Таблетки прерывающие беременность побочные действия

Если беременность стала неприятной неожиданностью, необходимо решить данную ситуацию с минимальными рисками для здоровья.

Наиболее щадящим способом прерывания беременности, по мнению подавляющего большинства медиков, считается аборт, который проводится при помощи лекарственных препаратов.

Как действуют таблетки для прерывания беременности

В состав таблеток для прерывания беременности входит большое количество гормонов, именно они оказывают специфическое влияние на женский организм. Под воздействием любого из лекарственных препаратов, вызывающих аборт, происходит сильное сокращение мышц матки и, как следствие, случается выкидыш. При этом процедура сопровождается кровянистыми выделениями.

Существует множество видов таблеток для медикаментозного прерывания беременности, вот некоторые названия:

Постинор. Относится к категории препаратов экстренной контрацепции. Среди врачей его называют «на следующее утро». Постинор способен оказывать комплексное действие на организм: прерывание овуляции, а также абортивный эффект.
В состав лекарства входят гормоны, полученные синтетическим путем. Принимать препарат необходимо в два этапа: непосредственно после полового акта (не позднее чем через 72 часа), затем по истечение 12 часов.
Побочные действия препарата выражаются в возможном кровотечении, вероятность которого увеличивается при большом употреблении таблеток.
Пенкрофтон. Используется в качестве абортивного средства на ранних сроках беременности. Основное действующее вещество – мифепристон.
В отличие от гормона прогестерона, ответственного за протекание беременности, оказывает противоположное воздействие на организм. Разрешен к применению еще не рожавшим женщинам. Вторичное бесплодие, как побочный эффект, исключено.
Мифолиан. Основное действующее вещество препарата – мифепристон. Лекарство назначается в качестве абортивного средства на сроках до шести недель беременности. Под действием препарата плодное яйцо отслаивается от матки.
Мифепристон. Препарат назван по основному компоненту, входящему в его состав. Применяется на ранней стадии беременности, которая ограничивается шестью неделями. Для достижения необходимого эффекта следует принять сразу три таблетки препарата.
Мифепрекс. Максимальный срок беременности, при котором допускается прием препарата, — 42 дня. Препарат отличается достаточно высокой эффективностью и минимальным количеством побочных действий.
Могут наблюдаться кровянистые выделения, длительность которых составляет несколько дней после приема таблеток.
Мифегин. Наиболее надежный и безопасный лекарственный препарат. Страна изготовитель – Франция. Эффективность максимально приближена к ста процентам. Используется на ранней стадии беременности (до шести недель).

Невзирая на легкую переносимость, минимум побочных действий, в стопроцентной эффективности любого из перечисленных препаратов не уверены даже их производители. Именно поэтому проводить медикаментозное прерывание беременности важно только под присмотром специалиста, который вовремя сможет оказать необходимую помощь.

Кроме этого, не все лекарственные препараты для прерывания беременности доступны в розничных точках продажи в силу их особенного состава. Цена таблеток для прерывания беременности колеблется от 250 рублей («Постинор») до 3 000 рублей (стоимость французского «Мифегина»).

Один из видов прерывания беременности на ранних сроках — вакуумный аборт, с его помощью можно, нанеся минимальный вред репродуктивной системе, избавиться от нежелательной беременности.

О других видах аборта на ранних сроках беременности подробно рассказано здесь.

Преимущества медикаментозного прерывания беременности

Минимальный риск развития бесплодия в будущем. Это объясняется тем, что действие лекарственных препаратов не затрагивает слизистую оболочку матки.
Минимальная вероятность осложнений. Такие осложнения, как травма слизистой оболочки шейки матки, инфицирование, воспалительные процессы, присущие классическому аборту, исключены в случае медикаментозного прерывания беременности.
Нет необходимости в госпитализации. Женский организм обладает большим запасом сил и способен восстановиться после такой процедуры достаточно быстро. Уже через сутки после приема препарата можно вести привычный образ жизни.

Как проходит медикаментозный аборт?

