Противопоказания при ретроцеребеллярной кисте головного мозга

давящая головная боль

Ретроцеребеллярная киста головного мозга относится к доброкачественным опухолям. Патологическое новообразование в голове представляет собой пузырь, наполненный жидкостью. Он может образоваться в любом участке мозга, где на фоне воздействия провоцирующих факторов развивается некроз серого вещества.

Несвоевременная диагностика и терапия могут вызывать разрушение нейронов, развитию опасных неврологических расстройств. Поэтому нужно знать, что такое ретроцеребеллярная киста в головном мозге, какие размеры опасны для человека.

Виды новообразований

В медицине используют следующую классификацию:

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста. Это распространенный тип патологии, который предполагает возникновение новообразования между оболочками мозга. Новообразование при этом заполнено спинномозговой жидкостью.
Ретроцеребеллярная ликворная киста. Патологическое образование наполнено определенным количеством жидкости, развивается на фоне травм головы, кровоизлияния, воспаления головного мозга, после оперативного вмешательства.

Ликворная киста в свою очередь делится на следующие виды:

врожденную ретроцеребеллярную кисту. Развивается на фоне нарушений внутриутробного развития. Поэтому беременной нельзя проводить радиологические исследования, принимать некоторые группы препаратов;
приобретенную кисту. Заболевание возникает на фоне травм головы или воспаления мозговых структур.

Каждый вид доброкачественной опухоли мозга обладает своими особенностями, которые нужно учитывать во время постановки диагноза и определения тактики лечения.

Как быстро растет новообразование

рост кисты в мозге Церебральная киста головного мозга на начальных стадиях представляет собой небольшое уплотнение, размер которого не превышает 1-2 мм. Патологические образования средней степени тяжести предполагают увеличение плотности до 1 см. В тяжелом состоянии киста ретроцеребеллярная может достигать 12 см в длину и 1,5 см в толщину. Обычно такая доброкачественная опухоль головного мозга диагностируется в затылочной области или лобной доле.

Конкретных темпов развития не существует, они определяются этиологическими факторами. Если образование развивается на фоне инфекционного процесса, то характерно быстрое увеличение размеров. При этом ретроцеребеллярная киста головного мозга, вследствие менингита, не поддается традиционному лечению.

Ускоренное увеличение кистозной полости может привести к критичному прогрессированию образования в течение 2-3 месяцев. Верхние или нижние ретроцеребеллярные кисты редко увеличиваются в объеме. В подобных случаях пациенты не нуждаются в проведении медикаментозной или хирургической терапии.

Причины патологии

Ретроцеребральная киста развивается на месте гибели нейронов. Выделяют следующие причины некроза серого вещества:

травмы (травма черепной коробки может быть также причиной образования гигромы головного мозга);
развитие менингита, энцефалита;
кровоизлияния в головной мозг во время оперативного вмешательства;
нарушение внутриутробного развития вследствие плохой экологии, приема матерью некоторых препаратов;
генетические патологии: отсутствие перегородок в головном мозге, синдром Марфана;
перенесенный инсульт;
ишемическое поражение головного мозга, которое вызывает нарушения мозгового кровообращения;
дегенеративные изменения в головном мозге.

Во время диагностических манипуляций необходимо определить наличие патологического образования в головном мозге и причины его развития. Только устранение причин позволяет улучшить прогноз заболевания.

Симптомы ретроцеребеллярной кисты

Признаки патологического образования напрямую зависят от того, где расположена ретроцеребеллярная киста головного мозга и ее размеров. Если новообразование постепенно развивается, то наблюдаются явные симптомы патологии. Если доброкачественная опухоль головного мозга имеет небольшие размеры, то больной может не заметить ухудшения самочувствия.

Ретроцеребеллярная киста мозга может вызывать следующие симптомы:

снижение остроты зрения и слуха;
внезапная потеря сознания;
развитие сильной головной боли;
судорожные припадки;
частичное или полноценное онемение конечностей;
развитие головной боли распирающего характера;
пульсация внутри головы, которой ранее не было.

