Уколы в десна противопоказания

Уколы для укрепления слизистой в качестве терапии от пародонтоза — эффективный современный метод лечения воспаления пародонтальной ткани. Пародонтоз характеризуется прогрессирующей деструкцией кости и рецессией десны. Если вовремя не провести лечение, то болезнь приводит к потере зуба и множеству осложнений, которые в дальнейшем создают проблемы в процессе имплантации и восстановления. Именно поэтому требуется вовремя обратиться к врачу, и нередко специалисты рекомендуют провести курс инъекций в десенные ткани.

Причины возникновения пародонтоза

Среди основных причин развития пародонтоза выделяют:

• заболевания ЖКТ, сердечно-сосудистой или эндокринной системы;
• диабет и иммунные заболевания;
• гормональные изменения в организме у человека;
• анатомические трансформации, нарушения кровоснабжения в околозубных тканях;
• излишек зубного налета и зубной камень;
• длительное применение лекарственных препаратов;
• авитаминоз и вредные привычки.

Симптомы и диагностика

Перед назначением терапии врач собирает анамнез, назначает соответствующее обследование. Анамнез выявляет имеющиеся ранние проблемы и симптомы, дает возможность получить информацию о перенесенных заболеваниях. Клинический осмотр позволяет оценить состояние десны и эмали зубов. Так собирают общую картину, чтобы понять тяжесть состояния пациента.

В числе дополнительных исследований применяются:

• рентгенография;
• лазерная флуориметрия;
• эхоостеометрия;
• общий анализ крови.

Так выявляются осложнения, которые невозможно заметить при осмотре. После этого можно правильно спланировать лечение заболевания и определиться с методикой.

Противопоказания к инъекциям

Рекомендуется с осторожностью проходить лечение людям, у которых есть диабет, онкология или сердечно-сосудистые заболевания.

Используемые при инъекциях препараты

Медикаменты вводят путем инъекции в десну. Препараты для лечения пародонтита и пародонтоза выбирают из числа противовоспалительных и антибактериальных, оказывающих рассасывающий эффект (рекомендуем прочитать: как нужно лечить пародонтит в домашних условиях?). Лечение проводится исключительно в соответствии с планом, составленным врачом, и с учетом особенностей организма и состояния пациента.

Введение препаратов направлено на восстановление поверхностных слоев слизистой оболочки в полости рта на участке, пораженном болезнью. Возможно применение разных медикаментов, а также дополнительных манипуляций и материалов:

1. Антитоксические сыворотки – применяют для формирования местного иммунитета против токсинов. Дозировка препарата напрямую зависит от веса и возраста пациента, а в состав сыворотки включены специфические антитела для уничтожения патогенных микроорганизмов, провоцирующих развитие пародонтоза. Уколы нужно прекратить, если после введения средства проявляются различные болезненные ощущения, опухоли или длительные повышения температуры. Если все сделано правильно и препараты не вызвали осложнений или побочных эффектов, то инъекции быстро снимают воспаление, ликвидируя пародонтоз.
2. Биостимуляторы. Биогенные стимуляторы иммунитета благодаря специфическими рецепторам запускают каскадную реакцию организма, ускоряя метаболизм. Общий курс в нижнюю и верхнюю челюсть составляет как минимум 30 уколов. Препараты данного спектра недопустимо использовать при кишечных или сердечных патологиях. Природным биогенным стимулятором можно считать экстракт алоэ, а из наиболее популярных медицинских средств стоит выделить Биосед.
3. Склерозирующие препараты – используются, если наблюдается выраженный отек десны или ее гипертрофия. Полный курс состоит из 8 инъекций, периодичность уколов – раз в 2-3 суток. Обычно для этих целей применяют раствор глюкозы 50-60%, но при гингивите использование препаратов данного типа противопоказано.
4. Фармакологические противовоспалительные препараты. В этом случае применяют Линкомицин – это вариант для сильных повреждений тканей пародонта. Такое лечение позволяет быстро блокировать воспалительные процессы в десенных тканях и избавить от болезненных ощущений или кровоточивости. Нужно отметить, что препарат сильно токсичен. Значительные участки десны поражаются некрозом, возникает подвижность зубного ряда. Именно поэтому это лечение рекомендуют только в крайних случаях.

Как выполняются уколы в десна?

