Противопоказания вакцины от туляремии

Противопоказания вакцины от туляремии thumbnail
Противопоказания вакцины от туляремии

Прививка от туляремии не входит в состав общепринятых вакцин. Раньше туляремия была известна под названием «малая чума» или «заболевание от грызунов», «заячья болезнь».

Вакцинация взрослых и детей от туляремии

Что такое туляремия

Переносчики туляремии — грызуны. Заразиться туляремией можно:

  • через укус комара;
  • вследствие питья загрязненной воды;
  • из-за употребления в пищу мяса с недостаточной термической обработкой и пр.

Такой инфекции, как туляремия, подвержены в основном люди, живущие в поселениях, в деревне, или имеющие доступ на животноводческие предприятия.

123

Туляремия — вирус, вызывающий инфекционные болезни. Массовых эпидемий в истории не имеется, потому что передается туляремия тяжело. К 2000 году, по статистике зафиксировано заболевание около 300 человек.

Врачи считают  заболевание не очень распространенным, поэтому обязательная вакцина туляремии была отменена.

Возбудителем туляремии считаются бактерии — франциселлы. Они относятся к мелким полиморфным бактериям, представляют собой аэробные палочки и кокки. Приводят к заболеваниям соединительной ткани и злокачественным новообразованиям.

Туляремия лечится препаратами-антибиотиками. Почти в 100% болезнь легко излечивается. Однако весь процесс лечения может занять долгий промежуток времени, 1-3 месяца. Иногда бывают смертельные исходы.

Признаки и симптомы туляремии

Как говорилось выше, заражаются заболеванием в основном от мелких грызунов и животных. Основной путь передачи — укусы животных.

Инкубационный период туляремия может быть разным, кому-то хватает двух-трех часов, кому-то несколько дней. Но по статистике, средний инкубационный период занимает 3-7 дней. На этот факт влияет состояние иммунитета человека, вида возбудителя и его количество. Признаки туляремии:

  • повышенная температура тела, в основном до 40 градусов;
  • ослабленное состояние, вялость;
  • появление головной боли;
  • боль в суставах, костях и т.д.;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • появление гноя.

Если подобные симптомы появляются хотя бы у одного человека, то следует срочно пройти вакцинацию всем окружающим. Также иногда по внешнему виду человека можно определить заболевание:

  • отечность;
  • небольшое покраснение лица;
  • покраснение глаз;
  • налет на языке;
  • увеличение лимфоузлов.

Более поздние симптомы синдрома заячьей болезни выделяют следующие:

  • появление сухого кашля;
  • снижение артериального давления;
  • возможное увеличение печени и селезенки.

Форма заболевания и последствия

В основном выделяют три вида туляремии:

  1. Поражающая внутренние органы: легкие, бронхи, печень и т.д.
  2. Поражающая кожу, слизистую оболочку и лимфоузлы.
  3. Генерализованная форма.

123

Наиболее явно проявляется бубонная форма туляремии. Воспаление лимфатических узлов — общая реакция, возникающая при туляремии. Явный признак — воспаление лимфатических узлов, приводящих к образованию шишек.

Внутри шишки обоснуются бактерии. Период инкубации — от нескольких часов до нескольких дней. Основные последствия:

  • Воспаление лимфатических узлов на 2-3 день после заражения, основные места появления — подмышки, пах и бедра;
  • Размеры шишек — 3-10 см;
  • Появление болезненности в районе поражения;
  • Область поражения принимает красный, иногда слегка фиолетовый оттенок.

Со временем шишки сходят сами, но это длительный процесс, не менее 2-3 месяцев. Шишки вскрывать самостоятельно не следует, это может привести к нагноению и образованию рубцов.

Туляремия, поражающая внутренние органы, проявляется обычно при сниженном иммунитете. Протекает болезнь сложно, у заболевшего появляется сухой кашель, интоксикация организма. Заболевание может привести к пневмонии.