Методы диагностики

Во время диагностики ретроцеребеллярной кисты головного мозга врач должен опираться на анамнез и жалобы больного. Диагностика предполагает использование методов, которые направлены на обнаружение патологического образования, установления причин его развития. Применяют следующие методики:

МРТ головного мозга с использованием контрастных веществ. Это позволяет определить размеры ретроцеребеллярного пространства, локализацию новообразования, отличить его от опухоли.
Допплеровское исследование сосудов шеи и головы. Процедура позволяет определить нарушение мозгового кровообращения.
Исследование сердца. Методики помогают выявить нарушения ритма, установить развитие сердечной недостаточности.
Исследование крови на свертываемость, определение уровня холестерина. Эти факторы могут спровоцировать закупорку сосудов, нарушение кровоснабжения мозга.
Анализ крови на аутоиммунные заболевания и инфекции. Исследование позволяет определить развитие нейроинфекций, арахноидита, рассеянного склероза, которые могут провоцировать развитие ретроцеребеллярной арахноидальной ликворной кисты.

Особенности терапии

Если ретроцеребеллярная доброкачественная опухоль мозга не провоцирует развитие неприятных симптомов, не увеличивается в размерах, то лечение не требуется. Больным достаточно наблюдаться у невролога.

Медикаментозная терапия

медикаменты Как лечить ретроцеребеллярную кисту головного мозга? При медленном росте образования может потребоваться консервативная терапия, которая предполагает использование антибиотиков, противовирусных препаратов. Дополнительно назначают иммуномодуляторы, которые повышают сопротивляемость организма, помогают справиться с аутоиммунными патологиями.

При нарушении свертываемости крови, повышенном уровне холестерина показаны Аспирин и Пентоксифиллин. Нормализовать кровяное давление позволяют Эналаприл, Капотен. Устранить спайки помогут антикоагулянты. Ноотропы широко применяют для восстановления снабжения головного мозга глюкозой и кислородом.

Оперативное вмешательство

В каких случаях требуется удаление ретроцеребеллярной кисты головного мозга? Если новообразование быстро увеличивается в размерах, вызывая выраженные симптомы, то требуется оперативное лечение. Перед хирургическими манипуляциями необходимо тщательно обследовать пациента, устранить факторы, которые провоцируют появление подобных новообразований. Тактику и тип операции определяют на основании размеров и места развития новообразования:

трепанация черепа. Наиболее травматический вид оперативного вмешательства, который позволяет полностью удалить кисту и окружающие ткани;
шунтирование. Метод применяют при наличии постоянного притока жидкости в кисту. Шунтирование позволяет присоединить поврежденные сосуды, что помогает нормализовать отток жидкости из кисты;
эндоскопия. Это современная и наименее травматическая методика, которая предполагает прокалывание черепа с последующим удалением образования или отсасыванием жидкости. Такое лечение используют редко, так как ретроцеребеллярное новообразование располагается в толще серого вещества (в отличии от арахноидальной кисты головного мозга).

После оперативного вмешательства пациенты нуждаются в длительной реабилитации, которая направлена на восстановление нормального функционирования мозга.

Основные последствия и осложнения

Чем опасна внутримозговая киста? В детском возрасте патологическое образование может провоцировать гиперподвижность или задержку физического и психического развития ребенка. У взрослых пациентов ретроцеребеллярная киста провоцирует увеличение давления на серое вещество, вызывая следующие последствия:

очаговые нарушения. Увеличенные в объеме кисты головного мозга приводят к развитию нарушения речи, зрения, двигательной функции, потере слуха. Специфические симптомы развиваются согласно пораженной области, в которой локализовано новообразование;
общемозговой синдром. Пациенты жалуются на повышение давления, появление головной боли различной интенсивности. Причиной развития синдрома являются операции, проведенные в области головного мозга;
развитие судорожного синдрома. Характеризуется развитием судорог и эпилепсии. Судорожная готовность – характерный признак врожденной кисты;
невротические проявления. Пациенты отмечают развитие слабости, нестерпимые головные боли, которые не купируется обычными анальгетиками, снижение иммунитета.

Наиболее опасное осложнение ретроцеребеллярной кисты в голове – разрыв, который приводит к осложненному сепсису, обширному кровоизлиянию, смерти пациента.

