Свечи лютеина побочные действия
Лютеина — гормональный препарат, который оказывает положительный эффект на репродуктивную систему женщин.
Фармакологическое действие
Активный компонент Лютеины – это прогестерон, что представляет собой гормон желтого тела яичника. Прогестерон положительно влияет на работу секреторного эндометрия, а также способствует переходу оболочки матки из пролиферативной фазы в секреторную. Помимо этого, в случае оплодотворения прогестерон, что содержится в Лютеине, ускоряет и облегчает процесс перехода матки в то состояние, которое комфортно для формирования оплодотворенной яйцеклетки. Использование препарата дает возможность существенно снизить возбудимость и сократимость мускулатуры матки, препятствуя повышению ее тонуса и, таким образом, предупреждая выкидыш.
Лютеина способствует увеличению количества выделяемой мочи. Эффект препарата, помимо влияния на репродуктивную систему, способен оказывать свое действие и на другие системы организма и его процессы:
- повышает температуру тела;
- регулирует уровень глюкозы в крови;
- повышает уровень аминокислот в крови;
- стимулирует дыхательную активность.
В рекомендованной инструкцией дозировке, она не имеет контрацептивных свойств.
Форма выпуска
Препарат может быть применен сублингвально (под язык) или интравагинально (во влагалище). В первом случае эффект действия таблеток сублингвальных Лютеина наступает через 1-6 часов, а во втором – спустя 6-7 часов. Что касается выведения препарата из организма, то при применении свечей половина активного вещества (прогестерона) выводится спустя 13 часов, а при использовании таблеток – через 6-7 часов.
Показания
Лютеина назначается пациентам в состояниях, когда имеет место эндогенный дефицит прогестерона, в частности при:
- предменструальном синдроме;
- безовуляционных циклах;
- нарушениях менструального цикла;
- дисменорее;
- эндометриозе матки;
- функциональных маточных кровотечениях;
- бесплодии, вызванном лютеиновой недостаточностью;
- выкидышах (угрожающих или привычных), спровоцированных дефицитом прогестерона;
- необходимости коррекции гормонального фона у пациенток, которые находятся в предменопаузальном периоде;
- искусственном оплодотворении;
- гормональной заместительной терапии.
Противопоказания
Свечи Лютеина не рекомендуется применять в случае повышенной чувствительности к препарату, в период лактации, а также при злокачественных опухолях молочных желез и репродуктивной системы.
Лютеина сублингвальные таблетки, кроме вышеуказанных противопоказаний, не назначают при кровотечениях непонятного генеза, наличии остатков после выкидыша в полости матки, тяжелых нарушениях печени, тромбоэмболии, а также холестатической желтухе.
Инструкция по применению (способ и дозировка)
Перед началом приема Лютеины следует провести обследование шеечно-влагалищной области и молочных желез, с целью исключения возможных противопоказаний. Дозировку препарата, длительность и способ применения данного лекарства должен определять исключительно врач, учитывая клиническую картину и индивидуальные особенности пациентки.
Свечи Лютеина предназначены для интравагинального использования. Одна свеча имеет в своем составе 50 мг прогестерона. Инструкция советует вводить свечу глубоко во влагалище, а для того чтобы несколько облегчить данный процесс, желательно смочить ее водой.
В случае предменструального синдрома, при болезненных менструациях, нарушениях цикла, а также в предменопаузальный период свечи Лютеина следует вводить во влагалище по 1 штуке или по половине дважды в день. При этом курс терапии составляет 10-12 дней после овуляции (вторая фаза менструального цикла). По рекомендациям специалистов для получения лечебного эффекта терапию следует проводить на протяжении последовательных 4-6 циклов, а в предменопаузальном периоде – до начала менопаузы.
Свечи Лютеина вводят во влагалище дважды в сутки или по половине свечи в случае гормональной заместительной терапии. Прерывистое лечение предполагает использование лекарства с 15 по 25 день цикла, а непрерывное – 1 раз в два-три дня.
Лечение дисфункциональных кровотечений из родовых путей предполагает введение 1 интравагинальной свечи дважды в сутки на протяжении 5-7 дней. Затем терапию продолжают при последующих 2-3 циклах по схеме, которая рекомендована для прерывистого гормонального заместительного лечения.
При терапии эндометриоза осуществляют непрерывное лечение Лютеиной на протяжении 6 месяцев, при этом вводят 1-2 свечи дважды в день.
