Смесь по бойко противопоказания
Переносить боль не все могут, а иногда она столь интенсивна, что может вызвать болевой шок. Чтобы это предотвратить, приходится применять сильно действующие препараты, порой в комбинированном составе. Например, существует классическая, проверенная в течении многих лет комбинация: анальгин и димедрол. В последнее время стала популярна еще одно многокомпонентное средство — смесь Бойко. Людей привлекает быстрый обезболивающий эффект, дешевизна (на все компоненты уйдёт от силы 50 руб.) и сравнительная доступность (из всех составляющих лишь на некоторые потребуется рецепт). Многие применяют этот лекарство самостоятельно и постоянно, поверив в утверждения, что оно практически безопасно. Но так ли это?
Смесь Бойко: состав и применение, противопоказания
Смущает то, что готового аптечного препарата под этим названием нет: ампулы с лекарствами приходится покупать отдельно и смешивать в одном шприце, что вызывает немало сомнений. В первую очередь они касаются:
- совместимости препаратов;
- возможности вступления компонентов в химическую реакцию;
- вероятности наступления анафилактического шока от применения смеси.
Настораживает убойная мощность средства — в нем сразу два обезболивающих препарата и два успокоительных.
Отсутствие готовой аптечной формы смеси Бойко и инструкции к ней с непредвзятым перечислением противопоказаний, делает небезопасным прием лекарства некоторыми больными.
Смеси такого типа, даже если в них входят известные препараты, можно применять только по назначению врача.
Смесь Бойко — все в одном шприце
Смесь Бойко имеет следующий количественный состав:
- 2 мл димедрола (успокаивающий препарат, в настоящее время продаётся по рецепту);
- 2 мл новокаина (анестетик сильного обезболивающего действия, блокирующий нервные пути);
- 2 мл анальгина (НПВС — нестероидного препарата противовоспалительного и обезболивающего действия, блокирующего простагландины — ферменты, вызывающие воспаления);
- 1 мл цианокобаламина (витамина В12 — биологически активного вещества, используемого для лечения анемии, неврологических заболеваний, депрессии).
Компоненты лекарства набираются шприцом, полученная смесь вводится внутримышечным или внутривенным способами. При в/в введении ее разводят в хлориде натрия (400 мл).
Компоненты взаимозаменяемые: например, существует другой состав смеси Бойко, в котором витамин В12 заменяется прозерином в сочетании с витаминов В1.
Применение смеси Бойко
Так как смесь имеет целых два обезболивающих компонента, эффект у неё очень сильный, поэтому лекарство имеет следующие показания к применению:
- радикулит (корешковый синдром);
- дорсалгия (цервикалгия, торакалгия, люмбалгия, ишиас);
- посттравматический болевой шок;
- межреберная невралгия;
- невриты и плекситы и т. д.
Но время действия обезболивания небольшое — всего несколько часов (до пяти).
Успокоительный эффект дают димедрол и витамин В12, что помогает больным, страдающим от бессонницы, повышенной тревожности, депрессии. Применять смесь Бойко как успокоительное не нужно, если нет сильной боли, из-за угрозы побочных явлений.
Запомните: Смесь Бойко не обладает лечебными свойствами. Она не лечит болезнь, а только временно снимает симптомы боли и оказывает успокаивающее действие.
Противопоказания
Главное противопоказание — индивидуальная непереносимость новокаина. Укол новокаина при его непереносимости может привести к смертельному исходу по причине анафилактического шока.
При аллергии на новокаин компонент заменяют папаверином, а в некоторых случаях но-шпой.
Смесь Бойко не рекомендуется применять:
- при сердечно-сосудистых патологиях (пороках сердца, инфаркте миокарда, аритмии);
- беременности и кормлении.
- патологиях ЖКТ (язвенных обострениях, колитах, болезни Крона, дивертикулите);
- заболеваниях крови (лейкозах и лейкемиях, нарушениях свёртываемости, анемиях различного типа, недостатке иммуноглобулина);
- геморрагическом диатезе.
