Таваник побочные действия у женщин
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà ïðåïàðàòà Òàâàíèê
Ëåâîôëîêñàöèí (9-ôòîð-2,3-äèãèäðî-3-ìåòèë-10-(4-ìåòèë-1-ïèïåðàçèíèë)-7-îêñî-7Í-ïèðèäîë [1,2,3,-äå-]-1,4-áåíçîêñàçèí-6-êàðáîêñèëîâàÿ êèñëîòà) — ñèíòåòè÷åñêîå àíòèáàêòåðèàëüíîå ñðåäñòâî ãðóïïû ôòîðõèíîëîíîâ. Îáëàäàåò øèðîêèì ñïåêòðîì àíòèáàêòåðèàëüíîãî äåéñòâèÿ. Áûñòðûé áàêòåðèöèäíûé ýôôåêò îáåñïå÷èâàåòñÿ âñëåäñòâèå óãíåòåíèÿ ëåâîôëîêñàöèíîì áàêòåðèàëüíîãî ôåðìåíòà ÄÍÊ-ãèðàçû, êîòîðûé îòíîñèòñÿ ê òîïîèçîìåðàçàì II òèïà.  ðåçóëüòàòå íàðóøàåòñÿ îáúåìíàÿ ñòðóêòóðà ÄÍÊ áàêòåðèé è áëîêèðóåòñÿ èõ äåëåíèå. Ñïåêòð àêòèâíîñòè ëåâîôëîêñàöèíà âêëþ÷àåò ãðàìïîëîæèòåëüíûå è ãðàìîòðèöàòåëüíûå áàêòåðèè, â òîì ÷èñëå íåôåðìåíòèðóþùèå áàêòåðèè, êîòîðûå ÷àñòî âûçûâàþò íîçîêîìèàëüíóþ èíôåêöèþ, à òàêæå àòèïè÷íûå ìèêðîîðãàíèçìû, òàêèå êàê Ñ. pneumoniae, Ñ. trachomatis, M. pneumoniae, L. pneumophila, Ureaplasma. Êðîìå òîãî, ê ëåâîôëîêñàöèíó ÷óâñòâèòåëüíû òàêèå âîçáóäèòåëè, êàê ìèêîáàêòåðèè, Í. pylori è àíàýðîáû. Ïîäîáíî äðóãèì ôòîðõèíîëîíàì, ëåâîôëîêñàöèí íå äåéñòâóåò íà ñïèðîõåòû.
Ê ïðåïàðàòó ÷óâñòâèòåëüíû òàêèå ìèêðîîðãàíèçìû:
ãðàìïîëîæèòåëüíûå àýðîáû — Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus ìåòèöèëëèí÷óâñòâèòåëüíûå, Staphylococcus haemolyticus ìåòèöèëëèí÷óâñòâèòåëüíûå, Staphylococcus saprophyticus, Streptococci Ñ, G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, â òîì ÷èñëå ðåçèñòåíòíûå ê ïåíèöèëëèíó, Streptococcus pyogenes;
ãðàìîòðèöàòåëüíûå àýðîáû — Acinetobacter baumannii, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, â òîì ÷èñëå ðåçèñòåíòíûå ê àìïèöèëëèíó, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, â òîì ÷èñëå ïðîäóöèðóþùèå β-ëàêòàìàçû, Morganella morganii, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens;
àíàýðîáû — Bacteroides fragilis, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus;
ïðî÷èå — Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae.
Ê ïðåïàðàòó íåïîñòîÿííî ÷óâñòâèòåëüíû:
ãðàìïîëîæèòåëüíûå àýðîáû: Staphylococcus haemolyticus ìåòèöèëëèíðåçèñòåíòíûå;
ãðàìîòðèöàòåëüíûå àýðîáû: Burkholderia cepacia;
àíàýðîáû: Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotamicron, Bacteroides vulgaris, Clostridium difficile.
Ê ïðåïàðàòó ðåçèñòåíòíû:
ãðàìïîëîæèòåëüíûå àýðîáû: Staphylococcus aureus ìåòèöèëëèíðåçèñòåíòíûå. Êàê è ïðî÷èå ôòîðõèíîëîíû, ëåâîôëîêñàöèí íå àêòèâåí â îòíîøåíèè ñïèðîõåò.
