Трентал противопоказания побочные эффекты

Трентал противопоказания побочные эффекты thumbnail

Состав

Таблетки Трентал содержат в себе активно действующее вещество пентоксифиллин 100 мг, а также дополнительные вещества: диоксид кремния, крахмал, тальк, лактозу и стеарат магния. Оболочка состоит из талька, диоксида титана, гидроксида натрия, сополимера метакриловой кислоты, а также макрогола 8000.

Концентрат инфузионного раствора в 1 мл содержит в себе активное вещество пентоксифиллин 20 мг, а также дополнительные вещества: инъекционную воду и хлорид натрия.

Пролонгированные таблетки Трентал 400 содержат пентоксифиллин в размере 400 мг, а также дополнительные вещества: стеарат магния, повидон, тальк, гиэтеллозу. В состав оболочки входят: спирт бензиловый, тальк, макрогол 6000, гипромеллоза, диоксид титана.

Форма выпуска

Трентал выпускается в таблетированной лекарственной форме, в таблетках пролонгированного действия с количеством активного вещества 400 мг, а также в виде концентрата инфузионного раствора.

Фармакологическое действие

Вазодилатирующее средство. Основное вещество – пентоксифиллин. Улучшает микроциркуляцию и расширяет сосуды.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарственное средство ингибирует фосфодиэстеразу, положительно влияет на реологические свойства крови, улучшает микроциркуляцию, повышает концентрацию АТФ в эритроцитах и концентарцию цАМФ в тромбоцитах. Одновременно под действием медикамента отмечается насыщение энергетического потенциала, что ведет к снижению ОПСС, вазодилатации, возрастанию МОК и УОК без существенного влияния на пульс. Благодаря расширению просвета коронарных артерий пентоксифиллин увеличивает приток кислорода к тканям миокарда, обеспечивая антиангинальный эффект. Лекарственное средство улучшает оксигенацию крови путем расширения просвета сосудов легких. Трентал повышает тонус дыхательной мускулатуры: диафрагмы и межреберных мышц. При внутривенном введении усиливает коллатеральное кровообращение, повышает объем крови в единицу сечения. Лекарственное средство оказывает положительное воздействие на биоэлектрическую активность головного мозга, повышая концентрацию АТФ. Трентал 400 повышает эластичность эритроцитов, способствует дезагрегацию тромбоцитов, снижает показатель вязкости крови. В зоне с нарушенным кровоснабжением пентоксифиллин улучшает микроциркуляцию. При перемежающейся хромоте, при окклюзионном поражении периферических артерий медикамент устраняет боли в покое, избавляет от ночных судорог в икроножных мышцах, способствует удлинению дистанции ходьбы.

Активное вещество хорошо абсорбируется и метаболизируется. Период полувыведения для таблеток составляет около полутора часов, для раствора — чуть более часа. В основном выводится через почки (более 90 процентов), а также с каловыми массами в меньшей степени.

Показания к применению Трентала

От чего лекарство помогает?

Показаниями к применению препарата являются нарушения периферического кровообращения: облитерирующий эндартериит, «перемежающаяся» хромота при диабетической ангиопатии. Лекарственный препарат эффективен при нарушении трофики тканей: отморожения, гангрена, варикозное расширение вен, посттромботический синдром, трофические язвы голени.

Какие показания к применению Трентала еще существуют? Медикамент применяется при болезни Рейно, при церебральном атеросклерозе, нарушении мозгового кровообращения, при нейроинфекции вирусного генеза, дисциркуляторной энцефалопатии, после инфаркта миокарда, при ИБС, при импотенции сосудистого генеза, бронхиальной астме, ХОБЛ, отосклерозе, острых нарушениях кровоснабжения в сосудистой оболочке глаза и сетчатке.

