Укол лидокаина в десну противопоказания
Зубная боль знакома многим. Причин её возникновения бывает множество.
Для купирования применяются различные группы медикаментозных средств, народные методы, полоскания, а также массаж.
Одними из действенных препаратов являются местно-анестезирующие вещества. Часто используемым считается Лидокаин.
Состав и фармакологические свойства Лидокаина
Основным действующим компонентом является Лидокаина гидрохлорид, вспомогательные вещества — гидроксид натрия и вода.
Представляет собой местно-анестезирующий препарат, вызывающий блокаду натриевых каналов мембран нейронов.
В результате этого отсутствует поступление ионов натрия внутрь клетки, изменяется электрический заряд мембраны, нарушается проведение нервного импульса по волокнам, итог — отсутствие болевой чувствительности.
Может вызывать все виды местного обезболивания — терминальное, инфильтрационное, проводниковое.
Справка! Лидокаин также используется в кардиологии как антиаритмический препарат.
Формы выпуска, показания к применению
Лидокаин выпускается в следующих формах:
- раствор для инъекций в ампулах;
- мазь или гель для наружного применения;
- спрей.
Используется с целью проведения местной анестезии при:
- последующем введении инъекционного местного анестетика;
- лечении каналов зубов, оперативных вмешательствах на пульпе;
- удалении швов с раны, локализующейся на слизистой оболочке;
- фиксации коронок и мостовидных протезов;
- вскрытии поверхностно расположенных абсцессов;
- ручном или инструментальном снятии зубного камня;
- повышенном глоточном рефлексе;
- френулотомии;
- вскрытии кист слюнных желёз;
- удалении поверхностно расположенных доброкачественных новообразований слизистой оболочки;
- оперативных вмешательствах на десне;
- экстракции зубов.
Схемы использования средства в домашних условиях
Для купирования зубной боли возможно применение Лидокаина в домашних условиях в соответствии со следующими схемами.
Требуется помнить, что при одновременном использовании Лидокаина с:
- антидепрессантами (ингибиторами МАО — Селегелин, Ниаламид, Пиразидол) наблюдается более длительный местноанестезирующий эффект;
- барбитуратами (Люминал, Веронал, Камфотал) возможно уменьшение его действенности;
- Циметидином повышается риск развития неблагоприятных реакций;
- Фенитоином возрастает риск появления побочных эффектов, связанных с деятельностью нервной системы;
- препаратами группы бета-адреноблокаторов (Пропранолол, Бисопролол, Метопролол) возможно усиление действия местного анестетика;
- снотворными средствами (Зопиклон, Золпидем) может быть усиление угнетающего влияния на центральную нервную систему.
Лидокаин спрей при зубной боли
Представляет собой дозированный спрей для местного использования. Составляющими веществами средства являются этиловый спирт и эфирное масло перечной мяты. Каждый баллончик имеет 680 доз Лидокаина. Применяется для нанесения на слизистую оболочку ротовой полости. Продолжительность действия 5—6 минут. Возможно использования у детей старше 2 летнего возраста.
Справка! Одна порция препарата, освобождаемая при однократном нажатии на клапан, составляет 4,8 мг Лидокаина.
Показано применение 1—3 доз однократно. После окончания действия препарата возможно повторное нанесение. При использовании у детей целесообразно состав наносить на заранее приготовленный ватный тампон с последующей обработкой слизистой.
Вам также будет интересно:
Поможет ли средство в виде мази?
В стоматологической практике широко используются комбинированные препараты, в состав которых входит Лидокаин. К таковым можно отнести:
- Калгель, поможет детям для облегчения состояния при прорезывании зубов;
- Камистад, использующийся как у детей, так и у взрослых;
- Дентинокс, применяющийся у взрослых и детей.
Фото 1. Дентинокс-гель Н, гель для дёсен при прорезывании зубов у детей. Производитель: Dentinox, Германия.
Указанные гели бесцветны, обладают характерным запахом и привкусом. В своём составе они также имеют экстракт ромашки, который обладает успокаивающим, противовоспалительным и незначительным обезболивающим эффектами.