Ïîñëå ïðèåìà âíóòðü ëåâîôëîêñàöèí áûñòðî è ïî÷òè ïîëíîñòüþ âñàñûâàåòñÿ. Ìàêñèìàëüíàÿ êîíöåíòðàöèÿ â ïëàçìå êðîâè äîñòèãàåòñÿ ÷åðåç 1 ÷ ïîñëå ïðèåìà. Àáñîëþòíàÿ áèîäîñòóïíîñòü — ïî÷òè 100%. Ëåâîôëîêñàöèí èìååò ëèíåéíóþ ôàðìàêîêèíåòèêó â äèàïàçîíå äîç îò 50 äî 600 ìã. Ïðèåì ïèùè íåçíà÷èòåëüíî âëèÿåò íà àáñîðáöèþ ëåâîôëîêñàöèíà. Ïðèáëèçèòåëüíî 30–40% ëåâîôëîêñàöèíà ñâÿçûâàåòñÿ ñ áåëêàìè ïëàçìû êðîâè. Êóìóëÿöèè ëåâîôëîêñàöèíà ïðè ïðèåìå â äîçå 500 ìã 1 ðàç â ñóòêè íå îòìå÷àþò. Íåçíà÷èòåëüíóþ êóìóëÿöèþ ëåâîôëîêñàöèíà îòìå÷àþò ïðè ïðèåìå â äîçå 500 ìã 2 ðàçà â ñóòêè. Ðàâíîâåñíîå ñîñòîÿíèå äîñòèãàåòñÿ â òå÷åíèå 3 äíåé. Ìàêñèìàëüíàÿ êîíöåíòðàöèÿ ëåâîôëîêñàöèíà ïðè íàçíà÷åíèè â äîçå áîëåå 500 ìã âíóòðü â ñëèçèñòîé îáîëî÷êå áðîíõîâ è áðîíõèàëüíîì ñåêðåòå ñîñòàâëÿåò 8,3 ìêã/ìë è 10,8 ìêã/ìë ñîîòâåòñòâåííî, â òêàíÿõ ëåãêèõ — ïðèáëèçèòåëüíî 11,3 ìêã/ìë è äîñòèãàëàñü íà ïðîòÿæåíèè 4–6 ÷ ïîñëå ïðèåìà. Êîíöåíòðàöèÿ â ëåãêèõ ïðåâûøàåò òàêîâóþ â ïëàçìå êðîâè. Ïîñëå ïåðîðàëüíîãî ïðèåìà ëåâîôëîêñàöèíà â äîçå 500 ìã 1 ðàç â ñóòêè íà ïðîòÿæåíèè 3 äíåé ñðåäíÿÿ êîíöåíòðàöèÿ â òêàíè ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû ñîñòàâëÿëà 8,7; 8,2 è 2,0 ìêã/ã ñîîòâåòñòâåííî ÷åðåç 2, 6 è 24 ÷; ñðåäíåå ñîîòíîøåíèå êîíöåíòðàöèè â òêàíè æåëåçû/ïëàçìå êðîâè — 1,84.
Ëåâîôëîêñàöèí ïëîõî ïðîíèêàåò â ÑÌÆ. Ñðåäíÿÿ êîíöåíòðàöèÿ ëåâîôëîêñàöèíà â ìî÷å íà ïðîòÿæåíèè 8–12 ÷ ïîñëå îäíîêðàòíîãî ïðèåìà âíóòðü â äîçå 150, 300 èëè 500 ìã ñîñòàâëÿëà 44, 91 è 200 ìêã/ìë ñîîòâåòñòâåííî. Ëåâîôëîêñàöèí ìåòàáîëèçèðóåòñÿ â íåçíà÷èòåëüíîé ñòåïåíè, ìåòàáîëèòàìè ÿâëÿþòñÿ äèñìåòèë-ëåâîôëîêñàöèí è ëåâîôëîêñàöèí N-îêñèä. Ýòè ìåòàáîëèòû ñîñòàâëÿþò ìåíåå 5% êîëè÷åñòâà ïðåïàðàòà, êîòîðûé âûâîäèòñÿ ñ ìî÷îé.
Ïîñëå ïåðîðàëüíîãî è â/â ââåäåíèÿ ëåâîôëîêñàöèí âûâîäèòñÿ èç ïëàçìû êðîâè îòíîñèòåëüíî ìåäëåííî (ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ ñîñòàâëÿåò 6–8 ÷). Ýëèìèíàöèÿ îñóùåñòâëÿåòñÿ ãëàâíûì îáðàçîì ïî÷êàìè (áîëåå 85% ââåäåííîé äîçû). Ñóùåñòâåííûõ ðàçëè÷èé â ôàðìàêîêèíåòèêå ëåâîôëîêñàöèíà ïðè ïåðîðàëüíîì è â/â ïóòÿõ ââåäåíèÿ íåò.
Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Òàâàíèê
Èíôåêöèè ëåãêîé èëè óìåðåííîé ñòåïåíè òÿæåñòè ó âçðîñëûõ, âûçâàííûå ìèêðîîðãàíèçìàìè, ÷óâñòâèòåëüíûìè ê ëåâîôëîêñàöèíó, — îñòðûé ñèíóñèò, õðîíè÷åñêèé áðîíõèò â ôàçå îáîñòðåíèÿ, íåãîñïèòàëüíàÿ ïíåâìîíèÿ, îñëîæíåííûå è íåîñëîæíåííûå èíôåêöèè ìî÷åâûõ ïóòåé, âêëþ÷àÿ ïèåëîíåôðèò, èíôåêöèè êîæè è ìÿãêèõ òêàíåé, ñåïòèöåìèÿ/áàêòåðèåìèÿ, èíòðààáäîìèíàëüíûå èíôåêöèè, ïðîñòàòèò.
Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà Òàâàíèê
Òàáëåòêè ïðèíèìàþò 1–2 ðàçà â ñóòêè â çàâèñèìîñòè îò òèïà è òÿæåñòè èíôåêöèè, à òàêæå îò ÷óâñòâèòåëüíîñòè âîçáóäèòåëÿ. Äëèòåëüíîñòü ëå÷åíèÿ çàâèñèò îò òå÷åíèÿ çàáîëåâàíèÿ è íå äîëæíà ïðåâûøàòü 14 äíåé. Ðåêîìåíäóåòñÿ ïðîäîëæàòü ëå÷åíèå íà ïðîòÿæåíèè êàê ìèíèìóì 48–72 ÷ ïîñëå íîðìàëèçàöèè òåìïåðàòóðû òåëà èëè ïîäòâåðæäåííîé ðåçóëüòàòàìè ìèêðîáèîëîãè÷åñêèõ òåñòîâ ýðàäèêàöèè âîçáóäèòåëÿ. Òàáëåòêè ñëåäóåò ãëîòàòü íå ðàçæåâûâàÿ è çàïèâàÿ äîñòàòî÷íûì êîëè÷åñòâîì âîäû. Ïðèíèìàþò íåçàâèñèìî îò ïðèåìà ïèùè.
Óêàçàíèÿ ïî äîçèðîâàíèþ ïðåïàðàòà ó âçðîñëûõ ïàöèåíòîâ ñ íåèçìåíåííîé ôóíêöèåé ïî÷åê (êëèðåíñ êðåàòèíèíà — áîëåå 50 ìë/ìèí) ïðèâåäåíû â òàáëèöå:
Ïîêàçàíèå | Ñóòî÷íàÿ äîçà, ìã | Êðàòíîñòü ïðèåìà â ñóòêè | Ïðîäîëæèòåëüíîñòü ëå÷åíèÿ, äíè |
Îñòðûé ñèíóñèò | 500 | 1 | 10–14 |
Õðîíè÷åñêèé áðîíõèò â ôàçå îáîñòðåíèÿ | 250–500 | 1 | 7–10 |
Íåãîñïèòàëüíàÿ ïíåâìîíèÿ | 500–1000 | 1–2 | 7–14 |
Íåîñëîæíåííûå èíôåêöèè ìî÷åâîãî òðàêòà | 250 | 1 | 3 |
Ïðîñòàòèò | 500 | 1 | 28 |
Îñëîæíåííûå èíôåêöèè ìî÷åâîãî òðàêòà, âêëþ÷àÿ ïèåëîíåôðèò | 250 | 1 | 7–10 |
Èíôåêöèè êîæè è ìÿãêèõ òêàíåé | 500–1000 | 1–2 | 7–14 |
Ñåïòèöåìèÿ/áàêòåðèåìèÿ | 500–1000 | 1–2 | 10–14 |
Âíóòðèáðþøíûå èíôåêöèè | 500 | 1 | 7–14 |
 êîìáèíàöèè ñ àíòèáèîòèêàìè, àêòèâíûìè â îòíîøåíèè àíàýðîáíûõ âîçáóäèòåëåé.
Óêàçàíèÿ ïî äîçèðîâàíèþ ïðåïàðàòà ó âçðîñëûõ ïàöèåíòîâ ñ íàðóøåííîé ôóíêöèåé ïî÷åê (êëèðåíñ êðåàòèíèíà — ìåíåå 50 ìë/ìèí) ïðèâåäåíû â òàáëèöå:
Êëèðåíñ êðåàòèíèíà | Ðåæèì äîçèðîâàíèÿ (â çàâèñèìîñòè îò òÿæåñòè èíôåêöèè) | ||
50–20 ìë/ìèí | Ïåðâàÿ äîçà 250 ìã, ñëåäóþùèå 125 ìã/24 ÷ | Ïåðâàÿ äîçà 500 ìã, ñëåäóþùèå 250 ìã/24 ÷ | Ïåðâàÿ äîçà 500 ìã, ñëåäóþùèå 250 ìã/12 ÷ |
19–10 ìë/ìèí | Ïåðâàÿ äîçà 250 ìã, ñëåäóþùèå 125 ìã/48 ÷ | Ïåðâàÿ äîçà 500 ìã, ñëåäóþùèå 125 ìã/24 ÷ | Ïåðâàÿ äîçà 500 ìã, ñëåäóþùèå 125 ìã/12 ÷ |
≤10 ìë/ìèí, (à òàêæå ïðè ãåìîäèàëèçå è ÕÀÏÄ *) | Ïåðâàÿ äîçà 250 ìã, ñëåäóþùèå 125 ìã/48 ÷ | Ïåðâàÿ äîçà 500 ìã, ñëåäóþùèå 125 ìã/24 ÷ | Ïåðâàÿ äîçà 500 ìã, ñëåäóþùèå 125 ìã/24 ÷ |
* Ïîñëå ïðîâåäåíèÿ ãåìîäèàëèçà èëè õðîíè÷åñêîãî àìáóëàòîðíîãî ïåðèòîíåàëüíîãî äèàëèçà (ÕÀÏÄ) íàçíà÷åíèÿ äîïîëíèòåëüíûõ äîç íå òðåáóåòñÿ.