Длительный приём смеси Бойко недопустим! Рекомендуется за один курс максимум 5 инъекций.
Инструкция-памятка перед введением смеси Бойко
Перед тем, как колоть себе смесь Бойко, необходимо получить одобрение лечащего врача (ортопеда, хирурга, травматолога, невропатолога). Консультация у невропатолога понадобится обязательно, так как необходим рецепт на димедрол.
Делать инъекции самостоятельно можно лишь при наличии необходимых знаний и опыта: наличие воздуха в шприце, либо укол в «неправильное» место может привести к опасным и неприятным последствиям. Если подобных навыков нет, лучше поручить уколы медсестре.
Как делать внутримышечный укол
- Ампулы с компонентами вскрываются, и их содержимое набирается в шприц 10 мл.
- В вертикальном положении из шприца выпускают небольшой фонтанчика из иглы (это означает, что воздуха в шприце больше нет).
- Место укола необходимо протереть ваткой со спиртом.
- Иглу вводят под прямым углом на всю глубину в наружный верхний квадрант ягодицы.
Смесь Бойко может стать адовой
Главная опасность смеси Бойко — усыпление бдительности больного. Когда ничего не болит, он считает себя здоровым и не считает нужным обследоваться. Если причина сильной боли не обнаружена, а больной регулярно применяет конгломерат Бойко, однажды он может столкнуться с неприятными последствиями — например, потерей чувствительности конечностей, слабостью стоп, недержанием мочи и т. д.
Вызывает споры у медиков не только возможная непереносимость новокаина, но и смешивание анестетика с анальгетиком. Рекомендуется раздельный приём новокаина и анальгина:
- новокаин хорош при паравертебральной блокаде;
- анальгин лучше применять в классическом варианте: анальгин + димедрол.
Препарат Амбене
Амбене также сильный обезболивающий комбинированный препарат, выпускаемый немецкими фармацевтами. Есть несколько разных составов:
- дексаметазон (гормональный кортикостероид) и лидокаин (аналог новокаина) в растворе хлористого натрия или салицилата натрия;
- витамин В12 и лидокаин в водном растворе или без него.
Амбене удобен тем, что компоненты не нужно отдельно покупать: в упаковке находятся двойные ампулы либо двухкамерный шприц с уже готовой смесью. Однако по цене это гораздо более дорогое лекарство — цена доходит до 1500 руб.
Но у Амбене есть серьезные недостатки:
- смешивание дексаметазона и лидокаина;
- очень большое количество побочных явлений, вызываемое дексаметазоном.
Дексаметазон рекомендуется вводить отдельно, не смешивая с другими лекарствами, так как возможна его несовместимость с ними. Исключение — блокады в комбинации с лидокаином при интенсивных болях.
Заключение
- Смесь Бойко, как и другие обезболивающие смеси, могут принести кратковременное облегчение больному.
- Не используйте их для самолечения, относитесь как к симптоматическим средствам с неизбежными побочными явлениями.
- Чем больше компонентов от боли в смеси, тем больше побочных явлений. Но и терпеть сильную боль вредно.
- Помните, что есть более безопасные способы лечения острой боли, чем смесь Бойко — это прием однокомпонентных НПВС (например, диклофенака, нимесулида), новокаиновая блокада и др.
Об этом подробнее — в видео с доктором Евдокименко.
Оценка статьи:
Загрузка…
Смесь Бойко – это комбинация препаратов, которая призвана оказывать обезболивающее, легкое противовоспалительное и седативное воздействие. Состав смеси Бойко непостоянен, он может слегка различаться в зависимости от показаний и жалоб пациента. О классической комбинации компонентов и различных вариациях речь пойдет ниже. Также стоит заметить, что входящие в смесь компоненты очень недороги, доступны, эффективны и имеют небольшое количество противопоказаний.
Классический состав смеси Бойко
Самый популярный, «классический» состав включает в себя следующие препараты:
- 2 мл препарата «Анальгин»;
- 1-2 мл средства «Димедрол»;
- витамин В12 – 0.5-1 мл.;
- 2 мг 2%-го раствора «Новокаина».
