненно).
Поэтому перед прививкой нужно обязательно сдать общий анализ крови и мочу. Это поможет определить наличие временных противопоказаний.
После выздоровления ребёнка обследует врач, смотрит результаты анализов и даёт заключение о допуске к вакцинации. При наличии абсолютных противопоказаний прививка не ставится.
Последствия и осложнения
Последствия от прививок возникают при индивидуальных реакциях организма на препарат. Чаще они ограничены местными проявлениями.
У грудного ребёнка в месте введения образуется плотное на ощупь покраснение. Оно возникает из-за гидроокиси алюминия в составе вакцины. Узелок исчезает бесследно спустя несколько дней.
К более серьёзным последствиям относится:
- субфебрильная лихорадка (снимается Нурофеном или Панадолом);
- зуд и значительное покраснение места укола;
- повышенное газообразование, тошнота, жидкий стул.
Эти признаки держатся первые 2 дня, а затем исчезают. Если малыша продолжает беспокоить недомогание, стоит вызвать специалиста на дом из поликлиники. У склонных к аллергии детей есть риск развития крапивницы или отёка Квинке. С таким ребёнком нужно посидеть около 30 минут в поликлинике у инъекционного кабинета. Так ему быстро смогут оказать помощь при развитии аллергии.
Вакцинация поможет защитить ребёнка от опасных инфекций. Но подходить к составлению графика следует с учётом всех особенностей малыша и его наследственности.
Оглавление
- Как передается вирус?
- Прививки детям и взрослым
- Схема вакцинации
- Возможные осложнения
- Как делаются прививки?
- Кто в группе риска?
- Действие вакцины
- Противопоказания
- Преимущества вакцинации в МЕДСИ
Гепатит А («желтуха»)является распространенной вирусной инфекцией. Она опасна тем, что протекает с повреждением печени. Если пациент придерживается специальной диеты и проходит комплексное лечение, заболевание имеет доброкачественный характер. Тем не менее, инфекция может стать причиной серьезных проблем со здоровьем. В некоторых случаях гепатит А даже становится причиной гибели больного. Причем самыми восприимчивыми к вирусу являются маленькие дети и подростки, а также люди преклонного возраста (в том числе со слабым иммунитетом). Заболевание всегда можно предотвратить. Основным методом эффективной профилактики являетсявакцинация от гепатита А.
Как передается вирус?
Передача вируса происходит через любые вещи, грязные руки, посуду и др. Также заражение возможно через воду (если не кипятить ее). Особенно опасными являются возбудители вируса, которые попадают в водопроводные сети. В них они прекрасно себя чувствуют и сохраняют высокую активность. Причем патологические агенты устойчивы даже к агрессивным химическим и физическим факторам и могут долго жить во внешней среде.
Наиболее подверженными заражению являются жители стран с низким уровнем жизни, часто пренебрегающие правилами личной гигиены, употребляющие некачественную воду и пищу. Вспышки гепатита А характерны и для развитых стран. Возникают они и в России. Чтобы не пострадать от «желтухи», следует просто пройти вакцинацию. Заболевание всегда легче предупредить, чем лечить, даже несмотря на появление все более современных средств терапии.
Прививки детям и взрослым
Вакцинация направлена на запуск в организме процесса выработки антител к инфекции, которые сохраняются в течение длительного времени. Массовая иммунизация в нашей стране началась в 1997 году. Именно в это время в России завершились испытания по проверке отечественной вакцины, которая подтвердила свою максимальную безопасность не только для взрослых, но и для детей.
В настоящий момент в нашей стране применяются следующие виды вакцин:
- ГЕП-А-ин-ВАК. Она является инактивированной, то есть подразумевает введение «неживого» вируса
- Хаврикс-720. Эта вакцина разработана специально для детей
- Хаврикс-1440. Вводится взрослым
- Твинрикс. Эта вакцина является комбинированной и позволяет сформировать иммунитет против гепатитов А и B
Применяются и другие препараты. Все они являются сертифицированными и доказали свою эффективность.
Также вводятся иммуноглобулиновые прививки. Они содержат уже сформированные антигены. Ставятся такие прививки в случае, если человек планирует поездку за границу в ближайшем месяце и нуждается в высоком уровне защиты. После контакта с зараженным больным срочно проводятся профилактические меры. Человеку вводят иммуноглобулин – сыворотку, которая быстро выводится из организма и отличается от прививки сроком действия (12-24 часа).