Противопоказания

Препарат не применяется при порфирии, остром инфаркте миокарда, непереносимости производных ксантина, при грудном вскармливании, массивных кровотечениях, при кровоизлияниях в сетчатку глаза, при геморрагическом инсульте. Внутривенные вливания недопустимы при неконтролируемом течении артериальной гипотензии, при выраженном атеросклерозе мозговых и коронарных артерий, при аритмиях. При язвенной болезни пищеварительной системы, при ХСН, лабильности кровяного давления, при недостаточности почечной и печеночной систем, после перенесенных оперативных вмешательств пентоксифиллин назначают с осторожностью. При беременности Трентал не применяется.

Побочные действия

Нервная система: судороги, тревожность, головокружения, головная боль, нарушения сна.

Подкожно-жировая клетчатка, кожные покровы: повышенная ломкость ногтей, отечность, «приливы» тока крови к лицу, грудной клетке, гиперемия кожных покровов.

Пищеварительный тракт: холестатический гепатит, обострение холецистита, атония кишечника, снижение аппетита, сухость во рту.

Побочные действия со стороны органов чувств: нарушения зрительного восприятия, скотома.

Сердечно-сосудистая система: падение уровня кровяного давления, прогрессирование стенокардии, кардиалгия, аритмия, тахикардия.

Система гемостаза, органы кроветворения: кровотечения в кишечнике, желудке, слизистых оболочках, кожных покровах, гипофибриногенемия, панцитопения, лейкопения, тромбоцитопения. Аллергические реакции в виде анафилактического шока, крапивницы, зуда, ангионевротического отека, гиперемии кожных покровов. Также регистрируется повышение ферментов печени, щелочной фосфатазы.

Инструкция по применению Трентала (Способ и дозировка)

Препарат принимают внутрь, а также вводят внутриартериально, внутривенно, внутримышечно. Доза обязательно назначается врачом.

Читайте также:  Бисопролол показания и противопоказания

При патологии почечной системы лекарственный препарат назначают в дозе, составляющей 50-70% от стандартной.

Ампулы Трентал, инструкция по применению

Стандартно делают 2 в/в инфузии с утра и днем по 200-300 мг действующего вещества совместно с раствором натрия хлорида. Внутривенные вливания проводят медленно, в течение 10 минут вводят 50 мг (совместно с 10 мл хлорида натрия), после чего переходят на введение на капельнице 100 мг (совместно с 250 мл хлорида натрия, вводится не менее часа). Максимальная доза в сутки может составлять из расчета 0,6 мг действующего вещества на 1 кг веса человека в час.

Внутримышечные уколы осуществляют глубоко 2-3 раза в сутки по 100-200 мг.

Возможен параллельный прием пероральных форм медикамента в дозе 800-1200 мг в день на 2-3 приема. Начальная дозировка составляет 600 мг в сутки. При положительной динамике количество пентоксифиллина снижают до 300 мг в день.

Таблетки Трентал, инструкция по применению

Перорально употребляют таблетки, запивая водой, во время приема или после употребления пищи 3 раза в день по 100 мг, плавно повышая дозу до 200 мг.

Инструкция по применению Трентал 400

Стандартно принимают по 1 таблетке 3 раза в сутки. Максимально можно употреблять лекарство в размере 1200 мг активного вещества на 24 часа.

Передозировка

Проявляется тонико-клоническими судорогами, возбуждением, сонливостью, тахикардией, обморочными состояниями, снижением уровня кровяного давления, головокружениями, слабостью, рвотой «кофейной гущей» и другими признаками желудочно-кишечного кровотечения. Требуется экстренное промывание желудка, введение энтерособрентов, активированного угля, посиндромная терапия.

Взаимодействие

Согласно аннотации Трентал усиливает действие медикаментов, которые оказывают воздействие на свертываемость крови (тромболитические средства, антикоагулянты прямого и непрямого воздействия), антибиотиков (цефотетана, цефоперазона, цефамандола и других цефалоспоринов), вальпроевой кислоты. Пентоксифиллин усиливает действие пероральных гипогликемических средств, инсулина, гипотензивных препаратов. Циметидин способен повышать уровень медикамента в крови, усиливать выраженность побочных эффектов. При одновременном применении других ксантинов отмечается чрезмерное нервное возбуждение пациентов.