Полоску лекарственного средства длиною в 5 мм наносят на воспаленные или болезненные участки слизистой оболочки ротовой полости, втирают лёгкими массирующими движениями. Применяют трижды в сутки. Длительность лечения определяет специалист.
Раствор в ампулах
Средство используется только в условиях стоматологической клиники. Применяется как для проводниковой, так и для инфильтрационной местной анестезии.
Чаще всего в стоматологической практике используют Лидокаин не в ампулах, а в карпулах. Для применения последних необходим специальный шприц.
Распространённым препаратом Лидокаина в капсулах является Ксилонор, который помимо местно-анестезирующего препарата в своём составе имеет вещество, обладающее вазоспастическим действием (вызывает спазм сосудов).
Обычно таким веществом является Адреналин (Эпинефрин). Указанное средство способствует более длительному местно-анестезирующему действию основного препарата.
Побочные эффекты
При применении Лидокаина возможны следующие нежелательные реакции:
- Со стороны центральной и периферической нервной системы: головокружения, цефалгия, спутанность сознания, сонливость, слабость, нарушения функционирования зрения, слуха, развитие судорожного синдрома, нарушение дыхательной функции, онемение языка.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: изменение артериального давления, коллаптоидные состояния, болезненность с локализацией в грудной клетке.
- Со стороны желудочно-кишечного тракта: непроизвольная дефекация, диспепсические расстройства (изжога, тошнота, рвота).
- Реакции гиперчувствительности: кожные высыпания, крапивница, зуд кожных покровов, отёк, анафилаксия.
- Прочие: длительная анестезия, метгемоглобинемия, снижение чувствительности губ и языка.
Следует помнить, что Лидокаин:
- не оказывает должного анестезирующего эффекта у лиц с патологией соединительной ткани (например, синдром Элерса-Данлоса);
- осторожно следует использовать у больных старше 65-летнего возраста;
- с осторожностью применяют у пациентов с недостаточностью глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы.
Противопоказания к применению
Использование Лидокаина запрещено при:
- артериальной гипотонии;
- инфицировании места предполагаемого укола;
- брадикардии выраженной степени;
- хронической сердечной недостаточности тяжелой степени;
- нарушениях проводимости сердца (АВ-блокада) 2 и 3 степени;
- синдроме слабости синусового узла;
- миастении;
- нарушениях функционирования печени тяжелой степени;
- повышенной чувствительности к лидокаину и веществам, входящим в состав препарата.
Важно! Во время беременности и грудного вскармливания Лидокаин можно применять только по жизненным показаниям.
Полезное видео
В этом видео подробно описываются фармакологические свойства Лидокаина.
Эффективное средство от боли в зубах
Лидокаин — препарат, относящийся к группе местных анестетиков. Он используется в стоматологической практике для обезболивания в различных ситуациях. Выпуск указанного лекарственного средства осуществляется в виде раствора, спрея, а также геля. Но следует помнить, что перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы избежать возможных неблагоприятных последствий.
Оцени статью:
Средняя оценка: 5 из 5.
Оценили: 2 читателя.
Анонимный вопрос · 4 января 2019
2,3 K
Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский… · health.yandex.ru
Лидокаин — местноанестезирующее средство. Согласно инстркции, к противопоказаниям относят:
- синдром слабости синусового узла;
- выраженная брадикардия;
- атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степени ( за исключением случаев, когда введен зонд для стимуляции желудочков );
- тяжелые формы хронической сердечной недостаточности;
- кардиогенный шок;
- выраженная артериальная гипотония, коллаптоидное состояние;
- печеночная недостаточность;
- гиперчувствительность;
- наличие в анамнезе эпилептиформных судорог, вызванных лидокаином;
- для парацервикального назначения в акушерской практике — фетоплацентарная недостаточность, недоношенность, переношенность, токсикоз беременности;
- для эпидуральной анестезии — неврологические заболевания, деформация позвоночника;
- для субарахноидальной анестезии — боль в спине, заболевания центральной нервной системы (в т.ч. инфекции, опухоли), коагулопатия (вызванная антикоагулянтами или нарушением свертывания крови), головная боль (в т.ч. мигрень в анамнезе), наличие примеси крови в спинно-мозговой жидкости, артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, парестезии, психоз, истерия, неконтактный больной, деформация позвоночника.
