Силденафил показания и противопоказания
Для восстановления нормального полового акта у мужчины и сексуального желания у женщин используется Силденафил – инструкция по применению также содержит указания, что препарат может применяться в качестве средства с гипотензивным эффектом. В аптеках встречается оригинальный медикамент (Виагра) и дженерики. Последние дешевле по цене, но обладают равным эффектом. Ознакомьтесь с правилами приема лекарства, возможными противопоказаниями.
Таблетки Силденафил
По инструкции по применению препарат Силденафил относится к сильнодействующим сосудорасширяющим средствам. Его применяют для терапии нарушения мужской эрекции, нормализации естественного ответа на половое влечение и возбуждение. Кроме этого, сферой применения медикамента считается лечение легочной гипертензии, потому что он снижает давление.
Оригинальным препаратом, содержащим силденафил, считается Виагра, а рассматриваемое средство – дженерик Виагры. Под этим словом понимают неоригинальный медикамент, но сделанный по той же технологии, имеющий аналогичный эффект. Стоимость дженериков всегда ниже, потому что нужно лишь повторить рецепт оригинала, срок патента которого действует 5-10 лет. Состав дженериков может отличаться, но дозировка действующего вещества всегда одинакова.
Состав
Активным действующим веществом в рассматриваемом препарате является силденафила цитрат (citrate sildenafil). Его концентрация в таблетках может быть 25, 50 и 100 мг в одной штуке. Другими компонентами состава являются:
Ядро таблетки | Микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, кроскармеллоза натрия, повидон, стеарат магния |
Пленочная оболочка | Опадрай, диоксид титана, макрогол, тальк, алюминиевый лак на основе индигокармина, оксид железа желтый и черный |
Форма выпуска
Силденафил представлен в формате ромбовидных двояковыпуклых таблеток, окрашенных в светло-голубой цвет. Они покрыты пленочной оболочкой. Продается по 1, 2, 4, 10 или 20 таблеток. До 10 штук упакованы в контурную ячейковую упаковку, 20 штук расфасованы в полимерную банку или полимерный флакон. Каждая банка, флакон или контурная ячейковая упаковка снабжена картонной пачкой.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Механизм действия Силденафила заключается в применении ингибиторов изоферментов, по клиническому эффекту является сосудорасширяющим лекарством. Таблетки устраняют эректильную дисфункцию, помогают сохранить напряжение полового члена, чтобы провести полноценный половой акт. Активное вещество воздействует на селективные ингибиторы цитохрома, ЦГМФ усиливает половое возбуждение.
В процессе выделяется большое количество оксида азота, расширяющего сосуды и усиливающего приток крови. На оксид действует активный метаболит, разрушаемый субстратами изофермента цитохрома: вот на него и влияет цитрат силденафила, продлевая состояние расширенных сосудов полового члена, длительность эрегированности. Препарат не способен самостоятельно вызывать приток крови к кавернозным телам, лишь усиливать сексуальное возбуждение. При отсутствии сексуальной стимуляции он неэффективен. Силденафил метаболизируется печенью.
По отношению к гипертензии цитрат силденафила тормозит активность фермента, который содержится в легочных сосудах, а не только в тканях половых органов, усиливает гипотензивный эффект. Избирательное действие препарата обнаруживается в артериях. Фармакокинетика ингибиторов: клиренс Силденафила составляет 41 л/ч в плазме. Применяя средство, можно добиться улучшения качества жизни снизить одышку, дыхательную недостаточность. Параллельным эффектом препарата считается временное снижение артериального давления. Силденафил выводится почками.
Показания к применению
Силденафил – инструкция по применению четко указывает на показания к его использованию – препарат с доказанной эффективностью в:
- лечении нарушений эрекции полового члена, вызванных органическими, психогенными, смешанными причинами – сахарным диабетом, ожирением, удалением предстательной железы, повреждением спинного мозга;
- устранении невозможности поддерживания полового члена в достаточном плотном состоянии для проведения полноценного полового акта;
- легочной гипертензии.
Силденафил – как принимать
По инструкции таблетки препарата принимаются внутрь, запиваются стаканом чистой воды. Средней дозировкой в день считается 50 мг, а максимальной – 100 мг. Прием ведется за час до половой активности. Лучше употреблять таблетки на голодный желудок. При поражениях печени, низком коэффициенте клубочковой фильтрации доза применения сокращается до 25 мг, аналогично снижается при одновременном приеме Ритонавира. Замечен эффект плацебо.
