Суспензия пирантел побочные действия

Суспензия пирантел побочные действия thumbnail

Клинико-фармакологическая группа

Действующее вещество

— пирантел (pyrantel)

Форма выпуска, состав и упаковка

Суспензия для приема внутрь светло-желтого цвета, с характерным запахом; допускается разделение на жидкий слой и осадок, после взбалтывания образуется однородная суспензия.

5 мл
пирантела памоат721 мг,
 что соответствует содержанию пирантела250 мг

Вспомогательные вещества: натрия бензоат — 15 мг, кармеллоза натрия — 15 мг, сорбитол 70% (некристаллизующийся) — 3605 мг, глицерол — 303.5 мг, магния алюмосиликат — 16.5 мг, полисорбат 80 — 10 мг, повидон К25 — 100 мг, лимонной кислоты моногидрат — 1.5 мг, симетикона эмульсия — 2.5 мг, ароматизатор фруктовый — 2.5 мг, вода — до 5 мл.

5 мл — флаконы (1) в комплекте с мерным стаканчиком или мерной ложкой — пачки картонные.
10 мл — флаконы (1) в комплекте с мерным стаканчиком или мерной ложкой — пачки картонные.
15 мл — флаконы (1) в комплекте с мерным стаканчиком или мерной ложкой — пачки картонные.
25 мл — флаконы (1) в комплекте с мерным стаканчиком или мерной ложкой — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антигельминтный препарат, вызывает нервно-мышечную блокаду чувствительных к нему гельминтов и обеспечивает их изгнание без возбуждения и стимуляции миграции пораженных глистов. Действует как на половозрелых, так и на неполовозрелых особей обоего пола. Активен в отношении Enterobius vermicularis, Ascaris lumbricoides, Ancylostoma duodenale, Necator americanus.

Фармакокинетика

Практически не абсорбируется из ЖКТ. После приема разовой дозы 10 мг/кг концентрация в плазме составляет 0.005-0.13 мкг/мл и достигается в течение 1-3 ч. Метаболизируется частично в печени до N-метил-1,3-пропандиамина. Выведение кишечником — около 93% в неизменном виде, 7% — почками и неизмененном виде или в виде метаболита.

Показания

  • аскаридоз;
  • энтеробиоз;
  • анкилостомидоз (в т.ч. некатороз).

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к пирантелу и другим компонентам препарата;
  • миастения;
  • печеночная недостаточность;
  • дети до 6 месяцев.

С осторожностью: детский возраст с 6 месяцев до 6 лет и массой тела менее 10 кг.

Дозировка

Для приема внутрь.

Суспензию перед употреблением взбалтывают.

1 мл суспензии содержит 50 мг пирантела.

Пирантел можно принимать к любое время суток, не обязательно натощак. До и после приема препарата слабительные средства не применяют.

Аскаридоз, энтеробиоз:

При энтеробиозе, а также смешанных инвазиях (энтеробиоз и аскаридоз), доза, предназначенная на весь курс (из расчета 10 мг/кг массы тела), применяется однократно.

Детям от 6 месяцев до 2 лет: 2.5 мл суспензии (125 мг);

Детям с 2 лет с массой тела более 12 кг до 6 лет: 5 мл суспензии (250 мг);

Детям от 6 до 12 лет: 10 мл суспензии (500 мг);

Детям старше 12 лет и взрослым с массой тела менее 75 кг: 15 мл суспензии (750 мг);

Взрослым с массой тела более 75 кг: 20 мл суспензии (1000 мг).

Для профилактики повторного заражения рекомендуется повторить прием препарата через 3 недели.

При изолированном аскаридозе — 5 мг/кг однократно.

Анкилостомидоз:

В зонах эндемии, в случае заражения Necalor americanus или в случае тяжелого заражения Ancylostoma duodenale, дозировка составляет 20 мг/кг/сут (за один или два приема) в течение двух-трех дней.

