Прозерин кошке побочное действие

Прозерин

Прозерин – синтетический антихолинэстеразный препарат, способствующий восстановлению нервно-мышечной проводимости.

Форма выпуска и состав

Прозерин выпускается в следующих формах:

• Таблетки: плоскоцилиндрические, белого цвета, с фаской (по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 2 упаковки);
• Раствор для инъекций: прозрачная бесцветная жидкость (по 1 мл в ампуле нейтрального стекла, в картонной коробке 10 ампул со скарификатором ампульным или ножом для вскрытия ампул; по 1 мл в ампуле нейтрального стекла, 5 или 10 ампул в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной, из фольги алюминиевой и ленты полиэтилентерефталатной, из пленки поливинилхлоридной или бумаги с полиэтиленовым покрытием (или без фольги, или без бумаги); в картонной пачке 1 или 2 контурные ячейковые упаковки со скарификатором ампульным или ножом для вскрытия ампул; при наличии у ампул точки надлома или кольца излома скарификатор ампульный или нож для вскрытия ампул не вкладывают).

Состав 1 таблетки:

• Действующее вещество: неостигмина метилсульфат – 15 мг;
• Дополнительные компоненты: кальция стеарат, крахмал картофельный, сахароза.

Состав 1 мл раствора для инъекций:

• Действующее вещество: неостигмина метилсульфат – 0,5 мг;
• Дополнительные компоненты: вода для инъекций до 1 мл.

Показания к применению

• Миастения;
• Параличи;
• Нарушения двигательной функции после травмы мозга;
• Невриты;
• Атония мочевого пузыря (профилактика/лечение);
• Атония желудочно-кишечного тракта (профилактика/лечение);
• Атрофия зрительного нерва (для таблеток);
• Открытоугольная глаукома (для таблеток, только для взрослых);
• Слабость родовой деятельности (редко).

Также препарат используют в период реабилитации после перенесенного энцефалита, полиомиелита, менингита, при наличии остаточных нарушений нервно-мышечной передачи, инициированных недеполяризующими миорелаксантами.

В педиатрической практике таблетки применяют по тем же показаниям, что и у взрослых, раствор – только при миастении gravis.

Противопоказания

Применение Прозерина противопоказано при следующих заболеваниях и состояниях:

• Тиреотоксикоз;
• Выраженный атеросклероз;
• Бронхиальная астма;
• Стенокардия, аритмии, брадикардия, ишемическая болезнь сердца;
• Гиперкинезы, эпилепсия;
• Механическая обструкция желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей;
• Ваготомия (для таблеток);
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, перитонит;
• Гиперплазия предстательной железы;
• Инфекционные поражения в острой форме;
• Интоксикация у резко ослабленных детей;
• Беременность и период кормления грудью;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Препарат в форме таблеток следует использовать с особой осторожностью при сочетании с антихолинергическими лекарственными средствами, у детей (при миастении) в комбинации с канамицином, стрептомицином, неомицином и другими антибиотиками, обладающими антидеполяризующим эффектом, местными и некоторыми общими анестетиками, антиаритмическими препаратами, и рядом других лекарственных средств, приводящих к нарушению холинергической передачи.

Способ применения и дозировка

Таблетки
Таблетки принимают внутрь за 0,5 часа до еды.

Взрослым назначают препарат 2-3 раза в день по 10-15 мг, при максимально допустимой разовой дозе – 15 мг, суточной – 50 мг. Дети в возрасте до 10 лет принимают в сутки по 1 мг Прозерина на каждый год жизни, после 10 лет – не более 10 мг в сутки. Большую часть суточной дозы рекомендуется принимать в дневное время, когда пациент ощущает наибольшую степень усталости.

Длительность терапии (за исключением миастении) может варьировать от 25 до 30 дней, в случае необходимости через 3-4 недели возможно проведение повторного курса.

