Реабилитация при гастритах противопоказания

Лечение и реабилитация при гастрите – основные принципы

Гастрит — воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка. Он может быть острым и хроническим, Причины острых гастритов — воздействие самых разнообразных факторов: химических, механических, термических и бактериальных, которые вызывают повреждение слизистой оболочки желудка. Также гастрит может быть как первичным заболеванием сам по себе, так и вторичным — в виде следствия ряда инфекционных и неинфекционных заболеваний( как осложнения тяжелых инфекционных и соматических заболеваний, массивных ожоги, острая почечная недостаточность, радиационные поражения и тд) .

Хронический гастрит это хроническое рецидивирующее очаговое или диффузное воспаление слизистой оболочки желудка, склонное к прогрессированию, развитию атрофии, недостаточности секреции желез и как следствие нарушения пищеварения. Основные причины и виды хронического гастрита — аутоиммуный гастрит, инфекционный (связана с наличием dв желудке бактерии — Helicobacter pylori ) и реактивный гастрит (или химический — из-за воздействия медикаментов — цитостатики, нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики) или при дуоденогастральном рефлюксе (забросе желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок). В зависимости от причин и характера заболевания выстраивается реабилитация при гастрите.

Общие подходы к лечению и реабилитации при гастрите

Лечение и реабилитация при гастрите носит комплексный характер. Все мероприятия включают в себя несколько этапов:

медикаментозное лечение. Направлено на снятие воспалительного процесса, на причину воспаления.
Лечебная физкультура ( как на этапе поликлинического звена, так и на этапе санаторно-курортного лечения ). Каких то специфических показаний и направлений нет. Достаточно пеших прогулок, лечебной гимнастики, активных спортивных игр.
Диета — лечебное питание и строгий режим.
Устранение профессиональных и прочих вредностей.
Физиотерапия — электрофорез лекарственных препаратов, диатермия, грязелечение, водолечение
Местное воздействие на слизистую оболочку желудка.

Лечебная физкультура при хроническом гастрите

В период обострения и болей лечебная физкультура не назначается. Сразу после снятия обострения назначаются упражнения для мышц брюшного пресса со средней нагрузкой. Помимо них рекомендуется прогулочная ходьба в сочетании с дыхательными упражнениями.

В стационаре проводится курс ЛФК из 10 — 12 занятий. Комплекс упражнений проводится за полтора-два часа до приема пищи, а так же за 20 минут до приема питьевой минеральной воды. Продолжительность занятий 20 — 25 минут.

Помимо ЛФК при хроническом гастрите эффективен сегментарный массаж. Воздействие оказывают на паравертебральные зоны в области 3 — 8 шейного позвонка. Продолжительность курса 8 — 10 процедур. Все вышеперечисленные средства массажа и физиотерапии эффективны и на более позднем этапе реабилитации, так же могут проводится на этапе поликлинического наблюдения.

Физиотерапия при хроническом гастрите

Методы физиотерапии при лечении и реабилитации гастритов давно доказали свою эффективность и успешно используются на практике. Физические факторы благоприятно влияют на функциональное состояние желудка и двенадцатиперстной кишки.

К наиболее часто используемым методам физиотерапии относится лекарственный электрофорез. При сильном болевом синдроме назначается электрофорез с 1 или 2% раствором новокаина. При выраженном воспалительном процессе — электрофорез 2 — 5% раствора кальция. Процедура проводится 10 — 15 минут, сила тока 10 мА, всего на курс назначают 10 — 12 процедур.

Так же для уменьшения болей в желудке, а так же для купирования диспептических расстройств назначаются диадинамические токи — ДДТ. Воздействие оказывается на область передней брюшной стенки. Продолжительность процедуры — 6 — 12 минут, сила тока 6 — 10 Ма.

Методы электролечения ( особенно импульсные токи ДДТ и СМТ ) способствуют не только снижению боли. Они так же стимулруют секреторную функцию желудка, способствуют возрастанию активности пищевых ферментов.

Эффективными методами так же является методики ДМВ, СМВ и ИКВ. А так же лечение ультразвуком, хотя на практике эти методы используются реже. При назначении этих методик необходимо учитывать уровень секреции, а так же желательно их не назначать в период обострения заболевания.

Отдельно стоит отметить такую эффективную методику как лазеротерапия. Воздействие лазером оказывается как локально, на область эпигастрия, так и на сегментарные зоны.

