Противопоказания при запоре детей
Запор у младенцев — явление довольно частое, и многие мамы, особенно неопытные, совершенно теряются, не зная, как помочь своему малышу и что предпринять. В ход идут все средства: от клизм и слабительных до бабушкиных рекомендаций или советов соседки. Но организм ребенка настолько хрупок, что радикальные меры могут не просто оказаться бесполезными, но и вовсе нанести значительный вред здоровью. Особенно это касается лекарств, применяемых без рекомендации педиатра. Как же правильно и безопасно бороться с запором и в каких случаях мама может помочь ребенку сама?
Причины и признаки запора у малыша
С точки зрения врача-педиатра, запор у ребенка — это отсутствие дефекации в течение последних нескольких дней либо затруднения при опорожнении кишечника. Причинами запора у совсем маленьких детей могут стать самые разные факторы — от генетических заболеваний до погрешностей в питании.
- Аномалии пищеварительной системы. Встречаются крайне редко, тем не менее именно из-за них у ребенка периодически могут возникать запоры. К таким заболеваниям относятся долихосигма и болезнь Гиршпрунга. Долихосигма — это врожденный дефект, выражающийся в удлинении сигмовидной кишки, в которой должны скапливаться каловые массы перед дефекацией. Опорожнение кишечника при долихосигме замедляется из-за возникновения в сигмовидной кишке избыточного давления, а также из-за ее перегибов. Болезнь Гиршпрунга вызывается нарушением иннервации кишечника: некоторые его участки из-за такого сбоя постоянно пребывают в состоянии спазма и практически не работают. Лечение этих заболеваний чаще всего хирургическое.
- Рахит и гипотериоз. При рахите нехватка витамина D ведет к ослаблению иммунной защиты организма, падению общего мышечного тонуса и, как следствие, к запорам. Ребенок с врожденными патологиями щитовидной железы также может страдать запорами с первых дней жизни.
- Психогенные причины: частые стрессы или слишком большое количество отвлекающих факторов для совсем маленького ребенка — серьезная причина возникновения запоров.
- Недостаточная двигательная активность. Сбой в функционировании желудочно-кишечного тракта также может быть вызван недостатком движения. Малыш еще не способен самостоятельно ходить или играть, большую часть времени он лежит, а значит, именно мама обязана обеспечить ему необходимый уровень активности.
- Дисбиоз — одна из самых распространенных причин возникновения запоров у детей. Дисбиоз может развиваться у малышей из-за позднего прикладывания к груди, у детей на искусственном вскармливании, из-за неправильного или неполноценного питания или непереносимости лактозы. Также появление дисбиоза возможно на фоне хронических заболеваний кишечника и желудка, язвенной болезни, аллергических или острых инфекционных заболеваний. Часто он является следствием активного приема антибиотиков и других лекарств.
Однако без помощи педиатра довольно сложно выяснить, на самом ли деле ребенок страдает от запора. Ведь вполне вероятно, что уменьшение или отсутствие регулярного стула — только физиологическая особенность малыша. Более того, без помощи педиатра пытаться ставить диагноз попросту опасно, ведь необдуманные действия мамы нередко приводят к негативным последствиям.
У малышей частота стула тесно связана с возрастом, при этом у тех, кто питается материнским молоком, она может быть выше, чем у искусственников (см. табл. 1). К четырем месяцам у большинства детей дефекация происходит в среднем около двух раз в день независимо от вида пищи.
Таблица 1. Частота дефекаций у здоровых детей в зависимости от типа питания[1]
Возраст в месяцах | Число дефекаций в сутки | |
|---|---|---|
Дети на грудном вскармливании | Дети на искусственном вскармливании | |
0–3 | 2,9 | 2 |
6–12 | 1,8 | 1,8 |
12–36 | 1,4 | 1,4 |
На что еще, кроме количества дефекаций, нужно обратить внимание бдительной маме? Самое главное — это, конечно, общее состояние ребенка. Важна и консистенция каловых масс: маме необходимо следить за плотностью, цветом, составом и запахом кала ребенка, а также за поведение малыша в процессе опорожнения кишечника.
Нормальный кал у грудного ребенка желтого цвета, без неприятного запаха, отличается полужидкой консистенцией, иногда содержит частички непереваренного материнского молока. У малышей-искусственников кал бывает более плотным, иногда с характерным запахом.