Медицинское обследование. Необходимый и важный этап медикаментозного прерывания беременности. Именно на этом этапе можно выявить заболевания, несовместимые с препаратами для аборта, а также определить дозу и схему приема препарата.
Кроме этого важно установить точный срок беременности, чтобы прием таблеток не утратил своей эффективности.
Если никаких противопоказаний к медикаментозному аборту нет, женщину знакомят с алгоритмом проведения процедуры и предлагают подписать соответствующий договор.
Прерывание беременности. Пациентка принимает таблетки, после чего в течение пяти часов находится под наблюдением врача.
Обильная кровопотеря, которая указывает на выход плодного яйца из организма, начинается спустя несколько часов после приема препарата и требует постоянного контроля.
Контрольный осмотр у гинеколога. Опасность медикаментозного аборта заключается в том, что плодное яйцо может не в полном объеме выйти из организма женщины. В этом случае необходимо очистить матку методом выскабливания.

Какие возможны последствия медикаментозного аборта: осложнения, побочные действия и противопоказания

Несмотря на то, что медикаментозный аборт наименее опасный метод прерывания беременности, от осложнений не застрахована ни одна женщина. Ведь реакция организма на стрессовую ситуацию совершенно непредсказуема даже для опытного врача.

Побочные действия могут выражаться в следующем:

тошнота, сопровождающаяся рвотой;
расстройство желудка;
отсутствие месячных в первый цикл после процедуры;
боли, напоминающие схватки.
головная боль;
понижение артериального давления;
повышение температуры:
аллергические реакции на коже;
у 5% женщин возникают инфекционные заболевания.

Противопоказания, при которых использовать метод медикаментозного прерывания беременности запрещено:

внематочная беременность;
заболевания почек;
прием кортикостероидных препаратов;
заболевания крови (нарушение свертываемости);
воспалительные процессы в органах половой сферы;
миома матки.

Для того чтобы исключить в будущем незапланированную беременность, необходимо использовать надежный метод контрацепции и проходить обследования у врача гинеколога.

Источник

Содержание

Медикаментозное прерывание беременности существует в двух вариантах: при подтвержденной гестации до определенного срока проводят медикаментозный аборт. При подозрении на зачатие после незащищенного полового акта есть вариант экстренной контрацепции. Хотя фактически он не относится к медикаментозным видам прерывания беременности, эти две методики нередко путают. Рассмотрим особенности и показания для обоих и ответим на вопрос: «Почему таблетка от беременности не продается в аптеке?».

Почему все только по рецепту?

Медикаментозный аборт на сегодняшний день считают максимально щадящим способом прерывания беременности. Активные вещества в препаратах заменяют инвазивные процедуры и стимулируют тело избавиться от эмбриона с минимумом вреда. Намного ниже риск травмирования тканей, неприятных или угрожающих последствий абортов.

Открытие методики медикаментозного прерывания беременности стало настоящим прорывом в акушерстве и гинекологии, спасением в тех ситуациях, когда беременность наступила незапланированно или в случае насилия, или угрожает здоровью женщины. Почему же, если последствия намного легче, такие «щадящие» препараты не продают в аптеках? Это было бы и дешевле, и не нужно было б ходить к врачу с деликатным вопросом.

Беременность на ранних сроках, которая только вероятна, но не подтверждена, можно предотвратить препаратами на основе левоноргестрела, мифепристона, улипристала ацетата или комбинации эстрадиола с левоноргестрелом (так называемый метод Юзпе). Современные исследования доказывают, что метод Юзпе эффективен в 97% случаев, левоноргестрел – в 97,5-99%, мифепристон в средней дозировке – в 99-99,9%.

Такие медикаменты применяют строго в первые несколько суток после незащищенного полового акта. Чем раньше – тем лучше, но в среднем «терапевтическое окно» составляет не более 72 часов после соития. Все эти лекарства продаются по рецепту, хотя не во всех аптеках его спрашивают. Что, конечно, увеличивает вероятность приема таблетки вовремя, но не стоит рисковать и принимать эти медикаменты без предварительной консультации врача.

Все эти соединения оказывают сильное гормональное воздействие на организм, они изменяют общий гормональный фон и заставляют менструальный цикл резко смещаться. Прибегать к ним можно только в самых крайних случаях, так как гормональная и репродуктивная система подобных «встрясок» не любят и могут отреагировать довольно тяжелыми последствиями.

Метод экстренной контрацепции основан на гормональной стимуляции отторжения эндометриального слоя матки. То есть, если слияние яйцеклетки и сперматозоида произойдет, плодному яйцу не удастся ни к чему прикрепиться. Альтернативный вариант – срочная установка медной спирали.

