Ударно волновая терапия противопоказания для коленного сустава
УВТ для плечевого сустава.
Ударно-волновая терапия используется для лечения патологий как крупных, так и мелких суставов. Даже после нескольких сеансов ослабевают боли и воспаление, исчезает утренняя припухлость и скованность движений. Во время процедур не возникает выраженных дискомфортных ощущений. Они проводятся в плановом порядке в амбулаторных или стационарных условиях.
Принципы ударно-волновой терапии
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Ударно-волновая терапия (УВТ) — методика кратковременного, прицельного воздействия на костные и соединительные ткани акустическими волнами определенной частоты (16-25 Гц). Под механическим давлением начинают растягиваться клеточные мембраны пораженных заболеванием тканей. В результате повышения их проницаемости кровь быстрее циркулирует по сосудам, ускоряя процессы метаболизма. Для ударно-волновой терапии характерно многоплановое воздействие на поврежденные суставные структуры:
- ускоряется регенерация (восстановление) мягких, хрящевых, костных тканей;
- купируются вялотекущие воспалительные процессы;
- из тканей выводятся продукты клеточного распада;
- растворяются кристаллы отложившихся солей;
- постепенно разрушаются кальцификаты, сформировавшиеся костные наросты (остеофиты).
Оказываемое ударной волной давление приводит к образованию кавитационных пузырей — небольших пустых полостей. Они расширяются, а затем резко схлопываются, дробя кальцификаты на мелкие частицы. Одновременно создаются микроструи, называемые также вторичными энергетическими волнами, оказывающие еще большее разрушающее воздействие.
Преимущества данного метода
Течение воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов сопровождается разрастанием костных тканей. При сгибании или разгибании локтя, колена, плеча острые наросты травмируют мягкие ткани, провоцируя развитие воспаления. А в связках, сухожилиях, мышцах, хрящах формируются обызвествленные участки, лишенные какой-либо функциональной активности.
Для восстановления работы сустава необходимо хирургическое вмешательство. Но при артритах или артрозах 1—2 степени тяжести проблема решается проведением сеансов УВТ. Преимущества такой методики очевидны:
- не требуется использование местной или общей анестезии;
- не нарушается целостность кожи и подлежащих мягких тканей;
- не возникает послеоперационных осложнений.
К тому же под действием ударной волны в организме повышается выработка эндорфинов — биоактивных веществ, улучшающих психоэмоциональное состояние человека.
В каких случаях проводят УВТ
Ударно-волновая терапия наиболее часто используется в лечении воспалительных патологий — реактивного, ревматоидного, подагрического, псориатического, хронического инфекционного артритов. Методика эффективна и при дегенеративных поражениях суставов деформирующим остеоартрозом, в том числе коксартрозом, гонартрозом. Показаниями к проведению процедур УВТ также становятся следующие заболевания:
- пяточная шпора;
- медиальный и латеральный эпикондилит;
- бурсит, тендинит, тендовагинит любой локализации;
- плечелопаточный периартрит;
- различные остеохондропатии;
- аваскулярный некроз;
- спондилоартроз, или поражение дугоотростчатых суставов;
- вальгусная деформация стопы.
УВТ активно применяется в лечении переломов, вывихов, подвывихов, полных или частичных разрывов связок, сухожилий, мышц. В спортивной медицине УВТ используется для устранения стойких мышечных спазмов, возникающих во время интенсивных тренировок.
Голеностопный сустав подвергается воздействию реже всего.
Как проводятся процедуры ударно-волновой терапии
Направление к физиотерапевту выписывает врач, непосредственно занимающийся лечением пациента, — ортопед, невролог, ревматолог. Больного просят прилечь или присесть, расслабиться, снять одежду, закрывающую пораженный сустав. Кожа над ним обрабатывается специальным гипоаллергенным гелем. Это необходимо для облегчения скольжения датчика, улучшения прохождения акустических волн сквозь мягкие ткани.
