Триампур показания и противопоказания
Лечение урологических заболеваний зачастую ведется комплексно, поэтому врачи могут назначать препараты из разных лекарственных групп.
Иногда урологи рекомендуют средство Триампур, которое предназначено для борьбы с гипертонической болезнью. Это лекарство в сочетании с другими препаратами позволяет ускорить выздоровление.
Но нужно точно знать, как и когда его следует использовать, поскольку при некоторых заболеваниях мочевыводящей системы применение Триампура запрещается. В связи с этим нужно тщательно изучить инструкцию.
Состав и фармакологическое действие
В составе этого препарата преобладают 2 компонента: триамтерен и гидрохлоротиазид. Именно они обеспечивают действие лекарства, которое заключается в снижении артериального давления, а также в достижении мочегонного эффекта.
В каждой единице лекарственного средства содержится триматерен в количестве 25 мг и гидрохлортиазид – 12,5 мг. Их дополняют вспомогательные ингредиенты, в числе которых можно назвать:
- повидон;
- крахмал;
- кремния диоксид;
- моногидрат лактозы;
- магния стереат;
- натрия карбоксиметилкрахмал.
Препарат относится к группе диуретиков. Оба активных компонента оказывают умеренный мочегонный эффект, при этом их влияние усиливается за счет взаимодействия.
Благодаря им нормализуется электролитный баланс, а также выводится излишняя влага. Еще одна функция Триамура связана со снижением давления, что достигается за счет устранения влаги.
Усвоение действующих веществ происходит в ЖКТ. Оба ингредиента обладают средней способностью к образованию связей с белками крови. Мочегонное действие препарата начинает проявляться спустя час после его приема и сохраняется на протяжении 12 часов.
На давление он влияет в течение суток. Гидрохлортиазид не образует метаболитов и выводится через почки. Выведение триамтерена происходит вместе с мочой или желчью после метаболических изменений.
Форма выпуска
Выпуск Триампура осуществляется в виде таблеток. Эти таблетки желтые, круглые, на одну из сторон нанесена риска. Комплектуют их по 50 шт. в специальные флаконы, помещаемые в упаковки из картона.
Показания к применению
Триампур оказывает сильное воздействие на организм, поэтому пользоваться им без необходимости очень опасно. Основными показаниями к его назначению являются:
- артериальная гипертензия;
- формирование отеков, вызванных нарушениями в работе сердца, печени или почек;
- сердечная недостаточность.
Для лечения заболеваний урологического профиля этот препарат используется редко, хоть и обладает мочегонными свойствами. Его следует принимать при отдельных нарушениях в функционировании почек, которые сопровождаются отечностью, обусловленной накоплением лишней влаги. Но это можно делать лишь по рекомендации врача.
Противопоказания к использованию
У этого лекарственного средства есть противопоказания, из-за которых приходится отказываться от его применения. К ним относятся:
- непереносимость ингредиентов;
- серьезные патологии почек;
- тяжелые заболевания печени;
- анурия;
- острый гломерулонефрит;
- лактозная непереносимость;
- хронический алкоголизм;
- наличие камней в почках;
- сахарный диабет;
- подагра;
- недостаток фолиевой кислоты в организме;
- беременность;
- лактация;
- возраст меньше 14 лет.
Любая из этих особенностей может негативно повлиять на действие препарата, из-за чего он способен вызвать осложнения. Без назначения врача им пользоваться запрещено.
Курс терапии и дозировка
Лекарство следует принимать перорально. Таблетки не нужно измельчать или жевать, но можно запивать их водой. Для более быстрого усвоения рекомендуется употреблять их после еды.
Триампур является лекарством для длительного использования. Некоторые пациенты принимают его на протяжении нескольких лет. При этом таблетки нужно пить ежедневно в указанной специалистом дозировке. Ее определяют индивидуально, исходя из особенностей организма и степени тяжести заболевания.
В среднем при артериальной гипертензии полагается принимать по 2 таблетки дважды в сутки. Если препарат приносит положительные изменения, в дальнейшем дозировку уменьшают в 2 раза.
