Рекомендации о противопоказаниях и доступных видах труда

Рекомендации о противопоказаниях и доступных видах труда thumbnail

Федеральное государственное бюджетное учреждение Федеральное бюро медико-социальной экспертизы Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации направляет методическое письмо с разъяснениями содержания индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (далее — ИПРА) по разделу «Мероприятия по профессиональной реабилитации или абилитации».

Порядок разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденным приказом Минтруда России от 13.06.2017 N 486н «Об утверждении Порядка разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации или абилитации ребенка-инвалида, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, и их форм» (далее — Порядок).

В соответствии с подпунктом д) пункта 14 Порядка, для выполнения реабилитационных или абилитационных мероприятий федеральное учреждение медико-социальной экспертизы направляет выписку из ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида) (далее — Выписка) в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области содействия занятости населения — в части выполнения мероприятий по профессиональной реабилитации или абилитации.

В соответствии с пунктом 18 Порядка органы исполнительной власти субъекта Российской Федерации в соответствующей сфере деятельности в трехдневный срок с даты поступления заявления инвалида (ребенка-инвалида), законного или уполномоченного представителя инвалида (ребенка-инвалида) о проведении реабилитационных или абилитационных мероприятий, предусмотренных ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида), совместно с органами местного самоуправления, организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, осуществляющими мероприятия по реабилитации или абилитации, организуют работу по реализации данных мероприятий.

Отсутствие в ИПРА рекомендаций о показанных и противопоказанных условиях труда обусловлено положениями действующих в настоящее время нормативных правовых документов.

Согласно положениям статьи 209 Трудового кодекса Российской Федерации условия труда — это совокупность факторов производственной среды и трудового процесса, оказывающих влияние на работоспособность и здоровье работника.

В соответствии с пунктами 10, 11 статьи 2 ФЗ-323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 (далее — Федеральный закон):

— медицинская деятельность — профессиональная деятельность по оказанию медицинской помощи, проведению медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и профессиональная деятельность, связанная с трансплантацией (пересадкой) органов и (или) тканей, обращением донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях (пункт 10);

— медицинская организация — юридическое лицо независимо от организационно-правовой формы, осуществляющее в качестве основного (уставного) вида деятельности медицинскую деятельность на основании лицензии, выданной в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о лицензировании отдельных видов деятельности. Положения Федерального закона, регулирующие деятельность медицинских организаций, распространяются на иные юридические лица независимо от организационно-правовой формы, осуществляющие наряду с основной (уставной) деятельностью медицинскую деятельность, и применяются к таким организациям в части, касающейся медицинской деятельности. В целях Федерального закона к медицинским организациям приравниваются индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность (пункт 11).

В соответствии со статьей 46 Федерального закона медицинский осмотр представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на выявление патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития. Согласно положениям подпункта 2 пункта 2 статьи 46, к медицинским осмотрам относится в том числе и предварительный медицинский осмотр, проводимый при поступлении на работу в целях определения соответствия состояния здоровья работника поручаемой ему работе.

Дополнительно допуск на осуществление профессиональной деятельности по медицинским показаниям, например, несовершеннолетних 15-17 лет, поступающих на работу, определяется согласно врачебному профессионально-консультативному заключению медицинской организацией (медицинская справка, форма 086/у, утвержденная приказом Минздрава России N 834 от 15 декабря 2014 г. N 834н).

Таким образом, определение показанных и противопоказанных условий и видов трудовой деятельности и, соответственно, внесение данных рекомендаций в ИПРА не соответствует положениям Федерального закона и не входит в компетенцию федеральных учреждений медико-социальной экспертизы.

Перечень рекомендуемых видов трудовой и профессиональной деятельности инвалидов с учетом нарушенных функций и ограничений их жизнедеятельности Рекомендации о показанных условиях трудовой деятельности представлен в методических рекомендациях, утвержденных приказом Минтруда России от 04.08.2014 N 515.