Затем физиотерапевт прикладывает датчик к коже на 15-30 минут. При необходимости врач смещает его, ориентируясь на результаты рентгенодиагностики, МРТ, КТ или УЗИ сустава. На завершающем этапе процедуры больного просят не вставать еще несколько минут.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Сколько сеансов можно делать
При определении нужного пациенту количества сеансов физиотерапевт учитывает вид патологии, степень повреждения костных и хрящевых тканей, выраженность симптоматики. При значительном поражении сустава требуется около 7-8 сеансов. Если заболевание диагностировано на начальных этапах развития, то достаточно проведения 3-5 процедур.
Между 1 и 2 сеансами делают 3-4-дневный перерыв. Он необходим для адаптации тканей к возникающим нагрузкам, оценки результатов первой процедуры. При отсутствии каких-либо побочных эффектов проводится второй сеанс.
Есть ли болевые ощущения от процедуры
Появление слабых дискомфортных ощущений во время первых сеансов вполне естественно из-за разрушения кальцификатов или костных наростов. Но при повышении их интенсивности, возникновении устойчивой боли курс УВТ прерывают. Его возобновляют только после выяснения причины ухудшения самочувствия больного. В некоторых случаях, обычно при индивидуальных особенностях организма пациенту будут предложены другие методы терапии.
Ожидаемые результаты лечения
Функционирование сустава нарушается в результате протекающего в нем воспалительного или деструктивно-дегенеративного процесса. После проведения нескольких сеансов ударно-волновой терапии они замедляются или останавливаются полностью. Это проявляется ослаблением болей, повышением объема движений, исчезновением хруста, щелчков, потрескивания при сгибании и разгибании сустава.
Противопоказания к проведению
Как и у любого метода лечения заболеваний, у ударно-волновой терапии есть свои противопоказания. Они могут быть как абсолютными, так и относительными. В последнем случае процедуры проводятся после улучшения самочувствия больного.
| Противопоказания к проведению ударно-волновой терапии | |
| Абсолютные | Относительные |
| Наличие кардиостимулятора за исключением пневматических аппаратов | Обострение суставное патологии |
| Беременность | Резкие перепады артериального давления |
| Детский возраст до 17 лет | Повышенная температура тела |
| Онкологические заболевания | Желудочно-кишечные расстройства |
| Тяжелые патологии сердечно-сосудистой, дыхательной или нервной системы | Инфекционное поражение сустава |
Где делают УВТ
Процедуры ударно-волновой терапии проводятся в государственных учреждениях и специализированных медицинских центрах. Как правило, они находятся в городах, являющихся районными, областными или краевыми центрами.
Стоимость процедуры
Цена одного сеанса ударно-волновой терапии может значительно отличаться в разных медицинских центрах и клиниках:
- одна анатомическая зона — от 800 до 12000 рублей;
- две анатомические зоны — от 750 до 5500 рублей;
- лечение пяточной шпоры — от 800 до 3000 рублей;
- терапия плечелопаточного периартрита — от 1200 до 4000 рублей.
Столь большая разница в стоимости процедур обычно обусловлена качеством используемого оборудования.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Ударно-волновая терапия, или УВТ, — сравнительно новый способ лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. В последние годы он позиционируется как альтернатива хирургическому вмешательству, поскольку несет меньше рисков для пациента, не требует госпитализации и длительной реабилитации. Тем не менее безопасность метода УВТ зависит от соблюдения многих условий.
Что собой представляет процедура УВТ
Суть метода заключается в воздействии на ткани ударно-акустической волной особой частоты, генерируемой аппаратом УВТ. Ударные волны представляют собой инфразвуковые импульсы, характеризующиеся очень высоким давлением. Ударная волна способна влиять на ткани, стимулируя процессы микроциркуляции и регенерации. За счет этого уменьшается болевой синдром, усиливается кровообращение в месте воздействия, разрыхляются обезызвествленные участки суставов с последующим рассасыванием фрагментов, активизируется выведение солей из мест их отложения. Локальное повышение температуры тканей ускоряет регенеративные процессы и препятствует развитию воспаления.