При артериальной гипертензии принимать Виагру надо по 25 мг трижды в сутки, соблюдая равные промежутки между приемами 6-8 часов. Максимальной одноразовой дозой служит 50 мг, но увеличивать ее следует только при наличии показаний и хорошей переносимости препарата. При плохой переносимости дозировка уменьшается до 25 мг дважды за день, так гласит инструкция.
Особые указания
При лечении нарушений эректильной функции перед назначением Силденафила проводят сердечно-сосудистое обследование. С осторожностью применяется препарат пациентами с анатомической деформацией полового члена (ангуляция, кавернозный фиброз), с заболеваниями, предполагающими развитие приапизма (серповидно-клеточная анемия, множественная миелома, лейкемия).
Не применяется препарат у пациентов, которые не желают получать сексуальную активность, в возрасте до 18 лет. С осторожностью можно употреблять таблетки при склонности к кровотечениям, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки при обострении, наследственном ретините пигментов. Скорость психомоторных реакций не изменяется при приеме Силденафила.
Силденафил для женщин
Помимо лечения мужчин, препарат может применяться при терапии нарушений сексуальной сферы женщин. Эффективность Силденафила обнаружена при стимуляции полового возбуждения даже после удаления матки или в период климакса. На женщин медикамент действует так:
- усиливает сексуальные функции, повышает либидо, чувственность;
- снижает время, необходимое для достижения полового возбуждения;
- улучшает выработку вагинальной смазки, кровоток в органах малого таза, ощущения от ласк;
- продлевает оргазм, увеличивает выносливость, устраняет фригидность даже у пожилых женщин.
Силденафил и алкоголь
Сочетать препарат Силденафил с алкоголем нежелательно, хотя напрямую этиловый спирт не влияет на усвояемость средства. Алкогольсодержащие напитки и лекарства снижают либидо, угнетают потенцию, центральную нервную систему. При одновременно приеме с Силденафилом повышается нагрузка на печень, действие препарата может быть неоправданным и бесполезным.
Взаимодействие с препаратами
Силденафил – инструкция по его применению констатирует факты взаимодействия с прочими лекарственными средствами – применяется как часть комплексной терапии. В этом случае:
- удлиняется время действия при сочетании с Тетрациклином, Кетоконазолом, Эритромицином, Саквинавиром;
- у принимавших нитраты Силденафил усиливает эффект натрия нитропруссида, нитроглицерина, доноров оксида азота, антигипертензивных препаратов;
- фармакокинетика Ритонавира повышает фармакокинетику Силденафила;
- адреноблокаторы могут привести к сильному снижению кровяного давления, головокружениям.
Побочные эффекты и передозировка
При применении высоких доз препарата свыше 800 мг возможна передозировка, характеризующаяся ощущением жара, головокружением, покраснением лица, головными болями, заложенностями носа, падением давления и нарушением пищеварения. Устранить симптомы могут клинические препараты. Побочными эффектами от применения Силденафила считаются:
- сонливость, обмороки;
- ухудшение зрения, нарушения восприятия цветов, слезотечение;
- глухота, шум в ушах;
- повышенная частота сердцебиения, инфаркт миокарда, тахикардия, пониженное давление;
- рвота, тошнота;
- сухость во рту, судороги, сыпь на коже;
- ишемические атаки, аритмия;
- тремор, мигрень, парестезия, бессонница;
- кашель, понос, изжога;
- потливость, воспаление подкожной клетчатки, мышечные боли;
- гинекомастия, повышенная температура, отечность.
Противопоказания
Согласно инструкции по применению Силденафила, выделяют следующие противопоказания, при которых использование препарата запрещено:
- нестабильная стенокардия;
- тяжелая сердечная недостаточность;
- стеноз аорты;
- кардиомиопатия;
- плохое зрение, врожденные патологии сетчатки глаза;
- тяжелые заболевания печени;
- инсульт или инфаркт миокарда;
- возраст младше 18 лет;
- гиперчувствительность к компонентам.
Условия продажи и хранения
В аптеках Силденафил можно купить по рецепту. Хранится препарат в сухом, защищенном от света и детей месте при температуре до 25 градусов. Срок годности составляет три года. Инструкция по применению не рекомендует употреблять вышедший из срока годности препарат.