В случае безовуляционных циклов и при выкидышах назначают 1-3 вагинальных таблетки дважды в день. А терапию привычных выкидышей рекомендуют начинать с введения свечей во влагалище во время предположительного зачатия и продолжать до 20 недели беременности.
Искусственное оплодотворение требует введения 3-4 свечей Лютеина дважды в день, при длительности лечения 77 дня, затем дозировку снижают.
Таблетки сублингвальные Лютеина применяют путем размещения под язык. Инструкция к препарату рекомендует использовать по 1 таблетке трижды в день, при этом 1 таблетка содержит 50 мг прогестерона.
Таблетки Лютеина назначают в следующих случаях:
1. При нарушениях цикла и при предменструальном синдроме: на протяжении последовательных 3-6 циклов. Прерывистые схемы заместительной гормональной терапии предполагают применение препарата последние 14 дней 28-дневного цикла, а непрерывные – каждый день.
2. При дисфункциональных маточных кровотечениях назначают по 1 таблетке дважды в день на протяжении 2-3 месяцев, применяя препарат с 15 по 25 день цикла.
3. При искусственном оплодотворении принимают 2-3 таблетки за один прием.
4. При выкидышах и безовуляционных циклах следует принимать по 2 таблетки Лютеины два раза в день.
Побочные эффекты
Лютеина, как правило, хорошо переносится больными, но в некоторых случаях отмечались побочные эффекты в виде:
- повышенной утомляемости, слабости, сонливости, депрессивных состояний, головокружения, головной боли;
- изменения массы тела, беспричинного страха, ухудшения памяти, снижения концентрации внимания;
- болезненных менструаций, длительного отсутствия менструаций, межменструальных кровотечений, нарушений оттока желчи;
- угревой сыпи, гиперемии кожи, тромбозов, аллергических реакций.
Кроме того, Лютеина сублингвальные таблетки могут стать причиной сухости во рту и кровоточивости десен.
Препарат Лютеина могут применять женщины в I триместре беременности в случаях недостаточной выработки прогестерона желтым телом. На сегодняшний день отсутствуют данные относительно применения препарата во II и III триместрах беременности.
Условия хранения и срок годности
Данный препарат рекомендуется хранить в сухом темном месте, при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия. Вагинальные таблетки Лютеина считаются пригодными в течение 2 лет с момента производства. А срок годности таблеток сублингвальных составляет 3 года.
Внимание!
Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.
Лютеина – гормональный препарат, содержащий экзогенный аналог гормона желтого тела – прогестерон. Прогестерон приводит к образованию нормального эндометрия у женщин, переходу слизистой оболочки матки из пролиферативной фазы в секреторную, а при оплодотворении способствует созданию условий, необходимых для развития оплодотворенной яйцеклетки. Прогестерон уменьшает сократимость и возбудимость гладкомышечного слоя матки и маточных труб, препятствует развитию повышенного тонуса матки на ранних сроках беременности и предупреждает выкидыш.
Прогестерон обладает выраженной антиандрогенной активностью, оказывая антиальдостероновое действие, приводит к увеличению диуреза.
Помимо влияния на репродуктивную систему женщин прогестерон также может оказывать такие системные эффекты, как регуляция глюкозы в плазме крови, повышение температуры тела, стимуляция дыхательной активности и повышение уровня аминокислот в плазме крови.
Препарат Лютеина при применении согласно рекомендациям инструкции не оказывает контрацептивного эффекта.
При сублингвальном и интравагинальном применении прогестерон хорошо абсорбируется в системный кровоток. Пик плазменной концентрации при вагинальном применении достигается в течение 6-7 часов, при сублингвальном применении – в течение 1-6 часов. Для прогестерона характерна высокая степень связи с белками плазмы, в том числе с альбуминами и транскортином. Прогестерон накапливается в эндометрии матки.
Период полувыведения прогестерона при интравагинальном применении достигает 13 часов, период полураспада прогестерона при сублингвальном применении составляет 6-7 часов.
Показания к применению
Препарат Лютеина предназначен для терапии пациентов, страдающих дефицитом эндогенного прогестерона, который проявляется нарушениями менструального цикла, ановуляторными циклами, дисменореей, предменструальным синдромом и эндометриозом матки.
Препарат Лютеина может быть назначен женщинам в схемах искусственного оплодотворения и при лечении угрожающих и привычных выкидышей, а также бесплодия, которые вызваны недостаточностью продукции прогестерона желтым телом.
Экзогенный прогестерон применяют в комплексной заместительной гормональной терапии (сочетано с эстрогенами).
