Сульфокамфокаин показания и противопоказания

Сульфокамфокаин — кардиологический препарат, относится к группе аналептических лекарственных средств. Механизм действия лекарственного средства обусловлен возбуждением центральной нервной системы, в первую очередь центров продолговатого мозга как непосредственно, так и через сонный синус. Лекарственное средство тонизирует дыхательный и сосудодвигательного центра, усиливает обменные процессы в сердечной мышце, повышая его чувствительность к влиянию симпатических нервов.
Сульфокамфокаин влияет на сосуды — происходит перераспределение крови, сужаются сосуды органов брюшной полости, повышается тонус венозных сосудов, несколько увеличивается приток крови к сердцу, улучшается коронарный кровоток, кровоснабжение мозга и легких. Кардиотоническое эффект связан с адреносенсибилизуючою действием, усилением процессов дыхания и гликолиза, связанных с процессом фосфориляции макроэргических соединений.

Фармакокинетика

.
Сульфокамфокаин быстро всасывается при подкожном, внутримышечном, внутривенном введении.
В организме в процессе метаболизма подвергается окислению и конъюгации с глюкуроновой кислотой.
Метаболиты выделяются в основном почками, при этом моча имеет запах лекарственного средства.
Частично выводится с выдыхаемым воздухом, через дыхательные пути и с желчью.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Сульфокамфокаин являются: острая и хроническая дыхательная недостаточность острая сердечная недостаточность в гериатрии; угнетение дыхания при пневмонии и других инфекционных заболеваниях; кардиогенный и анафилактический шок отравления алкоголем, легкие формы отравления снотворными средствами.

Способ применения

Сульфокамфокаин назначать подкожно , внутримышечно или внутривенно (медленно, струйно или капельно) взрослым в разовой дозе 2 мл. 
Для разведения следует применять 0,9% раствор натрия хлорида. При необходимости препарат можно применять 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 12 мл.
В острых случаях препарат вводить.
При хронической дыхательной недостаточности и сердечной недостаточности применять внутримышечно или подкожно. Курс лечения может составлять 20-30 дней.

Побочные действия

Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсические расстройства.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, тремор, парестезии, судороги.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение или повышение артериального давления, сердцебиение, боль в грудной клетке.
Со стороны системы крови и лимфатической системы: метгемоглобинемия.
Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, в том числе ангионевротический отек, анафилактический шок, кожные высыпания, зуд, гиперемия, крапивница.
Общие нарушения и реакции в месте введения: гиперемия, сыпь и зуд в месте инъекции.
Другие: лихорадка, непроизвольное мочеиспускание.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Сульфокамфокаин являются: повышенная чувствительность к камфоры, новокаина или другим компонентам препарата; эпилепсия, склонность к судорожным состояниям.

Беременность

В доказательной медицине отсутствует объективная информация о применении Сульфокамфокаин в период беременности, поэтому беременным препарат не применять.
Не исключается возможность проникновения Сульфокамфокаин в молоко в период кормления грудью, поэтому при применении необходимо прекратить грудное вскармливание.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении Сульфокамфокаин с другими лекарственными средствами возможно:
— с препаратами, угнетающими центральную нервную систему — ослабление действия последних;
— с антихолинестеразными средствами — ослабление действия последних;
— с суксаметонием — пролонгация нервно-мышечной блокады, вызванной суксаметонием;
— с ингибиторами МАО — повышение риска артериальной гипертензии;
— с сердечными гликозидами, мочегонными средствами, анальгетиками, стероидными гормонами — усиление аналептические действия сульфокамфокаину.
Лекарственное средство иногда можно призначты для уменьшения побочных эффектов при проведении химиотерапии 5-фторурацилом.
При применении лекарственного средства не рекомендуется употреблять алкоголь.

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом Сульфокамфокаин: головная боль, головокружение при остром отравлении — покраснение лица, патологическая двигательная активность, бред, эпилептиформные судороги.
Лечение антипсихотические и противосудорожные средства. При невыраженном психомоторном возбуждении — транквилизаторы или успокоительные средства.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте в оригинальной упаковке при температуре не выше 25  ° С. не замораживать.