Êîððåêöèè äîçû ó ïàöèåíòîâ ñ íàðóøåííîé ôóíêöèåé ïå÷åíè íå òðåáóåòñÿ, ïîñêîëüêó ëåâîôëîêñàöèí íåçíà÷èòåëüíî ìåòàáîëèçèðóåòñÿ â ïå÷åíè.
Íå òðåáóåòñÿ êîððåêöèè äîçû ó ïàöèåíòîâ ïîæèëîãî âîçðàñòà ïðè íîðìàëüíîé ôóíêöèè ïî÷åê.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Òàâàíèê
Ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê ëåâîôëîêñàöèíó èëè ê äðóãèì õèíîëîíàì, ýïèëåïñèÿ, óêàçàíèå íà òåíäèíèò, îáóñëîâëåííûé ïðèåìîì ôòîðõèíîëîíîâ, â àíàìíåçå, âîçðàñò äî 18 ëåò, ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ.
Ïîáî÷íûå ýôôåêòû ïðåïàðàòà Òàâàíèê
Ñî ñòîðîíû êîæíûõ ïîêðîâîâ/ðåàêöèè ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòè
 íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ — çóä è ãèïåðåìèÿ êîæè, ðåäêî — îáùèå ðåàêöèè ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòè (àíàôèëàêòè÷åñêèå è àíàôèëàêòîèäíûå ðåàêöèè) ñ òàêèìè ïðîÿâëåíèÿìè, êàê êðàïèâíèöà, áðîíõîñïàçì, òÿæåëîå óäóøüå, àíãèîíåâðîòè÷åñêèé îòåê ëèöà è ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ãëîòêè, î÷åíü ðåäêî — âíåçàïíîå ñíèæåíèå ÀÄ è øîê, ôîòîñåíñèáèëèçàöèÿ, â åäèíè÷íûõ ñëó÷àÿõ — ñèíäðîì Ñòèâåíñà — Äæîíñîíà, òîêñè÷åñêèé ýïèäåðìàëüíûé íåêðîëèç (ñèíäðîì Ëàéåëëà) è ýêññóäàòèâíàÿ ïîëèìîðôíàÿ ýðèòåìà. Ñèñòåìíûì ðåàêöèÿì ïîâûøåííîé ÷óâñòâèòåëüíîñòè èíîãäà ìîãóò ïðåäøåñòâîâàòü áîëåå ëåãêèå ðåàêöèè ñî ñòîðîíû êîæè. Ïåðå÷èñëåííûå ïîáî÷íûå ýôôåêòû ìîãóò âîçíèêàòü óæå ïîñëå ââåäåíèÿ ïåðâîé äîçû è íà ïðîòÿæåíèè íåñêîëüêèõ ìèíóò èëè ÷àñîâ ïîñëå ïðèåìà.
Ñî ñòîðîíû ïèùåâàðèòåëüíîãî òðàêòà/îáìåíà âåùåñòâ
×àñòî — òîøíîòà, äèàðåÿ; â íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ — àíîðåêñèÿ, ðâîòà, áîëü â æèâîòå, äèñïåïñèÿ; ðåäêî — êðîâàâûé ïîíîñ, êîòîðûé â î÷åíü ðåäêèõ ñëó÷àÿõ ìîæåò áûòü ïðîÿâëåíèåì êîëèòà, â òîì ÷èñëå ïñåâäîìåìáðàíîçíîãî êîëèòà, î÷åíü ðåäêî — ãèïîãëèêåìèÿ. Õèíîëîíû ñïîñîáíû âûçâàòü ðàçâèòèå ïîðôèðèè ó ïðåäðàñïîëîæåííûõ áîëüíûõ.