Профилактические мероприятия

Не существует специфических мер профилактики ретроцеребеллярной кисты. Для предупреждения развития врожденных образований беременная женщина должна придерживаться здорового образа жизни, исключить прием лекарственных препаратов.

В качестве профилактики приобретенной кисты следует выполнять такие правила:

Снизить вероятность получения травм головного мозга.
Вовремя лечить инфекционные заболевания.
Поддерживать уровень холестерина в пределах нормы.
Своевременно устранять причины нарушенного мозгового кровообращения.

Ретроцеребеллярную кисту относят к доброкачественным образованиям в головном мозге, которое могут иметь опасные последствия для организма человека. Своевременная диагностика и терапия позволяют полностью излечить пациента. Поэтому при развитии первых симптомов заболевания следует незамедлительно обратиться к неврологу.

Источник

Диагностика и лечение ретроцеребеллярной кисты головного мозга

Ретроцеребеллярная киста головного мозга – доброкачественное новообразование, имеющее вид полости, заполненной жидкостью. Оно может иметь различные размеры и формы и развивается между мозговыми тканями. Услышав подобный диагноз, пациент задается вопросом: насколько опасно это заболевание и каковы шансы на благоприятный исход лечения? Кисты головного мозга можно классифицировать по времени их возникновения. Врожденные доброкачественные новообразования выявляются в первые дни жизни детей. Вторичные кисты появляются вследствие неудачных оперативных вмешательств или различных патологий.

Проблема кисты головного мозга

При обследовании головного мозга врач определяет место расположения новообразования, его тип и размеры. Если киста развивается между корой головного мозга и паутинной оболочкой, ее называют арахноидальной. Церебральная киста формируется в одном из отделов головного мозга. Ретроцеребеллярная киста обычно развивается в мозжечке, с чем и связано ее название. Такая киста формируется в толще мозга при распаде серого вещества. Развиться они могут в любом участке органа. В зависимости от локализации, новообразование может быть верхним или нижним.

Симптомы заболевания можно спутать с признаками менингиомы – опухоли, возникающей при нарушении гормонального баланса организма в старшем возрасте. У новорожденных похожие симптомы имеет нейробластома – одно из разновидностей злокачественных новообразований.

Такая опухоль может развиться при недостатке кислорода и витаминов во внутриутробном периоде развития ребенка. Нейробластома может возникнуть и после рождения из-за разрушения нервных клеток, и после операций на черепе. Киста может сформироваться после травм головы, инфекционных заболеваний и повреждений головного мозга.

Арахноидальная ретроцеребеллярная киста – это полость, заполненная жидкостью, располагающаяся в толще паутинной оболочки головного мозга. Она возникает на фоне травм головного мозга, воспаления мозговых оболочек или высокого внутричерепного давления. Ликворная киста формируется вследствие воспалительных процессов, инсультов и кровоизлияний. Заболевание встречается достаточно часто, однако во многих случаях оно протекает бессимптомно. Ликворная киста может быть как врожденной, так и приобретенной. В первом случае она возникает из-за неправильного развития плода в период беременности. Второй тип является следствием воспалительных процессов в тканях головного мозга.

Основные признаки заболевания

Проявления заболевания полностью зависят от размера образования. При этом стоит брать во внимание и некоторые другие факторы, например, место нахождения кисты, причины ее возникновения. Однако главную роль все же играют размеры кисты. Рост кисты способствует повышению давления находящейся в ней жидкости. При активном развитии новообразования к кисте присоединяются инфекции, нарушение кровообращения в мозгу и аутоиммунные заболевания.

Развитие церебральной кисты у взрослых происходит иначе, чем у детей. При увеличении размеров новообразования возникают стойкие головные боли, снижение слуха, звон в ушах, пульсация в височной области.

В отдельных случаях наблюдаются зрительные нарушения. Появляется двоение в глазах, расплывчатость картины, появление мушек и ряби перед глазами.

В тяжелых случаях развиваются судороги и паралич и слабость конечностей, нарушение координации движений. Ретроцеребральная киста не всегда имеет выраженные симптомы, существуют неспецифические симптомы, ориентируясь на которые ее можно спутать с другим заболеванием.