Условия продажи

Требуется рецепт.

Условия хранения

В темном, недоступном для детей месте при температуре от 8 до 25 градусов Цельсия.

Срок годности

Не более 4 лет.

Особые указания

Требуется контроль над свертываемостью крови при одновременной терапии антикоагулянтами. Терапию пентоксифиллином проводят под обязательным контролем уровня кровяного давления. У пациентов, страдающих сахарным диабетом, медикамент может вызвать гипогликемию. После оперативных вмешательств необходим контроль показателей гематокрита и гемоглобина. При нестабильном и низком кровяном давлении дозировку препарата снижают. Нет достоверных данных о безопасности и эффективности применения препарата Трентал у детей. Вдыхание табачного дыма вызывает снижение терапевтической эффективности медикамента. При внутривенных вливаниях пациент должен находиться в лежачем положении.

В Википедии описания препарата нет.

Совместимость с алкоголем

С алкоголем не совместим.

Трентал при беременности

Для чего Трентал при беременности используют? Следует помнить, что данный препарат противопоказан в этот период жизни.

Аналоги Трентала

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогами Трентала в таблетках являются препараты Агапурин, Вазонит, Пентилин, Пентоксифиллин.

Аналогичные препараты в виде раствора: Агапурин, Латрен, Пентилин.

Что лучше — Трентал или Пентоксифиллин?

Пентоксифиллин — это действующее вещество Трентала, однако есть и лекарство с аналогичным названием, которое стоит намного меньше. Действие обоих препаратов по сути одинаковое.

Отзывы о Трентале

Отзывы о Трентале на форумах

Препарат эффективно работает, выполняя те задачи, для которых он предназначен. Однако часты проявления побочных действий, таких как: головокружение, тошнота, бессонница. Часто при приеме данного медикамента болит голова и поднимается давление.

Отзывы врачей

Очень эффективный, действительно улучшает микроциркуляцию, применяют при диабете. Можно использовать Трентал в/в и в таблетках по 100 и 400 мг действующего вещества. Часты побочные эффекты. Повышается текучесть крови от раствора и таблеток Трентал, от чего возможно кровоизлияние в глаза, поэтому перед употреблением лучше проконсультироваться у окулиста.

Читайте также:  Восхождение в горы противопоказания

Цена Трентала, где купить

Цена Трентала в таблетках 100 мг равняется 430 рублям за 60 штук. Стоимость в Украине — 185 грн.

Цена Трентал 400 составляет 535 рублей за 20 штук.

Цена Трентала в ампулах по 5 мл — 170 рублей за 5 штук. Купить в Украине можно в среднем за 200 грн.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Трентал таблетки п.п.о. пролонг действия 400мг 60 шт.Авентис Фарма/Санофи Индия

  • Трентал таблетки п.п.о. пролонг действия 400мг 20 шт.Санофи Индия Лимитед

  • Трентал таблетки п.п.о. кишечнораствор. 100мг 60 шт.Санофи Индия Лимитед

Аптека Диалог

  • Трентал (таб. п/о 100мг №60)Aventis Pharma

  • Трентал (амп. 2% 5мл №5)Sanofi Aventis

  • Трентал (амп. 2% 5мл №5)Aventis Pharma

  • Трентал (таб.пролонг.п.пл/об.400мг №60)Aventis Pharma

  • Трентал (таб.п.пл/об.100мг №60)Sanofi Aventis

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Трентал таблетки 100 мг n60Санофи Индия Лимитед, Индия

  • Трентал таблетки 400 мг n20Санофи Индия Лимитед IN

  • Трентал таблетки 400 мг 60 штСанофи Индия Лимитед

показать еще

Аптека24

  • Трентал 5 мл N5 раствор для инъекций Хіноїн Завод Фармацевтичних та Хімічних продуктів Прайвіт Ко.Лтд.,Угорщина