Лютеина применяют для коррекции гормонального фона у женщин в предменопаузальном периоде при наличии недостаточности лютеиновой фазы.
Способ применения
С целью выявления возможных противопоказаний перед началом применения препарата Лютеина следует провести пальпацию молочных желез и провести гинекологическое обследование. Дозы прогестерона и способ применения препарата Лютеина определяет лечащий врач, учитывая клиническую картину и индивидуальные особенности пациента.
Таблетки интравагинальные Лютеина:
Препарат предназначен для введения во влагалище. Для достижения максимального терапевтического эффекта таблетку следует вводить как можно глубже во влагалище. Для более комфортного введения препарата непосредственно перед применением таблетку можно слегка смочить водой.
При альгодисменорее, предменструальном синдроме, нарушениях менструального цикла и недостаточности в предменопаузальный период лютеиновой фазы, как правило, назначают 25-50мг прогестерона дважды в сутки. Применение препарата следует начинать со второй фазы воспроизведенного или естественного цикла и использовать в течение 10-12 дней. Рекомендованная продолжительность применения препарата Лютеина составляет 3-6 циклов подряд. При применении в предменопаузальном периоде терапию продолжают до наступления менопаузы.
При проведении заместительной терапии препарат Лютеина назначают в комплексе с эстрогенами. Рекомендованная доза прогестерона в таком случае составляет 25-50мг дважды в сутки. Препарат следует использовать с 15 по 25 день цикла или раз в 2-3 дня (в зависимости от схемы заместительной терапии).
При вторичной аменорее в прогестероновой пробе препарат Лютеина назначают в дозе 50мг дважды в сутки. Продолжительность применения составляет 5-7 дней, кровотечение должно начаться на 7-10 день после окончания применения прогестерона.
При дисфункциональных маточных кровотечениях препарат Лютеина назначают в дозе 50мг дважды в сутки в течение 5-7 дней. После чего переходят на применение 25-50мг дважды в сутки с 15 по 25 день цикла. Рекомендованная продолжительность терапии составляет 2-3 цикла подряд.
При эндометриозе препарат Лютеина назначают в дозе 50-100мг дважды в сутки. Продолжительность терапии составляет 6 месяцев.
При ановуляторных и индуцированных циклах, а также привычных и угрожающих выкидышах препарат Лютеина назначают в дозе 50-150мг дважды в сутки. Применение препарата следует начинать в цикле, когда планируется беременность, или ранее. Рекомендовано применять прогестерон до 18-20 недели беременности непрерывно.
При проведении искусственного оплодотворения препарат Лютеина назначают в дозе 150-200мг дважды в сутки. Рекомендованная продолжительность терапии – до 77 дня после перемещения зародыша. Завершать применение прогестерона следует, постепенно уменьшая дозу.
Таблетки сублингвальные Лютеина:
Препарат следует удерживать под языком до полного растворения. Не следует пить и есть в течение 10-15 минут после полного растворения таблетки.
При предменструальном синдроме и нарушениях менструального цикла, как правило, назначают по 1 таблетке препарата Лютеина трижды в сутки. Продолжительность приема составляет 3-6 циклов.
В комплексной заместительной терапии (сочетано с эстрогенами) препарат Лютеина, как правило, назначают в дозе 50мг 3-4 раза в сутки. Препарат следует принимать ежедневно без перерывов или с 14-16 до 28 дня цикла (при полном цикле 28 дней).
При вторичной аменорее в прогестероновой пробе препарат Лютеина, как правило, назначают в дозе 50мг 3-4 раза в сутки. Кровотечение обычно начинается на 7-10 день после отмены препарата.
При дисфункциональных маточных кровотечениях препарат Лютеина, как правило, назначают в дозе 50мг 3-4 раза в сутки. Принимать препарат следует с 15 по 25 день цикла в течение 2-3 циклов.
При привычных выкидышах, индуктированных и ановуляторных циклах, а также при проведении программ искусственного оплодотворения препарат Лютеина, как правило, назначают в дозе 100-150мг 3-4 раза в сутки. Начинать терапию следует за несколько циклов до планируемой беременности, и продолжать до 18-20 недели беременности.
Побочные действия
Лютеина, как правило, хорошо переносится пациентами. Нельзя исключать возможности развития сонливости, слабости, повышенной утомляемости, снижения памяти и концентрации внимания, а также головной боли, головокружения и депрессивных состояний. У отдельных пациентов развивалось чувство беспричинного страха и изменение массы тела в период терапии прогестероном.