Как делают ударно-волновую терапию? С точки зрения пациента процедура УВТ выглядит очень просто. Для лучшей проводимости на поверхность кожи в месте расположения очага заболевания наносится специальный гель, как при воздействии ультразвуком. После этого врач с помощью аппарата в течение определенного времени прорабатывает этот участок тела. Предварительно на аппарате УВТ выставляются параметры давления волны и ее частота, показанные для лечения конкретного заболевания.
Показания к назначению ударно-волновой терапии
Ударно-волновая терапия, как и любой вид медицинского вмешательства, имеет свои показания. Особенно хорошо это метод зарекомендовал себя при лечении некоторых заболеваний опорно-двигательного аппарата. Положительный эффект доказывается результатами научных исследований. В травматологии и ортопедии рекомендуется проведение УВТ при следующих диагнозах:
- артрозы на ранней стадии развития, артриты и синовиты неинфекционного происхождения;
- пяточная шпора (плантарный фасциит);
- «локоть теннисиста» (эпикондилит);
- бурсит, ахиллит, ахиллодиния;
- остеохондроз позвоночника, межпозвоночные грыжи (при лечении УВТ межпозвоночных грыж следует соблюдать особую осторожность!);
- боли в области копчика, связанные с травмами;
- плечелопаточный периартрит или «замерзшее плечо»;
- «юношеский остеохондроз» (остеоходропатия);
- травмы мягких тканей с разрывами мышц и частичными разрывами сухожилий и связок;
- реабилитация после оперативных вмешательств с целью разработки суставов;
- стимуляция образования костной мозоли при вялосрастающихся и не сросшихся переломах;
- снятие мышечных напряжений и спазмов, возникших в результате интенсивных спортивных тренировок.
Эффективность метода
Эффективность использования УВТ подтверждена рядом клинических испытаний. При правильной постановке диагноза и определения силы и частоты воздействующей волны у пациентов наблюдаются стойкие положительные эффекты — как ранние, так и отдаленные.
Ранние эффекты, проявляющиеся сразу после проведения процедуры:
- улучшение микроциркуляции в тканях;
- местная анестезия;
- ускорение обмена веществ;
- снижение гипертонуса мышц.
К отдаленным эффектам УВТ относят следующие:
- разрыхление микрокристаллов солей кальция и выведение их из организма;
- восстановление подвижности связок и суставов;
- усиление регенерации тканей;
- разрастание микрокапилляров и восстановление кровоснабжения тканей;
- длительная активизация кровотока в местах воздействия.
Особая эффективность метода УВТ отмечается при лечении так называемых пяточных шпор, а также артритов вне фазы обострения и артрозов в начальных стадиях. При комплексном подходе, включающем в себя лекарственную терапию, массаж, ЛФК и соблюдение режима труда и отдыха, полное излечение достижимо в 80–90% случаев.
Противопоказания к УВТ
Перед назначением пациенту ударно-волновой терапии врач обязан внимательно ознакомиться с анамнезом, в случае необходимости направив больного на дополнительное обследование. Это делается для того, чтобы исключить факторы, являющиеся противопоказаниями к процедуре.
Противопоказания к УВТ терапии можно разделить на две большие группы: условные и безусловные.
Так называемые условные, или временные, противопоказания:
- беременность на любых ее сроках, поскольку воздействие ударно-волновой терапии потенциально может привести к выкидышу или патологиям развития плода;
- детский и подростковый возраст — после достижения пациентом 17–20 лет лечение УВТ может быть показано;
- острые инфекционные заболевания;
- деформация опорно-двигательного аппарата, не позволяющая подвергнуть зону заболевания воздействию УВТ.
Безусловные УВТ-противопоказания в свою очередь делятся на технические и общесоматические.