Указанные медикаменты нужно развести в физиологическом растворе, обычно берут 200-400 мл, в одном шприце. Способ введения – внутримышечно, но также возможны и внутривенные уколы. В течение непродолжительного времени максимально разрешенное количество инъекций – 3-5, большее число может вызвать ряд нежелательных побочных явлений. Как мы уже упоминали, состав смеси Бойко может и отличаться от классического, так, вместо препарата «Димедрол» используют «Папаверин», либо эти компоненты не используют вообще.
Применяют и такие ингредиенты, нужно смешать в одном шприце:
- 2 мл препарата «Анальгин»;
- 5 мл 0.5%-го раствора «Новокаина»;
- 2 мл 1%-го раствора «Димедрола»;
- 1 мл препарата «Прозерин»;
- 3 мл витамина В1.
Смесь Бойко: применение, противопоказания и показания
В неврологии названную смесь используют для уменьшения и избавления пациента от болей различной этиологии, а поскольку инъекции имеют и легкий седативный эффект, их применяют для улучшения засыпания и качества сна, а также при бессоннице. Данное средство действует очень быстро, обычно, при купировании сильных болей, его действия хватает на 3-4 часа. Для чего применяют смесь Бойко? Показания к инъекциям следующие:
- поясничный или грудной остеохондроз;
- межреберная невралгия;
- ишиас;
- вертеброгенная люмбоишиалгия;
- выраженные болевые синдромы различной этиологии.
Противопоказаний к применению у смеси немного, в основном они связаны с индивидуальной непереносимостью компонентов, входящих в состав, особенно витамина В12 и препарата «Новокаин». При аллергии на данные средства состав смеси Бойко можно изменить, исключив их. Также не применяют комбинацию указанных лекарств в случаях, если у вас имеются патологии органов кроветворения, выраженные проблемы с ЖКТ, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания.
Смесь Бойко: отзывы и цена
Стоимость всех входящих в состав лекарств очень доступна, компоненты легко можно приобрести в аптеке без рецепта врача. Одна инъекция, в среднем, обойдется пациенту в 10-15 рублей. Те, кто испытывает постоянные боли в спине, рекомендуют смесь Бойко как надежное средство, которое действует практически мгновенно, давая облегчение на несколько часов. Но отмечают и недостатки данного средства. Так, мы уже упоминали, что постоянно смесь Бойко применять нельзя, ее действие длится несколько часов, а также дает седативный эффект – это важно для тех, кто управляет автомобилем либо работает на производстве с тяжелыми механизмами. Надеемся, наша статья помогла вам в выборе эффективного обезболивающего средства. Но помните, что окончательный диагноз, равно как и медикаменты для лечения, может определить только врач.
Болевой синдром при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата и неврологических патологиях может быть настолько сильным, что с обычными анальгетиками избавиться от него невозможно. В этом случае специалисты используют смесь Бойко, в состав которой входят препараты, позволяющие значительно уменьшить боль и улучшить состояние пациента на несколько часов. Популярность этого лечебного коктейля – в эффективности и доступности его компонентов.
Что это такое
Смесь Бойко – быстродействующий и эффективный лекарственный состав, широко используемый для купирования выраженного болевого синдрома. Это многокомпонентный препарат, в составе которого присутствуют средства, применяемые для купирования боли, снятия воспаления и седации. Количественный состав и пропорция компонентов не постоянны и могут изменяться по решению лечащего врача в зависимости от состояния больного. Допустима также замена компонентов из-за индивидуальной непереносимости.
Смесь Бойко не устраняет причину возникновения сильной боли, а лишь на время купирует её. Очень важно одновременно с проведением симптоматической терапии реализовывать мероприятия, направленные на излечение человека от той патологии, которая вызывает развитие болевого синдрома. Установить точный диагноз может только специалист.