С осторожностью — сердечная недостаточность II-III степени, сердечно-сосудистая недостаточность, печеночная и/или почечная недостаточность, гиповолемия, атриовентрикулярная блокада I степени, синусовая брадикардия, синдром Вольфа-Паркинсона- Уайта, артериальная гипотензия, тяжелая миастения, беременность, период лактации, детский возраст до 6 лет, пожилой возраст.
Какими медикаментами лечить шейный остеохондроз?
Врач терапевт. Врач общей практики. Закончила Первый Московский Государственный… · health.yandex.ru
Остеохондроз подразумевает под собой нарушение структуры тканей позвонков и межпозвоночных дисков, что приводит к снижению их эластичности и изменению формы.
При выраженном болевом синдроме обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты в виде гелей или мазей местно, а также системно в виде таблеток, например вольтарен, диклофенак, мовалис, мелоксикам, найз.
Для снятия мышечного спазма обычно назначают миорелаксанты, например мидокалм, сирдалуд.
В качестве вспомогательной терапии могут использоваться препараты группы В, например мильгамма, нейромультивит, комбилипен.
Хороший эффект дают массаж, лечебная физкультура, плавание, физиотерапевтические методы лечения.
Точная тактика лечения определяется врачом неврологом после очного осмотра с учетом результатов обследования (обычно рентген).
Какие НЕ НАРКОТИЧЕСКИЕ препараты наиболее сильно обезболивают боль !?
Прочтите внимательно, это ВАЖНО!
- Кетанов – одно из лучших рецептурных обезболивающих из группы НПВС на основе кеторолака. Таблетки Кетанов используются практически при всех вариантах острого болевого синдрома. Бесспорный плюс препарата – противовоспалительный эффект, простота приема. Среди минусов – множество побочных эффектов. Стоимость от 50 рублей.
- Нурофен – действующее вещество ибупрофен, оказывает обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее действие. Препарат выбора при простуде, минус – вызывает привыкание при постоянном употреблении, действует не сразу, должно пройти не менее часа. (от 75 рублей)
- Диклофенак – препарат используют для лечения суставов, травм. Таблетки Диклофенака оказывают сильное противовоспалительное действие, минус – кратковременность эффекта. (от 25 рублей)
- Найз – универсальное обезболивающее средство, действует при всех видах боли не менее 12 часов, минус – вызывает сонливость, нельзя садиться за руль. (от 150 рублей)
- Парацетамол – препарат производное анилина, обладает выраженным жаропонижающим эффектом и минимальным противовоспалительным. Парацетамол безопасен, рекомендуется даже беременным и детям. (от 15 рублей)
- Аспирин – недорогой препарат, обладает привычной триадой НПВС: обезболивает, жаропонижает, снимает воспаление. Таблетки Аспирина эффективны при простуде, минус – множество побочных эффектов и возраст приема – после 15 лет. (от 75 рублей)
- Но-шпа (аналоги препарата Спазмол, Дротаверин) – мышечный спазмолитик, устраняет спазмы, не маскируя аппендицит, другие острые хирургические состояния, но никакими другими свойствами не обладает. (от 50 рублей)
- Цитрамон – комбинированный препарат, способный снимать боль, жар, воспаление. Цитрамон – тонизирует весь организм, может повышать АД, много побочных эффектов. (от 20 рублей)
- Мовалис – мощное обезболивающее средство последнего поколения на основе мелоксикама. Мовалис оказывает противовоспалительное, анальгетическое и антипиретическое действие. Побочных эффектов практически нет, разрешен с 15 лет. Минус – дороговизна с учетом длительности курсового лечения. (от 500 рублей)
- Новиган – универсальное обезболивающее средство, снимает головную боль, в том числе мигренозного характера, эффективен препарат при болезненных месячных, симптоматическое лечение при болях в суставах, невралгии, ишиалгии, миалгии. Лекарство действует быстро, но имеет множество противопоказаний. (от 130 рублей)
- Брал – препарат имеет 3 активных компонента: питофенол (миотропное действие), метамизол натрия (уменьшает боль, температуру), фенпивериния бромид (расслабляет гладкую мускулатуру). Таблетки Брала используются для купирования умеренной болезненности любой этиологии, при болезнях нервной системы, для снятия спазмов после операций. (от 75 рублей).