Технические противопоказания:
- воздействие на крупные (магистральные) сосуды, легочную ткань, спинной или головной мозг, кишечник;
- воздействие на позвоночник (в целом ряде случаев);
- наличие кардиостимулятора: проведение УВТ запрещается только на приборах с электромагнитной составляющей, тогда как применение пневматических аппаратов вреда работе стимулятора не нанесет.
Общесоматические противопоказания ударно-волновой терапии:
- онкологические заболевания;
- нарушения свертываемости крови;
- нарушения ритма сердечной деятельности;
- заболевания нервной системы.
Какой вред может нанести УВТ?
«Не навреди». Это главный принцип медицины, которому должен следовать каждый врач. Пациентам не стоит воспринимать УВТ как панацею и рассчитывать на то, что она может вылечить любое заболевание.
Механизмы воздействия ударно-волновой терапии на человеческий организм еще до конца не выяснены, поэтому назначать и проводить процедуру должен только квалифицированный специалист, в совершенстве владеющий методикой УВТ-терапии и располагающий оборудованием высокого качества. В противном случае вместо лечебного эффекта здоровью может быть нанесен непоправимый вред.
Лечение методом УВТ в клинике «ЗДОРОВЬЕ+»
Специализацией клиники «Здоровье+» является ударно-волновая терапия. Основываясь на современных разработках в этой области и учитывая все показания и противопоказания, специалисты клиники проводят раннюю диагностику и эффективное лечение заболеваний опорно-двигательной системы.
«Здоровье+» предлагает пройти курс лечения пяточной шпоры (плантарного фасциита), артритов, артрозов, болей в суставах, некоторых видов остеохондрозов, целлюлита (гиноидной липодистрофии). Использование высокотехнологичной аппаратуры и квалификация врачей позволяет эффективно проводить в клинике УВТ межпозвонковых грыж. Этот вид терапии считается наиболее сложным, требующим особой точности воздействия и подбора частоты, фокуса и энергии волны.
Цены на лечение методом УВТ в медицинском центре «Здоровье+» — одни из самых низких в Москве, что делает терапию доступной для широкого круга пациентов.
При артрозе часто назначается ударно-волновая терапия суставов. Во время процедуры разрушаются солевые отложения и улучшаются обменные процессы. Благодаря мобильности установки, лечить коленный или лучезапястный сустав можно в домашних условиях. Если применение УВТ по каким-либо причинам невозможно, как альтернативу применяют фонофорез или УВЧ.
УВТ – процедура, которая позволяет избавиться от солевых отложений в суставах и улучшить их эластичность.
Что такое ударно-волновая терапия?
Процедура предполагает воздействие на проблемную зону ударной звуковой волной oт 16 дo 25 гepц. Человек не может слышать эти звуки, однако локальное их влияние дает хорошие результаты при лечении болезней суставов.
У жидкостей и мягких тканей сопротивление звуковому воздействию гораздо ниже, чем у хрящей и костей. Поэтому мышцы пропускают низкочастотный звук без задержек и особых повреждений, а вот солевые отложения, кальцификаты и оссификаты разрушаются под его влиянием. Помимо этого, удapнo-вoлнoвaя тepaпия:
- стимулирует кровообращение;
- улучшает обменные процессы;
- повышает стойкость клеток;
- способствует выработке коллагена.
Вернуться к оглавлению
Показания и противопоказания
Физиотерапия с применением ударно-волновых частот рекомендуется при следующих состояниях:
- деформирующий остеоартроз;
- плоскостопие;
- восстановление после перенесенных травм;
- вальгусная деформация стопы;
- остеохондроз;
- радикулит;
- межпозвоночная грыжа;
- пяточная шпора;
- плечелопаточный периартрит;
- болевой синдром после замены сустава на искусственный;
- при артрозе 1 и 2 степени.
УВТ в лечении суставов не применяют при онкологии, беременности, инфекционных заболеваниях, проблемах с сердцем и свёртываемостью крови.
