Радиология щитовидной железы противопоказания

Радиология щитовидной железы противопоказания thumbnail

Содержание

  • Что такое сцинтиграфия?
  • Показания для обследования
  • Противопоказания и побочные эффекты
  • Подготовка пациента
  • Проведение процедуры
  • Расшифровка

Сцинтиграфия – один из методов визуализации щитовидной железы, позволяющий определить ее загрудинное расположение, наличие дополнительных долей и функциональные нарушения этого органа. В процессе обследования получают рентгеноконтрастные снимки, на которых могут быть «холодные» узлы, указывающие на злокачественный процесс, и гиперфункционирующие доброкачественные узлы (включая токсическую аденому). Метод сцинтиграфии безопасен и практически не имеет побочных эффектов.

Что такое сцинтиграфия?

Сцинтиграфия щитовидной железы является методом радиографической диагностики заболеваний этого органа. Исследование позволяет получить визуальное отображение ее тканей, основанное на избирательном поглощении радионуклидов. Снимки дают ценную информацию об анатомии и физиологии щитовидной железы. Сцинтиграфия является дополнительным методом обследования и не заменяет УЗИ и лабораторные данные. Она позволяет определить следующее:

  • анатомию железы;
  • загрудинное расположение органа;
  • ее расположение относительно других органов;
  • дополнительные доли железы;
  • нарушение функций.

Для этого способа исследования применяются искусственные радиоактивные изотопы йода (йод-131, йод-123) или радиоизотоп технеция-99. Период полураспада йода-131 составляет 8 часов, йода-123 – 13 ч., а технеция – 6 ч. Благодаря быстрому распаду этих радиофармпрепаратов на организм осуществляется минимальное воздействие радиации. Доза излучения, получаемая пациентом, не превышает таковую во время обычной рентгенографии легких, поэтому сцинтиграфию можно использовать для диагностики заболеваний у детей.

Щитовидная железа активно захватывает йод, так как это главная ее функция в организме человека. Он является основой для синтеза гормонов «щитовидки». На этой способности и основан принцип сцинтиграфии – в организм пациента вводится радиоактивный йод, который щитовидная железа захватывает из кровеносного русла в течение нескольких минут. Испускаемое изотопами излучение регистрируется в гамма-камере и обрабатывается при помощи специальной программы в компьютере. На мониторе компьютера отображается картина распределения радиоизотопа в органе. Математический алгоритм программы оценивает процент накопления радиоизотопов по отношению к нормальной ткани. На сцинтиграмме отображается не сама железа, а ее свойство накапливать радиоизотопы. Поэтому если заменить рентгеноконтрастное вещество, то снимок получится другим.

Показания для обследования

Показаниями для применения сцинтиграфии являются:

  • Наличие узлов на шее (для дифференцирования доброкачественных и злокачественных образований). Сцинтиграфия щитовидной железы дает возможность визуализировать доброкачественные образования в щитовидной ткани, отвечающие за развитие гипертиреоза еще до того, как будут подтверждены лабораторные исследования.
  • Смещение (разрастание) тканей железы.
  • Повышенная выработка тиреотропных гормонов (гипертиреоз).
  • Недостаточная выработка гормонов (гипотиреоз).
  • Предыдущее воздействие ионизирующего излучения в анамнезе.
  • Диагностика функциональной автономии щитовидной железы, при которой происходит увеличенная выработка гормонов, нерегулируемая гипофизом. Это состояние проявляется в виде симптомов тиреотоксикоза, а в группе риска находятся больные пожилого возраста.
  • Выявление метастазов в средостении и легких.
  • Диагностика загрудинного зоба.
  • Контроль лечения заболеваний щитовидной железы и послеоперационных изменений.
  • Предоперационная подготовка больного (оценка участков органа для оперативного вмешательства).
  • Выявление остаточной ткани железы после ее полного удаления.

Сцинтиграфия не применяется для первичной диагностики узлов и рака щитовидной железы. Этот вид обследования является наиболее точным для определения функциональной автономии «щитовидки» и дифференцирования различных вариантов тиреотоксикоза. Точный диагноз функциональной автономии железы устанавливается на основе анамнеза, результатов гормонального анализа крови, УЗИ, сцинтиграфии и исследования биоптата.

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказаниями для проведении сцинтиграфии являются:

  • При использовании изотопов йода – беременность.
  • При проведении супрессионной сцинтиграфии:
    • беременность;
    • ишемическая болезнь сердца;
    • инфаркт миокарда;
    • острый миокардит;
    • сердечная недостаточность;
    • тяжелая форма аритмии;
    • недостаточность надпочечников.