Необходимые требования санитарно-эпидемиологической безопасности и сохранения здоровья на рабочем месте инвалидов с учетом степени риска причинения вреда при выполнении определенного вида профессиональной деятельности определены положениями Санитарных правил СП 2.2.9.2510-09 «Гигиенические требования к условиям труда инвалидов», утвержденными Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18.05.2009 N 30.

Заместитель руководителя

С.И.Козлов

Электронный текст документа

подготовлен АО «Кодекс» и сверен по:

рассылка

Источник

Стойкие нарушения функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм и дефектами

Рекомендации о противопоказанных видах трудовой деятельности <*>

Нарушение функции зрения

Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые при утрате (отсутствии — при врожденной патологии) зрительного контроля могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья инвалида и/или людей.

Нарушение функции слуха

Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые при утрате (отсутствии — при врожденной патологии) слухового контроля могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья инвалида и/или людей.

Читайте также:  Противопоказания у компрессорных ингаляторов

Нарушение одновременно функций зрения и слуха (слепоглухота)

Виды трудовой и профессиональной деятельности, связанные с постоянным зрительным контролем за процессом работы, требующие безусловной реакции на звуковые и речевые сигналы и символы, которые при утрате (отсутствии) слухового и зрительного контроля могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья инвалида и/или людей.

Нарушение функции верхних конечностей

Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые при утрате (отсутствии) двигательных функций верхних конечностей могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья инвалида и/или людей.

Нарушение функции нижних конечностей

Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые при утрате (отсутствии) двигательных функций нижних конечностей могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья инвалида и/или людей.

Нарушение функции опорно-двигательного аппарата, вызывающее необходимость использования кресла-коляски

Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые при утрате (отсутствии) двигательных функций нижних конечностей (или верхних и нижних конечностей одновременно) могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья инвалида и/или людей.

Нарушение интеллекта

Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые при снижении (отсутствии) интеллектуально-мнестических (когнитивных) функций могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья инвалида и/или людей.

Нарушение языковых и речевых функций

Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые при утрате (отсутствии) экспрессивной речи (обеспечение речевых интеракций — коммуникаций) могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья инвалида и/или людей.

Нарушение функции сердечно-сосудистой системы

Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые в условиях интенсивной физической нагрузки и эмоционального напряжения, предполагающих высокий риск стрессовых ситуаций, могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья инвалида и/или людей.

Нарушение функции дыхательной системы

Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые в условиях интенсивной физической нагрузки и эмоционального напряжения, предполагающих высокий риск стрессовых ситуаций, наличия неблагоприятных макро- и микроклиматических условий могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья инвалида и/или людей.

Нарушение функции пищеварительной системы

Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые в условиях интенсивной физической нагрузки и эмоционального напряжения, предполагающих высокий риск стрессовых ситуаций, отсутствия возможности соблюдения режима питания, наличия неблагоприятных макро- и микроклиматических условий могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья инвалида и/или людей.

Нарушения функций эндокринной системы и метаболизма

Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые при отсутствии возможности соблюдения режима питания и приема (введения) препаратов, в условиях интенсивной физической нагрузки и эмоционального напряжения, предполагающих высокий риск стрессовых ситуаций, могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья инвалида и/или людей.

Нарушения функций системы крови и иммунной системы

Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые в условиях интенсивной физической нагрузки и эмоционального напряжения, наличия неблагоприятных макро- и микроклиматических условий (в том числе, наличия тепловых и электромагнитных излучений, ионизирующих и не ионизирующих источников излучения, ультрафиолетовой радиации, повышенной инсоляции), могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья инвалида и/или людей.

Нарушение мочевыделительной функции

Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые в условиях интенсивной физической нагрузки и эмоционального напряжения, отсутствия возможности соблюдения режима питания и (или) проведения санитарно-гигиенических процедур, наличия неблагоприятных макро- и микроклиматических условий могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья инвалида и/или людей.

Нарушения функций кожи и связанных с ней систем

Виды трудовой и профессиональной деятельности, которые в условиях интенсивной физической нагрузки и эмоционального напряжения, наличия неблагоприятных макро- и микроклиматических условий могут привести к потере здоровья инвалида.