Инъекции делают в углубление десны. После выполнения основного курса производят укрепление слизистой оболочки. Лечение пародонтоза может проводить только специалист в стоматологическом кабинете. При этом курс уколов может состоять из 8-30 инъекций в зависимости от ситуации и выбранных препаратов, но при появлении побочных явлений его необходимо прекратить.

Неправильно поставленные инъекции могут вызывать невралгию, поражения лицевого или тройничного нервов (рекомендуем прочитать: как распознать тройничный нерв и его фото). Чаще всего это выражается в асимметрии лица, болевых ощущениях и скованности мышц. Это также говорит в пользу обращения к стоматологам – не стоит самостоятельно пытаться справиться с пародонтозом десен.

Возможные осложнения после уколов

Гнойные образования могут появляться и усугубляться при неправильном проведении дезинфекции ротовой полости и антисептической обработки перед введением препаратов. Таким образом инфекция попадает в ткани, и развивается гнойник. В таком случае необходимо прервать лечение пародонтоза и избавиться от гнойного воспаления.

Общая терапия при пародонтозе

Местное вмешательство путем уколов способно навредить общему состоянию организма, поэтому очень важно следить за здоровьем пациента. Для снижения воспалительных процессов в пародонте и при образовании гнойных опухолей врач может назначить:

• антибиотики широкого спектра (чаще всего это Ципролет);
• антигистаминные препараты (обычно назначают Фенистил, Диазолин или Супрастин);
• обезболивающие препараты (например, Кеторол или Найз);
• жаропонижающие препараты (Нурофен, Парацетамол).

Если у пациента болит десна после укола анестезии, это вполне нормально. Потому что имело место повреждение мягких тканей, и прокол может какое-то время ныть. В норме болезненные ощущения проходят в течение одного дня. Если же боли продолжаются, а еще и нарастают, следует обратиться к стоматологу, который проводил местный наркоз.

Преимущества и недостатки местного лечения при кровоточивости и пародонтозе

Инъекции в десну предназначены для быстрой доставки лечебных веществ в твердые ткани. Направлены на устранение первопричины парадонтоза на начальной стадии болезни, а именно кровоточивости. Для инъекций в десны используются специальные шприцы с максимально тонкой иглой. Они снижают болезненность, делают процедуру минимально травматичной. Преимущества инъекций в дёсны:

• укрепление десен при пародонтозе;
• улучшение обменных процессов;
• лечение и профилактика воспалительных процессов в деснах;
• усиление местного иммунитета;
• восстановление естественной микрофлоры полости рта.

Инъекции в десну должен делать только стоматолог. Возможные недостатки такого метода терапии:

• может применяться только на начальных стадиях, когда твердые ткани десен не повреждены необратимо;
• иногда встречаются осложнения, если укол сделан неправильно либо не была проведена дезинфекция полости рта;
• люди с повышенной чувствительностью могут испытывать сильный дискомфорт;

Избежать проблем поможет правильная подготовка, при необходимости обезболивание анестетиками местного действия.

Другие заболевания полости рта – противопоказание к инъекционной терапии пародонтоза. Предварительно их нужно вылечить, чтобы избежать осложнений.

Больно ли делать укол в десну

Болезненность процесса проникновения иглы в десну незначительная, поскольку стоматологи используют иглы малого диаметра, повреждая небольшой участок ткани слизистой оболочки ротовой полости.

Больно ли делать укол в десну – вопрос психологического состояния пациента и его настроенности на лечение. Перед проведением прокалывания, врач успокаивает пациента, напоминая о безболезненности укола, поскольку эта манипуляция непродолжительная.

Если больной отказывается от проведения анестезии, стоматолог предупреждает о повышенной вероятности возникновения нестерпимых болей при хирургических вмешательствах, а любые движения в стоматологическом кресле могут привести к погрешностям в лечении или полной неэффективности проведенных лечебных мероприятий.

Людям, у которых высокий порог болевой чувствительности, рекомендовано применять перед походом в стоматологическую клинику (или перед уколом, находясь в очереди на прием к врачу) анестезирующих гелей и успокоительных препаратов (глицин, валериана и т. п.).

Виды инъекций для укрепления зубов

Конкретный вид медикаментозного препарата подбирается в зависимости от причины и формы болезни. Лечение парадонтоза инъекциями не производится на стадии острых очагов воспаления. Курс лечебных уколов иногда включает до 20 инъекций в день. Это не слишком приятно, но может служить альтернативой хирургическому лечению.