Ñî ñòîðîíû íåðâíîé ñèñòåìû
 åäèíè÷íûõ ñëó÷àÿõ — ãîëîâíàÿ áîëü, ãîëîâîêðóæåíèå, ñîíëèâîñòü, ðàññòðîéñòâà ñíà, ðåäêî — ïàðåñòåçèè, òðåìîð, áåñïîêîéñòâî, ÷óâñòâî ñòðàõà, ñóäîðîæíûå ïðèïàäêè è ñïóòàííîñòü ñîçíàíèÿ, î÷åíü ðåäêî — ðàññòðîéñòâà çðåíèÿ è ñëóõà, âêóñà è îáîíÿíèÿ, íàðóøåíèÿ òàêòèëüíîé ÷óâñòâèòåëüíîñòè, ïñèõîòè÷åñêèå ðåàêöèè ñ îïàñíûì ïîâåäåíèåì, âêëþ÷àÿ ñóèöèäàëüíûå ïîïûòêè, ãàëëþöèíàöèè, äåïðåññèÿ, íàðóøåíèÿ äâèæåíèÿ.
Ñî ñòîðîíû ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû
Ðåäêî — òàõèêàðäèÿ, àðòåðèàëüíàÿ ãèïîòåíçèÿ, î÷åíü ðåäêî — êîëëàïñ.
Ñî ñòîðîíû îïîðíî-äâèãàòåëüíîãî àïïàðàòà
Ðåäêî — ìûøå÷íàÿ ñëàáîñòü (îñîáåííî ó áîëüíûõ ìèàñòåíèåé), ïîðàæåíèå ñóõîæèëèé, â òîì ÷èñëå òåíäèíèò, ìèàëãèÿ, àðòðàëãèÿ, î÷åíü ðåäêî — ðàçðûâ ñóõîæèëèÿ, íàïðèìåð àõèëëîâîãî (ïîðàæåíèå ìîæåò áûòü äâóñòîðîííèì è ðàçâèòüñÿ íà ïðîòÿæåíèè 48 ÷ îò íà÷àëà ëå÷åíèÿ), â åäèíè÷íûõ ñëó÷àÿõ — ðàáäîìèîëèç.
Ñî ñòîðîíû ïå÷åíè è ïî÷åê
×àñòî — ïîâûøåíèå àêòèâíîñòè ïå÷åíî÷íûõ òðàíñàìèíàç, â íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ — ïîâûøåíèå óðîâíÿ áèëèðóáèíà è êðåàòèíèíà â ñûâîðîòêå êðîâè, î÷åíü ðåäêî — ãåïàòèò, íàðóøåíèå ôóíêöèè ïî÷åê âïëîòü äî îñòðîé ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè (èíòåðñòèöèàëüíûé íåôðèò).
Ñî ñòîðîíû ñèñòåìû êðîâè
 íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ — ýîçèíîôèëèÿ, ëåéêîïåíèÿ, ðåäêî — íåéòðîïåíèÿ, òðîìáîöèòîïåíèÿ ñ ïîâûøåííîé ñêëîííîñòüþ ê ãåìîððàãèÿì, î÷åíü ðåäêî — àãðàíóëîöèòîç, ñîïðîâîæäàþùèéñÿ ïðîäîëæèòåëüíûì èëè ðåöèäèâèðóþùèì ôåáðèëëèòåòîì, ôàðèíãèòîì è äð., â åäèíè÷íûõ ñëó÷àÿõ — ãåìîëèòè÷åñêàÿ àíåìèÿ, ïàíöèòîïåíèÿ.
Ïðî÷èå ïîáî÷íûå ýôôåêòû
×àñòî — áîëü è ãèïåðåìèÿ êîæè â ìåñòå èíôóçèè, ôëåáèò, â íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ — àñòåíèÿ, î÷åíü ðåäêî — ëèõîðàäêà, àëëåðãè÷åñêèé ïíåâìîíèò, âàñêóëèò. Ïðè ïðèìåíåíèè ëþáûõ àíòèáàêòåðèàëüíûõ ñðåäñòâ ìîæåò ðàçâèâàòüñÿ âòîðè÷íàÿ èíôåêöèÿ, êîòîðàÿ òðåáóåò íàçíà÷åíèÿ äîïîëíèòåëüíîé òåðàïèè.
Îñîáûå óêàçàíèÿ ïî ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Òàâàíèê
Ïðè ïðèìåíåíèè õèíîëîíîâ âîçìîæíî ïîâðåæäåíèå ôîðìèðóþùåéñÿ è ðàçâèâàþùåéñÿ õðÿùåâîé òêàíè, â ñâÿçè ñ ÷åì Òàâàíèê íåëüçÿ íàçíà÷àòü â ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ, à òàêæå áîëüíûì â âîçðàñòå äî 18 ëåò.  ïåðèîä ëå÷åíèÿ ïðåïàðàòîì ïðîòèâîïîêàçàíî óïîòðåáëåíèå àëêîãîëÿ.