    В период кормления грудью процедуру проводить разрешается при условии, что грудное вскармливание прекращается на сутки после сцинтиграфии.

    Перед процедурой проводятся следующие обследования:

    • Гормональный анализ крови с целью определения уровня тиреотропного гормона, трийодтиротина, тироксина, тиреоглобулина.
    • УЗИ железы.
    • Консультация врача-эндокринолога с направлением на процедуру, содержащим информацию об анамнезе пациента и необходимости в уточнении диагноза того или иного заболевания.

    Радиоизотопы технеция и йода обычно хорошо переносятся. Побочные эффекты после проведения сцинтиграфии могут быть связаны с введением йода при индивидуальной непереносимости (повышение температуры, слабость, недомогание, сыпь).

    Радиационная нагрузка настолько низка, что обследование может быть проведено даже у детей.

    Подготовка пациента

    О необходимой подготовке к проведению процедуры должен сообщить врач, направляющий на исследование. Если требуется проведение супрессионной сцинтиграфии, то перед процедурой в течение нескольких дней или недель необходимо принимать гормоны щитовидной железы.

    Так как использование лекарственных средств может повлиять на результаты обследования, то необходимо прекратить прием следующих средств:

    • за 1 месяц до сцинтиграфии – антитиреоидные, гормональные препараты, лекарства, содержащие йод и бром;
    • за 1 неделю – антиаритмические препараты;
    • за 1-2 дня – не принимать пищу, богатую йодом;
    • интервал времени между предыдущим рентгеноконтрастным обследованием и сцинтиграфией должен составлять не менее месяца.

    Если незадолго до обследования пациент был вынужден принимать йодсодержащие лекарства или была необходимость проведения рентгенографии, необходимо обязательно проинформировать об этом врача.

    Проведение процедуры

    Перед проведением обследования необходимо сделать внутривенную инъекцию рентгеноконтрастного вещества. Через 20 минут после укола обследуемого укладывают на стол гамма-топографа в положении на спине, руки должны быть вдоль тела. Передвижной стол закатывают под лучевой детектор и начинают сканирование.

    В процессе получения сцинтиграммы нельзя двигаться. Сканирование длится недолго, 10-15 минут. По окончании процедуры врач должен дать пациенту рекомендации об употреблении большого количества питья для более быстрого выведения радионуклидов.

    Расшифровка

    Здоровая щитовидная железа на снимке выглядит равномерно окрашенной, с четким разделением на 2 доли, которые симметрично располагаются по обе стороны от срединной линии шеи. Каждая из долей по форме напоминает равнобедренный треугольник, у которого острый угол направлен к голове. При неравномерном распределении препарата в тканях образуются так называемые «горячие» или «холодные» узлы.
    «Холодный», нефункционирующий узел, на снимке определяющийся как белое пятно, говорит о накоплении радиоизотопного йода или технеция в более низкой концентрации, чем в окружающих тканях. Его выявление является основанием для того, чтобы заподозрить наличие злокачественного образования или тиреоидита – воспаления щитовидной железы. Обработка сцинтиграмм снижает на четверть количество ложных заключений при распознавании рака.

    «Горячий», гиперфункционирующий узел, на снимке визуализирующийся как темное пятно, свидетельствует о накоплении радиофармпрепарата в повышенной концентрации. Если вокруг «горячего» узла поглощение радиоизотопа снижено, то диагностируют функциональную автономию. «Горячий» узел также может являться токсическим зобом. Такие узлы всегда имеют доброкачественную природу, но если он достиг 3 см и более, то начинается тиреотоксикоз, и его необходимо удалить. Источником повышенной выработки гормонов может быть отдельный узел или вся железа.

    Для диагностики функциональной автономии железы применяется сцинтиграфия с технецием, которая позволяет количественно измерить долю поглощенного радиоизотопа от общей дозы этого вещества, введенного пациенту. Существует также перспективный метод диагностики этого заболевания – супрессионная сцинтиграфия. Перед проведением радиографического исследования пациент принимает препараты с тиреоидными гормонами, которые подавляют выработку тиреотропных гормонов в железе. Благодаря этому захват изотопов технеция происходит в основном только в автономно функционирующих участках органа.