При слабости родовой деятельности принимают по 3 мг средства с интервалом не менее 40 минут 4-6 раз в сутки.

Раствор для инъекций
Раствор вводят подкожно, внутривенно или внутримышечно.

При подкожных инъекциях взрослым назначают 1-2 раза в сутки по 0,5 мг (1 мл раствора), максимальная разовая доза – 2 мг (4 мл раствора), суточная – 6 мг (12 мл раствора).

При других поражениях продолжительность лечения может составлять 25-30 дней, в случае необходимости, после 3-4 недель перерыва, проводят повторный курс.

Для стимулирования родов препарат вводят под кожу в дозе 0,5 мг одновременно с подкожным введением 1 мг 0,1 % раствора атропина. Спустя 1 час при необходимости проводят повторную инъекцию Прозерина в той же дозе (без применения атропина).

При использовании препарата для купирования действия недеполяризующих миорелаксантов рекомендуется предварительное внутривенное введение 0,5-0,7 мг 0,1 % раствора атропина, после которого ожидают учащение пульса, и спустя 1,5-2 минуты вводят внутривенно Прозерин в дозе 1,5 мг (3 мл раствора). Если ожидаемый эффект не наблюдается, проводят повторное введение средства в той же дозе, в случае возникновения брадикардии назначают дополнительную инъекцию атропина. Суммарная доза раствора не должна превышать 5-6 мг (10-12 мл), вводимых на протяжении 20-30 минут.

В послеоперационный период, с целью профилактики атонии кишечника, мочевого пузыря, а также задержки мочи, препарат вводят внутримышечно или подкожно в дозе 0,25 мг (0,5 мл раствора) как можно раньше после оперативного вмешательства, и в дальнейшем через каждые 4-6 часов на протяжении 3 дней после операции.

Для лечения задержки мочи вводят внутримышечно или подкожно 0,5 мг средства. Если диурез не восстанавливается в течение часа, осуществляют катетеризацию мочевого пузыря и после его опорожнения делают 5 инъекций раствора через каждые 3 часа.

Детям раствор Прозерина вводят внутримышечно или подкожно только при лечении миастении gravis, исключительно в условиях стационара, в суточной дозе 0,05 мг (0,1 мл раствора) на 1 год жизни, но не превышая 0,375 мг (0,75 мл раствора) на одно введение. Как правило, инъекции проводят 1 раз в сутки, но при необходимости суточную дозу допускается разделить на 2-3 введения.

Побочные действия

• Сердечно-сосудистая и кроветворная системы: бради- или тахикардия, аритмии, узловой ритм, атриовентрикулярная блокада, неспецифические изменения на электрокардиограмме, синкопе, снижение артериального давления (для раствора), остановка сердца;
• Нервная система и органы чувств: сонливость, слабость, головная боль, потеря сознания, головокружение, нарушение зрения, миоз;
• Желудочно-кишечный тракт: диарея, метеоризм, рвота, тошнота, усиление перистальтики и спастическое сокращение кишечника, гиперсаливация;
• Респираторная система: усиление бронхиальной и фарингеальной секреции (для раствора), одышка, угнетение дыхания вплоть до его остановки, бронхоспазм (преимущественно при парентеральном введении);
• Аллергические реакции: анафилаксия, зуд, сыпь, гиперемия лица;
• Прочие: подергивания и спазмы скелетной мускулатуры (в т. ч. фасцикуляции мышц языка), тремор, судороги, артралгия, дизартрия, обильное потоотделение, учащение мочеиспускания.

К симптомам передозировки относятся: брадикардия, затруднение дыхания, понос, боль в животе, проливной пот (для раствора), гиперсаливация, мышечная слабость, миоз, цианоз, подергивание скелетных мышц; дополнительно для таблеток – усиление перистальтики, тошнота, снижение артериального давления, учащение мочеиспускания.