Настоятельно рекомендую ознакомиться с эффективным методом лечения суставов и позвоночника, которое можно применять в домашних условиях. Если интересно, вот ссылка.
Прочитать ещё 3 ответа
Какие противопоказания к применению у Калгеля?
Врач терапевт. Врач общей практики. Закончила Первый Московский Государственный… · health.yandex.ru
Калгель (содержит лидокаина гидрохлорид и цетилпиридиния хлорид — основные действующие вещества) относиться к местноанестезирующим средствам.
Согласно инструкции, имеет следующие противопоказания:
Повышенная чувствительность к лидокаину, цетилпиридину или любому другому компоненту препарата. Почечная или печеночная недостаточность, артериальная гипотензия, сердечная недостаточность II-III степени, нарушение внутрижелудочковой проводимости, брадикардия.
Перед применением препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом.
От чего помогает Валидол?
В спектр того, от чего помогает Валидол, входит снятие тревожности и сердечных болей при некоторых заболеваниях. Валидол при болях в сердце является эффективным в таких случаях:
стенокардия;
боли, вызванные психическими причинами;
сердечные боли, причиной которых является нервное или физическое перенапряжение, усталость;
неврозоподобные состояниях;
функциональные кардиалгии;
Кроме этого Валидол может оказать помощь в таких случаях:
головные боли, вызванные перенапряжением;
тошнота, причиной которой является укачивание в транспорте;
тошнота, причиной которой является токсикоз беременных;
тревожность, страх, волнение;
Валидол при кашле эффективен в виде ингаляций.
Прочитать ещё 4 ответа
Какие побочные эффекты при применении обезболивающего при удалении зуба и как долго они продолжаються ?
Две стоматологические клиники в 12-и минутах от м. Академическая и Братиславская… · legstom.ru
Из побочных эффектов от анестезии при удалении зуба можно назвать риск травмирования слизистой оболочки полости рта. После удаления доктор дает рекомендации пациенту не принимать пищу в течение 2-3 часов, пока не закончится действие анестетика.
Под воздействием анестетика пропадает чувствительность не только в области челюсти, но и в области слизистых, пациент может прикусить часть щеки, губы или языка. Поэтому необходимо строго соблюдать рекомендации врача по приему пищи после удаления. Время действия у разных анестетиков разный и зависит также от физиологических особенностей человека, от 2-х до 4-х часов.
Прочитать ещё 1 ответ
Лидокаин – это (с латинского Lidocainum) лекарственное средство, которое используется как местноанестезирующий препарат. Спектр его применения очень широкий. Выпускается вещество в разных формах (ампулы, капли, спреи, гели). Местная анестезия – это потеря чувствительности какого-либо участка тела человека. Препарат блокирует передачу импульса на уровне нервных сплетений или ствола нерва. Ослабление или полная потеря чувствительности к боли достигается благодаря угнетению нервной системы (а именно ее проводимости). Физическое состояние: бесцветная, прозрачная, иногда слегка окрашенная жидкость.
В 1943 году шведский ученый Нильс Лофгрен синтезировал лидокаин. Это вещество стало препаратом «золотого стандарта». Продаваться он стал в 1948. На его основе стали разрабатывать многие другие анестезирующие средства. Появление этого действующего вещества стало большим открытием. В продажу в нашей стране он попал немного позже, но за короткое время успел обрести небывалую популярность и признание медицинских работников благодаря применению в различных сферах.
…
Действие лидокаина
Для чего предназначен этот препарат? Лидокаин полностью снимает болевой эффект. Его активное вещество блокирует натриевые каналы, благодаря этому нервные импульсы не генерируются и не проводятся по волокнам, при долгой анестезии температурные импульсы также ослабляются.
Его действие является очень сильным (сильнее прокаина). Он расширяет сосуды, хорошо всасывается через слизистые оболочки. При воспалениях активность вещества снижается.