Читайте также:  Лакрица что это противопоказания

Источник

17 дек 2017

Один из методов лечения щитовидный железы – радиоактивный йод или радиойодтерапия. Ее привлекательность в надежности, действенности, минимальном количестве противопоказаний и побочных эффектов. В некоторых случаях такая терапия может быть единственным возможным вариантом и шансом больного на благоприятный исход.

Показания для радиойодтерапии

После попадания в организм больного человека радиойод в течение 8 дней самостоятельно распадается, образуя ксенон и радиоактивное бета- и гамма-излучение. Оно необходимо для уничтожения опухолевых клеток, что и является основной целью лечения.

Бета-частицы ограничены по глубине проникновения, потому за пределами щитовидной железы они не действуют. Гамма-частицы отличаются высокой проникающей способностью, но не имеют лечебного эффекта. С помощью гамма-излучения можно выявить наличие и локализацию метастазов. Для этого используют гамма-камеры. Это оборудование регистрирует гамма-частицы, то есть показывает места скопления радиойода.

Показания для терапии

Радиойодтерапия обеспечивает лечебный эффект через 2-3 месяца. Действие аналогично хирургическому удалению щитовидной железы. Показания к лечению следующие:

  • Гипертиреоз. Эта патология известна также как диффузный токсический зоб или Базедова болезнь. В этом случае щитовидная железа функционирует с повышенной активностью. При этом возникают доброкачественные узелковые новообразования.
  • Тиреотоксикоз – осложнение гипертиреоза. Это состояние вызывает переизбыток гормонов.
  • Любой вид рака щитовидной железы (папиллярный, фолликулярный, анапластический), кроме медуллярного. Клетки медуллярного рака не способны к поглощению и накоплению йода. Особенно важна радиойодтерапия пациентам с отдаленным метастазированием, когда метастазы способны к избирательному накоплению изотопов, то есть являются йодопозитивными. Начинают лечение в таком случае с хирургического удаления пораженного органа. Лечение радиоактивным йодом также показано, когда первичный очаг опухоли вышел за пределы капсулы железы.
  • Узловой токсический зоб – функциональная автономия железы. Радиойодтерапия позволяет заменить хирургическое вмешательство.
  • Рецидив после проведенной операции. Обычно такое явление наблюдается при диффузном токсическом зобе (гипертиреозе).

Пациентов с раком щитовидной железы принято делить на 3 группы. Каждая обозначает определенную степень риска прогресса опухоли и вероятного наличия отдаленных метастазов. Каждой группе соответствует определенная дозировка радиоактивного йода:

  1. Низкий риск. В эту группу риска входят пациенты, опухоль у которых менее 1-2 см, находится в пределах железы и не имеет метастазов. В этом случае радиойодтерапия не нужна.
  2. Средний риск. В этом случае диаметр опухоли более 2-3 см (диаметр) и она проросла в капсулу. Радиоактивный йод в этом случае назначают в дозировке 30-100 мКи (милликюри).
  3. Высокий риск. В этой группе наблюдается агрессивный рост опухоли, прорастание в соседние органы и отдаленное метастазирование. Дозировка для радиойодтерапии в этом случае составляет от 100 мКи.

Радиойодтерапия позволяет отказаться от хирургического вмешательства, так как существует высокий риск осложнений после операции.

Назначают такое лечение после комплекса диагностических исследований. Эта методика имеет определенные противопоказания, потому важно проверить пациента на их отсутствие.

Действие радиоактивного йода на щитовидку

Под радиоактивным йодом понимают изотоп I-131. Это желатиновые капсулы для перорального приема. Другой вариант – водный раствор NaI-131.

Клетки щитовидной железы накапливают йод избирательно и гибнут. Замещает их соединительная ткань. Накапливается вещество и в других органах – слюнные и молочные железы, желудочно-кишечный тракт.

Поглощают радиоактивный йод центральные зоны тканей железы, при этом на периферических участках способность к выработке гормонов сохраняется. Побочные эффекты редко выражены на окружающих орган тканях, так как лечебный эффект оказывают бета-частицы, которые проникают в ткань на минимальное расстояние (до 2,2 мм).

Йодотерапия после удаления щитовидной железы

Радиойодтерапия после удаления щитовидной железы проводится с целью уничтожения оставшихся клеток самого органа и раковых клеток. Если этого не сделать, то есть риск рецидива болезни.