Ïàöèåíòàì, óïðàâëÿþùèì òðàíñïîðòíûìè ñðåäñòâàìè è ðàáîòàþùèì ñ ïîòåíöèàëüíî îïàñíûìè ìåõàíèçìàìè, ñëåäóåò ñîáëþäàòü îñòîðîæíîñòü ïðè èñïîëüçîâàíèè ïðåïàðàòà, ó÷èòûâàÿ âîçìîæíîñòü ðàçâèòèÿ ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ — ñîíëèâîñòè, ñïóòàííîñòè ñîçíàíèÿ, ãîëîâîêðóæåíèÿ, íàðóøåíèé êîîðäèíàöèè äâèæåíèé.
Âçàèìîäåéñòâèÿ ïðåïàðàòà Òàâàíèê
Ð-ð äëÿ â/â ââåäåíèÿ ñîâìåñòèì ñ òàêèìè èíôóçèîííûìè ð-ðàìè — 0,9% ð-ðîì íàòðèÿ õëîðèäà, 5% ð-ðîì äåêñòðîçû, ð-ðîì Ðèíãåðà, êîìáèíèðîâàííûìè ð-ðàìè äëÿ ïàðåíòåðàëüíîãî ïèòàíèÿ (àìèíîêèñëîòû, óãëåâîäû, ýëåêòðîëèòû). Òàâàíèê äëÿ â/â ââåäåíèÿ íåëüçÿ ñìåøèâàòü ñ ãåïàðèíîì èëè ð-ðàìè, êîòîðûå èìåþò ùåëî÷íóþ ðåàêöèþ (íàïðèìåð ð-ð íàòðèÿ ãèäðîêàðáîíàòà).
Àáñîðáöèÿ ëåâîôëîêñàöèíà ñóùåñòâåííî ñíèæàåòñÿ ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèåìå ñ àíòàöèäàìè, êîòîðûå ñîäåðæàò àëþìèíèé, ìàãíèé, à òàêæå ñ ïðåïàðàòàìè, êîòîðûå ñîäåðæàò ñîëè æåëåçà. Ñëåäóåò ñ îñòîðîæíîñòüþ ïðèìåíÿòü ëåâîôëîêñàöèí â êîìáèíàöèè ñ ïðåïàðàòàìè, ñíèæàþùèìè ñóäîðîæíûé ïîðîã (òåîôèëëèí, ÍÏÂÏ). Ïðîáåíèöèä è öèìåòèäèí óìåíüøàþò ýëèìèíàöèþ ëåâîôëîêñàöèíà. Ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ öèêëîñïîðèíà ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè ëåâîôëîêñàöèíà ìîæåò óâåëè÷èâàòüñÿ.
Ïåðåäîçèðîâêà ïðåïàðàòà Òàâàíèê, ñèìïòîìû è ëå÷åíèå
Íàèáîëåå õàðàêòåðíûìè ïðèçíàêàìè ïåðåäîçèðîâêè ÿâëÿþòñÿ ñèìïòîìû ñî ñòîðîíû íåðâíîé ñèñòåìû — ñïóòàííîñòü ñîçíàíèÿ, ãîëîâîêðóæåíèå, ñóäîðîæíûå ïðèïàäêè, ïñèõîç. Ëå÷åíèå ñèìïòîìàòè÷åñêîå.
Ëåâîôëîêñàöèí íå âûâîäèòñÿ èç îðãàíèçìà ïðè ïðîâåäåíèè äèàëèçà. Ñïåöèôè÷åñêîãî àíòèäîòà íå ñóùåñòâóåò.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ ïðåïàðàòà Òàâàíèê
Ïðè êîìíàòíîé òåìïåðàòóðå äî 30 °C â çàùèùåííîì îò ñâåòà ìåñòå. Äîïóñòèìûé ñðîê õðàíåíèÿ áåç íàðóæíîé óïàêîâêè ïðè êîìíàòíîì îñâåùåíèè — íå áîëåå 3 äíåé.
Ñïèñîê àïòåê, ãäå ìîæíî êóïèòü Òàâàíèê:
- Ìîñêâà
- Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Вспышки инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей приходятся на межсезонье. Однако ввиду ухудшения экологической обстановки патологии все чаще возникают без привязки к поре года. Чтобы ликвидировать болезнь, врачи используют множество препаратов, среди которых и антибиотик Таваник.
Таваник – что это за лекарство?
Изучая список назначений, выданных врачом, что за лекарство Таваник присутствует в нем и для чего этот препарат – ответит не каждый пациент. Лекарственное средство относится к группе антибактериальных из группы фторхинолонов. Препарат активно борется с широким спектром патогенных микроорганизмов, подавляя их активность, рост и размножение.