Нарушения, обусловленные физическим внешним уродством

При аномальных отверстиях пищеварительного тракта — виды трудовой и профессиональной деятельности, которые в условиях интенсивной физической нагрузки и эмоционального напряжения, предполагающих высокий риск стрессовых ситуаций, отсутствия возможности соблюдения режима питания, наличия неблагоприятных макро- и микроклиматических условий могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья инвалида и/или людей.

При аномальных отверстиях мочевыделительного тракта — виды трудовой и профессиональной деятельности, которые в условиях интенсивной физической нагрузки и эмоционального напряжения, отсутствия возможности соблюдения режима питания и (или) проведения санитарно-гигиенических процедур, наличия неблагоприятных макро- и микроклиматических условий могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья инвалида и/или людей.

При аномальных отверстиях дыхательного тракта — виды трудовой и профессиональной деятельности, которые в условиях интенсивной физической нагрузки и эмоционального напряжения, предполагающих высокий риск стрессовых ситуаций, наличия неблагоприятных макро- и микроклиматических условий могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья инвалида и/или людей.

<*> Все виды трудовой деятельности, за исключением упомянутых в графе «Рекомендации о противопоказанных видах трудовой деятельности» таблицы по отмеченному в ней строке (отмеченным строкам), являются показанными для подбора видов трудовой деятельности инвалиду с учетом нарушенных функций организма.

Источник

20 ноября 2013 15:50

Анонимный пользователь

Рекомендации о противопоказаниях и доступных видах труда

IP/Host: 77.40.11.—

ИПР инвалида и специально созданные условия труда

вобщем работничег притащил вот эту программу реабилитации и в графе «Рекомендации о противопоказанных и доступных условиях и видах труда» написано дословно — способен к выполнению трудовой деятельности в специально созданных условиях.

Вот что это такое?

Нет, остальные люди как люди (мед.работнички, мать их) пишут доступное для понимая типа — противопаказана тяжелая работа и т.п. Мы брали карту аттестации раб. места и смотрели степень тяжести, не соответствует > уведомляли что мест нет иных, соответствующим (бла бла) и увольняли по статье.

А эти придумали написать какую-то угадайку!

Подскажите, вот что теперь делать?

#1
Читайте также:  Медицинские противопоказания у косметолога

IP/Host: 193.105.11.—

Дата регистрации: 20.10.2010
Сообщений: 47,004

Re: ИПР инвалида и специально созданные условия труда

Вот что это такое?

Нет, остальные люди как люди (мед.работнички, мать их) пишут доступное для понимая типа — противопаказана тяжелая работа и т.п. Мы брали карту аттестации раб. места и смотрели степень тяжести, не соответствует > уведомляли что мест нет иных, соответствующим (бла бла) и увольняли по статье.

А эти придумали написать какую-то угадайку!

Подскажите, вот что теперь делать?


запросить в органе, выдавшем ИПР, подробности. письменно, конечно.

» Не стоит тратить время на то, чтоб разбираться: любишь ты человека или нет. Поступай так, как если б ты был уверен, что ты его любишь» (с)

#2

20 ноября 2013 16:05

Анонимный пользователь

Рекомендации о противопоказаниях и доступных видах труда

IP/Host: 31.211.16.—

Re: ИПР инвалида и специально созданные условия труда

а ты посмотрел на ипр в целом?

там, бывает, галки стоят по степени ограниченности и запрещенности факторов…

а если ничо нипанятна, то плюс к Анне

#3

20 ноября 2013 16:05

Анонимный пользователь

Рекомендации о противопоказаниях и доступных видах труда

IP/Host: 77.40.11.—

Re: ИПР инвалида и специально созданные условия труда

а они могут вносить изменения в эту программу? Просто работник написал заявление на увольнение по собственному и расчитывает на выходное пособие. Мы ему конечно объясним щас, что порядок получения пособия несколько иной, но ведь его (работника) надо куда-то «деть» до получения разъяснений. Отстранить от работы — тоже не вижу оснований