Риск рецидива

Даже если после удаления железы осталась только микроскопическая ее часть, то радиоактивные изотопы йода накопятся в ней. Проникают они и в раковые клетки независимо от их локализации, потому даже отдаленные метастазы не останутся незамеченными. Радиоактивный йод разрушает остаточные ткани щитовидной железы и возможные метастазы. Отдаленное метастазирование будет выявлено при сканировании.

Читайте также:  Ионофорез показания и противопоказания

Благодаря подготовительной диете с низким содержанием йода и повышению тиреотропного гормона раковые клетки особенно нуждаются в йоде, а способность его захватывать улучшается. При попадании изотопов радиоактивного йода клетки рака усиленно его захватывают, получая губительную дозировку.

Вместе с раковыми клетками погибают и оставшиеся здоровые ткани щитовидной железы. Благодаря облучению тиреоциты перестают вырабатывать гормоны, что и обеспечивает лечебный эффект.

Клетки рака не различают обычный и радиоактивный йод. Эффективность процедуры зависит от активности захвата ими радиоактивного вещества. Именно поэтому важно следовать всем правилам подготовки к такому лечению. Необходимо создать максимально благоприятную для радиойодтерапии ситуацию.

Подготовка к процедуре

Радиойодтерапия в обязательном порядке требует тщательной подготовки. Одно из важнейших условий – повышение уровня тиреотропного гормона. Показатель должен превышать норму. Этот гормон стимулирует здоровые и раковые клетки тканей к поглощению йода.

Способ для повышения уровня тиреотропного гормона подбирают индивидуально. Возможно два варианта:

  • Инъекции тиреотропина-альфа – Тирогена. Этот препарат является рекомбинантом человеческого тиреотропного гормона. Такая подготовка выполняется в течение нескольких дней.
  • Прекращение заместительной гормонотерапии. Сделать это необходимо за 1-1,5 месяца до радиойодтерапии. Уровень тиреотропного гормона значительно превысит нормальный показатель. Недостаток метода состоит в значительном гипотиреозе, симптомы которого пациент с большой вероятностью будет ощущать.

Остальные подготовительные меры необходимо начинать за 2 недели до лечения. Важны следующие моменты:

  • Исключить контакт с йодом. Это означает, что не надо дышать морским воздухом, купаться в морской воде, посещать соляную комнату, обрабатывать йодом ранки или наносить на кожу йодную сетку. Если пациент живет на побережье моря, то его нужно изолировать от внешней среды хотя бы за 4 дня до лечения.
  • Женщинам в детородном возрасте важно убедиться в отсутствии беременности, так как такое состояние является противопоказанием для радиойодтерапии.
  • Исключить прием витаминных комплексов, лекарств и пищевых добавок с содержанием йода или гормонов. Этого запрета надо придерживаться минимум месяц до лечения. Медикаменты, применяемые для терапии гипертиреоза, отменяют за неделю.
  • Протестировать ткани щитовидной железы на поглощение радиоактивного йода. После хирургического удаления органа такому тесту подвергают легкие и лимфатические узлы.

Еще одно важное условие подготовки к радиойодтерапии – диета. Врач сделает индивидуальные рекомендации, но есть также ряд общих правил.

Основная цель диеты перед радиойодтерапией – снизить содержание йода в организме. Это необходимо для повышения эффективности радиоактивного препарата, так как из-за недостатка йода клетки начнут активно поглощать его из препарата.

Полностью йод диета не исключает. Норма его потребления – 150 мкг в сутки, а ограничить ее нужно до 50 мкг.

Диета перед терапией

От соли во время диеты отказываться необязательно, но она не должна быть йодированной и имеет ограничение до 8 грамм в сутки. Некоторые продукты нужно исключить полностью:

  • Дары моря. Они включают морскую рыбу, крабовые палочки, креветки, водоросли, мидии и крабы. Биологические добавки на основе даров моря также надо исключить.
  • Любую молочную продукцию. Нельзя кушать сметану, йогурты, сыры и даже сухие молочные каши.
  • Хлебобулочные изделия с содержанием йода.
  • Молочный шоколад.
  • Соевые продукты, обогащенные йодом. В основном это сыр тофу, соевое молоко и соусы.
  • Мороженое.
  • Растворимое кофе.
  • Соленые орехи, чипсы.
  • Йодированные яйца. Количество желтков в рационе надо ограничить, а белки разрешены в любом количестве.
  • Мясные и фруктовые консервы.
  • Петрушку, укроп, листовой салат.
  • Цветную капусту, кабачки, зеленый перец, запеченный в мундире картофель.
  • Вишню, хурму, бананы, яблочное пюре.
  • Курагу.
  • Маслины.
  • Блюда восточной кухни.
  • Пиццу, салями.
  • Кукурузные хлопья.
  • Продукты красного, коричневого или оранжевого цвета.