Медикаментозное прерывание беременности: как это происходит?

При экстренной контрацепции о прерывании беременности таблетками не говорят: ее проводят на сроках, когда непонятно, было ли зачатие. А вот средства для медикаментозного прерывания беременности используются именно для аборта. Сначала они применялись при замершей беременности для изгнания плода из матки, если оно не начиналось самопроизвольно. Сегодня такие препараты показаны на сроке до 12 недель или 84 дней с первого дня последней менструации, но только при отсутствии противопоказаний.

В основе лекарств – комбинация мифепристона, антипрогестогенного препарата, и мизопростола на базе простагландинов, размягчающих шейку матки и провоцирующих схватки. То есть сначала идет отслоение эндометрия с имплантированным в него эмбрионом, затем – раскрытие шейки и изгнание.

Методика комбинированного действия одобрена ВОЗ в 1998 году. В России данная медицинская программа появилась в 1999. Вплоть до сегодняшнего дня все лекарства, прерывающие беременность медикаментозным способом, содержат эти же активные компоненты. Эффективность их приема – 98%.

Осложнения медикаментозного прерывания беременности: вплоть до летального исхода

Невозможно предсказать все последствия медикаментозного аборта, и это до сих пор остается проблемой. Первый летальный исход был зафиксирован еще в 1991 году во Франции, и эта трагедия простимулировала начало более подробных исследований о влиянии мифепристона на организм. В списке противопоказаний появились курение, нарушения функции сердца и сосудов, гипертонический синдром.

Однако в 2001 был выявлен новый инцидент: смерть от септического шока. Причина – в неполном изгнании плодного яйца из матки, и именно поэтому сегодня после лекарственного аборта необходимо контрольное УЗИ, и запрещено применение на сверхраннем сроке.

Ультразвуковое исследование до начала приема данных препаратов появилось в рекомендациях после еще одного трагического случая, приведшего к смерти пациентки. Ее беременность оказалась внематочной, и после попытки прерывания произошел разрыв маточной трубы с внутренним кровотечением и перитонитом, который не успели купировать. Проблема еще и в том, что при процессе изгнания плода и разрыве трубы симптомы начального этапа одинаковы: боль, кровотечение, ухудшение общего самочувствия, озноб, тошнота.

Еще один критический вариант: многоплодная беременность, при которой один плод находится в матке, а второй имплантировался в маточной трубе. Большинство сложных ситуаций, по статистике FDA, выявляется, когда женщины решают прибегнуть к медикаментозному аборту в домашних условиях или пренебрегают контрольным осмотром после аборта. Так что «таблетка от беременности» – отнюдь не простой и легкий способ решения проблемы.

Где делают медикаментозные аборты и что ждет у врача?

Проводить такие процедуры могут только клиники, имеющие специальную лицензию. Как правило, в общую стоимость входит предварительное обследование, сам медикаментозный аборт и контрольный прием. Что будет делать врач-гинеколог?

Доктор расспросит о самочувствии, состоянии, сопутствующих диагнозах, датах последней менструации и регулярности цикла, проверит по анализам и УЗИ, есть ли беременность, какой срок, где прикрепилось плодное яйцо. Диагностирует отсутствие или наличие инфекций и воспалений во влагалище и матке, так как при них любые манипуляции, оперативные или медикаментозные, противопоказаны. Оценит, есть ли иные противопоказания, риск последствий, расскажет о них, а также о течении прерывания беременности, получит информированное согласие пациентки. При наличии согласия через установленный законом срок (сутки на размышление) выдаст лекарства: на первом этапе несколько часов после приема надо провести в медучреждении, второй этап проводится в домашних условиях.

Потом женщине назначат дату визита для контроля безопасности процедуры, на котором также проведут консультацию о подходящих способах контрацепции.