УВТ суставов запрещена до 18 лет, а также не применяется для воздействия на череп, центральные сосуды или легкие. Ударно-волновая терапия коленного сустава противопоказана при следующих болезненных состояниях:
- проблемы со свертываемостью крови;
- имплантат-кардиостимулятор;
- аритмия или тромбы в области сердца;
- обострение инфекций или воспалений;
- беременность;
- онкологическое заболевание.
Вернуться к оглавлению
Как проводится УВТ суставов?
Подготовка и проведение
Процедуру проводят в физиотерапевтическом кабинете поликлиники или оздоровительного центра. Этапы подготовки:
- врач анализирует принесенные пациентом результаты анализов (рентгена, МРТ), проводит осмотр и подбирает оптимальный вид терапии;
- на проблемную зону наносит специальный гель для повышения проходимости акустических волн;
- прикладывает наконечник к суставу и включает аппарат.
Длительность терапии составляет 10—20 минут. Во время процедуры возможно покалывание или боль в месте воздействия. По мере увеличения сеансов эти симптомы исчезают. После первого применения пациент может заметить покраснение кожных покровов, а на следующий день возникает ощущение крепатуры. Так, организм реагирует на влияние УВТ, поэтому беспокоиться не стоит. Как правило, второй визит назначается спустя 3—7 дней после первого сеанса, чтобы организм полностью адаптировался, а также вывел раздробленные остатки наростов. Каждый последующий сеанс, а их не менее 5-ти, проводится через равные временные интервалы.
Вернуться к оглавлению
Этапы воздействия на организм
- Ударная волна перевозбуждает болевые рецепторы до полного прекращения реагирования на внешние раздражители. Это помогает избавиться от боли.
- Проходящий по мягким тканям низкочастотный звук увеличивается в области поражения, благодаря чему удар сильнее всего в самом отдаленном участке. Это обеспечивает разрушение отложения солей.
- Из проблемной зоны через кровоток вымываются остатки кальциевых отложений.
Вернуться к оглавлению
Побочные реакции
После прохождения УВТ могут появиться синяки, боли, сыпь.
Лечение артроза при помощи УВТ чревато определенными негативными проявлениями, среди них:
- покраснение, напухание места воздействия;
- образование гематом;
- поражения кожных покровов при совмещении с гормональным лечением;
- петехиальная сыпь;
- обострение хронических заболеваний;
- усиление боли.
Проявляемые виды побочных явлений зависят от восприимчивости пациента, а также интенсивности и силы воздействия волн. Например, гематомы возникают при хрупких сосудах, покраснения кожи — из-за их повышенной чувствительности. Большинство проявлений исчезают спустя 5—10 дней после возникновения.
Вернуться к оглавлению
Эффективность
Ударно-волновая терапия плечевого сустава часто лечится в условиях поликлиники из-за труднодоступности больного места. Если у пациента есть финансовая возможность, коленный сустав можно лечить дома при помощи портативных аппаратов. В некоторых медицинских центрах аппарат можно взять напрокат. Результат физиотерапии суставов зависит от ряда факторов:
- стадии болезни;
- продолжительности воздействия;
- индивидуальной восприимчивости;
- применения других методов физиотерапии.
Первичные эффекты УВТ:
- снижается боль;
- улучшается кровообращение.
Вторичные проявления пользы при заболеваниях суставов:
- восстанавливается подвижность;
- постепенно уменьшаются или полностью рассасываются кальцинаты, костные наросты;
- укрепляются связки и суставные капсулы;
- повышается устойчивость к нагрузкам или травмам;
- улучшается питание тканей за счет прорастания новых капилляров.
Лечение артроза ударно-волновой терапией помогает уменьшить боль, избавиться от отеков и воспаления. УВТ суставов предупреждает образование солевых отложений. Возможно совместное лечение с фонофорезом, когда посредством ультразвука в пораженный участок доставляется необходимый медикамент. Плечевой сустав часто лечат именно таким способом.