При курсовом лечении слизистую десен предварительно обезболивают стоматологическими анестетиками. Часто применяются ультракаин, убистизин, скандонест.

Иммуномодуляторы

Дополнительное стимулирование местного иммунитета помогает организму быстрее справиться с инфекцией. Причиной парадонтоза часто становится нарушения в работе иммунной системы. Применяются такие препараты с названиями:

• Тималин (в состав входит комплекс полипептидов, обладающий комплексным иммуностимулирующим действием, стимулирует выработку лимфоцитов и фагоцитов);

• Галавит (основное действующее вещество – натриевая соль люминола, обеспечивающая противовоспалительное действие, восстановление защитных функций организма;
• Тимоген (основу входит синтетический дипептид, обеспечивающий активизацию межклеточного обмена, имеет антиоксидантную функцию);
• Пирогенал (в основе липополисахарид, стимулирующий регенерацию тканей);

Терапия иммуносимулирующими препаратами противопоказана при патологиях печени либо почек, нарушениях работы щитовидной железы. Не применяется при любых аутоиммунных заболеваниях.

Комплексные витамины

Поливитаминные препараты ускоряют регенерацию тканей, стимуляции обменных процессов. При лечении пародонтоза применяется именно такая форма введения, обеспечивающая максимальную концентрацию действующего вещества. В комплекс витаминов входят:

• витамины группы В (улучшают метаболизм внутри клеток, участвуют в водном синтезе гелоглобина);

• Аевит (содержит витамины А и Е в жирорастворимой форме, способствующие регенерации тканей);
• витамин С (увеличивает количество лимфоцитов, их активность).

Относительными противопоказаниями к витаминотерапии служит артеросклероз, перенесенный ранее инфаркт миокарда. Больше информации о витаминах от пародонтоза читайте тут.

Витаминотерапия создаёт улучшение при не осложненных формах пародонтита.

Биостимуляторы

Стимуляторы биогенного происхождения – препараты животного, растительного происхождения. Способствуют усилению обменных процессов в деснах, ускоряют регенерацию тканей. Распространенные препараты:

• Фибс;
• Биосед;
• Плазмол;
• Глюкозамин.

Основные противопоказания к использованию – аллергическая реакция на компоненты препарата. С осторожностью назначают биостимуляторы при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в том числе гипертонии.

Склерозирующие препараты

Подобная терапия направлена снижение отечности, воспаления. Для этого применяют:

• водный раствор перекиси водорода (5%);
• 40% раствор глюкозы.

Если нет индивидуальной непереносимости, препаратом выбора служит глюкоза. Склерозирующие инъекции практически не приносят дискомфорт, хорошо переносятся. Основное противопоказание – десквамативный или географический гингивит.

Перед началом склерозирующей терапии проводят обязательную чистку от зубного налёта, при необходимости снятие зубного камня. После проводится санация полости рта, лечение явного и скрытого кариеса.

Глюкоза

Глюкоза обладает общеукрепляющим и одновременно склерозирующим воздействием. Её применение эффективно:

• при пародонтозе с образованием гнойников;
• при выраженном отеке и воспалении пародонта;
• при болезненности, чувствительности десен.

Уколы глюкозы хорошо переносятся, при курсовом лечении глубоко склерозируют ткани десен.

Сыворотка Филатова

Биостимулирующий препарат, основным действующим веществом которого является глюнат. Применяется в составе комплексной терапии осложненного парадонтоза. Относится к группе плазмозамещающих веществ. Особенности применения:

• применяется для внутримышечного введения;
• улучшает белковый состав крови;
• продляет действие антибиотиков.

Ориентировочная длительность курса 10 дней.

Меры предосторожности после анестезии

Для того чтобы реабилитационный период протекал благополучно, следует учитывать некоторые моменты:

1. Исключить из рациона горячие, острые, соленые блюда.
2. Не принимать в первые 3 суток твердую пищу.
3. Соблюдать гигиену полости рта (временно исключить зубную щетку и заменить ополаскивателем).
4. Отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь).
5. Вести учет изменений общего состояния организма (температура тела, общее самочувствие).
6. Избегать эмоциональное волнения.

Учитывая все эти моменты, пациент значительно снижает риск развития осложнений в период реабилитации. Боль, которая возникла после проведенного лечения, не должна волновать пациента в первые сутки. Если болит десна после укола анестезии длительный период – это повод к повторному обращению за медицинской помощью к стоматологу.