При отеках начинают лечение с порции в 4-8 таблеток, которые разделяют на 2 раза. Потом порцию препарата уменьшают. Для пациентов с сердечной недостаточностью предусмотрена дозировка 2-4 таблетки в день.
При нарушениях в работе почек порцию Триампура полагается корректировать.
При беременности и кормлении грудью
Чтобы избежать осложнений, во время беременности этот препарат не используют. Также Триамур может отразиться на качестве грудного молока, соответственно, не следует пользоваться им в период лактации.
Детям и новорождённым
Существуют сведения, что действующие компоненты препарата могут негативно повлиять на развитие ребенка, поэтому новорожденным запрещается прием данного средства. Также им не следует пользоваться детям моложе 14 лет.
Опасность передозировки
Употребление чрезмерно больших доз Триампура опасно значительным снижением давления.
Если постоянно злоупотреблять этим препаратом, может возникнуть обезвоживание, слабость, нарушения в эликтролитном балансе. Первыми признаками передозировки можно назвать:
- тошноту;
- спутанность сознания;
- аритмию;
- слабость;
- перевозбуждение.
Поскольку антидота у этого средства нет, для устранения патологических проявлений используется промывание желудка и симптоматическая терапия. Прием лекарства следует прекратить.
Взаимодействие с другими медикаментами
Одновременные прием Триампура с некоторыми препаратами может привести к усилению или ослаблению его действия, поэтому нужно быть осторожными. К числу таких средств следует отнести:
- фенотиазины;
- барбитураты;
- сосудорасширяющие;
- этанол;
- нестероидные противовоспалительные;
- индометацин;
- салицилаты;
- хлорпрамид;
- глюкокортикостероиды;
- ингибиторы АПФ;
- бета-адреноблокаторы;
- гипогликемические;
- Колестипол и пр.
Помимо того, что эти лекарства могут исказить действие Триампура, некоторые из них при сочетании с данным препаратом могут привести к осложнениям. Поэтому пациентам следует сообщать врачу обо всех применяемых лекарственных средствах.
Побочные эффекты
В инструкции к лекарству называют такие побочные эффекты, как:
-
головная боль; - сонливость;
- судороги;
- депрессивные настроения;
- тахикардия;
- аритмия;
- обмороки;
- зрительные расстройства;
- зуд;
- крапивница;
- желтуха;
- нарушения в работе ЖКТ;
- снижение либидо;
- повышенная утомляемость и пр.
При обнаружении перечисленных и других реакций необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, поскольку они могут указывать на наличие противопоказаний. При тяжелых проявлениях побочных эффектов полагается прекратить лечение препаратом.
Условия и срок хранения
Лекарство не утратит свои лечебные свойства, если соблюдать правила его хранения. Основным из них является поддерживание подходящего температурного режима (оптимальная температура – не больше 30 градусов).
Также следует избегать попадания на него воды и длительного воздействия солнечного света. Использовать его разрешается на протяжении 5 лет.
Аналогичные средства
Применять аналоги приходится из-за противопоказаний или в связи с интенсивными побочными эффектами. Основными аналоговыми препаратами можно назвать:
- Диазид;
- Диуретидин;
- Триамтезид;
- Триамтел.
Любой из них способен вызвать негативные реакции при неправильном использовании, поэтому нужно узнать правила приема у врача.
Средняя цена в аптеках
Триампур относится числу лекарств из доступной ценовой категории. На упаковку таблеток, содержащую 50 шт., понадобится от 200 до 300 руб.
Отзывы врачей
Составить правильное мнение о пользе лекарственного средства помогут отзывы врачей.
В урологической практике это лекарство применяется очень редко. Врач должен оценить различные обстоятельства, чтобы убедиться в целесообразности его приема. В большинстве случаев нарушения в работе мочевыводящей системы являются противопоказанием для его назначения.