В случае заражения Ancylostoma duodenale вне зон эндемии (протекает более легко) применяют в дозе 10 мг/кг за один прием.

Побочные действия

Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, боли в животе, диарея, потеря аппетита, повышение активности «печеночных» трансаминаз.

Аллергические реакции: зуд, крапивница, кожная сыпь.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, бессонница, галлюцинации, спутанность сознания, парестезии.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нарушение слуха.

Прочие: гипертермия.

Передозировка

Симптомы: усиление дозозависнмых побочных эффектов.

Лечение: симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременное применение левамизола, пиперазина. Повышает концентрацию теофиллина в плазме.

Особые указания

Специальной подготовки и диеты при применении препарата Пирантел не требуется. В случае имеющихся заболеваний печени необходимо предупредить врача. Следует помнить, что перед применением препарата Пирантел, как и любого другого антигельминтного препарата, следует тщательно убрать помещение, вымыть детские игрушки, перед сном и после сна принять душ и сменить нижнее белье. Постельное белье целесообразно в дни лечения и несколько дней после приема препарата проглаживать горячим утюгом. Во избежание повторного заражения необходимо строго соблюдать правила гигиены: мыть руки, подстригать и чистить ногти, не допускать рачесывания в области промежности, ежедневно менять постельное и нижнее белье. Тщательная уборка жилых помещений и чистка одежды для уничтожения яиц гельминтов служит профилактикой реинфекции. Одновременно рекомендуется лечение всех совместно проживающих лиц. Заражение часто может не проявляться никакими симптомами. После завершения лечения необходимо провести контрольное исследование кала на наличие яиц гельминтов.

Влияние на способность управлять транспортом и работать с механизмами

В период лечения следует воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Читайте также:  Побочные действия при иглорефлексотерапии

Беременность и лактация

При беременности применяют только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

Применение препарата детям в возрасте до 6 месяцев противопоказано.

С осторожностью применять препарат детям в возрасте от 6 месяцев до 6 лет и массой тела менее 10 кг.

При нарушениях функции печени

Применение препарата пациентам с печеночной недостаточностью противопоказано.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года. Не использовать препарат после истечения срока годности.

Описание препарата ПИРАНТЕЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Препарат Пирантел, согласно инструкции по применению, эффективен для лечения глистных заражений, выпускается в виде суспензии, удобной для применения у детей. Следование правилам инструкции и понимание принципов действия средства сделает использование препарата максимально безопасным.

Состав средства

Суспензия представлена в продаже в стеклянных флаконах разной емкости (5, 10, 15 и 25 мл). Каждые 5 мл включает 250 мг активного вещества – пирантела в виде соединения пирантела памоат.

Среди вспомогательных компонентов состава:

  • бензоат натрия – консервирующая пищевая добавка;
  • кармеллоза натрия (целлюлозная камедь) – загуститель;
  • алюмосиликат магния – нетоксичный стабилизатор, поддерживающий однородность суспензии;
  • сорбитол – подсластитель, в больших дозах оказывает послабляющее действие;
  • глицерол – пищевая добавка, обеспечивающая смешивание компонентов смеси с получением эмульсии;
  • полисорбат 80 – эмульгатор, сырьем для изготовления которого служит оливковое масло;
  • повидон – сорбент, призван впитывать и выводить из кишечника токсины, образующиеся в ходе гибели паразитов;
  • лимонная кислота – вкусовая добавка и консервант;
  • симетикон – уменьшает метеоризм и вздутие, выводя газы без неприятных ощущений;
  • ароматизаторы;
  • вода (до 5 мл).

Пирантел суспензия. Инструкция по применению для детей, дозировка, показания, противопоказания, аналоги

Список вспомогательных веществ в составе может значительно отличаться у суспензий разных производителей. При наличии у ребенка непереносимости каких–либо компонентов имеет смысл обратить внимание на Пирантел другой фирмы.