Также сообщалось о единичных случаях развития межменструальных кровотечений, дисменореи, аменореи, гиперемии кожных покровов, угревой сыпи, нарушений оттока желчи, тромбозов и аллергических реакций. При раннем начале приема препарата (до 15 дня цикла) возможно развитие кровотечения и сокращения цикла.
Преимущественно при применении сублингвальной формы препарата Лютеина у пациентов отмечалось развитие сухости слизистой оболочки рта и кровоточивости десен.
При применении высоких доз возможно развитие гипонатриемии и гипохлоремии, за счет усиления выведения натрия и хлора почками.
У женщин в предменопаузальный период применение прогестерона может скрыть начало менопаузы.
Прием препарата Лютеина следует немедленно отменить при развитии нарушений зрения, тромботических осложнений и сильной головной боли.
Противопоказания
:
Препарат Лютеина противопоказан пациентам с индивидуальной гиперчувствительностью к экзогенному прогестерону.
Таблетки сублингвальные и таблетки вагинальные не следует назначать пациентам с лактазной недостаточностью, синдромом мальабсорбции глюкозо-галактозы и галактоземией.
Строго запрещено применение препарата Лютеина при злокачественных новообразованиях молочной железы и других гормонозависимых злокачественных опухолях, также в период кормления грудью.
Не рекомендуется применять прогестерон пациентам с вагинальными кровотечениями невыясненного генеза.
Таблетки сублингвальные не используют для терапии пациентов, страдающих желтухой с холестазом, выраженными нарушениями функций печени, синдромом Дабина-Джонсона и синдромом Ротора.
Прогестерон можно назначать только под контролем врача и после тщательного анализа соотношения риска и пользы пациентам с тромбофлебитом глубоких вен, тромбоэмболией легочной артерии, стенокардией и инфарктом миокарда.
Применение прогестерона после выкидыша возможно только после тщательной очистки полости матки (запрещено применение препарата Лютеина при наличии остатков после самопроизвольного аборта в полости матки).
При аменорее назначение препарата Лютеина возможно только после исключения беременности.
Особую осторожность следует наблюдать при назначении экзогенного прогестерона пациентам с депрессивными состояниями или депрессией в анамнезе.
Не рекомендуется управлять автомобилем и другими потенциально небезопасными механизмами в период терапии препаратом Лютеина.
Беременность
:
Прогестерон не обладает кортикостероидной и анаболической активностью, не оказывает маскулинизирующего и вирилизирующего действия. Препарат Лютеина можно назначать женщинам в первом триместре беременности при недостаточной продукции прогестерона желтым телом. Опыта применения экзогенного прогестерона во втором и третьем триместре беременности нет. При необходимости применения препарата Лютеина в период лактации следует отменить грудное вскармливание после консультации с лечащим врачом.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Возможно незначительное изменение плазменных концентраций прогестерона у пациентов, которые получают терапию лекарственными средствами, ингибирующими систему цитохрома Р450.
Передозировка
:
При применении высоких доз у пациентов отмечается усиление выраженности нежелательных эффектов прогестерона, в том числе сонливости, депрессивного состояния и головокружения.
При передозировке прогестерона следует снизить дозу препарата Лютеина.
Наиболее вероятна передозировка у пациентов с индивидуальной чувствительностью, нестабильной продукцией эндогенного прогестерона и низким уровнем эстрадиола.
При развитии симптомов передозировки при применении стандартных доз прогестерона следует скорректировать уровень эстрадиола или изменить схему применения препарата Лютеина.
Условия хранения
Таблетки вагинальные Лютеина годны в течение 2 лет после изготовления.
Таблетки сублингвальные Лютеина годны в течение 3 лет после изготовления.
Независимо от формы выпуска препарат Лютеина рекомендуется хранить в помещениях с температурой, не превышающей 25 градусов Цельсия.
Форма выпуска
Таблетки вагинальные Лютеина по 15 штук в контурной упаковке, в картонную коробку вложены 2 контурные упаковки.
Таблетки сублингвальные Лютеина по 30 штук в полимерном флаконе, в картонную коробку вложен 1 полимерный флакон.
Состав
:
1 таблетка вагинальная препарата Лютеина содержит: прогестерона микронизированного – 50мг.
Дополнительные ингредиенты, включая лактозы моногидрат.
1 таблетка сублингвальная препарата Лютеина содержит: прогестерона микронизированного – 50мг.
Дополнительные ингредиенты, включая лактозы моногидрат.
Источник: www.piluli.kharkov.ua