Генерализованная форма поражает людей с ослабленным иммунитетом. Заболевание сопровождается повышенной температурой, головными болями, вялостью.

Вакцинация от туляремии: кому нужна и как ее проводят

Вакцинация туляремии производится:

  • людям, отправляющимся на территорию с возможной неблагоприятной обстановкой;
  • работникам на фермах;
  • охотникам и рыбакам, грибникам;
  • медицинским работникам, работающих с вакциной и возбудителями инфекции;
  • в профилактических целях.

123

Как делают прививку?

Прививка ставится всего один раз, внутрикожно или накожно, на пораженную область. Основной особенностью прививки туляремии является возможность внутрикожного введения и накожного скарификационного нанесения.

Объем дозы вакцины составляет 0,1 мл. Прививают детей, обычно в возрасте от 7 лет, и взрослых. После первой прививки проводят проверку на 5 и 15-тый день. Если проверка покажет отрицательный результат, то больного прививают второй раз. Но зачастую хватает одной дозы вакцины туляремии.

По статистике, эффективность прививки составляет 5-10 лет. В большинстве случаев, средний срок сохранности введенных живых антител 5 лет.

Способы введения вакцины

Вакцина от туляремии вводится:

  • Накожно. Место инъекции предварительно обрабатывают спиртом. Раствор наносят в двух местах, расположенных в 3-4 мм. В местах введения ставится насечка или надрезы. Накожная доза составляет 0,1 мл.
  • Подкожно. Приготовленный раствор вводят в плечо, дозой 0,1 мл.
Читайте также:  Статины инструкция показания и противопоказания

Противопоказания

В каких случаях вакцинация не проводится:

  1. Не следует прививать детей до 7 лет.
  2. Если инфекция уже переносилась больным, то прививать его уже нет смысла.
  3. Период беременности и кормления грудью.
  4. Непереносимость составляющих прививки.
  5. Болезни, сопровождающиеся понижением иммунитета.
  6. Наличие онкологических заболеваний.

Побочные эффекты и осложнения после прививки

В России имеется всего лишь одно средство от туляремии. Лекарство называется Вакцина туляремийная живая сухая. Комплект представляет собой одну ампулу, в которой содержится сухой порошок. Для прививки его разводят специальной жидкостью для инъекций.

Перед прививанием следует тщательно размешать раствор, врачи советует встряхивать препарат три минуты. Полученный раствор можно разделить на несколько доз.

123

Действия и побочные эффекты от прививки туляремии:

  • У привитых людей на 3-5 день появляется покраснение места прививания.
  • На месте укола появляются шишки и корочка.
  • Ослабление иммунитета, вялость.
  • Отсутствие аппетита.
  • Повышенная температура тела.
  • Увеличение размеров лимфатических узлов.

По мнению врачей, побочные эффекты служат положительным показателем протекания прививки. Если эффектов нет, то имеется необходимость повторной вакцинации. Иногда встречаются осложнения:

  • температура до 40 градусов;
  • проявление аллергических реакций.

После вакцинации ощущается общая слабость и вялость. Следует оставаться в больнице под присмотром врача не менее чем час.

Лечение туляремии

Лечение заболевания проводится в больнице под присмотром врача.

Врач сразу же назначает антибактериальные препараты, прием сроком до 7 дней. При более сложных ситуациях назначают серьезные антибиотики.

После исчезновения температуры препарат принимается еще 5-7 дней.

Для предотвращения симптомов назначают жаропонижающие, обезболивающие, противовоспалительные средства и т.д.

Проводится местная терапия в районе области поражения.

Иногда врачи прибегают к раскрыванию бубонов, с последующей их обработкой.

Главное, что не стоит делать — самолечение в домашних условиях. Туляремийная вакцина — единственный способ не заболеть туляремией.