Принцип действия

Препарат разрывает нервно-мышечные связи гельминтов (червей-паразитов), чувствительных к действующему веществу. В результате взрослые особи теряют подвижность, открепляются от стенок пищеварительного тракта и погибают. Естественные сокращения мышц кишечника способствуют выводу глистов с каловыми массами.

Прием суспензии позволяет устранить половозрелых гельминтов и паразитов на начальной стадии развития. При этом лекарственное средство отличается пониженной токсичностью.

Препарат не приносит вреда паразитам на стадии личинки. Чтобы избежать самозаражения часто назначается добавочный курс через 3 недели.

Препарат усваивается в кишечнике в минимальных количествах, 93 % полученной дозы удаляется из организма с калом в неизменном виде.

Вреден ли Пирантел?

Пирантел рекомендован к применению Всемирной организацией здравоохранения, используется по всему миру, входит в перечень жизненно важных медикаментов. При правильном подборе дозировки препарат безопасен для детей и взрослых.

Прием слишком малой дозы препарата может привести к тому, что гельминты не выводятся с калом – эффект от терапии отсутствует.

Более опасным является превышение дозы или схемы приема (например, употребление за 1 раз объема препарата, рассчитанного на трехдневный курс). Это может привести к выраженному отравлению организма.

Пирантел суспензия. Инструкция по применению для детей, дозировка, показания, противопоказания, аналоги

Виной этому не активный компонент (он всасывается в минимальных количествах), а массовая гибель паразитов, с мгновенным выбросом большого количества токсинов. Такие случаи нередки при обширном заражении глистами.

При этом могут возникать:

  • тошнота и рвота;
  • боли в животе;
  • искажение вкусовых ощущений;
  • высокая температура;
  • сыпь;
  • головокружение, нарушение сна, повышенная утомляемость.

За более чем 50 лет применения Пирантела зарегистрированы единичные случаи развития у детей на фоне приема рака крови. Однако на фоне побочных эффектов более агрессивных аналогов препарата (Альбендазол и Мебендазол), чаще способных вызывать нарушения кроветворения, Пирантел признан щадящим средством.

Показания к применению у детей

Среди возбудителей глистных инвазий, чувствительных к действующему веществу – острицы, аскариды, анкилостомы (двенадцатиперстная и Нового Света), трихостронгилиды.

Прием суспензии способствует устранению:

  • энтеробиоза – острицы, паразитирующие в слепой кишке и аппендиксе, вызывают зуд в области заднепроходного отверстия, провоцируют кожные воспаления;
  • аскаридоза – проявляющегося чередованием аллергических (зуд, кашель, сыпь) и кишечных нарушений (тошнота, симптомы отравления, вялость). Часто сочетается с энтеробиозом;
  • анкилостомоза – развитие паразитов в двенадцатиперстной кишке, сопровождаемое вялостью, анемией, сбоями в работе кишечника;
  • некатороза – поражение анкилостомой Нового Света приводит к воспалению кишечника, вызывает отставание ребенка в развитии, нарушения в работе центральной нервной системы.

Пирантел суспензия. Инструкция по применению для детей, дозировка, показания, противопоказания, аналоги

Медикамент может применяться в терапии трихоцефалеза, однако чаще предпочтение отдается Альбендазолу и его аналогам.

Пирантел назначают в случаях, когда:

  • наличие гельминтов подтверждено анализам кала ребенка (возможно взятие мазка или анализа крови);
  • заболевание выявлено у близких или сверстников, посещающих одно дошкольное учреждение.
Читайте также:  Цитовир 3 побочные действия у детей

Противопоказания

Не следует принимать препарат при гиперчувствительности или непереносимости основного или дополнительных компонентов.

Абсолютными противопоказаниями также являются:

  • миастения – заболевание, сопровождающееся слабостью различных групп мышцы и повышенной утомляемостью;
  • печеночная недостаточность – ограничение обусловлено тем, что небольшое количество препарата перерабатывается печенью;
  • возраст до 6 месяцев.