Состав
Классическая смесь по Бойко имеет следующий состав:
- димедрол – 2 мл(оказывает успокоительное воздействие);
- новокаин – 2 мл (мощный обезболивающий препарат, действие которого направлено на блокаду нервных путей);
- анальгин – 2 мл (нестероидный противовоспалительный препарат, оказывающий ярко выраженное анальгезирующее воздействие и снимающий воспаление путём блокирования его медиаторов – простагландинов);
- витамин В12 – 1 мл(широко применяется в комплексной терапии анемии, депрессивных расстройств и неврологических патологий).
Ввиду того, что в смесь входит новокаин, способный вызвать аллергическую реакцию, его можно заменить Папаверином или Но-Шпой. Вместо цианокобаламина (В12) может быть использована комбинация Прозерина с витамином В1.
Подбором альтернативных компонентов и пропорций должен заниматься только врач.
Фармакологические свойства
Смесь оказывает ярко выраженное обезболивающее действие. Лекарственное средство способствует расслаблению гладкой мускулатуры, снятию воспалительных процессов в тканях.
Входящий в состав димедрол оказывает успокоительный и седативный эффекты, что играет важную роль в лечении сильных болей, мешающих пациенту уснуть. В сочетании с цианокобаламином (также имеющим успокаивающее действие) димедрол снижает возбуждение, убирает повышенную тревожность, даже помогает бороться с депрессией.
Показания и противопоказания к применению
Выраженные обезболивающий и противовоспалительный эффекты лечебной смеси объясняют её популярность в терапии ряда неврологических патологий. Использование лекарственного состава рекомендовано для симптоматического лечения таких болезненных состояний:
- дегенеративные и дегенеративно-деформационные патологии опорно-двигательного аппарата (остеохондрозлюбой локализации, артрит, артроз, сколиоз, межпозвонковые грыжи и прочие);
- радикулит;
- вертеброгенные болевые синдромы – цервикалгии (в шее), торакалгии (в груди), люмбалгии (хронические боли в пояснице), люмбоишиалгии (в пояснице, отдающие в одну или обе ноги);
- патологии периферических нервов (межрёберная невралгия);
- невропатии;
- ишиас(воспаление или защемление седалищного нерва);
- мононевриты, плекситы;
- посттравматический болевой шок.
Лекарственное средство имеет несколько противопоказаний, основными из которых являются аллергия или индивидуальная непереносимость того или иного компонента смеси. Кроме того, смесь Бойко противопоказана в таких случаях:
- возраст пациента – до 18 или старше 70 лет;
- беременность и период лактации;
- сердечно-сосудистые заболевания, в том числе в анамнезе – блокады второй и третьей степеней, мерцательная аритмия, порок сердца, в том числе врождённый, инфаркт миокарда и другие;
- гематологические патологии – лейкоз, лейкемия, тяжёлые формы анемии, гипоглобулинемия (снижение концентрации глобулинов в сыворотке крови), нарушения свёртываемости крови, геморрагическая гемостазиопатия;
- болезни органов системы пищеварения в стадии обострения – язвы желудка, двенадцатиперстной кишки, гранулематозный энтерит, язвенный колит, дивертикулёз и другие;
- некоторые печёночные патологии;
- глаукома;
- эпилепсия.
С осторожностью соединение применяют к пациентам, страдающим бронхиальной астмой и доброкачественной гиперплазией предстательной железы.
Особенности применения
Перед первым использованием обязательно проведение пробы на чувствительность к новокаину.
При невозможности определить чувствительность к новокаину и витамину В12 допустимо использовать лишь комбинацию анальгин (2 мл) плюс димедрол (1 мл).
Памятка перед введением смеси
Перед тем как использовать этот комплексный препарат, необходимо посоветоваться с врачом – невропатологом, травматологом, хирургом, ортопедом, вертебрологом.
Обычно терапия с применением смеси Бойко осуществляется в стационаре. Самостоятельные инъекции данным многокомпонентным средством допустимы лишь при наличии опыта и определённых знаний, так как, например, пузырёк воздуха в шприце или введение средства недостаточно глубоко в мышцу могут привести к негативным последствиям. Если укол будет выполняться под наблюдением врача, пациент своевременно сообщит об ухудшении самочувствия, а медицинский персонал примет соответствующие меры.
Категорически запрещено введение состава внутривенно струйно. Внутривенное вливание производится только капельно. Предварительно разводятся все составляющие препарата в 200-400 мл физраствора. Капельницы проводятся под наблюдением медперсонала. Эффект после внутривенной инъекции наступает очень быстро – буквально через несколько минут, продолжается пять часов.
Как делать внутримышечный укол
Внутримышечная инъекция делается только в ягодицу. Нельзя колоть это средство в мышцы дельтовидную или бедренную.
Алгоритм проведения инъекции смеси Бойко таков.
- Поочередно набрать в шприц объёмом 10 мл все компоненты смеси Бойко, предварительно вскрыв все ампулы.
- Выпустить воздух из шприца.
- Обработать ягодицу ватным шариком, предварительно смоченным в спирте. Инъекцию проводят в верхний наружный квадрант ягодицы.
- Быстрым движением ввести иглу в ягодичную мышцу под углом 90 градусов. Иглу вводить до конца не следует, иначе от мышечного сокращения она может сломаться.
- Медленно ввести препарат.
- Быстрым движением извлечь иглу из мышцы.
- К месту инъекции прижать сухой ватный шарик.
Эффект после внутримышечного укола становится заметным спустя примерно 45 минут, длится пять часов.
Схема и продолжительность лечения
Смесь Бойко применяют для экстренного купирования болевого синдрома или в случаях, когда иные препараты не оказывают положительного эффекта. Лекарство действует всего 3-5 часов, поэтому рекомендовано его применение 4-5 раз в сутки. Курс симптоматической терапии не должен превышать 5 дней из-за риска развития негативных последствий.
Побочные эффекты
При применении смеси отмечаются следующие побочные реакции:
- боль и чувство сдавленности в груди;
- аритмия;
- тахикардия;
- дрожание конечностей;
- чувство головокружения;
- слабость и апатия;
- сонливость;
- кожные высыпания и зуд;
- снижение концентрации внимания;
- анемия;
- анафилаксия.
При появлении любого из перечисленных негативных явлений необходимо прекратить терапию и обратиться к врачу. Из-за риска развития анафилактического шока применение смеси рекомендовано под наблюдением медработника в условиях, где, при необходимости, могут провести реанимационные мероприятия.
Длительное применение лекарственного препарата может стать причиной таких осложнений, как бронхоспазм, резкое снижение или, наоборот, повышение кровяного давления, нарушение функций систем кроветворения и мочевыделительной.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение смеси Бойко с алкоголем недопустимо.
Использование смеси одновременно с другими ненаркотическими обезболивающими препаратами может усилить токсическое воздействие последних.
Лечение смесью в период приёма противозачаточных средств и трициклических антидепрессантов нарушает метаболические реакции в печени.
Одновременное применение с барбитуратами снижает обезболивающее действие смеси.
Применение с Тиамазолом и Сарколизином приводит к развитию лейкопении.
Смесь Бойко усиливает действие миорелаксантов.
При одновременном использовании с антикоагулянтами (гепарин, варфарин) повышается риск кровотечений.
Другие методы лечения
Если у человека ранее отмечалась негативная реакция хоть на один из компонентов смеси, возможна комбинация других препаратов. Наиболее часто используют смесь на основе дексаметазона.
Несколько слов о популярной вариации смеси Бойко с Дексаметазоном – её составе и применении. Такое средство включает дексаметазон, лидокаин и раствор хлористого натрия, количество которых рассчитывает доктор индивидуально. Применение этого соединения идентично классическому, однако ряд противопоказаний и побочных эффектов гораздо шире.
Согласно отзывам пациентов, смесь Бойко оказывает быстрое, но кратковременное избавление от боли. Ввиду того, что препарат нельзя использовать длительное время, необходимо обратиться к врачу за дополнительными рекомендациями.