Лидокаин для инъекций вводится внутримышечно или внутривенно. После укола действие лидокаина наступает очень быстро. Максимальная концентрация вещества в крови при внутривенном введении достигается спустя 50–90 секунд, внутримышечном – 10–15 минут. 50–80% вещества имеют связь с белками плазмы крови, которые быстро разносятся.
Это интересно! Для чего применяется Нурофен: инструкция по применению детского сиропа
Первым делом оно попадает в органы человека (мозг, сердце, почки, печень), далее разносится по мышечным и жировым тканям. Если это кормящая женщина, то 40–50% концентрации попадает в молоко. Расщепляется он в печени (практически весь, а это 95%).
Время для того, чтобы половина вещества вывелась, зависит от времени и количества вводимого вещества. В среднем это 2–3 часа. Если печень нездорова, то это время умножаем на 2. Выводится он почками и желчью, преимущественно с мочой. Врач назначает количество и способ ввода лекарственного вещества. Для лекарства лидокаин инструкция по применению подробно регламентирует дозировку. Максимум в сутки разрешается 20 мл препарата. Для детей общая доза – 3 мг на 1 кг массы. Для проведения обычной местной анестезии используют от 5 до 10 мл 2% раствора лидокаина.
Важно! Перед применением вещества нужно провести пробу на аллергические реакции организма, возможно это реализовать, если нанести состав на кожу. Появившиеся покраснения или отеки скажут о том, что данный анестетик применять нельзя, так как он может причинить непоправимый вред организму человека.
Механизм действия вещества подразумевает под собой уменьшение стойкости мембраны нейрона. Благодаря этому электрический заряд, посылаемый нервами, не проходит через эту мембрану, замедляется калиевый ток, уменьшается энергообеспечение процессов клетки, происходит исчезновение возбудимости клетки.
Как результат, повышается порог возбуждения, которые приводит к онемению. Средство используют для ослабления проводниковой функции разных органов и тканей.
Сколько действует лекарство? Это зависит от времени и количества вводимого вещества. В среднем это значение 1,5 часа. Если сочетать лидокаин и адреналин (эпинефрин) – основной гормон мозгового вещества надпочечников, то действие можно продлить до 2 часов. Внутривенное введение препарата, как говорят специалисты, снижает интенсивность боли после операции, частоту тошноты и рвоты, также уменьшается время восстановления желудочно-кишечного тракта.
Применяют лидокаин в ампулах практически во всех сферах медицины: хирургия, стоматология, дерматология, гинекология, травматология и так далее. Доза для каждого человека индивидуальна. Также играет роль место, которое нужно обезболить. От него будет зависеть, какое количество лидокаина вместе с эпинефрином ввести.
Форма выпуска – по 2 мл в одной ампуле, в коробке 10 ампул. Хранить необходимо в защищенном от света месте с температурой 8–25 градусов. Срок годности 3 года. Отпускается в аптеках строго по рецепту врача.
Это интересно! Как принимать раствор Перфалган: инструкция по применению
Лидокаин при беременности
В этот период применение лекарства может навредить плоду. Некоторые анестезиологические препараты нарушают процессы деления клетки, а также замедляют рост этой же клетки. Выделяют несколько наиболее опасных периодов вынашивания ребенка, когда риск понести тяжелые последствия велик.
Это период, когда зарождаются и формируются все органы плода, с 15 по 56 день, и во время завершения беременности. Все препараты, поступающие к матери, получает и ребенок, поэтому стоит быть предельно осторожными. Применение анестезии является наиболее безопасным видом обезболивания, так как при правильном применении, она способна принести минимальный вред матери и ребенку.
Лидокаин не рекомендуется применять беременным или кормящим женщинам. Но если этого не избежать, то кормление молоком стоит приостановить. Нужно внимательно отнестись к выбранному препарату, так как это может нанести непоправимый вред младенцу. Решение о необходимости применения лидокаина принимает непосредственно врач.
Противопоказания
Побочные действия могут наступить при некоторых заболеваниях и передозировке, поэтому следует практиковать его применение только под присмотром лечащего врача. Для препарата лидокаин противопоказания следующие:
- атриовентрикулярная блокада второй и третьей степени, синдром слабости синусового узла;
- повышенная чувствительность организма к этому препарату, судорожные реакции, брадикардия;
- синдром Адамса-Стокса (обморок из-за снижения сердечного выброса);
- почечная недостаточность;
- нарушение внутрижелудочковой проводимости (имеется препятствие для проводимости нервного импульса по сердцу).