  • Трентал 400 мг №20 таблетки Санофі Індія Лімітед,Індія

ПаниАптека

  • Трентал таблетки Трентал таблетки 400мг №20 Индия , Sanofi India

  • Трентал ампула Трентал раствор для инъекций 100мг ампулы 5мл №5 Венгрия , Chinoin

показать еще

БИОСФЕРА

  • Трентал 100 мг/5 мл №5 р-р д/ин.амп.Sanofi India Limited (Индия)

  • Трентал 400 мг №20 табл.пролонг.Sanofi India Limited (Индия)

показать еще

Источник

Isentress

Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà ïðåïàðàòà Òðåíòàë

Ïåíòîêñèôèëëèí (3,7-äèìåòèë-1-(5-îêñîãåêñèë)-3,7-äèãèäðî-1Í-ïóðèí-2,6-äèîí) — ïðîèçâîäíîå ìåòèëêñàíòèíà. Ìåõàíèçì äåéñòâèÿ ïåíòîêñèôèëëèíà îáóñëîâëåí óãíåòåíèåì ôîñôîäèýñòåðàçû è íàêîïëåíèåì öÀÌÔ â êëåòêàõ ãëàäêèõ ìûøö ñîñóäîâ, êëåòêàõ êðîâè, à òàêæå â äðóãèõ òêàíÿõ è îðãàíàõ. Ïåíòîêñèôèëëèí òîðìîçèò àãðåãàöèþ òðîìáîöèòîâ è ýðèòðîöèòîâ, ïîâûøàåò èõ ýëàñòè÷íîñòü, ñíèæàåò ïîâûøåííóþ êîíöåíòðàöèþ ôèáðèíîãåíà â ïëàçìå êðîâè è óñèëèâàåò ôèáðèíîëèç, ñïîñîáñòâóÿ ñíèæåíèþ âÿçêîñòè êðîâè è óëó÷øåíèþ åå ðåîëîãè÷åñêèõ ñâîéñòâ. Êðîìå òîãî, ïåíòîêñèôèëëèí îêàçûâàåò ñëàáî âûðàæåííîå ìèîòðîïíîå ñîñóäîðàñøèðÿþùåå äåéñòâèå, íåçíà÷èòåëüíî ñíèæàåò ÎÏÑÑ è îêàçûâàåò ïîëîæèòåëüíûé èíîòðîïíûé ýôôåêò. Âñëåäñòâèå ïðèìåíåíèÿ ïåíòîêñèôèëëèíà óëó÷øàåòñÿ ìèêðîöèðêóëÿöèÿ è ñíàáæåíèå òêàíåé êèñëîðîäîì, â áîëüøåé ñòåïåíè â êîíå÷íîñòÿõ, ÖÍÑ, óìåðåííî — â ïî÷êàõ. Ïðåïàðàò íåçíà÷èòåëüíî ðàñøèðÿåò êîðîíàðíûå ñîñóäû.
Ïîñëå ïðèåìà âíóòðü â äîçå 100 ìã ïåíòîêñèôèëëèí ïðàêòè÷åñêè ïîëíîñòüþ àáñîðáèðóåòñÿ â ïèùåâàðèòåëüíîì òðàêòå. Ìàêñèìàëüíàÿ êîíöåíòðàöèÿ ïåíòîêñèôèëëèíà è åãî îñíîâíîãî ìåòàáîëèòà äîñòèãàåòñÿ ÷åðåç 1 ÷ ïîñëå ïðèåìà. Ïðåïàðàò îáëàäàåò ýôôåêòîì ïåðâè÷íîãî ïðîõîæäåíèÿ ÷åðåç ïå÷åíü. Áèîäîñòóïíîñòü ïåíòîêñèôèëëèíà ñîñòàâëÿåò â ñðåäíåì 19% (6–32%). Îñíîâíîé ôàðìàêîëîãè÷åñêè àêòèâíûé ìåòàáîëèò 1-(5-ãèäðîêñèãåêñèë)-3,7-äèìåòèëêñàíòèí îïðåäåëÿåòñÿ â ïëàçìå êðîâè â êîíöåíòðàöèè, êîòîðàÿ ïðåâûøàåò â 2 ðàçà êîíöåíòðàöèþ íåèçìåíåííîãî âåùåñòâà è íàõîäèòñÿ ñ íèì â ñîñòîÿíèè îáðàòíîãî áèîõèìè÷åñêîãî ðàâíîâåñèÿ.  ñâÿçè ñ ýòèì ïåíòîêñèôèëëèí è åãî ìåòàáîëèò ñëåäóåò ðàññìàòðèâàòü êàê àêòèâíîå öåëîå. Ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ ïåíòîêñèôèëëèíà ñîñòàâëÿåò 1,6 ÷. Ïåíòîêñèôèëëèí ìåòàáîëèçèðóåòñÿ ïîëíîñòüþ, áîëåå 90% âûâîäèòñÿ ïî÷êàìè â âèäå íåêîíúþãèðîâàííûõ âîäîðàñòâîðèìûõ ïîëÿðíûõ ìåòàáîëèòîâ. Ìåíåå 4% ââåäåííîé äîçû âûâîäèòñÿ ñ êàëîì. Ó ïàöèåíòîâ ñ âûðàæåííûì íàðóøåíèåì ôóíêöèè ïî÷åê ýêñêðåöèÿ ìåòàáîëèòîâ çàìåäëåíà. Ó ïàöèåíòîâ ñ íàðóøåííîé ôóíêöèåé ïå÷åíè îòìå÷àþò óâåëè÷åíèå ïåðèîäà ïîëóâûâåäåíèÿ ïåíòîêñèôèëëèíà è ïîâûøåíèå åãî áèîäîñòóïíîñòè.

Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Òðåíòàë

Àòåðîñêëåðîòè÷åñêàÿ ýíöåôàëîïàòèÿ, èøåìè÷åñêèé èíñóëüò, äèñöèðêóëÿòîðíàÿ ýíöåôàëîïàòèÿ, íàðóøåíèÿ ïåðèôåðè÷åñêîãî êðîâîîáðàùåíèÿ, îáóñëîâëåííûå àòåðîñêëåðîçîì, ñàõàðíûì äèàáåòîì, âîñïàëåíèåì; òðîôè÷åñêèå íàðóøåíèÿ òêàíåé, îáóñëîâëåííûå ïîðàæåíèåì àðòåðèé èëè âåí, íàðóøåíèåì ìèêðîöèðêóëÿöèè (ïîñòòðîìáîôëåáèòè÷åñêèé ñèíäðîì, òðîôè÷åñêèå ÿçâû, ãàíãðåíà, îòìîðîæåíèå); îáëèòåðèðóþùèé ýíäàðòåðèèò; àíãèîíåéðîïàòèè (áîëåçíü Ðåéíî, ïàðåñòåçèÿ); íàðóøåíèå êðîâîîáðàùåíèÿ ãëàçà (îñòðàÿ, ïîäîñòðàÿ è õðîíè÷åñêàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü êðîâîîáðàùåíèÿ â ñåò÷àòêå è ñîñóäèñòîé îáîëî÷êå); íàðóøåíèÿ ôóíêöèè âíóòðåííåãî óõà ñîñóäèñòîãî õàðàêòåðà, ñîïðîâîæäàþùèåñÿ òóãîóõîñòüþ.