С какого возраста можно принимать?

Пирантел (суспензия), инструкция по применению для детей которой допускает использование с 6 месяцев, назначается с осторожностью вплоть до достижения 6 лет. Ограничение касается детей, масса тела которых менее 10 кг. Для детей с 3 лет разрешено применение таблеток Пирантел, но суспензия более удобна (не все дети хорошо проглатывают таблетки).

Как подобрать дозировку

Стандартные дозы и схемы приема зависят от возраста, веса, типа возбудителя глистной инвазии. Играет роль и регион проживания – то, насколько он неблагополучен с точки зрения гельминтозов.

При энтеробиозе либо комбинированном поражении (энтеробиоз плюс аскаридоз) показан однократный прием. Доза рассчитывается из пропорции 10 мг препарата на 1 кг массы ребенка.

Исходя из того, что на 1 мл суспензии приходится 50 мг, типовые дозы на прием следующие:

  • от 0,5 года до 2 лет – 125 мг (2,5 мл);
  • от 2 до 6 лет (если ребенок весит более 12 кг) – 250 мг (5 мл);
  • от 6 до 12 лет – 500 мг (10 мл);
  • с 12 лет – 750 мг (15 мл).

Пирантел суспензия. Инструкция по применению для детей, дозировка, показания, противопоказания, аналоги

Если возбудителем инвазии являются исключительно аскариды (аскаридоз), рекомендован однократный прием, доза определяют из расчета 5 мг на 1 кг массы.

При анкилостомидозе (в том числе в комбинации с аскаридозом или некаторозом) необходим трехдневный курс лечения. Суточную дозу определяют, умножая 10 мг на 1 кг, при осложненном течении заболевания – 20 мг на 1 кг.

При некаторозе (или его комбинации с анкилостомидозом) при условии высокой заболеваемости в регионе проживания суточная доза составит 20 мг на 1 кг, а длительность курса – 2 дня. Большие суточные дозы (20 мг на 1 кг) допускается употребить за 1 раз или делить на 2 приема – утром и вечером.

Как правильно принимать Пирантел детям?

Пирантел – суспензия, инструкция по применению для детей которой предполагает прием внутрь без какой-либо специальной подготовки.

Независимо от назначенного курса и дозы, общие рекомендации следующие:

  • сочетать прием с клизмами или слабительными не требуется;

    Пирантел суспензия. Инструкция по применению для детей, дозировка, показания, противопоказания, аналогиПирантел суспензия. Инструкция по применению гласит, что не нужно использовать клизмы и слабительные вещества как дополнение.

  • следует взболтать флакон перед употреблением – содержимое должно стать однородным, без осадка. Если курс составляет более 1 дня, перемешивать суспензию нужно перед каждым приемом;
  • лекарство нужно давать ребенку в процессе употребления пищи либо сразу после. Ограничений, касающихся времени приема (утро или вечер), нет;
  • при выявлении энтеробиоза одновременно принять препарат необходимо всем, кто живет вместе с ребенком, также показано лечение глистных заражений у домашних животных;
  • допустим проведение 3 курсов по схеме – в 1, 3 и 21 день или 1 и 21 день – строго после консультации педиатра или инфекциониста.

Убедиться в том, что терапия оказалась эффективной, поможет сдача через некоторое время (зависит от уровня заражения и режима приема, обычно 2 недели) повторного анализа кала.

Преимущества Пирантела

При необходимости устранить глистное заражение у ребенка предпочтение чаще всего отдают этому препарату.