Форма выпуска

Сульфокамфокаин — раствор для инъекций.
Упаковка: по 2 мл в ампуле; по 5 ампул в контурной ячейковой упаковке; по 2 контурные упаковки в пачке.

Состав

1 мл препарата Сульфокамфокаин содержит: DL-сульфокамфорнои кислоты 49,6 мг, новокаина основания 50,4 мг.
Вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Дополнительно

Сульфокамфокаин применять с осторожностью пациентам с артериальной гипотонией (гипотензивное влияние новокаина).
Дети. Препарат не применять детям.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с механизмами, а в случае возникновения головокружения воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Основные параметры

Состав

Раствор содержит сульфокамфорную кислоту, в пересчёте на 1 мл – 49,6 мг, в 1 ампуле – 99,2 мг.

Прокаин является вспомогательным веществом.

Форма выпуска

Инъекционный раствор, в упаковке 10 ампул по 2 мл.

Фармакологическое действие

Формула препарата, который состоит из двух веществ, позволяет получить выраженный аналептический эффект. Лекарство стимулирует сосудодвигательный и дыхательный центры, воздействуя на структуры продолговатого мозга.

Непосредственно воздействует на миокард, увеличивая его чувствительность к стимуляции симпатической нервной системы и улучшая процессы обмена в тканях.

Под воздействием лекарства повышается тонус кровеносных сосудов на периферии. Стимулируется секреция бронхиальных желез и улучшается лёгочный кровоток, усиливая вентиляцию легких.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Быстро всасывается при любом пути введения. Основная часть препарата выводится почками, придавая моче специфический запах.

Показания к применению

Применение Сульфокамфокаина показано при:

• кардиогенном шоке;
• острой сердечной недостаточности;
• анафилактическом шоке;
• острой лёгочной недостаточности.

Противопоказания

Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам.

Побочные действия

• артериальная гипотензия;
• аллергические реакции;
• диспепсия.

Инструкция по применению Сульфокамфокаина (Способ и дозировка)

Применяют парентерально, вводят Сульфокамфокаин в/в, в/мышечно или подкожно, в дозе 2 мл. Частота введения – до трёх раз в сутки. Максимальное количество для введения составляет до 6 ампул в сутки. Инструкция на Сульфокамфокаин определяет курс лечения сердечной или дыхательной недостаточности хронического характера сроком около одного месяца.

Передозировка

Возможно головокружение и головная боль, покраснение лица, судороги, хаотичные движения. Лечение симптоматическое.

Взаимодействие

Можно совмещать с анальгетиками, кортикостероидными гормонами, сердечными гликозидами.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

В тёмном и сухом месте, температура до 20°С. Хранить вдали от детей.

Срок годности

3 года.

Особые указания

Применяют осторожно при гипотензии.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Сульфокаин, Сульфопрокаин.

Аналоги по фармакологическому действию: Кордиамин, Этимизол.

Детям

Не назначают, так как камфора может повышать судорожную активность у ребёнка.

При беременности и лактации

Применяют с осторожностью, поскольку отсутствуют данные о безопасности применения в данный период.

Отзывы о Сульфокамфокаине

На форумах можно найти многочисленные отзывы о лекарстве. Врачи назначают его во многих случаях, даже которых нет в показаниях. Например, достаточно распространено применение препарата при воспалении лёгких. Назначают уколы при острых состояниях, старикам после травм (перелом бедра) для уменьшения застойных явлений в лёгких, поддержания сердца и системы кровообращения.

Переносимость, как правило, хорошая при соблюдении доз и режима применения. Нужно помнить об осторожности в случае приёма гипотониками, так как лекарство снижает АД.