Такие ограничения необходимо соблюдать в течение 2 недель. Аналогичные принципы питания действую первые дни после лечения. Рацион следует базировать на следующих продуктах:

  • говядине, телятине, ягнятины (до 140 грамм в сутки);
  • мясе птицы;
  • крупах;
  • макаронах;
  • свежих яблоках и цитрусах;
  • рисе (белый, коричневый);
  • замороженных, свежих сырых или приготовленных овощах;
  • яичной лапше.

Разрешено любое растительное масло. Можно употреблять сахар и мед, фруктовые и ягодные джемы и желе. Из приправ разрешен черный перец и сушеные травы. Пить можно воду, чай, безалкогольные напитки, соки и компоты из изюма, ананаса, цитрусов, яблок. Разрешен несоленый арахис и масло из него.

Важно помнить, что строгое соблюдение всех ограничений и рекомендаций диеты необходимо самому пациенту. Такие меры нужны для того, чтобы препарат действовал эффективнее.

Как проходит терапия щитовидной железы радиоактивным йодом?

Обычно радиойодтерапия проводится в условиях госпиталя. Если в лечение входит также хирургическое вмешательство, то прием радиоактивного йода выполняют через месяц.

Доза препарата подбирается индивидуально. Пациенту нужно только проглотить капсулу с радиоактивным йодом или выпить его водный раствор. Капсула желатиновая, имеет стандартные размеры. Ее обязательно надо запить большим количеством воды (от 400 мл). Если препарат был в форме водного раствора, то рот надо прополоскать водой, но не выплевывать ее, а проглотить.

После терапии

Минимум один раз в день специалисты будут замерять излучение. Когда оно достигнет установленной нормы, то пациент может отправляться домой.

Первые 2 часа после приема препарата пациенту нельзя употреблять твердую пищу. Питьевой режим следует усилить. Кроме воды разрешены соки (в рамках диеты).

Не попавший в щитовидную железу радиоактивный йод покидает организм через мочевыводящие пути, потому первые 12 часов после его приема особенно важно следить за мочеиспусканием. Оно должно производиться раз в час.

Читайте также:  Омепразол для чего назначают противопоказания

Не стоит брать в больницу много вещей. Радиация будет на них оседать, потому потребуется особая обработка или утилизация. Одежду пациенту выдадут больничную.

Максимальный срок изоляции – 21 день. Он действителен, если дозировка радиоактивного йода превысила 200 мКи. Обычно достаточно суток изоляции.

Особенности реабилитационного периода

Нюансы периода после проведения радиойодтерапии зависят от ряда факторов, включая полученную дозу препарата. После процедуры пациент находится в изолированном боксе и обязан соблюдать следующие правила:

  • входная дверь должна быть заперта;
  • важно каждый день принимать душ;
  • мужчинам мочиться можно только сидя;
  • смывать за собой надо минимум два раза – бачок должен быть полным;
  • в случае рвоты надо воспользоваться полиэтиленовым мешком или унитазом, смыв дважды, раковина под строгим запретом;
  • если жидкость или испражнения попали мимо унитаза, то надо предупредить санитарку;
  • туалетную бумагу надо смывать с испражнениями;
  • использовать можно только одноразовые платки;
  • остатки еды надо помещать в полиэтиленовый пакет;
  • нельзя подкармливать через окно птиц или животных.

Первые дни после радиойодтерапии соблюдают строжайшую изоляцию. Особенно строгие требования предъявляют к контактам с беременными женщинами и детьми.

Пациент получит на руки письменную инструкции, чтобы знать, как вести себя после процедуры. Важно помнить следующие рекомендации:

  • для слюнных желез полезны определенные продукты (уточнит врач) и лимонные леденцы (выбирать без сахара);
  • кислотность слюны изменится, потому важно ухаживать за зубами;
  • зубная паста и средства полоскания должны быть без содержания фенола, спирта или отбеливающих веществ;
  • о приеме любых препаратов необходимо информировать врача;
  • гормональную терапию обычно начинают через 1-2 дня после приема радиоактивного йода;
  • в течение первой недели пациент должен пройти I-131 сканирование, чтобы выявить локализацию злокачественных клеток, оценить количество остаточной ткани и накопление радиоактивного йода (слюнные железы, желудочно-кишечный тракт);
  • важно соблюдать питьевой режим и следить за регулярностью стула, так как не поглотившийся радиоактивный йод выходит из организма с мочой, потом, слюной и калом.