Среди основных доводов в пользу приема Пирантела:

  • медикамент отличается щадящим действием, не вызывает спазмов кишечника или запоров, а выпуск в виде суспензии обеспечивает минимальное раздражение пищеварительного тракта ребенка;
  • препарат не провоцирует активного перемещения паразитов и не создает угрозы заброса гельминтов в дыхательные пути;
  • средство эффективно против пяти лидирующих по распространению разновидностей глистов – прием позволяет устранить множество комбинированных поражений;
  • опыт применения препарата показал, что действующее вещество активно в отношении ряда паразитов, не указанных в инструкции – собачьей анкилостомы и токсокары, опасных для человека;
  • побочные эффекты обычно выражены слабо и проходят через сутки;
  • суспензия способствует выводу паразитов в течение суток (возможно отклонение в зависимости от диагноза и индивидуальных особенностей);
  • препарат доступен по цене, представлен практически во всех аптеках.

Благодаря подсластителю и ароматизатору суспензию проще дать ребенку.

Побочные действия

Использование Пирантела в форме суспензии у детей на протяжении многих лет подтверждает его хорошую переносимость организмом в целом.

Однако согласно инструкции прием могут сопровождать явления:

  • со стороны системы пищеварения – ухудшение аппетита, тошнота, рвота, боли в кишечнике (в том числе болезненные позывы к его опорожнению без выделения кала), жидкий стул;
    Пирантел суспензия. Инструкция по применению для детей, дозировка, показания, противопоказания, аналоги
  • со стороны нервной системы – мигрень, головокружение, слабость, сонливость или нарушение сна, галлюцинации и расстройства чувствительности кожи (покалывание, мурашки);
  • со стороны кожных покровов – высыпания: зудящие и по типу крапивницы;
  • прочие нарушения – ухудшение слуха, повышение температуры.

При взятии анализа крови на ферменты может обнаруживаться повышение активности печеночных трансаминаз – маркеров поражения печени.

Облегчить проявления побочных эффектов (тошнота, рвота) поможет прием сорбентов (активированный уголь, Энтеросгель). При возникновении выраженных и/или усугубляющихся негативных реакций организма ребенка следует немедленно показать врачу.

Читайте также:  Побочные действия от линекса

Для профилактики

Пирантел – суспензия, инструкция по применению для детей которой  предполагает прием только при наличии подтвержденного заражения глистами у ребенка или членов его семьи. «Официальных» профилактических доз препарата не существует.

Если имеются провоцирующие факторы (общение с животными, посещение дошкольного учреждения), допустимо принимать препарат 1 раз в полгода в дозе, согласованной с педиатром или инфекционистом. Однако чаще специалисты считают профилактический прием неоправданным, отдавая предпочтение своевременному выявлению имеющегося гельминтоза и его лечению.

Вслед за этим рекомендуется следовать такому алгоритму:

  1. Прокипятить или обработать отпаривателем нательное и постельное белье.
  2. При наличии в доме животных – устранить глистные инвазии у них, для этого подойдут ветеринарные препараты или Пирантел в подобранной ветврачом дозе.
  3. Провести дома генеральную уборку, обработать мягкую мебель и игрушки ребенка.
  4. Через 14 дней сдать проверочный анализ кала.

В качестве общих правил профилактики гельминтозов:

  • мытье рук перед приемом пищи и/или после игры в песочнице или общения с животными;
    Пирантел суспензия. Инструкция по применению для детей, дозировка, показания, противопоказания, аналоги
  • отказ от употребления некипяченой воды, немытых овощей и фруктов, мяса и рыбы, не прошедших достаточной тепловой обработки;
  • ежедневная замена нижнего белья, отпаривание или кипячение постельных принадлежностей.

Передозировка

Пирантел – суспензия, инструкция по применению для детей которой может содержать незначительные различия, касающиеся данных о передозировке (у разных производителей).

Пирантел плохо всасывается, поэтому достигнуть передозировки действующего вещества сложно.

Если это происходит, обостряется симптоматика побочных эффектов, чаще всего интоксикация выражается:

  • тошнотой;
  • рвотой;
  • диареей;
  • ухудшением аппетита вплоть до отказа от еды.