Антибиотик Таваник чаще используют как основной препарат в лечении инфекционных заболеваний. Средство активно используется для терапии заболеваний бактериальной природы, поражающих верхние дыхательные пути, мочевыделительную систему. Действующий компонент лекарственного средства проявляет активность в отношении большого ряда бактерий, что объясняет широкое его применение в клинической практике.
Антибиотик Таваник – состав
Активным, действующим веществом лекарственного средства является левофлоксацин. Это соединение относится к синтетическим и принадлежит к группе фторхинолонов. Эти антибактериальные средства отличаются широким спектром действия в отношении грамположительных, анаэробных, грамотрицательных микроорганизмов, что позволяет использовать их при различных инфекционных заболеваниях. Кроме левофлоксацина, в Таваник, состав лекарства, входят и дополнительные компоненты:
- диоксиды железа;
- кросповидон;
- макрогол;
- стеарилфумарат натрия;
- оксид титана;
- целлюлоза.
От чего помогает Таваник?
В основе механизма действия препарата лежит ингибирование активности ферментов. В результате нарушаются процессы синтеза ДНК патогенов, что приводит к выраженным морфологическим изменениям в основных структурных составляющих микробной клетки: цитоплазме, клеточной стенке, мембранных образованиях.
Все эти изменения приводят к снижению активности патогенных микроорганизмов и вызывают их скорую гибель, поэтому лекарство часто используют при инфекциях дыхательных путей, мочевыделительной системы. Используя Таваник при коронавирусе, врачи борются с осложнениями поражения легких. Согласно результатам лабораторных исследований, антибиотик Таваник демонстрирует высокую эффективность в отношении следующих групп возбудителей:
- стафилококки;
- пневмококки;
- энтерококки;
- хламидии;
- микоплазмы;
- синегнойная палочка;
- протей и множество других.
Таваник – показания к применению
Необходимость и целесообразность применения в каждом конкретном случае определяется лечащим врачом. Специалист обращает внимание на клинические проявления, общее состояние пациента, характер заболевания. Препарат подбирают в соответствии с типом возбудителя. С этой целью предварительно проводят бактериальный посев биологического материала пациента (кровь, мокрота, моча).
В соответствии с полученной информацией врачи устанавливают дозировку, частоту приема лекарства и продолжительность лечения. Назначая Таваник, показания к его использованию медики называют следующие:
- острая форма синусита;
- период обострения при хроническом бронхите тяжелой формы;
- пневмонии негоспитальной формы;
- осложненное течение инфекций почек, мочеточников (уретрит, пиелонефрит);
- воспаление предстательной железы;
- инфекционные процессы в брюшной полости;
- инфекционные заболевания кожных покровов и мягких тканей;
- при комплексной терапии туберкулеза.
Таваник – противопоказания
Как и другие антибактериальные препараты, таблетки Таваник имеют ряд противопоказаний. Использовать их можно не во всех случаях, даже при наличии явных показаний. До назначения антибиотика Таваник необходимо полностью исключить наличие у пациента противопоказаний. Так, врачи не назначают Таваник при беременности. Среди других противопоказаний:
- повышенная чувствительность к фторхинолонам, левофлоксацину;
- эпилепсия;
- наличие осложнений, возникших на фоне проведенного ранее лечения фторхинолонами (поражение сухожилий);
- детский возраст (пациентам до 18 лет не назначается);
- процесс лактации.
Выделяют случаи, когда Таваник можно использовать под строгим контролем врача, с осторожностью:
- у пациентов с патологией почек;
- при лечении пациентов пожилого возраста;
- при терапии у лиц с ферментативной недостаточностью.
Таблетки Таваник – применение
Перед тем как принимать Таваник, необходимо получить разрешение врача. Фармакокинетические показатели лекарственного средства указывают на его быструю всасываемость после приема. Это означает, что уже в течение 48 часов достигается максимальная концентрация действующего вещества. Однако для наступления терапевтического эффекта необходимо строго соблюдать рекомендации лечащего врача.
Как правильно принимать Таваник, в какой дозировке и с какой частотой – определяет специалист. Даже после нормализации температурного показателя, значительного улучшения самочувствия пациента антибиотик Таваник принимают еще в течение 48-72 часов. Чтобы избежать фотосенсибилизации, во время лечения пациентам рекомендуется не подвергать организм ультрафиолетовому облучению.
Таваник – дозировка
Лекарственное средство выпускается в виде таблеток. При этом дозировка Таваник – 500 мг и 250 мг. Для лечения чаще применяют препарат с большим содержанием действующего компонента. Это уменьшает кратность приема и помогает скорее достигнуть терапевтического эффекта. В каждом конкретном случае врач индивидуально устанавливает дозировку лекарственного средства и частоту его применения. Все зависит от типа возбудителя, клинической картины и формы патологии.