Магнитотерапия так же доказала свою эффективность и может назначаться при лечении и реабилитации заболеваний желудка. При этом стоит отметить, что эта методика наиболее «мягкая», хорошо переносится пациентами. А так же при назначении магнитотерапии нет необходимости учитывать уровень секреторной активности.

Природные лечебные факторы и бальнеотерапия

Одним из наиболее действенных природных факторов при лечении гастрита являются питьевые минеральные воды. Минеральные воды подбираются по типу минерализации, типу влияния на секрецию. Пациентам с повышенной кислотностью воды назначаются за 60 — 90 минут до еды, с нормальным уровнем за 40 — 45 минут. Дозировка — 2 — 3 мл на 1 кг массы тела.

Минеральные Воды Боржоми и Ессентуки Это мой традиционный рацион минералки. Стараюсь выдерживать одну бутылку в день

Больным с нормальным, или повышенным уровнем кислотности минеральную воду следует принимать в подогретом виде.

При повышенном уровне секреции и кислотности следует назначать мало и средне минерализованные воды — гидрокарбонатно – натриевые, гидрокарбонатно натриево-кальциевые, магниево – кальциевые.

Так же эффективное воздействие оказывает бальнеотерапия в виде хлоридно-натриевых или морских ванн с минерализацией 20 — 30 г/л.

Эффективным лечебным методом при воспалительных заболеваниях желудка является грязелечение. Его назначение целесообразно когда в клинической картине доминирует выраженный болевой синдром. Применяется как иловая, так и сапропелевая лечебная грязь.

Бальнеопроцедуры могут назначаться не только в период лечения обострения, но так же и в форме профилактики и на вторичном звене реабилитации. Стоит учитывать, что все указанные методы противопоказаны пациентам с полипозом слизистой оболочки желудка, а так же больным ригидным антральным гастритом. Приоритетом для таких больных является лечение в санаториях гастроэнтерологического профиля.

Источник

Лечения и реабилитации при гастрите Лечебная гимнастика на стадии обострения хронического гастрита назначается в стационаре

Такое заболевание как гастрит требует немедленных методов лечение и реабилитации. Реабилитация при гастрите представлена комплексом мероприятий, которые включают процедуры, упражнения, прием витаминов и медикаментов. Медицинская реабилитация при гастрите проводится под наблюдением врача, в некоторых случаях возможна реабилитация. На страницах журнала https://gastritinform.ru// подробно рассказано о реабилитации при гастрите.

Гастрит: медицинская реабилитация

Гастрит — воспалительные изменения слизистой оболочки желудка. Гастрит делится на острую и хроническую формы. Но наиболее распространенным заболеванием является характеристика хронического гастрита, постепенное развитие воспалительного процесса. При таких гастритах часто страдают другие органы пищеварения: печень, поджелудочная железа, а также эндокринная и нервная системы.

Хронический гастрит — заболевание, вызванное длительными расстройствами пищевого поведения, употреблением пищи, раздражающей слизистую оболочку желудка, пристрастием к горячей пище и напитку, плохим жеванием пищи, частым употреблением алкоголя, недоеданием, особенно дефицитом белка, витаминов и железа.

Профилактика гастрита — это правильное питание человека, начиная с рождения. Предрасположенность к заболеваниям желудочно-кишечного тракта возникает в детстве, и особенно важно своевременное питание, а также грудное вскармливание в младенчестве. Независимо от того, насколько совершенен состав человеческого молока, но в жизни ребенка есть период, когда он необходим и в других продуктах. Ребенок рождается с определенным источником железа. Но этот запас постепенно истощается, и когда его содержание достигает минимума, начинается первое кормление ребенка, которое, в свою очередь, пополняет запас железа. При длительном грудном вскармливании наблюдаются задержки физического развития и значительная анемия.

Лечения и реабилитации при гастрите

Лечение и реабилитация хронического гастрита сложны и включают следующее:

Лечение гастрита препаратами, направленными на снятие воспалительного процесса в желудке.
Диета.
ЛФК.
Устранение профессиональных опасностей, а также устранение потребления алкоголя.
Физиотерапия.
Местное воздействие на слизистую оболочку желудка (масло шиповника и облепиховое масло, минеральная вода).
Бросьте курить, что вызывает раздражение слизистой оболочки желудка.