Также в клинике обязаны обеспечить при наступлении экстренного случая возможность хирургической помощи и госпитализации пациентов.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Emergency contraception: which is the best? / Mittal S. // Minerva Ginecol. = 2016
Emergency contraception in the UK: stigma as a key ingredient of a fundamental women’s healthcare product / Murphy C, Pooke V. // Sex Reprod Health Matters. = 2019
Interventions for emergency contraception / Jie Shen, Yan Che, et at. // Cochrane Systematic Review — Intervention Version. = 2019

Источник

Несмотря на то, что современная фармацевтическая индустрия предлагает широкий выбор эффективных противозачаточных средств, нежелательная беременность — довольно частое явление. Поэтому спрос на услуги по прерыванию беременности всегда очень большой. Способов много, начиная от народных средств, заканчивая бабками-знахарками, и сомнительными специалистами, принимающими у себя на дому.

Аборт с помощью таблеток: вымысел или реальность

Беременность — это не простуда, чтобы принимать народные средства, и не порча, чтобы ходить к бабкам. Необходимо обращаться только к врачу, если планируется ее прерывать. Тем более что современные способы ее прерывания довольно безболезненные. Один из них — медикаментозный аборт, который подходит для ранних сроков.

До какого срока можно прервать беременность таблетками

Как было уже указано выше, такой аборт допустим только на ранних сроках. В нашей стране эти сроки установлены Минздравом. Прерывать таким способом беременность можно до 9 недели. На Западе срок еще меньше. Там к такому способу прибегают до 7-й недели. Если срок больше, прием таблеток неэффективен и может стать причиной серьезных осложнений.

Основными показаниями являются:

ранние сроки нежелательной беременности;
высокие риски выкидыша из-за состояния здоровья женщины;
высокие риски развития патологий у ребенка;
наличие ВИЧ у беременной женщины;
запущенный сифилис у будущей мам;
серьезные генетические наследственные заболевания;
психические заболевания женщины;
онкологические заболевания.

Нередко фармаборт делают беременным девушкам, если они младше 16 лет. Но, в этом случае не все так просто. Необходимо разрешение родителей, опекунов, заключения докторов. Это все в том случае, если решено прервать беременность. Классические виды аборта в столь юном возрасте могут впоследствии вызвать серьезные осложнения и стать причиной бесплодия.

Перечень таблеток для домашнего аборта

Таблетки, прерывающие беременность:

Пенкрофтон. Российский гормональный препарат, который подходит и нерожавшим женщинам. Его применение вызывает минимум осложнений, либо вообще проходит гладко. Сразу принимается 3 таблетки, затем через 48 часов принимают 400 мг Мизопростола.
Мифолиан. Китайский препарат, направленный на нарушение связи плода со стенкой матки и прерывание беременности. Для аборта принимают 600 мг препарата. Через 2 суток результат закрепляют простагландинами.
Миферпристон. Российский препарат, способствующий отторжению плодного яйца от внутренней стенки матки. Обычно женщина принимает сразу 3 таблетки. Через 36–48 часов назначают Мизопростол, чтобы очистить полость матки от остатков плодного яйца.
Мифепрекс. Эффективен на сроках до 6 недель. Также принимают сразу 3 таблетки. Врач может дополнительно назначить 400 мг Мизопростола, чтобы усилить эффект.
Мифегин. Французский препарат, считывающийся одним из лучших. Стоит на 20–30% дороже остальных. Для аборта принимают 600 мг препарата. Пациентка в течение 2 часов после этого находится под наблюдением врача, после чего ее отпускают, если все в порядке. Через 2–3 дня она приходит на повторный осмотр и УЗИ, чтобы удостовериться в прерывании беременности.

Еще один популярный препарат Постинор. Правда, его используют не для прерывания уже установленной беременности, а для того, чтобы после незащищенного полового акта минимизировать риски зачатия.

Как происходит прерывание беременности после употребления таблеток

Процедура включает в себя несколько этапов, среди которых 2 ключевые.

1 этап. В условиях стационара женщине дают выпить таблетки для фармаборта. В течение 2–4 часов она остается там, находясь под наблюдением врачей. Если все в порядке и нет никаких побочных эффектов, ее отпускают домой. На этом этапе провоцируется выкидыш, плод погибает.

2 этап. Женщина через 2 суток вновь посещает клинику и принимает теперь простагландины. Они увеличивают сократительную деятельность матки, чтобы ее полость очистилась.

Затем, женщина должна прийти через 2 суток на УЗИ, чтобы врач оценил, как прошла процедура, полностью ли очистилась полость матки. Спустя 2–3 недели необходимо еще раз прийти на осмотр и УЗИ.