Ìåäèöèíñêèå èçäåëèÿ äëÿ äîìàøíåãî ïðèìåíåíèÿ

Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà Òðåíòàë

Äîçà Òðåíòàëà äëÿ â/â èíôóçèè — 100–600 ìã (â 250–500 ìë ð-ðà Ðèíãåðà ëàêòàòà, èíôóçèîííîãî ð-ðà èëè 5% ð-ðà ãëþêîçû) 1 èëè 2 ðàçà â ñóòêè. Äëèòåëüíîñòü â/â èíôóçèè îò 60 äî 360 ìèí, òî åñòü ââåäåíèå 100 ìã ïåíòîêñèôèëëèíà äîëæíî äëèòüñÿ íå ìåíåå 60 ìèí. Èíôóçèÿ ìîæåò áûòü äîïîëíåíà ïåðîðàëüíûì ïðèìåíåíèåì Òðåíòàëà.
Åñëè ñîñòîÿíèå áîëüíîãî òÿæåëîå (ïîñòîÿííàÿ áîëü, ãàíãðåíà, òðîôè÷åñêèå ÿçâû), âîçìîæíî ïðîâåäåíèå â/â èíôóçèè Òðåíòàëà íà ïðîòÿæåíèè 24 ÷. Äîçó ââîäÿò èç ðàñ÷åòà 0,6 ìã/êã/÷. Ñóòî÷íàÿ äîçà äëÿ ïàöèåíòà ñ ìàññîé òåëà 70 êã ñîñòàâëÿåò 1000 ìã, äëÿ ïàöèåíòà ñ ìàññîé òåëà 80 êã — 1150 ìã. Íåçàâèñèìî îò ìàññû òåëà ìàêñèìàëüíàÿ ñóòî÷íàÿ äîçà ñîñòàâëÿåò 1200 ìã. Îáúåì ââîäèìîãî ð-ðà ðàññ÷èòûâàåòñÿ èíäèâèäóàëüíî ñ ó÷åòîì ñîïóòñòâóþùèõ çàáîëåâàíèé, ñîñòîÿíèÿ ïàöèåíòà è ñîñòàâëÿåò â ñðåäíåì 1,0 — 1,5 ë/ñóò.
Äîçà Òðåíòàëà äëÿ ñòðóéíîãî â/â ââåäåíèÿ ñîñòàâëÿåò 100 ìã. Ââåäåíèå ïðîâîäÿò ìåäëåííî (íå ìåíåå ÷åì â òå÷åíèå 5 ìèí) 1–2 ðàçà â ñóòêè. Ïàöèåíò îáÿçàòåëüíî äîëæåí íàõîäèòüñÿ â ïîëîæåíèè ëåæà.
Ïåðîðàëüíî Òðåíòàë íàçíà÷àþò â äîçå: ïî 2–4 òàáëåòêè 2–3 ðàçà â ñóòêè ïîñëå åäû íå ðàçæåâûâàÿ, çàïèâàÿ äîñòàòî÷íûì êîëè÷åñòâîì æèäêîñòè.
Ìàêñèìàëüíàÿ ñóììàðíàÿ ñóòî÷íàÿ äîçà ïðè ïàðåíòåðàëüíîì è ïåðîðàëüíîì ïðèìåíåíèè ñîñòàâëÿåò 1,2 ã.

Читайте также:  Ритм полет показания и противопоказания

Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Òðåíòàë

Ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê ïåíòîêñèôèëëèíó è äðóãèì ïðîèçâîäíûì ìåòèëêñàíòèíà, ìàññèâíîå êðîâîòå÷åíèå, ãåìîððàãè÷åñêèé èíñóëüò, ìàññèâíîå êðîâîèçëèÿíèå â ñåò÷àòêó, îñòðûé èíôàðêò ìèîêàðäà, ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ.