В случае подобных проявлений дозу Прозерина снижают или вовсе отменяют терапию, при необходимости назначают подкожное введение атропина (0,1 % раствора), метоциния йодида или других холиноблокаторов.

При тяжелом отравлении проводят инъекции атропина сульфата до 3 раз с интервалами 10 минут (до возникновения сухости во рту), при развитии судорог вводится внутривенно тиопентал натрия (под наблюдением врача).

Особые указания

Если в ходе терапии возникает миастенический (при недостаточности дозы) или холинергический (вследствие превышения дозы) криз, необходимо проведение тщательной дифференциальной диагностики из-за схожести симптоматики.

Во время лечения препаратом рекомендуется воздержаться от вождения транспортных средств и управления другими сложными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Неостигмина метилсульфат относится к антагонистам недеполяризующих миорелаксантов (тубокурарина хлорид, рокурония бромид, атракурия безилат и др.), если после завершения анестезии последними отмечается угнетение дыхания и мышечная слабость, Прозерин используют в качестве антидота.

Неостигмина метилсульфат усиливает эффективность деполяризующих мышечных релаксантов (суксаметония йодида).

При лечении миастении Прозерин используют в комбинации с анаболическими гормонами, глюкокортикостероидами и антагонистами альдостерона.

Эфедрин усиливает действие неостигмина метилсульфата, а цианокобаламин (в высоких дозах) – ослабляет.

При сочетании неостигмина метилсульфата с β-адреноблокаторами возможно усугубление риска развития брадикардии.

Неостигмина метилсульфат усиливает эффект слабительных средств и снижает активность пиридоксина.

Противопаркинсонические и противоэпилептические средства, а также трициклические антидепрессанты могут уменьшать эффективность Прозерина.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, недоступном для детей, раствор – при температуре от 15 до 25 °C, таблетки – не выше 25 °C.

Срок годности раствора – 4 года, таблеток – 5 лет.

Источник: https://medlib.net/prozerin.html

Прозерин для кошек: инструкция по применению – Сайт о домашних питомцах

В течение всей жизни позвоночник собаки испытывает большие нагрузки. Патологические изменения влекут за собой боль, дискомфорт, потерю способности к передвижению.

Для лечения состояния ветеринарные специалисты применят препарат «Прозерин». Лекарство назначают не только в случае параличей различной этиологии, но и в других ситуациях, когда необходимо усилить синоптические импульсы.

Показания

Препарат «Прозерин» временно блокирует холинэстеразу, что приводит к восстановлению нервно-мышечной проводимости.

В ветеринарии препарат применяют в случаях лечения позвоночной грыжи (дископатии), при невритах, параличе конечностей, в случае слабой родовой деятельности или задержки появления плаценты после родов. Также может назначаться при атонии кишечника и мочевого пузыря.

Формы выпуска

Прозерин выпускают в трех формах:

• горький порошок, растворим в воде (1:10) и в спирте (1:5);
• таблетки по 15 мг;
• готовый раствор для инъекций, ампула объемом 1 мл содержит 0,5 мг действующего вещества.

Форма лекарства не влияет на появление побочных эффектов. Разница в скорости наступления терапевтического действия. Подбирается индивидуально, в зависимости от размера собаки, в том числе.

Дозировка по весу

При лечении параличей и дископатии эмпирическая дозировка составляет 0,05 мг/ кг веса собаки. Продолжительность курса 10 дней. Возможны корректировки дозировки, в зависимости от переносимости препарата собакой.

При слабой родовой деятельности ставят инъекцию подкожно, в дозировке 0,4-1 мл, 3 раза с интервалом в час. При задержке последа, 0,4-1 мл дважды с интервалом 12 часов.

В больших количествах Прозерин имеет обратный эффект и приводит к нарушению синоптических сигналов и ухудшению нервно-мышечной проводимости.

Как давать таблетки?