Это интересно! Как принимать анальгин в ампулах: инструкция по применению
Лидокаин оказывает побочные действия, которые касаются практически всего организма человека, а именно центральной нервной системы. Наблюдаются такие проблемы при его применении:
- судороги;
- мошки в глазах;
- нервозность;
- светобоязнь;
- сонливость;
- шум в ушах;
- диплопия;
- головная боль;
- дрожание пальцев;
- дезориентация;
- обострение нервной системы или ее «сонливость».
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
- нарушение проводимости сердца;
- пониженное или повышенное артериальное давление;
- коллапс (сердечная недостаточность, вследствии которой потеря сознания и смерть);
- нарушение синусового ритма.
Разные аллергические реакции, такие как:
- кожные (крапивница, зуд, сыпь);
- отеки;
- дерматит;
- ощущение жара или холода.
Пищеварительная система;
- тошнота;
- рвота;
- боли в эпигастральной области;
Ограничить применение этого вещества стоит также тем, у кого наблюдаются заболевания печени, артериальная гипотензия, хроническая сердечная недостаточность, старческий возраст (пожилым вводят препарат в меньших дозах), кормление грудью, беременность, тяжелые заболевания. Больным с острым инфарктом миокарда он не рекомендуется, так как повышает риск смерти.
Аллергическая реакция на лидокаин: крапивница, зуд, сыпь)
Передозировка
Передозировка лидокаина проявляется следующими симптомами:
- головокружение;
- тремор (то есть дрожь в руках);
- слабость;
- судороги;
- озноб;
- потливость;
- онемение языка;
- нарушение слуха и зрения;
- нарушение сердечного ритма;
- падение артериального давления;
- нехватка воздуха.
Это интересно! От чего помогают таблетки Катадолон: инструкция по применению
Если при появлении данных симптомов анестетик продолжает вводиться, то это может привести к потере сознания, коме и даже смерти. Помочь можно, прекратив введение препарата, создав горизонтальное положение, назначить ингаляцию кислородом (применение кислорода с лечебной целью) или же обеспечить доступ свежего воздуха (расстегнув одежду, включить вентиляция или открыть окна).
После необходима обязательная неотложная помощь, а именно госпитализация в отделение стационара, где его ждут противосудорожные средства, искусственная вентиляция легких в случае комы. Последствия передозировки могут быть разными, но зачастую это коллапс (сердечно-сосудистая недостаточность с потерей сознания и даже смертью), паралич дыхательной системы, аллергические реакции (сыпь, отеки..), остановка сердца и как следствие летальный исход.
Важно! Не следует использовать лидокаин как профилактическое средство. Стоит быть осторожным с его применением во время занятий, требующих повышенного внимания, а также быстрой реакции (например, вождение автомобиля).
Обследование у врача
Аллергия
У некоторых пациентов встречается аллергия на этот анестетик, но не стоит путать ее с индивидуальной непереносимостью. В тяжелых случаях при его применении даже может наступить анафилактический шок.
Аллергические реакции проявляются практически сразу после использования. Довольно часто аллергия появляется не на сам анестетик, а не входящие в его состав вещества.
Это интересно! Как пить Нимесил: инструкция по применению таблетки
Перед применением препарата лечащий врач обязан провести опрос пациента, узнать, есть ли у него аллергические реакции на лекарства, а также провести специальную пробу, которая поможет выявить аллергию. Стоит отметить, что кожные пробы не являются настолько эффективными, как пробы по крови.
В случае выявления аллергической реакции его заменяют другими медицинскими препаратами, например такими, как:
- анестезин;
- новокаин;
- дикаин.
Местная анестезия. Лидокаин.
Лидокаин при болях в спине
Вывод
Назначать лидокаин должны только медицинские работники в случае необходимости. Также введение препарата должно проходить под контролем специалиста. Его применение позволяет проводить хирургические манипуляции без дискомфорта для пациента.