Ирина Викторовна
Триампур эффективен в лечении артериальной гипертензии. Он выводит лишнюю жидкость из организма, снижая внутриклеточное давление, и ослабляет нагрузку на сосуды. При заболеваниях мочевыводящих путей этот препарат зачастую вреден – лишь в отдельных случаях его применение может помочь.
Виталий Андреевич
Специалисты считают это средство эффективным для устранения отечности и для снижения давления. При заболеваниях урологического профиля препарат требует осторожности.
Мнение пациентов
Стоит изучить отзывы пациентов, которые уже пользовались препаратом Триампур. Это позволит лучше понять его особенности.
Я использую Триампур уже 2 года. Благодаря ему у меня нормализовалось давления и улучшилось самочувствие. Раньше я часто мучилась из-за головной боли, теперь такое случается очень редко.
Ирина, 42 года
Недавно у меня начались проблемы с давлением – оно постоянно превышает норму. Из-за этого у меня снизилась работоспособность, часто болит голова. Врач назначил мне Триапур для постоянного приема. Пользуюсь им уже несколько недель, пока меня все устраивает.
Мария, 38 лет
Триампур я принимал всего две недели. Сначала все было в порядке – давление нормализовалось, прошли головные боли. А потом стали появляться головокружения и приступы тахикардии. Пришлось попросить врача заменить лекарство.
Игорь, 40 лет
Об этом препарате встречаются разные отзывы – как позитивные, так и негативные. Организм каждого человека индивидуален, потому и реакция на лекарства может отличаться.
Триампур оказывает мочегонное и гипотензивное действие. Оно может сильно повлиять на организм. В связи с этим необходима осторожность при его использовании. Особенно важно учитывать противопоказания, из-за которых средство может усугубить самочувствие больного.
Комплексная терапия артериальной гипертензии включает прием разных лекарств, в том числе диуретиков. В эту категорию входит Триампур композитум — действенное средство с минимальным количеством противопоказаний и побочных эффектов.
Применение Триампур композитум
Препарат Триампур композитум используется по назначению врача при состояниях, связанных с повышением давления в артериях. Он снижает показатели АД и предотвращает осложнения, которые наблюдаются у людей с артериальной гипертензией. Для получения максимального терапевтического эффекта от приема средства нужно точно соблюдать инструкцию, частоту и кратность приема.
Состав и общие сведения
Триампур композитум — комбинированное средство, оказывающее мочегонный и гипотензивный эффект. Механизм его воздействия основывается на двух компонентах, гидрохлоротиазиде и триамтерене, которые дополняют и усиливают друг друга. Препарат производится в форме таблеток, содержание активных веществ — 25 мг триамтерена и 12,5 гидрохлортиазида. Вспомогательные компоненты — тальк, крахмал, повидон, лактоза, стеарат магния. Отпускается в аптеках по рецепту, хранится при комнатной температуре, срок годности — 5 лет. Производитель — компания Тева, Израиль.
Свойства гидрохлортиазида
Гидрохлоротиазид относится к категории тиазидных мочегонных средств, которое нарушает реабсорбционные процессы ионов микроэлементов (калия, натрия, магния) и воды в дистальных отделах почек. Он задерживает выведение кальция и мочевой кислоты, расширяет кровеносные магистрали, благодаря чему достигается терапевтический эффект.
При приеме он всасывается из пищеварительного тракта не полностью, а в организме не подвергается метаболизму — выводится почками в неизмененном состоянии. Действие вещества начинается через 1-2 часа после приема, достигает пика спустя 4 часа, «работает» на протяжении 10-12 часов.
Свойства триамтерена
Триамтерен представляет собой калийсберегающее мочегонное средство. Он снижает проницаемость мембран дистальных канальцев, что уменьшает способность ионов калия проникать в клетки и активизирует их выведение почками. В сочетании с гидрохлоротиазидом триамтерен повышает мочегонный эффект от приема Триампур композитум и снижает гипокалиемию, которую вызывают тиазидные диуретики.
Триампур композитум не оказывает влияния на нормальные показатели АД и не вызывает выраженной гипотензии.