Аналоги Силденафила
В аптеке можно встретить дженерик Силденафил и оригинал. Аналоги Виагры по фармакологическому действию и активному компоненту:
- Виасан;
- Виагранде;
- Випрогра;
- Камагра;
- Потенциале;
- Пемегра;
- Пфиагра;
- Силафил;
- Сильдигра;
- Северная звезда;
- Сухагра;
- Торнетис;
- Эдегра;
- Левитра;
- Импаза;
- Сеалекс;
- Вука-Вука.
Цена Силденафила
Купить препарат с силденафилом можно в интернете или привычных аптеках. Стоимость зависит от производителя, количества таблеток в упаковке и концентрации активного вещества. Примерные цены по Москве:
Концентрация, мг | Количество таблеток, шт. | Цена при покупке через интернет, рублей | Цена на полке аптеки, рублей |
100 | 1 | 835 | 850 |
100 | 4 | 2745 | 2800 |
50 | 1 | 667 | 700 |
50 | 4 | 2325 | 2500 |
25 | 1 | 491 | 510 |
Видео
Отзывы
Федор, 56 лет
С возрастом стал ощущать, что половой акт длится меньше по времени. Приятель посоветовал принимать за час до секса Силденафил. Немного удивила слишком дорогая цена, но эффект был для меня важен. Он улучшил эрекцию – жена была довольна, да и я почувствовал себя вновь молодым. Буду иметь его в виду, если вдруг неприятности опять повторятся.
Иван, 29 лет
После тяжелой операции я стал замечать, что половой акт стал меньше по времени. Показался с нарушением эрекции врачу, почитал в интернете отзывы о Силденафиле. Купил пару штук и стал пить по инструкции. Первый прием мне сильно помог, но последующие ничем не отличались от того, что было раньше. Увы, я разочаровался.
Кирилл, 41 год
У меня проблемы с легкими, страдаю гипертензией. Врач посоветовал пить Силденафил. Я не слышал ранее об этом препарате, поэтому удивился, когда увидел в инструкции советы принимать при послаблениях эрекции. Доктор сказал не обращать внимания, пить по указанию. Действительно препарат помог, я даже не ожидал такого отзыва.
Силденафил — активное вещество, которое естественным образом восстанавливает механизмы эрекции. Ученые трудились над созданием препарата, способного увеличить приток крови к сердечной мышце и понизить артериальное давление. Задумка не оправдалась: оказалось, что полученная в лабораторных условиях добавка не улучшает работу сердечнососудистой системы. Зато было обнаружено, что она эффективно воздействует на потенцию. Так появился сертифицированный препарат, названный впоследствии «Виагрой».
Принцип действия
Силденафил открыл новую эпоху в лечении импотенции. Он эффективен и безопасен одновременно. Сочетание этих двух свойств быстро сделало его лидером среди аналогичных медикаментов.
В конце 2014 года было проведено несколько клинических исследований. Пациенты принимали таблетки разово и на постоянной основе. Благодаря этому удалось точно установить, как они влияют на организм.
Попадая в пищеварительный тракт, вещество начинает активно всасываться в кровь. Там оно блокирует действие ФДЭ-5 — фосфодиэстеразов, которые ослабляют эрекцию. В результате этого стенки артерий расслабляются, кровоток половых органов увеличивается, а отток крови, наоборот, снижается. Так восстанавливается эректильная функция.
ФДЭ-5 встречается не только в тканях полового органа, но и во всем организме. Однако действие силденафила отличается селективностью. Он воздействует на фосфодиэстеразы выборочно, поэтому и побочные эффекты при соблюдении дозировки — минимальны.
С момента открытия вещества его успели опробовать свыше 40 млн. пациентов. Опытным путем было установлено, что оно не вредит организму, и безопасно даже при хронических заболеваниях.
Применение силденафила у мужчин: показания к приему
Вещество назначается при всех формах эректильной дисфункции независимо от ее причины. Импотенция может быть неврогенной, органической и смешанной: препарат поможет во всех случаях. Он рекомендован при:
- преждевременной эякуляции: чтобы продлить длительность полового акта;
- отсутствии реакции при сексуальном возбуждении;
- снижении потенции до наступления оргазма.
Импотенция — проблема множества представителей мужского пола, независимо от их возраста. Раньше считалось, что причина этого явления чисто психологическая. Однако в ходе многочисленных исследований стало понятно, что органические изменения в естественном механизме эрекции важнее, чем психология. Сегодня ученые выделяют несколько причин ухудшения качества сексуальной жизни:
- психические: постоянные стрессы, затянувшаяся депрессия, неуверенность в собственных силах;
- нервные: пережитые травмы, злоупотребление алкоголем и курением, операции на органах малого таза;
- артериальные: гипертония, диабет;
- лекарственные: прием гормонов и медикаментов, снижающих давление.