#4

20 ноября 2013 16:08

Анонимный пользователь

Рекомендации о противопоказаниях и доступных видах труда

IP/Host: 77.40.11.—

Re: ИПР инвалида и специально созданные условия труда

ну стоит у него в графе «показания к проведению реаб. мероприятий» ограничение по передвижению — первая степень, а по труд. деятельности — вторая, только о чем это говорит работодателю? Вторая группа инвалидности, в принципе тоже может быть рабочей, а какие ограничения — хз

#5

20 ноября 2013 16:37

Анонимный пользователь

Рекомендации о противопоказаниях и доступных видах труда

IP/Host: 31.211.16.—

Re: ИПР инвалида и специально созданные условия труда

а отпуска оплачиваемого у него нет «на пока»?

а вообще, я, конечно, щас пальцем в небо…

есть у вас раб.место, у которого в карте аттестации написано «специально созданное»?

нету же?

вот и отстранить до выяснения. он же не может выполнять свою прежнюю работу по мед.показаниям?

для скорости решения вопроса, пусть сам до мсэ прокатится и подрешает, чтоб ответ поскорее дали.

#6

20 ноября 2013 16:41

Анонимный пользователь

Рекомендации о противопоказаниях и доступных видах труда

IP/Host: 77.40.11.—

Re: ИПР инвалида и специально созданные условия труда

эт да, вобщем я тут пробежался по ТК и решил сделать проще, увидел что инвалидов нельзя привлекать к работе в ночное время, а он у нас как раз на таком месте, ну и все, уведомим и уволим по статье с выходным пособием

спасибо

хотя нет, не так

#7

IP/Host: 193.105.11.—

Дата регистрации: 20.10.2010
Сообщений: 47,004

Re: ИПР инвалида и специально созданные условия труда

Сотрудник, являющийся инвалидом II группы, работает оператором теплопункта, должностные обязанности которого предусматривают суточные дежурства. Ему установлен суммированный режим учета рабочего времени. При этом возникает необходимость привлекать сотрудника к работе в ночное время, сверхурочной работе. В бессрочной справке об инвалидности, выданной работнику 26 ноября 2001 г., указаны причина инвалидности — «общее заболевание» и заключение об условиях и характере труда — «работа в спецсозданных условиях». Индивидуальной программы реабилитации у работника нет, так как на момент признания его инвалидом разработка такой программы законодательством не предусматривалась. В дальнейшем сотрудник отказывался от обращения в учреждения медико-социальной экспертизы за получением программы, хотя ему и разъясняли такую необходимость.

Обязательное медицинское обследование для инвалидов и работающих в ночное время действующим законодательством не предусмотрено, а добровольно проходить такое обследование работник отказывается. Отказывается он также и от перевода на другую работу.

Является ли заключение об условиях и характере труда в справке об инвалидности «работа в спецсозданных условиях» таким противопоказанием к суточным дежурствам, включающим работу в ночное время, и сверхурочной работе, при выявлении которого работодатель обязан отстранить сотрудника от работы в соответствии со ст. 76 ТК РФ?

Абзац пятый части первой ст. 76 ТК РФ предусматривает, что при выявлении в соответствии с медицинским заключением, выданным в порядке, установленном федеральными законами и иными нормативными правовыми актами, противопоказаний для выполнения работником работы, обусловленной трудовым договором, работодатель обязан отстранить этого сотрудника от работы (не допускать его к работе). Как видно, в медицинском заключении должен содержаться именно запрет на выполнение определенной работы. На наш взгляд, указание в справке об инвалидности, что работа допускается в «спецсозданных условиях», запретом не является.

Рекомендации о противопоказанных и доступных условиях и видах труда для инвалида устанавливаются индивидуальной программой реабилитации, разрабатываемой на основании ст. 11 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (далее — Закон N 181-ФЗ). Индивидуальная программа реабилитации выдается самому инвалиду или его законному представителю (п. 1, п. 2, п. 4 Порядка разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида), утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 04.08.2008 N 379н). В целях защиты персональных данных трудовое законодательство не позволяет работодателю запрашивать информацию о состоянии здоровья работника, за исключением тех сведений, которые относятся к вопросу о возможности выполнения работником трудовой функции (абзац седьмой ст. 88 ТК РФ). При этом согласно п. 3 ст. 86 ТК РФ все персональные данные работника следует получать у него самого. Если персональные данные работника возможно получить только у третьей стороны, то работник должен быть уведомлен об этом заранее и от него должно быть получено письменное согласие. Таким образом, без согласия работника получить информацию о противопоказанных инвалиду условиях и видах труда работодатель не может.