Симптомы, которые указывают на возникновение запора, как правило, легко выявить:
- животик малыша постоянно вздут, но газы при этом отсутствуют;
- ребенок становится беспокойным, плохо спит, часто кричит, плачет, у него пропадает аппетит;
- при попытке дефекации малыш тужится, но это не приводит к результату, при этом у ребенка на лице возникает выражение напряжения или боли, он начинает плакать, совершает беспокойные движения;
- малыш часто подтягивает колени к груди и краснеет;
- иногда появляется рвота;
- при гигиенических процедурах ребенок проявляет явное беспокойство — это может быть вызвано трещинами в прямой кишке из-за запора;
- стул при дефекации плотный и сухой в виде мелких катышков, имеет запах гнили.
При подозрении на запор родителям следует немедленно обратиться к педиатру. Проблема в том, что длительный запор не просто вызывает у малыша дискомфорт, он опасен для здоровья. Хронический запор способен вызвать грыжу, повреждения прямой кишки, сопровождающиеся инфекциями и кровотечениями, а также общую интоксикацию организма.
Как лечить запор у ребенка: методы опытных мам
Самое главное в лечении запора — установить его причину и по возможности устранить ее. Но каждая мама должна знать, что самостоятельное лечение запора может быть очень опасным для малыша, поскольку неизвестно, чем именно вызвана проблема. Если запор длится уже несколько дней, то обязательно нужно показать ребенка врачу — отравление и обезвоживание организма также чревато серьезными осложнениями. При необходимости врач назначит нужное медикаментозное лечение.
Клизмы и слабительные следует применять только в качестве особой меры! Они способны вымывать из детского организма необходимые ему витамины, белки, микроэлементы и отрицательно воздействовать на полезную микрофлору. Кроме того, эти средства снижают мышечный тонус кишечника, нарушают его естественный рефлекс дефекации. Не стоит использовать и народные средства — маленьким детям они чаще всего противопоказаны, к тому же далеко не все из этих средств имеют реальный терапевтический эффект. Однако еще до визита к педиатру мама может использовать безвредные и мягкие способы, чтобы облегчить состояние малыша.
- Массаж животика. Он проводится для снятия спазма, активизации перистальтики кишечника и повышения его тонуса. Выполняется массаж живота мягкими круговыми движениями по часовой стрелке — поглаживать следует с легким нажимом. Для дополнительного эффекта можно положить малышу на животик теплое полотенце или пеленку. Хороший эффект иногда дает упражнение, которое большинству мам знакомо под названием «велосипед»: оно представляет собой поочередное подгибание ножек малыша к животу.
- Тепло материнского тела или ванна с теплой водой. Если речь идет о втором способе, то маме рекомендуется принимать ванну вместе с ребенком для дополнительного тактильного контакта. Некоторые мамы просто кладут себе на живот малыша и слегка прижимают его — это очень хорошо снимает стресс у младенца.
- Механическая стимуляция кишечника через раздражение заднего прохода. Делать ее нужно очень осторожно, можно использовать ватную палочку, густо смазанную детским гипоаллергенным кремом, или специальную газоотводную трубочку. Палочку осторожно вводят в анальное отверстие малыша (но не слишком глубоко) и несколько раз аккуратно проворачивают. Злоупотреблять этим методом не рекомендуется, поскольку есть риск повредить слизистую.
- Глицериновые свечи. Они должны быть специально предназначены для новорожденных или для детей первых месяцев жизни. Свечи эффективно размягчают кал и способствует быстрой дефекации, но использовать их желательно только по назначению врача.
- Диета. Ребенку на грудном вскармливании рекомендуется давать материнское молоко. При этом мама должна изменить свой рацион, добавив в него большое количество жидкости, а также фрукты и овощи, которые обладают слабительным эффектом и содержат повышенное количество клетчатки. Чрезвычайно полезны нежирные кисломолочные продукты, в том числе натуральные йогурты. Следует исключить некоторые крупы, кофе, чай, выпечку, жирные рыбу и мясо. Дети на искусственном питании должны получать много жидкости между приемами пищи. При необходимости можно сменить смесь на питание, содержащее большее количество лактобактерий. Если ребенок уже получает прикорм, то желательно давать натуральные пюре или соки: помочь при запоре может пюре или компот из чернослива.