Частая причина — снижение эластичности стенок вен и кровеносных сосудов, которое провоцируется множеством заболеваний.
Как принимать силденафил: основные правила
Препарат быстро всасывается в кровь. Максимальная концентрация вещества достигается спустя час после приема. Полноценный половой акт возможен уже через 20-30 минут после принятия таблетки, но точные сроки зависят от особенностей организма и выбранной дозы.
Усвоение может замедлиться, если приему добавки предшествовала жирная пища или употребление алкоголя. Переживать не стоит: это нормальная реакция организма, поэтому достаточно просто подождать.
Рекомендуемая дозировка — 50 мг в сутки. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента, она может быть увеличена или уменьшена. Лучше проконсультироваться у специалиста, и обязательно — следить за своим состоянием.
Возрастные пациенты часто интересуются — можно ли принимать силденафил после 60 лет? Отвечаем: да, принимать вещество можно в любом возрасте. Главное — соблюдать инструкцию и не превышать рекомендуемую дозу.
Препарат, попавший в организм, действует 4-6 часов. Этого достаточно для полноценной половой близости. В сравнении с аналогами, которые могут работать до 2 суток, это немного. Однако врачи считают, что средняя продолжительность действия силденафила оправдывается его безопасностью. У таких таблеток почти нет побочных эффектов, поэтому они подходят для регулярного приема.
Как правильно принимать силденафил мужчинам: противопоказания
Противопоказаний у таблеток не так много, как у аналогов. Производители запрещают применение в следующих случаях:
- перенесенный инфаркт или инсульт, если с момента болезни прошло меньше полугода;
- регулярное использование препаратов, которые содержат нитраты и донаторы окиси азота. Узнать, есть ли эти вещества в ваших таблетках можно из инструкции;
- возраст: пациентам, не достигшим 18 лет, силденафил не рекомендован. Организм молодого мужчины еще формируется, а проблемы часто носят психологический характер. Поэтому прием медикаментов не оправдывает себя: лучше обратиться к врачу, и он назначит альтернативное лечение;
- индивидуальная непереносимость компонентов.
С осторожностью стоит принимать таблетки, если есть хронические заболевания такого типа:
- ишемическая болезнь сердца;
- нарушения работы печени и почек, если они связаны с пожилым возрастом;
- воспаление сетчатки глаза;
- тяжелая аритмия и нестабильная стенокардия;
- обострения язвенной болезни;
- нарушения свертываемости крови.
Гипертония и гипотония — еще две болезни, при которых применять препарат нужно осторожно. Скорее всего, рекомендуемую производителем дозировку придется скорректировать.
На здоровых мужчин, у которых нет нарушений эрекции, таблетки не действуют. Они эффективны только в том случае, если есть сбои в работе половой системы. Вы принимаете препарат, а сексуального прорыва не происходит? Вероятно, стоит проконсультироваться у андролога. Скорее всего, причина дисфункции кроется в чем-то другом.
Препараты обеспечивают длительную эрекцию, но они не могут усилить либидо. Они не оказывают психотропного эффекта, а действуют исключительно на физиологическом уровне. Поэтому сексуальная стимуляция обязательна. Именно она оказывает прямое влияние на возможность полового акта.
Можно ли принимать силденафил женщинам?
Производители выпускают женские таблетки, в основе которых всё то же действующее вещество. Поэтому нет ничего удивительного, что препараты воздействуют на представительниц слабого пола похожим образом.
Механизм возбуждения у дам несколько другой. Большое значение для них имеют психосоматические факторы. Однако, если пациентка расположена к сексуальному контакту, препарат сделает его более ярким и чувственным. Он поможет усилить продукцию вагинальной смазки, увеличит продолжительность оргазма и повысит чувствительность эрогенных зон.
Мужские и женские таблетки различаются только цветом оболочки — голубые или розовые.
Препарат особенно эффективен, если представительница прекрасного пола находится в состоянии менопаузы, пережила операцию по удалению матки или у нее нарушена выработка естественной смазки.
Противопоказания и побочные эффекты для мужчин и женщин идентичны. И, конечно, перед тем, как начинать применение, желательно пройти полное медицинское обследование.