Широко используется Сульфокамфокаин для собак в самых различных случаях и болезнях, поскольку он хорошо стимулирует и поддерживает сердечно-сосудистую систему у животных. Точно также используется препарат и для кошек – есть отзывы о применении как при травмах (например, после ударов или наезда автомобилем), так и при болезнях печени у домашних питомцев. Из недостатков отмечают, что уколы вызывают слабость у животных, по всей видимости, из-за падения давления.

Цена Сульфокамфокаина, где купить

Цена Сульфокамфокаина в Москве составляет 149 руб. Средняя цена по России от 99 до 168 руб. за упаковку 10 ампул.

В Украине стоимость лекарства в аптеках около 55 грн.

Препарат Сульфокамфокаин относится к лекарственным средствам фармакологической группы аналептики. Он применяется в кардиологии для лечения различной патологии сердца и сосудов, сопровождающейся их функциональной недостаточностью.

Лекарственная форма, состав

Препарат Сульфокамфокаин изготавливается в лекарственной форме раствор для парентерального введения (уколы). Он прозрачный и не имеет цвета. Основными действующим компонентами препарата являются сульфокамфорная кислота (концентрация 49,6 мг в 1 мл раствора) и новокаин (концентрация 50,4 мг в 1 мл раствора). К вспомогательным веществам раствора относится стерильная вода для инъекций. Раствор для инъекций Сульфокамфокаин содержится в стеклянной прозрачной ампуле объемом 2 мл. Ампулы расфасованы в контурной ячейковой упаковке по 5 штук. Картонная пачка содержит 2 контурные ячейковые упаковки (10 ампул), а также инструкцию по применению препарата.

Воздействие на организм

Препарат оказывает аналептическое действие, которое характеризуется стимулирующим влиянием на различные центры продолговатого мозга, отвечающие за функциональную активность системы дыхания, сердца и сосудов. Терапевтический эффект реализуется за счет входящих в состав лекарственного средства действующих компонентов, оказывающих несколько биологических воздействий:

• Повышение активности дыхательного и сосудодвигательного центра продолговатого мозга.
• Усиление метаболизма (обмен веществ) в сердечной мышце, что приводит к увеличенному накоплению энергии в ней и улучшению функционального состояния.
• Улучшение кровотока в коронарных сосудах, отвечающих за питание структур сердца.
• Повышение тонуса венозных сосудов, облегчающее обратный ток крови к сердцу.
• Усиление кровоснабжения легких и головного мозга.

После внутримышечного, подкожного или внутривенного введения раствора для инъекций Сульфокамфокаин действующие компоненты достаточно быстро попадают в системный кровоток, равномерно распределяются в тканях, проникают через гематоэнцефалический барьер в структуры центральной нервной системы. Они метаболизируются в печени до неактивных продуктов распада, которые выводятся из организма преимущественно с мочой и частично с калом, выдыхаемым воздухом.

Показания

Применение раствора для парентерального введения Сульфокамфокаин показано при различных ургентных состояниях, требующих неотложной медицинской помощи, к ним относятся:

• Острая или хроническая недостаточность функциональной активности системы дыхания, приводящая к недостаточному насыщению крови кислородом (оксигенация).
• Острая сердечная недостаточность с резким ослаблением сократительной способности миокарда (сердечная мышца), особенно у пожилых людей.
• Угнетение дыхания, спровоцированное интоксикацией при различной инфекционной патологии, а также пневмонии (воспаление легких).
• Анафилактический шок – системная аллергическая реакция с выраженным снижением уровня артериального давления, а также развитием полиорганной недостаточности.
• Кардиогенный шок – резкая недостаточность функциональной активности сердца, сопровождающаяся выраженным снижением артериального давления.

Также препарат используется при отравлении алкоголем или легкой передозировке снотворными препаратами.

Противопоказания

Выделяют несколько патологических состояний организма пациента, которые являются противопоказаниями к применению препарата, к ним относится индивидуальная непереносимость новокаина, сульфокамфорного спирта, эпилепсия, склонность к развитию приступообразных судорог. Перед назначением препарата врач обязательно убеждается в отсутствии противопоказаний.