Лечебная гимнастика на стадии обострения хронического гастрита назначается в стационаре. Как только обострение закончится, назначаются занятия по улучшению кровообращения в брюшной полости и созданию благоприятных условий для регенеративных процессов.

Курс лечебной гимнастики при гастрите в больнице — 8-12 занятий. Первые 4-6 занятий гимнастикой проводятся с небольшой нагрузкой, исключаются упражнения на мышцы живота, занятия, которые следуют за улучшением состояния больного, выполняются со средней нагрузкой. В дополнение к гимнастическим упражнениям пациенты должны регулярно совмещать вместе с дыхательными упражнениями. При хроническом гастрите, снижающем секреторную функцию, специальный лечебный гимнастический комплекс проводится за 2 часа до еды и за 20-40 минут до приема минеральной воды для обеспечения кровообращения в желудке.

Начальные позиции: лежание на спине и сидение. Продолжительность занятий-20-25 минут. Кроме того, прогулка проводится через 1,5-2 часа после еды. Скорость ходьбы медленная и неуклонно растет.

При наиболее тяжелом хроническом гастрите нормальная или повышенная секреторная функция желудка упражнения всегда выполняются в спокойном темпе вместе с дыхательными упражнениями и релаксационными упражнениями. Лежать, сидеть, стоять. В период лечения нагрузка на мышцы живота должна быть ограничена. Упражнение должно проводиться между ежедневным потреблением минеральной воды и обедом, поскольку оно оказывает ингибирующее действие на желудочную секрецию.

Массаж , который показан в дополнение к гимнастике для пациентов с хроническим гастритом, назначается в первые 2-3 дня. Курс — 10 процедур. При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью наиболее полезна постоянная вибрация при всех методах массажа с помощью электрического вибратора, движущегося по часовой стрелке по желудку. Массаж положительно влияет на организм, увеличивая циркуляцию крови.

Гастрит — очень распространенный спутник диабета. При декомпенсированном диабете стенки желудка почти всегда воспаляются.

Реабилитация больных гастритом

Гастрит — распространенное заболевание, основанное на нарушении его функций в результате воспаления слизистой оболочки желудка. Острый гастрит, тяжелые нарушения питания (прием некачественной пищи, большое количество крепких алкогольных напитков или их замена), непереносимость определенных продуктов питания и лекарств, наличие патогенных микроорганизмов в пище и т. д. Это приводит в результате к выраженности, повышенной секреции слюны, тошноте, рвоте с непереваренными остатками питательных веществ, кислому вкусу во рту, диарее, общей слабости, головокружению, в тяжелых случаях — коллапсу. При тяжелом остром гастрите также может наблюдаться кровотечение из желудка и двенадцатиперстной кишки.

Хронический гастрит — сложное заболевание по своей природе, вызванное изменениями слизистой оболочки желудка и нарушением секреции соляной кислоты. У пациентов с хроническим гастритом часто возникают неприятные и болезненные ощущения, а также расстройства желудка и кишечника, вызванные едой или нервным стрессом, раздражительностью, повышенной усталостью, общей слабостью и снижением артериального давления. Около 50% и даже больше работоспособного населения развитых стран страдают от этого заболевания, и с возрастом его заболеваемость заметно возрастает.

Для пациентов, страдающих низкой и нулевой кислотностью желудочного сока, подойдет простой комплекс физических упражнений для нормализации кислотности желудка и улучшения функционирования органов пищеварения.

Физиотерапевтические упражнения (ЛФК) являются неотъемлемой частью общей физической подготовки и являются одним из важнейших сложных методов лечения гастрита и больных язвенной болезнью, а также эффективным средством профилактики обострений при правильном построении всего комплекса.

Физиотерапевтические упражнения назначают только врач и обычно выполняются так, как пишут врачи (обычно в медицинских учреждениях — больницах, клиниках, санаториях, диспансерах). Но он существует не только для пациентов, но и не только для лечения определенных заболеваний, но и в качестве профилактической, лечебной процедуры.

Физическая терапия может применяться как под наблюдением инструктора по физической терапии, так и самостоятельно, но с осторожностью: без переутомления и превращения физиотерапии в спорт.

Физиотерапия выполняет не только терапевтическую, но и образовательную функцию. Способствует сознательному отношению к употреблению физических упражнений, придает гигиенические навыки, подталкивает организм к затвердеванию естественными факторами природы. Он находится в тесном контакте с педагогикой и гигиеной в физической терапии. ЛФК развивает силу, выносливость, координацию движений, подрывает гигиенические навыки, смягчает организм. В настоящее время никто не сомневается, что физиотерапия является обязательным и обязательным компонентом всех отделов современной практической медицины.