Ìåäèöèíñêèå èçäåëèÿ äëÿ äîìàøíåãî ïðèìåíåíèÿ

Ïîáî÷íûå ýôôåêòû ïðåïàðàòà Òðåíòàë

Òîøíîòà, ðâîòà, òÿæåñòü â ýïèãàñòðàëüíîé îáëàñòè, äèàðåÿ, ãîëîâíàÿ áîëü, ãîëîâîêðóæåíèå, àñåïòè÷åñêèé ìåíèíãèò (ïðè ïðèåìå â âûñîêèõ äîçàõ), áåñïîêîéñòâî, íàðóøåíèÿ ñíà, ãèïåðåìèÿ êîæè ëèöà, ïðèëèâû êðîâè, òàõèêàðäèÿ, ñòåíîêàðäèÿ, àðòåðèàëüíàÿ ãèïîòåíçèÿ, êîæíûé çóä, ñûïü, êðàïèâíèöà, àíãèîíåâðîòè÷åñêèé îòåê, êðàéíå ðåäêî — àíàôèëàêòè÷åñêèé øîê. Î÷åíü ðåäêî, â îñíîâíîì ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè ñ àíòèêîàãóëÿíòàìè èëè àíòèàãðåãàíòàìè, — êðîâîòå÷åíèÿ (êàïèëëÿðíûå èç êîæè è ñëèçèñòûõ îáîëî÷åê, æåëóäî÷íî-êèøå÷íûå). Ïðè÷èííî-ñëåäñòâåííàÿ ñâÿçü êðîâîòå÷åíèé ñ ïðèåìîì Òðåíòàëà íå äîêàçàíà.  åäèíè÷íûõ ñëó÷àÿõ îòìå÷àëàñü òðîìáîöèòîïåíèÿ.

Îñîáûå óêàçàíèÿ ïî ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Òðåíòàë

Ñ îñòîðîæíîñòüþ íàçíà÷àþò ïðåïàðàò ïàöèåíòàì ñ âûðàæåííûì àòåðîñêëåðîçîì ìîçãîâûõ è êîðîíàðíûõ ñîñóäîâ, îñîáåííî ïðè ñîïóòñòâóþùåé Àà (àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ), íàðóøåíèÿõ ñåðäå÷íîãî ðèòìà, ïðèñòóïàõ ñòåíîêàðäèè, à òàêæå ïàöèåíòàì ñ àðòåðèàëüíîé ãèïîòåíçèåé èëè ëàáèëüíûì ÀÄ.  ýòèõ ñëó÷àÿõ äîçó ïðåïàðàòà ñëåäóåò ïîâûøàòü ïîñòåïåííî, îñîáåííî ïðè ïàðåíòåðàëüíîì ââåäåíèè. Òàêæå òðåáóåòñÿ îñòîðîæíîñòü ïðè íàçíà÷åíèè ïðåïàðàòà ïàöèåíòàì ñ ïåïòè÷åñêîé ÿçâîé æåëóäêà è äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè â àíàìíåçå; ïàöèåíòàì, íåäàâíî ïåðåíåñøèì îïåðàòèâíîå âìåøàòåëüñòâî.  ýòèõ ñëó÷àÿõ ïîâûøåí ðèñê âîçíèêíîâåíèÿ êðîâîòå÷åíèÿ, ïîýòîìó íåîáõîäèì ñèñòåìàòè÷åñêèé êîíòðîëü óðîâíÿ ãåìîãëîáèíà è ãåìàòîêðèòà.
Ïåðåä íàçíà÷åíèåì Òðåíòàëà áîëüíûì ñ õðîíè÷åñêîé ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ ñëåäóåò äîñòè÷ü êîìïåíñàöèè êðîâîîáðàùåíèÿ.
Ïàöèåíòàì ñ ëàáèëüíûì èëè ñíèæåííûì ÀÄ, áîëüíûì ãðóïïû ðèñêà (âûðàæåííîå ïîðàæåíèå êîðîíàðíûõ àðòåðèé èëè âûðàæåííûé ñòåíîç ìàãèñòðàëüíûõ ñîñóäîâ ìîçãà) ëå÷åíèå íåîáõîäèìî íà÷èíàòü ñ íàçíà÷åíèÿ ïðåïàðàòà â íèçêèõ äîçàõ, ïîäáèðàòü äîçû èíäèâèäóàëüíî è ïîâûøàòü èõ ïîñòåïåííî, ñ ó÷åòîì ïåðåíîñèìîñòè ëå÷åíèÿ.
Ó áîëüíûõ ñàõàðíûì äèàáåòîì, ïîëó÷àþùèì èíñóëèíîòåðàïèþ èëè ëå÷åíèå ïåðîðàëüíûìè ãèïîãëèêåìèçèðóþùèìè ñðåäñòâàìè, ïðè ïðèìåíåíèè Òðåíòàëà â âûñîêîé äîçå âîçìîæíî óñèëåíèå âëèÿíèÿ ýòèõ ïðåïàðàòîâ íà óðîâåíü ãëþêîçû â êðîâè.  ýòèõ ñëó÷àÿõ ñëåäóåò ñíèçèòü äîçó èíñóëèíà èëè ïåðîðàëüíûõ ãèïîãëèêåìèçèðóþùèõ ñðåäñòâ è îñóùåñòâëÿòü ðåãóëÿðíûé êëèíè÷åñêèé êîíòðîëü.
Ïðè íàðóøåíèè ôóíêöèè ïî÷åê (êëèðåíñ êðåàòèíèíà 30 ìë/ìèí) äîçó ïðåïàðàòà ïîäáèðàþò èíäèâèäóàëüíî, ñíèæàÿ åå ïðèáëèçèòåëüíî íà 30–50%. Ïðè âûðàæåííîé ïå÷åíî÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè òàêæå ñëåäóåò ñíèçèòü äîçó Òðåíòàëà â çàâèñèìîñòè îò èíäèâèäóàëüíîé ïåðåíîñèìîñòè ïðåïàðàòà.