- Прием комплексных препаратов, содержащих бифидо- и лактопробиотики для нормализации работы кишечника.
Но, как и во всех других случаях, предупредить запор легче, чем его лечить. Тем более профилактику можно без ограничений порекомендовать всем без исключения мамам.
Профилактика запоров
Родителям не стоит ждать первых проявлений запора, профилактические меры следует сделать регулярными. Очень полезно перед кормлением укладывать малыша на некоторое время на живот, а после еды пару минут подержать его вертикально, «столбиком».
Массаж живота и гимнастика тоже должны стать постоянными, ведь, как мы уже говорили, недостаток физической активности — одна из причин возникновения запоров. Как правило, комплекс упражнений могут подсказать в детской поликлинике у педиатра или патронажной сестры.
На заметку
Одной из причин запоров может быть перегрев, поэтому рекомендуется не укутывать малыша, чем российские мамы часто грешат даже в теплую погоду.
Очень важно правильно кормить ребенка и обеспечивать его оптимальным количеством жидкости. Особенно это касается малышей на искусственном вскармливании, которые не получают необходимого им материнского молока, способствующего правильному функционированию и защите желудочно-кишечного тракта. Кормящая мама также должна питаться правильно, ведь все, что она съела, опосредованно, через молоко, попадет и в желудок ребенка.
При обнаружении у своего малыша признаков запора, не стоит сразу же паниковать. Тем не менее знать о том, как эффективно и безопасно помочь ребенку и облегчить его состояние, а также уметь применять эти знания на практике должна каждая мама. Именно от родителей зависит, насколько быстро ребенок придет в норму и не возникнет ли рецидив в будущем. Изменение образа жизни: повышение двигательной активности, коррекция питания ребенка, проведение поддерживающей терапии — может стать хорошим подспорьем для профилактики запоров у малышей.
Запор у малышей – одно из часто встречающихся нарушений работы кишечника. Причём беспокоить он может как грудничков, так и детей школьного возраста. Родители должны внимательно следить за каждым походом в туалет своего ребёнка, так как запоры – это дискомфорт, боли и тяжесть в животе. Причиной перечисленных явлений служит медленный транспорт каловых масс по кишечному тракту. Как лечить запоры и что является профилактикой данного состояния – расскажет данная статья.
Что такое запор?
Понятно, что частота и характер стула полностью зависит от рациона ребёнка – насколько блюда богаты полезной растительной клетчаткой, количества потребляемой ребёнком жидкости. Но ещё эти характеристики зависят от возраста ребёнка. Частота и характер стула в зависимости от возраста приведены в таблице ниже:
Возраст ребёнка | Частота стула | Характер стула |
Новорожденный – ребёнок 6-ти месяцев | От 10 раз в сутки до 1 раза в 4-5 дней – то есть 1-2 раза в сутки — это зависит от рациона мамы и характеристик смеси, предлагаемой малышу | Кашицеобразный, жёлтого цвета |
Ребёнок до 3-х лет | В норме частота стула таких деток – чаще 6-ти раз в неделю | Оформленный стул, цвет зависит от рациона питания |
Ребёнок старше 3-х лет | В норме такие дети должны ходить в туалет «по большому» чаще 3 раз в неделю | Оформленный стул, цвет зависит от рациона питания |
Дети 6-10 лет | Норма походов в туалет в неделю – 4 раза | Оформленный стул, цвет зависит от рациона питания |
Если количество дефекаций у вашего ребёнка не соответствует показателям, указанным в таблице – повод задуматься о запоре у малыша. Кроме того, то стул стал более редким, у детей наблюдаются и другие клинические признаки запоров.
Клинические признаки запоров
Первый, и самый лавный, признак – ребёнок стал реже ходить «по большому». Каждый поход в туалет сопровождается мучительным натуживанием и болезненностью – дети старшего возраста могут пожаловаться на боль и рези в животе, у малышей первого года жизни запор вызывает беспрерывный и громкий плач, беспокойство. Дефекация при запорах происходит с трудом в любом возрасте.
Также понять, что у ребёнка запор поможет визуальная оценка характеристик кала – он отделяется фрагментарно и оформлено, элементы кала сухие и плотные – за такие свойства в медицинской терминологии кал назвали «овечьим». Даже после дефекации у малыша может возникнуть ощущение, что он не полностью опорожнился – присутствуют вздутие и тяжесть в животе.