аутоиммунный гастрит типа А,
бактериальный гастрит — тип в,
реактивный гастрит-тип

В практическом исследовании врачи различают гастрит с уменьшенной и повышенной секрецией желудочного сока, говорят о бактериальном Геликобактере пилори гастрите — Хеликобактере пилори. Когда бактерии попадают в желудок, они могут оставаться в течение длительного времени, размножаясь, повреждая внутреннюю поверхность желудка.

Статистика говорит, что хронический гастрит Хеликобактера пилори составляет около 70% всех встречающихся гастритов, хронический аутоиммунный гастрит — около 15-18% всех гастритов, остальные-идиопатический хронический гастрит (неизвестного происхождения), реактивный хронический гастрит, специальные формы хронического гастрита.

Особенности реабилитации при различных типах гастрита

Реабилитация при хроническом гастрите сложна и включает в себя следующие виды деятельности:

Медикаментозная терапия, направленная на устранение влияния воспалительного процесса и патологического процесса на патогенетические связи.
Лечебная физкультура (УГГ, ЛГ, путь здоровья, игры на свежем воздухе, элементы спорта — волейбол, теннис).
Диета (лечебное питание и диета).
Устранение профессиональных и других опасностей.
Физиотерапия (электрофорез, тепловая терапия, диатермия, грязевая терапия и гидротерапия).
Местное воздействие на слизистую оболочку желудка (масло шиповника или облепихи, минеральная вода)

Важную роль в диагностике хронического гастрита играет исследование секреторной функции желудка и установление его недостаточности. Желудочную секрецию исследуют дробно натощак и после введения тестового завтрака (исследование объема натощак и базальной секреции, физиологический тест без стимулов и определение кислотности: капустный сок, бульон, внутригастральный рН-метр).

Методы реабилитации при гастрите

При обострении хронического гастрита физиотерапию следует назначать только после симптомов раздраженного желудочного сока (боль, тошнота, рвота). В этот подострый период показаны только терапевтические упражнения для мышц живота, за исключением упражнений, которые вызывают обострение.
сосудистая дистония и нестабильность сердечно-сосудистой системы не являются противопоказанием к применению лечебных упражнений, так как физические упражнения помогают уменьшить их (элиминацию),
нарушение кишечной деятельности (диарея) требует задержки в назначении лечебных упражнений до окончания энтеритита. Запор не является противопоказанием к применению физических упражнений, так как способствует улучшению функции кишечника,
В сочетании с невесомыми упражнениями, особенно у пациентов с секретированием (например, комбинированные движения в сочетании с маком и т. д.).), эмоциональные упражнения, направленные на повышение тонуса нервной системы, должны быть включены в комплекс лечебной гимнастики,
рекомендуется выполнять упражнения по ходьбе с высокими бедрами, прыжки следует поднимать так, чтобы их поднимали на носки, которые не вызывают дрожания органов живота.
специальные нагрузочные упражнения для мышц живота не рекомендуются в первой половине курса медицинской гимнастики, потому что мышцы работают вместе, когда тело наклоняется и поворачивается в стороны, даже если это не упражнения.
Упражнения с гимнастическими предметами (гантелями, клубами и т. д.)) он должен быть качающимся и сочетаться с дыхательными упражнениями, удобнее использовать динамические дыхательные упражнения,
Общее количество упражнений в лечебной гимнастике составляет 15-25, в зависимости от общего состояния больного. Меньшее количество упражнений влечет снижения секреции пациентов, большее количество нормальных и увеличенных секретируемых пациентов (обычно хорошо питающихся),
доза упражнений при хроническом гастрите с секретируемой секрецией должна быть умеренной, нормальной и более сильной для хронического гастрита с повышенной секрецией. Для этого при хроническом гастрите с выделяемым выделением рекомендуется 3-4 повторения каждого упражнения, упражнения следует выполнять в мягком, спокойном темпе, при нормальном и повышенном секретируемом хроническом гастрите количество повторений должно быть доведено до 5-6, а упражнения следует выполнять в среднем темпе.
Из средств и форм физиотерапии, различных физических упражнений, утренней гигиенической гимнастики, походов, плавания, катания на лыжах и велоспорте, а также предметов спортивных игр (теннис, волейбол и т. д.) показано.