Таблетки содержат большое количество действующего вещества. Это необходимо учитывать при выборе формы приема препарата. Их удобнее использовать на крупных собаках. Горьковатый вкус сложно замаскировать для питомца, поэтому необходимо давать принудительно, поместив таблетку на корень языка, за 15 минут до еды.

Внутримышечные и подкожные уколы

При применении Прозерина в инъекциях его вводят подкожно и внутримышечно. Подкожное введение в области холки обеспечивает медленное поступление активного вещества в кровоток и снижению проявления побочных эффектов.

Болевой синдром усиливается с каждой очередной инъекцией препарата по возрастающей. Введение раствора в мышечную ткань возможно, но вызывает сильную негативную реакцию организма собаки. А именно: появляется отдышка, сильное слюнотечения, развитие энтерита.

Побочные эффекты

Во время приема препарата у собак могут наблюдаться следующие побочные явления: тошнота, рвота, диарея, неконтролируемые движения скелетных мышц, сужение зрачка, замедление частоты сердечных сокращений, апатия, вялость, потеря сознания. При длительном курсе возможно появление в моче крови и развитие инсульта.

Стоит отметить, что побочные явления при применении Прозерина в той или иной форме появляются у всех собак.

Также существует ряд абсолютных противопоказаний:

• эпилепсия;
• атеросклероз;
• гиперчувствительность;
• перитонит;
• язвенные болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Важно! Препарат Прозерин имеет узконаправленное воздействие и широкий спектр побочных явления, а также случаи индивидуальной непереносимости. Оценить клиническую картину и объективность применения этого лекарства может только ветеринарный специалист. Самолечение недопустимо!

Если стало плохо

Препарат далеко не всегда переносится хорошо, в индивидуальных случаях все предусмотренные производителем побочные последствия проявляются особенно остро. Например, ЧСС вместе с давлением могут упасть до критически низких показаний, создавая прямую угрозу жизни собаки.

Также возможно проявление аллергической реакции – анафилактический шок, зуд, сыпь. При появления побочных эффектов или аллергии необходимо пересмотреть дозировку препарат.

В острых случаях (остановка сердца на фоне Прозерина, критические жизненные показатели) предпринимают меры по устранению симптоматики и вводят атропин из расчета 0,05 мг/кг веса собаки или другие холиноблокирующие вещества.

Беременным и кормящим

Прозерин строго противопоказан собакам во время беременности. Он повышает тонус мышц и может спровоцировать выкидыш плодов. Во время кормлению препарат не рекомендуется давать. Из-за высокой проникающей способности, действующее вещество попадает в грудное молоко и может оказать негативное воздействие на щенков.

Щенкам

Щенкам до 6 месяцев не рекомендуется давать Прозерин из-за тяжелых побочных последствий. В возрасте с 6 месяцев до 1 года, препарат назначают в дозировке 0,01 мг/кг веса.

Исключения по породам

Прозерин с осторожностью применяют на собаках породы немецкая овчарка, померанский и вольф шпиц, такса, бигль. Возможно развитие эпилепсии на фоне приема препарата.

Отзывы

Ниже приведены несколько отзывов владельцев собак:

«У моей таксы, в возрасте 6 лет начали отказывать задние лапы, было стремительное развитие дископатии. Ветеринар в комплексе с другими препаратами назначил Прозерин. Через два месяца удалось восстановить подвижность полностью!»

«Порода немецкий дог. Собака перенесла инсульт и долгое время не могла нормально испражняться, назначили Прозерин. Сначала боялась давать из-за побочек, но в итоге только он нам и помог».

«Неожиданно у собаки появилось онемение конечностей. Упала и стала как тряпичная кукла. Врач сделал узи брюшной полости и рентген. Назначил Прозерин колоть 3 дня по 0,5 мг (вес собаки 40 кг).

После первого же укола собаку будто в припадке затрясло. Пена изо рта, судороги, потеряла ориентацию в пространстве. Продолжалось все 2,5 часа, еле отошла».

Чем заменить?