Схема вакцинации
Для формирования выраженного иммунитета у детей, который сохранится на длительный срок, необходимо поставить 2 прививки. Перерыв между ними составляет примерно полгода. Вакцинирование повторяют в случае, если на первую прививку не было выявлено никаких аллергических реакций. Детей можно прививать уже с года. Взрослые прививаются, если у них в крови отсутствуют антигены к заболеванию или при высоком риске заражения (выезд в страны с низким уровнем развития, например).
Возможные осложнения
Вакцинация от гепатита А отличается минимальным риском осложнений. Это обусловлено тем, что сегодня используются современные очищенные препараты. Все они проходят многочисленные проверки.
Существуют случаи, когда организм не принимает определенные компоненты препаратов. В этом случае возможно возникновение ряда побочных эффектов. Взрослыми они переносятся легко.
Важно! При серьезных осложнениях следует быстро обратиться к врачу. В некоторых случаях необходимо вызвать «Скорую помощь».
Тяжелые побочные эффекты после вакцинации встречаются крайне редко. Обычно они связаны с индивидуальной непереносимостью веществ, включенных в состав препарата.
Как делаются прививки?
Перед прививкой следует проконсультироваться со специалистом. Если вы планируете вакцинировать своего ребенка, обратитесь к педиатру. Он расскажет о том, какая реакция на препарат является нормальной, а при какой следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Предварительно также сдается ряд анализов. Врач должен измерить температуру тела, проконтролировать отсутствие аллергии на компоненты, отследить общее состояние здоровья. В этом случае вакцинация будет максимально безопасной.
Важно! Прививка ставится только по достижению ребенком возраста в 1 год.
Малышам инъекция вводится в бедро. Подросшим детям и взрослым препарат вводится в плечевую мышцу.
Кто в группе риска?
Ревакцинация (повторное введение вакцины взрослым пациентам) является обязательной для:
- Пациентов с различными поражениями печени
- Специалистов, работающих с животными (которые могут быть носителями инфекции)
- Людей, живущих в однополых браках
- Воспитателей и нянечек яслей и детских садов
- Работников сферы общественного питания
Отказываться от прививки не следует даже при малейшем риске реального заражения.
Действие вакцины
Современные препараты обеспечивают защиту от вирусов на протяжении 10-20 лет. Причем работает в данном случае не сама вакцина, а клетки нашего организма – антитела. Они вырабатываются иммунной системой при поступлении в организм опасного вируса. По этой причине небольшое воспаление на месте инъекции является понятной и естественной реакцией. Антитела сохраняются в организме и после перенесенного заболевания (примерно в течение 6 месяцев и более).
Противопоказания
Любая неживая, живая или синтезированная вакцина является относительно безопасным препаратом. Тем не менее, риски для здоровья после ее введения существуют.
Вакцинация от гепатита А не проводится при:
- Выраженной склонности к аллергическим реакциям
- Мгновенной реакции на введение первой дозы
- Воспалительных процессах
- Беременности
- Наличии злокачественных новообразований
Прививки ставятся только здоровым людям. Если противопоказания не обнаружены и человек физически нормально развит, переживать о введении препарата не следует.
Преимущества вакцинации в МЕДСИ
- Проведение прививок только опытными специалистами. Наш персонал располагает всеми необходимыми навыками и знаниями. Инъекции ставятся безболезненно. Благодаря этому даже маленькие дети легко переносят их
- Безопасность вакцинации. Прививки ставятся с применением одноразовых расходных материалов и стерильных инструментов
- Применение качественных препаратов. В МЕДСИ используются только сертифицированные отечественные и импортные вакцины. Они уже доказали свою безопасность и хорошо зарекомендовали себя как у врачей, так и у пациентов. Специалисты МЕДСИ пристально следят за тенденциями фармацевтического рынка и оперативно приобретают в арсенал клиник вакцины нового поколения, то есть более эффективные и безопасные. После введения препаратов иммунитет к заболеванию сохраняется на много лет
- Индивидуальный подход к каждому пациенту. Вакцинация проводится с учетом возраста, перенесенных ранее и имеющихся на данный момент заболеваний
- Обязательный предварительный контроль состояния здоровья пациента. Он позволяет предотвратить риски развития осложнений и возникновения побочных эффектов. При необходимости пациента могут проконсультировать специалисты Центра: терапевты, педиатры, аллергологи-иммунологи, неврологи. Для пациентов с сопутствующей патологией при необходимости возможно проведение дополнительных обследований, лабораторной и функциональной диагностики
Если вы хотите, чтобы вакцинация от гепатита А была проведена специалистом с большим опытом работы, использующим качественный препарат, запишитесь по телефону +7 (495) 7-800-500.