В большинстве случаев медики придерживаются следующих дозировок:
- при синуситах – 500 мг препарата 1 раз в день курсом 10-14 дней;
- в период обострения бронхита – по 500 мг препарата 1 раз в день в течение 7-10 день;
- при внебольничных пневмониях – 500-1000 мг препарата ежедневно в течение 7-14 дней;
- Таваник при цистите в неосложненной форме – по 250 мг 1 раз в 3 суток;
- бактериальный простатит – 500 мг в день. Таваник при простатите принимают на протяжении месяца;
- при пиелонефритах – 500 мг в сутки на протяжении 7-10 дней;
- инфекционные поражения кожных покровов, мягких тканей – 500-1000 мг в день 7-14 дней.
Как принимать Таваник – до еды или после?
Чтобы в короткие сроки добиться наступления терапевтического эффекта от препарата Таваник, применение лекарства необходимо проводить в строгом соответствии с врачебными назначениями. При этом нужно учитывать и другие нюансы. Так, таблетки принимают не раскусывая, запивают 200 мл жидкости. Средство рекомендуют пить перед очередным приемом пищи или в промежутках между ними.
Таваник – побочные действия
При правильном применении препарата Таваник побочные эффекты удается свести к минимуму. Однако полностью избежать риска их развития невозможно. Как показывают врачебные наблюдения и данные клинических исследований лекарственного средства, оно способно провоцировать следующие побочные эффекты:
- со стороны кроветворения – повышение эозинофилов, тромбоцитопения, редко – гемолитическая анемия;
- нарушения иммунной системы – анафилаксия, ангиоэдема;
- сбои обмена веществ – гипогликемия, снижение аппетита;
- нарушения психики – чувство тревоги, постоянная раздражительность, страшные сновидения;
- нарушения в работе нервной системы – головные боли, легкое головокружение;
- повреждения органов слуха и зрения – ощущение тумана перед глазами, воспаление склеры, звон в ушах, ухудшение слуха;
- сбои в работе сердца и сосудов – тахикардия, снижение показателей артериального давления;
- нарушения работы органов дыхания – спазм бронхов, выраженная одышка;
- со стороны органов пищеварения – тошнота, диарея, приступы рвоты, воспаление поджелудочной железы.
Таваник – аналоги
В ситуациях, когда после 3-5 дней использования препарата улучшений не наблюдается или появились выраженные побочные эффекты, возникает вопрос относительно того, чем можно заменить Таваник. Существует множество лекарственных средств со схожим составом и широким спектром действия. Это осложняет выбор препарата в конкретном случае. Нередко врачам приходится заменить несколько антибиотиков, прежде чем добиться выздоровления пациента.
Что лучше – Таваник или Левофлоксацин?
Данные лекарственные средства являются полными аналогами. Левофлоксацин, Таваник – это один и тот же препарат. Средства активно используют для лечения инфекций верхних дыхательных путей, в связи с чем их нередко именуют респираторными антибиотиками. Хорошая тканевая фармакокинетика, поддержание высоких внутриклеточных концентраций препарата на терапевтическом уровне длительное время делают лекарства средством выбора при бактериальных инфекциях.
Что лучше – Таваник или Азитромицин?
Рассказывая о том, чем заменить Таваник, врачи нередко одним из первых называют Азитромицин. Этот препарат принадлежит группе макролидов. Антибиотики данного класса отличаются малым количеством побочных эффектов и лучше переносятся детьми. Подавляя синтез белковых субстанций, Азитромицин замедляет рост и размножение бактерий, а в высоких концентрациях действует бактерицидно. Средство эффективно в отношении внеклеточных и внутриклеточных форм бактерий. Широкий спектр активности препарата делает его средством выбора при инфекциях дыхательных путей.
Что лучше – Таваник или Сумамед?
Сумамед относится к макролидам. Действующим веществом выступает азитромицин. В сравнении с препаратом Таваник при пневмонии его используют чаще. Более мягкий терапевтический эффект, бактериостатическое действие обусловливают частое применение лекарства при легкой и средней степени тяжести заболевания. Преимуществом Сумамеда является и возможность применения в педиатрической практике. Кроме того, при его применении побочные эффекты развиваются в несколько раз реже, чем при применении Таваника.
Что лучше – Таваник или Амоксиклав?
Амоксиклав относится к представителям старейшей группы антибактериальных препаратов – пенициллинам. Непосредственно пенициллин, дополненный клавулановой кислотой, и является действующим компонентом лекарства. Препарат устойчив к ферментам бета-лактамаз, что повышает его эффективность и расширяет спектр терапевтической эффективности. Нередко, решая, чем заменить Таваник при ангине, врачи делают выбор в пользу Амоксиклава – как безопасного и эффективного антибактериального лекарственного средства.