Âçàèìîäåéñòâèÿ ïðåïàðàòà Òðåíòàë

Òðåíòàë ïîòåíöèðóåò äåéñòâèå ãåïàðèíà è ôèáðèíîëèòè÷åñêèõ ñðåäñòâ, à òàêæå óñèëèâàåò äåéñòâèå ðÿäà àíòèãèïåðòåíçèâíûõ (â ÷àñòíîñòè èíãèáèòîðîâ ÀÏÔ) è ïðîòèâîäèàáåòè÷åñêèõ (êàê èíñóëèíà, òàê è ïåðîðàëüíûõ ãèïîãëèêåìèçèðóþùèõ) ïðåïàðàòîâ, à òàêæå íèòðàòîâ.

Ïåðåäîçèðîâêà ïðåïàðàòà Òðåíòàë, ñèìïòîìû è ëå÷åíèå

Âîçìîæíû òîøíîòà, ãîëîâîêðóæåíèå, òàõèêàðäèÿ, ñíèæåíèå ÀÄ.  äàëüíåéøåì âîçìîæíû ëèõîðàäêà, âîçáóæäåíèå, ïîòåðÿ ñîçíàíèÿ, àðåôëåêñèÿ, êëîíèêî-òîíè÷åñêèå ñóäîðîãè, ðâîòà öâåòà êîôåéíîé ãóùè êàê ïðèçíàê æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî êðîâîòå÷åíèÿ.
Ñïåöèôè÷åñêîãî àíòèäîòà íåò. Åñëè ñ ìîìåíòà ïðèåìà ïðåïàðàòà ïðîøëî íåìíîãî âðåìåíè, ïîêàçàíî ïðîìûâàíèå æåëóäêà è íàçíà÷åíèå àêòèâèðîâàííîãî óãëÿ äëÿ ïðåäîòâðàùåíèÿ äàëüíåéøåé àáñîðáöèè ïðåïàðàòà. Ïðîâîäÿò ñèìïòîìàòè÷åñêîå ëå÷åíèå.

Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ ïðåïàðàòà Òðåíòàë

 òåìíîì ìåñòå ïðè òåìïåðàòóðå äî 25 °C.

Ñïèñîê àïòåê, ãäå ìîæíî êóïèòü Òðåíòàë:

  • Ìîñêâà
  • Ñàíêò-Ïåòåðáóðã

Источник