Для самого инвалида ИПР имеет рекомендательный характер, так как он вправе отказаться от того или иного вида, формы и объема реабилитационных мероприятий, а также от реализации программы в целом (часть пятая ст. 11 Закона N 181-ФЗ). Причем отказ инвалида от программы в целом (или от реализации отдельных ее частей) освобождает работодателя от ответственности за ее исполнение и не дает инвалиду права на получение компенсации в размере стоимости реабилитационных мероприятий, предоставляемых бесплатно (часть седьмая ст. 11 Закона N 181-ФЗ).

Из вопроса следует, что сотрудник отказывается от обращения в учреждение медико-социальной экспертизы за получением ИПР. Такие действия, полагаем, свидетельствуют об отказе работника от реализации программы в целом, ибо невозможно даже частично реализовать программу, не получив ее на руки.

Работодатель в этом случае обязан выполнять лишь общие требования закона, касающиеся условий труда всех инвалидов. Речь, в частности, идет о том, что для инвалида II группы следует установить сокращенную продолжительность рабочего времени (не более 35 часов в неделю) с сохранением полной оплаты труда (часть первая ст. 92 ТК РФ; часть третья ст. 23 Закона N 181-ФЗ). Ежегодный оплачиваемый отпуск ему необходимо предоставлять продолжительностью не менее 30 календарных дней (часть пятая ст. 23 Закона N 181-ФЗ).

К сверхурочным работам, работам в ночное время инвалидов привлекать не запрещено. Закон установил лишь специальные правила привлечения инвалидов к таким работам: отсутствие медицинского заключения, которым сверхурочная работа или работа в ночное время противопоказана, письменное согласие работника, ознакомление работника в письменной форме с правом отказаться от сверхурочной работы, работы в ночное время (часть пятая ст. 96, часть пятая ст. 99 ТК РФ).

Пункт 4.2 Санитарных правил СП 2.2.9.2510-09 «Гигиенические требования к условиям труда инвалидов», утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2009 N 30 (далее — Санитарные правила), речь о котором идет в вопросе, также не предоставляет работодателю право отстранить инвалида от работы. В санитарных правилах лишь перечисляются условия труда, которые могут быть противопоказаны инвалиду. Решение об этом принимает врач, а не работодатель. Только врач может установить, оказывают ли условия труда неблагоприятное воздействие на организм работника, создают ли они угрозу для жизни или высокий риск возникновения тяжелых форм острых профессиональных поражений. Поэтому п. 4.2 Санитарных правил не препятствует инвалиду выполнять сверхурочную работу, работу в ночное время. Кроме того, в п. 4.3 Санитарных правил лишний раз подчеркивается, что условия труда на рабочих местах инвалидов должны соответствовать ИПР.

Ответ подготовил:

Эксперт службы Правового консалтинга ГАРАНТ

Курушин Андрей

Контроль качества ответа:

Рецензент службы Правового консалтинга ГАРАНТ

Михайлов Иван

25 января 2010 г.

Материал подготовлен на основе индивидуальной письменной консультации, оказанной в рамках услуги Правовой консалтинг. Для получения подробной информации об услуге обратитесь к обслуживающему Вас менеджеру.

» Не стоит тратить время на то, чтоб разбираться: любишь ты человека или нет. Поступай так, как если б ты был уверен, что ты его любишь» (с)

#8
Читайте также:  Противопоказания при высокой степени миопии

20 ноября 2013 16:47

Анонимный пользователь

Рекомендации о противопоказаниях и доступных видах труда

IP/Host: 77.40.11.—

Re: ИПР инвалида и специально созданные условия труда

спасибо Анна.

#9

Источник