Сколько можно принимать силденафил?
Таблетки можно применять курсом или однократно. Все зависит от целей, которых нужно достичь. Общие рекомендацию по применению такие:
- эффективная схема лечения предполагает, что пациент принимает препарат курсом, продолжительность которого не менее двух месяцев;
- если таблетки принимаются однократно, (непосредственно перед тем, как вступить в сексуальный контакт), после каждого приема стоит делать паузу в 2-3 дня;
- здоровому организму средство не навредит. Если проявляются негативные реакции, значит, дозировка силденафила выбрана неправильно;
- злоупотреблять таблетками нельзя. Если каждый день выпивать по 3-4 капсулы, может развиться эффект привыкания.
Можно ли принимать силденафил для профилактики? Да, но предварительно это стоит согласовать с андрологом или сексологом.
Производители выпускают таблетки в мягких оболочках. Их не нужно запивать: достаточно просто раскусить. Это удобно, если под рукой нет стакана с чистой водой.
Дозировка силденафила и побочные эффекты
Негативное влияние препарата проявляется только в том случае, если пациент пренебрег противопоказаниями и неправильно рассчитал дозу. Применение вещества свыше 1 г в сутки не допускается: именно так можно спровоцировать неприятные симптомы. К ним относятся:
- головокружение;
- головная боль;
- нарушение цветовосприятия. Некоторые предметы могут показаться синими;
- насморк;
- вздутие живота;
- аллергическая реакция: зуд, жжение, покраснение кожи.
С осторожностью стоит принимать вещество лицам, которые управляют сложными механизмами. Садиться за руль в течение 4-6 часов тоже не желательно — силденафил может повлиять на концентрацию и замедлить реакцию водителя.
Препараты и алкоголь
Совмещать прием таблеток с алкогольными напитками не рекомендуется, но и не запрещается. Дело в том, что они действуют на организм по-разному. Силденафил направлен на восстановление потенции, а этиловый спирт, наоборот, подавляет либидо. Применение медикамента становится бессмысленным.
Нужно понимать, что небольшое количество алкоголя не навредит. Пара бокалов вина поможет расслабиться и настроиться на правильный лад. Тем более, что алкогольные напитки не влияют на усвояемость препарата. Опасность в другом: они угнетают центральную нервную систему, негативно воздействуют на либидо, а в сочетании с активным веществом — нагружают печень. Поэтому —действуйте осторожно.
Аналоги силденафила: показания к применению
Фармацевтические компании выпускают дженерики: препараты, которые действуют так же, как оригиналы, но стоят в разы меньше. Их доступность объясняется тем, что производители не тратили денег на разработку рецепта, а взяли готовую формулу. Не стоит думать, что это опасная продукция. В ее составе все тот же силденафил. Меняется только его доза и вспомогательные вещества.
Аналоги назначают при эректильных расстройствах. Некоторые действуют сразу же, другие — в течение нескольких часов. Продолжительность воздействия тоже различается. Эффект от одних длится 8 часов, от других — пару суток.
Учитывайте, что чем сильнее аналогичная добавка, тем больше вероятность наступления побочных эффектов. Если выбираете мощное средство, тщательно рассчитывайте дозу.
Подводим итоги: кому поможет препарат?
Результаты исследований показали: силденафил — одно из самых эффективных веществ для усиления эрекции. Интересно, что в пище оно не содержится. Эта полностью химическая добавка, которая получается лабораторным путем. Натуральных аналогов, на 100% исключающих осечку, не существует. Часто препарат оказывается единственным выходом для мужчин, которые разочаровались в своих возможностях.
Эффективность медикамента была доказана в ходе исследований, которые продолжались 1 год. Ученые отобрали 3000 мужчин в возрасте от 18 до 87 лет. Все они испытывали похожую проблему — эректильную дисфункцию, вызванную различными причинами. По завершении эксперимента исследователи провели опрос. Он показал, что 82 % пациентов отмечают улучшение состояния эрекции. Кроме этого, подопытные сообщили, что продолжительность полового акта и качество оргазма возросли. Это позволяет сделать вывод, что применение медикаментов положительно влияет на сексуальную активность.
Виагра и ее аналоги — эффективные средства, способные повысить качество секса. Они не вредят мужскому здоровью, а наоборот — помогают обрести уверенность в себе и зажить полноценной жизнью. Чтобы добиться максимального эффекта, перед тем, как начать терапию, посоветуйтесь со специалистом.