Способ использования, доза

Раствор Сульфокамфокаин предназначен для парентерального введения. Его вводят подкожно или внутримышечно, а также внутривенно (медленно струйно или капельно). Для взрослых разовая дозировка составляет 2 мл (1 ампула). При необходимости разовую дозу можно вводить до 3-х раз в сутки, при этом максимальная суточная доза не должна превышать 12 мл. Предварительно раствор Сульфокамфокаин желательно развести в 0,9% растворе хлорида натрия. Длительность применения препарата устанавливается лечащим врачом индивидуально, в зависимости от снижения выраженности острых патологических проявлений. Для лечения хронической патологии, в частности хронической сердечной недостаточности, препарат может использоваться курсом, который обычно длится 20-30 дней. Раствор вводят внутримышечно или подкожно.

Побочные реакции

На фоне применения данного лекарственного средства возможно развитие нежелательных патологических реакций со стороны различных органов и систем:

• Система пищеварения – диспепсические расстройства со вздутием живота (метеоризм), нарушением пищеварения, неустойчивым стулом.
• Сердечно-сосудистая система – появление боли в области грудной клетки, ощущений сердцебиения, снижение или повышение уровня артериального давления.
• Нервная система – нарушение сознания, головная боль, нарушение чувствительности кожи (парестезия), дрожание (тремор) рук, периодические судороги скелетной поперечно-полосатой мускулатуры.
• Система крови и красный костный мозг – повышение концентрации метгемоглобина в крови (метгемоглобинемия).
• Аллергические реакции – сыпь на коже, ее зуд, характерные изменения в виде ожога крапивой (крапивница), сужение бронхов (бронхоспазм), отек мягких тканей с преимущественной локализацией на лице и наружных половых органах (ангионевротический отек Квинке), анафилактический шок.

При появлении негативных побочных реакций, развивающихся на фоне введения раствора, возможность дальнейшего применения лекарственного средства определяет врач, в зависимости от их интенсивности и характера.

Особенные рекомендации

Перед введение раствора для инъекций Сульфокамфокаин врач обязательно внимательно изучает инструкцию и обращает внимание на несколько особых рекомендаций в отношении использования данного лекарственного средства, к которым относятся:

• С осторожностью препарат применяется пациентам с сопутствующей артериальной гипотонией (снижение артериального давления), так как новокаин, входящий в состав лекарственного средства, может дополнительно снижать артериальное давление.
• Препарат не предназначен для использования в педиатрии детям.
• Исключается использование данного лекарственного средства беременным и кормящим грудью женщинам.
• Препарат может взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп, что обязательно учитывается врачом перед его назначением.
• Исключается на фоне терапии препаратом выполнение работы, сопряженной с необходимостью повышенной скорости психомоторных реакций и достаточной концентрации внимания.

В аптечной сети раствор для парентерального введения Сульфокамфокаин отпускается по рецепту. Его применение возможно только после назначения врача. Введение должно осуществляться с соблюдением правил асептики и антисептики, направленных на предотвращение вторичного инфицирования пациента.

Превышение дозы

При значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозы раствора для парентерального введения Сульфокамфокаин развивается головная боль, покраснение кожи лица, нарушается сознание, возможно повышение двигательной активности пациента, судороги, бредовые идеи. В этих случаях проводится симптоматическая терапия в условиях стационара, так как специфического антидота нет.

Аналоги уколов Сульфокамфокаин

Аналогичными по составу и терапевтическому действию для раствора Сульфокамфокаин являются препараты Сульфокаин, Сульфопрокаин.

Правила хранения

Срок годности раствора для парентерального введения Сульфокамфокаин составляет 3 года. Его следует хранить в заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С. Нельзя допускать замораживания раствора.

Сульфокамфокаин цена

Средняя стоимость упаковки раствора для парентерального введения Сульфокамфокаин в аптеках Москвы варьирует в пределах 155-155 рублей.