Действующие вещество Прозерина – Неостигмина метилсульфат. Абсолютных аналогов по нему не существует. Сам препарат можно выбирать у разных фирм-производителей.

Аналогичные по воздействию лекарства:

• Армин;
• Убретид;
• Амиридин;
• Нейромидин.

Выпускаются в форме таблеток, так же воздействуют на нервно-мышечную проводимость и имеют аналогичные побочные эффекты с Прозерином.

Заключение

Препарат «Прозерин» является далеко не безобидным средством. Но в некоторых ситуациях, назначение его оптимально и может продлить полноценную жизнь питомца. Лекарство обладает мощным действием и при правильном применении под контролем специалиста дает потрясающий эффект.

Источник:

ПРОЗЕРИН

– неостигмина метилсульфат (neostigmine methylsulphate)

Состав и форма выпуска препарата

1 мл – ампулы (10) /с нож.амп.или скариф. по необходим./ – пачки картонные.1 мл – ампулы (10) /с нож.амп.или скариф. по необходим./ – упаковки контурные пластиковые (1) – пачки картонные.

1 мл – ампулы (10) /с нож.амп.или скариф. по необходим./ – упаковки контурные пластиковые (2) – пачки картонные.1 мл – ампулы (5) /с нож.амп.или скариф. по необходим./ – упаковки контурные пластиковые (2) – пачки картонные.

1 мл – ампулы (5) /с нож.амп.или скариф. по необходим./ – упаковки контурные пластиковые (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Ингибитор ацетилхолинэстеразы и псевдохолинэстеразы. Оказывает непрямое холиномиметическое действие за счет обратимого ингибирования холинэстеразы и потенцирования действия эндогенного ацетилхолина.

Улучшает нервно-мышечную передачу, усиливает моторику ЖКТ, повышает тонус мочевого пузыря, бронхов, секрецию экзокринных желез. Вызывает брадикардию, понижение АД.

Суживает зрачок, понижает внутриглазное давление, вызывает спазм аккомодации.

Фармакокинетика

После парентерального введения неостигмина метилсульфат подвергается гидролизу, а также метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Связывание с белками плазмы составляет 15-25%. Выводится с мочой (80% в течение 24 ч) в виде неизмененного вещества (около 50%) и метаболитов. Плохо проникает через ГЭБ.

Дозировка

Внутрь взрослым – по 10-15 мг 2-3 раза/сут; п/к – 1-2 мг 1-2 раза/сут.

Внутрь детям до 10 лет – по 1 мг/сут на 1 год жизни; для детей старше 10 лет максимальная доза составляет 10 мг. П/к доза рассчитывается по 50 мкг на 1 год жизни, но не более 375 мкг на одну инъекцию.

В офтальмологии: вводят в конъюнктивальный мешок 1-4 раза/сут.

Максимальные дозы: для взрослых при приеме внутрь разовая доза составляет 15 мг, суточная – 50 мг; при п/к введении разовая доза – 2 мг, суточная – 6 мг.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, гиперсаливация, метеоризм, спастическое сокращение и усиление перистальтики.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, потеря сознания, сонливость, миоз, нарушения зрения, подергивание скелетных мышц (в т.ч. мышц языка), судороги, дизартрия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, бради- или тахикардия, AV-блокада, узловой ритм, неспецифические изменения на ЭКГ, снижение АД.

Со стороны дыхательной системы: одышка, угнетение дыхания, усиление секреции бронхиальных желез, повышение тонуса бронхов.

Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд, гиперемия лица, анафилактические реакции.

Прочие: артралгии, учащение мочеиспускания, повышенное потоотделение.

Беременность и лактация

Неостигмина метилсульфат проникает через плацентарный барьер, в очень небольших количествах выделяется с грудным молоком.

При беременности и в период лактации применяют только по строгим показаниям.

Применение в детском возрасте

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Описание препарата ПРОЗЕРИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/prozerin/