Список литературы

1. Боровский Е.В.– Терапевтическая стоматология. Учебник, МИА 2003.
2. Максимовский Ю.М., Митронин А.В. — Терапевтическая стоматология — М.: Гэотар—Медиа, 2012.
3. В. Н. Трезубов — Предварительное лечение больных перед зубным протезированием, М. : Медицинское информационное агентство, 2009.
4. Борисенко А.В. — Секреты лечения кариеса и реставрации зубов, М. Книга плюс. – 2005.
5. Л. В. Харьков, Л. Н. Яковенко — Справочник хирурга-стоматолога : диагностика, клиника, принципы хирургического и медикаментозного лечения (у детей и взрослых), М. : Книга плюс, 2008.
6. Царев В. Н. — Антимикробная терапия в стоматологии, М. : Медицинское информационное агентство, 2006.

Читайте связанные публикации:

Антибиотики от инфекционного воспаления

При бактериальном парадонтозе применяются в том числе антибактериальные препараты. Они воздействуют непосредственно на причину воспалительного процесса. При местном введении достигается максимальная концентрация препарата в очаге воспаления. Применяются в случае крайней необходимости. Применение антибиотиков может вызвать осложнения:

• высокая концентрация антибиотиков приводит к усиленному образованию токсинов в полости рта;
• нарушение взаимосвязи между мышцами, связками и нервными окончаниями, могущее приводить к шаткости зубов.

Антибактериальные препараты применяются курсом до 1,5 месяцев. Схема применения в некоторых случаях предполагает введение через день, чередуя с другими препаратами. Подробности о применении антибиотиков при пародонтозе читайте в данной статье.

Повторное применение одного антибиотика увеличивает риск тяжелой аллергической реакции. Если до этого применялись какие-либо антибиотики, об этом нужно сообщить стоматологу.

Лучшие препараты: Линкомицин, Тетрациклин

При необходимости использования антибиотиков предпочтение отдаётся максимально щадящим препаратам. К наиболее эффективным и безопасным относятся:

• Линкомицин;
• Тетрациклин;
• Тиамфеникол;
• Микроцид;
• Лютенурин;
• Спирамицин.

Предпочтение отдаётся препаратам последнего поколения, которые эффективно воздействуют даже на устойчивые штаммы бактерий.

Антибиотики при лечении пародонтоза применяются также в форме таблеток, мазей, растворов для полоскания.

Противопоказания

В стоматологической практике нередко встречаются ситуации, когда к рассматриваемой процедуре прибегать крайне нежелательно или вовсе опасно для здоровья.

В момент изучения анамнеза доктор как раз и пытается выявить наличие противопоказаний к инъекциям:

• Период беременности. Особенно в первые 3 месяца применение любых медикаментов противопоказано.
• Грудное вскармливание.
• Возраст ребенка до 3-х лет.
• Если пациент склонен к аллергическим реакциям, проведение анестезии ему противопоказано. Также обстоит дело и с использованием препаратов для лечения десен. В таких ситуациях врач оценивает возможные риски и целесообразность введения укола. При этом обязательно сделать пробу. Пациенту вводят маленькую дозу препарата и отслеживают реакцию организма на него.
• Некоторые бронхо-легочные заболевания. К примеру, если пациент страдает астмой, его бронхи способны отреагировать сужением на введение анестетика в организм. В результате наступает приступ удушья.
• Сахарный диабет.
• Гипертония.
• Наличие индивидуальной непереносимости какого-либо лекарства.

Отдельно описаны противопоказания для применения антибиотиков в комплексном лечении заболеваний десен:

• Период беременности и лактации.
• Детский возраст до 7 лет.
• Заболевания печени и почек.
• Ослабленный иммунитет.
• Патологии желудочно-кишечного тракта.
• Сахарный диабет.
• Онкологические заболевания.

Возможные осложнения

Несмотря на эффективность такого метода, введение антибиотиков в форме инъекций иногда приводит к осложнениям:

• болезненность процедуры (характерна для людей с повышенной чувствительностью, требует применения местных анестетиков);
• формирование гнойника на десне (возникает при инфицировании места укола, в том числе при неправильной подготовке);
• появление невралгии (возникает при неправильно сделанной инъекции, приводит к асимметрии лица, скованности и болезненности мышц).

Лечение должен проводить только опытный специалист.

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )