Спазган противопоказания при беременности

Головная боль, вызванная различными причинами – это наиболее частый повод для применения различных обезболивающих средств, таких как спазган.

При беременности головная боль становится спутником каждой пятой женщины (по крайней мере, так утверждает статистика). Причины возникновения головной боли у беременных женщин толком не изучены, хотя у многих этот симптом является всего лишь более ярким проявлением существовавших ранее проблем с сосудами головы, с шейным отделом позвоночника и нервной системой.

Как бы то ни было, головные боли могут становиться очень сильными, даже мучительными. И измученная женщина хватается за привычное средство, которое ей всегда помогало. Таким средством зачастую становится спазган – комплексный препарат, обладающий сильным обезболивающим, спазмолитическим действием, эффективно справляющийся с болями разного происхождения. Буквально через полчаса после приема таблетки наступает облегчение, головная боль стихает, женщина довольна, она снова радуется жизни.

Но что происходит в организме женщины и плода после приема этого препарата? Каковы отрицательные эффекты препарата?

Основным обезболивающим компонентом спазгана является метамизол натрия, широко известный как анальгин. Многочисленные исследования этого препарата, проведенные в разных странах мира, показали, что длительный, неконтролируемый прием метамизола натрия ведет к развитию тяжелейшего осложнения со стороны крови – агранулоцитоза. Результатом этого осложнения становится катастрофическое снижение иммунитета. Защитные функции организма практически выключаются, оставляя организм беззащитным перед любой инфекцией. Даже банальная простуда, которая у обычного человека проходит за несколько дней, способна убить страдающего агранулоцитозом больного.

Конечно, это осложнение развивается далеко не у каждого использующего метамизол натрия человека, но стоит ли рисковать собственным здоровьем?

Доказан и другой эффект приема препарата. Дело в том, что основным действием любого нестероидного противовоспалительного препарата, к которым относится и метамизол натрия, является угнетение синтеза простагландинов – особых веществ участвующих во многих процессах в организме, и в первую очередь в родовой деятельности.

В результате родовая деятельность может ослабеть, матка дольше готовится к родам и может возникнуть перенашивание беременности.

Еще один негативный эффект приема препарата во время беременности на поздних сроках – преждевременное закрытие артериального протока (так называемый боталлов проток) у ребенка, в результате чего возникает легочная гипертензия, которая ведет затем к проблемам с сердцем.

Стоит упомянуть и высокий риск развития аномалий развития плода, при приеме препарат на ранних сроках беременности, и давно доказанный нефротоксический эффект (поражение почек) у женщин, чьи почки во время беременности и так работают с повышенной нагрузкой.

Все эти факторы позволяют однозначно ответить на вопрос «можно ли спазган при беременности». Конечно же, нет! Более того, многие страны мира категорически запретили производство и использование любых препаратов, содержащих метамизол натрия.

Существуют другие, более безопасные средства, обладающие практически таким же эффектом, что и спазган, и врачи о них знают. Конечно, разовый прием спазгана вряд ли нанесет какой-то непоправимый ущерб здоровью женщины и ее будущему ребенку (исключением являются аллергические реакции), но для более продолжительного приема спазган абсолютно не подходит.

Обратитесь к врачу, опишите ему свои симптомы, и он сможет назначить вам альтернативные способы лечения, которые, кстати, могут быть и немедикаментозными. Это могут быть прогулки на свежем воздухе, массаж шейно-воротниковой зоны, гомеопатия, точечный массаж – словом свет клином на таблетках не сошелся. Попробуйте более безопасные способы избавления от головной боли и помните – здоровье вашего малыша – в ваших руках.

Состав

В состав 1 таблетки входят: 500 мг метамизола натрия, 5 мг питофенона гидрохлорида, 0,1 мг фенпивериния бромида.

Форма выпуска

• Таблетки Спазган упакованы
• в контурные ячейковые упаковки. В одной пачке находится 2 или 10 упаковок по 10 табл.
• Спазган в виде раствора для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения реализуется в ампулах объемом по 5 мл, запакованных в контурные ячейковые упаковки по 5 ампул.

Фармакологическое действие

Анальгезирующее, обезболивающее, жаропонижающее, спазмолитическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Многие используют комбинированное анальгетическое и спазмолитическое средство – Спазган, от чего помогает и каков механизм действия изучено досконально. Установлено, что благодаря активным компонентам обеспечивается болеутоляющее, жаропонижающее и слабое противовоспалительное действие.

Так, метамизол натрия является ненаркотическим анальгетиком, питофенона гидрохлорид — миотропным спазмолитиком, оказывающим прямое действие на гладкие мышцы внутренних органов, а фенпивериния бромид – холиноблокатором, который дополняет расслабляющее действие. Именно в такой комбинации происходит взаимное усиление фармакологических эффектов, которые позволяют снизить повышенную температуру тела и облегчить боль за счет расслабления гладких мышц.

Фармакокинетика метамизола

Резорбция — быстрая и полная, через 30 мин в кровотоке находится количество, составляющее 5 % от максимальной сывороточной концентрации. В кровотоке происходит частичное связывание с плазменными белками. В целом, вещество в человеческом организме поддается интенсивной биотрансформации, в результате чего образуются активные метаболиты. Только 3%, которые выделяются, представляют собой неизмененный метамизол. Установлено, что отдельные компоненты могут выделяться с грудным молоком.

Показания к применению Спазгана

• уменьшение болевого синдрома после проведения хирургических или диагностических вмешательств;
• снижение увеличенной температуры тела у больных с простудными или инфекционно-воспалительными заболеваниями.

Показания к применению Спазгана при слабо- или умеренно-выраженном болевом синдроме является:

• спазмы кишечника;
• спастическое состояние внутренних органов;
• желчные или почечные колики;
• дисменорея;
• боли в суставах;
• симптоматическое лечение при невралгии, миалгии, ишиалгии.

Внимание!

Не используйте препарат для купирования боли в животе до выяснения причины её возникновения.

Противопоказания

Метамизол натрия, питофенон гидрохлорида, фенпивериния бромид входят в таблетки Спазган. От чего они противопоказаны:

• при повышенной чувствительности к производным пиразолона (в т.ч. Бутадион, Трибузон), и остальным составляющим компонентам препарата;
• при выраженных функциональных нарушениях работы почек или печени;
• при тахиаритмии;
• при отсутствии глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• при закрытоугольной форме глаукомы;
• при гипертрофии предстательной железы, ведущей к задержке мочи;
• при желудочно-кишечной непроходимости;
• при мегаколоне;
• при наличии различных заболеваний системы крови;
• пациентам в коллаптоидном состоянии;
• беременным в I триместр и последние 6 недель;
• кормящим матерям;
• детям младше 5 лет.

Побочные действия

• аллергические реакции, проявляющиеся в виде кожной сыпи, зуда, в редких случаях развивается анафилактический шок;
• тахикардия, головокружение, сниженное АД, цианоз;
• были зарегистрированы единичные случаи жжения в эпигастрии, сухости во рту и головной боли;
• при длительном применении холинолитический эффект может привести к обморокам и нарушению аккомодации;
• длительная терапия может привести к нарушению системы крови, например, тромбоцитопении, лейкопении, агранулоцитозу;
• пациентам склонным к бронхоспазму необходимо остерегаться риска провоцирования приступа.

Инструкция по применению Спазгана (Способ и дозировка)

Принимать таблетки рекомендуется после еды, перорально внутрь. Схема приема: 1–2 таблетки до 3 раз в день.

Максимальная суточная доза — 6 табл.

Длительность терапии — до 5 дней, в противном случае требуется контроль показателей периферической крови и оценка функционального состояния печени.

Таблетки Спазган, инструкция по применению у детей

Применение возможно только по назначению врача. Дозировка в зависимости от возраста ребенка отличается:

• от 6 до 8 лет — не более 0,5 таблетки;
• 9–12 — можно давать по 3/4 таблетки;
• подросткам 13–15 лет назначают 1 табл. до 3 раз в течение дня.

При в/в или в/м введении раствора Спазган

• пациентам с острыми тяжелыми коликами: на протяжении 5-8 минут медленно в/в вводят 5 мл, при необходимости — через 6-8 ч разрешается повторное введение;
• стандартная разовая доза – не более 2 мл;
• максимально допустимая суточная доза – не более 10 мл.

Передозировка

Сопровождается следующими симптомами: рвотой, судорогами, сухостью во рту, изменением потовыделения, нарушением аккомодации, снижением артериального давления, сонливостью, спутанностью сознания, функциональным нарушениям печени и почек.

Мероприятия в целях лечения

• назначается симптоматическая терапия;
• проводят промывание желудка;
• применяют Активированный уголь.

Взаимодействие

• комбинация с прочими ненаркотическими анальгетиками вызывает взаимное усиление токсических эффектов;
• с трициклическими антидепрессантами, пероральными противозачаточными средствами, Аллопуринолом нарушается метаболизм в печени и повышается токсичность метамизола;
• с барбитуратами, Фенилбутазоном и прочими индукторами печеночных микросомальных ферментов ослабляется воздействие метамизола;
• с Циклоспорином — снижается уровень последнего в кровяном русле;
• с седативными средствами и транквилизаторами происходит потенциация обезболивающего эффекта Спазгана.

Условия продажи

Для приобретения раствора или таблеток Спазган необходимо обратиться к квалифицированному врачу за рецептом.

Условия хранения

• сухость;
• темнота;
• температура до + 25 °C.

Пространство вне доступа детей.

Срок годности

Препарат может храниться в течение 3 лет.

Особые указания

Метаболиты метамизола у некоторых пациентов могут изменить цвет мочи на красный. Клинического значения реакция не несет.

С алкоголем

Спазган может влиять на психофизической состояние пациента, как и в комбинации с иными средствами, угнетающими ЦНС.

Спазган при беременности и лактации

Препарат противопоказан во время лактации и при беременности в I триместре и на последних 6 неделях.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Заменители Спазгана, которые совпадают по всем 3 составляющим активным веществам:

• Раствор и таблетки Баралгетас;
• Раствор и таблетки Реалгин;
• Таблетки Максиган;
• Реналган и Реальган, Реональган;
• Спазмадол, Спазмалгон, Спазмоблок, Спазмил.

Отличия Спазгана и Спазмалгона

Чаще всего пациенты, использующие современные спазмолитики, задаются вопросом: что лучше Спазган или Спазмалгон?

Спазмалгон – это структурный аналог Спазгана, болгарского производства, который по цене оказывается несколько дешевле. Из-за одинаковых активных составляющих и их количества в 1 таблетке, инструкция по применению, показания, противопоказания у этих препаратов одинаковы. Однако, на форумах можно найти разные комментарии в пользу того или иного аналога. Но это скорее личная индивидуальная реакция организма, нежели чем закономерность.

Главное отличие Спазгана или Спазмалгона – это цена и производитель.

Отзывы

Положительные комментарии и отзывы о Спазгане свидетельствуют, о его эффективности и популярности. Многие хвалят препарат за то, что он убирает боль достаточно быстро и полностью, а также действует жаропонижающе. Считается, что Спазган намного лучше простых анальгетиков и спазмолитиков, которые действуют не так комплексно или вовсе не помогают некоторым больным.

Цена Спазгана, где купить

Средняя стоимость раствора Спазган (5 ампул по 5 мл) – 140-150 рублей, тогда как цена Спазгана в таблетках отличается в зависимости от количества таблеток в упаковке:

• упаковка таблеток №20 стоит примерно 130 рублей;
• упаковка таблеток №100 — примерно 410 рублей.