Терапевтическое воздействие начинается через 15-20 минут после попадания в ЖКТ, достигает максимума через 2-3 часа и продолжается 12 часов. Вещество всасывается на 30-70%, подвергается распаду в печени, выводится частично кишечником, частично почками.
Показания и противопоказания
Триампур композитум применяется при следующих болезнях и патологических состояниях:
- артериальная гипертензия;
- сердечно-сосудистые нарушения, сопровождающие повышением АД и задержкой жидкости (ХСН);
- отечный синдром при дисфункциях почек и печени, ожирении;
- несахарный диабет;
- задержка жидкости при хронической венозной недостаточности;
- токсикоз поздних сроков беременности, сопровождающийся отечностью;
- переизбыток кальция в организме при мочекаменной болезни.
Согласно отзывам, Триампур композитум помогает при похудении, но применение препарата без медицинских показаний может быть опасно для здоровья.
Препарат запрещено принимать при аллергических реакциях на основные или вспомогательные составляющие лекарства, тяжелой почечной и печеночной недостаточности, сахарном диабете. В число противопоказаний входят некомпенсируемые нарушения электролитного обмена (гиперкальциемия, гиперкалиемия), гиперчувствительность к сульфонамидам.
Триампур композитум не выписывают при беременности или лактации, так как входящие в его состав вещества проникают сквозь плацентарный барьер и в грудное молоко. Терапия возможна только при серьезной угрозе состоянию матери и ребенка, когда польза для здоровья превышает возможный риск.
С осторожностью средство применяется у больных с подагрой, циррозом печени, дефицитом фолиевой кислоты.
Прием Триампур композитум в комбинации с другими препаратами или БАДами предварительно согласовывается с врачом.
Лекарство не рекомендуется использовать детям до 14 лет из-за недостаточного количества информации о воздействии активных компонентов на организм. Его назначают только после тщательного соотношения возможного риска и пользы для здоровья ребенка под строгим медицинским контролем. Согласно инструкции по применению, Триампур применяется для терапии отечного синдрома, ВЧД и гидроцефалии в детском возрасте.
Инструкция по применению
Таблетки Триампур композитум принимают внутрь после еды, не измельчая и не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.
При отечном синдроме стартовая доза зависит от состояния больного, и обычно составляет 1 таблетка дважды в сутки. При отсутствии побочных эффектов дозировку повышают до максимальной — 4 таблетки в день, кратность приема — 2 таблетки утром и 2 в послеобеденное время. После устранения отеков переходят на поддерживающую дозировку — 1-2 таблетки раз в 24-48 часов.
При артериальной гипертензии лечение начинают с 1 таблетки в день, после чего постепенно увеличивают дозировку, ориентируясь на самочувствие больного и реакцию организма. В сутки можно принимать не более 4 таблеток.
РЕКОМЕНДУЕМ СТАТЬЮ!
Фуросемид — мощный диуретик, относящийся к группе мочегонных средств. Читать полностью >>
Улучшение состояния и самочувствия наблюдается через 2-3 дня после начала терапии, но иногда требуется длительный прием препарата — не менее 3-4 недель.
Побочные эффекты
Обычно Триампур композитум хорошо переносится больными, но иногда возможны побочные эффекты со стороны разных органов:
- нарушения сердечного ритма, гипотензия, инфаркт миокарда;
- расстройства пищеварительной функции (тошнота, рвота, диарея);
- гастрит, панкреатит;
- сухость слизистых оболочек рта или носоглотки;
- аллергические реакции — сыпь, зуд кожи, крапивница;
- головокружения, снижение работоспособности, обмороки;
- нарушение печеночных функций — желтуха, гепатит;
- боли в мышцах и суставах, мышечная слабость, судороги;
- расстройства зрительных функций, конъюнктивит;
- нарушения нервной системы и психоэмоционального состояния (депрессия, перепады настроения);
- одышка, сухой кашель;
- потливость;
- снижение либидо, половые дисфункции;
- увеличение суточного количества мочи, в том числе в ночное время.
