Противопоказания при сахарном диабете бюгельных протезов

Протезирование бюгельными протезами – это современная стоматологическая разработка, применяемая при частичной утрате зубов. Этот вид съемного протезирования является альтернативой имплантации в случаях, когда её применение не представляется возможным.

Содержание статьи:

Преимущества и недостатки

Бюгельные протезы простые в использовании, надёжные, характеризуются длительным сроком службы. Они очень эстетичны и создают видимость целостного зубного ряда.

Зубные бюгельные протезы являются высокотехнологичной ортодонтической конструкцией. Основание аппарата — цельнолитая дуга. На ней размещён имитирующий десну базис с искусственными зубами, которые визуально ничем не отличаются от настоящих.

Материал основы – акрил. Крепёжная система состоит из фиксаторов, замков и коронок. Тонкая металлическая дуга – бюгель – изготавливается из прочного сплава.

Такой аппарат рекомендован, когда у пациента отсутствует шесть и более зубов. Уникальная конструкция может использоваться вместо гибких нейлоновых или пластиночных аналогов.

Бюгельное протезирование имеет ряд неоспоримых преимуществ:

1. Эстетичность и удобство ношения. Съёмные бюгельные зубные протезы имеют небольшой размер по сравнению с другими съёмными конструкциями. Полностью восстанавливается эстетика зубного ряда. Бюгельный зубной протез визуально незаметен, не мешает жевательной функции и не влияет на речь.
2. Длительный срок эксплуатации. Изготовители рекомендуют использовать конструкцию 5–7 лет. Срок ношения самый большой среди всех съёмных конструкций. Это объясняется тем, что ткань дёсны и костная ткань атрофируется значительно медленнее, чем, например, под воздействием пластмассы. Следовательно, фиксация дольше остаётся надёжной.
3. Быстрый период адаптации – несколько дней.
4. Прочность. Благодаря основе из металлического каркаса вероятность поломки минимальная.
5. Возможность одновременного восстановления зубов и лечения пародонтоза.
6. Простая процедура ухода.
7. Функция профилактики болезни дёсен.
8. Возможность установить бюгельный протез на имплантах.

Бюгельные протезы являются идеальным вариантом для временного использования на период подготовки к имплантации и лечения зубов.

Основные недостатки бюгельных протезов:

• Цена на бюгельные изделия гораздо выше, чем на другие съёмные варианты;
• Установка бюгельных протезов при полном отсутствии зубов невозможна;
• Если дуга подогнана плохо или вес изделия слишком большой – имеется высокий риск повреждения эмали зубов.

Показания и противопоказания

Бюгельные протезы рекомендуются, если:

• имеется односторонний дефект зубов (ставится односторонний бюгельный протез);
• отсутствуют передние зубы или зубы на нижней челюсти;
• имеются воспалительные заболевания парадонтальной ткани;
• неправильный прикус;
• характерна патологическая стираемость эмали;
• возникла необходимость временного заполнения пустот зубного ряда на период подготовки к имплантации.

Противопоказанием является наличие у пациента менее четырёх зубов опоры, а также поздняя стадия развития заболевания пародонта.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Бюгели не устанавливаются, если состояние зубов неудовлетворительное или они расположены очень низко в десне.

Виды бюгельных протезов

В зависимости от материала изготовления бывают такие виды бюгельных протезов:

1. Безметалловые. В них дуга изготовлена из керамического материала или пластмассы с повышенной прочностью. Они подходят пациентам, склонным к аллергии на металл. Конструкция характеризуется хрупкостью, имеет меньший срок эксплуатации.
2. Золотоплатиновые. Дуга и зубы выполнены из сплава дорогих металлов, что влияет на стоимость. Конструкции гипоаллергенные.
3. Хромокабальтовые. Конструкция имеет цельнолитой каркас из сплава металла, за счёт чего является самой высоконадежной.

По методу фиксации бюгели подразделяются на следующие виды:

• с кламмерной фиксацией;
• протез на аттачментах;
• на телескопических коронках.

Кламмерная фиксация

Кламмер – это полоска металла, которая охватывает зуб в самой широкой его части. Чаще всего кламмеры отливаются вместе с каркасом и подбираются индивидуально. С их помощью конструкция фиксируется очень плотно и удерживается на челюсти при интенсивных жевательных нагрузках, то есть выполняет ещё опорную функцию.

Такая конструкция долговечна, риск её повреждения минимален. Технология изготовления довольно сложная, поэтому стоимость выше, чем на пластмассовые аналоги.