Особенности протекания заболевания у детей

У детей заболевание протекает с некоторыми особенностями. Когда киста достигает достаточно больших размеров, у ребенка теряется чувствительность верхних и нижних конечностей, развиваются судороги. Очень часто заболевание сопровождается параличом, нарушением слуха и зрения. Движения становятся замедленными. При стремительном увеличении кисты резко повышается внутричерепное давление, что приводит к постоянным сильным головным болям, тошноте, рвоте и повышенной утомляемости. При тяжелых формах заболевания у новорожденного ребенка могут начать расходиться черепные кости, родничок длительное время может не зарастать. Это приводит к отставанию в физическом и интеллектуальном развитии ребенка, поэтому очень важно вовремя выявить кисту и избавиться от нее.

Определение ретроцеребеллярной кисты

Для того, чтобы выявить кисту в головном мозгу, назначается МРТ или КТ. Это наиболее точные и безопасные методы диагностики кисты головного мозга. Они позволяют отчетливо видеть новообразование и максимально точно устанавливать диагноз. Помимо МРТ и КТ, при диагностике кисты пользуются и другими способами.

Речь идет об УЗИ, электрокардиограмме и отслеживании артериального давления пациента. Для того, чтобы отличить доброкачественное новообразование от злокачественного, проводится исследование с введением контрастного вещества. Для выявления врожденных патологий детям рекомендуется проводить УЗИ головного мозга уже в первые дни после рождения.

Способы лечения кисты головного мозга

Для полного излечения такого заболевания потребуется достаточно много времени. Ретроцеребеллярная киста требует комплексного лечения. Если ретроцеребеллярная киста головного мозга развивается медленно, то назначается консервативное лечение и наблюдение врача. В первую очередь он назначает лечение антибиотиками и противовирусными средствами. Делается это в случае присоединения бактериальной или вирусной инфекции, приводящей к развитию воспаления. Курс терапии включает и прием иммуномодуляторов. Это помогает повысить сопротивляемость организма больного и устранить аутоиммунные патологии.

Кисты и опухоли могут возникнуть после ушибов головы. Они зачастую сопровождаются повышенным внутричерепным давлением и сильными головными болями, поэтому для их лечения применяется несколько типов медикаментозной терапии.

Для начала необходим контроль свертываемости крови и содержания холестерина. Для этого врач может назначить аспирин и пентоксифиллин. Для нормализации артериального давления применяются препараты эналаприл или капотен. Для устранения спаек применяют антикоагулянты. При нарушении снабжения головного мозга кислородом и глюкозой назначают ноотропы. Антиоксиданты необходимы для повышения устойчивости клеток головного мозга.

В том случае, если киста растет слишком быстро и несет угрозу для жизни пациента, врач принимает решение о хирургическом вмешательстве. Перед проведением операции по удалению новообразования необходимо тщательное обследовать пациента. Затем устраняют факторы, приводящие к образованию кисты, оценивают возможные риски и подбирают оптимальный вид хирургического вмешательства. Вид операции выбирается в зависимости от размеров кисты и ее локализации.

Существует три методики хирургического удаления кисты головного мозга. Наиболее безопасным считается эндоскопическое удаление доброкачественных новообразований головного мозга. С помощью эндоскопа делается небольшой прокол в черепной кости, через которую вводятся специальные инструменты. Кисту удаляют полностью либо освобождают ее полость от содержимого. Этот способ можно применить не в каждом случае, все зависит от места расположения кисты.

Шунтирование применяется тогда, когда развитие кисты сопровождается гидроцефалией с постоянным притоком жидкости к новообразованию. При внутричерепном шунтировании жидкость из кисты с помощью шунта направляется в мочевой пузырь человека. Если имеется возможность для проведения трепанации, кисту удаляют полностью. Это операция является наиболее травматичной и выполняется реже.

Ретроцеребеллярная киста практически всегда имеет негативные последствия. Для того, чтобы свести их к минимуму, после операции пациент должен принимать препараты, укрепляющие сосуды и витамины.

Чтобы лечение принесло положительный результат, больной должен отказаться от вредных привычек и начать вести здоровый образ жизни.

Занятия спортом с легкими нагрузками также являются полезными в восстановительный период.

Источник — информации.

Источник