Если эти признаки возникают периодически – это повод обратиться к вашему педиатру, так как если такие симптомы возникают на протяжении 3-х и более месяцев – значит, запор у ребёнка уже стал хроническим.
Причины появления запоров у малышей
Причины, из-за которых развивается данное состояние, выделены в следующие группы:
- Органические запоры – связаны с врождёнными и приобретёнными аномалиями в желудочно-кишечном тракте. К врождённым аномалиям относят нарушения функций нервов кишечника, удлинение сигмовидного отдела толстого кишечника. Приобретёнными причинами запоров у детей могут выступить спайки, возникшие после операций, а также полипы и опухоли;
- Функциональные запоры – связаны с некорректным меню, когда в рационе малыша много белков и жирного, но мало клетчатки и воды. Именно воды, но не лимонадов и соков – они не восполняют дефицит жидкости в организме малыша. Длительное лечение антибиотиками также может привести к запорам у ребёнка, так как эти лекарственные препараты снижают количество «полезных» бактерий в кишечнике. Причиной запоров у детей нередко становятся глистные инвазии. Гистамин, вырабатываемый при пищевой аллергии, негативно воздействует на стенки кишечника и также может стать причиной детских запоров. Недостаточное количество пищеварительных ферментов, рахит, анемии, нарушения работы нервной системы и гипофункция щитовидной железы – также частые причины запоров. В уходе за ребёнком сами родители могут допускать ошибки, ведущие к запорам у него – злоупотребление клизмами и некоторыми лекарственными препаратами (слабительными, ферментами, пробиотиками);
- Психологические запоры – часто возникает в период привыкания к горшку, детскому саду. Из стеснения и боязни нового места дети сдерживают позывы на дефекацию – кал скапливается в конечном отделе кишечника, превращаясь в плотную массу, которая при дефекации вызывает у малыша боль, а иногда и травмирование;
- Переходящий запор – «одномоментный». То есть запор, который возник у малыша лишь однажды. Поводом для такого нарушения перистальтики могут быть лихорадка (повышение температуры), перегрелся на солнце или просто съел продукт или блюдо, которое обладает скрепляющими кал свойствами. Такой запор не требует специальной терапии – достаточно просто предложить малышу больше питья и нормализовать диету.
Чем опасен запор для малышей?
Даже периодически возникающие запоры могут оказать негативное воздействие не только на не окончательно сформированную слизистую детского кишечника, но и на весь организм. Если же это состояние проигнорировали, и он перешел в хроническую стадию, у малыша могут возникнуть следующие состояния:
- Анемии, нарушения функций иммунитета – эти состояния развиваются из-за некорректного переваривания пищи, когда все питательные вещества и микроэлементы не усваиваются организмом малыша;
- Интоксикация – возникает, так как продукты распада попадают в кровяное русло, отравляя организм;
- Снижение барьерных сил организма;
- Стенки кишечника под давлением каловых масс растягиваются – это приводит к повышению газообразования, развитию болей в животе разного характера, воспалительным процессам слизистой кишечника;
- Нарушения кровообращения кишечника;
- Трещины слизистой оболочки прямой кишки, кровотечения, сопровождающиеся болями, из-за которых каждый поход в туалет для ребёнка – стресс.
Как лечить запоры у детей?
Для того чтобы начать лечение запора у малыша, первое, что необходимо сделать – посетить педиатра. Это нужно для того, чтобы детский врач, выполнив все анализы, установил, какую схему лечения он назначит именно в вашем случае.
Если врач заподозрит сопутствующую острую или хроническую патологию, которая могла послужить причиной возникающих у ребёнка запоров, он направит его к более узким специалистам на дальнейшее обследование – неврологу, хирургу, гастроэнтерологу, эндокринологу, инфекционисту.
В целом лечение направлено на нормализацию акта дефекации – чтобы стул у ребёнка был нормальной консистенции и количество раз походов «по большому» соответствовало возрастным нормам малыша.