Побочные эффекты от применения препарата возникают с разной частотой и интенсивностью. При выраженном ухудшении самочувствия необходимо обратиться к врачу, скорректировать лечение или заменить лекарство другим.
Принимать Триампур композитум перед сном не рекомендуется, так как он может вызвать бессонницу вследствие усиления мочеиспускания.
При соблюдении правил приема таблеток передозировка действующих веществ невозможна. В случае приема чрезмерных доз наблюдается усиление побочных эффектов, нарушение сердечного ритма, снижение показателей АД. Лечение — промывание желудка, прием абсорбентов, восстановление электролитного баланса.
Лекарственное взаимодействие
Триампур композитум используется в составе комплексного лечения с осторожностью, так как его взаимодействие с некоторыми средствами может вызвать побочные эффекты.
- Одновременный прием препарата с НПВС, непрямыми антикоагулянтами, клофибратом усиливает мочегонный эффект, что может вызвать серьезные нарушения функции почек и почечную недостаточность.
- Вазодилататоры, этиловый спирт, некоторые седативные и психотропные лекарства усиливают гипотензивное воздействие активных веществ.
- Компоненты Триампур композитум усиливают токсическое воздействие салицилатов и уменьшают эффект от приема гипогликемических лекарств, эпинефрина, средств против подагры.
- Воздействие сердечных гликозидов и литиесодержащих препаратов при одновременном приеме с Триампуром увеличивается, что может спровоцировать усиление побочных эффектов.
- Хлопропамид в сочетании с диуретическими препаратами способен привести к выраженному недостатку калия в организме.
С осторожностью Триампур композитум принимают в период приема витаминных комплексов и БАДов, содержащих калий, кальций и другие микроэлементы.
Особые указания
В число побочных эффектов от приема активных веществ лекарства входят сонливость и снижение концентрации внимания. По этой причине во время лечения, особенно вначале, нужно избегать опасных видов деятельности, вождения транспортных средств.
Во время лечения Триампур композитум рекомендуется придерживаться диеты с низким содержанием соли и полностью исключить алкогольные напитки.
Для профилактики сокращения объема циркулирующей крови и других нарушений, связанных с обезвоживанием, при применении средства рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости. Если прием таблетки был пропущен, необходимо дождаться следующего — принимать две дозы препарата одновременно запрещено.
При длительном приеме лекарства больным необходим контроль содержания натрия, калий, кальция и других микроэлементов в крови для профилактики снижения или повышения их концентрации.
Коррекция дозы действующих веществ у пожилых пациентов обычно не требуется, но при серьезных нарушениях почечных и печеночных функций лечение должно начинаться с минимальных доз и проходить под строгим врачебным контролем.
Аналоги
Аналоги Триампур композитум имеют в составе схожие вещества и механизм воздействия на организм. Несмотря на это, перед заменой одного препарата другим следует проконсультироваться с врачом, так как показания, противопоказания и побочные эффекты могут отличаться.
| Препарат | Действующее вещество | Производитель | Цена, руб. |
| Диуретидин | Гидрохлоротиазид, триамтерен | Болгария, Балканфарма-Дупница АТ | 400 |
| Триамзид | Гидрохлоротиазид, триамтерен | Украина, Харьков, ПАО «Красная звезда» | 300 |
| Модуретик | Амолорида гидрохлорид, гидрохлоротиазид | Нидерланды, Мерк Шарп и Доум Б.В. | 1200 |
Применение и общие рекомендации
Триампур композитум — действенный мочегонный препарат, который применяется в комплексном лечении отечного синдрома разного происхождения и артериальной гипертензии. Действие лекарства основывается на двух компонентах — гидрохлоротиазиде и триамтерене. Они снимают отечность и расширяют артерии, благодаря чему достигается необходимый терапевтический эффект.
В отличие от других диуретиков, Триампур композитум не способствует вымыванию калия, что может привести к серьезным осложнениям и нарушению здоровья во время терапии. При правильном применении и соблюдении рекомендаций, указанных в инструкции производителя, препарат редко вызывает побочные эффекты и способствует быстрому улучшению состояния.