Недостатком является частично неэстетичный вид. При разговоре и улыбке могут быть заметны металлические крючки. Однако, кламмерный бюгельный протез применяется только когда установка другим способом клинически невозможна.

Замковая фиксация

Замки или аттачменты – это двухсоставные приспособления, одна часть которых фиксируется в зубной коронке, а вторая – в протезе. При надевании части соединяются, что обеспечивает высокую прочность крепления. Нагрузка на зубы и слизистую оболочку распределяется в пропорции один к одному. За счёт этого срок службы бюгельного протеза на микрозамках увеличивается.

Замки с аттачменами могут быть шаровидные, ригельные и рельсовые. Тип аттачмента врач-стоматолог выбирает индивидуально в каждом случае. Это самая высокотехнологичная конструкция из всех. При её изготовлении очень важна точность расчётов. Обязательно применяется защита опорных зубов металлокерамическими коронками.

Бюгельный протез на аттачменах имеет один недостаток — это высокая цена.

Телескопическая фиксация

Бюгельный протез телескопического типа является универсальным, но на практике применяется редко из-за технологической сложности конструкции и высокой стоимости.

Двойной системой крепления выступают коронки: одна закрепляется на опорном зубе, а другая – в каркасе изделия.

Коронки плотно входят одна в другую, за счёт чего осуществляется надёжное и прочное крепление.

Этот вариант подходит независимо от количества оставшихся зубов, в случаях, когда другие методы фиксации применить нельзя.

Процесс изготовления

Этапы создания лечебного аппарата подразделяются на клинические и лабораторные. Им предшествует подготовительный этап, который включает санацию полости рта. Пошагово процедура выглядит следующим образом:

1. Подготовка зубов и полости рта: лечение, удаление, проведение гигиенических процедур.
2. Обследование в клинике и составление плана лечения.
3. Подготовительные процедуры с опорными зубами, снятие оттисков. Для этого этапа достаточно одного визита к врачу. Время процедуры – 1–2 часа.
4. Изготовление оттискных ложек в лабораторных условиях (от 2 часов до 2 суток).
5. Снятие оттисков челюсти по два с каждой стороны для последующего моделирования протеза. Продолжительность – 1 час.
6. Создание в лабораторных условиях гипсового макета челюсти, эскиза и модели дуги из воска. Затем изготавливается термостойкая форма, производится литье каркаса. После формируется базис протеза с установкой на нём искусственных зубов. Этап занимает до 10 дней.
7. Первая примерка каркаса (занимает до 1 часа).
8. Замена восковой модели постоянным материалом, шлифовочные и полировочные работы. Продолжительность 1–3 дня.
9. Установка и корректировка протеза. Для завершающего этапа достаточно одного посещения клиники и двух часов.

Без подготовительного этапа изготовление стоматологического изделия занимает от 7 до 20 дней в зависимости от выбора лаборатории и клиники.

Особенности ухода

Бюгельное протезирование зубов требует правильного, но несложного ухода за конструкцией. Она извлекается два раза в сутки для проведения гигиенических процедур. Это необходимо, чтоб предотвратить размножение микробов. Протез тщательно промывается и обрабатывается специальной пастой.

Конструкцию не нужно снимать на ночь, что удобно с практической и психологической точки зрения. Обязательно следует посещать стоматолога для проведения профилактических осмотров.

Если возникли проблемы с бюгельными конструкциями – может понадобиться ремонт:

• поломка дуги или каркаса – изготавливается новая конструкция;
• поломка средства фиксации – устраняется в течение двух дней;
• протез плохо прилегает к десне – проводится перебазировка за два дня;
• выпали или стёрлись зубы – заменяются в двухдневный срок;
• образование трещин у основания – устраняется в присутствии пациента.

Такие случаи на практике встречаются редко: одна поломка на десять человек. Срок эксплуатации бюгельного протеза составляет 5–10 лет.

Бюгельное протезирование – это инновационный стоматологический способ устранения дефектов зубного ряда. Съёмные бюгельные протезы характеризуются прочностью, долговечностью и компактным внешним видом. Они рекомендованы пациентам, у которых отсутствует шесть и более зубов. Они восстанавливают зубной ряд, разрешая эстетическую и функциональную проблему. Это оптимальный вариант временного ношения на период подготовки, чтобы установить бюгельный протез на имплантах.

Надеемся, что после прочтения этого материала вы узнали, что такое бюгельный протез. Если остались вопросы — добро пожаловать в комментарии!

Source: zub.dental