Источник

В мире существует множество различных заболеваний. Некоторые из них уносят сотни человеческих жизней, другие проходят незаметно. Опасные инфекции подстерегают на каждом шагу. Хорошо, что есть большое количество качественных медикаментов, помогающих победить недуг или провести лекарственную профилактику.

Среди известных болезней существует и туляремия. Многие даже никогда не слышали такое слово. Что это? Насколько опасно? Может, если это заболевание не «на слуху», то оно редкое, и беспокоиться о защите от него не стоит? Оно, действительно, встречается редко, и смертельный исход практически не грозит заразившемуся. Тем не менее, для некоторых категорий людей заболевание опасно и может спровоцировать развитие серьёзных патологий. Поэтому медики настаивают, что против инфекции туляремия прививка должна ставиться представителям определённых профессий.

В статье приоткрывается завеса таинственности над туляремией. Как проявляет себя эта инфекция? Нужна ли прививка? Или, может, присущая болезни симптоматика настолько несущественна, что не стоит лишнего инъекционного вмешательства? Кто должен внести противотуляремийную вакцинацию обязательным пунктом в свой ежедневник, а кто может ограничиться прочтением этой странички? Эти и другие аспекты иммунизации – в предложенном материале.

Что такое туляремия

Tularemia (лат.) – заразное заболевание, характеризующееся поражением лимфосистемы и крови. Раньше оно даже называлось «малой чумой». Протекание болезни и вправду похоже на течение бубонной чумы. Организм страдает от сильнейшей интоксикации.

Туляремия категоризируется как острая зооантропонозная инфекция. Переносчиками являются насекомые, заражают людей мелкие грызуны, птицы или собаки. Человек инфицируется контактным путём, работая со шкурами больных животных, или через отравленные продукты и воду. Инфекция может попасть в организм после укуса больного насекомого.

Что такое туляремия

Бактерия, вызывающая заражение, называется Francisella tularensis.К признакам туляремии относятся:

  • резкое повышение температуры до 40 градусов;
  • интоксикация, проявляющаяся в ознобе, головных и мышечных болях, общем слабом состоянии;
  • поражение кожных покровов (сыпь, раздражение);
  • увеличение лимфоузлов (возникают бубоны). Заживают несколько месяцев.

Последний из признаков обуславливает сходство недуга с чумой. Ведь на месте расположения лимфатических узлов появляются уплотнения, иногда довольно крупные, схожие с формирующимися при чуме. Да и переносчики инфекции одни и те же – дикие грызуны. Как известно, именно они стали причиной смерти более половины европейского населения в Средние века.

Читайте также:  Противопоказания при проведении гальванизации

Благодаря современным терапевтическим методикам туляремия благополучно излечивается. Больному назначается курс антибиотиков. Правда, длиться лечение может несколько месяцев.

Заболевание распространено не повсеместно, а лишь в отдельных странах и регионах. Россия включена в перечень государств, где есть вероятность встретиться с переносчиком болезни. Особую опасность туляремия представляет для жителей сёл и деревень, а также работников ферм и других животноводческих предприятий. Ведь клещи, комары, москиты, слепни могут инфицировать не только человека, но и домашних и сельскохозяйственных животных. Вспышек и эпидемий не наблюдалось, хотя частота зарегистрированных случаев заболеваемости в последнее время возросла. В период между 1990 и 2000 годами в нашей стране было около трёхсот заболевших, впоследствии показатель увеличился с 60 до 500 заболевших ежегодно, потому что обязательная иммунизация была отменена из-за мнения, что инфекция не опасна.

Какие есть вакцины от туляремии

Препарат для иммунизации выбирать не придётся, он один – «Вакцина туляремийная живая». Она представляет собой сухое вещество, которое перед уколом разводится жидкостью для инъекций. В результате получается несколько доз. Вакцина в Москве доступна практически в любом медицинском учреждении. Получить её можно в поликлинике по месту прописки.