На работу после радиойодтерапии обычно можно выходить через месяц. Хотя бы на 2 месяца следует ограничить физические нагрузки и не посещать бассейн.

Готовить для себя

Первую неделю после лечения не стоит готовить пищу для всей семьи. Стирать свои вещи следует отдельно.

Важно знать, что в аэропортах и на вокзалах есть детекторы радиации. При планировании поездки надо взять у врача справку о пройденном лечении. Сохранять ее следует в течение 3 месяцев после радиойодтерапии.

Недостатки терапии, последствия, возможные осложнения

Радиойодтерапия имеет определенные преимущества, особенно при сравнении с хирургическим вмешательством. Но есть у такой методики лечения и определенные недостатки, включающие возможные осложнения:

  • Наличие противопоказаний.
  • Необходимость изоляции пациента после принятия радиоактивного йода. Выделение радиоактивного излучения опасно для окружающих.
  • Необходимость обработки или утилизации (соблюдение мер радиоактивной защиты) любых вещей и одежды, используемых пациентом во время лечения.
  • Концентрация радиоактивного йода в простате, яичниках и молочных железах. Количество незначительно, но может оказать негативное воздействие на репродуктивную функцию.
  • Необходимость длительной гормонотерапии после лечения радиоактивным йодом гипертиреоза.
  • Побочным эффектом лечения может быть фибромиалгия – выраженные мышечные боли.
  • После такой терапии определенное время не стоит планировать ребенка. Радиоактивный изотоп накапливается в яичниках, потому первые полгода после лечения обязательно нужно предохраняться. Из-за необходимости нормальной выработки гормонов для корректного развития плода между терапией и планированием беременности следует выдержать 2 года. Этот интервал важен из-за высокого риска возникновения нарушений в развитии плода.
  • Большая вероятность возникновения аутоиммунной (эндокринной) офтальмопатии. Эта органоспецифическая патология может закончиться изменением мягких тканей глаза. В зоне риска синовиальные оболочки, жировая и соединительная ткань, мышцы, нервы, жировая клетчатка.
  • Риск сильного увеличения массы тела.
  • Возможность сужения слюнных и слезных желез. Это может привести к нарушению их функционирования.
  • После радиойодтерапии могут обостриться такие хронические болезни, как гастрит, пиелонефрит, цистит.
  • Повышается риск развития злокачественных новообразований в щитовидной железе и тонкой кишке.
  • После терапии возможна тошнота и рвота, изменение вкуса. Эти последствия кратковременны и легко купируются симптоматическим лечением.
  • В области шеи возможно жжение и болезненные ощущения. От них избавят болеутоляющие средства.

Часто к числу недостатков радиойодтерапии причисляют утрату щитовидной железы. Справедливо заметить, что аналогичное явление присуще и хирургическому лечению.

Противопоказания

Лечение радиоактивным йодом эффективно, но разрешено не всем. Противопоказания к терапии следующие:

  • Беременность. Под воздействием радиоактивного йода у плода могут возникнуть пороки развития.
  • Кормление грудью. При необходимости лечения грудное вскармливание нужно будет отложить на длительное время.
  • Большой или многоузловой зоб. Радиойодтерапия возможна, если его объем не превышает 40 мл.
  • Гиперчувствительность к препаратам йода.
  • Послеродовой тиреодит.
  • Почечная или печеночная недостаточность.
  • Обострение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.
  • Декомпенсированная стадия сахарного диабета тяжелой формы.
  • Неконтролируемое поведение (психиатрические заболевания).
  • Гипо- или апластическая анемия (значение имеет уровень лейкоцитов и тромбоцитов).

Радиойодтерапию выполняют только лицам, достигшим 18 лет.

Отзывы о процедуре

Смотрите также видео с отзывами пациентов, которые прошли процедуру лечения щитовидки радиоактивным йодом и готовы поделиться впечатлениями о жизни после этой терапии:

Лечение радиоактивным йодом эффективно, но не для всех видов рака щитовидной железы. Обязательно нужна подготовка к такой терапии и соблюдение установленных правил после нее. Все эти меры позволяют обеспечить должный лечебный эффект.

Также читайте:

Комментарии (0)

Оставить комментарий

Источник