Задачи физиотерапии: тонизировать и нормализовать деятельность центральной нервной системы и восстановить нормальные кортико-висцеральные связи, нормализовать секреторную и двигательную функции желудочно-кишечного тракта, нормализовать обмен веществ, повысить активность сердечно-сосудистой и трахеобронхиальной системы, обеспечить ее адаптацию к повышенной физической активности.

Техника ЛГ при хроническом гастрите зависит от формы заболевания

Статистика говорит, что хронический гастрит Хеликобактера пилори составляет около 70% всех встречающихся гастритов

При снижении секреторной функции желудка (гастрит при секреторной недостаточности) лечебные упражнения применяются для общего умеренного воздействия физических упражнений на организм.

Основное внимание медицинской гимнастики уделяется регуляции процессов извлечения сока, улучшению обмена веществ, укреплению мышц живота и активации кровообращения в брюшной полости.

Для стимуляции секреторной и двигательной функции желудка на фоне общих укрепляющих упражнений в классах лечебных упражнений используются специальные упражнения, которые постепенно поднимаются при стоянии, сидении и нагрузке на мышцы живота в исходном положении.

Рекомендуется использовать упражнения, которые охватывают основные группы мышц, дыхательные упражнения, сложные виды, гимнастические предметы и тренажеры.

Целью лечебных упражнений с повышением секреторной функции желудка является нормализация функции вегетативной нервной системы и стабилизация нервных процессов.

Положительный эмоциональный фон является важным условием для лечения физических упражнений у этих пациентов. Рекомендуется проводить более сложные координационные упражнения в сочетании с дыханием к процедуре лечебной гимнастики. Воздействие на мышцы живота должно быть ограничено.

Пациенты с высокой секрецией желудочного сока должны выполнять упражнения с большей нагрузкой, чем те, чья секреция уменьшилась. Интенсивность нагрузки может быть увеличена путем ускорения выполнения упражнений, увеличения количества повторений, запуска взвешенных упражнений. При умеренной физической активности секреция желудочного сока увеличивается, а интенсивная мышечная работа уменьшает секрецию желудка.

Эстафеты в санаторно-курортных условиях включают в себя развлечения (мяч, клуб, гимнастические обручи), прогулки, спортивные упражнения (плавание, катание на лыжах, катание на коньках и т. д.) и массаж живота (с использованием успокаивающей техники).

Физиотерапевтические упражнения при гастрите

Рекомендуется включать физиотерапевтические упражнения для лечения рецидива. Физкультура оказывает тонизирующее действие на весь организм, улучшает обмен веществ, нормализует нервные реакции, изменяет внутрибрюшное давление, улучшает кровообращение в брюшной полости.

Физиотерапевтические упражнения при гастрите Физкультура оказывает тонизирующее действие на весь организм, улучшает обмен веществ, нормализует нервные реакции, изменяет внутрибрюшное давление, улучшает кровообращение в брюшной полости

У пациентов с хроническим гастритом, возникающим при секреторной недостаточности, физиотерапевтические упражнения должны быть умеренными и направлены на укрепление мышц живота. Рекомендуется ходьба, а также умеренная ходьба.

У пациентов с повышением секреции нагрузка в классе должна быть значительно больше — на субмаксимальном уровне рабочей силы, но количество упражнений для мышц живота должно быть ограничено и должно выполняться с умеренной нагрузкой. При сочетании диетического питания, приема минеральной воды и физиотерапевтических упражнений рекомендуется при хроническом гастрите, который является секрецией пищеварительных желез, пить минеральную воду перед физической тренировкой и принимать пищу через 15-20 минут после тренировки.

При гастрите со сниженной секрецией следует пить минеральную воду перед едой за 15-20 минут после физической подготовки.

Соблюдение правильной диеты, борьба с курением и злоупотреблением алкоголем, выявление и лечение других заболеваний пищеварительной системы, пероральная санитария — все эти меры предотвратят начало и прогрессирование хронического гастрита.

Бег помогает нормализовать кислотность желудочного сока. Поэтому при снижении секреции желудочного сока перед запуском выпейте стакан воды — это улучшит секреторную функцию желудка. Не бегайте не менее 30 минут и не более часа.

Когда секреция повышается или нормальна, вы можете выпить чашку овсянки перед бегом, чтобы нейтрализовать повышенную кислотность.

Post Views:
828

Источник