Мы с вами завершаем обсуждение вопросов, касающихся вакцинации от гепатита В и некоторых нюансов проведения данной процедуры, особенностей введения вакцины и возможных побочных эффектов и осложнений от нее. Мы говорили о схемах вакцинации младенцев, пора обсудить и другие возможные варианты прививок, в том числе и для взрослых.
Как делают вакцинацию подросткам и взрослым
Взрослому человеку можно привиться в любой момент времени, по его собственному желанию или по показаниям, в том числе и обусловленным характером работы. При этом применяется схема стандартной вакцинации в виде «ноль-один-шесть месяцев». Первую прививку ставят в день обращения, вторую через месяц с момента первой прививки, вторую – через один месяц с момента первой, и третью – через полгода с момента первой прививки. Если вы начали иммунизацию от гепатита В, необходимо провести все три вакцинации (три укола), иначе эффективно иммунитет к гепатиту В просто не сформируется и человек будет просто недопривитым или вакцинация совсем не засчитается. Поэтому, нужно соблюдать схему по срокам.
Имеющиеся противопоказания
Вакцинация против гепатита В будет запрещена только тем людям, которые будут иметь аллергические реакции на дрожжи хлебопекарные. Это такие реакции, которые возникают при приеме всех дрожжевых хлебных и кондитерских изделий, пива или кваса, продуктов с дрожжами. Если аллергии на дрожжи не имеется, но при предыдущем введении вакцины были сильные аллергические реакции, тогда следующие дозы вакцины уже не вводятся по медотводу. Наличие аллергических реакций на другие вещества и антигены, наличие так называемого «диатеза» и кожной аллергии не являются сами по себе противопоказаниями для вакцинации, но для проведения курса прививок нужна консультация с аллергологом и подбор адекватного времени для проведения прививок вне обострения или же при необходимости их введения, под прикрытием препаратов.
Обязательно стоит отказаться от прививок в периоды развития острых простуд или каких-либо других острых инфекционных заболеваний, до наступления их полного выздоровления. Затем нужно выждать еще две недели и только потом проводить вакцинацию. После перенесенного менингита или других тяжелых поражений нервной системы медотвод от прививок накладывают сроком на полгода. При наличии тяжелых соматических заболеваний время прививок выбирается индивидуально в стадию стойкой ремиссии, так как патология внутренних органов или систем не относится к противопоказаниям к вакцинации, если они находятся вне стадии обострения процесса. Также обнаружение в крови пациента вирусов гепатита В не является противопоказанием к вакцинации, просто прививка в данном случае будет бессмысленной и бесполезной. Важно помнить, что очень осторожно и только под тщательным медицинским контролем вводится препарат тем детям, которые имеют системные аутоиммунные заболевания в виде рассеянного склероза или системной красной волчанки. Вопрос в таких случаях решается индивидуально с иммунологом.
Возможные реакции на прививки
Вакцинация против гепатита В относится к достаточно легко переносимым вакцинам. В основном введение прививки вызывает ответные реакции в области введения препарата, как реакция на сам укол и повреждение тканей, а также как реакция на вводимое вещество. В месте инъекции может возникать небольшое покраснение или небольшой красный узелок, неприятные ощущения в области введенного препарата при проведении конечностью интенсивных или быстрых движений, когда сокращается мышца. Подобные реакции обычно обуславливаются наличием в вакцине такого вещества как гидроксид алюминия, это дают около 10-20% людей, в том числе и детей. Это вполне нормально и проходит самостоятельно без каких-либо вмешательств извне и формирует иммунные реакции.
При введении вакцины против гепатита В примерно до 5% детей и взрослых могут давать подобные реакции на ее введение, такие как повышенная температура тела (обычно до 37.5 градусов, не выше), развитие общего недомогания и легкой слабости, развитие послабления стула или потливости, головной боли, красноты или легкого зуда кожи. Практически все возможные реакции на прививки могут формироваться в течение примерно первых суток-двое после введения препарата, и затем реакции самостоятельно, без вмешательства извне проходят на протяжении двух суток. В редких, единичных, случаях могут возникать более тяжелые реакции на прививки, которые будут относиться к осложнениям вакцинации. Это могут быть развитие крапивницы или сильной сыпи, боли в области мышц или суставов, развитие узловатой эритемы. На сегодняшний день добиваются такой эффективности вакцин, что они позволяют проводить вакцинацию уменьшенной дозировкой вакцины и практически полным исключением консервантов, что может позволить существенно уменьшить риски побочных реакций и аллергических проявлений. Современные вакцинные препараты от гепатита В гораздо безопаснее ранее применявшихся, хотя все равно нужно учитывать побочные эффекты и противопоказания.