Мероприятия по ликвидации запоров у малышей:
- Терапевтическая диета – исключить из меню ребёнка сдобу и мучные изделия, блюда с рисом и макаронами, молоко (особенно цельное), бананы, яблоки, капусту, бобы, помидоры, какао содержащие продукты, кисели. Ввести в рацион малыша фрукты, овощи и злаковые. Давать ребёнку как можно чаще пить воду. В меню должны присутствовать кефир и простокваша, йогурты. Если запор возник у грудничка – такую диету неуклонно должна соблюдать мама;
- Режим дня – для приёмов пищи и походов в туалет необходимо установить одно и то же время, рекомендовано ввести как можно больше подвижных игр и выполнять гимнастику;
- Облегчит приступ запора очистительная клизма, у грудничков лечение запора сводится к применению глицериновых свеч;
- На запор положительно воздействует массаж живота круговыми движениями;
- Для походов малыша в туалет создать максимально комфортные условия, разъяснить ему, что скоро процесс станет безболезненным, помочь ребёнку выбрать позу в туалете;
- Лекарственное средство, допустимое для применения у детей до трёхлетнего возраста при запорах – сироп Дюфолак;
- При спазмах и острых болях назначают прокинетики (Домперидон), спазмолитики (Папаверин, Но-Шпа);
- Желчегонные средства – Хофитол – усиливают выработку желчи, отчего еда легче усваивается;
- Бифидобактерии – Хилак, Линекс, Энтерожермин, Бифиумбактерин;
- Народные средства – отруби пшеницы, морская капуста, листья сенны, шиповника, сок цветов шиповника, сухофрукты.
Профилактика
Вещество | Действие, оказываемое им на организм |
Альгиновая кислота |
|
Фукоидан |
|
Ламинаран |
|
Профилактика запоров у грудничков – длительное кормление грудным молоком без докорма смесями и раннего введения прикорма. Когда прикорм уже введён, необходимо, чтобы малыш достаточно пил. Важно, чтобы был налажен режим труда и отдых
Для мягкой профилактики запоров у детей существует натуральный продукт – Доромарин. Рекомендованный к применению Российским научным центром восстановительной медицины.
Помимо запоров его рекомендуют при изжогах, гастритах и язвах. Также доказана эффективность Доромарина при геморрое. Его помощь при заболеваниях желудочно-кишечного тракта заключается в обезболивании и восстановлении слизистой оболочки кишечника. Регулирует численность «полезных» энтеробактерий, что является профилактикой развития дисбактериозов у детей и взрослых благодаря содержащемуся в нём фукоидану. Это же вещество предотвращает рост бактерий, провоцирующих развитие язвы. Содержащиеся в продукте Доромарин альгинаты натрия способствуют предотвращению воспалительного процесса и кровотечений.
При регулярном приёме натурального лечебно-профилактического продукта для детей Доромарин наблюдается положительная динамика при заболеваниях ЖКТ – такие симптомы, как снижение аппетита, изжога, отрыжка, сниженный аппетит, боли в животе, задержка стула, тяжесть в животе сходят на нет.
Иные действия препарата Доромарин на организм ребёнка
Производится данный комплекс витаминов для детей из полностью натурального сырья – бурых водорослей, научное название которых «Ламинария Ангустата». Их родина – Дальний Восток.
Интересно знать! Открытие полезных свойств данного вида водорослей впервые было сделано в Японии. Оказалось, что на о. Окинава – крайне низкие показатели раковых заболеваний. Исследователи выяснили, что секрет «защищённости» от рака местных жителей кроется в особенности приготовления водорослей – в отличие от остальных регионов, на о. Окинава их не готовят, а едят сырыми, что сохраняет в них ценнейшие элементы и витамины.
Кроме перечисленных полисахаридов в состав комплекса витаминов для детей Доромарин входят:
- Селен, йод, железо, цинк – в целом около 40 микроэлементов;
- Витамины — А, B1, B2, В3, В6, С, D, E, K;
- Экстракт трепанга;
- Морской кальций;
- Фруктовый сок.
Отзывы
Отзывы мам о данном препарате – только положительные. Они отмечают, что Доромарин действует на запор быстро – ребёнок идёт в туалет уже на вторые сутки после первого приёма. Его можно принимать детям с сопутствующей патологией – гастрит, ДЦП, порок сердца и др. Также мамы замечают, что дети оценили вкусовые качества витаминов и никогда не отказываются от приёма
Вы можете купить Доромарин с бесплатной доставкой по всему Казахстану.
КУПИТЬ DOROMARINE
Отзывы реальных людей ЖКТ
Отзывы реальных людей
Оставьте свой телефон и получите бесплатную консультацию наших специалистов.
Бесплатная консультация