Противоядия, направленного на нейтрализацию именно Пирантела не существует. В условиях медицинских учреждений осуществляют промывание желудка с обязательным контролем работы сердца и дыхательной функции.

Взаимодействие с другими препаратами

При необходимости принимать Пирантел в ходе лечения другими препаратами, желательно получить консультацию врача.

Согласно инструкции:

  • недопустим прием медикамента совместно с Пиперазином, оказывающим антигельминтное действие противоположного типа;
    Пирантел суспензия. Инструкция по применению для детей, дозировка, показания, противопоказания, аналоги
  • одновременный прием с Левомизолом (Декарисом) значительно повышает токсичность последнего;
  • комбинация с Теофиллином способствует повышению его уровня в плазме крови.

Сравнение Пирантела с другими препаратами

Помимо аналогов по активному веществу (Гельминтокс, Немоцид) существует множество лекарств с другими активными компонентами, но схожими показаниями и лечебным эффектом.

Отличительные черты популярных средств представлены в таблице:

ПрепаратОсобенности составаНюансы приемаЦена
ПирантелДействующее вещество – пирантел, активен против 5 распространенных гельминтозов (вызываемых круглыми червями)Выпускается в таблетках и суспензии.

Допустим прием с 6 месяцев, не требует приема слабительных.

От 30 руб.
ВермоксАктивный компонент Мебендазол имеет расширенный спектр действия, включающий ленточных червей и внекишечных паразитов.Выпускается только в таблетках, разрешенных для детей с 2 лет. Требует восстановления пищеварения после приема. При сильном заражении угрожает забросом паразитов в дыхательные пути.От 70 руб.
ДекарисДействующее вещество Левомизол оказывает противогельминтное и иммуномодулирующее действие. По показаниям препарат схож с ПирантеломТаблетки разрешено принимать с 3 лет. Медикамент отличается большим числом побочных эффектов, необходим мониторинг лейкоцитов крови в связи с риском их снижения (лейкопении)От 80 руб.
НемозолОсновной компонент Альбендазол, спектр действия аналогичен ВермоксуСуспензия разрешена для детей с 1 года, таблетки – с 3 лет. В ходе терапии необходим контроль лейкоцитов.От 180 руб.

Как хранить суспензию?

Суспензию необходимо хранить в сухом, затемненном месте, оберегая от детей. Температура хранения – не выше 25 градусов.

Срок годности Пирантела

Препарат можно применять в течение 36 месяцев со дня изготовления – обе даты указывают на упаковке. Содержимое вскрытого флакона можно использовать не более 4 месяцев.

Отзывы и мнения пациентов

Родители, применявшие Пирантел для устранения глистного заражения у детей, отмечают эффективность и доступность препарата, удобство формы выпуска.

Среди спорных моментов, касающихся приема:

  • вкус суспензии – дети обычно пьют средство с удовольствием, кому-то вкус кажется нейтральным. Взрослые, пробовавшие суспензию, характеризуют вкус, как избыточно химический;
    Пирантел суспензия. Инструкция по применению для детей, дозировка, показания, противопоказания, аналоги
  • порой препарат разных производителей переносятся неодинаково;
  • мерный колпачок находят менее удобным в сравнении с ложкой, некоторые рекомендует переливать средство в обычную ложку;
  • из побочных эффектов наиболее часто возникают нарушения режима опорожнения кишечника или диарея, реже – тошнота и рвота. Высыпания на коже возникали в единичных случаях;
  • для снижения интоксикации некоторые родители одновременно с Пирантелом дают ребенку сорбенты – допустимость такой меры лучше уточнить у врача.

Большинство проводивших лечение признают необходимость предварительной консультации с врачом с целью уточнения дозы и режима приема.

Прием суспензии Пирантел, вместе с гигиеническими лечебными мерами, способен избавить ребенка от заражения гельминтами. Инструкция по применению не предполагает профилактического приема – этот момент лучше обсудить с педиатром.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о пирантеле

Эффективное средство против глистов:

Источник