Осложнения вакцинации
Не смотря на все меры предосторожности и учет всех возможных противопоказаний, всегда стоит говорить и о возможных осложнениях вакцинации. Они хотя и имеют низкую вероятность, но все равно могут быть у детей или взрослых. К осложнениям именно этой прививки стоит отнести такие состояния как развитие анафилактического шока и развитие сильной крапивницы, возникновение сыпи на коже, обострение процессов аллергии на дрожжевые препараты и вещества. Такие осложнения непредвиденны – аллергия может возникать на любой препарат, при этом частота их колеблется в пределах одного случая на 300 тыс привитых, это очень редкие осложнения. Именно поэтому, всегда говорится о том, что ближайшие 30 минут после прививки нужно строго контролировать состояние привитого и следить за его самочувствием.
Одно из мнений, которое приходилось слышать о прививке против гепатита В, что ее применение провоцирует или увеличивает риски по заболеванию такой патологией, как рассеянный склероз, прогрессирующее поражение нервной ткани. Однако, глобальные исследования специалистов ВОЗ, проведенные более, чем в пятидесяти странах мира, не показало такой зависимости между прививками от гепатита В и рассеянным склерозом. Прививка эта вообще не может оказывать никаких слияний на любое из неврологических заболеваний, она не может ни усиливать их, не провоцировать, не развивать.
Развитие местного уплотнения от прививки
Обычно уплотнения от этой прививки возникают при введении ее в ягодицу, где много жировой ткани и попаданием препарата именно не в мышцу, а в другие ткани. При этом препарат с его носителем, гидроксидом алюминия, будет надолго откладыватья про запас, надежно фиксируясь в основании. Такие введения вакцины прощупываются плотными узелками и бугорками, которые рассасываются очень длительно и медленно. Это объясняют низким кровоснабжением в области жировых тканей и медленным вымыванием препарата из клеток, а наличие самого гидроксида алюминия поддерживает наличие воспалительной реакции тканей. И поэтому уплотнение будет держаться до тех пор, пока не произойдет полного рассасывания препарата и ухода его в кровь. Не стоит переживать по поводу воспалительного процесса в области введения препарата, это нормальная реакция тела на введение чужеродного вещества, и реакция это асептическая (не гнойная), что усиливает всасывание препарата в кровь. Постепенно вакцина и ее основание всасываются в кровь и выводятся, что уменьшает и местный процесс. Однако, при таком введении вакцины иммунитет может быть ослабленным и неполноценным, так как техника вакцинации нарушена.
Температурные реакции на прививку
Если вводится вакцина против гепатита В, то обычно повышение температуры происходит в первые несколько часов с момента ее применения, в пределах восьми часов с момента укола. Это обусловлено формированием иммунного ответа на введение инородных вирусных частиц. Обычно такая температура невысокая и не требует каких-либо мер по ее уменьшению, проходит она самостоятельно в течение двух-трех суток. При повышении температуры выше 38.5 градусов стоит обратиться к врачу, чтобы исключить начало заболевания на фоне вакцинации. В остальных же случаях температуру не нужно сбивать и проводить каких-либо лечебных мер. Обычно повышение температуры бывает у одного человека из двадцати, и она незначительная. Зачастую на развитие лихорадки еще и существенно влияет внешняя среда и стрессовый фактор от посещения поликлиники и укола как такового, особенно у детей.
После прививки наблюдение длится трое суток, в это время, если нет температуры, можно гулять и купаться как обычно, но не вводить в питание новых продуктов и не менять обстановку, не выезжать за пределы города. Место прививки можно мочить, никаких методов ухода она не требует.
Еще статьи на тему «Вакцинация»:
Диагностика туберкулеза. Проба Манту
Диагностика туберкулеза. Продолжение о пробе Манту
Диагностика туберкулеза. Манту и Диаскинтест
Диагностика туберкулеза. Диаскинтест, Квантифероновый тест
Вакцинация от туберкулеза
Вакцинация от туберкулеза. БЦЖ или БЦЖ-М
Гепатит В — о болезни и прививках
Гепатит В — вопрос вакцинации
Прививка от гепатита В — виды, схемы
Проведение прививки от гепатита В — схемы по возрастам
Вакцинация от кори, краснухи и паротита, зачем она?
Вакцинация КПК — подробнее о краснухе.
Подготовка к вакцинации КПК, возможные реакции.
Прививка против гриппа — да или нет?
Вакцины против гриппа — производство и применение
Вакцины против гриппа — кому показаны и зачем?
Вакцины против гриппа — типы, противопоказания, особенности
Вакцинация от кори, паротита и краснухи
Нюансы подготовки к прививке
Что нужно учесть при подготовке к прививке
Что нужно при подготовке к прививкам?
Сложная и важная прививка — это АКДС