В США была разработана вакцина от туляремии под названием Туливакс. Однако в нашей стране она не используется, поэтому прививка против туляремии будет осуществляться отечественным препаратом.

Вакцина туляремийная живая

Для чего делается вакцинация

Инфекция является полностью излечимой. Для терапии используются антибиотики. Однако процесс выздоровления может затянуться на несколько месяцев.

Смертность после туляремии невысока – лишь половина процента.

У многих возникает сомнение об обязательности вакцинирования. Но необходимость всё же есть. В последнее время заболеваемость возросла – около пятисот заразившихся в год. К тому же туляремия часто провоцирует развитие тяжёлых осложнений, например, пневмонии, менингитов, артритов и других воспалительных процессов в суставах, иногда психозов. Именно поэтому рекомендуется поставить прививку от этого недуга, чтобы не бояться заражения и опасных последствий.

Показания и противопоказания

Прививать от туляремии можно детей, достигших возраста семи лет. Единственное показание – профилактика заболеваемости в природных очагах инфекции. Можно выделить группы людей, для которых прививка обязательна:

  • работники строительной сферы;
  • представители сельского хозяйства;
  • геологи;
  • работники лесных хозяйств.

Категории работников корректируются в соответствии с эпидемиологическими обстановкой и прогнозами.

Туляремия

Обезопаситься от туляремии стоит также любителям охотиться и людям, живущим в местности с большим количеством грызунов. Привиться предложат в случае, если в регионе наблюдается вспышка заболеваемости. Хотя, честно говоря, от инфицирования не застрахованы жители всей территории Российской Федерации. В последнее время неоднократные случаи заболеваемости были зарегистрированы в Северном, Центральном и Западно-Сибирском регионах. Эпидемиологи регулярно отслеживают обстановку в этих зонах и прогнозируют вероятность эпидемии. Поэтому вакцинация в указанных широтах показана в обязательном порядке.

При предполагаемом контакте с возбудителем инфекции нужно принять меры за две или три недели. Прививки от туляремии детям делаются с осторожностью и только по достижении ребёнком возраста семи лет.

Противопоказания для введения вакцины:

  • перенесённая ранее туляремия;
  • беременность и период лактации;
  • бронхиальная астма;
  • обострение хронического недуга;
  • болезнь в остром течении;
  • любая терапия против опухолей в истории болезни;
  • онкологические заболевания;
  • ВИЧ;
  • детский возраст до семи лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Женщинам, ждущим малыша, вводить препарат запрещается, поскольку он содержит живые бактерии, оказывающие негативное влияние на формирование организма будущего ребёнка. Кормящим женщинам вакцинация также противопоказана, так как даже минимальная доза вакцины действует негативно на иммунную систему ребёнка.

Инструкция по применению

Прежде чем вводить препарат, следует тщательно изучить инструкцию к нему, узнать о составе, правилах вакцинации и возможных побочных эффектах.

Когда делают прививку

Меры профилактики рекомендуется проводить за две-три недели до возможного взаимодействия с источником заражения (накануне поездки в регион с высокой заболеваемостью, в связи с особенностями деятельности). Однако это не всегда возможно, особенно если речь идёт о сельскохозяйственных работниках. Их обычно прививают в начале сезона работ.

Читайте также:  Противопоказания врачей по наращиванию ресниц

Правила дозирования и техника введения

Есть два способа введения препарата.

  1. Накожный.
  2. Подкожный.

В первом случае вакцина разбавляется водой для инъекций (0,1 мл). Затем ампула встряхивается, чтобы жидкость стала однородной. Полученный раствор наносится на кожу в средней трети плеча. Нанесение осуществляется стерильной пипеткой в двух местах на расстоянии 30-40 мм. Кожа в месте вакцинации натягивается, делаются две насечки размером 10 мм, в которые втирают препарат при выступлении крови. 10 минут следует подождать до высыхания.