Возможные осложнения

Таблетки для прекращения беременности могут вызывать негативные последствия:

Сильное кровотечение. Сам по себе аборт с применением таблеток подразумевает кровянистые выделения. Но они не сильно обильные. Если кровотечение сильное, следует незамедлительно обратиться к своему врачу, либо вызвать скорую помощь.
Гематометра. В маточной полости может скапливаться большой объем крови. Довольно часто встречающееся осложнение, которое может стать причиной инфицирования. Чтобы избежать такого, необходимо обязательно после пройти осмотр у врача.
Неполное прерывание беременности. На самом деле беременность в данном случае прервана, но часть плодного яйца осталась в полости матки. Проблема решается с помощью вакуума или выскабливания.
Обострение и осложнение инфекционных заболеваний на фоне аборта. Чтобы этого не было, предварительно нужно пройти осмотр и сдать анализы, чтобы обнаружить воспалительные процессы в организме. Это могут быть не только воспаления в малом тазу, но и в других органах.
Неэффективный аборт. Такое бывает крайне редко, когда беременность сохраняется. Но, врачи все равно рекомендуют женщинам прервать ее, потому что слишком высоки риски рождения ребенка с отклонениями.

Несмотря на то, что теоретически и практически возможно прервать беременность в домашних условиях, лучше обратиться к врачу и сделать все под его присмотром, чтобы не возникло осложнений. Тем более, что стоимость процедуры от этого не сильно увеличиться.

Стоимость препаратов

Средняя стоимость таблетки против беременности на ранних сроках, начинается от 3 000 рублей. Если обращаться в клинику, там предлагаемся комплексная услуга — медикаментозный аборт, включающий в себя еще и консультацию специалиста, УЗИ. Средняя стоимость услуги вместе с препаратами 5 000–7 000 рублей. Если используются дорогие импортные препараты, стоимость может составлять 8 000 — 10 000 рублей.

Читайте также про препараты, для лечения эрозии шейки матки
Про чистку печени в домашних условиях узнайте здесь
Как повысить низкий гемоглобин самостоятельно: https://clever-lady.ru/health/disease/nizkij-gemoglobin.html

Отзывы врачей и пациентов

Долго сомневалась, писать ли отзыв или нет, потому что тема слишком личная. Делала медикаментозный аборт 4 раза. Вы не подумайте. Я не ветреная. У меня муж, 3-е детей. Просто, как сказал врач, совместимость у нас такая, что я могу забеременеть от его взгляда))) В общем, после 3-го ребенка, решили, что хватит. Но, для ВМС не сразу созрела. Поэтому 4 аборта. Все на ранних сроках, медикаментозные. Раза делала на французском препарата, 2 на отечественном. Разницы, кроме цены, никакой не почувствовала. Светлана Т. 34 года, Краснодар

Я мама 2-х деток, поэтому 3-я беременность была случайной и нежелательной. Причин, по которым я не могла родить третьего было много: финансовая нестабильность, отсутствие своего жилья, бабушек и дедушек, которые бы могли помочь, инвалидность мужа. Предложили медикаментозный аборт, потому что срок ранний. Согласилась, приняла 3 таблетки Миропристона, после чего были небольшие выделения. Через 2 суток дали 2 таблетки Миролюта. Примерно через 3 часа началось небольшое кровотечение. Я бы и кровотечением его не назвала. Ощущения почти как при месячных. Только чуть обильнее. Больно мне физически не было, но в целом морально тяжело очень. Таисия, 27 лет, Рязань

Распространенная практика прерывания беременности на ранних сроках. У 95–98% женщин аборт проходит успешно и без осложнений. Крайне редко дополнительно требуется вакуум для удаления остатков плодного яйца из маточной полости. Аборт при помощи таблеток разрешено делать только в условиях клиники под наблюдением врача. По этой причине свободная продажа таких средств ограничена. Это сделано в целях безопасности, чтобы женщины не вздумали осуществлять такое в домашних условиях. Если сравнивать с классическими видами, медикаментозный аборт самый безболезненный, протекает с меньшими осложнениями или без них. Саида Г., акушер-гинеколог, эндокринолог, врач УЗДГ. г. Ростов-на-Дону

Смотрите в видео, какими таблетками можно прервать беременность:

https://www.youtube.com/watch?v=YTnB1dO_ZtI

Источник