Прививка от туляремии

При подкожном введении лекарство разводится так же, как и в первом случае. 1 мл раствора набирается в шприц, туда же добавляют 19 мл хлорида натрия. В дозе 0,1 мл препарат вводится в верхнюю треть плеча.

Чего нельзя делать после вакцинации

Место, куда был введён препарат, не рекомендуется мочить. В течение суток после прививки не стоит принимать душ и заниматься другими водными процедурами. Из-за воды могут начаться раздражение или воспаление.

На место укола или надрезов запрещается наносить антисептики. Даже при появлении припухлости или покраснения дезинфекция не требуется, это нормальная реакция.

При накожном введении образуются корочки, которые нельзя самостоятельно удалять.

Какая наблюдается реакция на прививку

Чаще всего иммунизация проходит без выраженных осложнений, пациенты чувствуют себя хорошо. Однако возможно появление следующих реакций:

  • увеличение лимфоузлов;
  • покраснение и небольшой отёк в месте введения (обычно на пятый день);
  • местные абсцессы;
  • гипертермия, головная боль, плохое самочувствие на протяжении четырёх или пяти дней;
  • местная аллергия.

В месте введения препарата образуются корочки, от которых нельзя избавляться, нужно дождаться, когда они сами отпадут.

Если появляются подобные симптомы, они не проходят длительное время и причиняют сильный дискомфорт, лучше обратиться к специалистам, которые окажут своевременную квалифицированную помощь. Вообще, подобная реакция считается абсолютно нормальной и обычно означает, что иммунитет формируется.

Головная боль

Специфическая профилактика, сколько действует вакцина

Перед осуществлением вакцинации врач проверит, есть ли у пациента иммунитет против туляремии. Производится серологическое исследование, вакцина вводится только в случае отрицательного результата пробы.

Несмотря на то, что вакцина против туляремии живая, пациент не рискует заразиться, так как бактерии ослаблены. Непосредственно после введения препарата начинает работать клеточный иммунитет, ответственный за борьбу с инфекцией. Средство действует через 20 или 30 дней. Иммунитет, выработанный после прививки, сохраняется на протяжении пяти лет. После этого рекомендовано провести ревакцинацию.

Обязательна ли прививка, и кому её нужно делать

Противотуляремийная прививка входит в календарь по эпидемическим показаниям. Для всех она не является обязательной, однако определённые категории людей должны быть защищены от болезни.

Соответствующие службы определяют категории людей, нуждающихся в иммунизации. Как правило, решающими факторами являются род деятельности и регион проживания. Прививка от туляремии нужна:

  • работникам лабораторий, где изучают и культивируют бактерии туляремии;
  • участникам обеззараживающих мероприятий на эпидемиологически неблагоприятных территориях;
  • жителям заражённых районов;
  • работникам ферм и других форм животноводческих хозяйств на неблагополучных по заболеванию туляремией территориях;
  • отдыхающим в опасных регионах.

Прививка может быть экстренной, когда начинается эпидемия. В зависимости от обстановки, категории прививаемых лиц могут меняться. Например, экстренно вакцинируют тех, кто прибыл в опасный район на работу (как правило, вахтовики).

Туляремия – болезнь, о которой мало кто знает. Но перенёсшие эту инфекцию точно не хотели бы столкнуться с ней вновь. Прививка не обязательна, делать или нет её, каждый решает сам, но лучше принять профилактические меры, чем потом бороться с последствиями. Ведь иногда самое безобидное заболевание может иметь побочные эффекты, избавляться от которых придётся долго и тяжело, а порой и невозможно полностью. Так, незалеченные бубоны выглядят крайне непривлекательно, а болезнь иногда приобретает хроническую форму, вспыхивая с новой силой при ослаблении иммунитета. Поэтому стоит задуматься об иммунизации, особенно если пациент относится к «группам риска». В этом случае сомнений быть не должно.

Источник